临时动火作业申请表(详细)
动火申请、审批记录表
表3.3编号：
申请单位
中建深圳装饰有限公司
工程名称
动火须知
动火部位
动火时间
1、在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火作业。
2、二级动火作业申请人应在三天前提出，批准最长期限为七天，期满应重新办证，否则视为无证动火。
3、二级动火作业由所在本班组填写，经本单位项目部施工负责人审查批准，方可动火。
4、本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
月日时分至ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
月日时分
安全技术措施方案
1、必须持特种作业证上岗，作业证过期未
年审的不准施焊作业；
2、施焊、气割作业必须办理动火审批手续。
3、施焊场地周围应清楚易燃易爆物品，或
进行覆盖、隔离，并在施焊部位配备灭火
器材；
4、乙炔气瓶必须装减压阀和防回火装置，
乙炔瓶与氧气瓶之间距离不得小于5m，严
禁平放，严禁曝晒，距易燃易爆物品和明
火的距离不得少于10m；
5、氧气瓶、氧气表及焊割工具上，严禁沾
染油脂；
6、气瓶的购、运、储存和领用必须严格执
行公安部门的有关规定；
7、点火时，焊枪口不准对人，燃烧的焊枪
不得放在工件或地面上。
8、电焊机外壳，必须接地良好，要有漏电
保护器，电源的拆装应由电工完成；
9、电焊机要设单独的开关，开关应在防雨
的开关箱内；
10、焊钳与把线必须绝缘良好，连接牢固，
更换焊条要戴手套，在潮湿地点工作，应
站在绝缘胶板或木板上；
11、作业结束，应将气瓶气阀关好，拧上
安全罩，检查作业地点，确认无着火危险，
方可离开。
焊工姓名
监护人姓名
动火作业审批表
动火作业（原因）
动火方式：
动火时间
年月日
操作人
看护（管理）人：
动火作业已采取的安全措施及承诺
1、专业人员动火，佩戴好劳动防护用品；
2、已经清理易燃物品；
3、已经技术交底及安全教育；
4、配备灭火器，（主管副总及以上）：
临时动火作业安全规定
动火前“八不”：
7.未有配备灭火器材或器材不足不动火。
8.现场负责人不在场不动火。
动火中“四要”：
1.现场负责人要坚守岗位。
2.现场负责人和动火作业人员要加强观察、精心操作，发现不安全苗头时，立即停止动火。
3.一旦发生火灾或爆炸事故时要立即报警和组织扑救。
4.动火作业人员要严格执行安全操作规程。
动火后“一清”：
1.完成动火作业后，动火人员和现场责任人要彻底清理动火作业现场，并确认无误后才能离开。
1.防火、灭火措施没落实不动火。
2.周围的杂物和易燃品、危险品未清除不动火。
3.附近难以移动的易燃结构物未采取安全防范措施不动火。
4.凡盛装过油类等易燃、可燃液体的容器、管道用后未清洗干净不动火。
5.在进行高空焊割作业时，未清除地面的可燃物品和采取相应防护措施不动火。
6.储存易燃易爆物品的仓库、车间和场所未采取安全措施，危险性未拔除不动火。
备注
1、申请人员应具备相关职业技能；
2、动火审批当日有效。
动火作业审批表
施工现场动火申请审批表
施工现场动火申请审批表工程名称：舞阳县人民医院病房综合楼编号：001 致：河南省育兴建设工程管理有限公司（监理单位）工程名称：舞阳县人民医院病房综合楼动火地点：舞阳县人民医院病房综合楼地下室外墙防水施工动火等级：三级动火时间：2011年6月16日至2011 年6月23日承包单位（章）漯河市建筑安装工程开发有限公司项目经理_____________ _______ _日期2011 年 6 月16 日动火须知一级动火1、禁火区域内；2、油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体、易燃液体的容器以及连接在一起的辅助设备；3、各种受压设备；4、危险性较大的登高焊、割作业；5、比较密封的室内、容器内、地下室内等场所；6、现场堆有大量可燃和易爆物质的场所；7、一级动火由所在单位行政负责人填写动火申请审批表，编制安全技术措施方案，报企业保卫部门或消防部位审查、审批后方可动火。
（重要项目的动火应报当地消防部门审批）二级动火1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业；小型油箱等容器及登高焊、割作业等动火作业均属二级动火作业。
2、二级动火，申请人应在四天前提出，批准最长期限为三天，期满应重新申请。
3、二级作业申请审批表由项目负责人填写，并附安全技术方案，报本单位主管部门批准。
三级动火1、在非固定的、无明显危险因素的场所进行动火作业的均属三级动火。
2、三级动火作业由作业班组填写动火申请审批表，项目负责人批准。
3、三级动火，申请人应在三天前提出。
防火措施：1．动火人必须有特种作业人员操作证、动火证，按操作规程动火。
2．有专人看火，配有灭火器材，动火前清除5米内易燃易爆物品。
3．遇有无法清除的易燃物，必须采取防火措施。
4．安全员要对动火区情况心中有数。
5．下班后必须对现场进行检查，确认无火灾隐患，切断电源后方可离开。
审批意见：建设单位：舞阳县人民医院总工程师__________________日期____年___月___日__ 审批意见：项目监理机构：河南育兴建设工程管理有限公司总/专业监理工程师：__________________日期：__________________。
动火作业申请表
工时
（时）
验收
签章
设备管理
使用单位
操作者
修理单位
主修人
部门设备员：
3、远离易燃易爆物品；
4、违规作业罚款200-1000元。
现场监督人员意见
项目部安全管理员意见
项目部设备检修（验收）单
单位：部门：修理类别：（二保）小修、项修、大修
设备编号
设备名称
规格型号
要求
完工日期
实际
完工日期
验收日期
检
修
内
容
更
换
零
部
件
明
细
有无
遗留
问题
使用
部门
意见
实际工时数
工种
（人员）
工时
（时）
工种
动火作业申请表
施工单位
申请时间
施工单位负责人
电话
动火作业责任人
现场监管人
动火地点
动火项目
器具名称
功率（千瓦）
电源来源
起止日期（大写）
起止时间（大写）
月 日 至 月 日
时 分 至 时 分
月 日 至 月 日
时 分 至 时 分
动
火
注
意
事火作业务必通知区域管理员；
2、动火现场配备有效4㎏干粉灭火器至少2个；
动火作业审批表
动火作业审批表 表 AQ-C10-5
编号
工程名称 申请动火
单位
动火部位
动火作业 起止时间 一、动火内容：
施工单位
动火单位消防 主管人员签字
动火班组长签字
动火作业级别及种类
（动火、气焊、电焊、切割、防水
等）
由 年 月 日 时 分起
至 年 月 日 时 分止
二、动火作业环境：
周边及下方无可燃物、易燃易爆危险品
火斗等
动火作业完毕，切断电、气源，清理现场，熄灭明火，消除暗火，确认无残留火
种
其他
动火人（签 字）：
审批意见：
看火人员（签字）：
施工单位Байду номын сангаас目安全负责人/项目负责人（签字）：
年
月日
注：1 本表由动火单位填写，动火单位、总承包单位各存一份。 2 动火审批当日有效，变换动火部位时应重新申请。 3 “8 小时以外、节假日及重大活动保障期间”由施工单位项目负责人签发。
周边可燃物有效覆盖、隔离或保持安全距离
无电焊、防水等交叉作业
五级及以上风力停止动火作业
防水施工设置“禁止烟火”警示标识 具有火灾、爆炸危险的场所禁止明火
有限空间施工作业时，所有设备、工具应符合防爆要求
其他
三、灭火救援措施：
动火人持证上岗
看火人到位
配备足量灭火器、消防沙、水桶等消防器材 高处作业配备防火安全带和接
动火作业审批表
动火作业审批表申请单位∕人××装修公司申请单位∕人现场消防负责人∕电话××∕××动火作业时段xx年1月5日16时0分开始至xx年1月5日17时30分止动火作业原因装铁闸动火作业部位首层123铺门口动火作业人员姓名××，××等总人数：3人续表动火作业人员资质证件号焊工证××申请人应知晓《动火作业安全操作规程》，并确认现场安全情况或做出安全操作承诺动火现场除地面的易燃物品在动火前需要清理干净外，其它方面已符合安全要求。
请予同意。
本单位∕人己知晓《动火作业安全操作规程》并愿意严格遵守和承担安全责任。
申请单位（盖章）∕申请人（签名）：××装修管理部门审批意见（必要时应征求其他相关部门的意见）同意该项施工。
但因该施工会影响其他商铺的正常营业，建议施工时间改为xx年1月5日22时0分至xx年1月5日23时30分。
审批人：××xx年1月3日消防运行管理部门最终意见同意装修管理部门意见，动火前需通知本部，经现场确认同意动火后才能开始施工。
《动火施工许可证》（xx年1月第8号）已发。
消防运行管理部门（盖章）审批人：××xx年1月3日动火施工许可证编号：xx年1月第8号动火作业部位：首层123铺门口。
施工内容：装门口铁闸。
施工时间（过期无效）：xx年1月5日22时0分至xx年1月5日23时30分。
申请单位∕人现场消防责任人∕电话：××∕××其他：施工时本证须挂出备查。
动火前施工单位须通知发证部门，经现场确认同意动火后才能开始施发证部门（盖章）：消防运行管理部联系电话：××发证日期：xx年1月3日。
动火作业审批表
□现场附近有消防栓（消防水供水正常，水带、水枪、水带接驳口等完好）
□预留应急通道，且应急通道畅通无阻（应挂牌警示）
□现场标示紧急报警电话标语
□作业人员持证上岗及相应劳保用品配置齐全有效
动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
签字：
火
作
业
前
明火安全监护人：
现
□确保动火现场满足以上安全措施及公司其它安全规定
场
□确保施工期间全程在施工现场监护
会
□施工完毕后确认现场无残留火种后离开
签字：
勘
单位安管:
□确保动火现场满足以上安全措施及公司其它安全规定
□根据现场实际情况提出相应安防措施：
□ 允许动火施工作业
签字：
主要负责人: □确保动火现场满足以上安全措施及公司其它安全规定 □根据现场实际情况提出相应安防措施： □允许动火施工作业
签字：
说明： 1.作业单位动火作业前必须填写本表提出申请，填写字迹应清晰可见，不得落项填写； 2.本表经主要负责人签核后有效，作业时须张贴现场，有效期为1天； 3.固定动火作业点无需填写本表申请作业。
申请单位
动火作业申请单
部
车间 负责人：
附件一 填表日期： 年 月 日 电话：
动火作业时间 日期： 年 月 日(有效期为1天）
动火时段： 时 分~~ 时 分
动火作业地点
栋
层
部位；其他位置
.
动火作业类别 □地面动火 □高处动火 □管道、管道井动火 □仓库动火 □其他：
特种作业人员 姓名：
证件编号
证件类型
动火安全监护人 姓名：
工号：
TEL:
使用单位主管核准:
审核:
动火作业 申请表
申请人申请日期月 日动火种类联系方式项目主管动火部门安全工程师（紧急动火为当班值班负责人）动火所在区域安全工程师（紧急动火为当班值班负责人） 月 日说明: 1）涂改无效，禁止模仿签字； 2）填写完整、准确； 3）安全措施得当；4）如果有多个动火点，因环境可能不同，需要提供多张申请表；动火点具体到柱号及位置示意图；5）一级、二级动火必须提供详细地动火方案并经过审批；动火所在区域范围遵守《区域安全管理划分方案》；6）部门动火申请－审批－提交《危险因素分析表》＋《动火申请表》－发放动火许可证－实施完成－交回许可证；7）动火申请不超过七天，白天8:00～18:30其它时段为夜间；节假日或特殊情况下禁止动火，如需特批；8）夜间动火\集油管路和有保温材料墙体切割按照二级当天审批，车间夜间动火按照流程执行；1 9) 非紧急情况禁止动用厂区及车间内的消防设施（灭火器、消防探测器等），施工单位要求自备有效地灭火器；注：二级/三级动火需动火作业的项目主管、动火部门的安全工程师、动火所在区域安全工程师 、动火部门高级经理或其授权的相关人员以及安全保卫室经理或主管工程师批准；一级动火在上述审批基础上还要经东岳基地分管防火工作的主管领导批准。
月 日 月 日 月 日 月 日 月 日设施部.消防确认：SGM-DY 审批（确认）部门意见动火部门高级经理或授权的主管经理人力资源安保室经理或主管工程师公司分管领导供应商申请动火审批意见工程监理意见（如果有）现场负责人项目经理操作人及操作证号监护人安全员证件是否有效:□ 是 □ 否□ 二级动火□ 三级动火现场配备灭火器材类型、数量及有效期干粉 □ 只 年 月 日CO 2 □ 只 年 月 日动火作业申请表上海通用东岳基地申请单位（部门）工程（项目）名称动火地点（具体到柱号）动火内容描述:动火时间 年 月 日 时 分 起至 年 月 日 时 分止动火等级或类别 □ 一级动火安全防护措施O HSP11-07-attachment-4-2V2.102012.9.10方案制定人签字：1.适用范围：本制度适用于东岳基地厂区内的动火作业。
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申请表编号：
申请班组
动火部位
动火种类
动火负责人
动火人
监护人
动火时间
年月日时分至年月日时分止
动火人证件编号
申请动火主要事由
安全防火措施
一、安全教育、技术交底；施工前周边环境确认；
二、动火人持证上岗，监督到位；
三、隔离措施到位，配置足够有效的灭火器材；
四、严格执行公司动火方案和动火制度；
五、动火前须做到“八不”；动火中须做到“四要”；动火后须做到“一清”；
(一)、动火前“八不”：
1、防火、灭火措施不落实不动火；
2、周围的易燃杂物未清除不动火；
3、附近难以移动的易燃结构未采取安全防范措施不动火；
4、凡盛装过油类等易燃液体的容器、管道，未经洗刷干净、排除残存的油质不动火；
5、凡盛装过气体受热膨胀有爆炸危险的容器和管道不动火；
6、凡储存有易燃、易爆物品的车间、仓库和场所，未经排除易燃、易爆危险的不动火；
7、在高空进行焊接或切割作业时，下面的可燃物品未清理或未采取防护措施的不动火；
8、未有配备相应的灭火器材不动火。
(二）、动火中“四要”：
1、动火前要指定现场安全负责人；
2、现场安全负责人和动火人员必须经常注意动火情况，发现不安全苗头时，要立即停止动火；
3、发生火灾、爆炸事故时，要及时扑救；
4、动火人员要严格执行安全操作规程。
（三)、动火后“一清”：
动火人员和现场安全负责人在动火后，应彻底清理现场火种后，才能离开现场。
动人意见
现场执行
经理意见
监理单位
项目监理意见
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日