电子医嘱管理办法

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医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定

医师授权管理规定(一)目的确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。

(二)内容1.在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。

2.医师的授权范围必须在其执业范围内,在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。

3.需要授权的人员3.1获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的正式入职医师,医院要按其执业范围进行授权。

本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权。

3.2获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。

3.3没有获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,其医疗文书必须有执业资格医师签字。

毕业后两年以上仍未取得执业医师资格证书的,不得在我院继续从事临床医疗工作。

3.4尚未毕业的实习医师不能获得授权,必须是在已获得授权的医师的指导和监控下进行工作。

4.授权等级:根据取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定授权等级5.授权类型:5.1医嘱、处方权:凡获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,经医务科考核合格者授予医嘱、处方权。

5.2抗生素权限;详见《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理制度》、《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理目录》、《南昌市第九医院围手术期抗菌药物预防应用管理制度》。

(参照南昌市第九医院抗菌药物管理办法)5.3精麻类药品权限:详见《江西省医疗机构麻醉药品使用及管理培训办法(暂行)》5.4手术权限详见《手术分级管理办法》6. 医嘱、处方及药物授权由医务科确认后,报药管科备案,并通过信息科进行电子授权。

7.手术(操作)授权审批程序:7.1医院对各手术科室医师(包含返聘专家)的手术权实行院科两级审批制,未经医院授权任何医师都不得以术者的身份进行手术操作。

处方管理办法2023年

处方管理办法2023年

处方管理办法2023年随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的增强,药品处方管理成为了一个备受关注的问题。

为了更好地遵循合理用药原则,保障患者用药安全,我国制定了一系列的处方管理办法,力求在2023年实现处方管理的规范和高效。

一、背景介绍处方是医生给患者开具的用于购买药物的指示单。

由于处方药的特殊性质,合理的处方管理对于保障患者的用药安全至关重要。

然而,当前我国处方管理仍存在一些问题,例如患者滥用处方药、医生开具不合理的处方等,这些问题亟待解决。

二、处方管理的重要性1. 保障患者用药安全:合理的处方管理可以减少患者滥用处方药的风险,确保患者按照医嘱正确用药,避免因药物不当使用而引发的问题。

2. 提升医疗质量:合理的处方管理可以规范医生开具处方的行为,促使医生更加谨慎地开药,提高医疗质量。

3. 避免药品滥用和浪费:合理的处方管理可以限制患者对处方药的滥用行为,减少药品的浪费,使医疗资源得到更好的利用。

三、处方管理办法的制定与实施为了更好地管理处方,确保患者的用药安全,我国将在2023年实施以下处方管理办法:1. 电子处方的推广与应用随着信息技术的发展,推广和应用电子处方已成为一种趋势。

通过电子处方,可以实现医院、药店和患者之间的信息共享,提高处方的准确性和安全性。

2023年将进一步推广电子处方的应用,减少纸质处方的使用。

2. 处方审查和监督为了确保医生开具处方的合理性,建立处方审查和监督制度非常必要。

相关部门将加强对处方的审查和监督,对违规开具处方的医生进行惩罚,并及时纠正不合理开药行为。

3. 宣传和教育合理用药需要患者的主动参与和正确的认知。

相关部门将通过多种途径加强对患者的宣传和教育,提高患者对处方管理重要性的认识,引导患者正确用药。

四、处方管理办法的效果和影响2023年实施的处方管理办法将带来以下效果和影响:1. 医疗质量提升:合理的处方管理将促使医生更加谨慎地开具处方,提高医疗质量,减少因药物不当使用而引发的问题。

《医院处方管理办法》

《医院处方管理办法》

医院处方管理办法一、目的加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。

二、原则处方的开具与调剂应当遵循安全、有效、经济的原则。

三、范围处方权授予、处方开具与管理、处方审核与调剂管理。

四、定义处方是指由注册执业医师或者执业助理医师 (以下简称医师) 在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 (以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

五、处方权的管理(一)处方权授予。

1、普通处方权。

(1)具有执业医师或者执业助理医师资格,并在荆州市卫生计生委注册、被本院聘用者具有普通处方权。

处方医师的签名式样或者专用签章必须与在药学部留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。

(2)具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。

中草药处方权须由具备专业知识的医师专门提出申请。

(3)试用期或者进修、实习医师开具的处方,必须经有处方权的执业医师审核、签名后方有效。

2、麻醉药品、第一类精神药品处方权医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理培训。

医师经考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方权;药师经考核合格后取得麻醉药品、第一类精神药品调剂资格。

3、抗菌药物处方权医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行抗菌药物合理使用知识和抗菌药物分级管理知识培训。

医师经考核合格后,由医院授予相应使用级别抗菌药物处方权;药师经考核合格后,由医院授予相应使用级别抗菌药物处方调剂资格。

4、计算机管理中心按医院相关规定和程序,在 HIS 系统中将医师相应处方权与其工号进行捆绑,开通相应电子处方权。

(二)处方权取销医师在本院行使处方权时浮现以下情况,医院可酌情取销其处方权:1、处方书写时常不规范,或者时常浮现严重的使用错误,医务部可报请医院取销其处方权。

2、未按照规定使用药品,造成严重后果的。

处方管理办法实施细则(4篇)

处方管理办法实施细则(4篇)

处方管理办法实施细则《处方管理办法实施细则》是根据《中华人民共和国药品管理法》和相关法规制定的,旨在规范和管理医疗机构处方行为,保障患者用药安全和合理用药。

以下是《处方管理办法实施细则》的内容,共计____字。

第一章总则第一条为了加强医疗机构处方行为的监督管理,保障患者用药安全和合理用药,根据《中华人民共和国药品管理法》的规定,制定本细则。

第二条本细则适用于中华人民共和国境内所有的医疗机构,包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。

第三条医疗机构应当建立健全处方管理制度,严格按照本细则的规定进行处方的开立、审核、发放、调剂、配液和统计工作。

第四条处方管理应当依法依规,科学合理,确保患者用药安全和合理用药。

第五条医疗机构应当加强对医务人员的培训和教育,提高其处方管理水平。

第二章处方的开立第六条处方的开立应当由医务人员亲自操作,根据患者的具体病情和需要,选用适宜的药物和剂量。

第七条医务人员应当详细记录患者的病情,包括病史、症状、体征等,并对患者进行必要的检查和实验室检验。

第八条医务人员在开立处方时应当遵循以下原则:一是选择疗效确切、安全可靠的药物;二是根据病情合理确定剂量和用药途径;三是避免滥用抗生素和激素等特殊药物;四是尊重患者意见,遵循患者的选择权。

第九条医务人员应当根据患者的具体情况对处方进行必要的解释说明,告知患者有关用药的注意事项和不良反应。

第十条医务人员开立处方应当规范书写、准确无误,包括药品的通用名称、剂量、用法、用量、频率等。

第三章处方的审核第十一条医疗机构应当设立处方审核制度,对医务人员开立的处方进行审核,确保处方的合理性和准确性。

第十二条医务人员应当对开立的处方进行自我审查,确保药物的选择和用法用量的合理性。

第十三条处方审核应当对处方的完整性、规范性、合理性进行综合评估,包括药品的选用是否符合规定,剂量和用法用量是否合理,是否存在不良反应的风险等。

第十四条处方审核应当及时进行,避免因审核不及时导致患者用药延误或者错误用药。

电子病历应用管理规范

电子病历应用管理规范

电子病历应用管理规范以电子病历为核心的医院信息化建设是医改重要内容之一。

去年底,国家卫生健康委员会印发了《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)》和《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,要求二级以上医院按时参加电子病历系统功能应用水平分级评价,鼓励其他各级各类医疗机构积极参与。

为此,本文整理了电子病历基本内容,门(急)诊电子病历及住院电子病历填写要求和规范,以提高电子病历应用水平和质量!电子病历基本内容1、根据患者就诊流程及临床诊疗工作特点,电子病历包括门(急)诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。

2、门(急)诊电子病历内容包括门(急)诊电子病历首页、门(急)诊病历记录、门诊健康体检记录、医学检验资料、医学影像检查资料、门诊电子处方、知情同意书、诊断证明书等。

3、住院电子病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊记录、上级医师查房记录、麻醉记录、手术记录、手术护理记录、出院记录(或死亡记录)、死亡病例讨论记录、医学影像检查资料、病理检查资料、医学检验资料、体温单、医嘱单、各类知情同意书、护理记录、住院健康体检记录、各类医学证明书等。

第一章门(急)诊电子病历要求1、门(急)诊电子病历首页可由患者个人信息数据库自动生成。

包括患者姓名、性别、身份证号、出生日期、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。

在患者再次门诊就诊时,能够更新患者信息(如婚姻状况、职业、工作单位等)并留有历史记录。

门诊病历记录页面楣栏处应注明医疗机构名称、患者姓名和病案号。

2、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录内容应当包括就诊时间、医疗机构名称、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见等。

复诊病历记录内容应当包括就诊时间、医疗机构名称、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见等。

处方管理办法(一)2024

处方管理办法(一)2024

处方管理办法(一)引言概述:处方管理办法(一)是为了加强医疗机构中处方的管理,规范处方的开具和使用,确保患者用药安全,提高医疗质量,本文将从五个方面进行详细阐述。

正文:一、处方开具1. 开具处方的资质要求:- 开具处方的医务人员应持有医师资格证书,并在规定范围内行医;- 医师在开具处方时需遵守相关法律法规和医疗伦理准则;- 医务人员应定期接受相关培训,更新医药知识。

2. 处方内容的规范要求:- 处方必须明确标明医生姓名、医院名称、患者基本信息等;- 在处方上必须准确明确药品的名称、剂量、用法和用量;- 处方应注明病情诊断和用药目的,避免滥用药品。

3. 电子处方的使用:- 推广电子处方的使用,提高处方管理的效率和准确性;- 建立良好的电子处方平台,保障数据安全性和隐私保护;- 医务人员应培训掌握电子处方的使用方法和操作规范。

二、处方审核与核实1. 处方审核机制:- 设立专门的处方审核岗位,负责对处方进行审核;- 审核人员应具备良好的医药知识,严格按照规定审核处方;- 引入医保数据,对处方的费用进行核实和审核。

2. 利用信息技术进行核实:- 引入信息技术,对处方中的药品进行实时核实;- 在医疗机构内部建立药品库存管理系统,确保药品的实时更新;- 避免处方中的药品无法购买或替代。

3. 处方审核结果的追踪和反馈:- 对审核结果进行记录和分析,为以后的处方审核提供参考;- 定期评估处方审核的效果,及时修正和完善处方审核机制。

三、处方调配与发药1. 药房管理要求:- 药房应按照药品的管理分类进行管理,确保药品使用的安全性;- 药房人员应按照医嘱和处方要求进行药品调配;- 引入自动发药机等设备,提高发药效率,减少人为错误。

2. 药品存储与管理:- 药房应设定合理的温湿度和光照条件,确保药品的质量;- 药品应按照标签要求进行存储,避免混淆和误用;- 药品库存应进行定期盘点,及时补充和更新药品。

3. 处方发药的审查:- 发药前,药房人员应对处方进行再次审查,确保药品的准确性;- 定期对发药质量进行抽查,提高发药准确性和质量。

医院医嘱制度

医嘱制度Ⅰ 目的强化医疗核心制度管理,规范诊疗行为,消除医疗隐患,提高医疗质量,保障医疗安全。

Ⅰ 范围全院各临床科室。

Ⅰ 制度一、医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令,开具者必须是获得我院处方权的执业医师在其授权范围内下达。

二、医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和口头医嘱,医嘱内容应准确清楚,每项只包含一个内容。

三、长期医嘱是指医师开具医嘱起至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。

当医师注明停止时间后医嘱失效,以书面指令为准。

四、临时医嘱的有效时间在24小时以内,在书面指令时限内只执行1次。

五、口头医嘱执行规定:(一)在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱。

(二)急危重患者抢救过程中,医师下达口头医嘱后,护士应先复述一遍,双方确认无误后方可执行,并在抢救记录本上详细记录口头医嘱的执行情况。

(三)在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱的医师再次核对药物名称、剂量及给药途径,确保用药安全。

(四)医师应在抢救结束后6小时内据实补录所下达的口头医嘱,并在医嘱备注栏中进行说明。

六、无医师医嘱时,护士一般不得给患者进行对症处理,若遇抢救急危重患者的情况下,医师不在现场,护士可以针对病情临时给予必要处理,但应当做好记录并及时向经治医师报告。

七、医嘱的下达时间由医嘱系统自动产生,不得修改,特殊情况下需要对医嘱进行补充说明时,医师应在备注栏中进行补充说明。

八、新入、转科及术后医嘱应在患者到达病房后及时开出,急危重患者的医嘱应尽快开出。

查房医嘱应在查房结束后2小时内开出。

十、长期医嘱开具错误时,直接书写与起始日期和时间相同的停止日期和时间,并签名失效。

临时医嘱开出后如果需要更改,在护士未执行的情况下,可以取消该医嘱;在护士已经执行的情况下,不能取消。

十一、手术医嘱和药物皮试医嘱应开具在临时医嘱栏内,急危重患者的抢救医嘱应以临时医嘱为主。

十二、开具检验、检查医嘱的同时,须开具相应的检验、检查申请单或由护士打印相应的检验、检查条形码。

卫计委发文,4月1日起,电子病历应用管理规范施行!

卫计委发⽂,4⽉1⽇起,电⼦病历应⽤管理规范施⾏!▲关注“医学空间”-医学科技领域学术社群平台导读4⽉1⽇起,电⼦病历应⽤管理规范施⾏!在新医改不断加码推进的情况下,国家⼤⼒破除“以药养医”,⿎励处⽅外流措施不断实施。

传统的医药产业⽣态格局正在⾯临重构,以医院销售药品为核⼼、渠道上下游围绕价格博弈形成的垂直利益分配链条正在被打破,未来,药品营销或将迎来⼤颠覆。

近⽇,卫计委官⽹印发了关于《电⼦病历应⽤管理规范(试⾏)的通知》,该规范⾃2017年4⽉1⽇起施⾏。

通知介绍,电⼦病历是指医务⼈员在医疗活动过程中,使⽤信息系统⽣成的⽂字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的⼀种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。

门(急)诊病历书写内容包括门(急)诊病历⾸页、病历记录、化验报告、医学影像检查资料等。

住院病历书写内容包括住院病案⾸页、⼊院记录、病程记录、⼿术同意书、⿇醉同意书、输⾎治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知单、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查报告、病理报告单等。

并明确,有条件的医疗机构电⼦病历系统可以使⽤电⼦签名进⾏⾝份认证,可靠的电⼦签名与⼿写签名或盖章具有同等的法律效⼒。

▍《电⼦病历应⽤管理规范》发布,⿎励病历共享2⽉22⽇,国家卫⽣计⽣委、国家中医药管理局组织制定了《电⼦病历应⽤管理规范(试⾏)》,于4⽉1⽇开始施⾏。

打开应⽤保存⾼清⼤图届时,我国电⼦病历将逐步实现有效共享,也就有利于处⽅共享,从⽽促进处⽅外流。

该规范明确说明电⼦病历⾄少保存30年,并且应当“为申请⼈提供电⼦病历的复制服务。

医疗机构可以提供电⼦版或打印版病历。

复制的电⼦病历⽂档应当可供独⽴读取”,“有条件的医疗机构可以为患者提供医学影像检查图像、⼿术录像、介⼊操作录像等电⼦资料复制服务。

”,有利于促进处⽅外流。

尤其有利于长期慢性病、反复需要⽤药类的患者处⽅外流够药。

病历书写时限性管理办法

住院电子病历书写时限管理办法为加强住院电子病历书写的及时性、规范性,保证医疗安全,特制订“住院电子病历书写时限管理办法”如下,请各临床科室贯彻执行。

一、病历书写时限性1、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

24 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;2、首次病程记录应当在患者入院 8 小时内完成。

8 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;3、主治医师首次查房记录应当于患者入院 48小时内完成。

48 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;4、副主任医师以上职称首次查房记录应当于患者入院72小时内完成。

72 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;5、手术记录应当在术后24 小时内完成。

24 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;6、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24 小时内完成。

24 小时内不能完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;7、转出记录由转出科室医师在患者转出前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转入科室医师于患者转入后24 小时内完成。

24 小时内未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;8、术后首次病程记录应在患者术后及时完成。

24 小时未完成,系统自动锁定。

需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;9、新入院患者必须连续 3 天记录,术后患者需连续三天病程记录,未在规定时限内完成,延长至24小时内仍不能完成,系统自动锁定。

需要解锁者,需要解锁者,应到质控科申请,到信息科解锁;10、日常病程:①病危患者应当根据病情变化随时书写,每天至少一次;②对病重患者,至少2 天记录一次病程记录;③对病情稳定的患者,至少 3 天记录一次病程记录。

医院处方医嘱点评管理制度

第一章总则第一条为规范医院处方医嘱管理工作,提高医疗质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构处方管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医务人员、药剂科、护理部等相关科室。

第三条本制度遵循以下原则:1. 科学合理原则:根据患者病情、临床指南和药物说明书,合理开具处方医嘱。

2. 严谨规范原则:严格执行处方医嘱书写规范,确保处方医嘱准确无误。

3. 持续改进原则:定期对处方医嘱进行点评,持续改进医疗质量。

第二章组织管理第四条成立医院处方医嘱点评工作领导小组,负责组织、协调、监督处方医嘱点评工作。

第五条设立处方医嘱点评小组,由医疗、药学、护理等相关专业技术人员组成。

第六条处方医嘱点评小组成员职责:1. 负责处方医嘱的点评工作,提出合理化建议。

2. 定期向领导小组汇报点评情况。

3. 参与制定和完善处方医嘱点评管理制度。

第三章点评内容第七条处方医嘱点评内容包括:1. 处方医嘱书写规范性:包括患者信息、诊断、用药名称、剂量、用法、给药途径等。

2. 药物适应症:根据患者病情,判断药物适应症是否准确。

3. 药物剂量:根据患者病情、体重、年龄等因素,判断药物剂量是否合理。

4. 给药途径:根据药物特性和患者病情,判断给药途径是否适宜。

5. 药物相互作用:判断处方医嘱中是否存在药物相互作用。

6. 配伍禁忌:判断处方医嘱中是否存在配伍禁忌。

7. 抗菌药物应用:判断抗菌药物应用是否符合《抗菌药物临床应用指导原则》。

第四章点评程序第八条处方医嘱点评程序如下:1. 医疗科室在开具处方医嘱后,将处方医嘱送至药剂科。

2. 药剂科对处方医嘱进行初步审核,发现问题时,及时反馈给医疗科室。

3. 医疗科室对反馈问题进行整改,重新开具处方医嘱。

4. 药剂科对整改后的处方医嘱进行复核。

5. 点评小组对处方医嘱进行定期点评。

第五章激励与处罚第九条对在处方医嘱点评工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。

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电子医嘱管理办法
随着科技的不断进步和医疗信息化的快速发展,电子医疗系统逐渐成为医疗机构的重要组成部分。

为了规范电子医嘱的管理并保证患者的用药安全,制定电子医嘱管理办法是非常必要的。

一、电子医嘱的定义和目的
电子医嘱是指医生在电子医疗系统中开具的诊疗项目、药品和其他医疗措施的指示,用于指导临床医生及护士的工作。

其目的是提高医疗质量,减少纸质医嘱带来的风险,提高医疗效率,方便医护人员之间的沟通和协作。

二、电子医嘱的编写规范
1. 医生在开具电子医嘱时应严格按照规定的格式和要求进行填写,确保医嘱的准确和完整。

2. 医嘱的项目包括病患的个人信息、诊断结果、具体的治疗方案、药物的使用剂量和频次等。

医生应尽可能详细地描述医嘱,确保医护人员能够准确理解和执行。

3. 对于特定病症的医嘱,医生需要注明病情的严重程度、紧急性、注意事项等以保证患者得到正确的治疗和护理。

4. 医生应仔细核对并确认电子医嘱的准确性,确保医嘱与患者实际情况相符。

5. 医嘱的有效期限应根据患者的具体情况和病情来确定,在医疗系统中进行设置,并及时更新和更改。

三、电子医嘱的审核和执行
1. 医院应建立专门的医嘱审核部门,负责对医嘱的合理性、准确性进行审核。

确保医嘱符合临床实践规范和医疗机构的具体要求。

2. 医嘱执行护士应在电子医疗系统中查看医嘱,核对患者的身份和医嘱的执行依据(如病历等),并及时进行执行。

3. 在执行医嘱过程中,护士需要仔细阅读医嘱的内容,确保药物的剂量和频次准确无误,药物的配制和给药方式正确可行。

4. 在执行医嘱时,如发现患者的病情突变或者出现其他不可预测的情况,护士需要及时向医生汇报并征得医生的指导,确保对患者的救治和护理能够及时有效。

四、电子医嘱的存档与整理
1. 医院应建立健全的电子医疗档案管理系统,确保医疗文书的合规存储和长期保存。

2. 对于电子医嘱,医院需要建立相应的归档和检索机制,以方便对过去患者的治疗方案和用药记录的查阅和分析。

3. 归档的电子医嘱需要进行备份,以防止数据丢失或意外损坏。

五、电子医嘱的安全保障
1. 医疗机构应采取各种安全措施,确保电子医疗系统的安全性和稳定性。

2. 对于电子医嘱的访问和操作,医疗机构应实行权限管理制度,确保只有经过授权的人员才能查看和修改医嘱。

3. 医疗机构应建立定期的数据备份制度,以防止数据出现丢失或破坏的情况。

4. 电子医嘱系统需要具备完善的日志记录功能,记录医嘱的访问和修改情况,便于追踪和审计。

电子医嘱管理办法的出台,对于推动医疗信息化建设,提高医疗质量,保证患者的用药安全具有重要的意义。

医疗机构应严格遵守这些管理办法,加强对医嘱的编写、审核和执行的监督,提高医疗服务的质量和安全水平。

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