高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较
慢性肾衰竭尿毒症患者血液透析滤过与高通量血液透析透析效果比较
慢性肾衰竭尿毒症患者血液透析滤过与高通量血液透析透析效果比较发布时间：2022-06-13T07:48:20.794Z 来源：《中国医学人文》2022年2月第4期作者：何琳[导读] 目的探究对慢性肾衰竭尿毒症患者应用血液透析滤过与高通量血液透析治疗临床价值。
何琳四川大学华西医院空港医院双流区第一人民医院，四川省成都市，610200【摘要】：目的探究对慢性肾衰竭尿毒症患者应用血液透析滤过与高通量血液透析治疗临床价值。
方法选我院2019年1月至2021年2月期间92例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组、观察组，各46例，分别接受常规血液透析滤过治疗、高通量血液透析治疗，均持续治疗6个月，比较两组肾功能指标[尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）]水平及尿毒症并发症发生率。
结果治疗后观察组BUN、Scr水平较对照组低（P＜0.05）；观察组尿毒症并发症发生率为2.17%，较对照组15.22%低（P＜0.05）。
结论在对慢性肾衰竭尿毒症患者治疗中，与血液透析滤过相比，应用高通量血液透析治疗，改善患者肾功能水平，降低尿毒症并发症发生率。
【关键词】：尿毒症；血液透析；高通量血液透析尿毒症（uremia）为肾内科常见疾病，血液透析滤过为尿毒症患者常见治疗方案，对肌酐、尿素等小分子水溶性物质清除效果理想，但对大分子物质清除质量有限。
高通量血液透析，通过大孔径人工合成膜完成透析治疗，对大分子有毒物质清除能力理想[1]。
为此，本次研究选92例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，探究上述两种透析方案治疗价值。
1.资料与方法1.1一般资料选我院2019年1月至2021年2月期间92例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组、观察组，各46例。
对照组男性24例、女性22例，年龄42~70岁，平均（54.43±3.61）岁；观察组男性25例、女性21例，年龄40~75岁，平均（55.28±4.35）岁；组间资料相近（P＞0.05）；研究符合医学伦理。
高通量血液透析与普通透析对尿毒症患者的治疗效果比较
高通量血液透析与普通透析对尿毒症患者的治疗效果比较目的高通量血液透析与普通透析对尿毒症患者的治疗效果比较。
方法本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的40例慢性肾衰竭尿毒症患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规血液透析方式，治疗组采用高通量血液透析方式，对比两组患者的临床疗效和治疗前后的血清清蛋白、电解质/尿素清除率变化结果。
结果实施治疗后，治疗组患者的血清清蛋白、磷离子、尿素氮、钙离子以及透析率五项指标结果和对照组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论慢性肾衰竭尿毒症患者采用高通量血液透析方式开展透析工作，能够有效改善患者的血清清蛋白、钙磷代谢指标结果，值得在临床中推广应用。
标签：高通量血液透析；普通血液透析；慢性肾衰竭尿毒症；透析效果慢性肾衰竭尿毒症是临床中后果非常严重的一种疾病，主要是由于肾小球炎症以及肾病综合病征等所引发的一类肾脏疾病[1]，最终发展形成的一种累及全身多系统的临床综合征。
慢性肾衰竭尿毒症疾病在临床中的主要表现就是肾功能不全引起的消化道症状、循环系统症状如高血压、心力衰竭以及神经内分泌系统紊乱引发的一系列的症状，基于此临床中一定要展开有效的治疗过程来改善患者的生存质量。
下面本文选取了我院40例慢性肾衰竭尿毒症患者分组治疗研究，现资料统计如下。
1资料与方法1.1一般资料本次试验选取的患者均为2013年8月～2014年8月在我院进行治疗的40例慢性肾衰竭尿毒症患者，每组各20例。
其中男28例，女12例。
治疗组，年龄40～80岁，平均年龄（60.92±6.34）岁。
对照组，年龄40岁～80岁，平均年龄（60.63±6.63）岁。
患者肾衰竭病程为0.9年～7年，平均病程为（2.49±3.90）年。
两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规血液透析方式，治疗组采用高通量血液透析方式，在透析工作开展过程中，需要选择当前我院使用的透析器，超滤系数设置在每分钟56ml[2]，其透析面积设置为1.6m2左右，血流量控制在220～250ml/min，每间隔4h开展一次工作，每星期需要完成至少3次透析治疗，在透析过程中，选择碳酸氢钠作为本次透析治疗研究的透析液，在透析研究过程中，为了避免血液凝结，采用低分子肝素进行抗凝治疗。
高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的治疗效果
高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的治疗效果【摘要】目的对比观察临床治疗慢性肾衰竭尿毒症的过程中，患者接受高通量血液透析与血液透析滤过的效果差异。
方法将本院2020年3月-2021年3月间收治的患者资料进行整理，从中抽取62例慢性肾衰竭尿毒症患者资料进行分析，根据不同的治疗方案均分2组，其中采取血液透析滤过治疗的31例记作参照组，另采取高通量血液透析治疗的31例记作研究组，对比在不同方案下患者的治疗效果。
结果患者接受治疗前血尿素氮及血肌酐指标持平（P＞0.05），治疗后均有改善，且于研究组下更低，对比有统计意义（P＜0.05）。
患者接受研究组治疗后发生不良反应的几率更低，对比有统计意义（P＜0.05）。
结论临床治疗慢性肾衰竭尿毒症的过程中，患者接受高通量血液透析能够获得更好的治疗效果，显著改善患者机体指标，且患者不良反应较少，能够减轻其痛苦，适合于临床中应用。
【关键词】慢性肾衰竭尿毒症；高通量血液透析；血液透析滤过[Abstract] Objective To compare the effects of high flux hemodialysis and hemodialysis filtration in the clinical treatment of uremia with chronic renal failure. Methods the data of 62 patients with chronic renal failure and uremia treated in our hospital from March 2020 to March 2021 were sorted out and analyzed. They were pided into two groups according to different treatment schemes, including 31 cases treated with hemodialysis and filtration as the reference group and 31 cases treated with high flux hemodialysis as the study group, Compare the treatment effects of patients under different schemes. Results the indexes of blood urea nitrogen and blood creatinine were the same before treatment (P > 0.05), and improved after treatment,which was lower in the study group (P < 0.05). The incidence ofadverse reactions was lower in the study group, and the comparison was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the process of clinical treatment of chronic renal failure uremia, patients receiving high-throughput hemodialysis can obtain better treatment effect, significantly improve patients' body indexes, and patients have less adverse reactions, which can reduce their pain. It is suitable for clinical application.[Key words] chronic renal failure uremia; High throughput hemodialysis; Hemodialysis filtration血液透析是慢性肾衰竭尿毒症患者治疗的主要手段，对于维持患者肾脏功能和生存有较好的效果【1】。
高通量血液透析与常规血液透析治疗效果对比
高通量血液透析与常规血液透析治疗效果对比摘要】目的：本文就高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效进行研究及对比。
方法：选取我院2015年12月--2016年12月收治的84例慢性尿毒症患者，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组患者42例。
对实验组患者实施高通量血液透析治疗，对参照组患者实施常规血液透析治疗，对比不同透析疗法下的治疗总有效率及并发症。
结果：实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组，实验组的并发症发生率对比参照组更低，P<0.05组间比较差异有统计学意义。
结论：在血液净化中，高通量血液透析的临床疗效对比常规血液透析法更具优势，且并发症少、安全性高，值得推广。
【关键词】高通量血液透析；常规血液透析；尿毒症；并发症慢性尿毒症是指由各种肾脏疾病导致的肾单位受损，逐渐形成不可逆转的肾功衰竭；该类患者是以体内电解质紊乱、酸碱失衡等为主要表现[1]。
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效疗法，为探寻更为理想的血液透析法，我院对近两年的部分慢性尿毒症患者实施高通量血液透析治疗，效果较为理想；现将研究成果做如下汇总：1 资料与方法1.1 一般资料数据此次研究是选取2015年12月--2016年12月期间在我院接受血液透析治疗的慢性尿毒症患者，病例总数为84例；患者血肌酐含量均在442μmol/L以上，血尿素氮水平均在21.42mmol/L以上。
其中男性51例、女性33例；年龄分布在44--67岁之间，中位年龄为（58.9±4.1）岁；原发病种类：慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压性损伤、糖尿病肾病分别为44例、6例、22例，12例；临床分期：2期、3期分别为50例、34例。
按照入院先后顺序分为实验组与参照组，各42例。
比较两组患者的资料数据，P>0.05，具有研究可比性。
排除标准：将合并恶性肿瘤患者、心力衰竭患者、严重并发症以及精神障碍患者予以排除。
所有患者及家属对于本次研究均知情，自愿加入研究小组。
高通量透析和常规低通量血液透析对尿毒症血液透析患者CRP和BNP的影响对比
CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.9 May 20192012019年5月第9卷第9期·临床研究·高通量透析和常规低通量血液透析对尿毒症血液透析患者CRP和BNP的影响对比谢树锋1 凌志雄2 赖志君3 冯明涛41.广东省东莞市第八人民医院ICU，广东东莞 523325；2.广东省东莞市第八人民医院血液净化中心，广东东莞 523325；3.广东省东莞市第八人民医院PICU，广东东莞 523325；4.广东省东莞市第八人民医院检验科，广东东莞 523325[摘要] 目的 观察高通量透析（HFHD）和常规低通量透析（HD）对尿毒症血液透析患者C-反应蛋白（CRP）和脑钠肽（BNP）的影响。
方法 选取2015年1月～2017年2月于我院诊治需行维持性血液透析（MHD）的尿毒症患者40例，随机分成观察组（20例）和对照组（20例），观察组患者给予高通量血液透析，对照组患者给予低通量血液透析，比较两组患者首次血液透析前和治疗6月后的炎症因子C 反应蛋白（CRP）及脑钠肽（BNP）的变化。
结果 治疗前两组患者血清炎症因子CRP 水平及血清BNP 水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；首次治疗后两组患者的CRP 和BNP 水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗6月后观察组患者的CRP 和BNP 水平显著低于对照组（P ＜0.05）。
结论 高通量血液透析能够更有效降低尿毒症患者血清CRP 水平及血清BNP 水平，有助于改善患者的长期预后。
[关键词] 尿毒症患者；持续血液透析；高通量血液透析；CRP； BNP[中图分类号] R692.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）09-201-03Comparison of the effects of high-flux hemodialysis and conventional low-flux hemodialysis on CRP and BNP in hemodialysis patients with uremiaXIE Shufeng 1 LING Zhixiong 2 LAI Zhijun 3 FENG Mingtao 41.Department of Intensive Care Unit,the Eighth People’s Hospital of Dongguan,Dongguan 523325,China;2.Blood Purification Center,the Eighth People’s Hospital of Dongguan,Dongguan 523325,China;3.Department of Pediatric Intensive Care Unit,the Eighth People’s Hospital of Dongguan,Dongguan 523325,China;4.Department of Clinical Laboratory,the Eighth People’s Hospital of Dongguan,Dongguan 523325,China[Abstract] Objective To observe the effects of high-flux hemodialysis(HFHD)and conventional low flux hemodialysis(HD)on C-reactive protein(CRP)and brain natriuretic peptide(BNP)in hemodialysis patients with uremia. Methods Forty patients with uremia who were required to undergo maintenance hemodialysis(MHD)in our hospital from January 2015 to February 2017 were selected.They were randomly divided into the observation group(20 cases)and the control group(20 cases).Patients in the observation group were given high-flux hemodialysis while patients in the control group were given conventional low-flux hemodialysis.The changes of inflammatory cytokine C-reactive protein(CRP)and brain natriuretic peptide(BNP)before the first hemodialysis and 6 months after treatment were compared between the two groups. Results There was no significant difference in serum inflammatory cytokine CRP level and serum BNP level between the two groups before treatment(P ＞0.05).There was no significant difference in CRP and BNP levels between the two groups after the first treatment(P ＞0.05).After 6 months of treatment,CRP and BNP levels in the observation group were significantly lower than those in the control group(P ＜0.05). Conclusion High-flux hemodialysis can effectively reduce the levels of serum CRP and serum BNP in patients with uremia,which helps to improve long-term prognosis of patients.[Key words] Patients with uremia;Maintenance hemodialysis;High-flux hemodialysis;CRP;BNP[基金项目] 广东省东莞市社会科技发展一般项目（201750715028121）。
高通量血液透析与普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症对疗效及并发症的效果
高通量血液透析与普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症对疗效及并发症的效果【摘要】目的；分析慢性肾衰竭尿毒症患者采取高通量血液透析和普通血液透析治疗产生的效果。
方法：选择我院2020年2月到2021年2月接收的48例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，根据随机数表方式分组，24例研究对象实施高通量血液透析治疗，设定为观察组，24例研究对象实施普通血液透析治疗，设定为观察组。
分析两组治疗疗效和并发症发生率。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
结论：高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症治疗效果较明显，并且并发症发生率较低，值得临床重视并采纳。
【关键词】高通量血液透析；普通血液透析；慢性肾衰竭尿毒症；并发症慢性肾衰竭是多种肾脏疾病恶化发展至终末阶段的综合征，患者临床表现为食欲降低、发力、夜尿增多等。
随着病情加重，最后发展为尿毒症[1]。
尿毒症对机体危害较大，会直接破坏心血管系统，泌尿系统，会危害正常代谢，会影响正常的工作和学习。
如果不及时治疗患者将面临死亡危险。
临床上治疗慢性肾衰竭尿毒症一般多以血液透析为主，能够有效清除血液毒素，帮助代谢机体内多余物质，延长生存时间[2]。
高通量透析为创新透析方法，能够弥补普通透析不足，提高透析效果。
此次研究则分析慢性肾衰竭尿毒症患者采取高通量血液透析和普通血液透析治疗产生的效果。
详细内容见下文：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2020年2月到2021年2月接收的48例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，根据随机数表方式分组，24例研究对象实施高通量血液透析治疗，设定为观察组，24例研究对象实施普通血液透析治疗，设定为观察组。
对照组男13（54.17%）例，女11（45.83%）例，年龄范围50岁到77岁，平均年龄61.02±2.11岁。
观察组男12(50%)例，女12(50%)例，年龄范围50岁到77岁，平均年龄61.03±2.13岁。
高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的临床效果对比分析
高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的临床效果对比分析摘要：目的：探讨高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的临床效果对比分析；方法：选取我院2020年5月～2021年5月期间收治的尿毒症患者100例，按照其入院顺序将其分为研究组和对照组，每组患者各50例，对照组患者接受低通量血液透析进行治疗，研究组患者接受高通量血液透析治疗，观察并对比两组患者治疗后临床效果，观察并对比两组患者治疗前后肾功能情况，内容包括：BUN、SCr；结果：研究组患者临床效果显著优于对照组患者（P<0.05），治疗前，两组患者肾功能对比差异无统计学（P>0.05），治疗后研究组患者肾功能显著优于对照组患者（P<0.05）；结论：给予尿毒症患者高通量血液透析效果较为显著且能够优化患者肾功能情况，值得临床推广。
关键词：高通量血液透析；低通量血液透析；尿毒症终末期肾病（ESRD）患者常有严重的肾功能衰竭，不能有效地通过肾脏排泄代谢物，导致体内大量有毒代谢物积聚，影响患者的生理生化指标，最终因多器官功能严重受损而死亡[1]。
终末期肾病的主要疾病不仅包括慢性肾炎，还包括发病率增加的糖尿病和高血压。
这些疾病通过不同的机制对肾脏的结构和功能造成严重损害，最终发展为尿毒症。
毫无疑问，肾移植是治疗终末期肾病最有效的方法，但由于肾源和经济原因，大多数患者无法及时进行肾移植[2]。
血液透析是常规肾脏替代方法,血液透析又分为低通量血液透析、高通量血液透析等。
前者具有较大的局限性,只能清除部分分子量小的毒素,对分子量中等或较大毒素的清除效果较差，且伴随透析年限不断延长,部分患者将会并发胸腹腔积液、营养不良、顽固性皮肤瘙痒、慢性肾脏病矿物质与骨异常等远期并发症，不但影响治疗效果,而且增加患者的痛苦,降低患者的生存质量。
基于此，本研究主要探讨高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的临床效果对比分析，具体报道如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院2020年5月～2021年5月期间收治的尿毒症患者100例，按照其入院顺序将其分为研究组和对照组，每组患者各50例，对照组患者，男性27例，女性23例，年龄为47～68岁，平均为（55.32±5.87）岁，研究组患者，男性28例，女性22例，年龄为48～69岁，平均为（55.16±5.79）岁，两组患者临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），所有患者及其家属对本研究均知情且签署知情同意书，本研究获得我院伦理委员会批准后进行。
高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床比较
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.34.054高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床比较贾海萍，沈建松，贾婧南京大学医学院附属盐城第一医院（盐城市第一人民医院）肾内科，江苏盐城224000［摘要］目的探讨高通量血液透析和常规血液透析在慢性尿毒症中的治疗效果。
方法随机选取2020年6月—2021年6月盐城市第一人民医院收治的60例慢性尿毒症行血液透析治疗患者为研究对象，采用随机数表法分成对照组和观察组，每组30例。
对照组采取常规血液透析治疗，观察组采取高通量血液透析治疗。
对两组患者临床疗效、生化指标、营养状态评分以及并发症改善程度进行比较。
结果观察组治疗有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.320，P=0.038）。
治疗前，两组生化指标、营养状态评分以及并发症严重程度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组相关生化指标低于对照组，营养状态评分低于对照组，皮肤瘙痒评分、睡眠障碍评分以及不宁腿综合征评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论高通量血液透析方式在慢性尿毒症患者中效果更为理想，可有效清除血液毒素，同时改善患者营养状态和保护肾功能，具有积极意义。
［关键词］慢性尿毒症；高通量血液透析；常规血液透析；临床疗效［中图分类号］R322 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）12(a)-0054-04Clinical Comparison of High Flux Hemodialysis and Conventional Hemodi⁃alysis in the Treatment of Chronic UremiaJIA Haiping, SHEN Jiansong, JIA JingDepartment of Nephrology, Yancheng First People's Hospital, Yancheng First Hospital Affiliated to Nanjing Univer⁃sity Medical School, Yancheng, Jiangsu Province, 224000 China[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of high flux hemodialysis and conventional hemodialysis in chronic uremia. Methods60 patients with chronic uremia undergoing hemodialysis treatment admitted to the Yancheng First People's Hospital from June 2020 to June 2021 were randomly selected as the study objects and di⁃vided into two groups of 30 cases each by using the random number table method. The control group was treated with conventional hemodialysis and the observation group was treated with high flux hemodialysis. The clinical efficacy, biochemical indexes, nutritional status scores and the degree of improvement of complications were compared between the two groups. Results The treatment efficiency of the observation group was 93.33%, which was higher than 73.33% of the control group, and the difference was statistically significant (χ2=4.320, P=0.038). Before treatment, the bio⁃chemical indexes, nutritional status scores and complication severity scores of the two groups were compared, and the differences were not statistically significant (P>0.05); after treatment, the relevant biochemical indexes of the observa⁃tion group were lower than those of the control group, nutritional status scores were lower than those of the control group, and itchy skin scores, sleep disorders scores, and restless legs syndrome scores were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion High flux hemodialysis modality is more ideal in chronic uremia patients, which can effectively remove blood toxins, and at the same time improve the nutritional status of patients and protect renal function, which has positive significance.[作者简介] 贾海萍（1983-），女，本科，主治医师，研究方向为肾内科治疗。
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高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析
效果的临床比较
高通量血液透析（High-Flux Hemodialysis, HF-HD）与低通量血液透析（Low-Flux Hemodialysis, LF-HD）是目前常见的慢性肾衰竭尿毒症患者透析治疗方式，两者在临床应用中有着一定的差异。
本文旨在对高通量血液透析与低通量血液透析在慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果方面进行临床比较，以期为临床医生在选择适合患者的透析治疗方式提供参考。
高通量血液透析是一种通过高通量的膜透析技术，去除血液中多余的毒素和废物。
相较于低通量血液透析，高通量血液透析的膜具有更大的孔径和更高的通透性，使得在透析过程中更多的中低分子物质和一部分大分子物质可以被有效清除。
而低通量血液透析所使用的膜的孔径相对较小，只有一部分中低分子物质能够被有效清除。
在透析过程中，高通量血液透析可以更加有效地清除尿毒症患者体内的毒素和废物，有助于改善患者的血液生化指标，减轻尿毒症患者的症状。
一些临床研究表明，与低通量血液透析相比，高通量血液透析可以更好地改善慢性肾衰竭尿毒症患者的生活质量和预后。
一项发表于《肾脏病学杂志》上的研究发现，与低通量血液透析相比，高通量血液透析能够显著降低慢性肾衰竭尿毒症患者的疾病进展风险和死亡率。
高通量血液透析还能够更好地改善患者的营养状况、心血管功能和骨代谢功能。
对于一些透析患者来说，高通量血液透析可能是更合适的透析治疗方式。
并不是所有的慢性肾衰竭尿毒症患者都适合接受高通量血液透析。
一些研究发现，对于一些身体状态较差、代谢紊乱较为严重或者有明显心血管疾病的患者来说，高通量血液透析可能会增加身体的负担，加重患者的症状和并发症。
高通量血液透析对透析机器的要求也更高，相应的治疗成本也更高。
在开展高通量血液透析治疗前，临床医生需要充分评估患者的身体状态和透析治疗的可行性，从而确定是否适合采用高通量血液透析。
高通量血液透析与低通量血液透析在慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果方面各有特点。
在选择适合的透析治疗方式时，临床医生需要综合考虑患者的身体状态、代谢状况、并发症情况以及治疗的可行性，并根据个体化情况进行评估与选择。
未来的研究还需要进一步探讨高通量血液透析与低通量血液透析在临床应用中的具体效果和适应症范围，以期为慢性肾衰竭尿毒症患者的治疗提供更为有效的指导和建议。