(空)劳动社会保障工伤认定调查(最新模板)2
工伤认定证明人的证明模板-定义说明解析
工伤认定证明人的证明模板-范文模板及概述示例1:工伤认定证明尊敬的相关部门：我是（姓名），就职于（公司/单位名称），现担任（职务）。
在（工作日期）我因工作而受伤，经过医院的确诊和治疗，现已康复。
我在此申请工伤认定证明，目的是为了能够获得相应的工伤保险或补偿。
我受伤的事故发生于（事故发生日期），当时我正在执行工作任务。
经过医院的诊断，我的伤势属于工伤范畴。
我附上了医院出具的相关诊断证明和治疗记录作为证据。
在此，我诚恳地希望贵部门能够予以核实，并给予工伤认定。
我期待着能够得到相应的工伤保险或补偿，以帮助我平复受伤带来的困难，并尽快回归正常的工作状态。
谢谢您的审阅和关注。
此致敬礼（申请人签名）（日期）示例2:工伤认定证明尊敬的相关部门：兹证明（姓名）因工作受伤，需要进行工伤认定。
基本情况如下：姓名：（姓名）性别：（性别）年龄：（年龄）工作单位：（工作单位）工作岗位：（工作岗位）受伤时间：（受伤时间）受伤地点：（受伤地点）受伤经过：（受伤经过）以上所述事实属实，特此证明。
（单位名称）（单位盖章）日期：（日期）以上是一份标准的工伤认定证明模板，如有任何变动，请根据实际情况进行调整。
示例3:工伤认定证明尊敬的领导：根据《劳动保障监察条例》及相关法律法规的规定，我公司员工（姓名）因工作需求，在（时间）在公司工作期间受伤，经诊断为工伤事故，并经（医院名称）医院诊断确认为工伤。
根据医院的证明及相关法律规定，特向公司申请工伤认定。
特此申请，请予以审查并认定为工伤。
申请人签名：__________ 日期：__________公司盖章：__________注意：此模板仅供参考，具体情况需根据实际情况进行填写。
示例4:工伤认定证明人的证明模板证明人：（姓名）性别：（男/女）年龄：（出生年月）id号：（id号码）工作单位：（工作单位名称）职务：（职务名称）在（工作单位名称）工作的时间：（入职时间至今）根据我在（工作单位名称）工作期间的了解，证明（受伤者姓名）在工作中因意外受伤，造成（受伤情况）。
员工工伤调查问卷模板
尊敬的员工：您好！为了更好地了解公司内部工伤情况，预防工伤事故的发生，提高员工的安全意识和自我保护能力，我们特开展此次工伤调查。
您的宝贵意见将对公司改善工作环境和提高安全管理水平起到重要作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 20岁以下- 20-30岁- 31-40岁- 41-50岁- 50岁以上3. 岗位：- 管理岗位- 技术岗位- 生产岗位- 销售岗位- 其他（请注明）4. 工龄：- 1年以下- 1-3年- 3-5年- 5-10年- 10年以上二、工伤情况5. 您是否曾遭遇过工伤？- 是- 否6. 如有遭遇过工伤，请描述以下内容：（1）工伤发生时间：- 年：- 月：- 日（2）工伤发生地点：- 生产车间- 办公室- 其他（请注明）（3）工伤原因：- 高处坠落- 物体打击- 触电- 机械伤害- 坍塌- 其他（请注明）（4）工伤程度：- 轻伤- 中伤- 重伤- 死亡（5）工伤处理情况：- 已治疗并恢复- 治疗中- 未治疗7. 您认为导致工伤的主要原因有哪些？- 安全意识不足- 设备老化- 安全防护措施不到位- 工作环境差- 其他（请注明）三、安全防护与培训8. 您是否接受过安全教育培训？- 是- 否9. 您认为目前的安全教育培训是否满足您的需求？ - 是- 否10. 您认为以下哪些安全防护措施最需要加强？- 个人防护用品- 工作场所安全设施- 安全操作规程- 安全警示标识- 其他（请注明）11. 您对公司的安全生产管理有哪些建议？四、其他12. 您认为公司应如何加强工伤预防工作？13. 您认为本次工伤调查对您有什么帮助？感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见对我们改进工作非常重要。
祝您工作顺利，身体健康！【问卷结束】注意：1. 本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
2. 如有疑问，请联系人力资源部。
工伤鉴定证明模板
工伤鉴定证明
兹证明，员工（身份证号：），系我公司部门在职员工。
于年月日，在工作时间内，于公司指定工作地点开展工作过程中，不慎发生工伤事故，导致（具体受伤部位及伤势描述，如“左手食指骨折”、“右膝软组织挫伤”等）。
事故发生后，我司立即将员工送往医院（或指定医疗机构名称）进行救治，并依据相关法律法规，及时向当地劳动行政部门报告了该起工伤事故。
经医院专业医师诊断及我司劳动安全部门调查核实，确认该员工所受伤害为工作原因所致，符合国家关于工伤认定的相关规定。
特此证明。
公司（盖章）：XXXX有限公司
日期：2025年XX月XX日。
用人单位工伤事故调查报告书范本
用人单位工伤事故调查报告书范本
一、工伤事故调查报告
1、工伤事故发生后，负伤者或现场有关人员应立即报告班组、项目部或公司有关负责人及安监科。
2、项目部或公司负责人在接到重伤、死亡以上事故时，应立即报主管部门和其他相关职能部门。
3、应尽可能保护现场，迅速采取必要措施抢救人员和财产，防止事故的扩大。
4、如特殊情况需要对现场进行损坏时，应将现场作标记或记录。
二、工伤事故调查和分析
1、轻伤和重伤事故，由公司经理或主管安全的副经理组织安全、技术、生产等部门及工会成员组成调查组进行调查。
2、凡由上级机关插手的事故，公司按要求尽最大努力积极协助调查。
3、凡调查涉及到的单位和个人，必须如实向有关人员回答有关的提问，提供有关的证据和证词。
不准弄虚作假，隐瞒事故真相。
4、由本公司处理的工伤事故的调查必须查清事故发生的时间、地点、经过、原因、人员伤亡、经济损失等。
5、召开事故分析会，确定事故处理的意见防范措施的建议。
6、写出事故调查报告。
三、工伤事故处理和结案归档
1、由本公司处理的工伤事故，必须在事故调查组写出事故调查报告后由公司召集专门会议研究处理。
2、事故处理结果应向全公司干部职工公开宣布。
并将整个事故处理情况写出书面材料，向有关部门报告。
3、事故处理必须公正合理、不迁就、不避让、做到事故“三不放过”。
4、对本公司处理不服的，可向上级有关部门提出异议和起诉。
5、事故处理结案后，由公司安全科负责将各有关材料收集整理，存档建卡。
6、必须要办理工伤审批手续的，由公司负责办理。
工伤调查表
工伤调查表工伤调查表一、基本信息1.受伤人员姓名：2.性别：3.年龄：4.所在单位：5.岗位：6.受伤日期：7.受伤时间：8.工伤性质：（如意外伤害、职业病等）9.受伤地点：10.伤势程度：（轻伤、重伤、死亡等）二、事故经过1.事故发生的具体经过：2.事故发生的时间和地点：3.是否有目击证人：4.是否有视频监控录像：5.是否违反了安全操作规程：三、伤害情况1.受伤部位：2.伤情描述：3.是否需进行手术治疗：4.是否需要住院治疗：5.是否影响工作功能：6.预计康复时间：四、事故原因1.事故主要原因：2.是否存在安全隐患：3.是否存在管理责任人：4.是否存在违规操作行为：5.是否存在设备损坏或缺陷：6.是否存在不合理的工作安排：五、责任划分1.责任主体：2.责任划分：六、工伤赔偿1.是否申请工伤赔偿：2.是否已办理工伤认定：3.是否已办理医疗保险报销：4.是否已办理伤残鉴定：5.工伤赔偿金额：七、预防措施1.事故发生后是否采取了有效的预防措施：2.是否对相关人员进行了安全培训：3.是否修复了设备缺陷：4.是否完善了工作制度和安全操作规程：5.是否加强了安全巡检和隐患排查：八、备注1.其他需要补充说明的情况：以上是一份关于工伤的调查表，用于收集和整理相关信息，以便进行事故原因分析和责任划分，同时也为伤者的相关赔偿和预防措施提供参考。
根据实际情况进行适当的修改和补充，以满足具体的调查需求。
工伤认定书填写样板
工伤认定书填写样板
国家机关、企事业单位工伤认定书
被认定人：_____
性别：_____
出生日期：_____
投保单位名称：_____
本机关或企事业单位已于_____年_____月_____日对被认定人_____提出的工伤认定请求进行综合考虑，经有关专家会诊查实，确认被认定人的事实，经本机关有关部门有关领导批准，特此认定： 1、被认定人_____发生工伤事故，已报企业并由当地保险公司进行损害赔偿。
2、被认定人_____工伤事故与从事的工作有关，并符合《中华人民共和国劳动保障相关法律法规》规定的工伤诊断标准，经有关当地保险公司确认。
3、被认定人_____工伤事故未受到刑事处罚，其行为不违反《中华人民共和国劳动保障相关法律法规》规定。
本机关或企事业单位对被认定人_____发生的工伤事故，依照《中华人民共和国劳动保障相关法律法规》的有关规定，按照《国家机关、企事业单位工伤认定及保险补偿办法》的规定，对被认定人的经济补偿负责，给予如下补偿项目：
1、领取一次性伤残补助金_____元（人民币）
2、赔偿医疗费_____元（人民币）
3、其他_____
特此证明。
工伤认定意见书模板
工伤认定意见书模板
尊敬的某某团体：
经过对您提供的相关材料的审查和分析，我方已对您的工伤认定申请进行了评估，并形成如下意见：
一、基本情况
您是某某公司的员工，在某某年某某月某某日，发生了某某工伤事故。
您在教室门口摔倒，导致右腕扭伤，并伴有骨折。
事故发生后，您立即向公司报告，公司也及时安排了医疗救治。
二、评估结果
根据您提供的医学诊断书和其他相关材料，经我方评估，您所遭受的伤害符合工伤的认定标准。
具体认定结果如下：
1.您的伤害是在工作时间和工作地点内发生的，符合《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第一款的规定。
2.您的伤害是在履行工作职责时发生的，符合《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第二款的规定。
3.您的伤害是因直接工作原因造成的，符合《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第三款的规定。
综上所述，我方认定您所遭受的伤害属于工伤，并符合工伤保
险的相关规定。
您可以向职工保险部门申请工伤保险待遇。
三、补充说明
为了保障您的权益，建议您在向职工保险部门申请工伤保险待遇时，尽量提供详尽的材料，如医疗证明、事故调查报告等。
同时，请您保留好与此工伤事故相关的所有证据，以备以后需要。
四、结语
工伤是指在工作中因直接工作原因造成的人身伤害或其他职业病。
我方经过认真审查和评估，确认您的伤害符合工伤认定的相关规定，我们将会将此意见书正式提交给职工保险部门。
衷心希望您能尽快康复，并获得应有的工伤保险待遇。
如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时与我方联系。
此致
敬礼
某某评估中心
日期：某某年某某月某某日。
工伤认定调查表
工伤认定调查表工伤认定调查表
被调查对象：
调查时间：
调查地点：
调查人员：
一、人员基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.身份证号码：
5.工作单位及职务：
6.联系电话：
7.家庭住址：
二、工伤事故概况
1.事故发生时间：
2.事故发生地点：
3.事故经过及原因：
4.是否有目击证人：（是/否）
5.目击证人的联系方式：
三、受伤情况
1.伤势性质：
2.伤势部位：
3.紧急救治情况：
4.就诊医疗机构及时间：
5.伤情诊断及治疗情况：
四、工作相关情况
1.受伤前工作状态：
2.受伤时是否使用个体防护装备：
3.工作中是否存在违章操作：
4.工作中是否存在安全隐患：
5.是否接受过相关安全培训：
6.工作记录及班次情况：
五、补充材料及证据
1.事故现场照片：
2.医疗报告单、诊断书：
3.工作记录、班次表：
4.相关安全培训证明文件：
六、调查结论
根据调查结果，结合相关法律法规和规章制度，对工伤事故进行认定。
七、附加说明或意见
根据调查情况，提出对工伤认定的建议或补充说明。
八、其他
1.调查人员签名：
2.被调查人签名：
3.证人签名：
4.调查时间：
5.调查单位：
6.联系电话：
以上是工伤认定调查表的基本内容，根据实际情况可以进行适当添加或修改。
调查表的目的是为了全面了解工伤事故的情况，准确认定工伤，并为工伤受害人提供相应的救助和保障。
通过细致入微的调查，可以使工伤认定更加公平公正，保障劳动者的合法权益。
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劳动社会保障工伤认定调查（询问）笔录
笔录起至时间： 年 月 日 时 分至 时 分止
笔录地点：
被调查（询问）人姓名： 性别： 年龄： 住所：
身份证件种类： 号码：
工作单位： 职务：
联系电话： 其他联系方式： 无
工伤调查（询问）人员姓名： 记录人：
你好，我们是劳动社会保障部门调查工伤认定工作人员（出示工作证件或行政执法证），
现依法就 (本人)受伤情况向你单位（个人）调查（询问），请予以配合并如实回答，若
有虚假，应负法律责任。你是否申请回避!
答:我不申请回避。
问:请讲述下你个人的基本情况。
答:
问:你是什么时候到这个单位上班的？
答:
问:你受伤期间的上下班时间是怎样的？
答:
问:请讲述下你受伤的经过。
答:
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请问是谁送你去医院的？
答:
问：你现在伤势情况怎样？
答：
问：你们平时上下班打卡吗，工资怎样结算的呢？
答：
问：你还有其它要补充的吗？
答:没有了,就这些.
被调查（询问）人签署意见并签名或盖章：
年 月 日
劳动社会保障工伤认定调查人员签名：
年 月 日
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注：调查（询问）结束后，工伤认定调查人员应将笔录交被调查（询问）人核对，核对无误后，由被
调查（询问）在每页笔录末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖
指纹）。