入住重症监护病房
ICU(重症监护病房)管理制度
ICU（重症监护病房）管理制度ICU（重症监护病房）作为医院中最关键的部门之一，负责治疗和监护重症患者。
为了确保患者的安全和提供高质量的医疗服务，制定和执行一套科学的管理制度变得尤为重要。
本文将重点介绍ICU管理制度的具体规范和操作流程。
I. 入院管理1. 患者接收：当患者从急诊科或其他科室转入ICU时，负责接收的医护人员应按照相关流程进行患者接收工作。
包括核对患者信息、核实诊断、评估病情、记录护理相关信息等。
2. 病历文书：患者入住ICU后，操作人员应及时建立电子病历，并详细记录患者的基本信息、既往病史、检查结果、诊断、治疗方案等重要信息。
所有医护人员都应熟悉并掌握正确的病历记录方法。
II. 医疗操作1. 监护设备操作：ICU内的监护设备是保障患者生命安全的重要工具。
医护人员应熟悉各种监护设备的使用方法，并按照医院制定的操作流程正确连接、调试和监测各项生命体征指标。
2. 药物管理：ICU患者通常需要接受大量药物治疗，因此药物管理尤为重要。
医护人员必须了解药物的使用剂量、途径和注意事项，并遵守给药速度、时间和频次等规定。
3. 病情监测：ICU患者的病情监测是及时发现和处理患者异常状况的关键。
医护人员应密切关注患者的生命体征、心电图、血液检查结果等，并将监测数据及时录入患者病历。
III. 护理管理1. 人员配置：ICU护理人员需经过专业培训，并根据患者的病情严重程度合理配置。
负责制定人员管理计划的管理人员应确保每个班次都有足够数量的护理人员，并保持沟通和配合的良好状态。
2. 感染控制：ICU是感染控制的重点区域，医护人员必须按照相关指南和制度执行消毒操作，包括洗手、穿戴个人防护装备、严格隔离措施等，以减少交叉感染的风险。
3. 病情交接：ICU患者病情变化较快，所以医护人员之间的交接要求十分严格。
在交接班时，原班人员应如实向接班人员交代患者病情、特殊需求、治疗计划等重要信息。
IV. 紧急处理1. 紧急事件应急：ICU是处置紧急事件的重要场所，因此应建立完善的紧急处理机制。
带你了解“ICU”
带你了解“ICU”ICU的英文全称为Intensive Care Unit，中文意思是重症监护室。
我国于2009年卫生部颁布了《重症医学科建设与管理指南》，对重症监护室给出了准确的概念：重症监护室是对各种原因所造成的，多个器官或者是系统出现了功能障碍的患者，对这部分患者进行高质量的、连续性的、系统化的医学监护救治的科室。
此外，重症监护室也承担着应对重大突发公共卫生事件的责任。
1.ICU的一般情况对重症监护室来说，其中的病床数量需要能满足收治重症患者以及发挥出医疗机构各项功能的重要作用，还需要能具备应对突发公共卫生事件的功能。
对一所医院来说，重症监护室的病床一般都占据医院总病床数的2%—9%。
并且重症监护室中的床位数与相关医生人数之间的配比不能低于1:0.8；床位数与相关护士人数之间的配比不能低于1:3。
对重症监护室的医生以及护士都需要在医院接受过比较严格的培训，并且通过了医院的考核，掌握较多的重症患者医治以及护理的相关技能以及知识，这样才能独立上岗。
在重症监护室中的每个床位旁都需要配置相关的监护系统，用作对患者生命体征的监测，还需要配备ECMO、IABP等生命支持系统，这样才能有效保证对患者的消化、呼吸、神经等各个系统的维护。
2.ICU收治什么样的患者？重症监护室病房往往与医院的普通病房有着较大的差异。
重症监护室一般收治的都是脏器出现了衰竭、经历了严重创伤、中毒以及休克的患者，这些患者不分专科。
主要包括了如下几类患者：①危及生命的、急性器官以及系统功能衰竭的患者，或者能通过严密的监护，通过短期有效的治疗可以得到恢复的患者。
②存在着潜在生命危险或者是各种高危因素，通过有效的治疗以及更加严密的监护，能有效减少死亡风险的患者。
③存在着系统功能不健全以及慢性器官衰竭，并且会危及患者生命健康，可以通过治疗以及严密监护，能恢复到接近原来身体状态的患者。
④其他适合在重症监护室进行治疗以及监护的患者。
对于重症监护室而言，所有存在着潜在生命危险的患者都在收治的范围之内。
重症监护病房质量标准
重症监护病房质量标准一、引言重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）是医院内为危重病人提供高度监护和专业护理的特殊病房。
为了确保重症监护病房的质量和安全，制定相应的质量标准是必要的。
本文将详细介绍重症监护病房的质量标准，包括设施、设备、护理、医疗管理等方面。
二、设施要求1. 重症监护病房应位于医院内部，远离噪音源和其他病房，以确保病人的休息和隐私。
2. 病房应具备足够的面积，以容纳病床、设备和工作区域，并保证医护人员的通行和操作空间。
3. 病房内应设有充足的自然光线和良好的通风系统，以提供舒适的环境。
4. 病房内应设有足够数量的洗手设备，并配备洗手液或消毒剂，以保证医护人员和访客的手卫生。
三、设备要求1. 病床应具备可调节高度、角度和侧栏的功能，以适应不同病情和护理需求。
2. 病床上应配备适当的床垫和枕头，以提供舒适的睡眠和休息环境。
3. 病房内应配备各类监护设备，如心电监护仪、呼吸机、血压监测仪等，以实时监测病人的生命体征。
4. 病房内应配备紧急救援设备和药品，以应对突发情况和急救需求。
5. 病房内应设有适当数量的电源插座和网络接口，以供设备充电和数据传输使用。
四、护理要求1. 病房内应配备足够数量的专业护理人员，包括注册护士和护理助理，以确保病人得到及时的护理和监护。
2. 护理人员应具备相关的专业知识和技能，能够熟练操作监护设备和应对急危重症状。
3. 护理人员应定期接受相关培训和考核，以保证护理质量和安全。
4. 病房内应设有足够数量的护理站台和工作区域，以方便护理人员进行工作和交流。
5. 病房内应配备足够数量的护理用品和消毒设备，以保证护理操作的安全和卫生。
五、医疗管理要求1. 重症监护病房应有专门的医疗管理团队，包括医院管理人员、医生和护理主管，以确保病房的正常运行和管理。
2. 病房应建立健全的医疗管理制度和流程，包括病人入住、转入转出、医嘱执行等环节的规范和标准化。
重症监护病房的MRSA
重症监护病房的MRSA重症监护病房的MRSA（甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌）是一种严重的医院感染问题，对患者的健康和生命构成威胁。
为了有效控制和预防MRSA感染，在重症监护病房中，需要采取一系列的预防措施和标准操作程序，以确保患者的安全和医疗质量。
以下是针对重症监护病房的MRSA感染的标准操作程序：1. 患者筛查：- 所有入住重症监护病房的患者应进行MRSA筛查，包括新入住患者和转入患者。
- 筛查方法可以采用鼻腔拭子样本，样本采集应遵循正确的操作步骤和无菌技术。
- 筛查结果应及时记录，并通知相关医护人员。
2. 隔离措施：- 对于MRSA阳性的患者，应立即采取隔离措施，如单间隔离或与其他MRSA阳性患者共享隔离间。
- 隔离间内应配备必要的隔离设施，如洗手设备、个人防护用品等。
- 所有进入隔离间的医护人员应佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩、护目镜等。
3. 感染控制手卫生：- 所有医护人员和访客进入重症监护病房前，应进行必要的手卫生，包括洗手或使用洗手液。
- 手卫生应遵循正确的手卫生程序，包括湿润双手、搓手至少20秒、彻底冲洗和干燥双手。
- 医护人员应定期接受手卫生培训，并进行手卫生合规性监测。
4. 环境清洁和消毒：- 隔离间内的表面、设备和器械应定期进行清洁和消毒，以确保无菌状态。
- 清洁和消毒应使用适当的消毒剂和方法，如含氯消毒剂或酒精消毒剂。
- 清洁和消毒操作应遵循正确的程序和操作步骤，确保彻底清洁和有效消毒。
5. 医护人员个人防护：- 所有医护人员在接触MRSA患者时，应佩戴适当的个人防护用品，包括手套、口罩、护目镜等。
- 个人防护用品应正确佩戴和使用，避免交叉感染的风险。
- 医护人员在接触MRSA患者后，应及时更换和处理个人防护用品，避免污染其他区域。
6. 患者教育和宣传：- 对于入住重症监护病房的患者，应进行MRSA感染的教育和宣传。
- 患者应了解MRSA感染的风险和预防措施，如正确的手卫生、个人防护用品的使用等。
心血管重症监护病房(CCU)诊疗工作制度
心血管重症监护病房（CCU）诊疗工作制度一、患者入住CCU后由主管（住院）医师或值班医师与转送医师交接了解患者情况（护士也对应交接），对正在使用的医疗仪器（临时起搏器、IABP、微泵等）的患者应了解仪器的工作参数。
二、主管（住院）医师或值班医师详细询问病史并行体格检查，向副主诊（主治）医师汇报病情，必要时向主诊医师或科主任通报。
三、副主诊（主治）医师再次询问病史并行体格检查，决定治疗方案。
四、危重患者入住CCU时或住院期间病情有重大变化或出现突发事件，随时向主诊（主任）医师汇报病情，及时组织抢救或考虑调整治疗方案。
五、住院患者如患有其他系统疾病（消化、神经、内分泌等）时，及时联系相对应的专业科室或医院进行会诊。
六、向患者家属交代病情及诊疗计划，签订知情同意书等医院相关文书，告病危/病重通知并签字。
住院期间如有病情变化随时向家属通报。
七、护士密切观察病情变化和生命体征，及时向主管（住院）医师汇报，主管（住院）医师也应随时向上级医师汇报患者病情变化。
八、日班主管（住院）医师负责白天CCU患者的诊疗工作，每天2-3次查房，并及时、完整、真实记录患者的生命体征、病情变化以及对治疗的反应。
九、夜班一线住院医师接班后巡视CCU患者，记录病情变化和生命体征。
危重患者随时请示上级医师（二线副主诊/主治医师），调整治疗方案并记录。
次日交班前再次巡视CCU 患者并记录。
十、副主诊（主治）医师每日2-3次巡视患者，及时调整治疗方案，必要时随时向上级医师汇报。
十一、抢救危重患者时副主诊（主治）医师在场指导，并向上级医师汇报。
十二、将患者转出至中转监护病房（遥测病房）或普通病房时，向接班医师详细介绍病情及注意事项。
如直接从CCU 出院，向病人及家属做好疾病治疗和预防的宣教工作。
十三、预计将患者转出或出院前与家属联系，告知相关情况。
重症监护病房基本标准
重症监护病房基本标准
重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）是专门用于治疗危重病患者的医疗部门，提供高度专业的医疗监护和护理。
不同地区和医疗机构的重症监护病房可能会有一些差异，但一般会遵循一些基本标准和规范。
以下是一些可能包括在重症监护病房基本标准中的要素：
1.医疗设备：重症监护病房应该配备先进的医疗设备，包括监护
仪、呼吸机、心电图机、输液泵等。
这些设备有助于监测患者
的生命体征和提供必要的支持。
2.专业医疗团队：重症监护病房应该有专业的医疗团队，包括重
症医生、护士、呼吸治疗师、药剂师等。
这些专业人员需要接
受特殊的培训，能够应对危重患者的复杂情况。
3.严密的监测：重症监护病房患者的生命体征需要得到严密的监
测，包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
监护仪和其他设备
用于实时监测患者的生理状况。
4.感染控制措施：由于患者通常免疫状况较弱，重症监护病房需
要实施严格的感染控制措施，包括洗手、使用抗菌剂、戴口罩
等。
5.合适的空间设计：重症监护病房的空间设计应考虑到设备的布
置、患者的隔离需要、医护人员的工作流程等因素。
6.紧急应对能力：由于重症监护病房的患者病情常常危急，该部
门需要具备迅速应对急救情况的能力，包括紧急手术室的设置、急救团队的配备等。
7.家属支持：为了提供更全面的患者护理，一些重症监护病房还
提供家属支持服务，包括家属的陪同、心理支持等。
以上是一些可能包括在重症监护病房基本标准中的要素，具体的标准和规范可能会因国家、地区和医疗机构而异。
ICU患者的循环功能监测
ICU患者的循环功能监测循环功能监测是指对入住重症监护病房（ICU）的患者进行心脏、血液循环和氧合等功能的监测与评估。
这对于提供及时有效的治疗和护理非常重要，有助于改善ICU患者的预后。
本文将探讨ICU患者循环功能监测的重要性、方法及其应用。
一、循环功能监测的重要性ICU患者的病情复杂多变，循环功能监测对于评估患者的病情及疾病进展至关重要。
通过监测患者的心率、血压、心排血量、氧合程度等指标，可以及时了解患者的心血管功能状况以及液体平衡情况，为医务人员制定针对性的治疗和护理方案提供依据。
二、循环功能监测的方法1. 无创性监测：常见的无创性监测方法有血压测量、心电图监测和脉搏氧饱和度监测。
血压测量通过袖带式血压计进行，可以监测患者的收缩压、舒张压和平均动脉压。
心电图监测可以实时观察患者的心率和心律，评估心脏功能。
脉搏氧饱和度监测则可以测量患者的氧合程度。
2. 有创性监测：有创性监测方法包括中心静脉压监测、动脉压监测和肺动脉压监测等。
这些监测方法通过插管或者导管进入患者的血管系统，可以直接测量心脏和血管内的压力，并提供更加精准的数据。
有创性监测方法对于重症患者或需要严密监测的患者特别重要。
三、循环功能监测的应用1. 判断治疗效果：循环功能监测可以帮助医务人员及时评估治疗效果，看是否需要调整当前的治疗方案。
通过监测动脉压、心排血量等指标变化，可以判断药物的有效性以及调整液体平衡。
2. 指导药物使用：循环功能监测可以指导医务人员合理使用药物，提供个体化的治疗方案。
例如，通过监测中心静脉压和肺动脉压，可以确定患者的容量状态，从而决定是否给予液体支持。
3. 观察病情变化：循环功能监测可以及时观察患者的病情变化，帮助医务人员判断是否需要进一步诊断或治疗。
例如，通过心电图监测，可以发现患者是否有心律失常，从而及时采取干预措施。
4. 预防并发症：循环功能监测可以帮助预防ICU患者常见的并发症，如低血压、心源性休克等。
ICU探视制度
ICU探视制度1、由于ICU是一个封闭式病房, ICU病人病情特殊性, 不允许家属陪住, 但允许探视, 病人入住ICU, 表示病情危重, 需采取持续监测及特殊治疗措施, 请家属按医院规定及时交纳住院费用。
家属在病人入住ICU期间, 要留好确切的联系方式, 一个或多个联系方式, 同时一定要保持通讯通畅, 家属24小时内手机不要关机, 特危重病人需有一名家属24小时留在院内（可在探视等候区等候）。
限制探视时间和人数是因为:（1）ICU患者病情危重, 机体抵抗力低下, 易并发感染, 加重原发病, 限制室内人员流动, 可以减少病室空气污染的机会, 预防患者发生感染。
（2）有利于保持病室安静, 患者得以更好的休息。
2、（3）便于医护人员集中治疗和护理, 提高工作效率。
3、（4）患者情绪需要保持平稳, 减少由于情绪激动可导致的危险性。
4、危重病人因抢救和治疗的需要, 常需留置各种管道, 有时因患者意识障碍, 烦躁, 配合等原因, 有自行拔管的可能, 需使用约束带保护, 防止自行拔管等意外发生, 希望家属予以理解。
5、探视完后由主管医生向家属介绍病情, 病情稳定后, 由医生决定转专科病房继续治疗。
6、探视时间: 早上7:00—7:30, 中午12:00—12:30, 下午,18: 00—18: 30, 每次只能进一名家属, 特殊情况（行动不便的老人、儿童）需要家属陪伴, 学龄前儿童不得带入。
其他时间一律谢绝探视。
探视须知: 穿上鞋套或拖鞋（科室提供）, 带口罩（家属自行准备）, 帽子, 换衣服, 未经允许不要给病人送任何药品以及食品；保持病室清洁及安静, 不要在室内吸烟；ICU病室内不摆放鲜花；入室前请关闭手机, 以免干扰仪器正常运转。
感冒及咳嗽、急性传染病严禁探视, 探视期间不要触摸病人的伤口, 各种管道及仪器。
危重病人在抢救期间, 未经医生允许不得探视病人, 以免影响抢救。
ICU病人住院期间生活护理, 护士会照顾, 需要饮食护士会及时通知家属。
重症监护病房的MRSA
重症监护病房的MRSA背景介绍：重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）是医院中专门用于治疗危重病患者的特殊病房。
MRSA（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus）是一种对甲氧西林类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌。
MRSA感染在重症监护病房中常见，对患者健康造成威胁。
为了有效控制和预防重症监护病房的MRSA感染，制定相应的标准格式文本是必要的。
一、引言重症监护病房的MRSA感染是一个严重的问题，对患者健康和治疗效果造成不良影响。
为了保证患者的安全和提高治疗效果，本文旨在制定重症监护病房的MRSA感染控制标准。
二、目的本标准的目的在于：1. 减少重症监护病房患者的MRSA感染率；2. 提供清晰的操作指南，帮助医护人员正确执行预防措施；3. 促进医院内各部门之间的合作，形成联防联控机制。
三、适用范围本标准适用于所有重症监护病房的医护人员和患者。
四、定义和缩写1. MRSA：Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）；2. ICU：Intensive Care Unit（重症监护病房）。
五、责任和义务1. 医院管理层负责制定和实施本标准；2. 重症监护病房的负责人负责监督和执行本标准；3. 医护人员应严格按照本标准的要求执行工作。
六、MRSA感染控制措施1. 患者筛查：a. 所有入住重症监护病房的患者需进行MRSA筛查，包括鼻腔、咽喉和肛门培养；b. 患者筛查结果应及时记录，并通知医护人员。
2. 医护人员个人防护：a. 所有进入重症监护病房的医护人员应佩戴手套、口罩和防护眼镜；b. 医护人员应定期接受感染控制培训，了解正确的个人防护方法。
3. 患者隔离：a. 确诊或疑似感染MRSA的患者应单独隔离，使用独立的房间；b. 隔离房间内应配备专用的医疗器械和设备。
4. 环境清洁和消毒：a. 隔离房间和重症监护病房内的设备、器械应定期进行清洁和消毒；b. 使用合适的消毒剂，确保对MRSA有效。
ICU患者家属应了解的有关内容：
ICU患者家属应了解的有关内容：
患者家属您好，您的亲友因病情需要入住重症监护病房（ICU），我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务，请配合做好以下事项：
1、请您为病人准备；病人身份证及代办人（家属）身份证复印件各2份（无身份证者复印户口本2份）；生活用品：毛巾（10条），成人护理垫（2包大约60*90cm），湿巾（2大包），切片纸（2包），抽纸（2包），纸杯，吸管（1包），白色棉布单（6条大约宽100cm长160cm）香皂（1块），装衣服用的袋子（4个），铁勺（1把），浅色枕头2个（翻身用）。
病人的财务请家属自行保管。
2、由于ICU病人病情的特殊性，防止交叉感染，ICU病人不允许家属陪住，但允许探视。
3、探病时间：每日下午4：00—4；30，每次探视人数不超过两人，特殊情况（行动不便的老人、儿童）需要家属陪伴，发热，咳嗽等身体不适者不能探视，如遇抢救则停止探视。
4、探视须知：穿上鞋套及隔离衣（科室提供），带口罩（家属自行准备）；不能在病房来回走动，尽量保持安静，以免影响他人，不能触碰各种管道和设备以免出现危险，不要在室内吸烟，ICU 病室内不摆放鲜花，入室前请关闭手机，以免干扰仪器正常运转。
未经允许不要给病人送任何药品以及食品。
5、探视完后由主管医生向家属介绍病情。
因为ICU病房性质和普通病房不一样，病人随时抢救，个别患者有可能不能在探视时间内介绍病情，建议家属耐心等待，家属可以按门铃联系医生。
6、新入ICU或生命体征不稳定者，家属应在室外静候。
如病情稳定后，患者家属可留下电话号码（淮南本地）并保持24小时畅通，以便随时联系。
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入住重症监护病房（ICU）知情同意书
入住重症监护病房（ICU）知情同意书
患者姓名 性别 年龄 病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知患者有 ，目前患者
病情危重，需进入重症监护病房（ICU）进行抢救或密切监护。医护人员将根据病人
的病情需要进行多种抢救治疗，在抢救过程中可能需要进行一些有创或有潜在危险的
诊疗项目，包括：气管插管及机械通气治疗；纤维支气管镜检查及治疗；动脉穿刺置
管及有创动脉压监测；持续镇静镇痛治疗；心外按压和电除颤，等。
ICU是高投入的诊疗区，配有持续心电、血压、脉氧饱和监护仪，呼吸机，监控中心，
透析仪器等贵重仪器及高级设施，并且配有护士专人看护，所需费用较高。专科医师
和ICU医师将根据患者病情制定最佳的治疗方案，合理选择药物及检查、检验项目。
为保证对患者诊治工作的顺利进行，请及时交纳有关费用。
有创操作的潜在风险和对策：
医生告知我如下有创操作可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列
出，具体的操作方式根据不同病人的情况略有所不同，医生告诉我及家属可与我的医
生讨论有关我的操作的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1．我理解任何麻醉都存在风险。
2．我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的
过敏性休克，甚至危及生命。
3．我理解有创操作可能发生的风险和医生的对策：
一、气管插管及机械通气治疗可能引起的意外与并发症：
1、刺激迷走神经引起呼吸心跳骤停；2、口腔局部损伤和牙齿脱落；3、咽部感染、
喉头水肿及声带损伤；4、气管软骨脱位；5、误吸、肺部感染和肺不张；6、粘液栓、
痰栓等引起急性气道阻塞；7、误入食道；8、插管失败；9、呼吸机诱发的肺损伤，
相关性肺部感染；10、呼吸机依赖；11、循环功能障碍；12、呼吸功能衰竭继续加重；
13、病人需要约束治疗；14、皮下气肿、纵膈气肿；15、气管食管瘘；16、其他不可
预见的意外。
二、纤维支气管镜检查及治疗可能引起的意外与并发症：
1、麻醉意外；2、喉头水肿，痉挛，窒息；3、咯血；4、肺部感染扩散；5、支气管
痉挛，呼吸骤停；6、气胸；7、加重缺氧；8、严重心律失常，心跳骤停；9、血压升
高，脑血管意外；10、气管插管意外脱出；11、其他。
三、动脉穿刺置管及有创动脉压监测可能引起的意外与并发症：
1、麻醉意外；2、出血，局部血肿；3、感染；4、血栓形成；5、神经损伤；6、动脉
供血区缺血致局部坏死；7、操作失败；8、其他。
四、持续镇静镇痛治疗可能引起的意外与并发症：
1、呼吸循环抑制；2、恶心呕吐；3、镇痛不全；4、苏醒延迟；5、谵妄；6、其他。
五、心外按压和电除颤可能引起的意外与并发症：
1、肋骨骨折；2、气胸、血胸、软组织损伤；3、电灼伤；4、心肌损伤；5、除颤无
效。
特殊风险或主要高危因素根据患者个人的病情，可能出现以下特殊并发症或风险：
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的有创操作方式、此次有创操作及有创操作后可能发生
的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法并且解答了我关于此次有创操作的相关问
题。
我同意在有创操作中医生可以根据我的病情对预定的有创操作方案做出调整。
我理解我的有创操作需要多位医生共同进行。
我并未得到有创操作百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检
查和医疗废物处理等。
我 （“同意”或“不同意”）进入ICU病房进行治疗。
患者签名 签名日期 年 月 日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名 与患者关系 签名日期 年 月 日
医护人员陈述：
我已经将患者目前病情，进入ICU病房治疗的目的、意义、重要性以及将要进行的
有创操作方式、此次有创操作及有创操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其
他治疗方法告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且将患者不进
入ICU病房治疗可能发生的风险及不良后果告知了患者、患者家属或患者的法定监
护人、授权委托人，并且解答了患者关于此次有创操作的相关问题。
医生签名 签名日期 年 月 日