皮肤性病学——慢性单纯性苔藓
皮肤性病学试卷答案
皮肤性病学答案
一、填空题（25空*2分）
1，表皮、真皮、皮下组织、皮肤附属器
2簇集性水疱、2~12天
3 水泡鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型
4婴儿型，儿童型，青年成人期
5发疹型药疹、青霉素
6红斑-丘疹型，水疱-大疱型，重症型
7白癜风、黄褐斑、雀斑、黑变病
8瘙痒症，妊娠性瘙痒症、慢性单纯性苔藓、痒疹
二、简答题
1．屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、代谢、免疫（7分）
2．临床特点：好发皮肤薄嫩处，表现为丘疹等；剧痒、夜优甚；传染性极强；
外用药物：，先热水和肥皂洗澡，然后涂擦10%的硫磺软膏（婴幼儿5%），自颈而下，可涂全身，每日1~2次，连续3~4日一疗程。
3．青霉素、头孢、氨基糖苷类、糖肽类、四环素类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核类、抗麻风类、等
三、问答题
1．急性湿疹急性接触性皮炎（14分）病因复杂，多属内因多数外因，有接触史
好发不稳任何部位主要在接触部位
皮损特点多形性，对称，无大疱和坏死单一性态，有大疱和坏死皮损界限不清楚清楚
自觉表现瘙痒、一般不痛瘙痒、灼热或疼痛
病程较长、易复发较短、去除病因后自愈
办贴试验常阴性多阳性
2．传播途径：性接触传播血液传播母婴传播13分
预防方法: 言之有理即可。
皮肤性病学
皮肤名解1.角质小体（odland小体）：角质棘层上部细胞质中散在分布的直径为100~300nm的包膜颗粒，内含脂质，作用：连接细胞，防水，促进角质脱水。
2.黑素单元：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10~36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
3.★表皮通过时间：新生的角质形成细胞由基底层行至颗粒层需要14天，再移行至角质表面并脱落需要14天，共约28天，称表皮通过时间或更替时间。
4.桥粒：角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。
半桥粒：基底层细胞与下方基底膜带之间的主要连接结构，系由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成，其结构类似于半个桥粒。
5.原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要价值。
①.斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平，无隆起和凹陷，大小不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。
②.斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm，的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷，见于银屑病。
③.丘疹：局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。
由表皮或真皮浅层细胞增殖（如银屑病）、代谢产物积聚（如皮肤淀粉样变）或炎细胞浸润（如湿疹）引起。
④.风团：真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。
见于荨麻疹。
荨麻疹：由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
⑤.水疱和大疱：水疱为局限性，隆起性，内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱，内容物含血液者称血疱。
⑥.脓疱：局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌（如脓疱疮）或非感染性炎症（如脓疱型银屑病）引起。
⑦.结节：局限性、实质性深在性皮损，呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可检查出，触之有一定硬度或浸润感。
可由真皮或皮肤组织的炎性浸润或代谢产物沉积引起，结节可吸收消退，亦可破溃形成溃疡，预后形成瘢痕。
皮肤性病学考试题库
皮肤性病学考试题库————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：皮肤性病学试题题库一、填空题（共70题，每空1分）A类1、表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。
2. 表皮与真皮之间由基底膜带相连接，角质形成细胞之间以桥粒相连接，基底细胞与下方基底膜带之间主要以半桥粒为连接结构。
3、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢、免疫等七大生理功能。
4、毛囊位于真皮和皮下组织中，由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘组成。
5、急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂。
6、有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态，而在组织中或在37℃培养时则呈酵母形态，称为双相真菌。
7、按照菌落形态，真菌可分为酵母菌、霉菌两大类；根据真菌入侵组织深浅的不同，临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。
8、黄癣病发呈暗绿色荧光；白癣病发显示亮绿色荧光。
9、固定型药疹常由磺胺类、解热阵痛类或巴比妥类等引起。
10．荨麻疹的发病机制分为超敏反应性和非超敏反应性两种类型。
11、寻常型天疱疮水疱位于基底层；大疱性类天疱疮水疱位于表皮。
12、痱子分为用白痱、红痱、深痱、脓痱四种类型。
13、酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。
14、手癣和足癣分为三型：水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。
B类1、真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。
2、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。
3、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层结构组成。
4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，由外胚层分化而来。
5、毛发的生长周期可分为生长期、退行期、休止期。
6、表皮细胞中，对紫外线照射起屏障作用的是____黑素____细胞。
皮肤性病学习题库(附参考答案)
皮肤性病学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、SLE 的肾损伤发生机制为A、1 型变态反应B、II 型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、IV型变态反应E、NK 损伤反应正确答案：C2、过敏性紫癜的病因A、嗜酸性粒细胞的作用B、免疫复合物在血管壁沉积C、病毒激活D、杀伤细胞的直接作用E、抗体介导的细胞毒作用正确答案：B3、患者，女，20岁，晨起后发现面部条状红斑，表面密集针头大水疱、脓疱，自觉灼痛。
否认外伤史和特殊接触史，住学校宿舍一楼，无空调较闷热。
诊断最可能是A、人工皮炎B、接触性皮炎C、急性湿疹D、带状疱疹E、隐翅虫皮炎正确答案：E4、患儿，3岁，自幼全身反复性皮疹，痒剧，冬天重，夏季轻。
目前患儿全身皮肤干燥、粗糙，少许细碎脱屑，抓痕明显。
该患儿目前首选的处理措施为A、外用中药膏剂B、口服抗组胺药物C、外用钙调神经磷酸酶抑制剂D、外用保湿剂E、外用糖皮质激素正确答案：D5、亚急性湿疹适宜的外用药物剂型为A、硬膏B、酊剂C、软膏D、糊剂E、溶液正确答案：D6、亚急性皮炎宜选用以下哪种剂型A、粉剂B、酊剂C、洗剂D、糊剂E、溶液正确答案：D7、以下哪种⽪肤病，没有传染性A、股癣B、酒渣⽪C、尖锐湿疣D、疥疮E、梅毒正确答案：B8、患者，男，32岁，掌跖部位反复起水疱10年，每年春季发病，可自愈。
偶有瘙痒。
平时手足部多汗。
该患者最可能的诊断为A、汗疱疹B、手足癣C、接触性皮炎D、角质剥脱松解症E、特应性皮炎正确答案：A9、患者，男，55岁，近2年背部以及臀部反复起大量""疖子"",查体：背部、臀部可见较多毛囊性炎性丘疹，顶端黄白色脓栓，诊断为“疖病”,关于该病治疗叙述错误的是A、手术是根治的方法B、注意保持皮肤清洁，防止外伤，增强机体免疫力C、重者可系统应用合适抗生素D、局部可选用消炎类软膏E、积极寻找可能病因，并治疗正确答案：A10、以下关于慢性湿疹的描述错误的是A、多由急性、亚急性湿疹发展⽪来B、对称性发病C、⽪损区可有⽪素沉着或⽪素减退D、易形成萎缩性瘢痕E、⽪损肥厚、苔藓样变正确答案：D11、有关于红斑狼疮的描述正确的是A、雌激素与 SLE 的发病无关B、寒冷对 SLE 的发病无影响C、紫外线可使病情加剧D、高脂及高热饮食对患者有益E、雄激素对 SLE 的发病无保护作用正确答案：C12、好发于⽪背、⽪腿、⽪部的疾病是A、痈B、带状疱疹C、丹毒D、脓疱疮E、单纯疱疹正确答案：C13、患者，女，28岁，面颊、鼻梁部可见片状形状不规则的褐色斑，病史6个月，无自觉症状，现孕8个月。
皮肤性病学大题整理
皮肤性病学大题整理一、试述皮肤外用药物的治疗原那么。
〔第七章，P51〕1、正确选用外用药物的种类根据病因、病理变化和自觉病症等选择药物。
化脓性皮肤病-宜选抗菌药物；真菌性皮肤病-选抗真菌药物；变态反响性疾病-选糖皮质激素或抗组胺药；瘙痒者-选用止痒剂；角化不全者-选用角质促成剂；角化过度者-选用角质剥脱剂。
2、正确选用外用药物的剂型根据临床病症与皮损特点选择剂型。
①急性炎症性皮损：红斑、丘疹而无渗液，可选用粉剂或洗剂；炎症较重,有糜烂、渗出较多时，宜用溶液湿敷；有糜烂、渗出不多那么用糊剂。
②亚急性炎症性皮损：渗出不多者，宜用糊剂或油剂；如无糜烂，宜用乳剂或糊剂。
③慢性炎症性皮损：可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。
④单纯瘙痒无皮损者,可选用乳剂、酊剂等。
3、掌握外用药物治疗的考前须知①必须询问病员有否药物过敏史，并告知患者外用药引起过敏反响或刺激时应立即停用。
②向患者和家属详细告知用法。
③用药应根据患者性别、年龄损部位而有所不同。
④刺激性强的药物，如高浓度水酸不宜用于婴幼儿、面部或皱褶处。
⑤外用药物浓度应由低至高；药物用久易产生耐受，故需经常变更药物。
二、简述带状疱疹的临床表现和治疗原那么。
〔第九章，P63-64〕前驱病症：轻度乏力，低热，纳差等全身病症，患部出现局部疼痛或感觉过敏。
局部病人可无前驱病症。
好发部位：依次是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
皮疹特点：沿单侧周围神经分布的，一般不超过正中线的，簇集性的小水疱。
各簇水疱群间皮肤正常。
自觉病症：神经痛为本病特征之一，老年患者常较为剧烈。
病程：一般2-3周，老年人3-4周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
一般不复发。
〔单侧带状，疱疹，神经疼痛〕治疗：本病有自限性，治疗原那么为抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。
1.用药治疗抗病毒治疗：如阿昔洛韦，早期、足量；糖皮质激素：抑制炎症；营养神经；止痛；提高免疫力。
2.外用药治疗水疱无破溃-炉甘石洗剂；渗出明显-呋喃西林湿敷。
皮肤性病学试题
第一部分选择题（共30分）一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）A.皲裂B.糜烂C.溃疡D.表皮剥脱2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（）A.收敛剂B.角质促成剂C.角质松解剂D.腐蚀剂3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）A.强的松B.扑尔敏C.阿司咪唑（息斯敏）D.制霉菌素4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（）A.粉剂B.溶液C.酊剂D.洗剂5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（）A.溶液B.软膏C.粉剂D.洗剂6．疥疮的治疗宜选用（）A.红霉素软膏B.硫磺软膏C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏7．晚期梅毒是指病期在（）A.1年以上B.2年以上C.5年以上D.10年以上8．重型药疹应及早应用（）A.免疫抑制剂B.维甲酸类药物C.免疫调节剂D.糖皮质类固醇激素9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）A.斑贴试验B.血清IgE测定C.血清IgG测定D.血清免疫复合物测定10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（）A.糜烂B.疤痕C.萎缩D.苔藓样变11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（）A.可有前驱斑或母斑B.皮疹长轴与皮肤纹理一致C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血D.皮疹可自行消退12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（）A.可伴有肾脏损害B.可伴有胃肠道损害C.可伴有关节损害D.可伴有血小板计数明显减少13．无疱疮的治疗首选（）A.皮质类固醇激素B.氨苯砜C.免疫抵制剂D.伊曲康唑14．属于遗传性皮肤病的是（）A.麻风病B.恶性黑素瘤C.白癜风D.鱼鳞病15．属于良性皮肤肿瘤的是（）A.鲍温病B.脂溢性角化病C.帕哲病D.基底细胞癌第二部分非选择题（共70分）二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。
【资料】皮肤性病学经典资料医学院专用
【关键字】资料《皮肤性病学》【名词解释】B扁平湿疣：二期梅毒疹之一，发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹，增殖融合成肥厚片状，触之坚实，比较平滑。
斑疹（macule）：损害与周围皮肤平齐。
直径大于1cm即为斑片。
分为红斑、色素斑、出血斑。
表皮通过时间：新生的角质形成细胞由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移至角质层表面并脱落又需14日，共约28日，称为表皮通过时间或更替时间。
D多形红斑样皮损：皮疹为多形性，具有靶形或虹膜样特征性的红斑，重症者皮疹泛发，出现水疱大疱，常有粘膜损害，并可伴有严重全身症状。
F风团（wheal）：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损，时起时消，消后不留痕迹，常伴剧痒，荨麻疹。
风团：为暂时性、隆起性皮损，由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致。
GGottron疹：皮肌炎患者指、肘、膝关节伸侧对称性散在扁平紫红色、糠状鳞屑性丘疹，是皮肌炎特征性的皮肤表现之一，具有诊断价值。
股癣：皮肤癣菌感染腹股沟、会阴及肛门周围的疾病。
J继发性损害（secondary lesions）：由原发性损害自然演变或经搔抓、治疗等而成。
棘层松解症(Nikolsky sign)：可见四种现象：指压水疱一侧、指压水疱顶端、推揩外观正常皮肤、牵扯已破的水疱壁。
L雷诺氏现象：雷诺氏现象是系统性硬皮病的征之一。
主要表现为皮肤阵发性苍白，发冷、麻木，其后变青紫，再转为发红。
是由于血管内皮细胞增生，管腔狭窄，对寒冷及情绪刺激的舒缩反应异常而造成的。
蜡滴现象：银屑病皮损处斑块上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴，此现象称为~。
M糜烂（erosion）：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱或脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致，愈后不留瘢痕。
P皮肤：由表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器组成，并有丰富的神经血管、淋巴管及肌肉。
皮肤划痕征（三联反应）：①划后3~15秒，在划过处出现红色线条；②15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕；③划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。
皮肤性病学测试题及参考答案
皮肤性病学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、非淋菌性尿道炎的潜伏期平均为( )A、1~3天B、1~3周C、3~5天D、1~3小时E、1~3个月正确答案：B2、由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为( )。
A、风团B、水疱C、色沉斑D、丘疹E、红斑正确答案：D3、滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣病发呈( )A、红色B、亮绿色荧光C、粉红色D、暗绿色荧光E、没有荧光正确答案：B4、大疱性类天疱疮的免疫病理表现为( )A、表皮-真皮交界处主要为IgG、C3呈线状沉积B、表皮-真皮交界处主要为IgG、C3呈点状状沉积C、表皮角质形成细胞间主要为IgG、C3呈网状沉积D、表皮角质形成细胞间主要为IgA、C3呈网状沉积E、表皮角质形成细胞间主要为IgA、C3呈点状沉积正确答案：A5、结节性红斑需要和那种疾病鉴别( )A、痤疮B、硬红斑C、银屑病D、毛囊炎E、荨麻疹正确答案：B6、大疱性类天疱疮抗原位于( )A、基底膜带致密层B、半桥粒C、桥粒D、真皮乳头层E、基底膜带致密下层正确答案：B7、湿疹的水疱位于 ( )A、表皮内B、真皮内C、真皮下D、脂肪小叶E、表皮下正确答案：A8、我国报告的皮肌炎并发的恶性肿瘤大部分是: ( )A、肺癌B、胃癌C、食管癌D、鼻咽癌E、肝癌正确答案：D9、患者女性,29岁,关节疼痛一年,皮肤散在瘀点两个月伴月经过多就疹。
化验:血沉100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪种说法不正确?A、反复发作关节炎常引起关节畸形式关节周围肌肉萎缩B、反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳C、肾脏病理是弥漫增殖型表现者预后不佳D、早期诊断和有效治疗,SLE的10年生存率可达90%E、妊娠可加重病情,故育龄妇女应避孕正确答案：A10、下列哪项不宜全身使用糖皮质类固醇激素治疗( )A、寻常型银屑病B、重症药疹C、系统性红斑狼疮D、皮肌炎E、天疱疮正确答案：A11、患者女性,32岁,不规则发热半年,伴关节疼痛,因近两个月来双颧部起高出皮面的固定红斑就诊。