2016版造血与淋巴组织肿瘤WHO分类
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2016版造血与淋巴组织肿瘤WHO分类一览表一. 髓系肿瘤
(一)骨髓增殖性肿瘤(MPN)
1. 慢性髓性白血病(CML),BCR-ABL+
2. 慢性嗜中性粒细胞白血病(CNL)
3. 真性红细胞增多症(PV)
4. 原发性骨髓纤维化(PMF)
PMF,纤维化前期/早期
PMF,明显的纤维化期
5. 原发性血小板增多症(ET)
6. 慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL),非特指型(NOS)
7. 骨髓增殖性肿瘤,未分类型
(二)肥大细胞增多症
(三)伴嗜酸性粒细胞增多及PDGFRA,PDGFRB,或FGFR1,或PCM1-JAK2异常的髓系/淋巴系肿瘤
1. 伴PDGFRA重排的髓系/淋巴系肿瘤
2. 伴PDGFRB重排的髓系/淋巴系肿瘤
3. 伴PGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤
4. 暂定分类:伴PCM1-JAK2的髓系/淋巴系肿瘤
(四)骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)
1. 慢性粒单细胞白血病(CMML)
2. 不典型慢性髓性白血病(aCML), BCR-ABL-
3. 青少年粒单细胞白血病(JMML)
4. 伴环铁粒幼细胞及血小板增多的MDS/MPN(MDS/MPN-RS-T)
5. MDS/MPN, 不可分类
(五)骨髓增生异常综合征(MDS)
1. 伴单系病态造血的MDS
2. 环铁粒细胞增多的MDS
环铁粒细胞增多及单系病态造血的MDS
环铁粒细胞增多及多系病态造血的MDS
3. 伴多系病态造血的MDS
4. 原始细胞过多型MDS
5. 伴孤立del(5q)的MDS
6. MDS,未分类型
7. 待定:儿童难治性血液细胞减少
(六)伴遗传易感性的髓系肿瘤
1. 无既往病史或器官发育异常者
AML伴遗传性CEBPA基因突变*
髓系肿瘤伴遗传性DDX41 基因突变
2. 既往有血小板疾病者*
髓系肿瘤伴遗传性RUNX1 基因突变
髓系肿瘤伴遗传性ANKRD26基因突变
髓系肿瘤伴遗传性ETV6基因突变
3. 伴有其它器官功能异常
髓系肿瘤伴遗传性GATA2基因突变
与遗传性骨髓衰竭综合征相关的髓系肿瘤(范可尼贫血)
与端粒酶生物缺陷相关的髓系肿瘤(角化不良症)
与神经纤维瘤病、Noonan综合征(目前确定与PTPN11、SOS1、RAF1、BRAF、KRAS、NRAS、SHOC2和CBL突变有关,50%PTPN11突变)或Noonan 综合征样疾病相关的青少年慢性粒单核细胞白血病
与唐氏综合征相关的髓系肿瘤
(七)急性髓性白血病(AML)及相关恶性肿瘤
1. 伴重现性基因异常的AML
AML伴t(8;21)(q22;q22.1);RUNX1-RUNX1T1
AML伴inv(16(p13.1q22)或t(16;16)(p13.1;q22);CBFB-MYH11
急性早幼粒细胞白血病(APL)伴PML-RARA
AML伴t(9;11)(p21.3;q23.3);MLL-KMT2A
AML伴t(6;9)(p23;q34.1);DEK-NUP214
AML伴inv(3)(q21.3q26.2)或t(3;3)(q21.3;q26.2);GATA,MECOM AML(原始巨核细胞型)伴t(1;22)(p13.3;q13.3);RBM15-MKL
暂定型:AML伴BCR-ABL1
AML伴NPM1基因突变
AML伴双CEBPA基因突变
暂定型:AML伴RUNX1基因突变
2. 伴MDS相关改变的AML
3. 治疗相关性髓系肿瘤
4. AML, NOS
微分化型AML
未成熟型AML
成熟型AML
急性粒单核细胞白血病
急性原始单核细胞/单核细胞白血病
纯红血病
急性巨核细胞白血病
急性嗜碱粒细胞白血病
伴骨髓纤维化的全髓性白血病
5. 髓系肉瘤
6. 唐氏综合征相关的髓系增殖
一过性髓系增生异常
唐氏综合征相关性髓系白血病
二、混合细胞肿瘤
(一)急性混合细胞白血病(MPAL)
1. 急性未分化型白血病
2. MPAL伴t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1
3. MPAL伴t(v;11q23.3);MLL重排
4. MPAL, B/髓系,NOS
5. MPAL, T/髓系,NOS
三、淋巴细胞系肿瘤
(一) B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
1. B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,NOS
2. 伴重现性基因异常的B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9;22)(q34.1;q11.2);BCR-ABL1 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23.3); KMT2A重排
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(12;21)(p13.2;q22.1);ETV6-RUNX1 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体染色体
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤亚二倍体染色体
伴B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(5;14)(q31.1;q32.3)IL3-IGH
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(1;19)(q23;p13.3);TCF3-PBX1
暂定类: B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,BCR-ABL1样
B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴iAMP21
3. T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
暂定类:早期T前体细胞淋巴母细胞白血病
NK细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
(二)成熟B细胞肿瘤
1. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)
2. 单克隆B细胞增多症(MBL)
3. B幼淋细胞白血病(B-PLL)