药品小知识

药品小知识

一、处方药和非处方药

药品分为处方药和非处方药。所谓处方药指凭医师处方，方可购买、调配和使用的药品；而非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需凭医师处方即可购买和使用的药品。

二、非处方药的分类

非处方药分为甲类非处方药和乙类非处方药。甲类非处方药指应当在药师的指导下购买和使用的非处方药，其标识为“红底白字的OTC”；而乙类非处方药是指可由消费者自行选择、购买和使用的非处方药，其标识为“绿底白字的OTC”。患者在使用非处方药时应仔细阅读药品说明书，严格按照药品说明书对症、限时限疗程及适量适当使用，患者用非处方药自我药疗时负有充分的注意义务。

下面对常用非处方药中的感冒药、维生素及矿物质做简单介绍。

三、关于感冒药

1、感冒药的成分及作用

（1）对乙酰氨基酚（扑热息痛）：具有解热镇痛作用。

（2）盐酸伪麻黄碱：消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。

（3）马来酸氯苯那敏（扑尔敏）与盐酸苯海拉明：通过阻断H1受体而对抗组胺的过敏效应，用于鼻塞、鼻痒、喷嚏、大量鼻粘液分泌等症状，同时有镇静作用。

（4）盐酸金刚烷胺：特异性抑制甲型流感病毒。

（5）咖啡因：有祛除疲劳、兴奋神经、缓解头痛作用。

（6）氢溴酸右美沙芬与盐酸二氧丙嗪：镇咳作用。

（7）葡萄糖酸锌：调节免疫能力。

（8）人工牛黄：具有清热、解毒等作用。

2、服药注意事项

（1）含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）与盐酸苯海拉明成分的感冒药有轻度的中枢神经抑制作用，服用后易有嗜睡现象发生，故汽车驾驶员、高空作业等患者不宜服用。

（2）中成药是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的，应当辨证运用。

（3）服用颗粒冲剂，应用温水服药，用水量最好在50～100ml 之间，服药后再喝大量白开水，不宜用牛奶、饮料或茶等送服。

（4）不要滥用感冒药，不要跟着广告用药，随意加大服药剂量和任意延长服药时间，有可能引发不良反应。

（5）不要轻易使用抗生素。感冒属于病毒感染性疾病，大部分抗生素对病毒没有效果，使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。

（6）常用感冒药很多含有相同的成份，如对乙酰氨基酚，应尽量避免合用，以免造成成份含量增加引起严重不良反应。

四、维生素及矿物质

1、维生素

（1）严格区分预防维生素缺乏和治疗维生素缺乏症的界限，两种情况的指证和剂量截然不同。如无特殊需要或缺乏，不能把维生素当成补品而随意滥用。

（2）如无特殊需要，建议以多种维生素和矿物质的复合制剂取代只含某种成分的单一制剂。

服用维生素B1应注意：维生素B1不宜与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠合用；不宜与含鞣质中药如牛黄上清丸、牛黄解毒片合用。

（3）服用维生素C应注意：因维生素C酸性较强，故不宜大剂量空腹服用；不宜与钙剂同服。

2、服用钙剂应注意：

补钙的同时宜补充维生素D；不宜与肾上腺皮质激素（醛固酮、氢化可的松等）、四环素、铁剂、含铝抗酸药（氢氧化铝、胃舒平等）合用。

饮水与服药

1、服药时宜大量饮水的药物

有些药物由于对食道黏膜有刺激性不能干吞，如吲哚美辛、氯霉素、泼尼松；

平喘药如茶碱、氨茶碱、胆茶碱、喘定等服用后宜适量补充液体，多喝白开水；

利胆药如利胆醇、舒胆通、熊去氧胆酸等可引起胆汁的过度分泌和腹泻，服药期间尽量多喝水；

磺胺药如新诺明、复方新诺明容易出现结晶尿、血尿，服药后宜大量饮水；

抗心律失常药如硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺服药后宜多次饮水，以加快药物吸收；

氨基糖苷类如庆大霉素、卡那霉素对肾的毒性大，宜多喝水以稀释并加快药物排泄；

抗痛风药如丙磺舒、别嘌醇应多饮水，以减少患者形成尿酸结石风险。

2、服药时不宜多喝水的药物

胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等服用前后半小时内不宜饮水，以便使药品在消化道形成保护膜；

外周镇咳药如复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露主要是在呼吸道黏膜上覆盖形成保护层，服药后不宜立即进水；

苦味健胃剂如龙胆酊、龙胆大黄酊主要通过刺激味觉感受器，反射性促进胃液的分泌来增加食欲，服药后不宜立即饮水，以免冲淡苦味而降低效果。

3、不宜用热水送服的药物

助消化药如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、乳酶生、酵母片，此类药物多是酶或活性蛋白质，受热即失活而失去作用；

维生素类大多性质不稳定，受热后易破坏而药效减弱。