中西医结合治疗慢性上颌窦炎52例疗效观察
中药三联疗法治疗慢性上颌窦炎24例体会
中药三联疗法治疗慢性上颌窦炎24例体会
王大海;田道法;陶欣;周倩
【期刊名称】《湖南中医杂志》
【年(卷),期】1996(12)2
【摘要】中药三联疗法治疗慢性上颌窦炎２４例体会湖南中医学院第一附属医院耳鼻喉科（４１０００７）王大海，田道法，陶欣，周倩主题词上颌疾病／中西医结合疗法，＠三黄液／冶疗应用为探索顽固性慢性上颌窦炎的有效疗法，笔者运用中药三联疗法治疗慢性上颌窦炎２４例，疗效较好...
【总页数】2页(P18-19)
【关键词】上颌窦炎;中西医结合治疗;三黄液
【作者】王大海;田道法;陶欣;周倩
【作者单位】湖南中医学院第一附属医院耳鼻喉科,株洲市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R765.420.5
【相关文献】
1.中药“三联”疗法治疗慢性上颌窦炎32例疗效观察 [J], 王大海;田道法
2.中药浸膏治疗慢性化脓性上颌窦炎的体会 [J], 李国春;张亚民
3.中药配合上颌窦穿刺冲洗治疗慢性上颌窦炎的体会 [J], 余凤慈;郭建玲;梁淑贞
4.辨证论治中药联合标准三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎临床观察 [J], 王卫林
5.辨证论治中药联合标准三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效观察 [J], 常海艳
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中西药合用治疗上颌窦炎135例
中西药合用治疗上颌窦炎135例
田治春
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2007(23)11
【摘要】@@ 2001年9月～2003年8月,我们用鼻渊舒口服液联合头孢曲松钠等治疗上颌窦炎135例,收到满意效果,报告如下.
【总页数】1页(P715)
【作者】田治春
【作者单位】梁平县中医院,重庆,梁平,405200
【正文语种】中文
【中图分类】R765.42
【相关文献】
1.中西药合用治疗失眠42例
2.中西药合用治疗气血两虚型慢性荨麻疹82例临床观察
3.中西药合用治疗接触性皮炎120例
4.中西药合用治疗内耳眩晕症72例
5.维胺酯胶囊与痤疮王合用治疗寻常性痤疮135例
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内镜鼻窦手术配合中药冲洗治疗慢性上颌窦炎的临床研究
带状疱疹后遗神经痛 ，属 临床疑难杂症 。目前西医尚无特 效治疗方法 。中医在辨证论治本病方面有较大优势 。带状 疱疹
中医称 “ 缠腰 火丹 ” ， 认 为 本 病 系 情 志 内伤 ，肝 气 郁 结 ， 久 而 化 火 ，肝 经 火 毒 ，外 溢 皮肤 而 发 。或 脾 失 健 运 ，湿 邪 内生 ；或 感 染 毒 邪 ，湿 热火 毒蕴 积肌 肤 而 成 。年 老 体 弱 者 ，常 因 血 虚 肝 旺 ，湿 热 毒 盛 ，气 血凝 滞 ， 以致 疼 痛 剧 烈 ，病 情 迁 延 。 日久 毒
机分 为治 疗组 ５ ０例 与对照组 ５ ０例 ，治疗组应用喜 炎平 注射 液及糜蛋 白酶 交替灌洗 ，对照组应用生理糖盐水、妥 布霉素 、地塞米 松冲 洗液灌 洗，比较 两组疗效。结 果：治疗组和对照组术后 ６个月经鼻 内窥镜检 查，治疗组总有效率 ９ ６ ． Ｏ ％（ ４ ８ ／ ５ ０ ） ，高于对照组 的８ ２ ％（ ４ １ ／ ５ ０ ） ，差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ治疗组 明显优 于对 照组。结论 ：内镜鼻 窦手术配合 中药冲洗治疗慢性上颌 窦炎可
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床研究 ２ ０ １ ３年第 ５卷 第 １ ８期
． ． ９ ５ ． ．
菊花 １ ５ ｇ 。水煎服 ，１ Ｎ／ ｄ ，服药 ７ 剂 后，症状 明显好转，疱疹 干燥脱痂 ，尚有麻木疼痛。上方去车前子 、泽泻加全蝎、蜈蚣 ，
虫 类 搜 风 。继 续 ７剂 ， 疼痛 消失 ，继 以上 方 略 作 加 减 ，治 疗 半
则脉道不利 ，成为 易患带状疱疹后遗神经痛 的内在 因素 。标实 为邪伤气血 ，气机不畅 ，气滞血瘀 。《 内经》云：“ 不通则痛” 。
笔 者 在 临 床 上 常 常 采 取 扶 正 祛 邪 方 法 治 之 。扶 正 即 养 血 滋 阴 ，
慢性上颌窦炎诊断与治疗PPT
患者心理状态： 保持良好的心 理状态，有助
于改善预后
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等 加强体育锻炼，提高身体素质 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑 定期复查，及时调整治疗方案
汇报人：
手术目的：清除 窦腔内病变，恢 复窦腔正常形态 和功能
手术方式：鼻内 镜手术、经鼻内 镜下鼻窦手术、 经鼻内镜下鼻窦 手术联合鼻中隔 矫正术等
手术适应症：药 物治疗无效、窦 腔内病变严重、 窦腔内病变影响 鼻腔通气、窦腔 内病变影响鼻窦 功能等
手术注意事项： 术前评估、术中 操作、术后护理 等
药物治疗：使用抗生素、抗炎药、止痛药等药物进行治疗 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等物理方法进行治疗 手术治疗：进行鼻窦手术、上颌窦手术等手术进行治疗 心理治疗：进行心理辅导、心理治疗等方法进行治疗
遵医嘱用药，不可擅自停 药或更改剂量
保持口腔卫生，饭后漱口， 早晚刷牙
避免辛辣刺激性食物，减 少烟酒摄入
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累
PART FOUR
避免辛辣、刺激性食物，减 少对鼻腔和口腔的刺激
保持口腔卫生，定期刷牙、 漱口
避免过度疲劳，保持良好的 生活习惯
定期进行鼻腔和口腔检查， 及时发现并治疗相关疾病
病理学检查：进行活检，明 确炎症性质和程度
鼻窦炎：鼻窦炎 的症状与慢性上 颌窦炎相似，但 鼻窦炎通常伴有 鼻塞、流涕等症 状。
鼻咽癌：鼻咽癌 的症状与慢性上 颌窦炎相似，但 鼻咽癌通常伴有 颈部淋巴结肿大、 声音嘶哑等症状。
鼻窦囊肿：鼻窦 囊肿的症状与慢 性上颌窦炎相似， 但鼻窦囊肿通常 伴有鼻塞、流涕 等症状。
病史：询问患者是否有鼻塞、 流涕、头痛等症状
体格检查：检查鼻腔、口腔、 咽喉等部位是否有异常
内服苍鱼通窍方并穿刺置管冲洗法治疗慢性化脓性上颌窦炎效果观察
内服苍鱼通窍方并穿刺置管冲洗法治疗慢性化脓性上颌窦炎效
果观察
李容华;李葵红
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1997(000)0S1
【摘要】内服苍鱼通窍方并穿刺置管冲洗法治疗慢性化脓性上颌窦炎效果观察广西中医学院第二附属医院李容华李葵红（南宁５３００００）慢性化脓性上颌窦炎是耳鼻喉科常见病之一，用西医常规治疗效果常不甚满意，穿刺冲洗常作为此病的常规治疗方法，但反复穿刺冲洗，易增加患者痛苦...
【总页数】1页(P114-114)
【作者】李容华;李葵红
【作者单位】广西中医学院第二附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R765.42
【相关文献】
1.苍芷菊花通窍汤冲洗鼻腔联合西药内服治疗鼻息肉术后患者41例 [J], 吴雪尽
2.上颌窦穿刺置管治疗慢性化脓性上颌窦炎63例 [J], 张扬;徐先荣;龚维熙
3.上颌窦穿刺置管并药物冲洗治疗化脓性上颌窦炎65例 [J], 冯云娟
4.慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后苍辛通窍方鼻腔冲洗的效果分析 [J], 彭文静;黄
俊慧;杨欢;陈舒华
5.苍芷汤加减治疗慢性上颌窦炎150例临床观察 [J], 陈文勇;张志向
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中西医结合治疗小儿急性鼻窦炎52例疗效观察
１ｇ连翘 ５—１ｇ蝉 衣 ４—８ ； 咳嗽加桑 叶 ５一ｌｇ 款冬花 ５— ｏ、 ｏ、 ｇ伴 ｏ、
１、 ０ 百部 ４ ８ ； ｇ — ｇ伴头晕加葛根 ４ ｏ 、 一ｌｇ柴胡 ４ ｍｇ钩藤 ３ ８ ； 头 一 ｏ、 ～ｇ 伴 痛加蔓荆子 ５ ｏ、 ～ｌ 柴胡 ５ ｌｇ黄芩 ４ ｇ 舌苔厚腻加白豆蔻 ３ ｇ 一 ｏ、 —８ ； — ６、 ｇ石菖蒲 ４ ８ ； — ｇ鼻塞重加鹅不食草 ４ ｇ ８ｏ
３ 治 疗 结 果
３ １ 疗效标准 ．
显效 ： 症状 完全消失 ， Ｘ光片 （ ； 效 ： 一）有 症状基本
消失， 光片（ ； ｘ 一）无效 ： 症状及体征未消失 ， ｘ光片示鼻窦部仍有炎
性 改变。
ｌ 胡亚美 ， 江载芳 ． 诸福棠实用儿科学 ． ７ 北京 ： 民卫生 出版 第 版， 人
３ ０ ）ｌ【Ｄ ， ｎｌ Ｉｃ Ｊ Ｍｅ ｍｍｎＣ， ｅｒＭ ，ｔａ． ｈ ａｕａ ｉｌ ｃｉｉ ｌｌ Ｗ ａ ｅ １ Ｔ ｅｎ ｔｒ ｋｌｅ ｔ ｔ ｌ ￣ａ ｖ ｙ
ｐ ｒｏ ｅ ｕｄ ｙ ｈ ｓ￣ ｉ ｅ ｒａｅ ｉ ｗ ｍ￣１ ｔ ｅｄ ｍｅｒｏ ｅｉ ａ ｆ ｉ ｌｍｐ ｃ ｔｓ ｓ ｄ ｃｔｓｄ ｎ ｏ ｔ ｌ ｌ ｎ ｅ ｗｉ ｈ ｎ ｏ ｌ ｉ－
参考文献
１ 张颖 ， 曹洪， 张昌军 ． 良大 鼠子 宫内膜异位症模 型的建立及微 改
近年来大量研究表明外周血淋 巴细胞对 自身子 宫内膜 的识别能力下降 ， 自身子宫 内膜细 胞的细胞 毒作用 减弱 ， 对
是导致子宫内膜异位症 的主 要原 因。这种外周 血淋 巴细胞 的细胞毒作 用主要是 由 Ｎ Ｋ细胞介 导Ｉ 。Ｎ ３ Ｋ细胞对 子宫内 ］ 膜异位症的识别与溶 解作用 的缺陷可能是 子宫 内膜 异位症 的发病环节之一【 。Ｉ 一１Ｐ０是 几 一１ ４ Ｌ ２４ Ｊ ２的亚单位 。Ｍａ ｅ ｚｏ ｚ
通窍汤治疗慢性上颌窦炎40例
慢性上 颌窦炎 是鼻窦 炎的一种 ，临床 较为常 见，笔者 运 用 自拟 中药通窍 汤治疗慢 性上颌 窦炎 ，效 果满 意，现报 告如
下。
无效 ：症状及体征无改变。 ３ 治疗 结果
见表 １ 。
表 １ 两 组疗 效对 比
１ 资料与方法
１ ． １ 临 床 资 料
选择我院 门诊 ２ ０ １ １年 ２月￣２ ０ １ ２年 ３月收治的慢性上颌 窦炎患者 ８ ０例，随机分为两组。治疗组 ４ ０例 ，男性 ２ ８例 ，
１ ． ２ 治 疗 方 法 治 疗 组 ：用 通 窍 汤 加 减 荆 芥 １ ０ ｇ ，黄 芪 １ ５ ｇ ，苍耳子 １ ０ ｇ ，
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｔ ＣＭ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ４ ０ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｃｌ ａ ｒ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ：
．．
６ ４ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １
通 窍 汤 治 疗 慢 性 上 颌 寞 炎 ４ ０例
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ａ ｏ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
中药浸膏法联合上颌窦穿刺法治疗慢性化脓性上颌窦炎
或 明显减轻 ， 无脓性鼻涕流出… ， 鼻窦 ｃ （ Ｔ 冠状位 ） 示上颌窦腔
９ ８例 ， 行 对 比观察 。现 报 告 如 下 ： 并进
１ 资 料 与 方 法
阴性杆菌及厌氧菌感染 ， 病情迁延 导致 。病原菌引起鼻腔及上 颌窦腔黏膜充血水肿 ， 口阻塞 ， 窦 引流不畅 ， 上颌窦腔 内变成负 压， 炎症刺激及窦腔 内负 压引起头 痛 、 头晕等 症状 。经上颌窦
例， 有效 ６ ， ｏ例 无效 ３ ， ８例 有效率 ６ ． ％ 。结论 １２
优 于单纯采用上颌 窦穿刺冲洗法的疗效。
应用 中药浸膏法联合上颌 窦穿刺冲洗治疗慢性化脓性上颌 窦炎疗效
【 关键词 】 上颌 窦炎； 中药浸膏； 上颌 窦穿刺
慢性化脓性上颌窦炎是 耳鼻咽喉科 的常见疾病 。笔 者 自 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ０ ０５年 ６月至 ２０ ０ ６年 ６月， 采用上 颌窦穿刺 冲洗法联合 中药 浸膏塞鼻法治疗 ２ ８例 ， ０ 同期单纯 采用上颌 窦穿刺冲洗法治疗
２ ０ｍ ， 双 侧 上颌 窦 穿 刺 冲 洗 ， 后 注 入 地 塞 米 松 针 １ ｇ ５ ｌ行 然 ０ｍ 、
庆大霉素 １ 万 Ｕ等药物 。然后用 中药浸膏纱条（ ６ 制作方法 ： 二 花 １ ， ６ｇ连翘 ｌ ， ２ｇ 苍耳子 １ ， ６ｇ 细辛 ３ｇ辛夷 ９ｇ 白芷 １ ， ， ， ２ｇ 甘 草 １ ， ２ｇ 当归 １ ， ２ｇ公英 １ ， 细纱布包好 ， ６ｇ用 加水浸泡 ３ ｎ ０ｍｉ 后， 文火煎至呈膏 状 ， 小纱 条浸 泡药膏 １ ） 塞人 两侧 鼻腔 ， ２ｈ ， ８ｈ 后取出 ， １ ３次。７ｄ为一疗程 ， 每３ 连续治疗两个疗程 。Ｂ组 ９ 例， ８ 为对照组 ， 单纯采用 上颌窦穿刺 冲洗 （ 方法 同 Ａ组 ） 每 ， 周 １ ， 次 ２周为一疗程 。 １３ 疗效判定 标准 ： ． 有效 ： 头痛 、 头晕 、 记忆力减退等症状 消失
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中西医结合治疗慢性上颌窦炎52例疗效观
察
【关键词】阿奇霉素；香菊颗粒；慢性上颌窦炎
2006年3月~2008年5月我院儿科门诊收治52例慢性上颌窦炎患儿，采用阿奇霉素加香菊颗粒治疗,取得满意效果，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 52例患儿中，男28例，女24例，年龄3~13岁。
病程3个月~5年，其中流涕23例，头痛33例，头晕8例，上颌窦部压痛24例，鼻塞27例，鼻黏膜充血34例。
全部病例都摄副鼻窦Water 位X线片，其中双侧上颌窦炎38例，单侧上颌窦炎14例，均有上颌窦腔不同程度密度增高或窦腔变窄或黏膜增厚。
1.2 治疗及结果阿奇霉素按10 mg/（kg·d），每天1次，连服3天停药7天，即10天1个疗程，依次循环往复；香菊颗粒(陕西雪龙海姆普德药业股份有限公司，国药准字Z10980117)1次3~6 g，每天3次。
经过2个月治疗后，痊愈41例，即临床症状消失及摄副鼻窦Water位X线片无异常；6例好转，即临床症状减轻或X线片改善；3例无效；2例未复诊。
2 讨论
儿童易患上颌窦炎的年龄从3岁左右即可发生，常见的病原菌为感冒杆菌、链球菌、葡萄球菌及厌氧菌等。
若反复发作可至慢性上颌窦炎。
营养不良、身体抵抗力差、变态反应体质、纤毛无力综合征及增殖腺肥大亦为致病因素［1］。
头痛是较为常见的症状，是因为鼻窦内炎症分泌物排除不畅或鼻窦内黏膜溃疡，刺激感觉神经而呈反射性头痛［2］；由于窦腔压力增高，反复慢炎性症波及内耳及前庭神经周围支引起感觉障碍则出现头晕；炎性分泌物由鼻后空流注到咽部引起慢性炎症致咽部不适，下行扩散至喉、气管、支气管而引起刺激性咳嗽。
由于小儿副鼻窦未充分发育，骨质菲薄，加上不合作，故2~6岁甚至更大些的儿童不宜做穿刺［3］。
采用上述治疗简单、经济。
阿奇霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同,用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。
对于流感杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌及厌氧菌等所致的急慢性炎症有效率达90％，细菌清除率达85％。
香菊颗粒由化香树果序(除去种子)、夏枯草、黄芪、防风、甘草、野菊花、辛夷、白芷、川芎组成，具辛散祛风，清热通窍之功能。
值得注意的是由于本病患病高峰正处于小儿成长求知年龄,其造成的头痛、头晕、流涕、咳嗽、注意力不集中等将会影响患儿的发育，因此早期及时诊治不容忽视。
【参考文献】
1 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学,第6版.北京：人民卫生出版社，1996,1117.
2 范永琛.慢性副鼻窦炎与哮喘的关系.中国实用儿科杂志,1996，11(1):21.
3 张正霞.小儿副鼻窦支气管炎的病因和免疫调控机制.中国实用儿科杂志,2001,16(9):519.
. .。