呼吸机使用评分标准2023版
呼吸机的使用及考核标准
呼吸机的使用考核标准二十二、呼吸机的使用【准备】1.个人准备：仪表端庄，衣帽整齐。
2.说出目的：对低氧血症或呼吸衰竭病人给予控制或辅助呼吸，改善通气和换气功能，提供足够氧气。
向病人作好解释，取得合作。
3.评估病人的年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。
4.物品准备：氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机1台、螺纹管5根、储水罐1～2只、Y形接管1只、旋转接头1只、湿化罐1只（另备湿化纸1张）、灭菌蒸馏水、模拟肺1只、听诊器1副、简易呼吸器1只。
5.检查操作环境是否适宜，呼吸机的各零件是否完好，检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气。
【操作】1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3～0.4 Mpa、连接机器、电源。
2.装呼吸机：（1）湿化器加灭菌蒸馏水（装滤纸），不超过上线，不低于下线（2）接进湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐；（3）接吸气螺纹管、Y型接管；（4）接呼气螺纹管连接储水罐；（5）连接机器；（6）固定螺纹管，接加湿化液装置；（7）调节湿化液温度（成人34～36℃，儿童32～35℃）。
"3.根据医嘱试调参数，打开气源、电源开关。
（1）选择成人或儿童模式；（2）选择呼吸模式；（3）潮气量（或每分钟通气量）及波形；（4）吸呼时比、呼吸频率、呼吸灵敏度；（5）氧浓度、高压、低压报警；（6）流速（speakflow）；（7）低压、高压通气报警；（8）低、高氧浓度报警；（9）机器工作压力。
"4.模拟肺监测机器功能：（1）打开氧气，压缩空气；（2）接上模拟肺并检测。
5.评估病人生命体征、体重、血气。
6.调节参数，接插管。
7.评估病人，半小时后抽血气，根据医嘱再调节参数。
【注意事项】1.必须要有充足而稳定的电源、气源（压缩空气和氧气）。
2.呼吸机旁必须要备有简易人工呼吸机，以便呼吸机突然故障或停电时急救。
呼吸机操作评分标准
正确安装呼吸机管道回路，前端接头接模拟肺
连接氧气或者双头表，接电源，开机，调节双头表压力至0.4mPa
开机自检，在机控模式下带模拟肺可遵医嘱使用治疗参数试机
检查呼吸机运转情况及管道是否漏气
再次查对无误后，去掉模拟肺，连接病人
评估患者双肺呼吸音，观察呼吸及缺氧改善情况
4
6
10
12
18
6
4
10
操作后（6分）
记录：使用开始时间、呼吸模式、各种参数
6
熟悉程度（2分）
动作轻巧，准备
2
总分
100
第一医院呼吸机操作评分标准
科室姓名职称总分考评者签名
考核内容
评分标准
分值
得分
职业规范（6分）
着装、鞋帽整洁
洗手
戴口10分）
备用物齐（呼吸机及呼吸管道、蒸馏水、模拟肺、听诊器）
携物至床旁
病员准备（6分）
核对，向清醒病人做解释，取得合作
根据病情采取合适卧位
操作（70分）
加蒸馏水或注射用水至水位线
呼吸机操作考核评分标准
A
评分 BC
D
得分
操作 准备
5 1、仪表端庄、服饰整洁、洗手、戴口罩、帽子
5432
5 2、用物准备（呼吸机一台、湿化器一个、螺纹管、积水杯、模肺） 5 4 3 2
操作 流程
5 1、正确安装呼吸机湿化瓶及螺纹管
5432
5 2、湿化罐内倒入蒸馏水至水位线并调节好水温（30～40度）
3）高压报警 ①高压报警上限设置过低。②人机对抗。③呼吸回路积 水或管道扭曲、折叠。④呼吸道分泌物堵塞气道。
处理：调整设置参数；改变呼吸模式或重新设置参数，可使用镇静 剂；及时倾倒冷凝水；检查排除通气回路受压、扭曲；清理呼吸道分 泌物。
4）低压报警 ①自主呼吸弱或停止。②呼吸机管道老化出现裂纹，接 口松动漏气，气囊漏气，加湿器加水口未接上或温度探头脱落。 ③ 低压报警设置过高
5432
5 3、正确连接呼吸机供氧及供气管道，插上呼吸机电源
5432
5 4、打开呼吸机电源开关
5432
15
5、根据患者病情设置呼吸机使用的模式、呼吸频率、氧浓度、吸呼 比、峰流速、触发灵敏度及PEEP等
15 10
5
0
10
6、根据患者情况设置报警界限：如呼吸频率、氧浓度、分钟通气量 、气道压等
10
8
6
4
5 7、检查呼吸机各连接处是否漏气，工作是否正常，各指标显示状态 5 4 3 2
评价
8、呼吸机进行自检：凯泰呼吸机行定标（呼出潮气量、氧浓度）和
10 漏气试验。840行SST自检、无创行漏气试验、西门子行使用前检查、 10 8 6 4
拉斐尔行漏气试验。
5 9、将呼吸机接头与患者气管插管相连
无创呼吸机使用技术操作评分标准
无创呼吸机使用技术操作评分标准无创呼吸机使用技术操作评分标准操作内容：改善通气和换气，减轻呼吸肌做功，纠正低氧血症。
评估要点：1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2.评估患者合作程度。
操作准备：操作用物：呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
1.核对医嘱，准备用物。
洗手，戴口罩。
2.正确连接呼吸机管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处，检查机器性能完好。
3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带，合理解释，取得配合。
4.洗手。
5.携用物至患者床边，再次核对，协助患者取合适体位。
6.接通电源。
7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式：S/T、S、T、CPAP、PC等。
8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。
9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。
操作步骤：10.模拟肺试机后，连接面罩、氧源，连接患者，听诊双肺呼吸音，观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。
11.观察呼吸机运转情况，及时、有效处理呼吸机报警。
12.密切观察患者病情变化。
13.洗手，取口罩。
14.记录患者生命体征和呼吸机参数。
15.操作速度：完成时间限10分钟以内。
综合评价：A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分；指导要点：1.对患者告知操作目的，指导患者有效呼吸。
2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸，协助多饮水。
3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。
5.设备打开并正常工作后方可使用面罩，被动呼吸孔不得堵塞。
6.当电源或设备出现故障，应断开设备和患者的连接。
7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。
评分标准：按操作程序各项实际分值评分。
呼吸机操作评价参照标准
呼吸机操作评价参照标准
科室：姓名：年龄：职称：考核日期:
呼吸机操作评价参照标准
科室：姓名：年龄：职称：考核日期:
项目
应
得
分
5实
总分准备
考核内容得
分
评分细则
一项不符合要求扣2 1 •衣帽整
齐，
佩戴胸卡
质量
2.备齐用物：呼吸机管路、电加温湿化器5少一样扣1分标准
检查电源、氧气和压缩空气供给情况
（包括物品摆放有序）
15分
3.患者取仰卧位，仰头举须，打开气道，清除口腔分泌物及吸痰5未做不得分
（举手示意计时开始）
1.联接电源、供氧管道、压缩空气管道（或检测氧气压力）5缺少一项扣2分
操
2.联接输气管道，加温湿化器加水5一项未做扣3分
作
3.设定呼吸机常用通气参数15以下每项缺少一项扣2分流
呼吸模式：控制或辅助（A/C或SIMV）
程
潮气量：350〜600ml，呼吸频率16〜20次/分
质
吸呼比：1 1.5-2.5 ,给氧浓度30%〜50%,（或设定每分通气量、
量
吸气时间），呼吸末正压（PEEP ）或压力支持（PSV）
标
4.设定呼吸机监测和报警参数5
准
5.打开呼吸机电源开关，观察呼吸机工作状态5
70 6.输气管道联接模拟肺，观察导管气囊充放气情况，检查输气管道是否10一项未做扣5分
分
通畅，有无漏气，观察通气参数是否与设置相符
7.清除气道分泌物，调整固定通气面罩，为气管导管或气管套管的气囊10未口述一项扣5分
充气
8.去除模拟肺：将输气管道与通气面罩、气管插管或套管连接，听诊两10未听诊扣5分，未测试气。
呼吸机的使用及考核标准
呼吸机的使用及考核标准呼吸机的使用考核标准1.口述使用呼吸机的目的：纠正急性呼吸性酸中毒、纠正低氧血症、缓解呼吸疲劳、防止肺不张、为安全使用肌松剂和镇静剂提供通气保障、稳定胸壁。
总共12分。
2.口述使用呼吸机的指征：经积极治疗后病情仍继续恶化、意识障碍、呼吸形式严重异常、血气分析提示严重通气和氧和障碍等。
总共8分。
3.口述呼吸机使用禁忌症：气胸、纵隔气肿未行引流、肺大泡、肺囊肿、低血容量性休克未补充血容量、严重肺出血、食管气管瘘。
总共7分。
4.操作开机：连接电路和氧气通路及管路、湿化瓶连接，开机顺序和模式选择，以使用容控SIMV模式为标准，参数调节包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。
总共5分。
5.口述评价呼吸机效果：检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。
总共29分。
呼吸机的使用总共50分。
在口述使用呼吸机的目的、指征和使用禁忌症部分，少一条扣2分。
在评价呼吸机效果部分，单项否定扣1分。
呼吸机的使用步骤：准备：1.个人准备：仪表端庄，衣帽整齐。
2.说明使用呼吸机的目的，向病人作好解释，取得合作。
3.评估病人的情况，包括年龄、病情、意识、体重、治疗及心肺情况、生命体征、血气分析报告、营养、睡眠、心理等状况。
4.准备物品，包括氧气筒、扳手及减压表或中心供气系统、面罩、呼吸机、螺纹管、储水罐、Y形接管、旋转接头、湿化罐、湿化纸、灭菌蒸馏水、模拟肺、听诊器和简易呼吸器。
5.检查操作环境是否适宜，呼吸机的各零件是否完好，检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气。
操作：1.装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力0.3～0.4 Mpa、连接机器、电源。
2.安装呼吸机，包括连接湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接储水罐，接吸气螺纹管、Y型接管等。
选择容控SIMV模式，调节参数包括频率、潮气量、压力支持、呼气末正压、氧流量。
3.评价呼吸机效果，包括检测模肺和氧压力，检测有无漏气，观察患者症状和血气等。
呼吸机模式选择技术评分标准
呼吸机模式选择技术评分标准导言本文档旨在提供呼吸机模式选择技术评分标准，帮助医疗专业人士评估和选择适当的呼吸机模式，以确保患者获得最佳治疗效果。
本文档主要针对成人患者，但可以根据实际需要进行调整。
评分标准1. 模式适用性 (25分)评估呼吸机模式是否适用于特定患者情况，考虑以下因素：- 呼吸机模式是否适合患者的呼吸力学特征；- 患者的病情和疾病类型是否适合该模式；- 患者的预期临床进展是否需要特殊的呼吸机模式。
2. 吸气压力控制范围 (20分)评估呼吸机模式是否能提供足够的吸气压力控制范围，以满足不同患者的需求。
考虑以下因素：- 呼吸机是否提供可调节的吸气压力上下限；- 吸气压力范围是否适合患者的病情；- 是否提供适当的压力支持功能。
3. 呼气压力控制范围 (20分)评估呼吸机模式是否能提供足够的呼气压力控制范围，以满足不同患者的需求。
考虑以下因素：- 呼吸机是否提供可调节的呼气压力上下限；- 呼气压力范围是否适合患者的病情；- 是否提供适当的正压呼气末正压（PEEP）功能。
4. 呼吸频率控制 (15分)评估呼吸机模式是否能提供可调节的呼吸频率控制，以适应患者的自主呼吸。
考虑以下因素：- 是否提供自主呼吸支持功能；- 是否允许调整呼吸频率范围；- 是否提供适当的触发机制和灵敏度。
5. 呼气末正压控制 (15分)评估呼吸机模式是否能提供可调节的呼气末正压（PEEP）控制，以适应患者的特定需求。
考虑以下因素：- 是否提供可调节的PEEP水平；- 是否提供适当的PEEP波形支持；- 是否允许调整PEEP时机和幅度。
6. 报警和监测功能 (5分)评估呼吸机模式是否提供足够的报警和监测功能，以确保患者的安全。
考虑以下因素：- 是否提供呼气压力、吸气压力、呼吸频率等参数的实时监测；- 是否具备合适的报警设置，以及报警灵敏度的调节。
总结本文档提供了呼吸机模式选择技术评分标准，用于评估和选择适合患者的呼吸机模式。
03.呼吸机操作评分标准
科室：
姓名：
工号：
得分
项目 分值
操作流程
A
评分 BC
D 得分 备注
仪表 3 仪表端庄、服饰整洁、洗手、戴口罩、帽子
321 0
1.用物准备：（迈瑞呼吸机1台、呼吸阀1套、一次性使用呼吸机回
路套装（湿化罐）1个、呼吸机过滤包1个、一次性使用呼吸机延长 管1个、模拟肺1个、带有效期灭菌注射用水1瓶）（无创通气需备
吸及管道和积水别的积水情况及时排空，若呼吸机管路被痰液污染 5 4
及时更换 12.洗手，做记录，妥善安置患者，交代注意事项
54
1.确认有效医嘱，核对姓名、床号、出生日期，向患者做好脱机解释3工作2
2.断开呼吸机管路与患者的连接，安置病人
32
停 机
18
3.退出到待机状态，关闭主机，切断电源 -0
操作前 准备
15
专用面罩）
2.确认有效医嘱，协用物至床旁，核对姓名、床号、出生日期，向 患者解释说明使用呼吸机的目的。
5
4
3 2-0
3.评估：评估患者生命体征、气道情况，评估操作周围环境，检查 电源。
5
4
3 2-0
1.正确安装呼吸阀
5 4 3 2-0
2.正确安装湿化灌和调节湿化罐温度
5 4 3 2-0
32 32
3 2-0
3 2-0
3 2-0 10 10 10 10
5.呼吸机终末处理和消毒
321 0
操作后 总计
6.洗手，记录呼吸机停用时间 4 整理床单位妥善安置患者 100
321 0 4 3 2 1-0
5
4
3 2-0
9.医生根据病人具体情况，确定呼吸机参数后，将呼吸机回路与病 人人工气道（气管插管导管或气管切开导管）连接，启动通气（无 5 4 3 2-0 创通气患者，回路连接面罩，启动通气后给患者安装面罩）
呼吸机技能操作评分标准
7
10
15
5 4 2 2 2
终末质 量标准 （10分）
超时1分钟扣1分
考核导师： 考核导师：
总分： 总分：
呼吸机的应用
姓名： 姓名：
项目 准备质 量标准 （10分）
科室： 科室：
内容 1、仪表端庄，态度和蔼 2、准备：呼吸机、氧气源、多功能监护仪 3、向患者家属做简单说明，取得合作 1、利用人工模肺检测呼吸机是否正常，确 信机器完好后，方可使用 2、使用连接： a、与电源连接； b、与气源连接； c、与病人连接（需要建立人工气道，进 行气管插管或气管切开） 3、呼吸机参数设定： a、通气模式：根据患者有无自主呼吸选择控制通 气还是其他辅助通气模式。 b、潮气量：5~15ml/kg，每分通气量6~10L/min c、频率：10~20次/分，以后根据血气分析结果进 行调整，一般吸呼比=1:1.5~1:2 d、触发灵敏度：流量触发：2-5L/min: 压力触发-0.5~-2cmH₂O(PEEP以 上)。 e、吸入氧浓度：维持PaO₂在60mmHg以上的前提 下，尽量减少吸氧浓度。 f、根据病情决定是否使用PEEP，一般从低值开 始，每次增加2.0~5.0cmH₂O，直至获得最佳 PEEP，最高一般不超过15cmH₂O 4、湿化器 得分 3 4 3 5 扣分 一项不合格扣2分 未准备好物品扣2分 未作说明扣分 每错一项扣相应分 备注
5
ห้องสมุดไป่ตู้30
3
操作质 量标准 （80分）
5、设定报警范围： a、分钟通气量的报警上下限一般分别设 置在病人预设分钟通气量的上下20%~30% b、气道压力报警上限为病人实际气道压力 加上10~15cmH₂O 6、呼吸机的撤离： a、通气模式：同步间歇指令（SIMV）、压 力支持（PSV）、持续气道正压（CPAP等 b、在吸氧浓度<40%,PaO₂>60mmHg c、PEEP逐渐降低到3~4cmH₂O d、逐渐降低通气参数，最后由间断脱机过 渡到完全撤离呼吸机 e、整个过程要严密观察呼吸、血气分析情 况等。 7、提问： a、呼吸机使用的适应症：从广义上来说，机械 通气治疗适用于任何原因引起的呼吸衰竭。 b、禁忌症（肺囊中和肺大泡、气胸和纵隔气肿 、气管食管瘘）； c、呼吸机常见并发症。（气压伤、呼吸机相关肺 炎、对机体循环影响级脑血流的影响） 8、呼吸机开关机的顺序：开机顺序一般现开 启呼吸机，在开启电源；关机时先关闭电源 再关闭呼吸机。 1、操作规范。 2、所需时间10分钟 3、语言流利 4、工作态度认真
简易急救呼吸器的操作流程及评分标准
简易急救呼吸器的操作流程及评分标准急救呼吸器是一种简易设备，用于给予无法正常呼吸的患者紧急的人工呼吸支持。
使用急救呼吸器可以在缺乏专业医护人员的情况下提供宝贵的呼吸支持。
本文将介绍急救呼吸器的操作流程和评分标准，以便在紧急情况下正确应用。
操作流程以下是急救呼吸器的操作流程：1. 准备急救呼吸器：确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度，以确保其有效性。
1. 准备急救呼吸器：确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度，以确保其有效性。
1. 准备急救呼吸器：确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度，以确保其有效性。
2. 确定患者状况：判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸，立即开始人工呼吸。
2. 确定患者状况：判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸，立即开始人工呼吸。
2. 确定患者状况：判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸，立即开始人工呼吸。
3. 置放急救呼吸器：将急救呼吸器置于患者口腔，并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时，尽量保持患者头部的自然位置。
3. 置放急救呼吸器：将急救呼吸器置于患者口腔，并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时，尽量保持患者头部的自然位置。
3. 置放急救呼吸器：将急救呼吸器置于患者口腔，并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时，尽量保持患者头部的自然位置。
4. 进行人工呼吸：用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体，以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
4. 进行人工呼吸：用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体，以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
4. 进行人工呼吸：用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体，以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
呼吸机使用评分标准2023版
1. 引言
本文档旨在提供呼吸机使用评分标准的最新版本，以便医疗专业人员在选择和使用呼吸机时有一个统一的参考。
呼吸机是重要的医疗设备，对患者的治疗和生命支持起着关键作用。
为了确保呼吸机的有效性和安全性，需要对其进行评分和监管。
本评分标准旨在满足这一需求。
2. 评分标准
2.1 功能性能评分
呼吸机的功能性能评分主要涵盖以下方面：
- 通气模式和参数的设置
- 氧浓度的控制和稳定性
- 压力和流量的准确性
- 报警系统和应急措施的可靠性
通过对这些功能的评估，可以了解呼吸机是否符合基本的使用要求，并能在各种状况下提供稳定且安全的通气。
2.2 治疗效果评分
呼吸机的治疗效果评分主要考虑以下因素：
- 对氧合和通气的影响
- 对患者的症状和生理指标的改善
- 预防并处理呼吸道并发症的能力
通过对这些因素的评估，可以判断呼吸机的治疗效果和对患者健康的影响程度。
2.3 安全性评分
呼吸机的安全性评分主要涉及以下方面：
- 设备的可靠性和稳定性
- 使用和维护的操作安全性
- 对患者的安全保护措施
通过对这些方面的评估，可以确定呼吸机在使用过程中是否存在潜在的安全风险，并采取相应的措施进行改进和管理。
2.4 操作和维护评分
呼吸机的操作和维护评分主要考虑以下方面：
- 操作的简易性和适用性
- 维护的要求和周期
- 设备的耐用性和可维修性
通过对这些方面的评估，可以判断呼吸机是否方便使用和维护，并减少故障和停机时间。
3. 应用和参考
本评分标准可应用于各类呼吸机的评估和选择，以及相关的监
管和审查。
医疗机构和呼吸机制造商可以根据该标准对呼吸机进行
评分，并根据评分结果进行选择、购买和运营管理。
评分标准的内
容应在医疗机构和制造商之间建立共识，并得到监管机构的认可和
参考。
4. 结论
呼吸机使用评分标准2023版提供了一个统一的参考框架，以
确保呼吸机在功能性能、治疗效果、安全性和操作维护等方面的优
秀表现。
通过按照标准进行评分，可以有效地选择和使用呼吸机，
并确保其在医疗治疗中的有效性和安全性。
这将对患者的健康和康
复起到积极的促进作用，同时也有助于医疗机构的管理和监管工作。
以上为呼吸机使用评分标准2023版的简要内容介绍，详细的
评分标准和指南可参考相关文献和官方发布的文件。