简易同轴导管在选择性输卵管造影及再通术中的临床应用
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介入性输卵管再通术结合中医治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究
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中国医学影像学杂志 ２ ｏ ０ ８年 ３月第 １ ６卷第 ２期
Ｃ ｉ ｍ ｄＩ ｎ ，３２ ｏ ，Ｖ ６．Ｎ ． ｈｎ ＪＭｅ ｍ￣ ｇ ０ ８ ｄ １ ｅ ｏ２
可能 ， 导致 了积水 病因的误 诊。纠正 的方法是 应精确 判断迷走 血管与输尿管交叉 的部 位 与输尿 管变 细 的部位 一致 。以下 两 种情形有助于鉴别 ：（ ） １ 迷走血管穿 过输尿 管位置 在输尿 管梗 阻位置之下方 ；２ 输尿管在迷走血管穿过 处上下 均扩张 ， （） 提示 有更低位置 的尿路梗阻 ， 在这种情况 下迷走 血管处 的输尿 管管 径会 明显较细 ， 有时 ， 出现输尿 管迂 曲 ， 显然是 继发性 的改 会 但 变 。有作者认为 ， 先有 肾积水 ， 大 了 的肾脏 ， 增 肾盂 、 尿管 输 向下移位 ， 但输尿管上段近 肾盂处 受到 异位血 管的压 迫 、 拉 ， 牵
分 析 ． 安 医 科 大 学 学 报 。９ ８ １ （ ）：０ 西 １９ 。９ １ １８
异位血 管的压 迫及输 尿管 的扭 曲是 肾积水 的结果 而 不是 原发 病因， 迷走血管不是真 正病 因或 只是协 同病因 ｊ 。
（０ ６０ ＿６收稿 ２ ｏ Ｊ９２
２ ｏ －２ ０ ６１ ｏ４修回）
局 部 管腔 变 细并 加 重 输 尿 管 上 段 的 扭 曲 ， 以 ， 少 有 一 部 分 所 至
参
考
文
献
１ 侯英 ， 蔡炜嵩 。 王常林 ． 走血管 与ｄ Ｊ 先天性 肾积水 因果关 系分析． 迷 ，Ｌ 中国优生与遗传杂志，０ ５ １ （ ） ｌ２ ２ ｏ 。３ ４ ： １ ２ 刘斌 ， 高英茂 主编 ． 人体胚胎学． 北京 ： 人民卫生出版社 ．９ ６ ３ ８ １９ ．０ ３ 刘毅生 。 张文 ， 沈家亮． 肾迷走 血管引起 肾盂输 尿管连接部梗 阻． 广州 医学院学报 ，９ ７ ２ （ ）：７ １９ 。５ ２ ４ ４ 郭刚 。 洪宝发 ， 符伟军 。 等．肾迷走血管 致肾盂输 尿管连接 部梗阻 ２ Ｏ 例报告． 临床泌尿外科杂志 ，０ ３ １ （２ ：２ ２ ｏ ，８ １ ） ７ １ ５ 黄澄如 主编． ， Ｌ ｄＪ 泌尿外科学． 济南 ： 山东科学技术 出版社 ，９ ６．６ １９ ８ ６ 党建功 。 刘润明 ， 蒋小英． 先天性肾积水患 者的超微 结构病理 及临床
中国医学影像学杂志 ２ ｏ ０ ８年 ３月第 １ ６卷第 ２期
Ｃ ｉ ｍ ｄＩ ｎ ，３２ ｏ ，Ｖ ６．Ｎ ． ｈｎ ＪＭｅ ｍ￣ ｇ ０ ８ ｄ １ ｅ ｏ２
可能 ， 导致 了积水 病因的误 诊。纠正 的方法是 应精确 判断迷走 血管与输尿管交叉 的部 位 与输尿 管变 细 的部位 一致 。以下 两 种情形有助于鉴别 ：（ ） １ 迷走血管穿 过输尿 管位置 在输尿 管梗 阻位置之下方 ；２ 输尿管在迷走血管穿过 处上下 均扩张 ， （） 提示 有更低位置 的尿路梗阻 ， 在这种情况 下迷走 血管处 的输尿 管管 径会 明显较细 ， 有时 ， 出现输尿 管迂 曲 ， 显然是 继发性 的改 会 但 变 。有作者认为 ， 先有 肾积水 ， 大 了 的肾脏 ， 增 肾盂 、 尿管 输 向下移位 ， 但输尿管上段近 肾盂处 受到 异位血 管的压 迫 、 拉 ， 牵
分 析 ． 安 医 科 大 学 学 报 。９ ８ １ （ ）：０ 西 １９ 。９ １ １８
异位血 管的压 迫及输 尿管 的扭 曲是 肾积水 的结果 而 不是 原发 病因， 迷走血管不是真 正病 因或 只是协 同病因 ｊ 。
（０ ６０ ＿６收稿 ２ ｏ Ｊ９２
２ ｏ －２ ０ ６１ ｏ４修回）
局 部 管腔 变 细并 加 重 输 尿 管 上 段 的 扭 曲 ， 以 ， 少 有 一 部 分 所 至
参
考
文
献
１ 侯英 ， 蔡炜嵩 。 王常林 ． 走血管 与ｄ Ｊ 先天性 肾积水 因果关 系分析． 迷 ，Ｌ 中国优生与遗传杂志，０ ５ １ （ ） ｌ２ ２ ｏ 。３ ４ ： １ ２ 刘斌 ， 高英茂 主编 ． 人体胚胎学． 北京 ： 人民卫生出版社 ．９ ６ ３ ８ １９ ．０ ３ 刘毅生 。 张文 ， 沈家亮． 肾迷走 血管引起 肾盂输 尿管连接部梗 阻． 广州 医学院学报 ，９ ７ ２ （ ）：７ １９ 。５ ２ ４ ４ 郭刚 。 洪宝发 ， 符伟军 。 等．肾迷走血管 致肾盂输 尿管连接 部梗阻 ２ Ｏ 例报告． 临床泌尿外科杂志 ，０ ３ １ （２ ：２ ２ ｏ ，８ １ ） ７ １ ５ 黄澄如 主编． ， Ｌ ｄＪ 泌尿外科学． 济南 ： 山东科学技术 出版社 ，９ ６．６ １９ ８ ６ 党建功 。 刘润明 ， 蒋小英． 先天性肾积水患 者的超微 结构病理 及临床
中国介入影像与治疗学(1)
11 3 器械 用 14 F 子宫通液气囊管 ,将其前端剪去约 复通 (图 1～3) ,然后经导管向输卵管腔内缓慢注药 :
5 mm ,使前端开口 , 以剪刀修整导管口成 45°角 ,使其 药物组先注入庆大霉素 8 万 U +α2糜蛋白酶 4000 U
成圆滑的锥形 ,便于导管 、导丝直接通过 ;其他器械包 + 地塞米松 5 mg 与生理盐水 10 ml 的混合液 ,再缓慢
22～32 (271 4 ±41 4) 岁 ,共计 139 条阻塞输卵管 ,二组 子宫角部 ,送入 3 F 同轴导管及微导丝 ,透视下轻柔往
年龄 及 输 卵 管 阻 塞 情 况 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 返活动 ,推进微导丝 ,疏通梗塞 。退出微导丝后 ,注入
01 05) 。
对比剂 ,观察到对比剂弥散入盆腔表明梗阻输卵管已
Z H A I J i an2k un1 3 , H U Wen2j un1 , H UA N G Yi2mei 1 , Z HOU W ei2sheng2 (1. De p art ment of I ntervention , Guan g don g Don g g uan T ai pi n g Peopleπs Hos pit al , Don g g uan 523905 , Chi na;
注射用丹参( 冻干) 介入再通灌注术 治疗输卵管阻塞性不孕症
翟健坤1 3 ,胡文军1 ,黄奕梅1 ,周伟生2
(1. 广东东莞市太平人民医院介入科 , 广东 东莞 523905 ;2. 广州中医药大学第一附属医院介入科 ,广东 广州 510405)
[ 摘 要 ] 目的 探讨注射用丹参结合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效 。方法 195 例输卵管阻塞性 不孕症患者进入研究 ,分为药物组和对照组 ,DSA 下行经改进输卵管造影 、再通和灌注术 。药物组注入丹参粉针 、庆大霉 素 、α2糜蛋白酶及地塞米松 ;对照组注入庆大霉素 、α2糜蛋白酶及地塞米松 。随访 24 个月 ,比较两组的输卵管开放率 、宫内 妊娠率及宫外孕发生率 。结果 术后 12 个月 ,药物组输卵管总通畅率为 941 39 % ,对照组为 851 87 % ;术后 24 个月 ,药物 组宫内妊娠率 501 00 % ,对照组 351 71 % ,药物组的输卵管通畅率 、宫内妊娠率明显高于对照组 ( P < 01 05) ,宫外孕发生率 明显低于对照组 ( P < 01 05) 。结论 丹参粉针结合改进的输卵管再通术对提高宫内妊娠率有一定积极作用 。 [ 关键词 ] 输卵管阻塞 ;不孕症 ;介入再通 ;灌注 ;丹参 [ 中图分类号 ] R7111 76 ; R243 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 167228475 (2009) 0420341204
子宫输卵管再通术
•
2、自制同轴导管的头端较锐利，容
易对子宫及输卵管内膜产生损伤。
尝试与思1、使用管径大（16F），硬度
欠佳，置管难度大。 • 2、如何把握侧孔的方向？
粘连
术后常规留观，术后3天行通水 治疗以巩固疗效，使用抗菌素及 止血药物7天，禁房事半个月， 下个月月经周期停经后3天再行 输卵管造影检查，连续监测排卵 指导受孕3个月，以观察疗效， 如1个月复查出现再粘连者，可
再次行输卵管再通术。
需探讨的问题
1、宫腔内置管：需术者具备较熟练的妇科操 作技术，其操作与子宫位置、宫颈走向有 关。
2、术后再粘连的预防：因输卵管阻塞患者多 伴有盆腔慢性炎症，故在开通输卵管的同 时就积极对患者盆腔慢性炎症进行治疗。
各种输卵管阻塞微创治疗方式比较
• 双球囊导管法
• 优点：可封闭宫腔，造影剂不容易外溢， 注射疏通液时压力高，远端梗阻开通率高。
• 缺点：1、价格较高，可重复操作性差。
•
2、导管柔韧度欠佳，操作难度增大。
子宫输卵管再通术
介入诊疗科 陈鹏
目的：探讨介入性输卵管再通术 的方法与材料
• 材料：1、COOk公司生产双球囊导管及同 轴导管
• 2、真空吸杯及同轴导管 • 3、自制同轴导管系列
疏通材料
• 1、5F造影管 • 2、3F造影管 • 3、0.038 inch泥鳅导丝 • 4、0.018 inch泥鳅导丝 • 5、0.015 inch铂金头导丝
不孕症是当今社会面临的主要医 学问题和社会问题之一，治疗棘 手。而输卵管阻塞性或输卵管通 而不畅又是女性不孕的重要原因， 占不孕症的1/2。目前临床上主要 的检查方法有输卵管通液术、碘
油造影、腹腔镜检查。
介入性治疗输卵管再通术是近年 来新兴的治疗输卵管阻塞微创治 疗术。其再通率为98％以上，再 孕率为33％左右，虽然再孕率较 低，但其仍不失为输卵管阻塞安
选择性输卵管造影及再通术对阻塞性不孕症的疗效观察
炎、 抗粘连等作用 ， 疏通和治疗输卵管的狭窄、 阻塞或粘连病变。术后抗炎及定期输 卵管通液治疗。结果 ： 插管成功率为 ８％ ， ３ 再 通成功率 为 ７ ％ ， １ 未出现子宫 、 输卵管穿孔及大 出血等严重并发症 。术后随访 ８ ７例， 年 内妊娠 ３ １ １例（ ５ ６ 。结论 ： ３ ． ％） 选择性输 印管造影及再通术是 诊治输卵管性不孕症 的一种微创 、 简单 、 安全 、 有效 的介人治疗技术。
（ ８）：２ ４ １５ ．
［ 收稿 日期 ：０ ８— ６— １ 编校 ： ２０ ０ １ 王丽娜
杨宇 ］
选择 性 输 多 管造 影 及再 通术 对 阻塞性不 孕症 的疗 效观 察 ｆ ９
朱 红玲 ， 韩晓梅 （吉林 市医院 ， 吉林 吉林 １２ ０ ） ３ ０ １
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨选择性输 卵管造影及输卵管阻塞介入治疗不孕症 的临床意义。方法 ： 研究对象为女性 不孕 症患者 １８ ２ 例， 年龄 ２ ３ ３～ ６岁 ， 确诊为两侧或单侧输卵管狭窄 、 粘连或 闭塞 ， 采用 同轴 导管系统 ， 利用微导 丝的物理机械 作用 和再 通液 的消
３ 讨 论
直肠系膜。ＬＭ 术 中应重视的几个问题 ： 切除肿瘤 下缘 ＴＥ ①应
以远 １５～ ． ｎ 直肠及远端 ３— ｍ直肠系膜 ； ． ２ ５Ｃｌ ５ｃ ②保护直肠 系膜光滑外表面的完整性 ； ③预切部直肠 “ 裸化” 彻底 清除吻 ， 合部 位远端 直肠 系膜、 周围脂 肪和淋 巴组 织 ； 盆 壁应达 到 ④ “ 肌化状 ” 仅有壁层筋膜覆盖 ； ， ⑤远端应沿骶前 间隙超过尾骨 尖， 剪开直肠骶骨筋 膜、 肛尾 韧带及部分 耻骨尾骨肌 ， 断肛 切
肿瘤 的局部复发具有重要意义。
腹 腔 镜 直 肠 癌 手 术 切 除 范 围 应 与 开 放 手 术 一 致 ， 肠系膜切 除保 肛治疗低 位直肠 癌 ： 机遇与挑战 ＿］ 中国普外基 础与临床杂志 ，０ ３ ３ １ ） １０ Ｊ． ２０ ，（０ ：０ ． ［ ］ 张连阳． ３ 腹腔镜 直肠癌手术规范 ［ ］重 庆医学 ，０ ５ ３ Ｊ． ２０ ，４
（ ８）：２ ４ １５ ．
［ 收稿 日期 ：０ ８— ６— １ 编校 ： ２０ ０ １ 王丽娜
杨宇 ］
选择 性 输 多 管造 影 及再 通术 对 阻塞性不 孕症 的疗 效观 察 ｆ ９
朱 红玲 ， 韩晓梅 （吉林 市医院 ， 吉林 吉林 １２ ０ ） ３ ０ １
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨选择性输 卵管造影及输卵管阻塞介入治疗不孕症 的临床意义。方法 ： 研究对象为女性 不孕 症患者 １８ ２ 例， 年龄 ２ ３ ３～ ６岁 ， 确诊为两侧或单侧输卵管狭窄 、 粘连或 闭塞 ， 采用 同轴 导管系统 ， 利用微导 丝的物理机械 作用 和再 通液 的消
３ 讨 论
直肠系膜。ＬＭ 术 中应重视的几个问题 ： 切除肿瘤 下缘 ＴＥ ①应
以远 １５～ ． ｎ 直肠及远端 ３— ｍ直肠系膜 ； ． ２ ５Ｃｌ ５ｃ ②保护直肠 系膜光滑外表面的完整性 ； ③预切部直肠 “ 裸化” 彻底 清除吻 ， 合部 位远端 直肠 系膜、 周围脂 肪和淋 巴组 织 ； 盆 壁应达 到 ④ “ 肌化状 ” 仅有壁层筋膜覆盖 ； ， ⑤远端应沿骶前 间隙超过尾骨 尖， 剪开直肠骶骨筋 膜、 肛尾 韧带及部分 耻骨尾骨肌 ， 断肛 切
肿瘤 的局部复发具有重要意义。
腹 腔 镜 直 肠 癌 手 术 切 除 范 围 应 与 开 放 手 术 一 致 ， 肠系膜切 除保 肛治疗低 位直肠 癌 ： 机遇与挑战 ＿］ 中国普外基 础与临床杂志 ，０ ３ ３ １ ） １０ Ｊ． ２０ ，（０ ：０ ． ［ ］ 张连阳． ３ 腹腔镜 直肠癌手术规范 ［ ］重 庆医学 ，０ ５ ３ Ｊ． ２０ ，４
输卵管介入再通术在不孕症中的应用
输卵管介入再通术在不孕症中的应用
李亚敏;赵卫;李俊
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2012(025)004
【摘要】目的探讨选择性输卵管造影术和介入再通术在女性不孕症中的临床应用.方法对200例经HSG证实的输卵管阻塞患者用7F-C1输卵管造影导管及0.018超滑导丝等再通系统在X线监视下行选择性造影和再通术.结果 200 例患者共310条输卵管阻塞,应用选择性输卵管造影术疏通263条,疏通率达84.8%.结论输卵管介入再通术可以明确诊断输卵管阻塞性不孕,且是一种最为安全、有效的非手术微创治疗输卵管不孕的方法.
【总页数】1页(P293)
【作者】李亚敏;赵卫;李俊
【作者单位】昆明医科大学第一附属医院医学影像中心,云南,昆明,650032;昆明医科大学第一附属医院医学影像中心,云南,昆明,650032;昆明医科大学第一附属医院医学影像中心,云南,昆明,650032
【正文语种】中文
【相关文献】
1.输卵管介入再通术用于输卵管阻塞性不孕症患者治疗中的临床效果 [J], 曾威;陈梅;林志新
2.超滑微导丝贯穿法在介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症中的应用 [J], 卢海;杜伟;周舟;李丽;李正亮
3.选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术诊治输卵管中近段阻塞不孕症275例
分析 [J], 郭振; 马益民; 高倩璞
4.选择性输卵管造影术与介入再通术诊治输卵管中近段阻塞不孕症275例分析 [J], 郭振
5.超滑微导丝贯穿法在介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症中的应用 [J], 卢海; 杜伟; 周舟; 李丽; 李正亮
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选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症
选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症
陈小明
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2004(006)003
【摘要】目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中
的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.
【总页数】2页(P173-174)
【作者】陈小明
【作者单位】312000,浙江省绍兴市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症 [J], 孙义馨;张柏秋;吴秀芝;左淑杰;徐强（编校）
2.选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症40例 [J], 陈爱兰;葛湛;史
文婷
3.选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果分析 [J], 王
庆霞
4.选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管性不孕症98例 [J], 张武平
5.选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管性不孕症的临床疗效分析 [J], 李志强;赵伟;张勇;杨栋;高永丽;蔡琳
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再通术在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用
２ ０ 年 ６月 至 ２ ０ ０１ ０ ２年 ２月 ， 我 中远 段 （ 腹 部 或伞 部 ）０条 。 在 壶 １
未 剥 离 ， 立 即 徒 手 剥 离 胎 盘 ， 盘 不 全 且 阴 道 出 应 胎
血 不 止 ， 物 治 疗 无 效 者 ， 及 时 清 宫 ， 减 少 产 后 药 应 以 出 血 。除 上 述 两 种 主 要 因 素 外 ， 应 高 度 警 惕 产妇 还 剖 宫 产 产 后 出 血 、 胎 产 妇 产 后 出血 及 巨 大 儿 产 妇 多 产 后 出血 ， 时 采 取 措 施 减 少 产 妇 发 生 产 后 出 血 的 及
应 迅 速 查 明 原 因 ， 确 测 量 失 血 量 ， 据 出 血 量 的 正 根
产后 出 血 是 产 科 常 见 的 并 发 症 ， 重 威 胁 着 产 严 妇 身 体健 康 及 生命 安 全 ， 导 致 产 妇 死 亡 的 直 接 原 是
因 之 一 。 在 众 多 导 致 产 后 出 血 的 原 因 中 ， 首 先 考 应 虑 宫 缩 乏 力 。产前 应 积 极 纠 正 产 妇 的 全 身 状 况 ， 产
表 ５ 胎 儿 体 重 与 产 后 出 血 的 关 系
积血 ， 空膀 胱 ， 除 影 响子 宫 收 缩 的不 利 因素 。 排 消 其 次 考 虑 胎 盘 滞 留 因 素 。如 胎 儿 娩 出后 ， 盘 部 分 胎 剥 离 引 起 子 宫 出血 ， 按 摩 子 宫 、 缩 宫 素 ， 盘 仍 经 推 胎
正 常 体重 儿 的 产妇 。
３ 讨 论
产妇 的 护 理 工 作 ， 切 观 察 产 妇 的 一 般 状 况 ， 括 密 包 脉 搏 、 压 、 宫 收缩 及 阴 道 出血 。 突 然 大 量 出 血 血 子 易 引 起 注 意 ， 少 量 持 续 出 血 或 宫 腔 积 血 而 无 阴道 但 流血 ， 被忽 略而延 误诊 治 。一 旦发 生产 后 出血 ， 易
简易介入再通术治疗输卵管阻塞的体会
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・
８ ｑ诊断治疗 ２
版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 医用放射技术 杂志 ２０ 年 第 ７期 总 ２３ ０７ ６ 期
（ Ｓ ） （ 类 型 胃肠 机 均 可 ）Ｔ Ｒ Ｍ ５ Ｓ ５Ｎ ５ Ｑ长 Ｄ Ａ机 各 ，Ｅ Ｕ ０ ＦＲ ★Ａ ０ ２ Ａ 导 管 鞘 ，Ｅ Ｕ ． １” 滑 导 丝 。 Ｔ Ｒ ＭＯ０ ０ ８超
ｃ ｔ Ｓｒ ｋ ｈ ｒ ｐ ｎ ｌ ｔ ｒｅ ｔ ｎ ｌ ｒ ｃ ｄ ｒ ｓ ＪＶａ ｃ ｕ ｅ ｔ ｅ Ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｄ ｎ ｅｖ ｎ ｉ ａ ｏ ｅ ｕ ｅ ． ｓ ｏ ｏ Ｐ
Ｉ ｔｒ ｄｏ ， ０４， ５： ｓ ７ 一 ｓ Ｏ１ ｎｅ ｖ Ｒａ ｉｌ ２０ １ ８ ｌ ．
ａ ｔｒ Ｓ ｒｋｅ， ９ ｒｅｙ． ｔｏ １ ８８， ９： ０２ １ ８
患者在 Ｄ Ａ机床上取截石位 （ Ｓ 手术时 间选择在月经干净
后 ３～ ７天 ） 常规 消毒 、 巾 ， ， 铺 置入 窥 阴器 ， 露 宫 颈 ， 颈 钳 暴 宫
【 】 赵 合 庆 ， ．脑 梗 塞 的血 流再 开通 ， ２ 等 国外 医学 ， 经 病 学 神
【 】 高不郎， 明华 ， ．急性脑血栓 的动脉 内溶栓治疗 ． ７ 李 等
介入 放 射 学 杂 志 ．０ ５ １ ：５ ２０ ，０ ５ ２
（ 收稿 ： ０ ７—０ ２０ ４—１ ） ３
伞端迅速 向盆腔弥散为完全通畅 ；造影 剂经输卵管伞端缓慢
简 易 介 入 再 通 术 治 疗 向盆 腔 弥散 为 基 本 通 畅 ；造 影 剂 未 经 输 卵 管 向 盆 腔 弥 散 为不 通 畅。 输 卵 管 阻 塞 的 体 会 结 果
三 、 法 方
［ 参考文献 ）
・
８ ｑ诊断治疗 ２
版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 医用放射技术 杂志 ２０ 年 第 ７期 总 ２３ ０７ ６ 期
（ Ｓ ） （ 类 型 胃肠 机 均 可 ）Ｔ Ｒ Ｍ ５ Ｓ ５Ｎ ５ Ｑ长 Ｄ Ａ机 各 ，Ｅ Ｕ ０ ＦＲ ★Ａ ０ ２ Ａ 导 管 鞘 ，Ｅ Ｕ ． １” 滑 导 丝 。 Ｔ Ｒ ＭＯ０ ０ ８超
ｃ ｔ Ｓｒ ｋ ｈ ｒ ｐ ｎ ｌ ｔ ｒｅ ｔ ｎ ｌ ｒ ｃ ｄ ｒ ｓ ＪＶａ ｃ ｕ ｅ ｔ ｅ Ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｄ ｎ ｅｖ ｎ ｉ ａ ｏ ｅ ｕ ｅ ． ｓ ｏ ｏ Ｐ
Ｉ ｔｒ ｄｏ ， ０４， ５： ｓ ７ 一 ｓ Ｏ１ ｎｅ ｖ Ｒａ ｉｌ ２０ １ ８ ｌ ．
ａ ｔｒ Ｓ ｒｋｅ， ９ ｒｅｙ． ｔｏ １ ８８， ９： ０２ １ ８
患者在 Ｄ Ａ机床上取截石位 （ Ｓ 手术时 间选择在月经干净
后 ３～ ７天 ） 常规 消毒 、 巾 ， ， 铺 置入 窥 阴器 ， 露 宫 颈 ， 颈 钳 暴 宫
【 】 赵 合 庆 ， ．脑 梗 塞 的血 流再 开通 ， ２ 等 国外 医学 ， 经 病 学 神
【 】 高不郎， 明华 ， ．急性脑血栓 的动脉 内溶栓治疗 ． ７ 李 等
介入 放 射 学 杂 志 ．０ ５ １ ：５ ２０ ，０ ５ ２
（ 收稿 ： ０ ７—０ ２０ ４—１ ） ３
伞端迅速 向盆腔弥散为完全通畅 ；造影 剂经输卵管伞端缓慢
简 易 介 入 再 通 术 治 疗 向盆 腔 弥散 为 基 本 通 畅 ；造 影 剂 未 经 输 卵 管 向 盆 腔 弥 散 为不 通 畅。 输 卵 管 阻 塞 的 体 会 结 果
三 、 法 方
［ 参考文献 ）
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９ ３％ ６． ｉ ｎ ｅ ｓｉｉｌ ｈ ｅ ａ ａ ｉａｉｎ ｒ ｔ ． ｎ ｉｔｒ ｔｔ 。ｔ ｅ ｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ａ ｅ６８ ０％ ａ ｉ ｓｈｍｕ ｎ ｈ ｅ ａ ａｉａｉ ｎ ｒ ｔ ３． ｎ ｉｔ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ａｅ ４ ８％ ｉ ｍｐｕｌ ｎａ ｌａ，ａ ｄ ｎ ｅｉｕｓｃ ｍｐｌ ａ ｎ ｏ ｓ ｒｏ ｏ ｉ — ｃ
Ｗｅ ｅ ｅ ａｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｏ ｙ ｔｅ ｉ ｔ ｏ ｉ ｌ ａ ｈ ｋ ｕ ｕ ｅ ４ １ ０ ， ｈｎ ｎｆ ．Ｄ ｐ ｒ ｔ ｆＲ ｄｏ ｇ ， ｈ ｒ ｓ ｔ Ｌ ｏ ｅ ｏ ，Ｈ ｂｉ ４ ８ ０ Ｃ ｉａ ｉ ｍｅ ｌ Ｆ ｓＨ ｐａ ｏ ｆ
Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂ ｅｔｖ Ｔ ｖ ｌａｅｔｅｃｉｉａ ａｕ ｆｓｌｃｉｅｓｌｉｇ ｇａ ｈ Ｓ Ｇ） ｎ ａｌｐａ ｕ ｅｒｃｎ ｌ ａｉｎ（ ＴＲ）ｆｒ ｓｒ ｃ ｊ ｃｉｅ ｏｅ ａｕ ｔ ｈ ｌ ｃ ｌｖ ｌｅｏ ｅｅｔ ａｐｎ ｏｒｐ ｙ（ Ｓ ａ ｄ ｆｌ ｉｎ ｔｂ ｅａ ａｉ ｔ ｎ ｖ ｏ ｚ ｏ Ｆ ｏ
示 １４条 输 卵 管 梗 阻 ， 中间 质 部 ８ 条 ， 部 ２ ３ 其 １ 峡 ５条 ， 腹部 １ 壶 ６条 ， 端 １ ；Ｔ 伞 ２条 Ｆ Ｒ总 复 通 率 为 ７ ． ％ ， 中 间质 部 ９ ． ％ ， 部 ６１ 其 ６３ 峡
６ ． ％ ， 腹 部 ４ ． ％ ， 严 重 并 发 症 。 术 后 随 访 １～ ８Ｏ 壶 ３８ 无 ２年 ， 娠 ３ 妊 １例 ， 娠 率 ４ ． ％ ，９例 正 常 分 娩 ， 外 孕 ２例 （ ． ％ ） 妊 ０８ ２ 宫 ２６ 。结 论 采 用 简 易 同轴 导 管 行 Ｓ Ｇ及 Ｆ Ｒ经 济实 惠 、 作 简 便 、 效 确 实 ， 得 基 层 医 院 推 广 应 用 。 Ｓ Ｔ 操 疗 值
ｔｂ ｅａａ ｚｔ ｎ Ｔ 在 诊 断 和 治疗 输 卵 管 阻 塞 性 不 孕 中的 临 床 应 用 价 值 。方 法 采 用 自制 简 易 同轴 导 管 ， ７ ｕｅｒｃｎｌａ ｏ ，Ｆ Ｒ） ｉ ｉ 对 ６例 共 １４条 ３
输 卵 管 阻 塞 患 者 ， 用 微 导 丝 的机 械疏 通 及 再 通 液 的 消 炎 、 粘 连 等 作 用 予 以治 疗 ， 后 抗 炎 及 输 卵 管 通 液 治 疗 。 结 果 利 抗 术 Ｓ Ｇ显 Ｓ
ｔｏ ｉｎ，ａ ｔ ｎ ｉ—ｉ ｆａ ｎ ｍｍａ ｏｙ ａ ｄ ａ ｔ ｌ ｔｒ ｎ ｎｉ— ａ ｈ ｓｏ ｆｅ ｔｏ ｅ ａ ａ ｉａ ｉｎ ｆｕ ｄ，ａ ｈｅｐａｉｎｔ ｒ ｒａ ｅ ｔ ｎ ｉ～ｂ ｃ ｅｉ ｌａ ｄ ｈ ｄｒｔ — ｄ ｅ ｉｎ ｅｆ ｃ ｆｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ｉ ｌ ｎｄ ｔ ｔｅ ｓｗｅ ｅｔｅ ｔ ｄｗｉｈ ａ ｔ ａ ｔｒａ ｎ ｙ ｏ ｕ ｂａｉｎ ａ ｅｒｏ ｒｔｏ ｓ． Ｒｅ ｕｌｓ ＳＳ ｄｉｐｌｙ ｄ ｔ ａ ｔｂｅ ｂｓｒ ｔ ｎ ｉ ｎｅ ｓｉｉｌｔ ｂａ ，２ ｕ ｓ ｏ ｓｒ ｃ ｉｎ ｉ ｓｈｍｕ ｔｏ ｆ ｐｅ ａｉｎ ｔ ｓ ｔ Ｇ ｓ ａ ｅ ｈ ｔ８１ ｕ ｓｏ ｔｕｃｉ ｎ ｉ ｔｒｔｔａ ｕ ｌ ５ ｔ ｂｅ ｂ ｔｕ ｔｏ ｎ ｉｔ ｏ ｓ， １ ｕ ｅ ６ ｔｂ ｓ ｏ ｔ ｃｉｎ ｉ ｍｐ ｌ ｎｄ １ ｕｂ ｓ ｏ ｓｒ ｃｉ ｎ ｉ ｍ ｂ ｉ Ｔｈｅ ｔｔｌｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ａｅ ｏ ｂｓｒ ｔ ｎ ａ ｕｌ ａ ｔ ｅ ｂ ｔｕ ｔｏ ｎ ｆ ｕ ｏ ａ ２ ｉ ｒａ． ｏ ａ ｅ ａ ａ ｉａ ｉｎ ｒｔ ｆＦＴＲ ｓ ７ ．１ ． ｗｉｈ ｔ ｅ ｒ ｃ ｎ ｌｚ ｔｏ ａ ｅ ｗａ ６ ％ ｔ ｈ ｅ ａ ａｉａｉｎ ｒ ｔ
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医 研 杂志 ２ ９ 月 学 究 ０ 年３ 第３卷 第３ ０简 易 同轴 导 管在 选 择 性 输 卵管 造 影及 再 通 术 中 的 临床 应 用
冯 凯 闻 捷
摘 要 目 的 探 讨 应 用 自制 简 易 同 轴导 管选 择 性 输 卵管 造 影 术 （ｅｅｔ ｅｓｌ ｎｏｒｐ ｙ Ｓ ） 输 卵 管 再 通 术 （ａｏ ｉ ｓｌ ｉ ａ ｉｇｇａｈ ，Ｓ Ｇ 及 ｃｖ ｐ ｆｌｐａ ｌ ｎ
关 键 词 选 择 性 输 卵 管 造 影 术 输 卯 管 再 通 术 输 卵 管 阻塞 不 孕 症
， Ｋａｉ ｚ ｇ ，
Ｃｌ ｉ ａ ｉ ｃ ｌＡｐｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｉ ｐ ｅ Ｃｏ ｘ ａ ｉｒ ｔ ｂ ｅ ｈｏ ｓ ｆ ｒ Ｓｅｅ ｔｖ ｌ ｉ ｇ ｇ ａ ｈ ｎ ａ ｌ ｐ ａ ｂｅ Ｒｅ ａ ｌｚ ｔｏ ｎ ｌ ｔ ｆ Ｓ ｍ ｌ ａ ｉ ｌＭ ｃ ｏ ｕ ｅ Ｍ ｔ ｄ ｏ ｌ ｃ ｉ ｅ Ｓａ ｐ ｎ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｄ Ｆ ｌ ｉ ｎ Ｔｕ ｃ ｎａｉ ａ ｉ ｎ． ｃ ｏ ｏ
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示 １４条 输 卵 管 梗 阻 ， 中间 质 部 ８ 条 ， 部 ２ ３ 其 １ 峡 ５条 ， 腹部 １ 壶 ６条 ， 端 １ ；Ｔ 伞 ２条 Ｆ Ｒ总 复 通 率 为 ７ ． ％ ， 中 间质 部 ９ ． ％ ， 部 ６１ 其 ６３ 峡
６ ． ％ ， 腹 部 ４ ． ％ ， 严 重 并 发 症 。 术 后 随 访 １～ ８Ｏ 壶 ３８ 无 ２年 ， 娠 ３ 妊 １例 ， 娠 率 ４ ． ％ ，９例 正 常 分 娩 ， 外 孕 ２例 （ ． ％ ） 妊 ０８ ２ 宫 ２６ 。结 论 采 用 简 易 同轴 导 管 行 Ｓ Ｇ及 Ｆ Ｒ经 济实 惠 、 作 简 便 、 效 确 实 ， 得 基 层 医 院 推 广 应 用 。 Ｓ Ｔ 操 疗 值
ｔｂ ｅａａ ｚｔ ｎ Ｔ 在 诊 断 和 治疗 输 卵 管 阻 塞 性 不 孕 中的 临 床 应 用 价 值 。方 法 采 用 自制 简 易 同轴 导 管 ， ７ ｕｅｒｃｎｌａ ｏ ，Ｆ Ｒ） ｉ ｉ 对 ６例 共 １４条 ３
输 卵 管 阻 塞 患 者 ， 用 微 导 丝 的机 械疏 通 及 再 通 液 的 消 炎 、 粘 连 等 作 用 予 以治 疗 ， 后 抗 炎 及 输 卵 管 通 液 治 疗 。 结 果 利 抗 术 Ｓ Ｇ显 Ｓ
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医 研 杂志 ２ ９ 月 学 究 ０ 年３ 第３卷 第３ ０简 易 同轴 导 管在 选 择 性 输 卵管 造 影及 再 通 术 中 的 临床 应 用
冯 凯 闻 捷
摘 要 目 的 探 讨 应 用 自制 简 易 同 轴导 管选 择 性 输 卵管 造 影 术 （ｅｅｔ ｅｓｌ ｎｏｒｐ ｙ Ｓ ） 输 卵 管 再 通 术 （ａｏ ｉ ｓｌ ｉ ａ ｉｇｇａｈ ，Ｓ Ｇ 及 ｃｖ ｐ ｆｌｐａ ｌ ｎ
关 键 词 选 择 性 输 卵 管 造 影 术 输 卯 管 再 通 术 输 卵 管 阻塞 不 孕 症
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