会阴护理操作评分标准
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会阴擦洗评分表
4.发生会阴血肿者, 协助医生处理。
5Байду номын сангаас
一项未答-1.5(5分止)
考核评价
1.动作轻柔，操作娴熟。
2.患者舒适，注意保暖，保护隐私。
3.严格无菌操作
5
一项未答-2(5分止)
未正确处理-3
注意事项
1．动作轻柔，避免患者疼痛。
2．擦洗时注意由内向外，由上向下，会阴伤口单独擦拭，擦拭过其他部位的棉球不能擦拭伤口，擦拭过肛门的棉球不得擦拭其他部位。
5
一项未答-2.5(5分止)
相关知识
1.每日会阴擦洗2次。
2. 出现会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷。
3. 出现会阴红肿者，可用95%酒精湿热敷。
5.嘱患者排空膀胱，会阴分泌多的患者预先清洁会阴。
10
缺一项-2
准备
1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，洗手、戴口罩。
2.环境：关闭门窗，温湿度适宜，必要时遮挡病人。
3.物品：换药碗2个、镊子2把、碘伏棉球8个、毛毯、会阴垫、一次性手套一个。
10
缺一项-2
物品少一样-1(6分止)
操作流程
1.核对医嘱，做好准备。
2.携物品至床边，再次核对患者。
3.关闭门窗，拉上床帘，保护患者隐私，协助患者做好准备。
4.充分暴露会阴部，注意保暖。
5.指导患者放松，一次性会阴垫垫于臀下，按压宫底，排出宫腔积血。
6.左手戴上一次性手套，分开小阴唇，右手持镊子用碘伏棉球依次进行擦洗尿道口、对侧小阴唇、近侧小阴唇、对侧大阴唇、近侧大阴唇、阴阜、肛门、伤口。
会阴擦洗操作流程评分表
项目
内容
分值
扣分细则
目的
1．保持会阴伤口的清洁，促进会阴伤口愈合。
5Байду номын сангаас
一项未答-1.5(5分止)
考核评价
1.动作轻柔，操作娴熟。
2.患者舒适，注意保暖，保护隐私。
3.严格无菌操作
5
一项未答-2(5分止)
未正确处理-3
注意事项
1．动作轻柔，避免患者疼痛。
2．擦洗时注意由内向外，由上向下，会阴伤口单独擦拭，擦拭过其他部位的棉球不能擦拭伤口，擦拭过肛门的棉球不得擦拭其他部位。
5
一项未答-2.5(5分止)
相关知识
1.每日会阴擦洗2次。
2. 出现会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷。
3. 出现会阴红肿者，可用95%酒精湿热敷。
5.嘱患者排空膀胱，会阴分泌多的患者预先清洁会阴。
10
缺一项-2
准备
1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，洗手、戴口罩。
2.环境：关闭门窗，温湿度适宜，必要时遮挡病人。
3.物品：换药碗2个、镊子2把、碘伏棉球8个、毛毯、会阴垫、一次性手套一个。
10
缺一项-2
物品少一样-1(6分止)
操作流程
1.核对医嘱，做好准备。
2.携物品至床边，再次核对患者。
3.关闭门窗，拉上床帘，保护患者隐私，协助患者做好准备。
4.充分暴露会阴部，注意保暖。
5.指导患者放松，一次性会阴垫垫于臀下，按压宫底，排出宫腔积血。
6.左手戴上一次性手套，分开小阴唇，右手持镊子用碘伏棉球依次进行擦洗尿道口、对侧小阴唇、近侧小阴唇、对侧大阴唇、近侧大阴唇、阴阜、肛门、伤口。
会阴擦洗操作流程评分表
项目
内容
分值
扣分细则
目的
1．保持会阴伤口的清洁，促进会阴伤口愈合。
会阴消毒技术操作考核评分标准
项目
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
8、消毒后，根据需要以无菌生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下。
4
漏一步扣2分
9、整理用物，用物按消毒原则处理，洗手、记录。
4
一项不符合要求扣2分。
整体评价20分
1、无菌物品消毒及存放符合要求。
4
不符合要求每处扣2分
2、患者卧位舒适。
4
一处欠缺扣2分
3、患者掌握健康指导内容。
会阴消毒技术操作流程及评分标准
科室姓名准
扣分
仪表
2分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁。
无长指甲、洗手、戴口罩。
2
一项不合要求扣0.5分
操作
前
准备
8分
1核对医嘱、执行单
2、用物：治疗车上层：治疗碗3个（一个内盛0.02%碘伏棉球若干，一个内盛0.1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干，再一个放镊子及血管钳各4把），一次性尿垫，一次性手套2副，手消毒液；治疗车下层：污物桶、便盆、弯盘，另备屏风。
3
卧位不适扣1分；体位不当影响操作扣1分；漏铺垫巾扣1分。
2将弯盘置于两腿之间
2
不符合要求扣2分
4、带一次性手套，用镊子取0.1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，自上而下、由外向内，每个棉球限用一次，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。
2）、观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况；协助患者小便
3）、如是孕妇，了解其孕周及产程、阴道流血、流液情况。
4了解患者自理，合作程度
5环境安静、整洁
6
未评估扣6分；评估不全面一项扣2分；未解释扣4分，解释不全面未取得患者配合扣2分。
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
8、消毒后，根据需要以无菌生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下。
4
漏一步扣2分
9、整理用物，用物按消毒原则处理，洗手、记录。
4
一项不符合要求扣2分。
整体评价20分
1、无菌物品消毒及存放符合要求。
4
不符合要求每处扣2分
2、患者卧位舒适。
4
一处欠缺扣2分
3、患者掌握健康指导内容。
会阴消毒技术操作流程及评分标准
科室姓名准
扣分
仪表
2分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁。
无长指甲、洗手、戴口罩。
2
一项不合要求扣0.5分
操作
前
准备
8分
1核对医嘱、执行单
2、用物：治疗车上层：治疗碗3个（一个内盛0.02%碘伏棉球若干，一个内盛0.1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干，再一个放镊子及血管钳各4把），一次性尿垫，一次性手套2副，手消毒液；治疗车下层：污物桶、便盆、弯盘，另备屏风。
3
卧位不适扣1分；体位不当影响操作扣1分；漏铺垫巾扣1分。
2将弯盘置于两腿之间
2
不符合要求扣2分
4、带一次性手套，用镊子取0.1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，自上而下、由外向内，每个棉球限用一次，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。
2）、观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况；协助患者小便
3）、如是孕妇，了解其孕周及产程、阴道流血、流液情况。
4了解患者自理，合作程度
5环境安静、整洁
6
未评估扣6分；评估不全面一项扣2分；未解释扣4分，解释不全面未取得患者配合扣2分。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
会阴护理考核评分标准
会阴护理
目的：清洁外阴，预防尿路感染。
注意事项：1、严格遵守无菌原则。2、保护病人隐私；3、注意保暖
会阴护理考核评分标准
考生姓名：监考人：
评价
项目
项目
总分
评价指标
评分等级
得分
存在问题
I
II
III
IV
素质
要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
态度和蔼可亲。语言柔和恰当
5
4
3
2
操作前
准备
8
洗手，戴口罩
用物准备：托盘碘伏棉球（无痛碘棉球治
疗巾无菌手套药碗包大毛巾
8
6
4
2
操作
过程
43
核对解释
5
4
3
2
环境准备：拉屏风或分隔帘，关门窗
4
3
2
1
严格执行无菌操作
5
4
2
2
操作时间小于15分钟（每大于1分钟3扣分）
3
2
1
提问
20
20
15
10
5Hale Waihona Puke 总分100注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
2
1
病人准备：脱对侧裤腿盖在近侧腿上，铺治
疗巾于病人臀下，必要时盖大毛巾
保暖，盖上被子
5
4
3
2
体位：仰卧屈膝位，充分暴露外阴
5
4
3
目的：清洁外阴，预防尿路感染。
注意事项：1、严格遵守无菌原则。2、保护病人隐私；3、注意保暖
会阴护理考核评分标准
考生姓名：监考人：
评价
项目
项目
总分
评价指标
评分等级
得分
存在问题
I
II
III
IV
素质
要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
态度和蔼可亲。语言柔和恰当
5
4
3
2
操作前
准备
8
洗手，戴口罩
用物准备：托盘碘伏棉球（无痛碘棉球治
疗巾无菌手套药碗包大毛巾
8
6
4
2
操作
过程
43
核对解释
5
4
3
2
环境准备：拉屏风或分隔帘，关门窗
4
3
2
1
严格执行无菌操作
5
4
2
2
操作时间小于15分钟（每大于1分钟3扣分）
3
2
1
提问
20
20
15
10
5Hale Waihona Puke 总分100注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
2
1
病人准备：脱对侧裤腿盖在近侧腿上，铺治
疗巾于病人臀下，必要时盖大毛巾
保暖，盖上被子
5
4
3
2
体位：仰卧屈膝位，充分暴露外阴
5
4
3
产科.产后会阴冲洗护理评分标准
5
5
为核对扣2分，体位不正确扣5分
操作顺序
3、观察子宫高度，恶露的色、质、量、气味。
4、护士右手持海绵钳或长镊夹大棉球，左手持冲洗壶，边冲洗边擦拭，冲净血迹。
5、顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内侧上1/3—肛门。勿使水流入阴道内。
6、用大棉球擦干伤口及外阴，撤出便盆。
7、观察会阴切口愈合情况，协助更换会阴垫，酒精纱布（硫酸镁纱布）湿敷。
科室日期产后会阴冲洗护理评分标准姓名得分
项目
评分细则
分
值
扣分标准
扣分
操作前准备
素质要求
着装整洁，仪表大方，举止端庄，言语柔和，态度和蔼。
5
一项不符扣一分
评估病人
评估产妇病情、会阴清洁度、切口愈合情况、意识、心理状态、合作程度。
5
少评估一项扣一分
告知配合
讲解目的、排空膀胱、征得同意。
2
少一项扣一分
环境准备
关闭门窗、调节室温、请无关人员暂离。
2
一项不符扣一分
用物准备
无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、大棉球、酒精纱布（硫酸镁纱布）、配制消毒冲洗液温开水，测水温、便盆、屏风、中单。
15
物品少一项扣一分，未测水温扣5分
护士准备
洗手、戴手套。
4
洗手一步不正确扣一好解释。
2、患者取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两脚分开，暴露外阴，置便盆于臀下，便盆下置一中单。
6
5
15
5
5
少一项扣一分
冲洗顺序颠倒扣5分
洗毕
8、核对产妇信息，脱手套。
5
未核对扣3分
操作后处理
1、协助产妇穿好裤腿，安置舒适体位。
2、物品分类放置，正确处理。
5
为核对扣2分，体位不正确扣5分
操作顺序
3、观察子宫高度，恶露的色、质、量、气味。
4、护士右手持海绵钳或长镊夹大棉球，左手持冲洗壶，边冲洗边擦拭，冲净血迹。
5、顺序为阴阜—小阴唇—大阴唇—会阴体—大腿内侧上1/3—肛门。勿使水流入阴道内。
6、用大棉球擦干伤口及外阴，撤出便盆。
7、观察会阴切口愈合情况，协助更换会阴垫，酒精纱布（硫酸镁纱布）湿敷。
科室日期产后会阴冲洗护理评分标准姓名得分
项目
评分细则
分
值
扣分标准
扣分
操作前准备
素质要求
着装整洁，仪表大方，举止端庄，言语柔和，态度和蔼。
5
一项不符扣一分
评估病人
评估产妇病情、会阴清洁度、切口愈合情况、意识、心理状态、合作程度。
5
少评估一项扣一分
告知配合
讲解目的、排空膀胱、征得同意。
2
少一项扣一分
环境准备
关闭门窗、调节室温、请无关人员暂离。
2
一项不符扣一分
用物准备
无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、大棉球、酒精纱布（硫酸镁纱布）、配制消毒冲洗液温开水，测水温、便盆、屏风、中单。
15
物品少一项扣一分，未测水温扣5分
护士准备
洗手、戴手套。
4
洗手一步不正确扣一好解释。
2、患者取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两脚分开，暴露外阴，置便盆于臀下，便盆下置一中单。
6
5
15
5
5
少一项扣一分
冲洗顺序颠倒扣5分
洗毕
8、核对产妇信息，脱手套。
5
未核对扣3分
操作后处理
1、协助产妇穿好裤腿，安置舒适体位。
2、物品分类放置，正确处理。
会阴擦洗评分标准
3.擦洗时注意会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况。发现异常及时记录并向医师汇报。
4.注意保暖及保护病人隐私。
4
2
2
2
1.护士：仪表规范，衣帽整洁,洗手，戴口罩。
2.用物:治疗车（备齐垃圾桶）、速干手消毒液、治疗盘、一次性产垫、治疗碗（备好0.9生理盐水浸泡的棉球）、无菌镊子2把、弯盘、手套.
4
6
流程及注意事项（70）
1.核对病人，解释目的。
2.拉围帘或屏风保护患者隐私，铺一次性产垫。
3.协助患者取膀胱截石位（屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开)
4.脱去对侧裤腿，以毛毯或盖被遮盖保暖，暴露会阴部。
5.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。
6.洗手，戴手套。
7.用一把镊子夹取棉球。
8.会阴擦洗顺序：
自上而下、自外向内（阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、阴道口→阴道口肛门）初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等；
更换镊子ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ自内向外或以伤口为中心向外擦洗；
9.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内。
10.协助病人穿好裤子，安置病人，整理床单元.
11.终末处理。
12.洗手,记录。
3
3
3
2
4
3
2
5
30
5
4
2
2
2
考核评价（10）
1.两把镊子使用时注意区分清洁、污染，严格执行无菌操作原则。
2.按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直到擦净。
会阴擦洗评分标准
年月日科室：姓名:得分：
项目
评分标准
分值
扣分项
4.注意保暖及保护病人隐私。
4
2
2
2
1.护士：仪表规范，衣帽整洁,洗手，戴口罩。
2.用物:治疗车（备齐垃圾桶）、速干手消毒液、治疗盘、一次性产垫、治疗碗（备好0.9生理盐水浸泡的棉球）、无菌镊子2把、弯盘、手套.
4
6
流程及注意事项（70）
1.核对病人，解释目的。
2.拉围帘或屏风保护患者隐私，铺一次性产垫。
3.协助患者取膀胱截石位（屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开)
4.脱去对侧裤腿，以毛毯或盖被遮盖保暖，暴露会阴部。
5.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。
6.洗手，戴手套。
7.用一把镊子夹取棉球。
8.会阴擦洗顺序：
自上而下、自外向内（阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、阴道口→阴道口肛门）初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等；
更换镊子ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ自内向外或以伤口为中心向外擦洗；
9.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内。
10.协助病人穿好裤子，安置病人，整理床单元.
11.终末处理。
12.洗手,记录。
3
3
3
2
4
3
2
5
30
5
4
2
2
2
考核评价（10）
1.两把镊子使用时注意区分清洁、污染，严格执行无菌操作原则。
2.按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直到擦净。
会阴擦洗评分标准
年月日科室：姓名:得分：
项目
评分标准
分值
扣分项
留置导尿会阴护理法操作规程及评分标准
5
2
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
3
沟通不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间5分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师：考核日期：
. . .
.
口，也应轻轻擦净）。
25
擦洗顺序一处不符合要求扣5分，浸湿床单扣2分
6．为患者穿好衣裤整理床单位，安置舒适体位。交待注意事项。
13
体位不符合要求扣2分，未交待注意事项扣2分，交待不全扣1分
7．整理用物，洗手，记录（停止计时）。
10
未整理扣2分，未洗手扣2分，未记录扣2分
五 、整体评价：，饮水量，评估膀胱充盈度，腹痛，腹胀等。
3．环境：温湿度、隐蔽程度。
4．向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。
10
一项未评估扣2分，一项不符合要求各扣1分
三、用物准备：
1．洗手，戴口罩（遮住口鼻）。
2．用物：一次性会阴擦洗包（内含一次性手套、弯盘、镊子、消毒棉球、治疗巾）、免洗手消毒液、PDA、治疗卡。
10
5
5
缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
四、操作步骤：
1．备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带，核对患者身份。
70
5
不查对扣2分，一项不符合扣1分
2．拉上床帘，关门。
2
未保护隐私扣2分
3．协助患者取屈膝仰卧位，松解床尾，松开衣裤，打开一次性会阴擦洗包，臀下垫治疗巾。
留置导尿会阴护理法操作规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
2
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
3
沟通不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间5分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师：考核日期：
. . .
.
口，也应轻轻擦净）。
25
擦洗顺序一处不符合要求扣5分，浸湿床单扣2分
6．为患者穿好衣裤整理床单位，安置舒适体位。交待注意事项。
13
体位不符合要求扣2分，未交待注意事项扣2分，交待不全扣1分
7．整理用物，洗手，记录（停止计时）。
10
未整理扣2分，未洗手扣2分，未记录扣2分
五 、整体评价：，饮水量，评估膀胱充盈度，腹痛，腹胀等。
3．环境：温湿度、隐蔽程度。
4．向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。
10
一项未评估扣2分，一项不符合要求各扣1分
三、用物准备：
1．洗手，戴口罩（遮住口鼻）。
2．用物：一次性会阴擦洗包（内含一次性手套、弯盘、镊子、消毒棉球、治疗巾）、免洗手消毒液、PDA、治疗卡。
10
5
5
缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
四、操作步骤：
1．备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带，核对患者身份。
70
5
不查对扣2分，一项不符合扣1分
2．拉上床帘，关门。
2
未保护隐私扣2分
3．协助患者取屈膝仰卧位，松解床尾，松开衣裤，打开一次性会阴擦洗包，臀下垫治疗巾。
留置导尿会阴护理法操作规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
操作4会阴护理操作评分标准
3
2
1
0
用物准备：毛巾、浴巾、清洁棉球，无菌溶液、大量杯、镊子、尿布湿、纸巾。
3
2
10患ຫໍສະໝຸດ 准备：（1）了解会阴护理的目的、操作过程及配合的相关知识。
（2）根据病情取仰卧位。
3
2
1
0
环境准备：整洁、安静、安全、舒适。
3
2
1
0
操
作
过
程
（65）
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
156
14
13
12
2、告知患者，做好准备。根据患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。
5
4
3
2
3、患者出现异常情况时，护士处理及时。
6
5
4
3
目的：协助女性患者清洁会阴，增加舒适，预防或减轻感染。
操作4会阴护理操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
项目
分数
操作步骤
评分等级
得分
A
B
C
D
操
作
前
准
备
（15）
护理评估：
（1）患者的病情及日常会阴部清洁情况。
（2）患者的心理状态与合作程度，是否紧张，确定患者是自行完成还是需要他人的协助完成，以及他人协助的程度。
（3）会阴部卫生情况。
3
2
1
0
护士准备：服装鞋帽整洁、戴口罩手套，熟悉会阴护理的操作程序，向患者解释会阴护理的目的及注意事项。
18
17
16
15
3、按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
16
15
14
13
4、会阴冲洗时，注意水湿适宜。冬季寒冷时，注意为患者保暖。
2
1
0
用物准备：毛巾、浴巾、清洁棉球，无菌溶液、大量杯、镊子、尿布湿、纸巾。
3
2
10患ຫໍສະໝຸດ 准备：（1）了解会阴护理的目的、操作过程及配合的相关知识。
（2）根据病情取仰卧位。
3
2
1
0
环境准备：整洁、安静、安全、舒适。
3
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操
作
过
程
（65）
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
156
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2、告知患者，做好准备。根据患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。
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4
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2
3、患者出现异常情况时，护士处理及时。
6
5
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3
目的：协助女性患者清洁会阴，增加舒适，预防或减轻感染。
操作4会阴护理操作评分标准
科室：姓名：职称：主考人：总分：
项目
分数
操作步骤
评分等级
得分
A
B
C
D
操
作
前
准
备
（15）
护理评估：
（1）患者的病情及日常会阴部清洁情况。
（2）患者的心理状态与合作程度，是否紧张，确定患者是自行完成还是需要他人的协助完成，以及他人协助的程度。
（3）会阴部卫生情况。
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护士准备：服装鞋帽整洁、戴口罩手套，熟悉会阴护理的操作程序，向患者解释会阴护理的目的及注意事项。
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3、按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
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4、会阴冲洗时，注意水湿适宜。冬季寒冷时，注意为患者保暖。
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一项未做到扣2分
效果评价20分
1.操作熟练、动作轻柔，关心病人
2.病人清洁、舒适、安全。
3.清洁、污染不交叉混淆
10
5
5
较熟练扣2分,不轻柔扣5分
一项达不到扣2分
交叉混淆扣3分
会阴护理操作评分标准
姓名得分
项目
操作规程
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲)，戴口罩帽子
2.评估病人：评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。解释取得配合（有导尿管参见会阴擦洗流程。)
3.用物准备：毛巾、浴巾、橡胶单、中单及手套、水壶、另备便器及屏风.
8.操作中注意沟通,观察病情变化.整理用物,整理床单位，洗手、记录。
10
10
6
12
10
2
4
6
未解释、核对各扣2分
未询问使用便器扣5分
一项未做到扣5分
放置不妥扣2分
一项未作扣2分
暴露不全扣3分
过分暴露扣5分
未保暖扣4分
未垫治疗巾扣2分
一项未做到扣2分
程序颠倒扣2分
一项未做到口2分
一项未做到扣2分
一项未做到扣2分
4.环境准备：调节室温24℃以上，关好门窗，拉上窗帘，必要时使用屏风。
5
5
8
2
一项未做到扣2分，未洗手扣3分
评估不全每缺一项扣1分
未评估扣5分
每缺一项扣1分
未准备扣2分
操
作
方
分
1.用物携至床旁,核对、解释取得合作，询问是否需要使用便器
2.关闭门窗或使用屏风，请出无关人员.
3.备水:将脸盆内放温水，放于床尾凳上，将毛巾放于脸盆内。
4.协助患者取仰卧位,术者站在病人的右侧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，注意勿过分暴露病人，对侧下肢用被遮盖，两腿屈曲外展以暴露外阴.注意保暖。将治疗巾垫于臀下
5.戴手套，(1)女病人:分别清洁阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。
(2）男病人：擦洗阴茎阴囊会阴部
6。撤橡胶单.
7.脱手套，协助患者更衣取舒适卧位
效果评价20分
1.操作熟练、动作轻柔，关心病人
2.病人清洁、舒适、安全。
3.清洁、污染不交叉混淆
10
5
5
较熟练扣2分,不轻柔扣5分
一项达不到扣2分
交叉混淆扣3分
会阴护理操作评分标准
姓名得分
项目
操作规程
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲)，戴口罩帽子
2.评估病人：评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。解释取得配合（有导尿管参见会阴擦洗流程。)
3.用物准备：毛巾、浴巾、橡胶单、中单及手套、水壶、另备便器及屏风.
8.操作中注意沟通,观察病情变化.整理用物,整理床单位，洗手、记录。
10
10
6
12
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4
6
未解释、核对各扣2分
未询问使用便器扣5分
一项未做到扣5分
放置不妥扣2分
一项未作扣2分
暴露不全扣3分
过分暴露扣5分
未保暖扣4分
未垫治疗巾扣2分
一项未做到扣2分
程序颠倒扣2分
一项未做到口2分
一项未做到扣2分
一项未做到扣2分
4.环境准备：调节室温24℃以上，关好门窗，拉上窗帘，必要时使用屏风。
5
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一项未做到扣2分，未洗手扣3分
评估不全每缺一项扣1分
未评估扣5分
每缺一项扣1分
未准备扣2分
操
作
方
分
1.用物携至床旁,核对、解释取得合作，询问是否需要使用便器
2.关闭门窗或使用屏风，请出无关人员.
3.备水:将脸盆内放温水，放于床尾凳上，将毛巾放于脸盆内。
4.协助患者取仰卧位,术者站在病人的右侧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，注意勿过分暴露病人，对侧下肢用被遮盖，两腿屈曲外展以暴露外阴.注意保暖。将治疗巾垫于臀下
5.戴手套，(1)女病人:分别清洁阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。
(2）男病人：擦洗阴茎阴囊会阴部
6。撤橡胶单.
7.脱手套，协助患者更衣取舒适卧位