舌癌行前臂游离皮瓣修复术的体位护理
游离皮瓣术后的护理
协助患者进行适当的体位调整 ，避免长时间保持同一姿势，
减轻肌肉紧张和疼痛。
给予患者心理支持，缓解焦虑 和恐惧情绪，提高患者的心理
舒适度。
04
皮肤与伤口护理
清洁与消毒操作规范
保持伤口清洁干燥，避免污染和接触 水分。
根据医生建议，使用适当的消毒溶液 对伤口进行定期消毒。
使用温和的清洁剂和温水进行伤口清 洁，避免使用酒精或其他刺激性液体 。
风险
游离皮瓣术属于高风险手术，存 在麻醉意外、手术失败等风险。 此外，术后还可能面临皮瓣挛缩 、色素沉着等问题。
预期效果与评估
预期效果
游离皮瓣术的预期效果是修复创面、改善功能和外观。通过 手术，可以使受损部位得到重建，提高患者的生活质量。
评估方法
术后需要对皮瓣的成活情况、外观、功能等方面进行评估。 常用的评估方法包括观察皮瓣颜色、质地、温度等指标，以 及进行功能测试和影像学检查等。
保持床单、衣物和敷料 的清洁干燥，减少细菌 滋生的机会。
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遵循医生的建议，按时 服用抗生素等药物，以 预防感染。
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加强营养摄入，提高身 体免疫力，有助于预防 感染和促进伤口愈合。
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营养与饮食调整建议
合理膳食结构安排
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均衡饮食
保证膳食中蛋白质、脂肪 、碳水化合物的均衡摄入 ，提供足够的能量和营养 素。
护理流程的优化
我们针对游离皮瓣术的特点，对护理流程进行了 优化和改进，提高了护理效率和质量。
3
患者满意度的提升
通过精细化的术后护理，患者的疼痛感和不适感 得到了有效缓解，患者满意度得到了显著提升。
未来发展趋势预测
智能化护理技术的应用
手术室护理：舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术的护理【优质推荐】
手术室护理：舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术的护理【优质推荐】舌癌常以手术为主要治疗手段，术后辅以化疗。
为达到治疗目的，恢复舌的生理功能，一般将舌切除1/2以上的病例即刻用皮瓣修复行舌再造。
术前准备做好术前检查及术区备皮。
术前1d行病室空气消毒，准备抢救物品。
术前3d牙周洁治，并在进餐后用朵贝氏液清洗口腔，以保持口腔内细菌积存最低限度，减少术后并发症。
劝病人自觉戒烟。
术后护理保持呼吸道通畅：15例病人全部作预防性气管切开术。
术后严格按气管切开常规护理。
及时清除气道分泌物，吸痰时动作轻柔。
超声雾化吸入（雾化液为庆大霉素8万U加生理盐水20ml），4～6次/d，每次30min.1周后试行堵管，均无呼吸困难，顺利拔管。
移植皮瓣血运观察：术后口腔健侧放置牙垫，使口腔处于半张口状态，便于观察皮瓣及口腔护理。
嘱头部制动，头向患侧倾斜，以减轻皮瓣肌张力。
由于再造舌多浸泡在唾液中，难以观察皮瓣毛细血管反应，主要靠观察皮瓣的颜色及肿胀程度来判断血运情况。
血运障碍多发生在48h内，如皮瓣苍白干瘪表示动脉供血不足；皮瓣紫绀肿胀明显，应考虑静脉栓塞的可能。
口腔护理：术后由于舌的功能尚未恢复，口腔机械自洁作用受到限制。
故术后口腔护理尤为重要。
舌再造病人口腔容易积存唾液，甚至外流。
故在病人颌下垫消毒纱布垫，口腔护理前先吸除唾液，用朵贝氏液擦洗皮瓣及周围组织，再用生理盐水冲洗口腔。
术后第3天改用3%双氧水及1%甲硝唑液交替使用，以防厌氧菌、真菌感染。
吸引及擦试时应避免皮瓣缝合线脱落。
口唇用石蜡油擦试，以防干裂。
负压引流的观察：负压引流管袋放置适当位置，避免管道扭曲、脱落、受压。
严密观察引流物的性质并记录。
如引流量过少，局部肿胀时，应考虑引流管阻塞，应及时通管并维持负压；量过多呈深红色，可能为颈部创口止血不彻底或血管结扎线脱落，应及时止血处理。
正常引流量逐日减少，3～4d引流量约30ml时可拔管。
拔管前先解除负压，避免负压拔管引起继发出血。
舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理
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８ ・
ＴＯＤＡＹ Ｎ ＵＲＳ ， ｎ］ ０ ， ． Ｅ Ａｇ ， ０８Ｎｏ４ ２
舌癌根治加游离皮瓣修 复术 的护理
覃 沅 华
（ 西 医 科 大 学 第 五 附 属 医 院 柳 州 市 人 民 医院 广 西 柳 州 ５ ５０ ） 广 ４０１
好 家 属思 想 工作 ， 获得 家 属 的支 持 ， 助患 者 战胜 疾 病 ， 其 以 最 帮 使 佳 的心理状 态 接受 和 配合 手术 治 疗 。 ２１ 术前 训 练 ，２ ． 主 要包 括 卧 床体 位 、 上 大 小便 和手 指 示 意训 床 练等。 由于 舌 再 造 术 需 在 颈部 吻 合 血 管 ， 后 卧 床 和 头 颈 制 动 时 术 间较 长 ， 前应 对患 者 进 行床 上 活动 训 练 ， 括头 部 制 动 、 上 大 术 包 床 小 便 等 。 需 气 管切 开 者 ， 教会 其 一些 简 单 的手 指 信 号 ， 患者 对 需 向 强 调术 后 咳痰 的重 要性 ， 教 会正 确 的咳 痰方 法 。 并 ２ｌ 供 皮 区皮 肤 准 备 和 受 区保 护 询 问 了解 近期 供 区有 无 静 ，－ ３ 脉 穿刺 抽 血 或 化 疗 药 物 注 射史 ， 部 受 区 、 区 和 腹 部取 皮 区有 颈 供
２１１ 心理 护 理 ． ．
舌 癌 患者 的心理 是 随 疾 病 变化 而 变 化 的 ， 别 特
影响 手 臂血 液循 环 和植 皮创 面愈 合 。
是 手术 前 后 阶段 其 心 理变 化 更 为 复杂 。 对患 者 对 手术 的恐 惧 心 针 理 ， 细 地 向患 者 介 绍 有 关 病 情 、 术 方 式 及 成 功率 、 后 功 能 详 手 术
血管危象 ， 故要做好负压 引流护理 。 负压引流管袋放置适 当位置， 避免管道扭曲、 脱落 、 受压。 一般术后引流４ ５ ， ～ ｄ 每天记录总量 、 色 泽， 并注意负压引流球是否保持负压 ， 引流球或管是否有破裂漏 气， 引流量和颜色是否正常。 术后当天 引流量以５ ～ ５ｒ 为宜。 ０ １Ｏ ｌ ａ 术
舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理体会
・２ ３ ・ １３
休 息 ， 晚戴 一 次性 无 菌 透 明 眼 罩加 以保 护 。 当
３ ２ ２ 出现 并 发 症 时 的护 理 ．． 术 中 出现 并 发 症 ， 士 一 定 要 护
ｍ Ｌ静滴 每 日 １次 ， 局 部 用 １ １０菌 必 治 稀 释 液 滴 眼 １ ～３ 并 ：０ ５ ０ ｍｉ ｎ１次 ， 结 膜 下 注射 菌必 治 １０ｍｇ每 日 １ ， 状 逐 渐 好 球 ０ 次 症 转， １周 后 稳 定 。
Ｒｅ ａ ｔ ｕ ｇ ２ ０ ３ （ ） １ ４ ｆ ｃ Ｓ ｒ ， ０ ４，０ ６ ：２ ０—１ ４ ｒ ２７
现点 状 灰 白色 浸 润 ， 虑 感 染 所 致 ， 予 细 菌 培 养 ＋药 敏 ， 考 给 立 即静 脉 输 入 左 氧 氟 沙 星 ０ ４ｇ 菌必 治 ４０ｇ 入 生 理 盐水 ２０ ． 、 ． 加 ５
［ ］ 生 晖 ， 美 光 ， 传 富 ， ．Ｌ ＳＫ 治 疗 近 视 的疗 效 及 病 人 对 疗 ２ 刘 王 等 Ａ Ｉ 效满意程度分析［］ Ｊ ．眼外 伤职 业 眼病 杂 志 ，０ ０２ （ ）６ ８ ２ ０ ，２ ６ ：７ ［ ］ Ｉ ， ｏｉ ｏ ｉ ＴｏａＩｅ １ ｉ ａｔｒ ａｄ ｒｔ ａｍｅｔ ３ ｔ Ｍ Ｈ ｒ ｋｍａ Ｙ， ｄ ，ｔ ．Ｒｓ ｆｃｏｓ ｎ ｅｒ ｔ ｎ ｏ － ａ ｋ ｅ ｒｓｌ ｆｎｒｏ ｅａｉｅ ａ ｏ ｌ ａｉ ｓｎＬ ＳＫ［ｊ Ｊ ａａａｔ ｅｕｔ ｏ ｔａｐｒｔ ｐｃｍｐｃｔ ｎ Ａ Ｉ Ｊ ． ｔｒｃ ｓ ｉ ｖｆ ｌ ｉ ｏ ｉ Ｃ
先 行 激 光 切 削 治 疗 ， 治 疗 性 角 膜 接 触 镜 ， 轻 眼 睛 刺 激 症 戴 减
Ｌ ＳＫ 是 在 正 常 人 的眼 角 膜 上 进 行 的屈 光 手 术 ， 效 显 ＡＩ 疗
前臂游离皮瓣修复舌癌根治术后创面的护理
前臂游离皮瓣修复舌癌根治术后创面的护理张春燕【摘要】@@ 舌癌是口腔科最常见的恶性肿瘤,其治疗以手术为主.常规病灶侧半舌以上切除加同侧颈淋巴清扫,手术范围广,破坏性大.术后可出现语言不清,进食不便并影响容貌,患者术后生活和生存质量下降.随着显微外科技术在口腔颌面外科的广泛应用,在舌癌根治术中采用厚薄适宜的前臂皮瓣,通过血管的显微吻合进行修复,消除了上述弊端.2006～2010年,我院共行该项手术18例,护理体会报告如下.【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(013)003【总页数】2页(P398-399)【关键词】舌癌根治术;前臂游离皮瓣修复;护理【作者】张春燕【作者单位】山东省临沂市沂水中心医院,山东临沂,276400【正文语种】中文【中图分类】R473.6舌癌是口腔科最常见的恶性肿瘤,其治疗以手术为主。
常规病灶侧半舌以上切除加同侧颈淋巴清扫,手术范围广,破坏性大。
术后可出现语言不清,进食不便并影响容貌,患者术后生活和生存质量下降。
随着显微外科技术在口腔颌面外科的广泛应用,在舌癌根治术中采用厚薄适宜的前臂皮瓣,通过血管的显微吻合进行修复,消除了上述弊端。
2006～2010年,我院共行该项手术18例,护理体会报告如下。
1 临床资料本组共18例舌癌患者,男11例,女7例;年龄31～70岁,平均63岁;前臂皮瓣面积7cm×5cm～10cm×7cm;术中预防性气管切开5例;术后出现皮瓣血管危象1例,经皮瓣抢救和其它处理缓解。
18例皮瓣全部成活。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理。
患者获悉患有舌癌后会经历震惊、愤怒、沮丧、绝望等一系列感情波动过程,护理人员的帮助对患者是至关重要的。
患者一入院,护士就要消除患者的不良情绪,取得他们的信任,耐心细致地向患者介绍有关知识、手术方法及术后注意事项。
还可以把以往成功病例的照片给患者观看,增强其信心。
使其以最佳的心理状态接受和配合手术治疗[1]。
游离皮瓣移植术护理
游离皮瓣移植术护理
一、术前护理
1、心理护理手术后被动体位时间久难受，生活绝对不能自理，要有心理准备。
2、协助做好各种检查，肝、肾功能，心电图，出凝血时间测定。
3、术前训练床上大小便，以适应术后卧床需要，劝其戒烟。
4、手术野皮肤准备术前 1d备皮，包括受区与供区皮肤，手术晨用 75％乙醇消毒后用，无菌敷料包扎。
5、术前1d，做血型测定、备血，完成常规药物的敏感试验。
6、手术晨按医嘱使用术前用药。
二、术后护理
1、术后送显微外科病房观察。
2、按硬膜外麻醉或全麻护理常规护理。
3、卧位平卧14h左右，患侧抬高，略高于心脏水平。
双下肢桥式交叉皮瓣应四周垫稳，足跟部用棉圈垫平，防止受压。
搬动时，双下肢同时抬高，防止皮桥血管蒂撕脱。
4、严密观察生命体征，定期记录体温、脉搏、呼吸，必要时吸氧。
儿童游离背阔肌皮瓣禁用呼吸抑制剂，如皈替陡等。
5、局部观察局部烤灯照射14d左右，方法同上。
每小时观察皮温、肤色、充盈1次，并与健侧对比、记录。
发现皮瓣血循障碍，及时通知医生。
6、做好裸露部位的保暖防寒措施，防止感冒及肺部感染发生。
7、预防皮肤感染背阔肌皮瓣创面大、渗血多，无菌巾直接垫子床上，保持创面清洁及床单位干净。
8、按石膏固定护理。
皮温测定法一般应用半导体皮温测温计。
测量前先调节“零点”然后再测，测量时压力要恒定；一般压下lmm；并定时定点与健侧皮温相比较。
游离皮瓣移植护理常规
游离皮瓣移植术护理常规一、术前护理1. 心理护理稳定患者情绪，向患者解释与手术相关的知识，减轻患者对手术的恐惧和焦虑。
2. 完善各项常规辅助检查如血常规、空腹血糖、肝肾功能、出凝血时间，梅毒病毒、艾滋病肝炎病毒全套、心电图、X线等检查。
3. 术前训练床上大小便。
4. 术前两周禁烟。
5. 术前一日做青霉素、普鲁卡因药物敏感试验，必要时遵医嘱备血。
6. 术前12小时禁食、6小时禁水。
7、手术当日（1）术晨手术野皮肤准备，范围包括受区与供区皮肤，全身清洁、修剪指（趾）甲，患肢用75%酒精消毒后用无菌敷料包扎。
（2）嘱患者排空膀胱，更换清洁衣裤。
（3）术前30分钟遵医嘱注射术前用药。
（4) 术前取下首饰、手表、借牙等贵重物品并交给家属保管。
（5) 带好各类片子、术中用药等，与手术室工作人员交接班。
二、术后护理1. 按硬膜外麻醉后护理去枕平卧6小时，qhx3 测血压至平稳（全麻患者遵医嘱吸氧）。
2. 饮食6小时后按医嘱给予相应的饮食。
忌辛辣食物，禁烟酒。
3. 体位平卧14天，患肢抬高置于体位垫上，略高于心脏水平。
避免压迫血管蒂，影响血液供应。
4. 全身情况（1) 严密观察生命体征，按时记录体温、脉搏、呼吸，必要时吸氧。
（2) 评估疼痛情况：II度以下疼痛时做好心理护理和放松疗法，如有I11度及III度以上疼痛时，报告医生并协助处理。
儿童游离背阔肌皮瓣禁用阿片类止痛药物。
5. 局部情况（1) 局部烤灯保暖14天。
（2) 术后7天内每小时观察皮温、肤色、充盈、肿胀程度，做好记录。
发现皮瓣血循异常，及时向医生汇报。
6. 皮赠供区VSD护理7.并发症的预防（1）做好裸露部位的保暖，防止感冒及肺部感染发生，保持创面清洁及床单位干净。
三、出院指导（1）遵医嘱门诊随访。
（2) 坚持功能锻炼。
拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
前臂皮瓣修复晚期口腔癌术后组织缺损的护理
前臂皮瓣修复晚期口腔癌术后组织缺损的护理口腔癌主要指发生在口腔黏膜的上皮癌，因病变部位不同分别称为唇癌、舌癌、口底癌、牙龈癌、颊黏膜癌和硬腭癌。
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
手术是重要治疗方法。
由于手术范围大，组织缺损需要修复，常用前臂皮瓣修复。
手术前准备心理护理：因根治性手术的范围大，需要去前臂皮瓣修复，再取腹壁或是大腿内侧皮片做游离植皮，可能影响某些部位的正常功能，造成患者的心理负担，护士应深入了解患者的心理变化，耐心向患者解释手术对挽救生命、防止肿瘤复发与转移的重要意义，解除患者的思想顾虑和协助解决存在的问题。
求得患者的合作，免除术后身心并发症［1］。
语言沟通障碍的交流训练：由于术后存在语言沟通障碍，训练简单的手势，备图片、纸和笔。
皮瓣供区与受区的准备：保持皮瓣区域清洁无损，禁在供区肢体做侵入性操作，保证供区血管完好无损。
口腔准备：术前应洁齿、加强口腔卫生，控制感染。
用苯扎氯胺与生理盐水1:3漱口；对吞咽有困难的患者要进行特殊口腔护理，用注洗器或注射针冲净口腔及咽部，以及应用抗生素等预防感染。
若有齿龈炎、扁桃体炎需治愈后才能手术。
营养指导和护理：注意患者营养，指导高热量高蛋白饮食，对张口咀嚼困难不能进食的患者，可以静脉营养及鼻饲，改善患者营养状况。
手术后护理术后体位的护理：术后减少头颈部转动，以防吻合的血管蒂发生扭曲，去枕平卧6小时，头颈部偏向吻合血管侧，用沙袋固定，避免受皮区过度牵拉及张力过大，以保证皮瓣的血运良好。
术后次日，可抬高床头15°有利移植皮瓣的静脉回流，同时，取皮瓣的前臂和大腿垫高15°，有利手臂与下肢静脉回流，禁在取皮瓣的上肢测量血压，制动期间应经常检查血运及受压部位，防止压疮。
口腔护理：术后患者张口受限，口腔内伤口渗出物较多，容易阻塞呼吸道引起窒息，影响皮瓣观察，增加感染机会，应及时吸尽口腔内渗血、渗液。
操作时，动作轻柔、压力要低，以免损伤创面影响皮瓣愈合。
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１ 临床 资料 本组患者 ２ ９例 ， ２ 男 ３例 ， ６例 ， 龄 ３ ￣７ 岁 。均 在 女 年 ５ ６
全麻下行舌癌根治术＋前 臂游 离皮瓣修复 舌再造术 ， 中有 其
１ Ｏ例 同时 行 气 管 切 开 ， 前 臂 游 离 皮 瓣 ２ 例 ， 前 臂 游离 皮 左 ｌ 右
瓣 ８例 。
卧位 至 ６ｈ后 取 半 卧位 ， 要 目的 是 预 防 术 后 头 痛 。 因舌 癌 主
在床边坐 １ ￣３ ｎ 元头晕时方可 下床 。下床 时由护 士和 ５ ０ｍｉ， 家属扶持 ， 头颈 部仍不能大幅度转 动 ， 注意抬高患肢 ， 并 前臂
蛇 志
Ｊｕｎ ｌ ｆ Ｎ ｏ ｒａ ｏ ＡＫＥ（ ｃ ｎ ｅ＆ ＮＡｔｒ ａｅＫＥ ｅｌ ） Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ ｕｅ ｒ ｙｔ ｈ ａ ｈ ｏ ｔ
－１ ２ ０年第 ２ ０ ２卷第 ３ 期
Ｖ ｌ２ ． 。０ ０ ｏ。 ２Ｎｏ ３ ２ １
舌癌 行 前臂 游 离 皮瓣 修 复 术 的体 位 护 理
月至 ２０ ０ ９年 １ 对 舌 癌 根 治 术 （ 瓣 修 复 术 ） 者 的 体 位 ２月 皮 患
护理报告如下。
汗， 容易发生压 疮 。而且 持 续的 仰面 半卧位 ， 会使 背侧 区域
的肺组织通气／ 血流 比例失调 ， 不能有效氧合 ， 同时痰液 引流 不畅易引起肺部并 发症 。因此 要做 好患者 及家 属的健康 教
为平 卧位或从平 卧位改 为半 卧位 时 ， 摇床速 度一定要 慢 ， 不
可 急速 。 （） 术 ３天 后 的 体 位 护 理 。３天 后 ， 者 基 本 上 度 ４手 患
保证皮瓣血 运通 畅 ． 术后 须 限制 头部 活动 。为 适 应这 一变
化 ， 向患者及家属讲 明术 前体 位锻 炼 的重要性 ， 应 帮助患 者 从人院即开始训练被动 体位 ， 部仰 卧位 和卧床 排便 ， 颈 培养 去枕平卧睡眠的习惯 ， 以适应术 中长 时间 的体 位及顺利度 过
大地提高了患者 的生活 质量［ 。而术 后皮 瓣 的存 活是 手术 １ ］
部制动 ， 绝对 卧床休 息 。由于局 部组 织长时 阌受压 ， 皮肤 出
成功的关键因素之一 。正确 的体 位 护理 及指导 可 以提高皮
瓣 的存 活率 及预 防术 后常见 的并 发症 。现 将我科 ２０ ０ ４年 ４
供 皮 区 的 患 肢 制 动 外 ， 它 肢 体 可 以适 当进 行 主 动 或 被 动 活 其 动 。（ ） 后 ６ｈ至 ３天 的 体 位 护 理 。 斑 管 危 象 是 指 因 吻 合 ３术 血 管 发 生 血 流 障碍 ， 发 生 在 ７ ［ 。 因 此 术后 ３天 头颈 多 ２ ｈ内 ３ ］
术 后 的卧 床 期 。 ２ ２ 术 后体 位 护 理 （ ） 醉 未 完 全 清 醒 前 的体 位 护 理 。 ． １麻 术 后 返 圊 病 房 ， 移 患 者 过 床 时 ， 须 保 持 头 、 、 在 同 一 在 必 颈 肩
过 了血管危象期 ， 如果皮瓣颜色正 常 ， 可鼓励 患者下床活动 。 因为此时伤 口疼痛 减轻 ， 力逐 渐恢 复 ， 体 活动能 力及范 围逐 渐增加 。早期 的活动 不但 可预防肺部感 染， 增强上 呼吸道的
肢 血循环不 良。舌癌前臂 游离皮瓣修复 术后 ， 由于患者 长时 间卧床 ， 因此 ， 第一次 下床活动时应指导 患者不要急躁 ， 应先
两侧沙袋 固定 。将患肢用 枕头垫 高 １ ～３ 。以利 于手臂静 ５ Ｏ，
脉 回流 ， 减轻手部肿胀 。（） 醉完全清醒至术后 ６ｈ的体位 ２麻 护理 。全身麻醉清醒 后 ， 生命体 征平 稳 的患者 ， 常规 去枕平
生 理 性 防御 功能 ， 可 增 进 食 欲 ， 进 血 液 循 环 。 免静 脉 血 还 促 避
栓 ， 患者增加信心早 目恢复健康 。长时间卧床 易引起循 环 使
动力学 变化 ， 现 为血压 的变化 ， 眩晕 、 立性低 血压 、 表 如 直 下
水平上 。麻醉未完全 清醒前 去枕 平 卧位 ， 头偏 向一侧 ， 以保 持呼吸道通畅 。而前臂 游离 皮瓣 修复术 时头 部必 须稍偏 向 患侧 ， 限制过度后仰 。 并 以减轻 吻合 口张 力 ， 同时颈部 制动 ，
ｄ ｉ１． ９ ９ｊｉ ｎ １０ — ５３ ． ０ ０ ０ ． ６ ｏ － ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ １ ６ ９ ２ １ ． ３ ０ ８ ｓ
舌 癌在 口腔 癌 中发 病 率 占 首位 ， 癌 根 治 术 后 舌 的 缺 损 舌 致 患者 的语 言 、 嚼 、 咽 等 功 能 障 碍 ， 活 质 量 受 到 很 大 影 咀 吞 生 响 。各 种带 蒂或 游 离 组 织 瓣 应 用 于 舌 的外 形 和 功 能 重 建 ， 极 刁健 ， 素娟 ， 徐 周春 华
（ 西 贵 港 市 人 民 医 院 口腔 耳 鼻 喉科 ， 西 贵 港 ５ ７ ０ ） 广 广 ３ １０
［ ■ 调 ］ 舌 癌 ， 臂 游 离皮 瓣 ， 复术 Ｉ 位 护 理 关 前 修 体
［ 中圈分类号］ Ｒ ３ ． ６ ［ ７９８ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］
育 ， 他 们 配合 并 协 助 患 者 每 隔 ２ｈ变 换 体 位 ， 换 体 位 前 让 变 后 必 须 查 看 患 者 的 体 征 ， 询 问 患 者 的 感 受 。左 右 翻 身 时 ， 并 应 有 ２人 或 ２人 以上 协 助 ， 患 者 头 颈 部 和 躯 干 呈 一 直 线 ， 使 动 作 要 轻 、 、 ， 调 一 致 。 扶 患 者 坐 起 时 ， 由 ２人 分 别 柔 慢 协 应
站在患者两侧 ， 用前臂 同时 扶起 患者 的头颈 部 ， 避免头部左 右摇摆及大幅度地 转 动， 防止牵 拉血 管蒂 而发生血 管危象 ｌ 坐起时 ， 应为患者 叩击 背部 ， 可促 进痰 液排 出。从 半卧位改
２ 体 位 护 理
２ １ 术前体位护理 ．
为防止皮瓣 吻合后 的血管牵拉 、 曲， 扭