急性与慢性再生障碍性贫血的区别
贫血试题
贫血[单项选择题]1、具有输血指征需符合以下标准（）A.急性失血血红蛋白需下降20g／LB.慢性贫血血红蛋白低于80g／LC.急性失血血容量减少大于20％D.慢性失血血容量减少大于20％E.慢性失血患者感觉头昏明显时参考答案：C[单项选择题]2、可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）A.α海洋性贫血B.β海洋性贫血C.镰型细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症参考答案：E参考解析：红细胞的渗透脆性与红细胞的面积／体积的比值有关，海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA，镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量（结构）异常导致的HA，均属于遗传性血红蛋白病，可排除；D和E均为红细胞膜异常导致的HA，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）为获得性红细胞膜异常，对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血；遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常，该病患者球形红细胞面积／体积的比值缩小，脆性增加，更容易发生溶血。
[单项选择题]3、区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）A.病程长短的区别B.起病急慢的区别C.骨髓检查特点的区别D.发病原因的区别E.血象的区别参考答案：D[单项选择题]4、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
脾肋下3cm．质中。
血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。
红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。
其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）A.周围血涂片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力D.血红蛋白电泳E.肝功能试验参考答案：A[单项选择题]5、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
脾肋下3cm．质中。
血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。
红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。
其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）A.输血B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.叶酸E.维生素B12参考答案：C[单项选择题]6、男，18岁，发现贫血、黄疸4年。
再生障碍性贫血初期症状表现
再生障碍性贫血初期症状表现
• 我得病十几年，去了几家医院都不行，要 吃环孢素、康力龙维持病情，血小板低得 可怜只有2，听一个亲戚说康髓诺汤药管用， 就抱着死马当活马医的态度试了一下，毕 竟再不试命都没了，但别说真是歪打正着 效果出奇的好，刚开始是身上有劲、气色 好转，慢慢的吃饭香了、睡眠也好了，到 第三个月再复查，血小板居然升到了37。
再生障碍性贫血初期症状表现
• 心血管系统： • 心悸是最突出的急性再生障碍性贫血的症 状表现可有心动过速，在心尖或肺动脉瓣 区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性 杂音，严重的再生障碍性贫血可听到舒张 期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起 心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
再生障碍性贫血初期症状表现
• 皮肤、粘膜苍白： • 粘膜、皮肤、结膜以及皮肤毛细血管的分 布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑 结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较 可靠。这也是常见的急性再生障碍性贫血 的症状表现。
再生障碍性贫血初期症状表现
Байду номын сангаас
再生障碍性贫血初期症状表现
• 呼吸系统： • 再生障碍性贫血患者可经常表现为呼吸困 难或者气急，大都是由于呼吸中枢低氧或 高碳酸血症所致。 • 身体无力： • 最常见和最早出现的急性再生障碍性贫血 的症状为困倦、疲惫。主要是因肌肉缺氧 所致。
再生障碍性贫血初期症状表现
• 中枢神经系统： • 再生障碍性贫血患者会出现头晕、眼花、 耳鸣注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。 晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发 生急骤者，特别是老年再生障碍性贫血患 者。这是属于患有了急性再生障碍性贫血 的症状之一。
中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师中级模拟题2021年_真题(含答案与解析)-交互037
中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师（中级）模拟题2021年(178) (总分83.20, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的（）SSS_SINGLE_SELA骨髓增生减低B全血红骨髓总量减少C黄骨髓减少D黄骨髓增多E红骨髓被脂肪组织代替分值: 1.3答案:C造血功能障碍时，红骨髓被脂肪组织代替，红骨髓减少，黄骨髓增多。
2.哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点（）SSS_SINGLE_SELA成熟淋巴细胞增多为主B易见篮细胞C可见到胞浆内Auer小体DPAS反应阳性E骨髓中淋巴细胞占40%以上分值: 1.3答案:C3.对脾功能亢进的诊断较有价值的检查是（）SSS_SINGLE_SELA全血细胞计数骨髓穿刺涂片检查C脾容积测定D血细胞生存时间测定E尿含铁血黄素试验分值: 1.3答案:D4.有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）SSS_SINGLE_SELA慢性血管内溶血时少见BRous试验可检出C急性溶血初期可阴性DHb在肾小管上皮细胞内分解而成E阴性不能排除血管内溶血分值: 1.3答案:A尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。
血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。
在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb 转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。
5.下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）SSS_SINGLE_SELA皮肤瘙痒B红细胞脆性改变C涂片中可见球形红细胞D血液中网织红细胞增加凡登白间接反应阳性分值: 1.3答案:A溶血性黄疸时，产生过量的血红素，使血液中的非结合胆红素浓度增加。
皮肤瘙痒不是溶血性黄疸的特征。
6.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）SSS_SINGLE_SELA再生障碍性贫血B多发性骨髓瘤C白血病D骨髓纤维化E缺铁性贫血分值: 1.3答案:E当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。
医学检验技术 (军队文职)及答案
医学检验技术 (军队文职)⏹考生必须用现行规范的语言文字答题。
⏹作答时须保持答题卡整洁，不得破损、折皱、沾水（汗）。
⏹考试结束，考生要按照监考员的指令有序、错峰离开考场一、客观选择题（每小题2 分，共 100分）1、用于尿糖、尿蛋白定量检查的防腐剂是A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、浓盐酸E、冰乙酸【答案】B【解析】甲醛能固定细胞和管型等成分，常用于有形成分的检验；甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂；麝香草酚抑制细菌的生长、保护有形成分，常用于结核杆菌的检验；浓盐酸保护激素等成分，可用于17-ONCS、17-KS的检验；冰乙酸能保护5-HT、VMA。
2、粪便为果酱样，镜检红细胞满视野，少量白细胞，应注意查找A、巨噬细胞B、真菌C、癌细胞D、阿米巴滋养体E、呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌【答案】D 【解析】考点：粪便一般性状改变的临床意义。
[解析]阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；大便镜检到巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为米泔水样。
3、INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为A、1～3B、2～4C、3～5D、2～5E、3～4【答案】B【解析】PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2～3为宜，口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为2～4。
4、某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min【答案】C【解析】内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量／血浆Cr的浓度，由公式计算：4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。
5、导致神经末梢麻痹性食物中毒的病原菌是A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、霍乱弧菌【答案】C【解析】梭状芽孢杆菌属有致病性的主要有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌与艰难梭菌，引起的人类疾病有破伤风、气性坏疽、食物中毒和假膜性肠炎。
再生障碍性贫血的症状是什么
中枢神经系统： 再生障碍性贫血患者会出现头晕、眼花、耳鸣 注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚 至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者， 特别是老年再生障碍性贫血患者。这是属于患 有了急性再生障碍性贫血的症状之一。
再生障碍性贫血的症状是什么
再生障碍性贫血的症状是什么
皮肤、粘膜苍白： 粘膜、皮肤、结膜以及皮肤毛细血管的分布和 舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、 手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。这也是 常见的急性再生障碍性贫血的症状表现。
再生障碍性贫血的症状是什么
身体无力： 最常见和最早出现的急性再生障碍性贫血的症 状为困倦、疲惫。主要是因肌肉缺氧所致。 呼吸系统： 再生障碍性贫血患者可经常表现为呼吸困难或 者气急，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血 症所致。
再生障碍性贫血的症状是什么
再生障碍再生障碍性贫血的症状表 现可有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到 柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重的 再生障碍性贫血可听到舒张期杂音。严重贫血 或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心 力衰竭。
再生障碍性贫血的症状是什么
急性再生障碍性贫血症状表现
急性再生障碍性贫血症状表现
急性再生障碍性贫血主要表现特点有哪些方面呢?由于急性再障性贫血的发病较急，给患者的身体健康带来的危害也是很严重的，让患者在治疗上也受到一定的困扰。
小编对此深有体会，因为之前也是一名血小板疾病患者，为了治好这个病北京上海各大医院跑了个遍，但不管多大的医院多么出名的教授一般都是用西药治疗，只不过搭配用药不太一样罢了，像强的松有的配合康力龙，有的配合养血补血的中药，但副作用很大，吃了二三个月人就胖了一圈，而且成天想睡觉，而且这些西药对于升血象帮助不大，一个偶然的机会用了康髓诺，自此走上了健康之路，先是各种症状逐渐消失，然后不用吃西药血象回升得很快很稳定，到现在血象基本达到了健康人水平，而且一点副作用也没有，能不高兴吗？那么，急性再生障碍性贫血有哪些症状，让我们具体来看一下吧。
1、贫血
再生障碍性贫血的主要表现症状就是贫血，由于骨髓的造血干细胞受到一定的影响，导致患者的造血功能下降，通常患者会出现多进行性的贫血加重的现象，脸色苍白、身体疲倦乏力、头晕头昏、心悸气短等明显特点。
2、感染
感染是急性再生障碍性贫血的表现特点之一，大多数再障患者会有发热的现象，体温大致在38度以上，但仍有个别的患者会一直处于高温状态，常见的感染主要有呼吸道感染，其次是皮肤感染以及消化道、泌尿生殖道感染等。
3、出血
再障患者均有不同程度的皮肤粘膜以及内脏出血的现象，在患者的皮肤上会出现大块的瘀斑，以及大量的出血点，严重的患者会出现尿血、便血以及呕血、咯血的现象;甚至是颅内出血，这样会严重危及患者的生命。
急性再生障碍性贫血主要表现特点就以上三种，希望大家在生活中能够做好疾病的预防，减少疾病给身体健康带来的危害，及时的发现自己身体的不适，进行相应的治疗。
再生障碍性贫血治疗
再生障碍性贫血治疗综述包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。
慢性型一般以雄激素为主，辅以其他综合治疗，经过长期不懈的努力，才能取得满意疗效，不少病例血红蛋白恢复正常，但血小板长期处于较低水平，临床无出血表现，可恢复轻工作。
急性型预后差，上述治疗常无效，诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
另外，也有部分患者采用我国医学发明家刘同庆发明的“克癌7851”进行治疗，取得了十分满意的效果。
支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。
积极做好个人卫生和护理工作。
对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。
输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。
一般以输入浓缩红细胞为妥。
严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。
反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
雄激素为治疗慢性再障首选药物。
常用雄激素有四类：①17α-烷基雄激素类：如司坦唑（康力龙，Stanozolone）、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙（oxymetholonE）、氟甲睾酮（fluoxymetholonE）、大力补（Dianabol）等；②睾丸素酯类：如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮（安雄）和混合睾酮酯（丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮）又称"巧理宝"；③非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等；④中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑（Danazol）等。
睾酮进入体内，在肾组织和巨噬细胞内，通过5α-降解酶的作用，形成活力更强的5α-双氢睾酮，促使肾脏产生红细胞生成素，巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子；在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶，使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮，后两者对造血干细胞具有直接刺激作用，促使其增殖和分化。
因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上，才能发挥作用，急性、严重再障常无效。
内科病例分析汇总
消化系统病例一一、诊断、依据诊断:肝炎后肝硬化(失代偿期)依据:1、根据患者有慢性乙(或丙型肝炎史或嗜酒)史，2、病毒标志物（或DNA检查）阳性，3、临床有肝功能减退及门脉高压表现，4、影像学及肝功能试验阳性等临床诊为肝硬化。
5、确诊靠病理：有假小叶形成。
二、鉴别诊断1．与表现为肝大的疾病鉴别:慢性活动性肝炎，简称“慢活肝”。
其特点是：(1)病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。
(2)乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，出现肝脾肿大，质地变硬，消瘦，面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。
(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。
(4)•肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常，浊度和絮状试验持续升高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常，血清蛋白电泳Υ－球蛋白明显增加。
（比较发现与早期肝硬化相似。
常需活检病理鉴别。
）原发性肝癌(1)AFP>400ug/L，能排除活动性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并能触及明显肿大、坚硬及有结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
(2)AFP≤400ug/L，能排除活动性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并有两种影像学检查具有肝癌特征的占位性病变；或有两种肝癌标志物（AKP、GGT、AFP、等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
（3）有肝癌的临床表现，并有肯定的远处转移灶（包括肉眼可见的血腥腹水或在其中发现有癌细胞），并能排除继发性肝癌者。
与引起腹水和腹部胀大的疾病鉴别结核性腹膜炎（1）全身症状结核病毒血症常见，主要是发热与盗汗。
后期有营养不良，表现为消瘦、浮肿、苍白、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等。
（2）腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，或可始终没有腹痛。
疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。
贫血的鉴别诊断
1．缺铁性贫血临床特点：（1）病史，常有铁的吸收和利用障碍或铁的丢失等病因。
（2）临床检查具有贫血征象和较为特征改变如指甲异常变薄变平或成为反甲。
（3）贫血呈小细胞低色素性。
（4）体内铁的含量降低（血清铁，铁蛋白，骨髓铁染色）。
（5）载铁蛋白结合能力增强（总铁结合力升高）。
（6）铁剂资料有效。
2．巨幼细胞性贫血临床特点：（1）病史，常有维生素B12或叶酸摄入不足或人体需要量增加等病因。
（2）临床检查除有贫血体征外多伴有神经系统症状，舌质异常呈紫红色。
（3）贫血外周血和骨髓呈大细胞性贫血改变。
（4）血清维生素B12和叶酸水平降低。
（5）使用维生素B12和叶酸治疗有效。
3．再生障碍性贫血临床特点：（1）病史，有接触毒性化学物质或放射物，或服用特殊药物史。
（2）临床检查肝脾淋巴结不大。
（3）全血减少，各系程度不一。
网织红细胞计数降低。
（4）骨髓增生低下，非造血细胞增加，无巨核细胞。
骨髓小粒周围无造血细胞。
急性比慢性再生障碍性贫血程度重，发病急，急性型发病与免疫有关。
纯红再生障碍性贫血认为是免疫性疾病，病史应注意免疫疾病方面和胸腺瘤的检查，临床表现单纯红细胞减少，粒巨两系正常激素治疗有效。
4．阵发性睡眠性血红蛋白尿临床特点：（1）病史有阵发性睡眠后或清晨醒来后酱油尿的发作表现。
（2）有血管内溶血表现，血红蛋白尿。
（3）有获得性红细胞膜缺陷存在的证据即：酸化血清溶血试验（Ham试验）和蔗糖溶血试验（糖水试验）阳性。
（4）骨髓增生活跃以红系为主或低下。
（5）激素治疗有效。
5．自身免疫溶血性贫血临床特点：（1）病史，此类疾病可以是自身免疫性疾病的一种临床表现。
（2）属于血管外溶血，常有脾大。
（3）抗人球蛋白实验阳性。
（4）溶血证据存在。
（5）激素治疗有效。
6．骨髓增生异常综合症（MDS）临床特点：（1）病史，属于骨髓异质性疾病，干细胞的增殖与分裂异常。
（2）临床多见于老年人，除贫血外可伴有白细胞和或血小板减少。
最新护理三基考试试题及答案-血液病病人的护理 (10)
最新护理三基考试试题及答案-血液病病人的护理姓名分数一、单选题(每题2.5分,共100分)1、特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关A.脾亢B.自身免疫反应C.化学及物理因素D.病毒感染E血小板功能异常答案：B2、关于慢性白血病的论述，下述哪项是错误的A．大多由急性转化而来B．约半数以上可急变C．国内以慢性粒细胞白血病多见D．慢性急变病人大多预后不良E．慢性急变用原方案化学治疗无效答案：A3、急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥：A．起病方式B．进展快慢C．病程长短D．预后状况E．疾病原因答案：E4、急性白血病的首发临床表现往往是A．贫血B．发热C．出血D．胸骨疼痛E．关节疼痛答案：A5、急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的A.症状体征消失B.血象恢复正常C.血红蛋白大于100g/LD.骨髓中原始细胞加早幼细胞小于10%E.周围血中无幼稚白细胞答案：D6、在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险：出血与下列哪项有关A．血小板减少，凝血因子缺乏B．血小板减少，血管壁异常C．血小板减少，凝血因子缺乏，红细胞减少D．血小板减少，血管壁异常，白细胞减少E．血小板减少，凝血因子缺乏，血管壁异常答案：E7、急性白血病何时可作骨髓移植A．第一次完全缓解后B．发病初即可C.出血不严重时D．贫血不严重时E．不发热时答案：A8、缺铁性贫血哪项化验可确诊A.骨髓细胞外铁消失B．骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D．铁蛋白减少E．总铁结合力减少答案：A9、治疗再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A．部分病人可作脾切除B．注射雄激素C．作骨髓移植D．感染时可用氯霉素E．输新鲜血答案：D10、白血病的主要临床表现有：A．贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大B．贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭C．贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D．发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大E．贫血，乏力，出血，肾功能衰竭答案：A11、按贫血的发病机理下列哪项组合是错误的A.红细胞破坏过多—慢性感染性贫血B.红细胞生成减少—再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多—缺铁性贫血D.输血血型不合—免疫性溶血性贫血E.造血原料缺乏—巨幼细胞性贫血答案：A12、各型贫血均需预防感染，这是因为A．缺白蛋白B．缺铁C.缺氧D．缺维生素E．缺钴答案：C13、预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是A．剪短指甲，避免搔抓皮肤B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙C．鼻腔血痂要及时挖出D．药物一般口服，尽量减少注射E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血答案：C14、白血病病人的健康指导不正确的是：A．指导病人加强营养B．向病人说明坚持用药的重要性C．向病人解释化疗的不良反应D．指导病人定期复查血象E．若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭答案：E15、急性白血病与急性再障不同点是A．出血B．食欲不振C.贫血D．血尿酸浓度高E．发热答案：D16、慢性粒细胞白血病的临床特征是A．进行性贫血B．反复出血C．程度不等的发热D．广泛的淋巴结大E．显著脾大答案：E17、防治中枢神经系统白血病的首选药物是A．环磷酰胺B．甲氨蝶呤C．柔红霉素D．阿糖胞苷E．长春新碱答案：B18、关于过敏性紫癜的治疗，错误的是A．应寻找致病因素，去除病因B．可给抗组织胺药物，如苯海拉明、息斯敏C．可给增加血管壁抗力的药物，如维生素C、安络血D．糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好E．激素治疗无效应作脾切除答案：E19、治愈白血病最有希望的手段是A．联合化疗B．中西医结合治疗C．支持治疗D．骨髓移植E．白细胞单采答案：D20、血液病人如有肛周感染局部如何处理A．涂碘酒B．涂甲紫C.涂抗生素软膏D．多饮水E．便后P．P液坐浴答案：E21、女性患者，24岁。
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急性与慢性再生障碍性贫血的区别
可能大家都很少听过再生障碍性贫血这种疾病，它是由于多
种病因，通常是药物影响而导致的骨髓造血功能障碍，它的发病
高峰期是在青年人群以及60岁以上的老年人。根据再生障碍性
贫血的严重程度及病状，我们可以把它分成急性和慢性。现在就
让告诉大家急、慢性再生障碍性贫血的区别有什么。
一、急性再生障碍性贫血症状。急性型再障起病急，进展迅
速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，
但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上
有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有
视力障碍)和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重，且不易控
制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围
发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血
互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内
死亡。
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二、慢性再生障碍性贫血症状。慢性型再障起病缓慢，以出
血为首起和主要表现;出血多限于皮肤粘膜，且不严重；可并发
感染，但常以呼吸道为主，容易控制。主要是以贫血为主要表现
症状，出血多限于外部皮肤，尚不严重，但不及时止血有可能并
发感染。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至
痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少
数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障急变型。
相信大家看了上文后对再生障碍性贫血的急性和慢性的区
别都有所了解了。慢性再障可以通过逐步的治疗从而达到康复，
但是急性再障由于病情突发而且严重，一旦发病就比较难治疗，
所以我们一旦发现自己患上再生障碍性贫血就要及时治疗。