足太阳膀胱经、腧穴

足太阳膀胱经、腧穴

大纲要求：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治（共67穴）

要点：睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、

膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴

一、足太阳膀胱经循行：

1.起于目内眦之睛明穴，上额，与督脉会于头顶

2.直行支脉：在头顶入络脑，沿枕部下行，走脊柱两旁1.5寸，入内络肾，属膀胱

3.一支脉走脊柱两旁3寸（俗称第二侧线），下行，止于至阴穴。

二、足太阳膀胱经主治概要

主治病证具体表现原理分析

脏腑病证十二脏腑及其相关组织器官病证十二脏腑的背俞穴都在膀胱经上

神志病癫，狂，痫膀胱经行经头部，入颅内络脑

头面五官病头痛，鼻塞，鼻衄经络所行主治所及

循行部位的其他病证项背，腰，下肢痹痛经络所行主治所及

三、常用腧穴的定位和主治要点

1.睛明

【定位】在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中

【主治】

①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲、目翳等目疾（眼周）

②急性腰痛（经络所行主治所及）

③心悸、怔忡等心疾。

【睛明穴的操作】

嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5～1 寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。

禁灸。

2.攒竹

【定位】在面部，眉头凹陷中，额切迹处

【攒竹穴主治】

①头痛，面痛，眉棱骨痛，面瘫等头面病证（就近）

②眼睑瞤动、眼睑下垂、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾

③呃逆（特殊功能，重点记忆）

④急性腰扭伤（经络所行）

【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5～0.8寸，或直刺0.2～0.3寸。禁灸。

3.天柱

【定位】在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中

落枕主穴：

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【天柱穴主治】

①后头痛、项强、肩背痛（腧穴所在）

②眩晕、咽喉肿痛、鼻塞、目赤肿痛、近视等目鼻病证

-----前后对应

③癫狂痫（膀胱经入颅内络脑）

④热病（特殊记忆）

【操作】直刺或斜刺0.5～0.8寸。不可向内上方深刺，以免伤及延髓。

4.大杼八会穴之骨会

【定位】在脊柱区，第1胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①咳嗽，发热（近肺）

②项强，肩背痛（腧穴所在）

③颈椎病、腰椎病、膝骨关节炎、齿痛等骨病（骨会）

【操作】斜刺0.5～0.8寸。本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。

5.风门

【定位】在脊柱区，第2胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①感冒、咳嗽、发热、头痛、哮喘等外感病证、肺系病证

----（风字之穴，都祛风，外感不论风寒风热风湿）

②项强，胸背痛（腧穴所在主治所及）

【操作】斜刺0.5～0.8寸。热证宜点刺放血。

6.肺俞肺之背俞穴

【定位】在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】

①鼻塞、咳嗽、气喘、咯血等肺疾

②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证

③背痛

④皮肤瘙痒、瘾疹（肺主皮毛）

【操作】斜刺0.5～0.8寸。热证宜点刺放血。

背俞穴位置歌（旁开1.5）：

风二肺三厥阴四，

心五督六膈腧七

肝胆脾胃三焦肾，-（注意肝为9）

气大关小到膀胱

颈椎7，胸椎12，

腰椎5，骶椎尾椎共9，有的人是8块

7.心俞心之背俞穴

【定位】在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】

①心痛、惊悸、健忘、癫痫等心神病证

②胸闷胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病证；

③遗精、白浊等男科病证；

【操作】斜刺0.5～0.8寸。

8.膈俞八会穴之血会

【定位】在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①胃痛

②呕吐、呃逆、咳嗽、气喘等上逆之证（病位在膈）

③贫血、吐血、便血等血证（血会之故）

④瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证（治风先治血，血行风自灭）

⑤潮热，盗汗（特殊记忆）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

9.肝俞肝之背俞穴

【定位】在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①黄疸、胁痛等肝胆病证（肝胆相表里）

②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾（肝窍）

③眩晕、癫狂痫（肝经上行癫顶）

④脊背痛、角弓反张、转筋（肝主筋）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

10.胆俞胆之背俞穴

【定位】在脊柱区，第10胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证（胆肝相表里）

②肺痨，潮热（特殊记忆）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

11.脾俞脾之背俞穴

【定位】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①腹胀、纳呆、呕吐、泄泻、痢疾、便血、多食善饥、身体消瘦等脾胃病证

②黄疸、水肿

③背痛（经络所行主治所及）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

12.胃俞胃之背俞穴

【定位】在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣多食善饥、身体消瘦等胃肠疾患。

【操作】斜刺0.5-0.8寸

13.肾俞肾之背俞穴

【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

【主治】

①头晕、耳鸣、耳聋、慢性腹泻、气喘、腰酸痛、遗精、阳痿、不育等肾虚病证（联系中基理论）

②遗尿、癃闭等前阴病证

③月经不调、带下、不孕等妇科病证（三阴经皆治妇科）

④消渴

【操作】直刺0.5～1寸。

14.大肠俞大肠之背俞穴

【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸