间歇性跛行
血管性间歇性跛行原因介绍
血管性间歇性跛行原因介绍
其实在生活中的时候对于血管性间歇性跛行，这样的情况并不算是多见，甚至是有的人对于这种疾病非常的不了解，就导致在生活中如果不小心碰到这种疾病的时候就会非常的恐慌，那么下面我们就一起来了解一下血管及间歇性跛行的原因.
原因介绍:
间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。
再行走时，再度出
现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一。
(1)神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛
行足背动脉搏动减弱或消失。
(2)神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，血管性间
歇性跛行为袜套式感觉障碍。
(3)神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短，血
管性间歇性跛行则不明显。
(4)必要时，可行动脉造影检查，神经性间歇性跛行动脉良好，血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。
以上这篇文章就为大家详细讲解了血管性间歇性跛行的原因，相信大家对于这种疾病都有了一定的初步了解了，其实生活中不光是要为自己的事业而打拼，更加的要注重自己的身体健康，如果出现了这样轻微的症状就要及时的去医院检查。
间歇性跛行是怎样发生的
间歇性跛行是怎样发生的？最常见的有哪些疾病？
下肢动脉有狭窄或闭塞时，造成肢体缺血，缺血肢体在运动后产生疼痛而被迫止步，一般休息数分钟后方可继续行走，行走一定距离后又产生疼痛，临床上称这种症状为间歇性跛行。
从行走到出现疼痛的距离称为跛行距离。
间歇性跛行典型症状是肢体运动后，肌肉酸痛、痉挛及疲劳无力，被迫停止活动。
原因是运动后，下肢的肌肉组织的代谢和耗氧量增加，当动脉有病，因血液供应不足，而引起缺氧反应，代谢产物会在这些有病肢体的肌肉里蓄积，最常见部位为小腿肌肉，会产生痉挛性疼痛或剧痛，以至不能行走，迫使病人需要站立或休息1—5分钟后，疼痛才能消失。
如再行走一段路程，疼痛又复出现。
行走速度越快，疼痛症状出现越早，间歇性跛行距离越短。
了解间歇性跛行距离，肢体疼痛的部位，有助于确定动脉阻塞病变的部位和程度。
产生间歇性跛行的最常见疾病有动脉硬化闭塞性下肢缺血、糖尿病性下肢缺血和血栓闭塞性脉管炎等。
老年人跛行，除老年性关节炎、坐骨神经痛等疾病外，要警惕下肢动脉硬化性和糖尿病性下肢血管病。
年轻人有间歇性跛行应警惕血栓闭塞性脉管炎的可能。
高脂血症、糖尿病、高血压和吸烟是下肢缺血性疾病的易患因素。
应及早预防，平时应少吃动物脂肪、动物内脏等高脂食品，忌烟，注意运动锻炼，保持正常体重，高血脂、高血压患者应积极用药控制血脂、血压。
间歇性跛行怎么办
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间歇性跛行怎么办
导语：跛行是现在常见的一种生理疾病，但是间歇性跛行却很少为人所知。
大多数人并不明白间歇性跛行与跛行的区别在哪里，也不明白间歇性跛行该怎么
跛行是现在常见的一种生理疾病，但是间歇性跛行却很少为人所知。
大多数人并不明白间歇性跛行与跛行的区别在哪里，也不明白间歇性跛行该怎么办。
今天我们就为大家详细的介绍什么是间歇性跛行以及间歇性跛行该怎么办。
间歇性跛行就是病人在不走路的时候没有明显的不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，以致不得不停下来休息，休息一段时间后这种不适感消失，又可以继续走路。
在临床上我们把这种症状称之为间歇性跛行。
腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行，与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎) 不同，区别主要有以下几方面：
1、神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。
2、神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。
3、神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短，血管性间歇性跛行则不明显。
4、必要时，可行动脉造影检查，神经性间歇性跛行动脉良好，血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。
疾病治疗
物理治疗：关键在控制引起本病的高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。
另外，应当彻底戒烟，减少脂肪摄入，避免长时间站立，不交叉
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间歇性跛行诊断详述
间歇性跛行诊断详述
*导读：间歇性跛行症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
最主要的诊断标准是先观察患者的症状表现，他步行时的状态可以很明显地表现出来间歇性跛行;其次是对患者作出发生此种症状的病因猜测，对相关的猜测进行诸如X光、超声等的检查。
若发现腰椎管狭窄，可有助于诊断。
腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行，与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎) 不同，区别主要有以下几方面：
(1)神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。
(2)神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。
(3)神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短，血管性间歇性跛行则不明显。
(4)必要时，可行动脉造影检查，神经性间歇性跛行动脉良好，血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。
若病人症状不严重时，须注意下列事项：
一、减轻肥胖体重。
二、注意高血脂。
三、治疗糖尿病。
四、治疗其他心血管疾病，如高血压。
五、戒烟。
六、适度运动，最好每日都有运动，但若出现下肢疼痛时就停下来休息。
*结语：以上就是对于间歇性跛行的诊断，间歇性跛行怎么处理的相关内容介绍，更多有关间歇性跛行方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
间歇性跛行PPT课件
最终诊断
• 脊髓型颈椎病
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颈椎X光照片
椎管矢状径与椎体矢状 径比率：
C3：0.80 C4：0.70 C5：0.78 C6：0.85
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颈椎X光照片（动力位）
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颈椎MR
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颈椎MR
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颈椎MR
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手术方式选择
颈椎后路颈3～7单开门椎管成形+颈3～6 侧块螺钉内固定术
20
术后复查X光照片
挛性剧痛。兼有趾端发凉，足背动脉搏动减弱或消失。 疼痛的发作还和行走时的负荷有关，上坡路、骑自行 车或负重行走时疼痛可提前出现。
• 神经源性:腰椎管狭窄所致马尾神经受压，马尾源性
间歇性跛行的特点是：当人站立或行走时，下肢发生 逐渐加重的疼痛、麻木、沉重、乏力等不同的感觉， 以疼痛和麻木为主。多伴有下腰痛及神经根传导功能 缺失的体征。在爬山、上楼梯、骑自行车时，可不出 现间歇性跛行。
• 颅脑疾患？ • 神经源性（腰椎管狭窄症）？ • 血管源性（血栓闭塞性脉管炎）？ • 脊髓源性（脊髓型颈椎病）？
9
颅脑MR
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胸椎MR
• 胸椎MR未见异常。
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下肢血管彩超
12
典型检查
• 步行负荷试验（gait loading test） 步行一段时间或距离后出现下肢束带感
或无力以致不能行走，休息一定时问后 症状消失，此时查体可出现锥体束征(步 前无锥体束征者)或锥体束征更明显及出 现新的锥体束征．此为步行负荷试验阳 性。
2
既往史
• 发现高血压病史10余年，最高达 170/105mmHg，服用倍他乐克控制，否 认糖尿病病史，否认肝炎、结核病病史。
3
入院查体及诊断：
老人为什么会出现间歇性跛行
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老人为什么会出现间歇性跛行
导语：老年人大都患有不同程度的动脉硬化症，而随着其年龄的增长和身体的逐渐衰老，其动脉硬化的程度也会越来越严重。
老年人患了动脉硬化症后，其
老年人大都患有不同程度的动脉硬化症，而随着其年龄的增长和身体的逐渐衰老，其动脉硬化的程度也会越来越严重。
老年人患了动脉硬化症后，其动脉内膜会出现增生，会使许多脂肪类物质沉积子动脉血管壁上，导致其动脉管腔逐渐变得狭窄，造成其体内的血流速度减慢（医学上又将这种现象叫做闭塞性血管硬化症）。
因此，患了严重动脉硬化症的老年人，其全身的肌肉和神经组织就容易出现供血障碍。
当他们长时间地行走时，其下肢的肌肉和神经组织就需要补充大量的氧气和能量，而此时其下肢的血管又无法将氧气和能量及时地送到肌肉和神经组织中去，这就易使其出现下肢疼痛和跛行等症状。
当这类老年人得到休息后，其下肢的供血不足情况会得到改善，其疼痛和跛行的症状也会自行消失。
但若是休息后马上行走，其上述症状又会出现。
另外，当这类老年人出现下肢疼痛和跛行等症状时，其肢体末端可依次出现苍白、紫绀和潮红等现象（医学上将这种现象叫做“雷诺现象”），严重者还可出现脚趾溃疡甚至脚趾坏疽。
老年人对该病的治疗应以预防和治疗动脉硬化为主。
对此，专家提醒老年人，在日常生活中应做到以下几点：
一、饮食要合理老年人日常的饮食应以低热量、低脂肪的清淡食物为主，可主要吃一些豆制品及新鲜的水果和蔬菜，若吃荤食应以吃鱼为主，以降低血管内脂肪的含量。
二、要经常参加运动运动可以促进人体的血液循环，有防治血栓、预防动脉硬化的作用，因此老年人应根据自己的实际情况去参加适宜
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间歇性跛行常见两种病
龙源期刊网
间歇性跛行常见两种病
作者：刘金燕
来源：《养生保健指南》2016年第02期
有的老年朋友行走一段距离后，下肢尤其是小腿部位出现乏力或酸痛的感觉，不能继续行走，要放慢脚步或停下来休息几分钟，待症状缓解后可以继续行走，但行走到一定的距离，会再次出现上述症状。
同样，休息几分钟后可以缓解，这种行走状态称为间歇性跛行。
最常见的引起间歇性跛行的疾病有2种，一种是下肢动脉硬化狭窄或闭塞，除间歇性跛行外，还伴有肢体发凉怕冷、足背胫后动脉搏动减弱或消失，要到血管外科就诊；另一种引起间歇性跛行的常见疾病是椎间盘突出或椎管狭窄，也伴有肢体发凉怕冷，但与动脉闭塞引起的间歇性跛行不同的是，腰椎病变多半会有肢体麻木及腰部不适。
同时，足背或胫后动脉搏动正常，这种情况要到骨科或脊柱外科就诊。
密集型埋线疗法治疗间歇性跛行经验
１ 中华神 经科学会 ， 中华神经 外科学会 ． 各类 脑血管疾 病 诊 断要 点 ［ Ｊ ］ ． 中华 神 经科 杂
志， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ７ ９— ３ ８ ０ ．
硬化和血栓 栓塞性 疾病 发病 机制 中起 重
要作用 ， 是 中青 年 脑 卒 中 的独 立 危 险 因 素
想 。此三肌病 变 与间歇 性跛 行在 临床 上
我 们 验 证 确 有 因 果 关 系 。椎 管 狭 窄 为 椎
２ 王福根． 银 质针导热治疗软 组织痛 ［ Ｍ］ ． 郑
州： 河 南 科 学 技 术 出版 社 ， ２ ０ ０ ８： ２ ３ ．
家族史 ： 本组资料还显示 ， 有高血压 、 糖尿病 、 脑卒 中家族史 的中青 年人 群 ， 其
管 内软组织损伤 ； 髂翼外三肌损伤为椎管
外软组织损伤 。宣蛰人等用 “ 腰 脊柱 ３种 试验检例 中都呈“ 腰 脊柱 ＝ 三 种试验 检查 ” 阳性 ， Ｃ Ｔ显示 椎 管狭 窄。而在 治 愈病 例
中有 ５ 例 治 疗 前和 治疗 后 Ｃ Ｔ 亦 显 示 椎
８ １ ％； 好转 ４例 ， 好转 率 １ ３ ％； 无效 ２例 ， 无效率 ６ ％。
讨 论
本组 患者 ３ ｌ例 ， 男 ２ ３例 ， 女 ８例 。
年龄 ３ ５～７ ３岁 ； 病程 １ —１ ６年 。 主 要 症
阔筋膜张 肌 、 臀 中肌 、 臀 小肌合 称髂 翼外三肌 。髂翼 外 三肌 不适 感 、 疼痛、 压 痛伴 间歇性 跛行 临床 确不 少 见。药物 注
沦著 ・ 临床 沦坛
ｃ Ｈ ｛ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ ｃ ｏ Ｍ Ｕ Ｎ ｛ Ｔ Ｙ ０ ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ Ｓ
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间歇性跛行
文章目录*一、间歇性跛行的概述*二、间歇性跛行的原因及发病机制*三、间歇性跛行的检查诊断鉴别方法*四、间歇性跛行的危害*五、间歇性跛行的防治方法
间歇性跛行的概述
1、定义间歇性跛行(intermittent claudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧
或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。
治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。
2、症状部位腿部
3、症状科室神经科、内科
4、常见病因腰椎椎管狭窄症引起
间歇性跛行的原因及发病机制病因主要是在腰椎椎管已有
狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行
走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神
经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应
部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺
血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。
再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。
这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有
先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。
继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。
其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
间歇性跛行的检查诊断鉴别方法
1、间歇性跛行的检查方法观察患者的步行状态。
进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。
2、间歇性跛行的诊断鉴别方法腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,
区别主要有:
神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好,血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。
神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍,血管性间歇性
跛行为袜套式感觉障碍。
神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短,血管性间歇性跛行则不明显。
必要时可行动脉造影检查。
神经性间歇性跛行动脉良好,血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。