全国布病防治诊疗方案 (1)
布鲁氏菌病诊疗指南
2015-4-15
布鲁氏菌病（又称布鲁菌病，简称布病）是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源，布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病例多表现为关节损害等。
布病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。
一、临床表现及分期
潜伏期一般为l-3周，平均为2周。部分病例潜伏期更长。
（一）临床表现
1.发热：典型病例表现为波状热，常伴有寒战、头痛等症状，可见于各期患者。部分病例可表现为低热和不规则热型，且多发生在午后或夜间。
2.多汗：急性期病例出汗尤重，可湿透衣裤、被褥。
3.肌肉和关节疼痛：为全身肌肉和多发性、游走性大关节疼痛。部分慢性期病例还可有脊柱（腰椎为主）受累，表现为疼痛、畸形和功能障碍等。
4.乏力：几乎全部病例都有此表现。
5.肝、脾及淋巴结肿大：多见于急性期病例。
6.其他：男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎；少数病例可有心、肾及神经系统受累表现。
（二）临床分期
1.急性期：具有上述临床表现，病程在6个月以内。
2.慢性期：病程超过6个月仍未痊愈。
二、实验室检查
（一）一般实验室检查
1.血象：白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞相对增多，有时可出现异常淋巴细胞，少数病例红细胞、血小板减少。
2.血沉：急性期可出现血沉加快，慢性期多正常。
（二）免疫学检查
1.平板凝集试验：虎红平板（RBPT）或平板凝集试验（PAT)结果为阳性，用于初筛。
2.试管凝集试验（SAT)：滴度为1∶l00 ++及以上或病程一年以上滴度1∶50 ++及以上；或半年内有布鲁氏菌疫苗接种史，滴度达1∶100 ++及以上者。
3.补体结合试验（CFT)：滴度1∶10 ++及以上。
4.布病抗-人免疫球蛋白试验（Coomb’s)：滴度l∶400 ++及以上。
（三）病原学检查
血液、骨髓、关节液、脑脊液、尿液、淋巴组织等培养分离到布鲁氏菌。急性期血液、骨髓、关节液阳性率较高，慢性期阳性率较低。
三、诊断及鉴别诊断
（一）诊断
应结合流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断。
1.疑似病例
符合下列标准者为疑似病例：
1.1 流行病学史：发病前与家畜或畜产品、布鲁氏菌培养物等有密切接触史，或生活在布病流行区的居民等。
1.2 临床表现：发热，乏力，多汗，肌肉和关节疼痛，或伴有肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等表现。
2.临床诊断病例
疑似病例免疫学检查第1项（初筛试验）阳性者。
3.确诊病例
疑似或临床诊断病例出现免疫学检查第2、3、4项中的一项及以上阳性和（或）分离到布鲁氏菌者。
4.隐性感染病例
有流行病学史，符合确诊病例免疫学和病原学检查标准，但无临床表现。
（二）鉴别诊断
1.伤寒、副伤寒
伤寒、副伤寒患者以持续高热、表情淡漠、相对脉缓、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大为主要表现，而无肌肉、关节疼痛、多汗等布病表现。实验室检查血清肥达反应阳性，伤寒杆菌培养阳性，布病特异性检查阴性。
2.风湿热
布病与风湿热均可出现发热及游走性关节痛，但风湿热可见风湿性结节及红斑，多合并心脏损害，而肝脾肿大、睾丸炎及神经系统损害极为少见。实验室检查抗链球菌溶血素“O”为阳性，布病特异性检查阴性。
3.风湿性关节炎
慢性布病和风湿性关节炎均是关节疼痛严重，反复发作、阴天加剧。风湿性关节炎多有风湿热的病史，病变多见于大关节，关节腔积液少见，一般不发生关节畸形，常合并心脏损害，血清抗链球菌溶血素“O”滴度增高，布病特异性实验室检查阴性有助于鉴别。
4.其他
布病急性期还应与结核病、败血症等鉴别，慢性期还应与其他关节损害疾病及神经官能症等鉴别。
四、治疗
（一）一般治疗
注意休息，补充营养，高热量、多维生素、易消化饮食，维持水及电解质平衡。高热者可用物理方法降温，持续不退
者可用退热剂等对症治疗。
（二）抗菌治疗
治疗原则为早期、联合、足量、足疗程用药，必要时延长疗程，以防止复发及慢性化。常用四环素类、利福霉素类药物，亦可使用喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类及三代头孢类药物（用法用量见附表）。治疗过程中注意监测血常规、肝肾功能等。
1.急性期治疗
1.1 一线药物
多西环素合用利福平或链霉素。
1.2 二线药物
不能使用一线药物或效果不佳的病例可酌情选用以下方案：多西环素合用复方新诺明或妥布霉素；利福平合用氟喹诺酮类。
1.3 难治性病例可加用氟喹诺酮类或三代头孢菌素类。
1.4 隐性感染病例是否需要治疗目前尚无循证医学证据，建议给予治疗。
2.慢性期治疗
抗菌治疗：慢性期急性发作病例治疗多采用四环素类、利福霉素类药物，用法同急性期，部分病例需要2-3个疗程的治疗。
3.并发症治疗
3.1 合并睾丸炎病例抗菌治疗同上，可短期加用小剂量糖皮质激素。
3.2 合并脑膜炎病例在上述抗菌治疗基础上加用三代
头孢类药物，并给予脱水等对症治疗。
3.3 合并心内膜炎、血管炎、脊椎炎、其他器官或组织脓肿病例，在上述抗菌药物应用的同时加用三代头孢菌素类药物；必要时给予外科治疗。
4.特殊人群治疗
4.1 儿童：可使用利福平联合复方新诺明治疗。8岁以上儿童治疗药物选择同成年人。
4.2 孕妇：可使用利福平联合复方新诺明治疗。妊娠12周内选用三代头孢菌素类联合复方新诺明治疗。
（三）中医药治疗
布鲁氏菌病属于中医湿热痹症，因其具有传染性，故可纳入湿热疫病范畴。本病系感受湿热疫毒之邪，初期以发热或呈波状热，大汗出而热不退，恶寒，烦渴，伴全身肌肉和关节疼痛，睾丸肿痛等为主要表现；继而表现为面色萎黄，乏力，低热，自汗盗汗，心悸，腰腿酸困，关节屈伸不利等。其基本病机为湿热痹阻经筋、肌肉、关节，耗伤肝肾等脏腑。
1.急性期：
1.1 湿热侵袭
临床表现：发热或呈波状热，午后热甚，恶寒，大汗出
而热不退，烦渴，或伴胸脘痞闷、头身关节肿疼、睾丸肿痛，舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。
治法：清热透邪，利湿通络。
参考方药：生石膏知母苍术厚朴
生薏米青蒿黄芩忍冬藤
汉防己杏仁广地龙六一散加减：恶寒身痛重者加藿香、佩兰；睾丸肿痛者加川楝子、元胡。
1.2 湿浊痹阻
临床表现：发热，汗出，午后热甚，身重肢困，肌肉关节疼痛，肝脾肿大，睾丸肿痛，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或濡。
治法：利湿化浊，宣络通痹。
参考方药：独活寄生生薏米汉防己
秦艽桑枝苍术广地龙
赤芍丹参黄芩生甘草加减：热甚者加栀子、知母；关节痛甚者加刺五加、木瓜。
2.慢性期：
气虚络阻
临床表现：病情迁延,面色无华，气短懒言，汗出，肌肉关节困胀，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
治法：益气化湿，养血通络。
参考方药：生黄芪党参苍术茯苓
山药当归白芍威灵仙
鸡血藤生薏米白术甘草加减：腰痛重加杜仲、川断、骨碎补；肢体关节肿痛加用乌梢蛇、松节、泽泻；盗汗、五心烦热者，加生地；畏寒重者加巴戟天。
外治法：在局部疼痛部位，可进行针灸、熏蒸、热奄包及塌渍等方法治疗。
五、预后
急性期病例经上述规范治疗多可治愈，部分病例治疗不及时或不规范可转为慢性。
布病血清学检测结果不作为疗效判定标准。
附表：布鲁氏菌病抗菌治疗推荐方案一览表
附表
布鲁氏菌病抗菌治疗推荐方案一览表
突发人禽流感防治应急预案
突发人禽流感防治应急预案为科学、规范、有序地开展人禽流感的防治工作，有效防范高致病性禽流感疫情向人间传播，根据国家相关法律、法规要求，特制定本预案。 （一）组织与领导 1．领导小组及有关人员职责为切实做好人禽流感防治工作，成立医院人禽流感防治领导小组，全权负责人禽流感防治工作和疫情突发后所有应急处理工作。人禽流感防治办公室（医务部），作为兼职常设机构，具体负责医院禽流感防治工作。 2．领导小组所属机构职责及组成人员为确保各项工作的顺利实施，人禽流感防治领导小组下设工作组，各个工作组根据职能确定人数，并结合实际进行增减。 (1)人禽流感防治办公室（医务部）：具体负责人禽流感防治的日常工作，上报情况，落实上级精神。 (2)医疗组：负责全院人禽流感防治工作的诊断、治疗指导工作，参与和组织全市疫情处理和技术服务工作。 (3)护理组：负责人禽流感防治工作中的整个护理工作。 (4)专家组：负责院内人禽流感防治的技术指导和会诊、排查。 (5)院前急救小组：负责发热病人或疑似病人的院前急救工作，随时听从区政府及主管部门的调遣。 (6)物品供应小组：负责人禽流感防治所需设备、防护物品和药
品、卫生材料的供应。 (7)专业流调组：负责医院人禽流感的流行病学调查工作，并积极配合上级有关部门搞好流行病学调查工作。 (8)医护人员防护小组：负责全体医护人员和社会群众的防护工作，对职工和社会群众开展健康教育工作。 (9)后勤服务小组：负责医护人员的生活、饮食等后勤服务。 3．对领导小组和所属工作机构的要求 (1)对领导小组全体人员的要求是头脑清晰，决策果断，指挥有力，措施得当，安排周密，行动迅速，紧张有序，确保工作高效率，令行禁止。 (2)对办公室和各个小组的要求是必须按照本预案的规定和领导小组组长的命令，做好本职权范围内的各项工作。 (3)遇有突发疫情，应立即进入战备状态，各组组长、副组长要保证24h通讯畅通，确保防治工作的顺利进行。 (4)领导小组及办公室及时掌握人禽流感防治信息和国家对人禽流感防治的各种要求，严格落实各项防治措施。 （二）加强医院人禽流感的预防 1．医院成立人禽流感防治知识培训领导小组和专家组，制定培训计划，并组织专门人员进行专业知识培训，使广大医护人员掌握最新人禽流感诊断知识和防护标准。 2．加强对人禽流感防治健康教育宣传工作。要求制定宣传计划，明确宣传内容，固定专职宣传人员。
布病的防控知识讲座
2017年×××卫生基本公共卫生服务项目布病防控知识健康教育讲座计划健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，为贯彻落实县疾控中心《关于布鲁氏菌病防控知识普及活动的通知》精神，全面做好对布鲁氏菌病的防控工作，提高广大居民和养殖户对“布病”的防控能力，确保人畜安全。我院积极响应，采取切实可行的措施等，×××乡卫生院在2017年×月×日开展此次关于布病防控知识健康教育讲座。此次讲座做了了充分准备和周密部署，首先安排符合我社区居民健康需求的讲座内容，如根据我们乡实际情况，具体安排这次健康讲座活动。卫生院健康教育活动小组积极参与，有的打印宣传材料、制作张贴宣传海报。大家以高涨热情为活动做准备，为前来听讲的村民热忱的服务，并发放宣传手册。整个活动准备十分充分。分工明确，各司其职。 组长：×××（总体部署） 副组长：×××（具体安排） 组员：×××（组织会场、发放宣传单、）×××（精心授课）×××(影像拍照、监督签到）×××（临时指导、监督会场秩序） 一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00 二、讲座地点：×××卫生院健教室 三、讲座内容：布病的防控知识 四、授课人：××× 五、参加人员：×××村民 六、讲座会序
1、参加人员签到 2、讲解此次讲座的目的和意义 3、讲解讲座内容 ××××卫生 二零一七年×月×日
布病的防控知识健康教育讲座的通知 通知： 生命无价，健康第一，为了进一步提高居民健康观念和防病意识，提高村民自我保健意识，倡导科学合理的健康的社会生活方式，我院为了让我乡村民拥有一个健康的身体，丰富他们的身体保健知识将举办一场“《布病的防控知识》健康教育讲座。布鲁氏菌病（以下简称布病，俗称“懒汉病”、“蔫吧病”）是一种由布鲁氏菌侵入机体引起的严重危害人民身心健康和畜牧业发展的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。本次讲座内容有布病的防控工作，普及布病预防知识等。具体安排如下： 一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00 二、讲座方式:采取集中方式进行 三、讲座对象：全体村民 四、讲座内容：布病的防控知识 五、讲座地点：×××卫生院健教室 六、授课人：××× 七、讲座期间注意事项 1、讲座参加人员签到 2、讲解此次讲座的目的和意义 3、讲解讲座内容 4、参加人员在听课期间手机调入震动状态，严禁吸烟 ×××卫生院 二零一七年六月九日
主要动物疫病免疫实施方案
主要动物疫病免疫实施方案 一、总体要求 对高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫实行强制免疫，畜禽群体免疫密度常年保持在90%以上，其中应免畜禽免疫密度达到100%,免疫抗体总体合格率全年保持在70%以上。对猪A型口蹄疫, 经过自治区全面评估后再确定是否实施免疫；在X年6月30日前， 对全市所有牛、羊等进行亚洲I型口蹄疫免疫。 对犬只狂犬病实行全面免疫，常年免疫密度达到90%以上，免疫抗体保持在70%以上。 对猪瘟、高致病性猪蓝耳病、新城疫的免疫，按照原自治区水产畜牧兽医局办公室印发的《X族自治区猪瘟防治实施方案》《X族自治区高致病性猪蓝耳病防治实施方案》《X族自治区新城疫防治实施方案》（X渔牧办发〔X〕109号）要求开展免疫，畜禽群体免疫密度常年维持在90%以上，其中应免畜禽免疫密度达到100%，猪瘟、新城疫免疫抗体总体合格率全年保持在70%以上。 对猪链球菌病、炭疽、山羊痘、牛出败等其他动物疫病的免疫工作，由各地根据实际情况评估决定是否免疫。免疫程序参照《X族自治区常见动物疫病免疫推荐计划（试行）》（原自治区水产畜牧兽医 局X年4月14日印发）。 规模养殖场按免疫程序实行常年免疫，免疫程序详见本方案附 件。散养畜禽实行春、秋两季集中免疫和常年补免，有条件的地方按
程序常年免疫。春季集中免疫时间为3月上旬至5月上旬；秋季集中免疫时间为9月上旬至10月底。 二、使用疫苗种类 使用经国家批准的H5+H7亚型高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病、新城疫、兽用狂犬病等疫苗，疫苗产品具体信息可在中国兽药信息网“国家兽药基础信息查询”平台“兽药产品批准文号数据”中查询。 三、免疫主体 饲养动物的单位和个人是免疫主体，依据《动物防疫法》承担免疫主体责任，切实履行免疫义务，自主实施免疫接种，做好免疫记录，建立免疫档案，主动接受动物疫病预防控制机构的监测和动物卫生监督机构的监督检查。 四、职责分工 根据国务院有关文件规定，地方各级人民政府对辖区内动物防疫工作负总责，组织有关部门按照责职分工，实施免疫方案。 各级兽医主管部门具体组织实施免疫方案，负责组织政府采购动物疫苗的管理和使用监管、养殖场户自购强制免疫疫苗备案，组织监督检查养殖场户免疫开展情况。积极协调同级财政部门，确保实施免疫方案相关经费落实到位。加强经费使用监管，规范经费合理使用。 市县（区）动物疫病预防控制机构具体负责政府采购动物疫苗的管理，组织技术培训，指导养殖场户开展免疫工作，开展使用环节免疫效果监测和评价，及时向养殖场户反馈免疫效果评价结果。市动物疫病预防控制
2020年免疫规划工作计划范本
2020年免疫规划工作计划范本 为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，《疫苗流通和预防接种管理条例》以及参照上级2020年考核目标责任书的分解，在上级主管部门的技术指导下，以预防为主，深入贯彻落实科学发展观，继续深化，动员全社会参与是控制和预防传染病的发生与流行的主要措施，为认真做好我区2020年免疫规划工作，现结合我区实际情况，特对2020年计划免疫工作计划如下： 1.按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作主动搜集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率。 2.加大力度继续组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》，2020年国家扩大免疫规划在我乡范围内继续实施，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、麻腮、白破、乙脑、流脑无细胞百白破等疫苗。 3.实行儿童预防接种证制度，严格按照上级要求，做好各种疫苗接种率的要求，即：使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》新生儿出生后一个月内应及时建证（卡）确保儿童规范建证（卡）率达100%每次接种时应核对卡、证并填写；卡介苗、乙肝建卡率及建证率达90％以上；糖丸达、麻风腮、百白破建卡率及建证率达95％以上，各类疫苗达90％以上。 4.提高预防接种的有效性和安全性在原有的基础上认真完善资料的收集。 5.保证计划免疫冷链正常运转。认真检查冷链设备的运转情况，每天上午、下午都要进行运转情况，检查记录冷冻、冷藏室温度，损坏了要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗的效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。 6.强化儿童入托、入学预防接种证查验工作。开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段，我区计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学、入托儿童查验预防接种工作的技术指导和培训，安排好未种儿童的补证、补种工作。 7.加大力度，按质按量认真落实儿童预防接种信息管理录入儿童预防接种基本
2018年人民医院流感防控工作总结
XX市人民医院 2018年流感防控工作汇报 目前，我市已进入流感高发季节。为有效预防控制流感疫情流行 及蔓延，保障全市人民群众的身体健康和生命安全，根据市卫生计生委《关于进一步做好2018年流感诊疗工作的通知》要求，我院积极做好医务人员培训、抗病毒药品采购供应、加强对发热病人的诊治，现将工作情况总结如下： 一、加强组织领导，提高责任意识 我院高度重视本次流感发病，切实加强了对流感防控工作的领导，明确了职责、成立了防治组织、制定了《XX市人民医院2018 年流感防控方案》，积极部署流感防控工作。充分认识当前流感防治工作面临的严峻形势，按照以人为本的要求，切实加强医院流感防治工作的组织领导，提高流感报告的责任心和意识，加强疫情监控，落实各项防治措施。 二、加强医务人员流感知识培训 我院积极组织医疗卫生人员学习培训《（2018年版）流行性感冒 诊疗方案》相关流感防治知识，并将诊治方案发至各科主任邮箱进行学习，同时通过院内微信群发送诊疗方案，力求人人掌握，随时随地进行学习。 三、加大宣传力度，增强防病知识 为了有效的预防流感的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，我院充分利用送卫生下乡和精准扶
贫等活动下社区，进家庭，广泛宣传有关冬春季节咼发流感的防治知识。 四、严格预检分诊，防范疾病蔓延 我院加大了流感样病例的筛查、诊治工作，在院内设立发热、腹泻患者就诊指引标识，门诊楼东侧设立了发热门诊和肠道门诊，发热病人或腹泻病人直接到发热门诊或肠道门诊就诊，有效的防范疾病蔓延和交叉感染；在内一科、儿科病房西侧专门设立流感病房，对较重流感患者收住院治疗，并及时成立流感救治专家小组，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，防止疾病的传播和蔓延。 五、积极采购药品，保障抗病毒药品供应 我院药剂科积极配合临床，加强药品采购力度，利用多种渠道保障抗病毒药品的采购供应。除奥司他韦颗粒供应时有短缺外，其他抗病毒药如连花清瘟胶囊、清热解毒颗粒、疏风解毒胶囊、利巴韦林颗粒、热炎宁合剂、板蓝根颗粒、蓝芩口服液、连蒲双清片、小儿柴桂退热颗粒、清开灵注射液、利巴韦林注射液、炎琥宁注射液、热毒宁注射液供应可满足临床需求。目前我院正在积极联系采购奥司他韦，尽量满足临床需求。 六、合理调配人员，积极救治患者 2018年以来，流感病人数量逐渐增加，尤其是儿科患者明显增多，每天门诊量约，较平时增加约一倍，儿科门诊远远不能满足患者需求，为此医务科积极调配人员，将调入体检科的原儿科医师临时调配到儿科门诊坐诊，以满足儿科患者就诊需求。
布病诊断标准
布鲁氏菌病诊断标准及处理原则 1 主题内容与适用范围 本标准规定了人群布鲁氏菌病(简称布病)的诊断和疫区处理原则。 本标准适用于各类医疗、卫生防疫机构。 2 术语 皮肤过敏试验： 受布氏菌感染后，再受到布氏菌过敏原刺激，皮肤出现的迟发型过敏反应。 布病疫区： 4 确诊病例：疑似病例加3.4或3.5中任何一种方法阳性者。 4 疫区处理原则 4.1 核实诊断：对确诊的病人应依据流行病学资料，临床表现和实验室检查结果进行核实诊断。 4.2 检疫和淘汰处理疫畜：对疫区内全部羊，牛和猪用血清学方法进行检疫，检疫后1个月再检一次。凡检出的阳性家畜均应立即屠宰(或隔离饲养)。至少在一年内停止向外调运牛、羊、猪。畜产品均应在原地存放和消毒，暂不外运。 4.3 消毒：被病畜的流产物污染的场地、用具、圈舍及尚未食用的奶制品均应进行消毒处理。
4.4 免疫：经两次检疫呈阴性反应的家畜，以及疫区周围村受威害的畜群，应连续3年以畜用菌苗进行免疫，每年免疫覆盖率不应低于90％。 4.5 临床监测及治疗：对疫区内接触家畜及畜产品的人员进行血清学及皮肤过敏试验，查明人群感染情况，凡确诊的病人均应进行系统治疗。 4.6 宣传教育：对疫区的居民及职业人群进行布病的危害、临床表现及防治知识的宣传教育。 4.7 疫区处理效果验证：在疫区处理后的第二年始，连续三年对疫区及疫区周围地区进行验证，验证方法按照农业部和卫生部共同制定的《布病疫区控制考核标准》的要求进行。 3 液中加入1％～3％的高价布鲁氏菌免疫血清，混合后，置37℃温箱2h，高速离心沉淀，取沉淀物0.5mL接种在选择性培基上培养，或注射豚鼠，用生物学法分离布鲁氏菌。 A1.3 其他病原材料培养 由乳，脑脊液，关节液和滑囊液分离布鲁氏菌，将液体标本无菌地接种到琼脂斜面上，或培养平板上，涂布于培基表面，参照血培养法观察结果，15天仍无可疑菌生长，定为阴性。 A1.4 生物学分离布鲁氏菌法
布病防治知识要点
布病防治知识要点 一、什么是布病？ 布鲁氏菌病简称布病，又称懒汉病，是布鲁氏菌所引起的动物源性传染病，临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点。布病严重危害人民身心健康和畜牧业发展，是乙类传染病，也是《职业病目录》规定的生物因素所致的职业病。OIE将其列为B类动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。 二、如何杀灭布鲁氏菌？ 布病的病原体是布鲁氏菌，该菌对常用的化学消毒剂（如10%~20%石灰乳或漂白粉乳）敏感，加热60℃或日光下暴晒10~20分钟即可杀死该菌。但在自然环境中生存力较强，在乳及乳制品、皮毛中能长时间存活，在病畜的分泌物、排泄物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在食品中能生存2个月。 三、布病是如何传播的？ 目前已知有60多种家禽、家畜和野生动物是布鲁氏菌的宿主，与人类有关的主要是羊、牛和猪。染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后可通过皮肤黏膜接触、消化道、呼吸道等途径传染给人类。具体来说，直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，
可经皮肤微小伤口或眼结膜受染；可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；可因食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；病菌污染环境后形成气溶胶，可引发感染；苍蝇携带、蜱虫叮咬也可传播本病。人群对布病普遍易感，牲畜养殖、畜产品生产加工、动物防疫和布病防治工作人员等是其高危人群。 四、得了布病有哪些临床表现？ 布病的潜伏期为1~3周，长至数月，平均两周。临床上分为隐性感染、急性感染、亚急性感染和慢性感染。隐性感染不表现任何临床症状和体征。急性和亚急性感染多表现为发热、多汗（见于夜间或凌晨）、游走性大关节疼痛，体检可发现肝、脾和淋巴结大。慢性感染症状不明显、不典型且表现多样，主要为疲劳、全身不适、精神抑郁等。病例症状出现后1月以内，经正规、足够疗程的治疗是可以治愈的。 五、如何预防布病？ 1、防止经皮肤和粘膜感染 （1）防止由家畜流产物引起感染 接羔助产人员，在接羔助产和处理流产胎儿、死羔时，应做好个人防护，除备有工作服、橡皮围裙、帽子、口罩和胶鞋外，还应戴乳胶手套和线手套，备有接羔袋和消毒液，禁止赤手抓拿流产物。家畜的流产胎儿、胎盘、胎衣和死胎等，不要随意丢弃，要深埋或焚烧等无害化处
2020年XX县动物疫病强制免疫计划实施方案
2020年XX县动物疫病强制免疫计划实施方 案 为切实做好我县2020年重大动物疫病强制免疫工作，根据《2020年XX省动物强制免疫计划实施方案》，制定本方案。 一、总体要求 （一）强制免疫病种 高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、猪瘟、鸡新城疫、犬狂犬病。 （二）免疫要求 对高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、猪瘟、鸡新城疫，群体免疫密度应常年保持在90%以上，其中应免畜禽免疫密度应达到100%。高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫和猪瘟免疫抗体合格率全年保持在70%以上。在做好动物疫病强制免疫的同时，按规定做好其他动物疫病的免疫工作。 （三）免疫动物种类和区域 高致病性禽流感：对县内所有鸡、水禽（鸭、鹅）、人工养的鹌鹑、鸽子等，进行H5亚型和H7亚型高致病性禽流感免疫。 口蹄疫：对全县所有猪进行O型口蹄疫免疫；对所有牛、羊进行O型口蹄疫免疫。
小反刍兽疫：对全县所有羊进行小反刍兽疫免疫。 猪瘟：对全县所有猪进行猪瘟免疫。 鸡新城疫：对全县所有鸡进行新城疫免疫。 狂犬疫苗：对全县所有犬只进行狂犬疫苗免疫。 其他病种免疫：各养殖业主根据各场（户）实际情况进行其他病种免疫。 二、疫苗种类 经国家批准使用的 H5+H7亚型高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、猪瘟疫苗。疫苗产品具体信息可在中国兽药信息网“国家兽药基础信息查询”平台“兽药产品批准文号数据”中查询。 三、免疫主体 饲养动物的单位和个人是强制免疫主体，依据《动物防疫法》承担强制免疫主体责任，切实履行强制免疫义务。畜禽规模养殖场自主免疫，实施程序化免疫；散养畜禽采用春秋集中免疫与补免相结合方式组织实施；应做好免疫记录，建立免疫档案。鼓励采用购买动物防疫服务方式开展强制免疫工作。 四、职责分工 根据国务院和省、市有关文件规定，各乡镇人民政府（街道办）对辖区内动物防疫工作负总责，组织有关部门按照职责分工，落实强制免疫计划。
2018年计划免疫工作计划
2018年计划免疫工作计划2017年在社区领导的关心、重视和支持下，在全体人员的共同努力下，工作取得了一定的成绩，各项业务工作运行良好，完成了全年的工作目标。结合我辖区的实际情况，本着对上级安排下来的工作认真完成的原则，特制定2018年计划免疫工作计划： 一、继续加强免疫规划宣传，积极发挥社会各方面力量，大力宣传国家免疫规划政策和成就，开展4.25预防接种日宣传活动和7.28肝炎宣传，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围，提高群众对免疫规划的认识让群众主动支持，配合我们的工作及时主动给儿童接种。 二、加强责任心，严格做好免疫规划各项规章制度及时告知询问接种前的禁忌症，避免错种、漏针，提高服务态度和服务质量。 三、严格按照上级要求，做好各种疫苗接种率的要求，即：使用疾控中心统一印制的《儿童预防接种证》新生儿出生后一周内内应及时建证（卡）确保儿童规范建证（卡）率达100%；每次接种时应核对卡、证并填写；要求卡介苗、乙肝、麻风腮、麻风、百白破等各类疫苗接种率达98％以上。 四、保证计划免疫冷链正常运转，做到苗账相符。认真检查冷链设备的运转情况，每天上午、下午都要进行运转情况，检查记录冷冻、冷藏室温度，损坏了要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗的效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。 五、强化儿童入托、入学预防接种证查验工作。开展儿童入托、
入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段，我中心计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学、入托儿童查验预防接种工作的技术指导和培训，安排好未种儿童的补证、补种工作。 六、加强业务学习，不断提高业务水平，要按时参加防疫部门的业务培训和例会。 七、加强计划免疫工作人的责任心，责任到人不吃大锅饭，加强乡村医生思想业务技术培训工作，加强免疫规划机构和队伍的建设，合理规划和设置，保持人员稳定，扩大国家免疫规划知识于技术培训，提高免疫预防规划接种服务水平。 八、配合上级主管部门和医院完成临时性工作，保证计划免疫工作的顺利进行，认真做好年终总结及不断深入农村了解疫情，对存在的问题及时作出解决办法。努力把计免的各项工作做到科学化，标准化、规范化。 怀庆社区卫生服务中心 2018年1月17日
学校流感防控工作方案
流感防控工作方案 冬春季节，是流行性感冒等传染性疾病突发阶段。为加强我校流感预防工作,防范流感在校园内的爆发流行，维护正常教学秩序，保护全校师生员工的身体健康和生命安全。结合我校实际，根据何官屯教管中心《流行性感冒等传染性疾病预防工作方案》的精神和要求，特制定如下工作方案。 一、提高认识 流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。但我们应认清流感是可医治、可控制、可预防,发现疫情后,不要惊慌,及时到医院救治。平时要注意个人卫生、加强锻炼、保持室内通风等。 二、组织领导及职责 为切实做好各项防控工作，特成立领导小组： 组长： 成员:全体教职工。 组长：负责对学校流感工作的整体调度 成员：负责具体想学生讲解预防流感的有关知识,并开展相关活动以加大宣传和放力度。 三、防控措施 1、各班主任及各科任教师应在课堂上对学生进行有关流感的教育，使学生对流感有一个清晰的认识。 2、班主任应对本班学生的身体状况有一个充分的了解，在班上应加强教育，并做好日常教育管理与记载工作。
3、坚持晨午检制度。每日早８时各班班主任及时上报学生旷缺（查明原因）及学生患流感人数。 ４、坚持每日消毒制度。学校每天统一对教室和其他公共场所进行消毒。教室每天下午4：30进行消毒,消毒后封闭半小时。 5、当学校发现流感疫情时，班主任任课教师应立即向学校报告,第一时间为学生带上口罩,进行隔离。组长负责总体的协调与安排，并及时上报教管中心。副组长负责具体安排。 6、班主任按照防控领导小组的安排对与流感病人有密切接触的师生,进行就地隔离，待未发现流感样症状并经指定医院医生检查确实后方可复课。 7、对流感病人到过的场所及用过的物品进行及时的消毒。 8、各班每天必须将教室及本班的卫生区域打扫干净，特别六年级的一定要将厕所打扫干净。各班要注意教室的通风问题,不要关死门窗,一定要保持教室通风正常。 9、组长对学校全体教师及食堂工勤人员进行安全教育,提高认识，加强领导,树立责任意识。
布病防控措施
随着关于人兽共患性疾病的报道不断增多，人们对其重视程度也不断增加，而布鲁菌病是目前世界上流行最广、危害最大的人兽共患病之一。布鲁菌病，也称波状热，是布鲁菌引起的急性或慢性传染病，属自然疫源性疾病。布鲁菌为布鲁菌病的病原菌，该菌可通过人体的皮肤，呼吸道，消化道进入人体引起感染，以长期发热、多汗、关节痛及全身乏力、疼痛为主要特征。布鲁菌病分布广泛，危害性非常大，其传播流行使世界各地经济受损严重，影响着畜牧业的可持续发展和人类的身体健康，因此，加强对该病的监测和防控，对保护人类健康和畜牧业的发展极其重要。 1.布鲁菌病的流行特点 （一）传染源羊在国内为主要传染源，其次为牛和猪。这些家畜得本病后，早期往往导致流产或死胎，其阴道分泌物特别具传染性，其皮毛、各脏器、胎盘、羊水、胎畜、乳汁及尿液也常染菌。 （二）传染途径①经皮肤黏膜接触传染，也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染。②经消化道传染。食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染。③经呼吸道传染。病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。 （三）易感人群人群对布鲁菌普遍易感，青壮年男性由
于职业关系，其发病率高于女性。国内以特区牧民的感染率最高，多发生于春末夏初或夏秋之间。 2.布鲁菌病的防控措施 近年来，由于布鲁菌病的频繁流行，全世界已为此付出了惨重的代价，也因此积累了丰富的防控经验与教训。布鲁菌病的预防和控制，涉及人类，动物和生态三个主体，因此，对布鲁菌病的预防和控制，通常采取多个部门的共同协调的策略。 1998年，世界卫生组织召开会议讨论布鲁菌疫苗的研究发展，在人和动物布鲁菌病疫苗的研究方面得一致意见，并进行国际合作，在任何时候分享资源与经验。在世界卫生组织、世界粮农组织和世界动物卫生组织以及国际上其他相关的团体联合, 共同成立了“重大动物疫病(包括人兽共患病)的全球早期预警体系”,同时强调了布鲁菌病的重要性，因为它不但直接危害公共安全，而且还影响动物和动物产品的贸易，同时阻碍了社会经济发展，特别是对牧区经济的影响最大。 面对日益严峻的疫情，布菌的防控工作要坚持“预防为主”的方针。布病防治要贯彻以畜间免疫、检疫、淘汰病畜和培育健康畜群为主导的综合性预防措施，只有控制和消灭畜间布鲁菌病，才能防止人间布鲁菌病的发生，最终达到控制和消灭布鲁菌病的目的。 （一）加强饲养管理 建立完善的消毒工作制度牛场的设计和建设要符合国家动
重大动物疫病集中免疫工作方案
重大动物疫病集中免疫工作方案 寄语：下面是我们的为大家的重大动物疫病集中免疫工作方案，请大家参阅！ 为扎实抓好我镇xx年春季重大动物疫病集中突击免疫工作，防止高致病性 __、口蹄疫等重大动物疫情发生、流行和蔓延，促进畜牧业持续健康发展，根据《xx年国家动物疫病强制免疫计划实施方案》及**、**市、**区《xx年春季重大动物疫病集中突击免疫工作实施方案》的精神和要求，结合本镇实际，制定本实施方案。 按照“政府保免疫密度、部门保免疫质量”的要求，紧紧围绕“两个努力确保”的总体防控目标，利用一个多月时间全面完成高致病性__、高致病性猪蓝耳病、牲畜口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫等重大动物疫病的集中突击免疫工作。要求做到高致病性 __、高致病性猪蓝耳病、牲畜口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫等五种动物疫病免疫全覆盖，应免动物免疫密度达到100%，免疫抗体合格率保持在70%以上。完成首免工作之后，全力开展二次强化免疫。 集中突击免疫工作从3月1日起至4月30日结束，4月中旬开展免疫效果监测和查漏补免工作。期间区重防办组织督查三次，分别为3月27日至31日、4月10日至14日、5月5日至14日。
（一）准备阶段（3月1-14日）。成立本镇领导机构，制定突击月实施方案；召开专题会议部署春防工作；利用多种形式进行广泛宣传；对现有的冷藏设备进行检修或调换；备足注射用具，领取所需疫苗等物资。 （二）实施阶段（3月15日-4月30日）。 3月15日-3月30日：对免疫示范村、规模养殖场、公路沿线等重点区域的畜禽开展第一次免疫工作； 4月1日-4月20日：免疫工作向其他村屯延伸，确保应免尽免，不留死角； 4月20日-4月30日：对免疫示范村、规模养殖场、公路沿线等重点区域的畜禽开展第二次免疫工作。 （三）督促检查阶段。区重防办第一次督查时间从3月27日至31日，第二次督查时间从4月10日至14日，第三次督查时间从5 月5日至14日；
08年省扩大国家免疫规划实施方案(打印稿)
2008年江西省扩大国家免疫规划实施方案 一、原则 扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导、注重实效、分步实施”的原则实施。 二、内容 （一）在现行全省范围内实施的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗接种的基础上，按照国家统一布置，逐步以无细胞百白破疫苗替代全细胞百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗（麻风疫苗、麻腮疫苗）纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。 （二）在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。扩大国家免疫规划构架 将国家统一实施免疫规划所预防疾病的种类，由目前的7种增加到15种 目前全国统一实施的免疫规划所针对疾病：7种 结核、脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝 增加的疾病：8 种 通过儿童常规免疫预防的病种：5 种 流脑、乙脑、风疹、腮腺炎、甲肝 针对重点地区重点人群接种预防的疾病：3 种 流行性出血热、炭疽、钩端螺旋体 国家免疫规划疫苗（第一类疫苗） 儿童常规接种的疫苗包括重组乙型肝炎疫苗（简称乙肝疫苗，HepB）、皮内注射用卡介苗（简称卡介苗，BCG）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称脊灰疫苗,OPV)、吸附百日咳白喉破伤风联合疫苗(简称百白破疫苗,DPT)及吸附白喉破伤风联合疫苗(简称白破疫苗,DT)、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(简称麻腮风疫苗,MMR)、甲型肝炎减毒活疫苗（简称甲肝减毒活疫苗，HepA-L）、乙型脑炎减毒活疫苗（简称乙脑减毒活疫苗，JE-L）、A群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称A群流脑疫苗,Men A）和A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称A+C群流脑疫苗, Men AC）。在重点地区对重点人群进行双价肾综合征出血热灭活疫苗（简称出血热疫苗）接种；发生炭疽和钩体疫情时，对重点人群进行皮上划痕人用炭疽活疫苗（简称炭疽疫苗）和钩端螺旋体疫苗（简称钩体疫苗）应急接种。 三、目标 （一）总目标。 全面实施扩大国家免疫规划 继续保持无脊灰状态 消除麻疹，控制乙肝 进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。 （二）工作指标 1、2008年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）适龄儿童接种率以乡为单位达到90％以上；流脑疫苗、乙脑疫苗适龄儿童接种率，以县为单位达到80％以上。 2、2008年，甲肝疫苗在实施地区目标儿童接种率，以县为单位达到80％以上。 3、2008年，炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群的接种率达到70％以上。 四、实施范围
布病健康教育知识讲座
布病防治 布鲁氏菌病,简称布病,是一种人畜共患的传染性疾病,其传染源主要是带菌的羊、牛、猪等家畜。鲁氏菌是布病的病原菌，不产生芽孢，能产生内毒素，是使人畜患病的重要因素。 1、布鲁氏菌： 布鲁氏菌对热敏感，70℃10分钟既可死亡；阳光直射1小时死亡；一般常用消毒药都能很快将其杀死。而在零下40℃的条件下以及粪便、土壤、水、皮毛中可生存四个月之久，在酸乳和冻肉中也可以生存两个月以上。 2、布病的危害： 人得了布病后，布鲁氏菌可侵入人体各个部位，引起各个器官组织发生病变，严重者可造成终身丧失劳动能力。 畜生感染了布病后可导致母畜不孕，另外还可引起怀孕母畜流产或产生不健康幼畜，严重降低繁殖率和成活率。 患病牲畜可造成周围环境的严重污染，又会使更多的牲畜感染布病。这不但会严重制约畜牧业发展，并对乳、肉、皮毛加工带来无穷的遗害，而且还会直接严重影响广大人民群众的身心健康和地方的社会经济发展。 3、如何预防控制布病的流行： 目前，布病的发病正由饲养员、放牧者向畜产品加工、收购等易感染人群扩展。为此，我们必须要采取严格的预防措施，消灭传染源，切断传播途径，保护易感人群。 （1）畜群免疫。（接种疫苗）免疫的密度要达到95%以上。要及时将患病牲畜进行隔离、扑杀，病畜流产物要深埋或焚烧。对病畜污染的圈舍进行严格的消毒处理，防止布病传染给健康的人和牲畜。牲畜买卖时一定要严格进行检疫，防止购入病畜。要保护好草场和水源，使之不受污染。对病畜污染的圈舍、活动场所、饲槽等要用消毒液消毒处理。 （2）加强个人防护。 从业人员和广大牧民必须严格执行《传染病防治法》和《食品卫生法》、养成良好的个人卫生习惯。1、从事牲畜饲养的人员，在饲养牲畜工作中（包括接羔、犊，预防接种和药浴，剪毛，清理棚圈等），必须穿戴工作服、乳胶手套或线手套、口罩、胶靴等防护用品。2、屠宰加工（包括皮、毛、乳肉加工）工作人员除需上述个人防护外，工作场所必须有通风良好的工作环境。3、工作休息
免疫规划工作计划(完整版)
计划编号：YT-FS-3002-57 免疫规划工作计划(完整 版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart
免疫规划工作计划(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出 在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 按照《省人民政府办公厅关于进一步加强国家免疫规划工作的通知》(黔府办发〔20xx〕90号)、《贵州省卫生厅关于实施免疫规划工作黄牌警告制度的通知》(黔卫发〔20xx〕72号)、《贵州省卫生厅关于开展免疫规划规范管理活动的通知》(黔卫发〔20xx〕30号)和贵州省卫生厅关于印发《贵州省20xx年扩大国家免疫规划实施方案》的通知(黔卫发〔20xx〕20号)等文件精神和要求，根据市、县卫生局、疾病预防控制中心制定的工作计划，结合我乡实际情况，特制定20xx年免疫规划工作计划。 一、免疫规划工作的管理及指标要求 1、常规免疫：全年安排12次接种，每月1日为关坪片接种日。2日为金竹片接日;3日为威箐片接种
日;4日为乐民片接种日;各接种点疫苗由防保组人用冷藏箱当日运送到接种点。村医必须做好每次冷链运转《常规免疫完成情况记录表》，以便进行通知接种。 2、乙肝项目的管理：做好乙肝查漏补种工作，保证补种率≥95%以上;要求各村加强孕产妇摸底，掌握在家出生的新生儿动向，24小时内及时给新生儿接种乙肝疫苗，保证在项目结束后在家分娩的新生儿乙肝首针及时率≥90%以上，同时，结合新农合政策，动员孕妇住院分娩，提高新生儿乙肝首针及时率达95%以上。 3、冷链管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的维护，建立冷藏包领发登记。 4、卡证管理：6岁以下儿童建卡率≥95%，(本地户口儿童出生后1月内;居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率95%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整，正卡由防保组统一保管，副卡由各行政村卫生站登记保存，各村副卡、接种证必须与正卡吻合;接种证的发放作好发放登记。
2019年医院流感防控工作措施
岐山县妇幼保健院 2019年流感防控措施 冬春季是流感高发季节，为有效预防控制流感疫情流行及蔓延，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据县卫计局工作要求，我院积极做好医务人员培训、抗病毒药品采购供应、加强对发热病人的诊治。 一、加强组织领导，提高责任意识 我院高度重视本次流感发病，切实加强了对流感防控工作的领导，明确了职责、成立了防治小组、积极部署流感防控工作。充分认识当前流感防治工作面临的严峻形势，切实加强医院流感防治工作的组织领导，提高流感报告的责任心和意识，加强疫情监控，落实各项防治措施。 二、加强医务人员流感知识培训 我院积极组织医务人员学习培训《（2018年版）流行性感冒诊疗方案》相关流感防治知识，同时通过院内微信公众号宣传诊疗方案，力求人人掌握，随时随地进行学习。 三、加大宣传力度，增强防病知识 为了有效的预防流感的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，我院充分利用宣传栏、LED显示屏、微信公众号等各种形式宣传有关冬春季节高发流感的防治知识。 四、严格预检分诊，防范疾病蔓延
我院加大了流感样病例的筛查、诊治工作，在门诊大厅导医台设立预检分诊,加强门急诊患者的就诊引导和分诊工作，尽量降低诊疗空间的人员密度，减少交叉感染几率。在院内急诊科设立了发热门诊，发热病人直接到发热门诊就诊，有效的防范疾病蔓延和交叉感染；在急诊科设立流感隔离室，内科、儿科病房专门设立流感病房，对较重流感患者收住院治疗，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，防止疾病的传播和蔓延。 五、加强病区医院感染防控 病区收治流感患者时要在严格执行标准预防的基础上采取飞沫隔离和接触隔离措施。诊疗的医务人员宜相对固定。患者的诊疗物品宜专用。治疗区域应当设有明显标识，并限制患者活动范围。尽量减少探视并限制无关人员出入。确需陪护的应当做好陪护人员防护。 飞沫隔离： （一）患者的隔离 1、应减少转运，需要转运时医务人员应注意防护。 2、患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。 3、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上，探视者应戴外科口罩。 4、加强通风或进行空气消毒。 （二）医务人员的防护
布鲁氏菌病实验室诊断技术
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/dd14992380.html, 布鲁氏菌病实验室诊断技术 作者：王勤 来源：《湖北畜牧兽医》2018年第04期 摘要：对实验室常用的几种布鲁氏菌病检测方法进行了分析，为实验室检测不同动物群体选择相应的诊断方法提供参考。 关键词：实验室；布鲁氏菌病；检测方法 中图分类号：S858 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2018）04-0025-01 布鲁氏菌病（简称布病）是一种危害性极大的传染性人兽共患病，在世界范围内广泛流行。其主要临床症状为雌性动物流产、生育力下降，雄性动物睾丸炎，甚至不育，给畜牧业造成严重的损失。 1 病原学方法 从疑似感染布病的个体中提取血液或其他样本，对样本处理后在选择培养基上培养，如有菌落生长则通过细菌染色、生化试验等方法鉴别是否为布鲁氏菌，该方法准确性高，但危险性高、操作难度大、分离时间长，对试验环境要求严格，需在特定试验条件下进行。 2 PCR技术 随着分子生物学技术的发展和普及，可通过 PCR、荧光定量PCR以及环介导等温扩增（LAMP）等技术对布病进行诊断。其中PCR技术具有特异性高、灵敏度好、操作较简单等优点，可用于鉴别不同种属的布鲁氏菌。荧光定量PCR 技术相较于传统 PCR 技术具有灵敏度高、高通量和方便快捷等优势，但由于其引物和探针设计较为困难，且限制较多，对专业技术有较高要求。LAMP可用于对奶、组织等样本的检测，具有操作方便、可视性强、特异性高和试验条件要求低等优点，其灵敏性可达10 pg/反应，且可以在普通水浴下完成反应，适于基层检测使用。但是LAMP存在多重扩增较为困难，样本污染等问题，且对引物设计要求很高限 制了该技术的进一步使用。 3 血清学检测方法 3.1 虎红平板凝集试验（RBPT） BRPT是在平板上将30 μL抗原与30 μL血清样品混合，4 min内观察是否出现凝集来判定阴阳性，该法使用方便、结果判定简单、价格低廉，适用于各种家畜布病的田间筛选，在国际上广泛应用，但是特异性较差，易出现假阳性。
布鲁氏菌病宣传资料
布鲁氏菌病宣传资料 1、什么是布鲁氏菌病？传染源是什么？ 布鲁氏菌病（简称布病）由布鲁氏菌属的细菌引起的人畜共患传染病，主要是由患病的羊、牛、猪等家畜传染给人，人与人之间一般不传染。 2、人们是怎么被传染的？ 1）经皮肤黏膜直接接触感染是最主要的传播方式。直接接触病畜或其他排泄物、阴道分泌物、娩出物，或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经皮肤微伤或眼结膜受染。 2）经消化道传染。食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染。 3）经呼吸道传染。病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。
3、那些人容易患布病？ 人类对布病普遍易感。但畜牧业、屠宰业、养殖业、皮毛加工、兽医等行业的人群，是布病的高危人群。 4、得了布病有哪些表现？ 布病是一种全身性的疾病，潜伏期为1-3周，平均2周。人患布病后主要表现为长期发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、头痛，周身不适、易疲劳、盗汗、倦怠、体力下降，可伴肝脾及淋巴结肿大，民间亦称布病为“懒汉病”。 5、布病能否彻底治愈？ 发现可疑症状后要到正规医院就诊，急性发病期（一般为患病3个月以内），只要经过系统规范治疗，完全可以治愈。若不按疗程规范治疗，容易转成慢性，治愈难度加大。 6、个人如何预防布病？ 1）养成良好的个人卫生和饮食习惯，不买病死和腐败的畜禽肉，不喝未经消毒的生奶，切忌食生拌肉或未熟透的肉，少去或不去街头小摊点吃烧烤，接触牛、羊后要洗手，不要在牛、羊圈舍内吃食物。 2）搞好环境卫生，牲畜栖息地或圈舍，生活环境定期严格消毒处理。 3）从事牛羊接生、屠宰、清理圈舍和加工皮毛等工作时，
AA区主要动物疫病免疫实施方案
AA区主要动物疫病免疫实施方案 按照《AA自治区农业农村厅关于印发AA自治区2019年主要动物免疫实施方案的通知》（桂农业厅〔2019〕28号）要求，为切实做好AA区2019年主要动物疫病免疫工作，特制定本方案。 一、工作目标 切实抓好高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫等重大动物疫病免疫，畜禽群体免疫密度常年保持在90％以上，其中应免畜禽免疫密度达到100％，免疫抗体总体合格率全年保持在70％以上。对猪瘟、高致病性猪蓝耳病、新城疫的免疫，按照原自治区水产畜牧兽医局办公室印发的《AA自治区猪瘟防治实施方案》《AA自治区高致病性猪蓝耳病防治实施方案》AA自治区新城疫防治实施方案》（桂渔牧办发〔2017〕109 号）要求开展免疫，畜禽群体免疫密度常年维持在90％以上，其中应免畜禽免疫密度达到100％，猪瘟、新城疫免疫抗体总体合格率全年保持在70％以上。对犬只狂犬病实行全面免疫，常年免疫密度达到90%以上，免疫抗体保持在70%以上。 二、免疫方式和免疫时间安排 规模养殖场应主动按免疫程序实行常年免疫，免疫程序详见附件二。散养畜禽采取春、秋两季集中免疫和常年补免相结合的方式。春季集中免疫时间为3月上旬至5月上旬；秋季集中免疫时间为9月上旬至10月底。 三、免疫主体 饲养动物的单位和个人是强制免疫主体，依据《动物防疫法》 承担强制免疫主体责任，切实履行强制免疫义务，自主实施免疫接种，做好免疫记录，建立免疫档案，主动接受动物疫病预防控制机构的监测和动物卫生监督机构的监督检查。 四、职责分工 各镇政府、街道对辖区内动物防疫工作负总责，认真落实强制免疫计划。要动员单位人员、村委（社区）及村（居）民小组长对辖区养殖情况排查，密切与业务部门和村级动物防疫员协调沟通，做好辖区的强制免疫工作。 AA区农业农村局具体组织实施免疫计划，负责强制免疫补助经费使用管理和组织
计划免疫工作计划
藏桂乡卫生院计划免疫工作计划 做好儿童计划免疫工作，消灭针对传染病，是造福子孙，利国利民的一项德政工程和民心工程。为了认证贯、执行《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗和流通预防接种条例》，做好免疫规划工作，特计划如下： 1、认证做个好常规免疫接种工作按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作。主动收集免疫工作薄弱区域 和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率的持续高水平。在安全注射的基础上确保卡介苗、脊灰、百白破、麻风、乙肝等五种疫苗的接种率达到95%以上；乙脑、流脑接种率达到90%以上。对加强免疫中的塘湾、麻腮风、百白破、甲肝和白破疫苗的接种，要保证接种率达9 0%以上。 2、组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》 国家扩大免疫规划在我区范围内继续实施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、白破、乙脑、流脑，麻腮风、等疫苗。 3、规范计划免疫建证（簿）工作 实行儿童预防接种证制度，使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》，新生儿出生后一个月内应建证（卡），确保儿童的规范建证（卡）率达100%，每次接种时应核对卡、证，并填写完整。 4、完成我区规范化接种门诊建设 规范化接种门诊建设是为加强计划免疫工作的规范化管理，提高预防接种的有效性和安全性，在原有的基础上认真完善资料的收集和整理工作，确保2012年内的预防接种门诊通过规范化建设验收。 5、保证计划免疫冷链正常远转 认真检查冷链设备的远转情况，每天上、下午都要进行运转情况检查，记录冷冻，冷藏室的温度，损坏的要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。 6、强化儿童入托、入学预防接种证查验工作 开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。我院计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学，入托的儿童查验预防接种工作的技术指导，安排好未接儿童的补正、补种工作。 7、启动儿童预防接种信息管理系统建设 根据卫生部印发的《儿童预防接种信息报告管理工作规范》要求，到2012年底80%以上的完成儿童复方接种信息管理系统建设，实行接种信息的个案管理。儿童出生1个月内、在我科室通过接种点客户端软件录入预防接种基本信息并上传至国家管理平台，实行全国统一。能在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。 8、开展免疫规划宣传工作 积极发挥社会各方面力量，充分利用广播，电视，等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策