高血压治疗的研究进展与展望
对高血压的健康管理与研究论文怎么写
学校教育：健康课程、健康知识竞赛等
企业宣传：企业内部宣传、员工健康培训等
政府宣传：政府健康政策宣传、健康知识普及等
效果评估与持续改进
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
评估指标：知识、态度、行为等方面的变化
评估方法：问卷调查、访谈、观察等
持续改进：根据评估结果调整教育与宣传策略
效果跟踪：定期监测和评估，确保持续改进的效果
戒烟限酒：戒烟有助于降低血压，适量饮酒有助于降低心血管疾病风险
保持良好的心理状态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑
生活方式干预
戒烟限酒：减少烟草和酒精的摄入，降低心血管疾病的风险
饮食控制：减少盐、糖、脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入
运动锻炼：增加有氧运动和力量训练，提高心肺功能和肌肉力量
心理调节：保持良好的心态，减轻心理压力，提高生活质量
评估方法：高血压的风险评估和预后评估方法
研究进展：高血压诊断和评估方法的最新研究和进展
治疗与预防措施研究
药物治疗：降压药、抗凝药等药物的使用和效果
非药物治疗：饮食控制、运动锻炼、心理调节等非药物治疗方法的效果
预防措施：健康生活方式、定期体检、早期发现和治疗等预防措施的效果
新型治疗方法：基因治疗、干细胞治疗等新型治疗方法的研究进展和效果
保持良好的心理状态：保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
戒烟限酒：戒烟限酒，减少对心血管系统的损害
适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动
控制体重：保持正常体重，避免肥胖
定期监测血压：定期测量血压，及时发现并控制高血压
健康饮食：减少盐、糖、脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入
04
高血压的研究现状与进展
高血压病的中医药诊治研究进展
生 殖 免疫 学 的 进 一 步发 展 ， 了更 好 的 加 强研 究 ， 为 提高 疗 效 ， 今 【】 免疫性不孕不育的 中西 医治疗 中国社 区医师， ０ ｌ）２ ８ 刘琦． ２ ７ ： ． ０ ｏ９ 后 尚需 开展 以下 工作 ：对 本病 制 定统 一 的诊 断 分 型及 疗 效判 断 【】 芬． ９刘瑞 中西 医结 合 治疗 免 疫性 不 孕 ２ ６例 临床 观 察． 国 中西 中 标 准 ，便 于开 展研 究 和观 察 总结 。利 用 现 代 医学科 技 的 各 种方 医结合 杂 志， ０ ， （ ：８ ６ ． ２ ２ ２１６ — ９ ０ ２ ）
法， 对本病的发病本质和至于机制进一步多学科 、 多层次的深入 【 １ ． 九， ， １ ２望 黄震 汤明礼 ， ． 不 方 治疗 免 疫性 不 育 雌 鼠 的组 织 ０ 等 免
研究 ， 好 的 阐 明各种 抗 体影 响生 育 的机制 。 更 中西 医实验 研 究和 学和免 疫 组化 【． 学 杂志 ， ００２ ６： ５ ５ ７ Ｊ 解剖 ］ ２０ ， ） ５ — ５． ３（ ５
析． 中国 中西 医结合 杂志 ２ １ ，（ ） １— １． ０ ０３３ ： ７ ３９ ０３ 【２￣＂￣， １１ ４． 庞清洋， 慧卿， 中医药治疗免疫性不孕的研 究进展 ． ７ ＠ｆ 庞 等． 【． Ｊ 中医 药研 究， ０ ， （ ： ６ ． １ ２ ０１ ４ ５ １ ０ ６ ）— 【４程 泾 ． 经 失调 与 中 医周 期 疗 法【 ． 江科 学技 术 出版 社 ． １］ 月 Ｍ１ 浙
】 ８ ６： －５ ９ ４． ４９ ４．
【】 泾主 ． 中西 医结 合 不孕 不 育诊 疗 学【 】中国 中医 药 出版 【３汤 月 萍． 阴抑抗 汤治 疗妇 女 免 疫性 不 孕 阴虚证 的 Ｉ 研 究 １程 实用 Ｍ． １１ 滋 临床
中药复方和单体治疗高血压研究
分组：SHR大鼠随机分为2组（对照组、天麻组），每 组8只。WKY大鼠为正常组，8只。
天麻组腹腔注射天麻素100mg/(kg•d)，正常组和对照 组腹腔注射同体积的生理盐水，连续4周。
Gastrodin组血压随给药时间延长逐 渐下降。给药两周时，与SHR组比较， 差异开始有统计学意义(P<0.05)；到 第四周时，P﹤0.01。
高血压流行病学调查
中国疾病预防控制中心( CDC) 近期公布的一项横断面研究显示，2010 年中国成年人中 高血压患病率高达 33. 5%，估计患病人数达 3. 3 亿，45 万人死于高血压。
中国高血压治疗状况并不令人满意。低知晓率、低治疗率、低控制率。 中国高血压人群饮食方式主要表现为高盐和低钾。
01 P < 0 . 0 5 , * * P < 0 . 0 1 v s t h e W K Y g r o u p ; # P < 0 . 0 5 , ##P<0.01 vs the SHR group.
02 M R N A e x p re s s i o n of AT 1 R a n d P PA R γ i n l i v e r (Mean ± SD)
结论
松龄血脉康可有效干预RAAS，降低ACE和AT1R的mRNA表达，减 少 A C E 和 AT 1 R 蛋 白 合 成 ， 降 低 血 浆 中 A n g Ⅱ 和 A L D 的 含 量 。
松龄血脉康可调节ET-NO系统，抑制ET分泌，增强eNOS活性，促 进NO的合成和释放。
松龄血脉康对PPARγ有调节作用。 松龄血脉康可调节PI3K/Akt信号通路。
130
126.45
120
高血压治疗意义其展望论文
高血压治疗意义及其展望【摘要】目的探讨高血压的治疗进展综述。
方法从高血压的非药物治疗、药物治疗、基因治疗等方面对高血压的治疗进展分析。
结论有效治疗高血压可显著降低心脑血管事件的发病率和病死率。
【关键词】高血压治疗意义展望中图分类号：r 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）10-398-021目标血压及其意义降压治疗临床试验和荟萃分析表明,血压控制达标是降低心血管事件发生率和病死率的关键,血压达标时间越早,获益越大,有效控制血压可使高血压患者总病死率下降13%,心血管病病死率下降18%,卒中危险降低30%,冠状动脉事件减少23%。
重视心血管疾病预防,提前对疾病上游即危险因素进行积极的干预,而并非等到血管事件发生后再通过介入和手术的方法去控制疾病的下游,应该成为人们的共识。
2007年欧洲高血压指南推荐不同人群的达标血压:高血压患者<140/90mmhg(1mmhg=0.133kpa),已有心血管病或糖尿病者达标血压130/80mmhg。
2高血压的非药物治疗积极有效的非药物治疗可通过多种途径干预高血压的发病机制,起到一定的降压作用。
2.1合理膳食主要包括限制钠盐及脂肪的摄入,严格限制饮酒,多吃富含维生素与纤维类食物,摄入足量蛋白质和钾、钙、镁。
2.2控制体质量几乎所有体质量超标的高血压患者均可通过减轻体质量获益,特别是有助于减轻胰岛素抵抗、糖尿病与高脂血症和延缓或逆转左室肥厚的发生与发展。
2.3适量运动合理的体育锻炼可以有效降低血压,减少并发症的发生。
体育锻炼可以降低体质量及增强机体的调节功能,间接发挥降压的作用。
2.4保持健康心态不良情绪可对血压产生较明显的影响,生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。
因此,高血压患者应努力保持宽松、平和、乐观的健康心态。
3高血压的药物治疗3.1利尿剂利尿剂可有效降低血容量,是其他降压药物治疗的基础。
主要用于轻中度高血压,尤其在老年人或并发心力衰竭时,慎用于痛风、糖尿病和高血脂患者。
降压汤治疗原发性高血压病100例的临床研究与展望
管誊： 学弘萼冀≯ 曩 ｔ 曩誊 ｜ 曩 曩
藤熄 风降压 ， 丹参 活血通 络 ， 泽泻 除湿 以绝 痰之 源 ， 丹皮 、 叶清 桑 肝泻 火 ， 车前 子降压降脂 ， 骨皮经 研究 有 良好 降压作 用 。统 地 观全 方。能滋补肝 肾， 平肝熄风 ， 化痰通络降脂 降压 ， 故能 取得 良
一
５ 一 ６
中外 医学研 究
２１ ０ １ １年 ２月 第 ９卷
第３ ６期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
｜ ≯誊≯≯ ｜ ， ， 誊 嚣譬譬学
誊一｜ 萼 ． 誊 。 毒 薯≯ ｜
总有效率 ９ ％ 。 １ 。
１ １ 一般资料 ． １２ 治疗方法 ．
病 例诊 断全部按 国家高血压病诊断标 准 。高血 在服 中药期 间 ， 服西 药降压 药及 其他各 种药 停
压病 Ｉ期 ６ ５例 ， Ⅱ期 ３ ５例。 物。主方 一降压 汤 （自拟 方 ） 制 首 乌 １ ， ： ５ ｇ 白芍 １ ， 丝 子 ５ｇ菟 １ ， ５ｇ 杜仲 １ ， ５ｇ 桑叶 １ ， ５ｇ 钩藤 １ ， ５ｇ 丹参 １ ， ５ｇ 泽泻 １ ， ５ｇ丹皮 １ ５ ｇ石决 明 １ ， ， ５ｇ 车前子 ３ ， 骨皮 ６ ， ０ｇ 地 ０ｇ 随症 加减 。血 虚肝 热 ， 重用 白芍 ， 加天麻 、 玄参 ； 肾不足 ， 肝 加枸杞 ； 阳上亢 ， 肝 加牡蛎 ； 肝 火较盛者 ， 重用丹皮 ， 何首乌 、 菟丝子 、 加黄芩、 花、 菊 夏枯草 ； 血瘀
脂饮 食 ；２ 禁 烟限酒 ；３ 控制体 重 ， （） （） 适度 锻炼 ； ４ 情绪乐 观稳 （） 定， 戒慎怒 。在 高血压病治疗 中， 必须 中西 医有机结 合 ， 两者正 使
抗高血压药物的研究进展综述
综述抗高血压药物的研究进展摘要：高血压是当今世界上危害人类健康和导致死亡的主要原因之一。
一旦患病将终身用药。
因此，治疗高血压的药物具有巨大的市场潜力和发展前景。
本文旨在对抗高血压药的发展作简要综述。
关键词：抗高血压药；进展；综述Abstract：High blood pressure is harmful to human health in the world today an d is one of the leading causes of death. Once got the disease, it must be life-l ong medication. Therefore, antihypertensive agents have huge market potential a nd development prospects. The aim of this article is to give a brief review about the hypertensive agents.Keyword: antihypertensive; advancement; review高血压是一种发病率很高，且到目前为止尚无特别有效治疗手段进行根治的心血管系统疾病之一。
高血压常伴随有许多并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病等。
因此防治高血压是防治心脑血管系统疾病的关键。
[1]抗高血压药物按其作用机理分为:①作用于交感神经系统；②血管扩张药物；③血管紧张素转换酶抑制剂；④钙离子拮抗剂；⑤利尿药；⑥其他。
1.作用于交感神经系统的药物1.1.作用于中枢神经系统的药物中枢性降压药主要是使药物进入中枢后能抑制α2受体和咪唑啉受体，降低交感神经冲动的发放，从而使心率减慢，心输出量及外周阻力降低，血压下降。
长期服用无积蓄性，不增加肾素分泌，无明显体位性低血压，但可以引起水钠潴留，故长期使用宜与利尿剂合用，不可突然停药，以免引起戒断症状，必须逐渐减量后停药。
难治性肾性高血压肾交感神经射频消融术研究进展
难治性肾性高血压肾交感神经射频消融术研究进展高血压是全人类最常见的慢性病之一，我国居民高血压患病率成持续增长，估计现患高血压2 亿人。
心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位，而其发生与死亡一半以上与高血压有关。
目前虽然有多种扰高血压药物可供选择，但仍有半数以上的高血压患者的血压不能达到靶目标，尤以慢性肾脏疾病(chronic kidney disease，CKD) 合并的肾性难治性高血压患者更为常见。
难治性高血压是指联合服用 3 种或以上合适剂抗高血压药物 (其中 1 种为利尿剂) 仍然无法控制的高血压。
其原因是多方面的，如患者依从性差，药物剂量不足，血容馈增加及肾素一血管紧张素系统(RAS) 的激活等，此外，交感神经的激活也参与了难治性肾性高血压的形成，其不仅加重了原有肾脏损伤，还增加了心脑血管意外的风险。
因此，抑制交感活性对有效控制血压，减轻靶器官损害、降低 CKD 患者心脑血管事件的发生率和死亡率及改善患者长期预后有着重要意义。
早在 19 世纪 50 年代，就有了通过抑制交感神经活性治疗高血压的方法一外科交感神经切除术，该手术的出现弥补了当时高血压治疗手段的缺乏。
特别是对于严重的高血压患者，能够有效控制其血压。
但是由于手术切除的交感神经包括了腹腔内脏交感神经，易引起体位性低血压、性功能障碍等一系列严重的并发症，故该方法逐渐被药物治疗所替代。
近期，有学者将导管介导的肾脏交感神经射频消融术用于临床治疗难治性高血压，取得了显著的降压效果，有希望使去除肾交感神经支配术 (renal sympathetic denervation，RSD) 再一次成为治疗高血压的新途径。
本文将概括肾交感神经与高血压的关系，介绍RSD 治疗高血压的历史与现状。
一、肾交感神经在高血压形成中的作用肾交感神经的激活对高血压的发生及发展具有重耍作用，其主要机制为影响。
肾血管收缩、增加肾索释放和加强水钠重吸收。
肾脏交感传入神经主要起始于肾盂壁，细胞体位于同侧脊髓后根神经节(胸6- 腰 4)，肾脏缺血及牵拉状态可分别产生化学性刺激和机械性刺激，使交感冲动经脊髓后根到达下丘脑。
抗高血压药物的研究进展
抗高血压药物的研究进展聂华073800216摘要目的综述中药抗高血压药物治疗的进展。
方法检索国内外文献,对有关抗高血压药物的文献进行整理、综合。
结果目前,已有六大类新老抗高血压药物被用于临床。
结论随着科技的发展,将会有更多更好的抗高血压药物问世。
关键词高血压抗高血压药中药心血管病、脑血管病和恶性肿瘤是目前对人类威胁最大、死亡率最高的三大疾病,而高血压是我国最常见的心血管疾病,其发生率在成年人中高达20%,并且常有许多并发症,如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、糖尿病等。
高血压病的病因复杂,已知体内许多系统与血压的调节有密切关系,抗高血压药物可以作用于影响血压调节的任一环节而使血压下降。
理想的抗高血压药应具有以下特点[1]:(1)能有效降压而不产生耐受。
(2)不良反应少。
(3)不增加(甚至能改善)心血管病的危险因素。
(4)能逆转靶器官的损害。
(5)可改善患者的生活质量。
(6)服用方便。
(7)价格便宜。
1999年美国“高血压预防、监测、评估和治疗第六次报告”(JNC-VI)将抗高血压药物分为6类:利尿药、β-受体阻断剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素I转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(AT1RA)和直接扩张血管的药物(主要是α1受体阻断剂)[1]。
这6类药物在降压效果上没有本质差别,但每类药物在副作用、逆转靶器官的损害、改善病人的生活质量以及对心脑血管病的发病率和病死率等方面则有较明显的区别。
目前抗高血压药的选用主要是按照国际及我国高血压治疗指南推荐的一线用药,根据病人靶器官损害时所表现的并发症和心血管危险因素来实现个体化用药方案的,但是如果病人没有并发症和心血管危险因素,药物的选择空间较大,难以取舍,这时的选择或是盲目性的.在临床上,常见同一抗高血压药用于不同病人,因个体差异而致部分病人控制血压、改善症状不尽理想,并且不良反应差别较大,有的病人还因药物本身的不良反应而新增加一些不适表现,如失眠、便秘等,长期困扰病人,甚至头痛、眩晕加重,致使不少病人服用抗高血压药后血压虽有所下降,但临床症状未解除,少数病人甚至不适症状加重,生活质量严重下降。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高血压治疗的研究进展与展望
摘要：本文为了总结高血压治疗方法，查阅文献，总结药物治疗、非药物治疗和
基因治疗的研究进展，并在结尾展望高血压治疗方法。认为应合理利用药物治疗
和非药物治疗，并配合以社区护理等方式，可以提高高血压患者的生活质量。
关键词：高血压；药物治疗；基因治疗
我国高血压患者已经超过两亿人，随着我国人口老龄化的严重，高血压患者
数量将会进一步增加。因此，如何预防并治疗高血压成为当前医护工作者关注的
重点。
1 药物治疗
一直以来，高血压疾病的药物治疗强调合理用药，即应从小剂量服药开始，
首先选择效果持久的药剂，可联合用药。联合治疗包括多处方制剂和单片复方制
剂药物治疗。当低剂量药物产生的疗效较差时，可以选择联合用药治疗，常见的
联合用药有几下几种。
1.1 β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂的降压效果方面曾受到过一些争议，但是多种临床分析显示，
β-受体阻滞剂和利尿剂与钙离子拮抗剂等效果并无明显差异，因此各国临床治
疗中仍将β-受体阻滞剂作为有效降压药物。由于肾上腺受体的多样化特点，不
同个体对β-受体阻滞剂的适应性也存在一定的差别。通常来讲，可以选择β-
受体阻滞剂和具有扩张血管作用的α-受体阻滞剂联合进行降压治疗。
1.2叶酸
在中国的高血压患者中，超过七成的患者为Hey升高型高血压，这是我国脑
卒中发病率较高的原因之一。《中国高血压防治指南》指出，高Hey是我国高血
压患者常见的危险因素，采用叶酸固定复方制剂可以治疗H型高血压并减少并发
症[1]。
1.3褪黑素
多数高血压患者通过服用β-受体阻滞剂来进行降压治疗。国外研究发现，
β-受体阻滞剂可以减少夜间褪黑素的产生，进而引起患者睡眠障碍。另外一项
研究发现，褪黑素可以改善服用β-受体阻滞剂高血压患者的睡眠，提高患者的
生活质量。
2 非药物治疗
2.1心理学治疗
以往研究指出，社会心理学为发展有效的高血压患者运动干预可以提供帮
助。高血压运动干预可以增强患者的愉悦感和自我效能，促进运动行为的变化。
国外研究也认为，通过有氧运动可以改善顽固性高血压病症。此外，连续护理干
预也可以控制原发性高血压患者的动态血压，改善患者预后[2]。
有效而全面的社会支持也可以影响高血压患者的行为和病情。通过了解社区
高血压患者在饮酒、吸烟、体重和锻炼等方面的情况，为患者提供社区支持，可
以使其改变不良的生活习惯。
2.2高血压的膳食疗法
普遍认为，应要求患者尽量食用鱼类、豆类、蔬菜水果、坚果以及禽类，而
不是红肉、全脂乳制品和高糖食物。用全谷物和杂粮替代面包和意大利面等精细
加工的面食。尽量食用含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的橄榄油、大豆油、
菜籽油、玉米油和花生油等，而不是黄油、椰子油和棕榈油。限制盐摄入量是高
血压膳食疗方的核心内容，同时，患者应尽量小幅度减少热量的摄入，以每日减
少250kcal为佳，并进行一定的锻炼。医护人员应要求患者在家中每月至少一次
测量血压，越频繁越好。在用药前，严格膳食和锻炼，争取在用药治疗前使收缩
压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。
在乳制品的摄入方面，近些年来的研究显示，乳制品摄入量的多少可以影响
血压。膳食指导委员会指出，摄入奶制品和高血压成反比关系，也就是说高血压
患者可以适度摄入乳制品[3]。乳制品中的维生素D，钙质，钾和磷对高血压的发
病率存在一定影响。
3 高血压疫苗和基因治疗方法
3.1高血压疫苗
目前瑞士的血管紧张素和英国的血管紧张素疫苗PMD3117已经进入临床试
验阶段，其高血压疫苗不良反应较小，每年注射三次，可以平稳降压，甚至彻底
治愈高血压。但是，这一类疫苗只对某些类型的高血压患者有效果，且大规模的
临床应用还需大量时间。
3.2基因治疗
高血压是一种多基因遗传性疾病，所以基因治疗也成为高血压治疗方法的主
要研究对象。基因疗法包含反义基因和正义基因，正义基因指通过反转录病毒和
腺病毒、脂质体作为载体，将目的基因通过靶组织局部注射入体内基因，包括
ANP基因、肾上腺脊髓基因、肾素结合蛋白基因和血红素加氧酶基因等。反义基
因指重新组合表达载体上的反义核片段，对引起高血压过分表达的基因进行抑制
和转录。基因治疗法可以彻底切断高血压疾病的遗传性，这是目前所有治疗方法
中难以匹敌的。
4 展望
近年来，药物治疗方面的螺内酯和他汀类抗氧化应激都可以治疗顽固性高血
压。而在非药物治疗方面，肾脏交感神经射频消融技术也可以充分治疗高血压，
且该治疗方法副作用较小。在未来的研究中，应该采用药物和非药物方法共同降
压，并配合社会心理调节，平稳治疗高血压，降低并发症发生率，提高患者的生
活水平。
参考文献：
[1]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，08
（02）:701-743.
[2]钟珍.高血压治疗的研究进展[J].中国医药指南，2014，25（11）:84-85.
[3]黄荣杰.难治性高血压治疗的研究进展[J].广西医科大学学报，2012，03
（34）:489-490.