耳鼻喉问答题

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耳鼻喉问答题

耳鼻喉问答题

1、简述慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的特点。

2鼻出血的原因和治疗。

局部原因1外伤2炎症①非特异性炎症②特异性感染3肿瘤4其他①鼻中隔疾病,鼻中隔偏曲②鼻腔异物。

全身原因1急性发热性传染病2心血管疾病,高血压、动脉硬化3血液疾病①血小板量或质的异常②凝血机制的异常4营养障碍和维生素缺乏5肝肾等慢性疾病和风湿热6中毒,磷、汞、砷、苯等中毒7遗传性出血性毛细血管扩张症8内分泌失调治疗1一般处理-坐位或半卧位,尽量勿将血液咽下,必要时给与镇静剂,休克者平卧低头位按休克急救2鼻局部处理(明确出血部位和止血)①烧灼法-反复小量出血且明确出血点者②填塞法-出血较剧,渗血面较大或出血部位不明(鼻腔可吸收性材料填塞/鼻腔纱条填塞/后鼻孔堵塞法/鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫)③血管结扎法-严重出血者④血管栓塞法3全身治疗-镇静剂、止血剂、维生素、严重者住院、贫血或休克者先纠正4其他3慢性鼻窦炎的临床表现?治疗方法:临床表现:(1)全身症状:轻重不等,有时则无,较常见为精神不振、头昏、易倦等。

(2)局部症状:①多脓涕:粘脓或脓性,前组者易从前鼻孔擤出,后组者多流入咽部;②鼻塞:因鼻塞粘膜肿胀,鼻甲息肉样变或鼻内分泌物较多所致;③头痛:一般为钝痛或闷痛;④嗅觉减退或消失:多暂时性;⑤视力障碍。

治疗方法:①滴鼻剂:以减充血剂为主,可适当加入类固醇类激素药;②上颌窦穿刺冲洗:每周1~2次;③置换法:用负压吸引法使药液滴入鼻窦;④额窦导管冲洗法;⑤辅助性手术:如纠正高位鼻中隔偏曲等;⑥鼻窦手术:经典的鼻窦根治性手术,功能性内窥镜鼻窦手术等。

4上颌窦癌的早期诊断,临床表现及治疗原则:临床表现:①前壁:面颊麻木、肿胀、隆起、破溃;②后外壁:顽固性神经痛,张口困难、视力减退、甚至失明;③顶壁:眶下缘抬高,眼球上移、复视;④下壁:硬腭隆起、牙松动脱落;⑤内侧:同鼻腔恶性肿瘤症状,早期肿瘤较小,无明显的临床表现,晚期可发生淋巴结的转移,随着肿瘤体积的肿大可出现相应症状。

耳鼻喉科问答题集(推荐)

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耳鼻喉科问答题集(推荐)第一部分:医院试题1、简述外鼻静脉的走形。

答:外鼻静脉主要经内眦静脉与面静脉汇入颈内静脉,同时内眦静脉经眼上下静脉与海绵窦相通,挤压不当引起海绵窦血栓性静脉炎。

2、简述鼻腔动脉的来源。

答:鼻腔动脉来自于颈内动脉的分支,眼动脉及颈外动脉的分支,颌内动脉。

3、何谓前组鼻窦、后组鼻窦?答:中鼻道的上颌窦额窦前组筛窦称前组鼻窦,开口于上鼻窦及蝶筛隐窝的后组筛窦及蝶窦称后组鼻窦。

4、鼻窦可以分为?答:鼻窦借中鼻甲基板分为前组鼻窦与后组鼻窦。

5、喉腔以声带为界分为?答:喉腔以声带为界分为声门上区、声门区、声门下区。

6、喉的生理学功能是什么?答:喉的生理学功能呼吸发声保护及屏气。

7、中耳分鼓室、鼓窦、乳突及咽鼓管四部分。

8、筋膜间隙分咽后隙、咽旁间隙。

9、鼓膜成人总面积为85个平方米。

10、鼓膜的组织学结构分为?答:鼓膜的组织学结构分上皮层、纤维层、粘膜层。

11、小耳咽鼓管的特点是什么?答:小耳咽鼓管粗、短、直。

12、内耳分为哪三个部分?答:内耳分为耳蜗前庭半规管三部分。

13、变应性鼻炎属几型变态反应?答:变应性鼻炎属1型变态反应。

14、试述变应性鼻炎的四大主症。

答:变应性鼻炎的四大主症为喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒。

15、试述鼻窦及鼻腔恶性肿瘤的组织学特点及好发部位、治疗原则。

答:鼻窦及鼻腔恶性肿瘤以鳞状细胞癌为主,好发于上颌窦,多主张术前放疗手术治疗。

16、名词解释:利特尔区。

答:又名易出血区,是指鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富,交织成网,为鼻出血好发部位。

17、什么是窦口鼻道复合体?答:窦口鼻道复合体:以筛漏斗为中心,包括中鼻甲钓突、筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦、前筛、上颌窦自然开口的区域。

该区域解剖变异,或病变可致鼻窦引流障碍引起鼻窦炎。

18、什么是咽峡?答:咽峡由上方的悬雍垂和软腭游离缘下方舌根两侧腭舌弓和腭咽弓所围成的环形狭窄部分。

19、什么是听骨链?答:听骨链:锤骨、砧骨和镫骨,是人体最小的一组骨头,三者以关节连接成链。

耳鼻喉问诊试题及答案解析

耳鼻喉问诊试题及答案解析

耳鼻喉问诊试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项不是过敏性鼻炎的症状?A. 鼻塞B. 流鼻涕C. 打喷嚏D. 喉咙痛答案:D2. 扁桃体炎最常见的病原体是?A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案:B3. 慢性咽炎的典型症状不包括以下哪项?A. 咽部不适B. 咽部异物感C. 咽部疼痛D. 咽部干燥答案:C二、填空题4. 鼻窦炎的主要症状包括______、______和______。

答案:鼻塞、头痛、流脓涕5. 喉癌早期最常见的症状是______。

答案:声音嘶哑三、简答题6. 请简述外耳道炎的常见原因。

答案:外耳道炎的常见原因包括耳道皮肤受损、耳道内异物、耳道感染等。

7. 慢性鼻炎的主要治疗方法有哪些?答案:慢性鼻炎的主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

四、案例分析题8. 患者,男性,35岁,主诉近期出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

请分析可能的疾病及相应的诊断依据。

答案:根据患者的症状,可能的疾病为过敏性鼻炎。

诊断依据包括:症状的发作与季节变化有关,如春季花粉季节;症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等;通过鼻分泌物检查可发现嗜酸性粒细胞增多等。

五、论述题9. 论述扁桃体肥大对儿童的影响及其治疗方法。

答案:扁桃体肥大可能导致儿童睡眠呼吸障碍、吞咽困难、反复咽喉感染等问题。

治疗方法包括药物治疗、扁桃体切除术等。

药物治疗主要针对感染控制,而扁桃体切除术则适用于药物治疗无效或反复感染的患者。

六、计算题10. 某患者因鼻窦炎需要进行抗生素治疗,医生开具了阿莫西林克拉维酸钾片,剂量为625mg/片,每日两次,每次一片。

请问患者需要连续服用多少天才能完成一个疗程?答案:假设一个疗程为10天,则患者需要连续服用10天,每天两次,每次一片,共需20片阿莫西林克拉维酸钾片。

耳鼻喉考试题及答案

耳鼻喉考试题及答案

耳鼻喉考试题及答案第一部分:耳鼻喉基础知识(500字)耳鼻喉是人体重要的感觉器官,它们的功能和解剖结构对我们的听觉、嗅觉和语音能力都起着至关重要的作用。

为了帮助学习者更好地掌握耳鼻喉相关知识,以下是一些耳鼻喉考试题及答案,供大家复习参考。

1. 耳蜗是人体内的哪个器官?答案:耳蜗是内耳的一部分。

2. 请简要解释听觉过程中的听觉传导路径。

答案:听觉信号进入外耳道,然后通过耳膜振动转化为机械能,随后通过骨导传至内耳,并通过耳蜗中的感觉细胞转换为电信号,最终传至大脑进行声音感知和识别。

3. 鼻腔内有几对鼻窦?答案:鼻腔内有四对鼻窦,分别是额窦、筛窦、蝶窦和蝶突后窦。

4. 何种情况下会引起鼻出血?答案:鼻出血可能由多种原因引起,包括鼻腔感染、鼻腔损伤、高血压等。

5. 请简要介绍扁桃体的作用。

答案:扁桃体是免疫系统的一部分,起着抵御病原体侵入的作用。

第二部分:耳鼻喉疾病及治疗方法(1000字)耳鼻喉疾病涵盖了多种不同的病症,包括耳咽管阻塞、鼻窦炎、中耳炎等。

了解这些疾病的症状和治疗方法对于维护我们的耳鼻喉健康至关重要。

以下是一些耳鼻喉疾病及治疗方法的相关考题和答案,供大家学习参考。

1. 请简要介绍中耳炎的症状。

答案:中耳炎的症状包括耳朵疼痛、听力下降、耳道分泌物以及头痛等。

2. 请列举常见的鼻窦炎症状。

答案:常见的鼻窦炎症状包括鼻塞、鼻腔分泌物增多、面部压力或疼痛以及嗅觉减退等。

3. 请简要描述过敏性鼻炎的治疗方法。

答案:过敏性鼻炎的治疗方法包括避免过敏原、使用抗组胺药物、鼻腔冲洗等。

4. 鼾症对睡眠质量的影响如何?答案:鼾症可能会导致睡眠质量下降,引起睡眠打鼾、频繁醒来等问题。

5. 请简要介绍耳鸣的治疗方法。

答案:耳鸣的治疗方法包括引导患者调节注意力、使用镇静和镇痛药物、听觉疗法等。

第三部分:耳鼻喉保健与饮食建议(500字)良好的耳鼻喉健康不仅需要及时治疗疾病,还需要注意日常饮食和保健方法。

以下是一些与耳鼻喉健康相关的保健知识考题及答案供参考。

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耳鼻喉
1 慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鉴别要点
症状与体征 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
鼻塞 间隙性,交替性 持续性
鼻涕 略多,粘液性 不多,粘液性或黏脓性,不易弄出
嗅觉 减退不明显 可有
闭塞性鼻音 无 有
头痛,头昏 可有 常有
咽干,咽痛 可有 常有
耳鸣,耳闭塞感 无 可有

下鼻甲形态 粘膜肿胀,暗红色, 表面光滑 粘膜肥厚,暗红色,表面不平,
呈结节状或桑葚样,鼻甲骨大

下鼻甲弹性 柔软,有弹性 硬实,无弹性
对麻黄碱反应 有明显反应 反应小或无反应
治疗 非手术 以手术为主

2 鼻出血病因、治疗方法

【病因】
1. 局部病因:①外伤 ②鼻腔异物 ③炎症 ④肿瘤
⑤其他:鼻中隔疾病、萎缩性鼻炎

2. 全身病因:①急性发热性传染病
②心血管疾病
③血液病
④营养障碍或维生素缺乏
⑤内分泌失调
⑥肝、肾等慢性疾病和风湿热等
⑦中毒
⑧遗传性出血性毛细血管扩张症
【治疗】
1. 一般处理:取坐位或半卧位
2. 局部处理:①烧灼法:适用于反复小量出血、且明确出血点者
②填塞法:适用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者
③血管结扎法
④血管栓塞法
3. 全身治疗: ①镇静剂
②止血剂
③维生素
④注意失血量和可能出现的贫血或休克,必要时给予吸氧
⑤纠正贫血或抗休克治疗

3 急性鼻窦炎的治疗原则
① 根除病因
② 解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍
③ 控制感染和预防并发症

4 上颌窦恶性肿瘤的临床表现
① 单侧脓血鼻涕
② 面颊部疼痛或麻木
③ 单侧进行性鼻塞
④ 单侧上颌磨牙疼痛或松动

5 急性扁桃体的临床表现、治疗原则
【临床表现】
①全身症状—多见于急性化脓性扁桃体炎。起病急,可有畏寒、高热、头痛、
食欲下降、乏力、全身不适、便秘等。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
②局部症状—剧烈咽痛为主,常放射至耳部,伴有吞咽困难。下颌下淋巴结肿
大,有时感到转头不便。葡萄球菌感染者,扁桃体肿大显著,在幼儿还可引起
呼吸困难。
【治疗原则】
①一般治疗
②抗生素应用为主要治疗方法
③局部治疗
④中医中药
⑤手术治疗

6 扁桃体切除术适应症和禁忌症
【适应症】
①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿
②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能
③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联
④白喉带菌者,经保守治疗无效
⑤各种扁桃体良性肿瘤,可连扁桃体一并切除;对恶性肿瘤则应慎重
【禁忌症】
①急性炎症
②造血系统疾病及有凝血机制障碍者
③严重全身性疾病
④患上呼吸道感染疾病期间、急性传染病流行地区
⑤妇女月经前和月经期、妊娠期
⑥免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高,白细胞计数特别低者

7 鼻咽癌的临床表现、诊断、治疗
【临表】
① 鼻部症状:涕中带血,鼻塞;
② 耳部症状:耳鸣、耳闭塞感、听力下降;
③ 颈部淋巴结肿大:颈深部上群淋巴结;
④ 脑神经症状:
Ⅴ、Ⅳ:面部麻木、上睑下垂;
Ⅵ、Ⅲ、Ⅱ:偏头痛、复视、视力下降;
Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ:软腭瘫痪、反呛、声嘶,伸舌偏斜。
⑤ 远处转移:肾、肺、肝
【诊断】若出现不明原因的回缩涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣、耳闭塞感、听力
下降、头痛、复视或颈上深部淋巴结肿大等症状,应尽早进行间接鼻咽镜或内
镜检查并进行鼻咽部活检,同时还可进行病毒血清学、影像学等必要的检查,
以明确诊断。
【治疗】鼻咽癌大部分为低分化鳞癌,首选放疗。
配合化疗、中医中药及免疫治疗,以防止远处转移,提高放疗敏感性和减轻放
疗并发症。

8 喉癌的分型、特点及临床表现
① 声门上型:早期无症状,喉痛,异物感,咳血,呼吸困难,声嘶,颈部包块
② 声门型:声嘶,呼吸困难
③ 声门下:起病隐袭,早期无症状,晚期发现,有明显呼吸困难
④ 声门旁型(贯声门型)

9 喉阻塞的临床表现、分度、处理
【临表】
① 吸气性呼吸困难
② 吸气性喉喘鸣
③ 吸气性软组织凹陷
④ 声嘶
⑤ 发绀
【分度】
1度:安静时无呼吸困难表现,活动或哭闹时,有轻度呼吸困难。
2度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难表现,吸气性喘鸣和吸气性“三凹征”。
3度:吸气性呼吸困难明显,喘鸣和吸气性“三凹征”显著。烦躁不安、不愿进
食。
4度:坐卧不安、出冷汗、面色苍白或紫绀。最后昏迷,大小便失禁,心肺衰竭。
【治疗】关键:迅速解除喉阻塞、维持呼吸道通畅、再处理原发病。
1度:病因治疗。炎症者则使用抗生素及激素。
2度:病因治疗。做好气管切开术准备。炎症按以上治疗,异物者手术。
3度:估计病因能短期内解除者、积极药物治疗、严密观察、治疗效果不好宜及
早行气管切开。
4度:立即行气管切切开术。若情况紧急时,可先行环甲膜切开。

10 气管切开术的适应证、术后并发症
【适应证】
① 喉阻塞
② 下呼吸道分泌物潴留、阻塞
③ 某些手术的前置手术
④ 长时间需要使用呼吸机辅助呼吸着
【术后并发症】
① 皮下气肿
② 纵膈气肿
③ 气胸
④ 出血
⑤ 拔管困难

11 食管异物的临床表现
① 吞咽困难
② 吞咽疼痛
③ 呼吸道症状
11 急性非化脓性中耳炎与急性化脓性中耳炎的鉴别要点
12 分泌性中耳炎的病因、临床表现、治疗原则
【病因】
① 咽鼓管功能不良:机械性堵塞或功能障碍
② 中耳局部感染
③ 免疫反应
【临床表现】
① 听力减退
② 耳痛、闭塞感
③ 耳鸣
④ 鼓膜内陷,活动受限,呈淡黄色,可见液平面
⑤ 听力检查示传导性聋
⑥ 可见中耳系统气腔有不同程度密度增高
【治疗原则】
① 首选非手术治疗
② 严格掌握手术指征
③ 病因治疗
④ 改善中耳通气引流
⑤ 清除中耳积液

13 急性化脓性中耳炎的感染途径、临床表现
【感染途径】
① 咽鼓管途径
② 外耳道鼓膜
③ 血行感染
【临床表现】
① 全身症状:发热,畏寒,食欲下降
② 耳疼:深部痛,且逐渐加重
③ 听力下降及耳鸣
④ 耳流脓
⑤ 鼓膜弥漫性充血肿胀、向外膨出
⑥ 乳突轻微压痛
⑦ 听力检查:传导性聋
⑧ 白细胞增多,中性粒细胞增多
14 慢性化脓性中耳炎的分型和各型特点
1、单纯型:病变主要局限于鼓室粘膜,无息肉和肉芽形成,可有锤骨柄破坏,
乳突气化尚可,有时可见少量渗出或肉芽组织。穿孔位于紧张部中央,脓不多,
无臭,轻度传导聋。
2、骨疡型:病变侵及骨质,常见听小骨及鼓室乳突骨质破坏,鼓室、蜂房息肉
肉芽组织形成,乳突硬化,重度传导耳聋。耳内持续流脓,臭味,带血,鼓膜
边缘穿孔,可见鼓室内肉芽组织。
3、 胆脂瘤型:耳内长期流脓,恶臭,带血,鼓膜松弛部边缘穿孔,鼓室内可
见豆腐渣样分泌物,程度不等的传导或混合耳聋。
三种慢性化脓性中耳炎的鉴别
单纯型 骨疡型 胆脂瘤型
耳流脓 多为间歇性 持续性 持续性,间歇性
分泌物 粘液性或粘液脓性,无臭 脓性,间带血丝,臭 脓性,豆渣样,恶臭
听力 轻度传导性聋 较重传导性聋或混合性聋 轻重不一,晚期混合性聋或感
音神经性聋
鼓膜鼓室 紧张部中央性穿孔, 粘膜光滑、轻度水肿 紧张部大穿孔或松弛部边缘性穿孔,肉芽或息肉 松弛部或紧张部后上方边缘
性穿孔,
白色鳞状物或豆渣样物
影像学 无骨质破坏 中耳软组织影 骨质破坏,边缘浓密,锐利
并发症 无 可引起颅内外并发症 常引起颅内外并发症
治疗原则 局部用药为主,久治不愈可鼓室探查术 局部用药或肉芽息肉刮除术,无效行乳突根治术 尽早行乳突根治术

15 慢性化脓性中耳炎的治疗原则
① 消除病因
② 控制感染
③ 切除病灶
④ 通畅引流
⑤ 尽可能恢复听力
单纯型:局部用药为主,久治不愈行鼓室成形术;
骨疡型:局部用药,刮除肉芽或息肉,无效者行乳突根治术;
胆脂瘤型:尽早行乳突根治术,清除病灶,预防并发症。

16 耳源性疾病颅内、外并发症
【颅内】
硬脑膜外脓肿
化脓性脑膜炎
乙状窦血栓性静脉炎
脑脓肿
硬脑膜下脓肿
【颅外】
耳后骨膜下脓肿
颈深部脓肿
迷路炎
周围性面瘫

17 梅尼埃病的临床表现
① 突发旋转性眩晕
② 波动性耳鸣
③ 波动性耳聋
④ 耳闷胀感或头胀满感
18 耳聋分级
以500、1000、2000的平均听阈为准,
听力损失26~40——轻度聋,
41~55——中度聋,
56~70——中重度聋,
71~90——重度聋,
>91——极重度聋。

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