电测听检查及听力图分析
耳聋的相关检测
一临床听力概述作为一名耳鼻咽喉医师，很多人入门时都觉得耳科是最难懂的，一解剖难，二听力难，三看病难，四手术入门难。
要想学好，一定要多接触病人，多就问题查阅教材。
在临床工作中，最重要的听力检查我想应该是电测听（纯音听阈测定，PTA），在香港，他们最常做的听力检查就是PTA，很少做ABR之类的电生理测听。
我想主要的原因是：PTA涵盖了250Hz至8000Hz的所有常用频率，并测定每个频率的相应听阈，能很好的反映一个听障患者的听力情况。
所以PTA是最直接、经济有效的听力检查。
如何读懂PTA？有几个要点：1、气导（AC）听阈永远高于骨导（BC）听阈。
2、判断传导性聋（AC异常、BC正常），感音神经性聋（AC、BC一起掉），混合性聋（AC、BC均不正常，但是两者之间存在气骨导差（ABG））。
3、骨导最高的刺激声只有60-65dB，所以骨导听阈到了60-65dB就上不去了。
4、临床常用的听阈判定是500、1000、2000Hz的平均听阈值，香港常规只做500、1000、2000、4000Hz 的听阈，如果气导正常（少于20dB）就不用测骨导了。
5、老年性聋、感应性聋（耳蜗病变）常先见4000Hz的听阈下降。
6、当ABG大于50dB，而鼓膜完整是就需考虑听骨链连续性中断或者耳硬化镫骨固定等少见疾病。
7、梅尼埃病的特征听力改变是低频感应性聋，这是因为内淋巴管积液，高频听阈对应的蜗顶区域空间小，基底膜相对受压较蜗底高，易先受损。
大家可以上google图片查找hearing banana，图能说明不同声音的阈值，可以帮助我们粗略判定患者听障对日常交流的影响。
我的经验是安静环境下听阈小于60dB的患者，基本能进行日常交流，因为我们正常声量的交谈都是在40-60dB之间。
如果听阈超过60dB，将对患者交流带来困扰，所以到门诊就诊的患者多大听阈都超过60dB。
二口声测试（Voice tests）国内当今的教材都没有提到口声测试，其实在国外和香港，正规门诊体查都有这个内容。
纯音电测听检查操作规程
纯音电测听检查操作规程
1.测试前嘱受试者取下眼镜、头饰等，将耳机和头之间的头发拨开，由主试者为其戴好耳机。
2.听力测试前应向受试者说明测试声音信号的音调顺序和左右耳顺序，出现任何干扰的情况时可提出暂停测试。
3.用1000Hz的测试音、40dB听力级给受试者测试耳。
如无反应，则以10dB一档增加测试音的声级，直到受试者作出反应。
然后将测试音完全衰减，再逐渐增加测试音的声级，直到发生反应。
间隔1至2秒再在同听力级上给测试音，如前后反应一致即可进行听阈级的测量。
4.第一步：按测试音的给声顺序用比受试者反应的听力级低10dB的声级给出第一次测试音。
如不能作出反应，则以5dB一档增加测试的声级，直至作出反应。
第二步：在受试者作出反应后，将该测试者的声级降低10dB，然后再以5dB 一档递增。
反复直到3次给声中有2次反应出现在同一听力级为止。
第三步：测试下一个频率，从低于刚测试过得频率能引出反应的声级10dB处开始，如有必要，可再低一些，如此测完一耳所有频率的听阈并用相同的方法测试另一耳。
5.绘制出听力图。
天津市疾病预防控制中心
预防医学门诊部。
电测听力的正常范围
电测听力的正常范围
电测听力检测是指通过电流刺激耳蜗来测量听觉能力的一种诊断方法。
正常范围可能因年龄、性别、噪声暴露等因素有所不同，但通常认为正常听觉的电流阈值在毫安或更低。
如果需要确定您的具体电测听力正常范围，建议您咨询耳鼻喉科医生或听力专家。
在进行电测听力检测时，医生会通过将电流通过听管或耳机的驻极插入耳蜗来刺激听觉神经。
患者在听到声音时会反应。
由于电流的强度会逐渐增加，所以医生可以确定最小电流强度，在哪个电流强度患者才能听到声音。
这个电流强度被称为阈值。
正常的阈值通常在25到30分贝以下。
阈值越高，听力损失就越严重。
纯音听力检查(2015.8)
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四、职业健康监护
3.应急健康检查
目标疾病：职业性爆震聋（按GBZ/T 238-2011执行）
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四、职业健康监护
4.离岗时职业健康检查
目标疾病：职业性噪声聋
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参考一：客观听力学检查
1.听觉诱发电位 对感音神经性耳聋进行定性和定量诊断，帮助鉴 别耳蜗、蜗后以及中枢听力损失。 包括： 1）听性脑干反应（ABR），对2KHz-4KHz敏感。 2）40Hz听性相关电位（40Hz-AERP），500Hz1KHz敏感。
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一、纯音听力测试方法及注意事项
操作方法：上升法、升降法，多采用上升法。 一般先检查听力较好耳，然后再查较聋耳。 整个测试过程应限于20分钟内完成。 测试频率的次序是按：1KHz、2KHz、3KHz、 4KHz、6KHz、8KHz、250Hz、500Hz、1KHz进行 的。
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一、纯音听力测试方法及注意事项
二、职业性噪声聋
4.临床表现
1）听力下降
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二、职业性噪声聋
4.临床表现
2）耳鸣 是噪声性聋的早期症状之一。 多为双侧性、高音调、间歇性。 耳鸣发生率与听力损伤程度有明显关系。 耳鸣的频率与听力损伤最严重的频率相符合。 3）其他 神经、心血管、内分泌、消化等系统均可受危害。
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纯音听力检查（电测听）在 职业健康领域的应用
山西省第二人民医院 山西省职业病医院
李忠信 2015.08内来自涉及以下文件： GBZ 188-2014 GBZ 49-2014 GBZ 238-2011 GB/T 16403
职业健康监护技术规范 职业性噪声聋的诊断 职业性爆震聋的诊断 声学 测听方法 纯音气导 和骨导听阈基本测听法
听力曲线图ppt课件
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一、概述
骨导
声波 → 颅骨 → 骨迷路 → 前庭阶和鼓阶的外淋巴 → 蜗管的 内淋巴 → 螺旋器 → 听神经 → 听觉中枢
气导
声波—耳廓—外耳道—鼓膜—听小骨—骨迷路 → 前庭阶和 鼓阶的外淋巴 → 蜗管的内淋巴 → 螺旋器 → 听神病人的对每个频率的声音反应阈值，将阈值描记 在同一张听力图上，连接每个点即绘出气导听力曲线和骨导听力曲线，将两 条曲线进行比较、分析就可以确定： • （1）正常听力范围 • （2）听力损失的程度（轻度、中度、重度、或极重度） • （3）确定听力障碍的性质和部位，为治疗提供依据 • （4）观察治疗效果和病程中的听阈值变化情况，从而作为耳科听力障碍疾 病诊断、耳聋评残鉴定、听觉干预效果评估的依据 • 是目前耳科及临床听力学疾病诊断的最基本和最重要的测试方法
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感音神经性听力损失
指由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导径 路或各级神经元受损害，致声音的感受与神经 冲动传递，障碍以及皮层功能的缺如，但耳蜗 之前的传导是正常的。 常表现为高频听力损失，言语理解力降低， 蜗性聋还表现为重振现象。多伴高频耳鸣， 部份有眩晕症状。
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感音神经性听力损失
听力图上表现为：
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听力图符号的选择
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传导性 听力损失
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传导性听力损失
指声音在传导径路上， 由于任何结构与功能障碍 导致进入内耳的声能减弱 所造成的听力下降。
1、先天疾病 耳道闭锁 鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗和鼓室 发育异常 2、后天疾病 外耳道异物、聍耵栓塞、炎症性肿胀、肿瘤阻塞、疤痕闭锁、 鼓膜炎、鼓膜穿孔、渗出性或化脓性中耳炎及合并症、后遗症、 耳硬化症、中耳肿瘤等。
两频率PTA
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纯音电测听检查操作规程
纯音电测听检查操作规程一、检查前准备工作：1.检查仪器设备：确保纯音电测听设备及配件正常运行，如电源、耳机、电极等，检查是否存在损坏或故障，必要时进行维修或更换。
2.环境准备：确保检查环境安静、无干扰，避免噪音和强光的干扰。
3.病历准备：查看患者病历，了解患者的病史、症状和检查要求，为检查做好准备。
二、操作步骤：1.与患者沟通：告知患者检查的目的和过程，引导其放松情绪，表达出诚挚的态度，消除患者对检查的恐惧感。
2.听力评估：采用纯音电测听仪对患者进行听力评估，通过播放一系列不同频率的纯音，观察患者的反应，记录患者能够听到纯音的最低音量。
3.频率测定：根据患者的听力评估结果，从低频到高频，逐步调节纯音电测听仪的频率，观察患者的反应，记录患者能够准确听到的最低频率。
4.听阈测定：根据患者的反应，逐渐提高纯音电测听仪的音量，直到患者能够准确听到纯音，记录该音量为听阈。
5.频率特性测定：根据患者的听阈测定结果，调整纯音电测听仪的音量，要求患者识别不同频率纯音的响度，并记录患者的反应。
6.听力阈值确定：根据患者的听阈测定结果和频率特性测定结果，确定患者的听力阈值曲线，以不同频率纯音的响度为纵坐标，不同频率为横坐标，绘制听力阈值曲线。
7.结果评估：根据患者听力阈值曲线的结果，评估患者的听力损失程度和类型，并撰写检查报告。
8.清理整理：检查结束后，及时清理纯音电测听设备和配件，保持其清洁和正常工作。
三、注意事项：1.安全操作：操作人员需熟悉仪器设备的使用方法和操作规程，严格按照操作规程进行操作，避免造成人员伤害和设备损坏。
2.准确记录：操作人员应准确记录患者的听力评估结果，包括听到纯音的最低音量、听到纯音的最低频率、听阈值以及频率特性等，保证结果的准确性和可靠性。
3.沟通配合：操作人员需与患者建立良好的沟通和配合，引导患者配合操作、积极回答问题，确保操作的顺利进行。
4.保持耐心：由于患者对纯音电测听会有不同程度的恐惧和焦虑，操作人员需保持耐心和细致，给予患者充分的理解和关怀。
职业健康检查电测听正常标准
职业健康检查电测听正常标准
电测听是一种用于评估听力的测试方法，通常用于职业健康检查中，以确保工人的听力是否正常。
以下是一些常见的电测听正常标准：
1. 正常听力范围：一般来说，正常听力范围在0-25 分贝之间。
如果电测听结果在这个范围内，说明听力正常。
2. 两侧耳朵听力平衡：电测听结果应该显示两侧耳朵的听力是否平衡。
如果两侧耳朵的听力差异超过10 分贝，可能需要进一步检查。
3. 高频听力：高频听力是指对高频声音的敏感度。
在职业健康检查中，通常会测试高频听力是否正常。
正常的高频听力范围在8000-16000 赫兹之间。
4. 听力阈值：听力阈值是指能够听到的最小声音强度。
在职业健康检查中，通常会测试听力阈值是否正常。
正常的听力阈值应该在20-30 分贝之间。
5. 听力损失：如果电测听结果显示听力损失，可能需要进一步检查和治疗。
听力损失可能是由于长期暴露于噪声环境中引起的，也可能是其他健康问题的症状。
需要注意的是，电测听结果可能受到多种因素的影响，如噪声环境、耳机佩戴方式等。
因此，在进行电测听测试时，应该按照医生的指示进行操作，以确保测试结果的准确性。
电测听声阻抗
电测听声阻抗
contents
目录
• 介绍 • 技术原理 • 临床应用 • 优势与不足 • 研究与发展
01
介绍
定义和基本概念
电测听声阻抗：指在声音作用下，物体内部产生压力、应力 或形变，由此导致物体内部产生电流、电压或电磁场等物理 现象。
电测听声阻抗是电阻、电容和电感的组合，表示声音在物体 内部传播时的特性。
04
优势与不足
电测听声阻抗的优点
01
非侵入性
电测听声阻抗是一种非侵入性检测方法，无需在耳道或鼓膜上放置探
头或其他设备，因此不会引起不适或疼痛。
02
客观测量
电测听声阻抗能够客观地测量外耳和中耳的功能，包括传音功能和声
阻抗，从而帮助评估听力系统的整体功能。
03
诊断准确性高
通过电测听声阻抗可以准确地诊断听力损失的类型和程度，有助于制
与主观听力检测比较
电测听声阻抗与主观听力检测方法相比，具有更高的客观性 和可重复性，但无法评估听觉中枢的功能。
与耳声发射检测比较
电测听声阻抗与耳声发射检测方法相比，具有更高的诊断准 确性和可重复性，但无法评估外耳道的功能。
05
研究与发展
电测听声阻抗技术的最新研究成果
1
2021年，XX团队利用电测听声阻抗技术成功研 究出了一种新型听力诊断方法，具有更高的准 确性和灵敏度。
随着无创、微创技术的不断发展，电测听声阻 抗技术将进一步减少对患者的创伤和不适感， 提高患者的接受度。
电测听声阻抗技术将在听力障碍的早期发现、 预防和干预方面发挥更加重要的作用，促进听 力医学领域的发展。
THANK YOU.
通过将电测听探头置于外耳道口，向耳道内发射一定频率和强度的声波，并测量 反射回来的声波信号，从而计算出声阻抗值。
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电测听检查及听力图分析一、电测听仪类型电测听仪因用途不同大概分为以下五类：（一）纯音电测听仪: 以纯音听阈为主进行听能力测试的仪器。
（二）手动电测听仪: 频率、听力级的改变，结果记录均为人工操作的仪器。
（三）自描电测听仪: 频率、听力级的选用，信号的改变，听力结果曲线的描记是由受试者操作马达开关而自动完成的仪器。
（四）语言电测听仪：以语言为测试材料，以语言可懂度判断听力状况的仪器。
（五）筛选电测听仪：频率较少，通常用于较大范围人群体检筛查的仪器。
二、工作原理和基本结构电测听仪的构成主要取决以下因素：（一）人的听域范围在0 至20000Hz 以内，而满足日常生活的听域范围0 至10000Hz 即足够。
通过听力学实践，人们认识到选取1000Hz 为中心的11 个频率作为气导域值测试点，基本能反映人的听力状况。
这11 个频率分别是：125、250、500、1000、1500、2000、3000、4000、6000、8000 和10000。
（二）声音向内耳传递时，空气传导占主流，颅骨亦有这方面的功能，根据颅骨的结构，人们选取了250、500、1000、2000、4000Hz 五个倍频程频率对骨传导状况进行测试。
（三）为了规避测试较差耳时，因颅骨的传递产生伪听力，需对好耳实施声掩盖，听力学实践证明：越接近测试声频率的掩盖越有效。
国际通常的做法是从通过窄带滤波器的白噪声中获得相应的掩盖声。
白噪声的特点是：6000Hz 以下能量分布基本均匀，6000Hz 以上能量明显衰减。
（四）充分满足听力测试的声能量是：气导130dB（SPL）、骨导80dB（SPL），而强度的衰减和提升起码要有1dB、5dB 两个阶。
（五）测试信号的显现，要有高质量的开关特性，不同时间间隔的通断控制，不同增量的幅度调制。
鉴于上述要求，目前的电测听仪主要工作原理是：纯音振荡器产生气、骨导所需要的高精度正弦信号，频率误差＜±３%，80 年代以后的机器多采用CPU 控制的，由运放、A/D 转换器构成的数控振荡器。
幅度调制往往是通过相关电路对该部分电路的控制实现的。
由于光耦合开关无触点，最大程度的减少了自身噪音，所以测试信号的引出均采用光耦合开关，满足临床要求的测试对光耦开关的要求是：不小于60dB 的信号通断比，满足10ms＜TKG＜50ms 的开关特性。
时间调制一般是通过相关电路对此开关的控制实现的。
功率放大器多采用OTL 电路，其作用为最终的电声器件提供足够的电能量，保障气导130dB（SPL）、骨导80dB（SPL）的最大输出，且谐波失真分别<3%、5%。
衰减器作为仪器的末级，即要完成测试信号5dB、1dB 阶的升降（目前大部分仪器该值可自定）又要匹配耳机、骨导器、音箱等负载。
传声放大器是语言测听及医患沟通等声信号的前级处理。
掩盖功能电路包括：白噪音振荡器、窄带滤波器、功放及衰减器，最终向患者提供以测试信号为中心频率，满足功率要求的白噪声、窄带噪声。
听力计是测定个体对各种频率感受性大小的仪器，通过与正常听觉相比，就可确定被试的听力损失情况。
心理学上的听力计通常都是指纯音听力计。
使用时，仪器主件自动提供由弱到强的各种频率刺激，自动变换频率，测听时被试戴上封闭隔音的耳机，当听到声音时，即按键，仪器可根据被试反应直接绘出可听度曲线。
在医学上经常使用听力计来检查听力和测量听力的损失，听力损失的程度是用低于正常阈限的分贝数来衡量的。
听力测定能评定一个人的听觉。
因此，它在听力保护工作中是必不可少的仪器。
三、测试方法纯音听阈测试包括气导听阈及骨导听阈测试两种，一般先测试气导，然后测骨导。
检查从lkHz 开始，以后按2kHz，3kHz，4kHz，6kHz，8kHz，250Hz，500Hz 顺序进行，最后lkHz 复查一次。
可以先用lkHz 40dB 测试声刺激，若能听到测试声，则每5dB 一档递减直到阈值；再降低5dB，确定听不到后仍以阈值声强重复确认。
如果40dB 处听不见刺激声．递增声强直至阈值。
临床测试有上升法和下降法两种，根据经验选用。
检查时应注意用间断音，以免发生听觉疲劳。
测试骨导时，将骨导耳机置于受试耳乳突区，也可置前额正中，对侧加噪音，测试步骤和方法与气导相同。
气导测试除通过气导耳机进行外，尚有自由场测听法(free-field audiometry)，由安装在隔音室四周的扩音器组成自由声场，受试者可从各个方向听到同样声强的测试音，主要用于儿童和佩戴助听器病人的听力测试。
在测试纯音听阈时，应注意采用掩蔽(masking process)。
何时需要加掩蔽？当两耳听力值出现差值时，测听较差耳，将出现假听情况（医学上称“影子反应”），导致测定的听阈值不准确；此时，测听时须进行掩蔽。
掩蔽法是用适当的噪声干扰非受试耳，以暂时提高其听阈。
加掩蔽是将测试噪音加在较佳耳，再对较差耳进行听力测试。
不是所有情况都要加掩蔽，当两耳气骨导差或气导差达40dB 时，就有必要加掩蔽；即在测较差耳气导听阈时，于较佳耳加噪声进行掩蔽，以免患者误将从佳耳经颅骨传来的声音当作较差耳听到的声音。
如两耳骨导听阈不同，在查较差耳的骨导听阈时，较佳耳更应加噪声掩蔽。
在测试聋耳或听力较差耳时的骨导和气导时，刺激声经过两耳间衰减后仍传到对侧健耳，出现与对侧耳听力图相似的“影子曲线”。
由于颅骨的声衰减仅为0～10dB，故测试骨导时，对侧耳一般均予掩蔽。
气导测试声绕过或通过颅骨传至对侧耳，其间衰减30～40dB，故当两耳气导听阈差值≥40dB 或测试较差耳气导时，对侧耳亦应予以掩蔽。
掩蔽噪声的声强一般为对侧阈上40dB 左右，并根据实际情况进行调整，目前多数听力计的掩蔽声强都自动给出并标明。
掩蔽的噪声有白噪声和窄频带噪声两种，一般倾向于采用以测试声音频为中心的窄频带噪声。
由于骨导听觉是声音通过颅骨的振动引起内耳骨迷路和膜迷路振动，没经中耳的传导，临床检测以骨导听阈代表内耳的功能。
气导的传导途径经过外耳和中耳达到内耳，因此气导听阈多用于代表中耳的传音功能。
当同一耳的气骨导差达10 dB 以上时，也需要在同一耳加掩蔽。
四、听力图及听力分析纯音听阈图是记录通过纯音听阈测试法测得的气导和骨导听阈的听力表。
该表一般为坐标式的方格图，横坐标表示频率（Hz），纵坐标表示声级（dB）。
记录符号通常用“O” 代表右耳，“×”代表左耳，气导以实线“-”连接之，骨导以“……”连接。
骨导也常用“〔”或“＜”和“J”或“＞”分别代表右左耳。
如在测试某一纯音听阈时虽将衰减器调节到听力计最大输出的声级而受检耳仍然听不到，则以“↓”记录之。
（“↓”亦常记录于听力曲线的末端，用以表示受检耳所能感受的音频的上限）。
各种记录符号一般都 3 在听力表下方附有说明。
但在实际工作中，左右两耳听力表常分开记录，并用蓝、红两色分别表示气、骨导，无需其他符号也可一目了然，且便于复查时重复记录以观察听力变化。
依上法记录的听阈线，习惯称之为听力曲线或听力图。
根据纯音听阈图的不同特点，可对耳聋作出初步诊断：1 听力图上的符号意义HTL 气导曲线右耳连接用○，左耳连接用×BCL 骨导曲线右耳连接用＜，左耳连接用＞UCL 不舒适阈值MCL 舒适阈值Masked 屏蔽2 听力图读数正常的听力阈值，气导值应小于20dB，骨导值应在0 dB 左右；如听力阈值改变，表示听力异常。
正常情况下，骨、气导应一致，且都在20dB 以内。
3 听力图的分析3.1 传导性聋（传音性聋）（conductive deafness）：骨导曲线正常或接近正常，气导曲线听力损失在30～60dB 之间，一般低频听力损失较重。
耳聋是如何产生的？导致耳聋的病因很多。
耳聋从外表上看都是听不到声音，耳聋是发生在听觉系统的部位的疾病。
但由于病变部位不同，耳聋的性质是有区别的发生于外耳道、中耳的传导声音局部的耳聋是传导性聋。
发生于内耳、听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋。
传导局部和感觉神经局部都有异常的耳聋是混合性聋。
外耳致聋的疾病有耵聍栓塞、异物、炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道。
中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症。
这种传导性聋的病因有药物中毒、强噪声的突然或长期刺激、高热、抽风、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性变化等。
传导性聋的特点是骨导正常或接近正常；气导听阈提高；气导骨导间有间距，但此间距一般不大于60dB；气导曲线平坦、或低频听力损失较重而曲线呈上升型。
传导性聋是因为耳廓及外耳道收集声波传导至内耳过程当中出现的问题。
任何外耳或中耳的问题阻碍声音正常传导的，均称为传导性耳聋。
传导性耳聋一般为轻度或中度听力障碍，也就是说听力损失在60 或70dB 以内可导致传导性耳聋的外耳疾患有：取聆栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症、肿瘤所致的外耳道狭窄等。
可导致传导性聋的中耳疾患有：各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。
其中中耳炎是常见的疾病，特别是在儿童中。
病程可以是急性，常伴有疼痛、发热等症状，需立即对症治疗；也可以是慢性的。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。
慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。
听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。
其中单纯型中耳炎病灶较为局限，仅有鼓膜穿孔或听骨病变，耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力；而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质，严重时可引发神经性聋、眩晕、面瘫、脑膜炎等颅内外并发症，一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。
所以传导性聋首先要找原因，而后根据原因治疗。
如单纯鼓膜穿孔修补术；外伤性引起者除排除鼓膜穿孔外，还需了解听骨链情况；以前是否患过中耳炎，为何种类型，如分泌性中耳炎后期患者往往出现粘连性中耳炎，听骨链活动障碍而引起传导性听力障碍，而化脓性中耳炎患者多因合并有胆脂瘤破坏听骨链所致。
以上均应完善相关检查，后再行治疗。
在有些病例中，传导性耳聋可以是暂时性的。
多数情况下药物治疗或手术可以取得很好的效果，这取决于导致耳聋的原因。
传导性耳聋配戴助听器往往能取得很好的效果。
3.2 感音神经性聋（sensorineural deafness,neurosensory deafness）：听力曲线呈渐降型或陡降型，高频听力损失较重，骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。
感音神经性聋的特点是气、骨导曲线呈一致性下降；一般高频听力损失较重，故听力曲线呈渐降型或陡降型；严重的感音神经性聋曲线呈岛状；少数感音神经性聋亦可以低频听力损失为主。