质控小组工作计划7篇
科室护理质控工作计划(通用11篇)

科室护理质控工作计划(通用11篇)科室护理质控工作计划(通用11篇)日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,很快就要开展新的工作了,此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。
什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢?以下是小编精心整理的科室护理质控工作计划,希望能够帮助到大家。
科室护理质控工作计划篇1一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、护理质量管理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。
以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。
抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
护理质控工作计划6篇

护理质控工作计划6篇护理质控工作计划 1为认真贯彻落实某年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-20__质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。
切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作。
保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
护理质控小组工作计划范文

护理质控小组工作计划范文一、目标设定与评估护理质控小组的首要任务是明确并设定本年度的工作目标。
这些目标将围绕提高护理质量、确保患者安全、提升护士专业技能等方面展开。
同时,我们会对上一年的工作进行总结评估,分析存在的问题和不足,以便更有针对性地制定今年的工作计划。
二、制定护理质量标准为了确保护理工作的规范性和一致性,我们将制定一套详细的护理质量标准。
这套标准将涵盖护理操作的各个环节,包括但不限于患者接待、病情观察、药物管理、护理记录等。
我们将根据这些标准对护理工作进行定期检查和评估,以确保各项工作的质量达标。
三、培训计划与执行提高护士的专业技能是护理质控小组的重要任务之一。
因此,我们将制定一系列的培训计划,包括理论培训、实践培训和急救技能培训等。
培训计划将根据护士的不同层级和需求进行个性化设计,以确保每位护士都能得到适当的培训和发展。
同时,我们将严格执行培训计划,确保培训的质量和效果。
四、护理流程优化为了提高护理工作的效率和质量,我们将对现有的护理流程进行优化。
我们将通过深入调研和分析,找出流程中存在的瓶颈和问题,然后提出改进措施和建议。
优化后的护理流程将更加科学、高效和便捷,为患者提供更好的护理服务。
五、护理风险评估护理工作中存在一定的风险,为了保障患者的安全,我们将对护理工作进行风险评估。
我们将全面梳理和分析护理工作中可能出现的各种风险,包括但不限于操作风险、感染风险、药品风险等。
然后,我们将制定相应的预防措施和应急预案,以最大程度地降低风险的发生和影响。
六、质量监控与反馈为了确保护理工作的质量和效果,我们将建立完善的质量监控机制。
我们将通过定期检查、抽查和专项检查等方式,对护理工作进行全面监控。
同时,我们将建立反馈机制,及时收集和处理护士、患者及其家属的反馈意见,以便及时发现问题并进行改进。
七、沟通与协作护理质控小组的工作需要各科室、各岗位的护士积极参与和配合。
因此,我们将加强与其他科室和岗位的沟通与协作,建立良好的合作关系。
2024年护理质控工作计划6篇

为达到质量要求所采取的作业技术和活动称为质量控制。这就是说,质量控制是为了通过监视质量形成过程,消除质量环上所有阶段引起不合格或不满意效果的因素。以达到质量要求,获取经济效益,而采用的各种质量作业技术和活动。怎样制定质控管理工作计划呢?今天就以护理质控管理为例子,希望可以帮助到大家。
①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强长技能培训,使长对25项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。
一、更新护理管理和服务理念,提高护理质量
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。
为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001—20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:
科室护理质控工作计划范文五篇

第一,加强职业道德教育,医德医风建设。
1、树立良好的护士职业形象,要求护士着装得体,使用服务条
款,热爱本职工作,并有责任心到位。
2、新老护士要团结协作,发扬团队精神。
3、患者反映好的事迹,给予及时表扬。 二是加强护理质量管理。
1、完善各班护士的岗位职责和工作程序标准,落实上级护士对下级护士工作的指导、监督和检查。护士长每周 组织一次护理查房,针对一般疾病、疑难疾病、危重疾病等不同疾病。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析 ,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业 水平。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,XXX年产房管理工作细化,每 项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作 ,完成各项护理质量控制与管理。
(三)药品(含用血)管理组:
1、药品分类放置、专人管理、专册登记。
2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量。
3、药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换。
4、药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同 剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志。
7、持续改进护理质量,定期检查护理质量,根据医院三级质控和科室一级质控问题及时反馈跟踪,提出护理措 施,减少不良事件的发生。
8、每月召开科室患者安全隐患和不良事件分析会,宣传不良事件和安全隐患,分析原因,制定防范措施。针对 不良事件、风险评估、咨询、压疮等八及时跟踪验证、及时修订预防措施、持续改进。
医院质控小组工作计划5篇

医院质控小组工作计划5篇工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排,如提出任务、制定指标、完成时间、解决方案和步骤方法等。
下面是关于医院质控小组工作计划5篇,希望对您有所帮助。
医院质控小组工作计划(一)患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合201x年质控工作的经验,现制定201x年工作计划如下:1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。
2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。
3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。
4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。
5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。
6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。
输血科质控小组工作计划(优秀)

输血科质控小组工作计划(优秀)(可以直接使用,可编辑实用优质文档,欢迎下载)输血科质控小组工作计划输血科质控小组是医院医疗质量管理的一个重要组成部分,为进一步加强临床合理用血,预防和减少输血反应,提高血库及输血质量,特制订___年工作计划:一、指导思想为了预防和减少输血反应,提高输血疗效,合理利用血源。
二、工作目标1.指导输血科制订合理性用血计划2.减少和杜绝临床的不良输血反应3.推广成分输血三、工作措施1.加强领导,严格执行各项输血管理制度。
2.定期检查血库的各项工作制度执行情况,查对血库出入库量,要求帐物相符。
3.举行输血知识讲座4.督促临床医生合理用血,成分输血率要求达到100%5.定期检查临床医生输血告知制度落实情况及输血前各项常规检查,发现问题及时反馈,提出整改措施。
第二篇:输血质控输血检验流程的质量控制输血是治疗与抢救生命的重要措施。
输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,输血前检验不同于一般的临床检验。
血标本采集、血型鉴定及交叉配血对提高安全输血系数有互补作用,缺一不可,其目的是使输入的血液成分有效成活,而不会引起受血者的rbc发生破坏,使生命得到挽救,在检验医学中,输血前检验尤为重要,临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。
然而,在输血前检验的前、中、后各个环节均可能发生差错。
因此操作者必须具备高度的责任心、一丝不苟的工作作风、一定的血库知识和分析能力,从思想上重视输血前检验。
1、严格输血适应证,防止医患纠纷输血是临床治疗抢救生命的主要手段之一,但同时也可能传播严重的感染性疾病,如hbv、hcv、hiv等感染引起的疾病。
筛选献血者所涉及的血液检验项目,我国目前规定有:hbsag、抗2hcv、抗2hiv、梅毒试验和alt检查等。
除了供血单位严格筛查献血者,对患者输血前进行相关检测已成为临床检测的一项重要任务。
对受血者做输血前血液指标检测,有利于分清责任,减少由输血引发的医疗纠纷,使一些无临床症状的携带者患者得到诊断和及时有效治疗。
科室护理质控小组工作计划和总结3篇

科室护理质控小组工作计划和总结3篇科室护理质控小组工作计划和总结篇1近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。
比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。
从而反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.在这个炎热的夏天,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份下半年护理工作计划:1.继续加强学习,提高自身专业素质。
尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
2.全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。
明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
3.严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4.认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5.解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益6.加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
7.协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在后面的日子里,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!科室护理质控小组工作计划和总结篇2根据护理部的指示精神,为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理工作质量全面、整体提高,并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署,结合手术室护理工作的特殊性质,以及我院的实际情况,现制定2019年手术室护理工作计划如下:一、转变观念提高服务质量1、以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。
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质控小组工作计划7篇质控小组工作计划7篇时间过得可真快,从来都不等人,又迎来了一个全新的起点,做好计划,让自己成为更有竞争力的人吧。
我们该怎么拟定计划呢?以下是小编收集整理的质控小组工作计划,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
质控小组工作计划1一、目标:基础护理合格率≧100%,一级护理合格率≧90%,危重病人护理合格率≧90%落实措施:1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,及时在护士长例会上反馈,分析评价与改进。
2、护士长每日检查,发现问题及时解决。
二、目标:年护理差错发生次数≦0.5百床落实措施:1、经常在护士长例会上强调,加强护理安全教育,提高安全意识。
2、科室有安全防范教育计划及措施,护士长负责落实。
3、科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时报表。
4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。
三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%落实措施:1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。
2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。
3、护理部每季度检查、考核。
四、目标:年褥疮发生次数0(特殊情况例外)落实措施:1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。
2、护士长每日督促、检查。
3、护理部抽查。
五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%落实措施:1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。
2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。
3、加强三基培训,护理技术操作规范化。
4、护理部定期检查、考核。
5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉感染。
6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。
六、目标:入住院评估与病人状况符合率≧80%,护理诊断问题符合率≧90%落实措施:1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。
2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。
3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。
4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。
七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价落实措施:1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。
2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。
3、要求护士及时进行效果评价。
4、护理部、护士长督促检查。
质控小组工作计划2护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:一、护理质量的质控原则:实行院长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。
2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
质控小组工作计划3一.脊柱烧伤科质控小组组成组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。
二.科室质控小组职责1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
三.科室质控小组工作计划1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。
质控小组工作计划4一、指导思想以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。
以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标1、工作质量指标:①器械消毒合格率100%②抢救器械完好率100%③基础护理合格率≥90%④整体护理开展≥90%⑤危重患者护理合格率≥90%⑥护理技术操作合格率≥95%⑦年褥疮发生数≤1%⑧护理文件书写合格率≥95%⑨护理事故0⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:①患者对护理人员满意度≥95%②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为20xx年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强长技能培训,使长对25项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。
②长组织科内人员进行技能培训并考核。
4、加强安全管理①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染。
质控小组工作计划520xx年,脑血管科质控小组取得了一定得成绩,全年无任何医疗事故和差错,取得这样的成绩,主要与科主任的重视,逐步健全的各项规章制度,和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈,使不断的持续改进是分不开的。
但是,目前的质控工作也不能掉以轻心,梳理一下脑血管科质控工作的薄弱环节,主要表现如下:1.病案质量部够高,主要体现在病历书写的质量不高,尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理,主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位,有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强,我科病人迅速增加,主要病人数增加,周转率加快,增加了医疗隐患。
针对质控工作现存在的薄弱环节,我们必须进行有效的控制来增加质控工作的广度和深度,下一步我们的打算是:1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务,直接反映医院医疗技术的水平现状,下一步我们加大对病案质控的'全程监控,使自我控制,监督控制,终末控制,这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题,从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理,加强学习及培训,及时监控,做到使用合理,不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动,对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查,总结,加强对核心制度的学习及执行情况,并提出整改措施,强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松,重点学习,本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
5.针对不断增加的病人存在的医疗隐患问题,我科每周开展一次到两次医患沟通技巧培训,并针对病人反映问题及时解决,向领导反溃质控小组工作计划6为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥92%2、平均住院日≤14天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率=100%(80/100分)10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲级病案率≥90%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥90%13、急救仪器,药物完好率=100%14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。