婴幼儿常见病8种
儿童营养与常见病
脂肪 45－50%
二、蛋白质
婴儿生长迅速，需要更多优质蛋质。
①l－10岁蛋白质总量随年龄而增加，
②优质蛋白质占总蛋白质的比例达50％，对儿童
的生长发育更为有利； ③进食多种食物，可达到蛋白质的互补； ④注意动物性蛋白质摄入过多，随而脂肪的摄入 增加。过多的蛋白质摄入增加肾脏负担，儿童的 生长发育不仅需要蛋白质，还需要有其他微量营 养素。
。
五、矿物质
1.钙 是骨骼中矿物质的主要成份。
我国营养学会推荐每日钙供给量标准
0—6个月：
400mg 7个月—3岁： 600mg 3岁以上： 800mg 妊娠及哺乳期妇女：1000—1200mg 成年人： 500—600mg 牛奶是钙最好的来源，此外，芝麻酱、虾皮等也富含 钙。
神经营养素包括：脂肪、蛋白质、碳水
化合物、铁、牛磺酸、碘、锌、必需脂 肪酸、维生素等。
第二讲 营养性的常见疾病
一、维生素D缺乏性佝偻病
佝偻病是婴幼儿时期常见的一种慢性营养 缺乏症。主要见于2岁以下的婴幼儿。
1、症状：
精神神经症状：多汗、夜惊、烦躁不安；
由于汗液刺激，经常摇头擦颈，形成枕 秃或环形脱发。
的大脑和视网膜发育起重要作用。 脑组织中含有较多的脂肪，以类脂为主。 必需脂肪酸对促进脑发育起了重要作用。下面 介绍两种必需脂肪酸：亚油酸(LA)和亚麻酸 (ALA)。
三、脂 肪
1.亚油酸(LA)和亚麻酸(AlA)同属必需 脂肪酸。LA及AI,A是大脑和视网膜发育 所必需的物质。亚油酸在体内可以转化 为花生四烯(AA)，亚麻酸可转化为二十 二碳六烯酸（DHA）。可以维持脑细胞 和视网膜的正常结构、流体性、通透性 以及促进大脑功能网络的形成和视觉功 能的完善具有重要意义。
儿科常见病诊疗常规(二甲)
目录一、小儿肺炎二、小儿腹泻三、支气管哮喘四、急性肾小球肾炎五、肾病综合征六、血尿七、病毒性心肌炎八、阵发性室上性心动过速九、营养性缺铁性贫血十、维生素D缺乏性手足搐搦症十一、小儿急救1、心肺复苏2、感染性休克3、脑水肿及颅内高压综合征4、哮喘持续状态 5、呼吸衰竭6、急性充血性心力衰竭7、急性肾功能衰竭8、热性惊厥9、癫痫持续状态十二、新生儿窒息与缺氧缺血性损伤十三、新生儿颅内出血十四、新生儿出血性疾病十五、新生儿溶血病十六、新生儿感染性疾病的诊断：1、新生儿败血症2、新生儿感染性肺炎3、新生儿破伤风十七、小儿出血性疾病十八、各种常见先天性心脏病的诊断：1、房间隔缺损2、室间隔缺损3、动脉导管未闭4、法洛四联症十九、川崎病的诊治二十、小儿结核病的诊断和治疗二十一、过敏性紫癜二十二、维生素D缺乏性佝偻病二十三、急性感染性喉炎二十三、急性支气管炎小儿肺炎【概述】小儿肺炎系有不同病原体或其它因素所至的肺部炎症。
【诊断标准】1、主要症状为发热、咳嗽、气促。
2、肺部体征：早期不明显或仅呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿罗音，叩诊多正常。
3、辅助检查：（1）血常规：细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞均增高，病毒性肺炎白细胞总数正常或降低。
（2）CRP：细菌感染时CRP浓度上升。
（3）病原学检查：直接涂片镜检和细菌分离鉴定。
如咽拭子、胸腔积液、痰、肺泡灌洗液等。
（4）血气分析：适用于重症肺炎有呼吸衰竭者。
（5）血清学检查：可做肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体、结核抗体等。
4、并发症：脓胸、脓气胸、肺大泡等。
【肺炎的分类诊断】1、社区获得性肺炎(CAP) 指无免疫抑制儿童在医院外或住院48h内发生的肺炎。
社区获得性肺炎病原学以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎支原体为主。
2 、院内获得性肺炎(HAP) 指住院48h后发生的肺炎。
院内获得性肺炎病原学除肺炎链球菌，流感嗜血杆菌、金葡菌、肺炎支原体外，尚有革兰阴性杆菌(大肠杆菌、铜绿假单孢菌等)、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、厌氧菌、嗜肺军团菌、真菌、疱疹病毒、卡氏肺孢子虫等。
新生儿常见的疾病类型和表现
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3、早期营养与青少年期能力、行为相关 • 生后3-6个月线性生长速率与9-11岁学习成绩高度
相关 • 液体食物营养不良与年长期社交、社会退缩相关 • 换乳期喂养和泥糊状食物喂养衔接不良与学习能力
竞争力，社会适应能力高度相关。
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儿童保健3
早产儿出院后医学管理 1.个体化营养方案 2.生长发育、营养评估； 3.神经运动评估：NBNA，Bayley婴儿发育量表，DDST，
21Leabharlann 儿童保健6※ 在6个月前添加辅食对生长没有益处 ※ 维持一定的母乳喂养次数、按需继续
母乳喂养至2岁或2岁以上
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儿童保健8
1、维生素K保持骨健康的作用 骨组织存在维生素k和大量维生素K依赖性的骨 钙素和 γ–羟基谷氨酸基质蛋白等，我们有理 由相信维生素K对维持骨健康具 有重要作用
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2、维生素D的时尚作用 补充维生素D，机体获益于以下疾病状态：糖尿病、 代谢综合征、冠心病、抑郁症、自身免疫性疾病、 各种癌症、高血压、骨质疏松、骨关节炎、疼痛、 多发性硬化、癫痫、多囊卵巢综合症、老年性跌倒、 妊娠、哺乳、牙周病、上呼吸道感染和流感、死亡 率降低等。 学龄前儿童维生素D缺乏较普遍，室外活动少，接 触阳光时间短，易发生生长痛， 儿科医生要关注大孩子缺钙、 缺维生素D。
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儿童保健5
身高预测
（1）利用父母身高进行预测 女孩身高=（爸爸身高+妈妈身高-13）÷2+5 男孩身高=（爸爸身高+妈妈身高-10）÷2+5 儿子成年身高（cm）={（父身高+母身高）/2}x1.08 女儿成年身高（cm）=（父身高x0.923+母身高）/2
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（2）利用儿童的年龄与身高进行预测 英国学者泰纳教授根据长期追踪观测资料发现，儿 童各年龄段的身高与成年身高之间有下列关系： 男孩成年身高（cm）=1.27xH3+54.9 女孩成年身高（cm）=1.29xH3+42.3 （其中H3为三岁时身高实测值）
儿童常见的皮肤疾病与护理方法
儿童常见的皮肤疾病与护理方法在儿童的生长发育过程中，皮肤疾病是一种常见的健康问题。
由于儿童的皮肤与成年人相比更为脆弱，免疫系统还不够完善，因此容易受到各种疾病的侵袭。
本文将介绍几种常见的儿童皮肤疾病，以及相应的护理方法。
通过正确的护理，帮助孩子缓解疼痛，促进疾病康复。
一、湿疹湿疹，也被称为特应性皮炎，是一种皮肤病，常见于婴幼儿。
湿疹的症状包括皮肤干燥、瘙痒、红肿、起疱等。
为了缓解孩子的不适，家长需要采取一些护理方法：1. 保持皮肤清洁干燥：每日给孩子洗澡时使用温水，避免使用刺激性肥皂或洗浴用品。
使用柔软的毛巾轻柔地抹干皮肤，避免摩擦和过度擦拭。
2. 保湿护理：使用温和、无香料的保湿乳液或乳霜，涂抹在干燥的皮肤上。
可以进行多次涂抹，特别是在早晚洗澡后涂抹。
3. 避免刺激：尽量避免让孩子接触可能引发过敏或刺激的物质，如宠物毛发、花粉等。
为孩子穿宽松柔软的衣物，避免摩擦和刺激。
4. 睡眠环境保持：打扫卧室，保持干净整洁，避免灰尘和螨虫的滋生。
保持适宜的室温和湿度，选择透气性良好的床上用品。
二、痱子痱子，又被称为汗疱或汗疹，是一种由于汗液滞留在汗腺导管内引起的皮肤病。
儿童易患痱子的原因是因为他们的汗腺功能尚未完善。
以下是预防和治疗痱子的护理方法：1. 保持凉爽干燥：穿透气性好的衣物，避免过度穿戴厚重衣物。
避免在高温潮湿的环境待得过久，尤其是夏季。
2. 保持清洁：勤换孩子的内衣内裤，保持身体清洁。
使用温水轻轻擦拭皮肤，避免过度摩擦和刺激。
3. 避免热敷：热敷会加重痱子的症状，因此在治疗过程中要避免使用热敷物或者热水浸泡。
4. 轻柔护理：避免形成摩擦和刺激，避免搔抓。
可以轻轻拍打或揉搓患处，以促进血液循环。
三、水痘水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的传染病，多发生在幼儿期。
水痘的特点是皮肤上出现红斑、小疱，并伴有瘙痒和发热等症状。
以下是水痘的护理方法：1. 瘙痒护理：给孩子修剪指甲，避免抓破疱疹区域，以免导致感染或留下伤口疤痕。
儿童常见传染病预防知识普及宣传PPT课件
伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期怀孕感染本病，
可导致胎儿畸形。
风疹介绍及预防
预防措施
健康 教育
风疹显性和隐性感染对怀孕早期胎儿都有危害，重点预防孕妇特别是怀孕头3 个月内感染。 免疫接种。选用减毒风疹活疫苗，有效免疫持续时间5-8年，疫苗需冷藏运 输和储存，免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证
主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口 腔内出现白点（柯氏白斑）；3-7天后皮肤会出现斑丘疹， 通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期， 留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统 及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。
咳嗽 流涕
发热 眼红
麻疹介绍及预防
预防措施
症状。
• 在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有
床
水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。
床
• 皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次
于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。
• 粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘
少数病例可有脑炎、心肌炎等 并发症，个别危重病人可因多 种原因导致死亡。
手足口病介绍及预防
传播途径
主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口 病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染 的食物而传播，直接接触患者穿破的水疱亦会传播 病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气 飞沫传播。 患者的粪便在数周内仍具传染性
手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见
手足口病介绍及预防
潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、
小儿常见疾病及护理精品PPT课件
2.小儿肺炎-分类：根据病因分类
01
细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起
病毒性肺炎
3.小儿腹泻-病因
非
感
感
染
染
因
因
素
素
4.小儿腹泻-症状
1
轻型起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有 溢乳或呕吐，大便次数增多（3～10次/天）及性状改变感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽
轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍
无 极少或无尿
无
不明显
明显
无
有
严重
原因及诱因
血钠浓度 口渴 皮肤弹性 血压 神志
低渗性
不同性质脱水的鉴别
等渗性（最常见）
高渗性
以失盐为主，补充非电解质 过多，常见于病程较长营养 不良者
水与电解质丢失大致相同
以失水为主，补充高钠液体 过多，高热、入水量少，大 量出汗等
低于130mmol/L
不明显 极差 很低 嗜睡或昏迷
儿科常见疾病护理
授课人：陈婷 时 间：2018年9月
小儿腹泻 小儿肺炎
小儿腹泻
小儿腹泻
1.小儿腹泻-定义
定义
2.小儿腹泻-分类： 根据病情严重程度分类
2.小儿腹泻-分类：根据病程分类
1.急性腹泻 病程<2周
2.迁延性腹泻 病程2周～2月
3.慢性腹泻 病程>2月
2.小儿腹泻-分类：根据病因分类
5
气候变化时防 止受凉或过热， 夏天多喝水， 加强体格锻炼。
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提倡母乳喂养，注意 饮食卫生。添加辅食 应循序渐进，由少到 多，加强营养，增强 抵抗力。
幼儿常见传染病与防止
二、传染病发生和流行的三个环节 1．传染源——被病原体感染的人或动物
传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病 原体的人或动物。 （1）病人：病人是主要传染源 （2）病原携带者：是指无症状而能排出病原体的 人或动物。 （危险，不容忽视，如乙肝） （3）受感染的动物：如狂犬病、鼠疫、乙脑。
2．传播途径
• 4、预防
（1）管理传染源
隔离病人至出疹后5天，有并发症者延长至10天。接触者检疫3周，曾接 受被动免疫者检疫4周。
（2） 切断传播途径
病房通风，易感者流行期尽量少外出，避免去人群密集的场所。
（3）增强人群免疫力 A、主动免疫
我国计划免疫定于8月龄初种，7岁时复种。应急接种时，最好在麻疹流行 季节前1个月。接种12日后产生抗体。
• （1）病初1-2天有低烧，以后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部，逐渐 延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向 心性分布。
• （2）皮疹开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数 小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂，干痂脱落后，不留疤痕。
• 部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是 该病待征之一。 • （3）有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中 可见各期皮疹同时存在。 出诊期间，皮肤刺痒。
病原体由传染源传给易感者，在外界环境所经历的全部过程，称为传播 途径。主要的传播途径有以下几种：
（1）空气飞沫传播——呼吸道传染病的主要传播途径 • （2）食物传播 ——肠道传染病的主要传播途径 • （3）水源传播——肠道传染病的主要传播途径
• （4）土壤传播——寄生虫等传染病的主要传播途径
• （5）日常生活接触传播 • （6）虫媒传播 • （7）直接接触传播 • （8）医源性传播
儿童常见病及合理用药常识
儿童常见病及合理用药常识摘要：按国际惯例,18周岁以下均属于儿科治疗范围,而按我国儿科学教科书定义,治疗范围是14周岁以下儿童。
从出生到儿童期结束,是儿童机体尚未完全发育成熟时期,特别容易患各种疾病。
儿童患病大多为以下几种:如感冒,发热,腹泻,咳嗽等。
适当了解一些用药方法,症状轻时在家里用药治疗。
可节省大量人力、物力、财力。
本文只提供儿童期家庭治疗的一些方法,仅供家长参考,选择。
关键词：儿童常见病；合理用药；家庭护理；一、儿童生理病理特点儿童与成年人在生理、病理方面有很大差别,儿童的各种器官及生理功能处于生长发育、逐渐成熟时期,由于儿童(特别是新生儿、婴幼儿)的解剖、生理特点以及对药物的反应性和耐受性等方面与成人比有明显差别,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,药物解毒的酶系统、代谢系统均未发育成熟,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全,所以药物的吸收、分布、代谢、排泄以及药效学特点对于儿童来说都异于成人。
儿童新陈代谢旺盛,代谢产物排泄快,对水、电解质调节能力差,对药物的敏感性高于成人。
而且儿童多有病情较急、变化快的特点,用药更需及时确切。
二、儿童常见疾病及对策2.1感冒常由病毒、细菌、衣原体、支原体等感染引起上呼吸道感染，肺内感染，并常伴有头痛、发热、鼻塞、喉痛及全身疼痛等症状。
首先要通过化验确定感染的病菌类型对因治疗，并根据感冒体征对症治疗。
如果是一般的伤风感冒，用些抗病毒的药就可以，如:大青叶合剂、双黄连、银黄冲剂、病毒灵（吗啉胍)、板蓝根冲剂、金刚烷胺、抗病毒口服液、抗感解毒冲剂等。
只要不合并细菌感染，就不要用抗菌素。
2.2咳嗽首先要弄清情况，如有无痰液、痰量多少、黏不黏。
更重要的还要查明是什么原因引起的，然后合理使用止咳药与化痰药。
咳嗽有清除呼吸道分泌物的作用，儿童呼吸道较窄，发炎时黏膜肿胀，分泌物较多，容易出现呼吸困难，因此在呼吸道感染时应多使用祛痰药，少用镇咳药,因为使用镇咳药后不利于痰液排出，可能会加重感染。
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婴幼儿常见病8种
如果你能了解哪些疾病是孩子易发的病症，并尽可能多地了解疾病成因、症状和应对措施，相信一定能纾解你的紧张、减轻你的烦恼。
1、支气管哮喘
所谓哮喘一般在出生6个月左右以后出现，较常见的是2岁以后得哮喘。
开始时是咳嗽和打喷嚏等感冒症状，逐渐就出现了哮喘的症状，呼吸困难，每次呼气时，喉咙就呼呼作响。
特别是夜间发作时表现更为严重，不能入睡，脸色变差，有时甚至变紫。
孩子难受得不能睡觉时，你应该扶起孩子的上身，帮他摆一个舒适的姿势。
你还要使室内保持适度的湿度，注意换气，并充分补充水份。
如果这样仍然持续发作，就要去看医生。
2、肠套叠症
这种病症的原因目前还不很清楚。
肠的一部分突然进入到了另一部分肠的里面，发生剧烈的腹痛。
如果里面的肠子一勒紧，血液就会停止流动，会危及孩子的生命。
这种疾症的特征是精神突然变差，脸色苍白、呕吐、痛苦、间隔5分钟或10分钟反复一次，不久就排出像蕃茄和草莓酱般的血便。
这种病以3个月至1岁的婴幼儿最容易发生，这时的孩子不能用语言表达，有时可能会耽误诊断的时间，所以，出现了肠套叠症的症状时，即使是在深夜，也要火速去医院接受诊治。
3、白色便体腹泻症
这是一种病毒引起的病毒性胃肠炎，多见于冬季，别名小儿假性霍乱，冬季腹泻症。
从轻微的感冒症状开始，不久就同时出现剧烈的腹泻的呕吐。
粪便的颜色呈白色，腹泻次数达一天10次以上。
这样持续的时间如果很长的话，就容易发生脱水症，所以要特别注意补充水份。
如果饮水后婴儿还是十分疲乏，出现了口干等脱水症的情况，就是危险信号，要马上接受医生诊治。
4、腹泻症
这种病症的成因几乎都是病毒感染所致。
如果腹泻，大便就会变稀，在便的形状、
颜色和气味也与平日不一样。
这时，要检查腹泻的次数、粪便的稠稀程度，有没有血便？有没有腹泻以外的症状？等等。
如果孩子一逗就笑，精神也很好，你就不用那么担心了。
否则，应当去看医生。
5、病毒性肺炎
这是婴幼儿期最常见的一种肺炎，它是由于肺部感染了麻疹，流行性感冒病毒等各种病毒而引的。
患了肺炎的婴幼儿通常表现了发烧、咳嗽、呼吸困难。
病毒性肺炎有时还并发细菌性肺炎，长大了后容易得的是支原体肺炎。
而一旦发现孩子有发生肺炎的可能，应该马上去医院接受诊断。
6、癫痫
这是一种反复抽筋和无意识时发作的疾病。
癫痫在婴幼儿期开始发作的较多，这一时期如果开始治疗的话，到成人之前就能痊愈。
从癫痫的状况来说，癫痫有两种表现形式。
一种是大发作，即突然失去意识，身体僵直，倒地，然后手脚发生抽搐，完了之后就睡去了。
另一种是点头癫痫，这种癫痫在幼儿期发生的较多，脖子突然倒向前面，两手作出向上举的动作，这种情况隔数秒发生一次，一天反复多次，发作即使停止了，也会留下智能障碍，所以，要尽量早点儿去看医生。
7、扁桃体炎
这是由于喉咙里面的扁桃体感染了病毒的细菌而引起的。
其表现是突然发烧达39℃至40℃，常伴有头痛、发冷、喉咙痛等症状，扁桃体红肿，有时还伴有脖子、颚下的淋巴结肿大。
扁桃体炎有时会引起肾炎等合并症，所以，要让孩子保持安静，食物要吃容易吞咽的食物。
8、发烧性抽筋
孩子发烧并且伴有抽筋现象真是吓人。
其实，发烧时发生抽筋，是因为婴幼儿大脑发育尚未成熟失去意识引起的，数分钟后就会平息下来，也不会留后遗症。
一旦孩子的大脑发育成熟，这种现象自然就不会发生了。
这种抽筋虽然不用担心，但也有极少数是因为癫痫引起的，所以，开始发作时，为慎重起见，还是去看医生的好。