动脉瘤夹闭术术后护理要点
小脑上后下动脉瘤夹闭术后护理查房
小脑上后下动脉瘤夹闭术后护理查房日期：XXXX年XX月XX日时段：早晨病人情况：XX岁，XXX性别，XX病人床号，手术后第X天，神志清楚，表情自如，与他人交流正常，无不适感。
脑功能检查：现明确自述三个月前出现头痛、复视、晕厥等症状，后做CT或MRI检查确诊为小脑上后下动脉瘤，手术后恢复情况良好。
无语言障碍，理解能力与术前相比无明显变化，面容无畸形，眼球运动自如且垂直平行，视力正常，没有复视症状。
神经系统体征：瞳孔对光反射灵敏，四肢肌力对称，肌张力正常，无异常的肢体活动度异常，肌肉张力正常，无震颤或肌阵挛现象。
血压：血压正常，稳定在X/X mmHg，术后合并高血压的症状有所缓解，无晕厥、头晕等症状。
心率：心率X次/分，心音属正常范围内。
呼吸系统：呼吸平稳，呼吸音清晰，无异常呼吸音。
生命体征：体温36.5℃，心率X次/分，血压X/X mmHg，呼吸X次/分，血氧饱和度XX%。
术后创面：创面干燥，无渗液、无红肿，无感染迹象，创面周围皮肤无异常。
管路情况：颈部造影引流管术后撤离，切口愈合良好，无渗液与红肿现象，术后患者血压恢复平稳，无深静脉血栓形成或肺栓塞等并发症。
护理治疗措施：由于小脑上后下动脉瘤夹闭术后需要一段时间的康复与恢复，为加强病人对手术的了解与一些生活技能训练，进行了相关的护理教育。
1.术后疼痛管理：-患者术后疼痛评估VAS评分X分，采用非药物治疗，包括冷敷、按摩、理疗和放松技巧等，疼痛明显缓解。
2.术后体位与活动：-保持卧床休息，以促进切口愈合，防止创面感染。
-训练病人翻身、起床、行走等活动，避免过度疲劳。
3.术后镇静与镇痛：-根据VAS评分，冷敷止痛，术后镇痛药物输注和镇静药物使用情况。
-特别注意药物的剂量，确保镇静药物用量逐渐减少，防止药物的依赖。
4.术后饮食：-渐进性增加饮食种类和摄入量，避免过冷、过硬、过烫的食物，减少对喉咙和创面的刺激。
-维持患者水电解质平衡，监测尿量。
5.术后伤口护理：-术后维持伤口贴敷，保持创面清洁干燥，防止感染。
主动脉夹层术后需要注意的五大事项
主动脉夹层术后需要注意的五大事项主动脉夹层手术是针对主动脉夹层病变进行的一种治疗方法，手术后需要患者特别注意一些事项，以确保手术顺利恢复。
以下是主动脉夹层术后需要注意的五大事项。
第一，术后注意休息。
主动脉夹层手术是一项较大的手术，手术后患者需要充分休息，避免剧烈活动，防止切口裂开或出现其他并发症。
一般建议患者在手术后至少休息1-2周，患者要保持平卧位，并避免弯腰、抬重物等动作。
第二，术后注意饮食。
主动脉夹层手术后，患者饮食上需要遵循饮食调节原则，如低盐、低脂、高蛋白的饮食。
避免过量摄入盐分和脂肪，以减轻血管负担，维持血管通畅。
此外，患者还需要注意多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的营养平衡。
第三，术后定期复查。
主动脉夹层手术后，患者需要定期进行复查，以了解手术效果和病情进展。
复查项目包括血压、心电图、超声心动图等。
通过定期复查，可以及时发现手术相关并发症或病情恶化的迹象，及时进行治疗。
第四，术后注意心理调适。
主动脉夹层手术对患者来说是一次较大的挑战和冲击，手术后需要患者积极调适心理状态，保持良好的心态。
可以通过与家人、朋友的交流，积极参加康复训练等方式，缓解手术带来的心理压力。
第五，术后保持良好的生活习惯。
主动脉夹层术后，患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。
坚持健康的生活习惯可以降低血管负担，减少病情复发的风险。
总结起来，主动脉夹层术后需要注意的五大事项包括：术后注意休息、术后注意饮食、术后定期复查、术后注意心理调适和术后保持良好的生活习惯。
患者应该根据医生的建议和自身情况认真遵守，并及时就诊处理任何不适或并发症，以保证手术的顺利恢复。
在主动脉夹层术后，除了上述提到的五大注意事项外，还有一些其他的重要事项需要患者特别关注。
首先，术后药物治疗非常重要。
术后患者通常需要长期服用抗凝药物、降压药物和血管扩张剂等药物，以控制血压、降低凝血风险，并保持血管畅通。
患者要按医生的嘱咐准时服药，遵循药物使用规范，在患者自己监测血压、心率、血液凝固指标的基础上，随时调整剂量。
动脉瘤夹闭术后的护理
动脉瘤夹闭术后的护理作者：俞丽霞来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R473. 6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2012）10-0130-02【摘要】：颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变，以致脑血管瘤样突起，动脉瘤出血常致患者残疾或死亡，是中老年人是一种常见病和多发病。
临床上常以手术夹闭或血管内栓塞动脉瘤治疗，探讨颅内动脉瘤患者经动脉瘤夹闭手术后可能发生的问题及护理要点，术后严密的观察病情和细致的护理，有利于降低此类患者并发症的发生率及病死残率。
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。
本病好发于40一60岁中老年人，青少年少见。
动脉瘤出血可形成较大血肿者，病情多急剧恶化，出现脑疝危象。
据统计动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30～40%，其中半数在发病后48小时内死亡，存活的病例，1/3可发生再次出血。
一旦诊断为脑动脉瘤，应采取手术治疗，以求根治，避免大出血危险。
采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法。
尚可采用动脉内栓塞治疗。
现论述动脉瘤夹闭术后护理如下：1、脑外科护理常规：全麻后去枕平卧，头偏向健侧。
病情稳定后抬高床头15～30°，以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压；2 注意保持呼吸道通畅，吸尽分泌物，Q2H翻身拍背，以利痰液排出；有气管插管的患者注意定时开放气囊，注意气囊压力。
3 观察头部敷料有无渗血渗液。
如头部置有引流管注意观察引流液的量、色、性的变化。
妥善固定引流管。
4 病情观察：观察生命体征，尽量使血压维持在一个稳定水平；避免一切可以引起颅内压增高的因素，如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力排便或咳嗽等；注意观察病人瞳孔的大小、对光反射情况，动态观察意识的变化，并做好记录。
观察患者肢体运动情况。
5 进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，保持大便通畅；做好口腔及皮肤护理，Q2H翻身拍背，按摩受压部位；高热患者予以物理降温，遵医嘱用药。
脑动脉瘤手术后注意事项
脑动脉瘤手术后注意事项脑动脉瘤是一种较为常见的脑血管疾病，手术是治疗脑动脉瘤的主要方法之一。
手术后的护理和康复非常重要，以下是一些脑动脉瘤手术后的注意事项。
首先，术后患者应尽量保持平稳的情绪和心态。
手术对患者是一次较大的刺激，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
家人应给予关爱和支持，让患者保持乐观积极的态度，有助于康复。
其次，术后患者需要充足的休息和睡眠。
手术后的患者常常感到疲倦和乏力，需要休息一段时间以供身体恢复。
家人应为患者提供一个安静、舒适的环境，保持室内的光线柔和，避免过多的噪音干扰。
接下来，术后患者应注意饮食的调节。
手术后的患者消耗较大，需要适当补充营养。
饮食应以易消化、富含纤维、低盐低脂的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，避免油腻、辛辣的食物。
同时，要保持饮食均衡，适量摄入蛋白质、维生素等营养素。
再者，术后患者要避免过度劳累和体力活动。
手术后的患者身体健康状况相对较弱，容易出现疲劳和力不从心的情况。
家人应帮助患者完成一些日常生活活动，如洗漱、穿衣等，避免患者过度劳累。
最后，术后患者要定期进行复诊和检查。
手术后的患者要定期复查脑血管状况和相关指标，以便及时了解疗效和调整治疗方案。
同时，患者需要定期进行康复训练和功能恢复活动，以加快康复进程。
总之，脑动脉瘤手术后的注意事项包括保持平稳的情绪和心态、充足的休息和睡眠、合理饮食、避免过度劳累和体力活动，以及定期复诊和检查。
这些注意事项对于术后康复起到重要的作用，应得到患者本人和家人的共同关注和配合。
同时，患者还需密切配合医生的治疗和康复指导，积极配合康复训练，争取早日康复。
颅内动脉瘤夹闭术后观察与护理
脑动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成，主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生。
颅内动脉瘤出血占脑血管意外中的第三位，仅次于脑血栓和高血压脑出血，可见于任何年龄，女性略多于男性。
当前治疗脑动脉瘤最经典有效的治疗方法就是显微开颅夹闭术。
据估计，全球已有数十万例脑动脉瘤患者均采用了显微开颅夹闭术治疗，这种疗法从根本上消除了动脉瘤出血的可能性，治疗效果非常明显，值得一提的是，显微开颅夹闭手术术后的病情观察和护理对手术疗效起到极为重要的作用!下面给大家介绍一下动脉瘤患者术后治疗和护理：1、严密观察病情变化1.1意识情况：通过对话、呼唤、疼痛刺激判断患者的意识程度、精神状态、辨识力、记忆力、计算力、思维能力，对病人意识有无障碍及其程度作出判断，意识状态是衡量颅内压增高程度的重要指标。
如果术后病人意识程度逐步加深，或转清醒过程中昏迷突然加重，都需警惕再出血可能性。
1.2瞳孔的变化：正常瞳孔大小2～5mm，若双侧瞳孔不等大，提示可能发生脑疝，若早期发现有助于挽救病人生命。
1.3生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压是反应生命中枢的功能及颅内压力变化的重要指标。
如有血压升高，脉搏慢而有力，常提示颅内压增高。
脉搏细快常见于血容量不足，呼吸频率不规则、深浅不一，常提示呼吸中枢受损。
体温升高，则提示有中枢性或感染性高热，应給予物理降温及冬眠降温、冰毯降温;如果术后3天后出现高热伴白细胞升高，结合腰穿检查脑脊液常规，蛋白数及细胞数升高，可提示感染性高热，除物理降温外，还应用抗感染治疗。
2、保持呼吸道通畅彻底清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物。
从口腔、鼻腔及气管切开处深入气管内吸痰。
术后最好取健侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以利于呼吸道通畅，一般每2小时翻身1次，翻身时叩击背部。
对舌后坠影响呼吸者，可取侧卧位并托起下颌部，必要时放舌咽通气道等。
如果痰液粘稠給予雾化吸入。
同时注意观察脉搏节律、频率、幅度的变化。
术后做好无菌操作、气管内滴药、正确吸痰，避免和减少并发症发生。
脑动脉瘤术后患者的护理PPT课件
（3）介入栓塞治疗的病人术后绝对卧床休息 24小时，术侧下肢制动8～12小时;
（4）搬动病人或为其翻身时，应扶持头部，使 头颈部成一直线，防止头颈过度扭曲或震动。
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体位护理
一般护理
(1)保持呼吸道通畅，做好各项基础护理; (2) 密切观察生命体征、意识、瞳孔对光反射、肢体活动、 伤口及引流液等变化，注意有无颅内压增高或再出血迹 象；
脑动脉瘤术后患者的护理
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摘要
颅内动脉瘤手术后的病人采取合
适的护理方式能保证术后减少并发症 发生的几率。主要的护理措施
1、体位护理 2、呼吸道的观察与护理 3、脑室引流管的观察与护理 4、皮肤及伤口护理 5、心理护理 6、并发症预防
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体位护理
体位护理
（1）麻醉未清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以 防呕吐物误吸入呼吸道;
6、 每天更换引流袋，准确记录24小时引流量；
7、 拔管前一天试行夹管，观察生命体征、瞳孔， 有头痛、呕吐、血压升高时，应重新开放引流管。
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皮肤及伤口护理
皮肤护理
定时翻身，一般每1～2小时翻身1次，若 皮肤出现压疮，每半小时翻身1次；半卧位， 头及四肢垫软枕，臀部垫海绵垫，定时变换 头部位置；每次翻身时，密切观察皮肤颜色 情况，出现皮肤问题，及时处理。
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皮肤及伤口护理
口护理 术后应严密观察切口引流管的情况，若引
流液为鲜红、粘稠，可能有活动性出血，应 及时通知主管医生。若引流液为粉红色呈水 样液，怀疑为脑脊液，及时通知主管医师， 同时将负压改为常压。保持切口敷料整洁干 燥，发现敷料潮湿及时通知医师更换。
颅内动脉瘤夹闭术后并发症的预防及护理
颅内动脉瘤夹闭术后并发症的预防及护理目的探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症的预防及护理。
方法对26例颅内动脉瘤夹闭术后患者进行重点观察分析和护理并总结并发症的预防及护理对策。
结果通过重点观察和护理，除因脑血管痉挛并发大面积脑梗塞偏瘫1例余25例均恢复良好。
结论颅内动脉瘤夹闭术风险大，技术要求高，预防术后并发症发生是手术成功和提高患者生存质量的关键。
标签：颅内动脉瘤；蛛网膜下腔出血；脑血管颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变引起的脑血管瘤样突起，主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生。
其发病率居脑血管意外患者中的第3位，其中70%～80%患者有不同程度动脉瘤破裂出血，其致残率或致死率高。
目前针对颅内动脉瘤临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭，其术后常见并发症有脑血管痉挛、继发性脑出血、脑水肿、肺部感染等。
因此术后对患者进行严密监护及时发现病情变化，预防术后并发症发生，为手术成功及患者康复提供保证。
1 资料与方法1.1一般资料我科2014年1月～6月共行动脉瘤夹闭术26例，男15例，女11例，年龄34～71岁，平均（55.6±2.3）岁。
表现为蛛网膜下腔出血20例，脑室出血6例，所有出血均经头颅CT证实。
其中后交通动脉瘤12例，前交通动脉瘤8例，大脑中动脉瘤4例，颈内动脉瘤1例，椎基底动脉瘤1例。
1.2方法26例患者均采用翼点入路性动脉瘤夹闭术，其中单纯动脉瘤夹闭18例，颅内血肿清除+动脉瘤夹闭8例。
1.3结果26例患者中，治愈25例，好转1例。
2 并发症预防及护理2.1再出血的预防及护理术后由于夹闭物的机械刺激及各种引起全身血压急剧升高的因素均可导致动脉瘤破裂，如情绪激动，用力排便，紧张，激烈咳嗽等均可导致再出血的可能，故应绝对卧床休息，缓解患者紧张情绪，保持患者情绪稳定，必要时给予镇痛，并使用轻缓泄剂，保持大便通畅，抗纤维蛋白溶解剂等；向患者及家属反复讲解再出血的诱因，危害及预防方法；同时注意观察瞳孔，及时发现再出血早期征象，及时处理。
颅内动脉瘤患者开颅夹闭术后的护理体会
存在密切相关性 ， 患者 、 是 护理人员 、 医生和家属共 同作用 的 结果 。依据患者 的具 体病情 ， 定 出科 学 的治疗方 案 ， 围 制 行
术期 整 体 的护 理 干 预 ， 并 发 症 行 周 密 的 护 理 及 预 防 ， 强 对 加 基础 护理 ， 行 早 期 康 复 训 练 ， 使 患 者 功 能 得 到 较 大 程 度 并 可 的恢 复 。 随着 生物 一心 理 一社 会 医学 模 式 的 应 用 ， 理 社 会 心 因素 与疾 病 康 复 的关 系 日益 受 到人 们 重 视 ， 过 术 前 术 后 心 通 理治疗 ， 消除 患者恐惧 、 虑 心理 ， 极 主动配合 治疗 ， 可 焦 积 促 进 疾 病 康 复 ， 有 积 极 的 临床 意 义 。 具
较差异有统计学意义（ Ｐ＜Ｏ ０ ） ． ５ 。见 表 １ 。
单 ， 使 患 者 保 持 愉 悦 的 心 理 状 态 ， 少 心 理 紧 张 的刺 激 ， 可 减 促
进 良好 睡 眠 ， 自身 和 环 境 的 调 节 可 起 到 稳 定 血 压 的 效 果 ， 舒
表 １ ２组 临 床 治 疗 效 果 比 较
・９ ・ ４
中国实用神经疾病杂志 ２１ 年 ５ ０２ 月第 卷簦 ９
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者 对 药 物 的 依 赖 心 理 减 少 ， 患 者 了解 良好 情 绪 对 控 制 病 情 让
的意 义 。④ 环 境 护 理 ： 适 安 静 的 病 室 环 境 ， 洁 干 静 的 床 舒 整
李延翠 ” 吴恒浩 ” 申娟 茹
１河 南 开封 市 第一 人 民 医 院 开封 ）
动脉瘤围手术期护理
动脉瘤围手术期护理
夹层动脉瘤是浆细胞瘤的一种。
夹层动脉瘤的围手术期护理非常重要，可以确保病人的恢复情况良好。
一是抗凝治疗。
抗凝治疗是预防夹层动脉瘤术后出血的重要护理措施。
在手术前和术后，应给予病人适宜的抗凝治疗，以改善微循环，降低出血风险。
二是止血治疗。
术中，要确保夹层动脉瘤术后完全止血，术后应给予充分抗凝和强化止血措施，避免夹层动脉瘤复发。
三是营养支持治疗。
切口轻度感染的患者，应及时进行抗生素治疗和夹层动脉瘤的切口处理护理，以促进伤口愈合。
另外，应该积极补充营养，增强患者的免疫功能，尽快恢复正常体力活动。
四是药物治疗。
术后应给予药物治疗以预防肿瘤过度增生，缩小夹层动脉瘤和抑制复发。
五是持续监测护理。
为了观察夹层动脉瘤患者复发情况，应在治疗后定期对其进行检查，包括超声检查、CT检查等，及早发现复发，避免夹层动脉瘤的恶化。
总之，夹层动脉瘤的围手术期护理是非常重要的。
通过正确的护理措施，可以确保患者不出血，伤口愈合，恢复快，减少复发的几率，促进患者的快速康复。
颅内动脉瘤夹闭术42例术后预见性护理
２４ 灌 注 后 护 理 ． Nhomakorabea直接 向腹腔 内灌 注化疗 药 物治 疗恶 性肿 瘤 已有 ２ ０余 历史 。近年来 ， 在术后 早期腹腔灌注化 疗基础 上联合 热疗 ， Ｆ ： Ｆ 为使药物在腹 腔 内分布均 匀 ， 达到最 佳疗 展 了持续 性温热腹 腔灌 注化疗 ， 既可通 过灌 注除 去腹 腔 内游 离癌 细胞 ， 可通 过温热方法与化疗 药物相结 合 ， 死残 留癌 又 杀 细胞 。进 展期 胃癌及 伴有 腹水 患者行 术 前腹腔 热灌 注化 疗 ， 可提高 胃癌手术成功率 。灌注液 中加入利 多卡 因不 仅具有 镇 痛作 用 ， 还能扩 张局部 血管 ， 增加 抗癌药 物的疗效 。腹 腔热灌 注化 疗为消化道恶性肿瘤治疗 提供 了一条 新途径 ， 目前 ， 脉 静 腹腔联合 化疗在我 科消 化道肿 瘤患 者 中广泛应 用 ， 有效 护 理 可增加 患者配合治疗 的顺应性 ， 减少并 发症 的发生 ， 提高患 者
时生理盐 水水流是 否保 持一条 线 ， 宜选 用利 多卡 因 ＋地 塞米
松， 以减轻腹膜反应 ， 并可确认是 否在位 。化 疗药 物输 注速度
以≥１０滴／ ｉ ２ ｍ ｎ为宜 ， 密切 观察 患者 反应 ， 保证 药 液完 整 、 通
畅输入腹 腔。药液注入腹 腔后刺 激腹膜 和肠 管 ，可引起 痉挛
２４ ５ 预防骨髓抑制 ． ． 骨髓抑 制是最 常见 不 良反 应 ， 一般发
［ ］ 张国玲 ， ３ 刘红． 恶性 肿瘤患 者腹腔 灌注 化疗 的整体 护理 ［ ］ 解放军护理杂 志，０ ２ １ （ ）７ ． Ｊ． ２ ０ ，９ ２ ：９
医生 给予 相应 处理 。
２４ ３ 呕吐护 理 ．．
体 质虚 弱或 精 神 负担 过 重 者呕 吐 严重 。
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动脉瘤夹闭术术后护理要点
术后护理的要点包括：
1. 睡眠调节：术后患者需要充足的休息和睡眠，以促进身体康复和恢复。
2. 伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥，观察伤口是否有渗液、感染等异常情况。
3. 饮食调理：根据患者的情况，遵循医嘱进行饮食调理，避免食用刺激性食物和高脂肪食物，保证膳食的均衡和营养。
4. 活动指导：患者需要适量的活动和休息，避免长时间保持一个姿势，可以进行轻度的日常活动，如散步等，但避免过度劳累和激烈的活动。
5. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，如阿片类药物等。
6. 体温监测：定期测量患者的体温，观察是否有发热情况，及时处理。
7. 血压监测：注意监测患者的血压情况，如有异常需要及时处理并报告医生。
8. 术后复查：按照医生的指示定期复查，包括进行B超、CT 等检查，以观察术后恢复情况。
9. 心理关怀：术后患者需要得到家人和医护人员的情绪支持和鼓励，帮助其积极面对术后恢复。
以上是术后护理的一些基本要点，具体的护理措施还需要根据医生的指导和患者的具体情况进行调整和实施。