小儿感染性出疹性疾病皮疹图库
导读：为了更加形象生动的理解各种儿童感染性出疹性疾病皮疹特点，本篇文章里有详细的小儿感染性出疹性疾病皮疹图库，背景知识、记忆策略和形象图片结合，加上临床实践，相信你能轻松拿下小儿感染性出疹性疾病皮疹的鉴别。
一、风疹（rubella）
二、水痘（varicella）
三、猩红热（scarflet fever）
猩红热皮疹
猩红热草莓舌及脱皮
猩红热面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍
白圈”
四、天花（smallpox）
天花疫苗全国推广，在我国基本上没有天花流行；图片很吓人，就不上图了，有兴趣自己查找，密集恐惧症慎入。
五、麻疹（measles）
多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40——40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。
A麻疹躯干皮疹特点；B、C口腔柯氏斑
六、斑疹伤寒（typhus）
斑疹伤寒，被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂（eschar）：
斑疹伤寒之媒介——恙螨
七、伤寒（typhoid）
伤寒皮疹（左）及典型玫瑰疹（右）
八、幼儿急疹（exanthema subitum）
九、药物疹（drug eruption）
十、手足口病皮疹（Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD）
十一、风疹、麻疹、玫瑰疹（从左到右顺序）比较
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断概述; 特异性皮疹常常是某种感染病的特征之一，近年来由于疫苗预防接种的普及，传统发疹性感染病明显减少，很少引起流行，临床上见到的发疹性感染病多是散发病例，且皮疹常常不典型，对论断带来一定的难度。 临床引起皮疹的疾病颇多。常见于传染性疾病，如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。各种疾病的皮疹都具有一定的特点，这些特点对正确诊断和治疗均有重要意义。但是，皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同，所以临床医师应该掌握发疹性疾病的时间、季节、规律和特点，才能作出正确的诊治。现就围绕常见的各种感染病皮疹的形态特点、演变规律、形成机制、诊断思路、鉴别诊断、确诊方法进行进一步的学习。 一、皮疹的定义及感染病常见皮疹的种类、形态特点 皮疹(rash)是由病原体或其毒素直接或间接造成皮肤、粘膜的损害，使得毛细血管扩张，通透性增加，导致渗出或出血所致。见于体表的叫外疹(exanthem)，见于体内如口腔粘膜的叫内疹(enanthem)。常见皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、淤点、淤斑、荨麻疹疱疹、红斑疹等。—些感染性疾病在发病过程中常出现不同形态的皮疹，并具有一定的规律性。因此，对皮疹的形态、大小、数目、分布及出疹顺序、演变、持续时间及退疹情况等全面的认识和了解，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
1．斑疹; 表现为局限性的皮肤发红，压之退色，不隆起也不凹陷，可视见而不可触之，直径多在lcm以内。常可演变为丘疹。病理改变在表皮或皮乳头层，见于斑疹伤寒等。 2．五疹; 为局限性高出皮面的坚实隆起，大多有皮肤炎症引起，也可由于代谢异常或皮肤变性所致，可见于水痘与天花早期。病理改变在表皮或真皮上层，粟粒大小，形状多呈圆锥形，也有扁平或多角形。顶端有小水疱者称疱丘疹，顶端有小脓疱者称脓丘疹。 3．斑丘疹; 为斑疹向丘疹发展的移行状态，为小片状红色充血疹，中间稍隆起，压之可退色，常相互融合，可见于麻疹等。有些疾病可既有斑疹，也有丘疹。 4．疱疹; 是含有清澈液体的小水疱，隆起于皮肤，可不规则地散布在皮肤上，如水痘：或呈簇状群集分布，如带状疱疹或单纯疱疹。疱疹大于豌豆者称大疱疹(bulla)或大疱(bleb)，多呈圆形或不规则形，见于表皮坏死松解症。疱疹如有感染，则液体混浊，其中混有WBC，周围有红晕称脓疱疹(pustule)，见于水痘。脓疱也可由局部性败血症直接形成。 5．玫瑰疹; 是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张形成，拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复现，见于伤寒、副伤寒。 6．红斑疹; 为皮肤弥漫性或局限性潮红，压之退色，见于猩红热等。红斑的特点可根据病种不同而异，如环状、点滴状、红
常见皮疹鉴别列表、
病毒性皮疹、细菌性皮疹、 皮肤病、风湿类皮疹、其他类。 疾病病因皮疹特点发热全身症状 病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹，头面部→颈部→ 躯干→四肢，退疹后有色素沉 着及细小脱屑发热3～4天，出 疹期体温最高 全身症状轻，耳 后、枕部有淋巴结 肿大，并有触痛 2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹，颈及躯干部多 见，一天出齐，次日消退高热3～5天，热 退疹出 一般情况良好，高 热时可有惊厥，耳 后、枕部淋巴结亦 可肿大 3、肠道疾病埃可病 毒、柯萨 奇病毒散在斑疹或斑丘疹，很少融 合，1～3天消退，不脱屑，有 时可呈紫癜样或水疱样皮疹 发热时或热退 后出疹 发热、咽痛、流涕、 结膜炎、腹泻、颈 部和枕后淋巴结 肿大 4、风疹、风疹病 毒 (rubella virus)、，皮疹最先出现于面颈部， 24小时内布满躯干及四 肢，但手掌和足底无皮 疹、淡红色细点状斑疹、 斑丘疹、或丘疹，部分融 合后类似麻疹。躯干、背 部皮疹密集，融合成片， 类似猩红热皮疹。皮疹一 般持续1~4天消退， 发热、出疹前 1~2日，可有 低热或中度 发热， 上呼吸道轻度 炎症、耳后、枕 后及颈部淋巴 结肿大、病情较 轻，预后良好。 5、水痘、水痘-带 状疱疹 病毒 (varicell a-zoste r virus, VZV)初 次感染皮疹先见于躯干、头部， 逐渐延及面部，最后达四 肢。皮疹分布以躯干为 多，面部及四肢较少，呈 向心性分布。开始为粉红 色帽针头大的斑疹，数小 时内变为丘疹，再经数小 时变为疱疹，多数疱疹数 日后结痂。部分皮疹仅 6～8小时，皮疹发展快是 该病待征之一 发热1～2日 即进入发疹 期。 多数典型水痘 患者皮疹不多， 全身症状亦轻， 较少发生严重 并发症。重型者 则皮疹密布全 身，甚至累及内 脏(如肺部)，全 身症状亦重，热 度高，热程长。 成人水痘常属 重型。
介绍几种常见的出疹性疾病
介绍几种常见的出疹性疾病 幼儿急疹 由人类疱疹病毒（6型）感染所致的，主要发生于小婴儿的呼吸道传染病。 临床表现为不明原因的发热，体温反复升高持续3-4天，“热退疹出”为特征。 预防：避免受凉、去人多的地方。 治疗：以对症治疗为主，防止出现并发症，本病可自愈。 猩红热 是由链球菌引起的呼吸道传染病。 临床表现为咽痛、发热一天后出疹，呈鸡皮样红疹，腋窝等皱折处多见。 如治疗不彻底，可导致肾炎、风湿热等病 治疗以抗感染为主，首选青霉素类药 预防：防止感冒，暂无疫苗。 川畸病 特点为不规则发热或弛张热，可持续1-3周，抗生素治疗无效。 早期唇部干裂、潮红，口腔黏膜发红。舌呈草莓壮，
咽和两侧眼结膜充血； 急性期手足步呈非凹陷性肿胀，掌、跖、指趾端潮红； 恢复期在指趾末端沿指甲与皮肤交界处出现薄皮或膜样脱皮； 约在第一周皮肤出现多形性红斑或猩红热样皮疹，以躯干最多； 颈部非化脓性淋巴结炎，重者引起冠脉瘤。 实验室检查：白细胞计数↑、血沉↑、血小板↑麻疹 由麻疹病毒感染引起的呼吸道传染病 临床表现以发热、呼吸道卡他症状、出疹为主；易合并肺炎等。 隔离期为出疹后11天，肺炎者至疹后21天 治疗以抗病毒、对症为主 预防：注射麻疹疫苗，冬春季节好发，注意不要接触此类患者。 由风疹病毒引起 皮疹通常由发热1-2日开始出现，首先见于脸部,1日内迅速遍及全身，极少融合；皮疹呈麻疹样。出诊后第二天,全身症状消退,很少脱皮.
患儿可伴有枕后、耳后及两侧颈部淋巴结肿大，并持续一周或更久。 有明确的用药史。 有一定的潜伏期，首次用药数天后，长短不一。皮疹形态多种多样，固定性红斑、麻疹样、猩红热样、荨麻疹样、紫癜样或大疱性。分布多为对称和全身分布。 常伴全身症状如发热等。 部分病例WBC↑及EOS↑ 是由水痘-带状疱疹感染引起的传染病。 临床表现为发热，皮肤、黏膜出现水疱样皮疹，痒剧。 重者可并发水痘脑炎、心肌炎等。 治疗以抗病毒、对症为主。 预防可采取注射疫苗、不接触患有水痘或带状疱疹的患者等。 ?是由病毒感染引起的传染性疾病，主要侵犯婴幼儿，尤其是1—5岁之间。 ?临床表现发热、口腔溃疡、双手、足部及臀部等皮肤出现散在的红色小丘疹或疱疹，病程可持续一周左右。
出疹性疾病的诊断与鉴别诊断
出疹性疾病的诊断与鉴别诊断 临床引起皮疹的疾病颇多。常见于传染性疾病，如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。各种疾病的皮疹都具有一定的特点，这些特点对正确诊断和治疗均有重要意义。但是，皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同，所以临床医师应该掌握发疹性疾病的时间、季节、规律和特点，才能作出正确的诊治。现就常见的发疹性疾病特点和鉴别向大家介绍一下。 1、麻疹 麻疹是一种急性病毒性传染病。多见于儿童，四季都可发病，但以冬末春初为多。临床以发热、呼吸道炎、口腔粘膜斑及全身斑丘疹等表现为主。发疹特点有:①先有上呼吸道卡他症状，3天~5天出疹，持续4天达高峰，以后逐渐消退，留有脱屑和色素沉着;②皮疹为浅红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，此点有鉴别意义;③病后2天~3天可在口腔粘膜见到特异性小白点，周围红晕，为科普利氏斑，有确诊意义;①出疹前后可在眼、鼻、咽部粘膜涂片中找到特殊形态的巨细胞，对早期诊断有帮助。本病与风疹、猩红热、幼儿急疹和药疹鉴别。 2、猩红热 猩红热是由乙型溶血性链球菌所致急性传染病。多见于儿童，冬春季发病率高。临床以发热、咽峡炎，全身弥漫性鲜红色皮疹等症。皮疹特点有:①皮疹为猩红色细如针尖大小斑点，融合成片，皮疹之间界线不清;②在颈、肘弯、腋窝、腹股沟部的皮肤皱褶缝处，皮疹呈线条状分布;③可见草薄样舌;口周苍白圈;④有咽峡炎，并常有恶心呕吐; ⑤疹后按出疹顺序大片皮肤脱屑。本病与麻疹、药疹和葡萄球菌感染鉴别。 3、水痘 水痘是病毒所致急性传染病。多见于儿童，全年可发病，以冬春季较多。临床以轻度全身症状和皮肤粘膜上分批出现斑疹、丘疹、水疱及痂疹等表现为主。皮疹特点有:①病后1天出疹，先见于躯干，并以躯干最多，呈向心性分布;②皮疹演变顺序为斑疹~丘疹~疱疹，感染后形成脓疱~结痂。同一时期可有各种皮疹混合;③疹后不留痕迹。并发症少。本病应与天花、脓疱疮、丘疹样荨麻疹、带状疱疹相鉴别。 4、带状疱疹 带状疱疹是由病毒引起急性炎症性皮肤病。多见于中老年人，常年散发。临床以成簇的水疱，沿身体一侧的皮肤周围神经行带状分布，且有神经痛等表现。皮疹特点有:①皮疹前先有局部淋巴结肿痛及皮肤刺痛或有灼热感。约2天一3天皮肤成簇的小米到绿豆大样丘疱疹，迅速发展成水疱，疱壁紧张发亮，疤液澄清，外周红晕;②成簇的小疱群之间隔有正常皮肤，并沿周围神经排列成带状，可发生任何部位;③以躯干中线为界，皮疹分布通常在身体一侧，偶有对称或一侧数条神经受累;④病损皮肤伴有灼热及刺痛; ⑤个别严重者可遍及全身，广泛性水痘样皮疹。本病应与单纯疱疹、水痘鉴别。 5、风疹 风疹是由病毒引起的急性传染病。多见1岁~5岁儿童，以城市为主，冬春季发病率高。临床以枕后淋巴结肿大和全身红色斑丘疹为主要表现。皮疹特点有:①先有轻微卡他症状，数小时至1天迅速出现皮疹，先见于面颈部，24小时遍及全身。为斑疹或斑丘疹，大小不一，可融合成片;耳后淋巴结肿大并有压痛;②血白细胞，中性及淋巴细胞均少。本病应与麻疹、猩红热和幼儿急疹鉴别。 6、幼儿急疹 幼儿急疹为一种病毒引起的小儿急性传染病。亦称婴儿玫瑰疹，仅见于乳儿期。皮疹特点有:①一般热退后出疹，仅见于躯干，面部少，皮疹为玫瑰色斑疹，多在1天内
儿科常见出疹疾病的出疹时间
1儿科常见出疹疾病的出疹时间：一是风水二是猩，天花幼疹三天出，麻疹四天出皮疹，斑疹伤寒五天明，伤寒需到六日后，出疹时间要记清。（风：风疹，水：水痘。猩：猩红热。） 2小儿 X 线检查腕部骨化中心发育： 头钩桡三 3 岁前 月舟大小幼儿园 尺骨远端小学后 青春期前豆骨见 注：正常小儿4－6 个月出现头骨及钩骨，桡骨远端 6－12个月，2－3岁出现 三角骨。4－6 岁出现月骨和大、小多角骨，5－8 岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心 6 － 8 岁时出现。而 9 － 13 岁时出现豆骨。 3小儿生长发育规律 : 一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见; 一岁以后能说话. 4小儿握持反射特点 : 一紧二松三消失; 四握五抓六移物; 九月随意钳小珠; 一岁用匙无翻书 5小儿动作发育规律二抬四翻六回坐，七滚八爬周会走。 小儿神经发育规律一哭三笑四认母，七抓八语周逗人。 6麻疹：鼻涕眼泪脸上挂（指卡他症状明显），高热哭闹不说话（指发热及精神状态），戴帽穿衣出疹子（指出疹顺序），三个 3 天记清它（烧 3 天，疹 3 天，退 3 天）。 风疹：发热当天出疹子，耳后枕后淋巴大，一般情况尚可佳。 幼儿急疹：发热 3~4天，热退疹出，好发年龄 6个月~18 个月。 水痘：发热当天就出疹，三代同堂是特征，向心分布不要忘，痒感明显最痛苦。 手足口病：有类似水痘样皮疹，离心性分布，手足口及肛周和肘膝关节处分布。 一水风，二猩红，三天花，四麻疹，五斑疹，六伤寒 7肺炎合并心衰的 : 一大二快三突然.（一大:肝脏大;二快:心率快,呼吸快;三突然;突然原发病情加重;突然面色苍白或青紫;突然尿量减少,颜面浮肿）.临床工作中,患儿热,咳,喘, 呼吸急促,肺部有固定湿罗音的基础上,出现上述口角表现,心衰诊断基本成立.
幼儿常见出疹性疾病
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 幼儿常见出疹性疾病 幼儿常见出疹性疾病华山医院皮肤科主任郑志忠教授介绍，传染性病毒疹是包括风疹、麻疹等受病毒侵袭的疾病统称，在春季病毒滋生较多情况下，容易通过呼吸道传染，在病人、老人以及青少年儿童等免疫力低的人群中传染性增强，发病率高。 本市近年采取有效措施已控制该病流行，临床上已少见此病例。 但春季仍是重点预防季节，发现症状患者，须及时送医院治疗，并防止传染给他人。 专家介绍，传染性病毒疹临床上较多的是风疹，这种病表现为头、面部到躯干的大量皮疹，见风呈块，看上去像皮肤病，但它是由病毒引起的一种急性呼吸道的传染病。 患者发烧、咽痛、眼结膜充血(红眼)、流涕等症状类似感冒，也很容易误认为是麻疹。 学生、幼儿在与外界接触中，容易受传染，特别是在人多场合学习、生活，会导致互相传染。 颈部淋巴同时肿大为什么风疹让人辨认不清呢？新华医院皮肤科主任陈仁贵教授指出，这与风疹的疹型无特殊性有一定关系，它的疹子形态有的像皮疹，有的像猩红热，有的像麻疹。 感染风疹后，轻微病人只出现喷嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道感冒症状；只有典型的风疹病人可在发热的 1-2 天内皮肤出现淡红色皮疹，从面颈部迅速向身体的躯干、四肢蔓延，出疹的第三天左右皮疹 1 / 6
开始消退。 在发热、出疹的同时可伴有耳后、颈部等浅表淋巴结的肿大。 少数病人会表现为出血性皮疹，有的可合并脑膜炎、关节炎等。 既有轻微发烧的，也有不发烧的，在表现出较轻的感冒症状之后，在面部和脖子周围长出疹子，不久就波及到全身，这种疹子有时就是风疹。 风疹的特征是颈部淋巴结发肿。 风疹与麻疹的疹子很相似，但颜色较浅，疹子都一样小。 在疹子消失以后没有色素沉着，也不脱皮。 在淋巴结上长出的滑滑溜溜的硬疙瘩会持续一段时间。 治疗抗病毒对症治疗华山医院皮肤科主任郑志忠教授指出，对风疹、麻疹等病毒疹的病人主要是对症治疗。 高热时，可用冰枕、冷毛巾敷额部，或小量退热药物降温，防止发生肺炎等严重的并发症。 剧咳时，予以止咳化痰药等。 治疗时可采用抗病毒治疗法，服用板蓝根、抗病毒冲剂等，如果病情较严重用病毒唑挂水治疗，一般一周到十天就能康复。 为了避免交叉感染和传染，患者一定要多休息，注意隔离，尽量少跟外界接触，保持室内的温度和湿度，注意通风。 饮食要清淡富有营养，并且选择容易消化的食物，鼓励病人多喝水。 另外还须注意病人脸部、口腔、鼻腔等处清洁。
常见儿童发热伴皮疹疾病的典型皮疹特点
常见儿童发热伴皮疹疾病的典型皮疹特点 儿童发热时常常伴有皮疹，病因多为感染或过敏性因素，但皮疹表现形式多样，故容易造成患儿家属的紧张及困扰，也给临床诊治造成困难。现介绍一些常见儿童发热容易伴发皮疹的疾病其皮疹的主要特点，有助于诊疗鉴别。 1. 常见感染性疾病 (1) 幼儿急疹 皮疹特点：皮疹为细小的斑丘疹，分布较均匀，直径2～5 mm 不等，疹间可见正常皮肤，压之退色。持续1～2 天皮疹自行消退，不留有色素沉着或脱屑。 鉴别要点： ?热退疹出是典型特点，热退后1～2 天内出疹； ?头面部先发，后蔓延至颈部及躯干部，四肢较少，1天内出齐； ?部分患儿可伴有颈部淋巴结肿大。 (2) 手足口病 皮疹特点：典型为红色小疱疹，周围可有炎性红肿，疱壁较硬，内有少许液体，可破溃，除口腔外其余部位疱疹少有痛痒感。疱疹数目不等，数个至数十个。近年来不典型皮疹逐渐增多，可表现为大疱样皮疹，可伴有明显瘙痒，皮疹大，壁薄，易破溃。消退后无色素沉着。鉴别要点： ?皮疹早期出现，多分布与手心、足心及口腔黏膜，躯干及臀部、肛周亦可出现，离心性分布。皮疹分布特点具有诊断意义； ?部分不典型病例为大疱性皮疹，伴有明显痛痒感，薄壁疱疹，较密集，可有破溃，与典型病例不符，需要结合季节及病毒检测。 (3) 麻疹 皮疹特点：皮疹形态多为红色斑丘疹，呈充血性，无痒感，逐渐融合成片，色变暗，疹间少有正常皮肤，随病情好转逐渐消退，疹退后可有色素沉着及糠麸样脱屑。 鉴别要点： ?患儿出疹时为疾病极期，多为第4天，全身中毒症状明显； ?皮疹出现具有明显顺序性，耳后- 发际- 面部- 颈部- 躯干- 四肢- 手掌和足底，出疹迅速，7～10 天消退； ?皮疹多数较重，触之皮温高。 (4) 风疹 皮疹特点：皮疹形态为浅红色的斑丘疹，分布均匀，面部较多，大小约2 mm，疹间可有正常皮肤。持续1～4 天可逐渐消退，不留有色素沉着或脱屑。 鉴别要点： ?发热当天出疹，具有一定顺序性，由面部出现，后颈部、躯干部出现，手掌、足部少有皮疹，形态与普通病毒疹难以鉴别； ?多有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，为风疹特点，有助于鉴别。 (5) 水痘 皮疹特点：皮疹最初为瘙痒剧烈的红色斑疹，逐渐变为充满透明液体的水疱疹，24～48 小时疱内液体变浑浊，可出现脐凹现象，逐渐干瘪结痂，亦可破溃。预后不留色素沉着。
儿科常见疾病护理常规
第二章儿科常见疾病护理常规 一、小儿白血病 白血病是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。主要表现为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润所致的肝、脾、淋巴结肿大和骨关节疼痛。 【护理评估】 1?评估生命体征，注意面色，尤其是体温的改变。 2?评估患儿的活动水平、活动量增加是否需要用氧。 3.评估口腔卫生情况，口腔黏膜改变情况，进食能力。 4?观察皮肤出血点情况。 5?评估疼痛的特点、性质、程度、部位、持续的时间。 6?评估患儿心理、行为的变化。 7?了解患儿和家属对疾病和饮食卫生常识的了解程度。 【主要护理问题】 1?有损伤的危险：出血与血小板减少、白血病侵润等有关。 2?有感染的危险与正常粒细胞减少、化疗有关。 3?潜在并发症：化疗药物不良反应。 4?预感性悲哀与急性白血病治疗效果差、死亡率高有关。 5.活动无耐力与大量、长期化疗，白血病引起代谢增咼及贫血有关。 【护理措施】
1?密切观察病情，如发现患儿意识、瞳孔变化、剧烈头痛、呕血、便血、鼻出血等应立即通知医生，并配合医生进行处理。 2?住院时与感染患儿分开，实行保护性隔离，严重进行性贫血、出血、感染患儿应绝对卧床休息。 3.加强口腔护理，轻者用软毛牙刷清洗口腔，重者用硼酸溶液漱口或擦洗。 4?保持皮肤清洁，防止碰撞出血。进行注射前必须用碘酒及酒精消毒，拔 针时用干棉签延长压迫时间至不出血为止。经常更换体位以防止褥疮。经常擦浴、更换内衣，以减少皮肤感染，每晚用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周脓肿的发生。 5?高热时根据医嘱进行处理，禁用酒精擦浴。 6?化疗时应熟悉药物的副作用、给药途径，化疗药物要新鲜配制。要注意保护静脉，静脉给药时要注意滴注的速度，经常巡视，防止药物外渗引起局部坏死。若有渗漏应立即停止输入。 7?鞘内注射化疗药物后，应平卧4—6小时，以免发生脑疝和体位性低血压，注意观察有无头痛、恶心、呕吐，感觉障碍等反应。 8?饮食管理：给高蛋白、高维生素、高糖易消化清淡饮食，胃肠道出血时应根据医嘱给禁食或流质。 9?做好心理护理，鼓励患儿树立信心，配合治疗 【健康指导】 注意休息，劳逸结合。注意安全，防止跌倒、碰撞伤。经常检查皮肤有无出血点及瘀斑。注意有无血尿、便血情况。口腔经常以漱口液漱口，刷牙时以软毛牙刷
儿童常见传染病
（一）儿童非典型肺炎 1、病因：冠状病毒？ 2．流行病学 （1）传染源 病人及隐性感染者为主要传染源。 （2）传播途径 通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 （3）易感者 3、诊断标准 （1）流行病学资料 有密切接触史或有明确传染他人的证据 （2）症状体征 起病急，以发热为首发症状，多为高热；偶畏寒，伴或不伴乏力、精神萎糜或哭闹烦躁不安；或全身酸痛、头痛、关节痛、胸痛、腹泻；可有咳嗽，多为干咳、少痰；重症可出现呼吸急促，或进展为急性呼吸窘综合症。 肺部体征可不明显，偶有肺实变体征 （3）实验室检查外周血WBC计数一般不升高，或降低。 （4）胸部X线或CT检查肺部不同程度的单侧或双侧不对称局灶性浸润性阴影 （5）抗菌药物治疗无明显效果 符合上述1＋2＋3条或2＋3＋4条者为疑似病例。 符合上述1＋2＋3＋4条或2＋3＋4＋5条者为临床诊断病例。 4、治疗方案 1）一般治疗 2）对症治疗和器官功能保护 3）抗生素治疗防治细菌感染，如阿奇霉素等大环酯类药 4）早期可用抗病毒药物，如利巴韦林等 5）糖皮质激素的应用（儿童慎用）甲基强的松龙80－320mg／天。 6）中药辅助治疗
7）可试用增强免疫功能的药物 8）重症病例进入ICU AP治疗简易流程图 临床诊断AP病例 阿奇霉素、左氧氟沙星、利巴韦林3天好转继续用药甲基强的松龙100mg／天＊3 有低氧血症者 甲基强的松龙500mg／天＊3 收住ICU 试用恢复期血清或血浆置换 5 、出院参考标准 同时具备下列3个条件： （1）停用退热药物或糖皮质激素，体温正常10天以上；（2）呼吸系统症状基本消失； （3）胸部影像学有明显吸收。 6、预防 1 ）加强通风换气，保持室内空气流通 2 ）认真做好室内外的环境卫生 3 ）加强食品卫生管理以及个人卫生的管理 4 ）加强晨检工作 5 ）加强消毒隔离工作，及时报告可疑病例。 （二）流行性腮腺炎 1．病因：腮腺炎病毒。 2．流行病学
感染性疾病-1试题
感染性疾病-1 (总分：53.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：53，分数：53.00) 1.鉴别格林一巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为 ?A．肌张力减低 ?B．肌肉萎缩 ?C．腱反射消失 ?D．病理征阴性 ?E．感觉异常 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但格林一巴利综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。2.哪项符合格林一巴利综合征的典型脑脊液改变 ?A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低 ?B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常 ?C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常 ?D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低 ?E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 格林一巴利综合征典型脑脊液改变为细胞蛋白分离现象，即细胞数正常，蛋白增高，糖正常。 3.接触流行性腮腺炎儿童后，应 ?A．立即检疫3周 ?B．不须检疫 ?C．可用丙种球蛋白预防 ?D．立即接种腮腺炎减毒活疫苗
?E．检疫至腮腺肿大 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解析] 流行性腮腺炎为急性呼吸道传染病，患者隔离至腮腺肿大消退或发病后10d，接触者应立即检疫3周。 4.患儿2岁。咳嗽10d，近3d咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑 ?A．支气管炎 ?B．流感嗜血杆菌肺炎 ?C．腺病毒肺炎 ?D．百日咳 ?E．支原体肺炎 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。根据典型的临床表现，应选择D。 5.流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于 ?A．皮肤瘀点瘀斑 ?B．意识障碍 ?C．发病季节 ?D．脑膜刺激征 ?E．脑脊液变化 （分数：1.00） A. B.
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断概述 ; 特异性皮疹常常是某种感染病的特征之一，近年来由于疫苗预防接种的普及，传统发疹性感染病明显减少，很少引起流行，临床上见到的发疹性感染病多是散发病例，且皮疹常常不典型，对论断带来一定的难度。 临床引起皮疹的疾病颇多。常见于传染性疾病，如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。各种疾病的皮疹都具有一定的特点，这些特点对正确诊断和治疗均有重要意义。但是，皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同，所以临床医师应该掌握发疹性疾病的时间、季节、规律和特点，才能作出正确的诊治。现就围绕常见的各种感染病皮疹的形态特点、演变规律、形成机制、诊断思路、鉴别诊断、确诊方法进行进一步的学习。 一、皮疹的定义及感染病常见皮疹的种类、形态特点 皮疹(rash)是由病原体或其毒素直接或间接造成皮肤、粘膜的损害，使得毛细血管扩张，通透性增加，导致渗出或出血所致。见于体表的叫外疹(exanthem)，见于体内如口腔粘膜的叫内疹(enanthem)。常见皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、淤点、淤斑、荨麻疹疱疹、红斑疹等。—些感染性疾病在发病过程中常出现不同形态的皮疹，并具有一定的规律性。因此，对皮疹的形态、大小、数目、分布及出疹顺序、演变、持续时间及退疹情况等全面的认识和了解，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
1．斑疹 ; 表现为局限性的皮肤发红，压之退色，不隆起也不凹陷，可视见而不可触之，直径多在lcm以内。常可演变为丘疹。病理改变在表皮或皮乳头层，见于斑疹伤寒等。 2．五疹 ; 为局限性高出皮面的坚实隆起，大多有皮肤炎症引起，也可由于代谢异常或皮肤变性所致，可见于水痘与天花早期。病理改变在表皮或真皮上层，粟粒大小，形状多呈圆锥形，也有扁平或多角形。顶端有小水疱者称疱丘疹，顶端有小脓疱者称脓丘疹。 3．斑丘疹 ; 为斑疹向丘疹发展的移行状态，为小片状红色充血疹，中间稍隆起，压之可退色，常相互融合，可见于麻疹等。有些疾病可既有斑疹，也有丘疹。 4．疱疹 ; 是含有清澈液体的小水疱，隆起于皮肤，可不规则地散布在皮肤上，如水痘：或呈簇状群集分布，如带状疱疹或单纯疱疹。疱疹大于豌豆者称大疱疹(bulla)或大疱(bleb)，多呈圆形或不规则形，见于表皮坏死松解症。疱疹如有感染，则液体混浊，其中混有WBC，周围有红晕称脓疱疹(pustule)，见于水痘。脓疱也可由局部性败血症直接形成。 5．玫瑰疹 ; 是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张形成，拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复现，见于伤寒、副伤寒。 6．红斑疹 ; 为皮肤弥漫性或局限性潮红，压之退色，见于猩红热等。红斑的特点可根据病种不同而异，如环状、点滴状、红斑状等。 7．淤点、淤斑 ; 皮肤粘膜下出血，直径小者称为淤点(petechia)，
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断 ?概述; 特异性皮疹常常是某种感染病的特征之一,近年来由于疫苗预防接种的普及,传统发疹性感染病明显减少,很少引起流行,临床上见到的发疹性感染病多是散发病例,且皮疹常常不典型,对论断带来一定的难度。 临床引起皮疹的疾病颇多。常见于传染性疾病,如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。各种疾病的皮疹都具有一定的特点,这些特点对正确诊断和治疗均有重要意义。但是,皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同,所以临床医师应该掌握发疹性疾病的时间、季节、规律和特点,才能作出正确的诊治。现就围绕常见的各种感染病皮疹的形态特点、演变规律、形成机制、诊断思路、鉴别诊断、确诊方法进行进一步的学习。 一、皮疹的定义及感染病常见皮疹的种类、形态特点 ?皮疹(rasｈ)是由病原体或其毒素直接或间接造成皮肤、粘膜的损害，使得毛细血管扩张，通透性增加,导致渗出或出血所致。见于体表的叫外疹(ｅxanthem),见于体内如口腔粘膜的叫内疹(enan ｔｈem)。常见皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、淤点、淤斑、荨麻疹疱疹、红斑疹等。—些感染性疾病在发病过程中常出现不同形态的皮疹，并具有一定的规律性。因此,对皮疹的形态、大小、数目、分布及出疹顺序、演变、持续时间及退疹情况等全面的认识和了解，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
?１.斑疹; 表现为局限性的皮肤发红，压之退色，不隆起也不凹陷,可视见而不可触之，直径多在lcｍ以内。常可演变为丘疹。病理改变在表皮或皮乳头层，见于斑疹伤寒等。 ?2．五疹; 为局限性高出皮面的坚实隆起,大多有皮肤炎症引起,也可由于代谢异常或皮肤变性所致，可见于水痘与天花早期。病理改变在表皮或真皮上层,粟粒大小,形状多呈圆锥形，也有扁平或多角形。顶端有小水疱者称疱丘疹，顶端有小脓疱者称脓丘疹。?3.斑丘疹; 为斑疹向丘疹发展的移行状态，为小片状红色充血疹，中间稍隆起,压之可退色，常相互融合,可见于麻疹等。有些疾病可既有斑疹,也有丘疹。 4.疱疹；是含有清澈液体的小水疱，隆起于皮肤，可不规则地散布在皮肤上,如水痘:或呈簇状群集分布,如带状疱疹或单纯疱疹。疱疹大于豌豆者称大疱疹(bｕlla)或大疱(bｌeb）,多呈圆形或不规则形,见于表皮坏死松解症。疱疹如有感染，则液体混浊，其中混有WBC，周围有红晕称脓疱疹（puｓｔule）,见于水痘。脓疱也可由局部性败血症直接形成。 ５．玫瑰疹; 是一种鲜红色的圆形斑疹,直径2-3mｍ,由病灶周围的血管扩张形成，拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复现,见于伤寒、副伤寒。 ?6．红斑疹; 为皮肤弥漫性或局限性潮红,压之退色，见于猩红热等。红斑的特点可根据病种不同而异,如环状、点滴状、红斑状等。
常见的12种儿童皮肤病
我们今天讨论的并不只是皮肤疾病，还有一些是以皮肤症状为初期症状或主要症状的疾病。家长可以通过学习以下内容，对疾病有一个初步的认识，并能够识别疾病的特征，及早的对孩子进行适当的处理。 身体上突然冒出了许多疹子、斑斑点点，或是小肿块，是孩子得了什么皮肤病吗？不仅仅是皮肤病才会有皮肤症状，一些过敏症、传染病或其它身体反应也会出现一些皮肤症状。通过学习辨认这些常见的症状，才能知道采取什么样的处理方式才是正确的。当然，最终的诊断和处理意见还是要听从医生的建议。 癣 蠕虫并不是引起癣的原因。这种皮肤传染病是因为真菌存活在死去的皮肤、头发和指甲组织里。刚开始是一个个小红点，干燥的皮肤上还会有些小鳞屑脱落，逐渐发展成为一个有痒感的凸起的红色环状肿块，还会有水疱，边缘有鳞屑。癣可以通过皮肤接触或者通过共用物品传播，人和动物之间也可以互相传播。大部分癣传染病可以用外用抗真菌药物来处理。 传染性红斑 这也是传染性疾病，但是它的症状通常都很轻微，在患病后的几个星期内就会自愈。疾病初期可表现为流感样症状，接着面颊和身体就会发出疹子。本病可通过咳嗽和喷嚏来传播，在疹子出现前的一个星期传染力最强。患病后，孩子应该多休息、饮食以流质为主、缓解疼痛，并注意观察是否有更严重的症状出现。由于感染此病的病毒可能会对胎儿造成影响，如果家中孩子患有此病，而你又正在怀孕，请咨询医生。 水痘 虽然水痘是一种非常普通的疾病，许多成年人在他小的时候都得过此病。它非常具有传染性，且传播非常容易。皮肤症状主要是遍及全身的痒感的疹子、红色的斑点或者水泡。水痘的皮肤症状会经过以下几个阶段：水泡、破裂、结痂、脱落。此病还可能引起严重的并发症，比如肺炎、脑损害，甚至死亡。患上水痘的人在今后也有可能会发生带状疱疹的危险。注射水痘病毒疫苗是被推荐为预防此病的一个有效方法。除了适龄儿童，从来没有得过水痘的青少年和成人或是符合注射水痘疫苗适应症的人都会被推荐注射此疫苗。 脓疱病 它通常是由葡萄球菌或链球菌引起的，具有传染性。主要表现为皮肤表面出现红色疹子或水疱，水疱破溃后脓液会慢慢渗出，发展成为黄褐色的痂。症状可发生在身体的任何部位，但是通常出现在嘴巴和鼻子周围。脓疱病可以通过亲密接触或是共用物品，比如毛巾、玩具等，传播给其他人。由于疹子和水疱有痒感，它也可能通过抓痕传播到身体的其他部位。本病可通过使用抗生素(内服或外用)来处理。 疣 在皮肤发育时期，因接触了带有传染性人类乳头瘤病毒的人而引起的皮肤病。疣可以在人与人之间传播，或者通过一件病毒携带者用过的带有病毒的物品来传播。手和手指上最常见的能找到疣的地方。预防疣的传播就是不要挑破它们，不要咬指甲或指甲周边的皮肤。大多数引起的疣是无害的，无痛的，能够自行消失的。如果它们很顽固，可以采取一些处理方式，包括冷冻、外科手术、激光或药物。 热疹(痱子) 它的出现是因为汗腺被堵住了的结果。痱子看上去像一个个小的红色或粉红色的疹子，通常遍及孩子的头部、颈部和肩部。孩子生痱子不仅仅是因为炎热的天气，也可能是因为好心的父母给孩子穿得太暖和了。有时候，我们摸着孩子的手虽然感觉它有些冷，但这都是正常的。
常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断
常见出疹性疾病得诊断与鉴别诊断 ?概述; 特异性皮疹常常就是某种感染病得特征之一,近年来由于疫苗预防接种得普及,传统发疹性感染病明显减少,很少引起流行,临床上见到得发疹性感染病多就是散发病例,且皮疹常常不典型,对论断带来一定得难度。 ?临床引起皮疹得疾病颇多。常见于传染性疾病,如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。各种疾病得皮疹都具有一定得特点,这些特点对正确诊断与治疗均有重要意义、但就是,皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同,所以临床医师应该掌握发疹性疾病得时间、季节、规律与特点,才能作出正确得诊治。现就围绕常见得各种感染病皮疹得形态特点、演变规律、形成机制、诊断思路、鉴别诊断、确诊方法进行进一步得学习。 一、皮疹得定义及感染病常见皮疹得种类、形态特点 皮疹(rａｓh)就是由病原体或其毒素直接或间接造成皮肤、粘膜得损害,使得毛细血管扩张,通透性增加,导致渗出或出血所致、见于体表得叫外疹(ｅｘａｎtｈeｍ),见于体内如口腔粘膜得叫内疹(enantｈeｍ)、常见皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、淤点、淤斑、荨麻疹疱疹、红斑疹等。—些感染性疾病在发病过程中常出现不同形态得皮疹,并具有一定得规律性。因此,对皮疹得形态、大小、数目、分布及出疹顺序、演变、持续时间及退疹情况等全面得认识与了解,有助于疾病得诊断与鉴别诊断。
?1、斑疹; 表现为局限性得皮肤发红,压之退色,不隆起也不凹陷,可视见而不可触之,直径多在lｃm以内。常可演变为丘疹。病理改变在表皮或皮乳头层,见于斑疹伤寒等。 ?2。五疹; 为局限性高出皮面得坚实隆起,大多有皮肤炎症引起,也可由于代谢异常或皮肤变性所致,可见于水痘与天花早期。病理改变在表皮或真皮上层,粟粒大小,形状多呈圆锥形,也有扁平或多角形。顶端有小水疱者称疱丘疹,顶端有小脓疱者称脓丘疹。 3.斑丘疹; 为斑疹向丘疹发展得移行状态,为小片状红色充血疹,中间稍隆起,压之可退色,常相互融合,可见于麻疹等。有些疾病可既有斑疹,也有丘疹。 ?４、疱疹; 就是含有清澈液体得小水疱,隆起于皮肤,可不规则地散布在皮肤上,如水痘:或呈簇状群集分布,如带状疱疹或单纯疱疹。疱疹大于豌豆者称大疱疹(buｌlａ)或大疱(bleb),多呈圆形或不规则形,见于表皮坏死松解症。疱疹如有感染,则液体混浊,其中混有WBＣ,周围有红晕称脓疱疹(pｕｓtule),见于水痘。脓疱也可由局部性败血症直接形成。 ?5。玫瑰疹; 就是一种鲜红色得圆形斑疹,直径2-3ｍm,由病灶周围得血管扩张形成,拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退,松开时又复现,见于伤寒、副伤寒。 6.红斑疹;为皮肤弥漫性或局限性潮红,压之退色,见于猩红热等。红斑得特点可根据病种不同而异,如环状、点滴状、红斑状等。
儿科常见出疹性疾病的皮疹特点
致力于打造高品质文档儿科常见出疹性疾病的皮疹特点 论文对绝大多数的朋友们来说是必不可少的，为了让朋友们都能顺利的编写出所需的论文，论文频道小编专门编辑了“儿科常见出疹性疾病的皮疹特点”，希望可以助朋友们一臂之力! 皮疹多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾病的重要依据，常见于感染性疾病、传染病、皮肤病、药物及其他物质所致的过敏反应等。临床上常见的皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹、疱疹等。儿科出疹性疾病多见，常见出疹性疾病的皮疹特点如下： 1病毒感染性疾病1.2 麻疹是由麻疹病毒引起的具传染性的呼吸道疾病，有发热，呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2~3天口腔出现麻疹粘膜斑。发热3~4天后出疹，出疹期为发热的高峰期，此时体温可突然升高达40℃以上，咳嗽明显，伴嗜睡或烦躁不安，重者有谵妄、抽搐。皮疹先出现于耳后、发际，后及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间可见正常皮肤。以后部分融合成片，色加深呈暗红。若无并发症发生，出疹3~4天后发热开始减退，皮疹按出疹的先后顺序开始消退，退疹后有棕色色素沉着伴细小糠麸样脱屑。 1.3 幼儿急疹系人疱疹病毒6型感染所致，大多一般情况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，常伴有轻度腹泻。高热3~4天，热退疹出。皮疹为红色细小密集斑丘疹，头面颈部及躯干多见，四肢较少，一天出齐，次日开始消退。 1.5水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，有发热、不适等，发热数小时至1天出现皮疹。首发于头、面、躯干，后扩散至四肢，末端少，呈向心性分布。最初皮疹为红色斑疹和丘疹，继之变为透明饱满的水疱，24小时后水疱内容物变浑浊并中央凹陷，易破溃，2~3天结痂。皮疹陆续分批出现，痒感明显，且斑疹、丘疹、疱疹和结痂可同时存在。还可出现口腔、眼结膜、生殖器等处皮疹。皮疹结痂后一般不留瘢痕。2细菌感染性疾病 2.2.败血症是致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生全身炎症反应综合征。起病急，畏寒寒战，继之高热，弛张热或稽留热或间歇热。精神差，面色苍白或青灰，软弱无力，甚至气急、呼吸困难，可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎及肝炎、休克、DIC等。皮疹可有出血点、斑疹、丘疹或荨麻疹。金黄色葡萄球菌败血症可出现猩红热样皮疹。脑膜炎双球菌败血症常有大小不等的瘀点、瘀斑。铜绿假单胞菌败血症可有坏死性皮疹。 3 过敏反应所致 3.1药疹近期有用药史，皮损可呈多型性如斑丘疹、疱疹、麻疹型或猩红热型皮疹、湿疹型皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎等，停药后皮疹逐渐消退，血嗜酸性粒细胞可升高。可有发热、血管性水肿、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、甚至过敏性休克、呼吸困难。易引起药疹的药物有半合成青霉素、磺胺类、阿司匹林、苯巴比妥、别嘌呤醇、异种血清制剂及疫苗等。 3.2.荨麻疹为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿，多为速发性变态反应所致，见于各种过敏反应。
儿童常见皮肤病有哪些
儿童常见皮肤病有哪些 身体上突然冒出了许多疹子、斑斑点点，或是小肿块，是孩子得了什么皮肤病吗？不仅仅是皮肤病才会有皮肤症状，一些过敏症、传染病或其它身体反应也会出现一些皮肤症状。通过学习辨认这些常见的症状，才能知道采取什么样的处理方式才是正确的。当然，最终的诊断和处理意见还是要听从医生的建议。 癣 蠕虫并不是引起癣的原因。这种皮肤传染病是因为真菌存活在死去的皮肤、头发和指甲组织里。刚开始是一个个小红点，干燥的皮肤上还会有些小鳞屑脱落，逐渐发展成为一个有痒感的凸起的红色环状肿块，还会有水疱，边缘有鳞屑。癣可以通过皮肤接触或者通过共用物品传播，人和动物之间也可以互相传播。大部分癣传染病可以用外用抗真菌药物来处理。 传染性红斑 这也是传染性疾病，但是它的症状通常都很轻微，在患病后的几个星期内就会自愈。疾病初期可表现为流感样症状，接着面颊和身体就会发出疹子。本病可通过咳嗽和喷嚏来传播，在疹子出现前的一个星期传染力最强。患病后，孩子应该多休息、饮食以流质为主、缓解疼痛，并注意观察是否有更严重的症状出现。由于感染此病的病毒可能会对胎儿造成影响，如果家中孩子患有此病，而你又正在怀孕，请咨询医生。 水痘 虽然水痘是一种非常普通的疾病，许多成年人在他小的时候都得过此病。它非常具有传染性，且传播非常容易。皮肤症状主要是遍及全身的痒感的疹子、红色的斑点或者水泡。水痘的皮肤症状会经过以下几个阶段：水泡、破裂、结痂、脱落。此病还可能引起严重的并发症，比如肺炎、脑损害，甚至死亡。患上水痘的人在今后也有可能会发生带状疱疹的危险。注射水痘病毒疫苗是被推荐为预防
此病的一个有效方法。除了适龄儿童，从来没有得过水痘的青少年和成人或是符合注射水痘疫苗适应症的人都会被推荐注射此疫苗。 脓疱病 它通常是由葡萄球菌或链球菌引起的，具有传染性。主要表现为皮肤表面出现红色疹子或水疱，水疱破溃后脓液会慢慢渗出，发展成为黄褐色的痂。症状可发生在身体的任何部位，但是通常出现在嘴巴和鼻子周围。脓疱病可以通过亲密接触或是共用物品，比如毛巾、玩具等，传播给其他人。由于疹子和水疱有痒感，它也可能通过抓痕传播到身体的其他部位。本病可通过使用抗生素(内服或外用)来处理。 疣 在皮肤发育时期，因接触了带有传染性人类乳头瘤病毒的人而引起的皮肤病。疣可以在人与人之间传播，或者通过一件病毒携带者用过的带有病毒的物品来传播。手和手指上最常见的能找到疣的地方。预防疣的传播就是不要挑破它们，不要咬指甲或指甲周边的皮肤。大多数引起的疣是无害的，无痛的，能够自行消失的。如果它们很顽固，可以采取一些处理方式，包括冷冻、外科手术、激光或药物。 热疹(痱子) 它的出现是因为汗腺被堵住了的结果。痱子看上去像一个个小的红色或粉红色的疹子，通常遍及孩子的头部、颈部和肩部。孩子生痱子不仅仅是因为炎热的天气，也可能是因为好心的父母给孩子穿得太暖和了。有时候，我们摸着孩子的手虽然感觉它有些冷，但这都是正常的。 接触性皮炎 接触性皮炎是一种皮肤反应，通常是因为接触了一种物质而引起的，比如食物、肥皂，或植物油，如常春藤、漆树、橡树。皮疹通常开始与暴露于致反应物质后的48小时内。少数案例可以是轻微的皮肤发红后出现红色肿块，严重的反应可能会导致肿胀、发红、严重的水肿。接触性皮炎通常是轻微的，在停止接触致反应物体后就会自行消失的。
感染性疾病科试题3word版本
感染性疾病科培训竞赛试题 一．单选题 【A型题】 1.感染过程最常见的表现是（） A病原体被清除 B 隐性感染 C显性感染 D病原携带状态E潜伏性感染 2.下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（） A水痘、风疹 B 猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒 3. 初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是（） A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE 4. 保护易感人群采用的各种免疫措施中，最重要的是（） A转移因子等免疫激活剂 B高效价免疫球蛋白 C丙种球蛋白 D疫苗或菌苗 E药物预防 5. 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（） A HBsAg B 抗—HBs C HBeAg D 抗—HBe E 抗HBc 6. 预防乙型肝炎的最佳措施是（） A隔离治疗病人 B管理带病毒者 C严格消毒制度，加强血源管理 D疫苗预防 E免疫球蛋白注射7. 流行性出血热早期休克的主要原因是（） A弥散性血管内凝血 B血管通透性增加、血浆外渗、血容量锐减C心肌损害 D肾功能不全 E腔道出血、继发感染 8. 钩体病最常见的临床类型是（） A流感伤寒型（或感染中毒型） B黄疸出血型 C肺出血型D肾衰竭型 E脑膜炎型 9. 流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理（） A高热、惊厥、循环衰竭 B高热、惊厥、呼吸衰竭 C高热、惊厥、昏迷 D昏迷、惊厥、呼吸衰竭 E高热、昏迷、休克 10. 确诊伤寒最有力的论据是（） A长程稽留高热、相对缓脉 B玫瑰疹 C血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D肥达反应阳性 E血培养阳性
11. 流脑败血症期最具特征性的体征是（） A脑膜刺激征 B休克、循环衰竭 C瘀点、瘀斑 D唇周单纯疱疹E巴氏征阳性 12. 抢救霍乱患者最关键的措施是（） A补充液体与电解质 B使用抗菌药物 C使用抑制肠粘膜分泌药 D利尿，防治肾功能衰竭 E使用血管活性药物 13. 各种肝炎病毒的共性是（） A传播途径 B复制机制 C嗜肝性 D临床预后 E治疗措施 14. HAV是（） A单链RNA病毒 B双链RNA病毒 C分节段RNA病毒 D单链DNA病毒 E双链DNA病毒 15. HAV主要传播途径为（） A血液及血制品 B垂直传播 C媒介生物 D粪—口途径 E呼吸道16. 我国大多数地区甲型肝炎的流行模式为（） A暴发 B散发 C大流行 D周期流行 E地理分布明显 17. 临床常用的五项乙型肝炎抗原抗体指标不包括（） A HBsAg B HBeAg C HBcAg D 抗-HBc E 抗-HBs 18. HBV前C区基因变异时可导致何种抗原消失（） A HBsAg B前s 1蛋白 C前s 2 蛋白 D HBeAg E HBxAg 19. 乙型肝炎的传染源主要是（） A急性感染者 B慢性感染者 C自限性感染者 D隐性感染者 E潜伏性感染者 20. 戊肝病毒是（） A单链RNA病毒 B双链RNA病毒 C分节段RNA病毒 D单链DNA病毒 E双链DNA病毒 21. 引起水痘的病原体是（） A带状疱疹病毒 B腮腺炎病毒 C单纯疱疹病毒 D巨细胞病毒 E EB病毒 22.传染性单核细胞增多症的病原体是（） A单纯疱疹病毒 B柯萨奇病毒 C风疹病毒 D汉坦病毒 E EB病毒23.登革热主要流行于（） A寒带 B温带 C干燥炎热地区 D热带多雨地区 E阴暗潮湿地区24.狂犬病毒在体内主要侵犯（）