无创呼吸机使用技术操作评分标准
无创呼吸机操作流程评分标准
调节报警界限：气道高压报警为35cmH2O，最小每分钟通气量为3L/min，最大每分钟通气量为15L/min，呼吸频率报警为30次/min，窒息时间报警为10s
5
再次核对患者和医嘱信息。
2
安置并妥善固定鼻/面罩、连接管路，调整参数（有待机模式的呼吸机除外）将呼吸机与病人气道紧密相连
5
观察病人自主呼吸与呼吸机是否同步，调节氧浓度。观察呼吸频率、节律、胸廓活动度及双肺呼吸音人工通气30min后，查动脉血气分析，根据病情不断调整呼吸机各参数
无创呼吸机操作流程
目的：1、改善呼吸道通气功能和氧合状态，对患者进行辅助呼吸或强制呼吸
2、纠正缺氧和二氧化碳潴留
3、改善肺通气和换气功能，降低呼吸肌做功，缓解呼吸肌疲劳；减少气管插管或气管切开的并发症，降低病死率。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩
1
准备并检查用物：检查无创呼吸机性能是否完好，备用。中心供氧（或氧气筒，减压表）、测试肺，湿化瓶内加入无菌蒸馏水，治疗车、鼻罩或面罩1个、头套，呼吸机管道1套，呼吸过滤器1个，呼吸机湿化罐1个，无菌蒸馏水1瓶（或灭菌用水），,听诊器、输液器1个，医嘱执行单，氧饱和度仪和消毒液。
5
评估：了解病人病情、呼吸形态、血气分析、血氧饱和度、心理反应等，评估患者面部情况选择合适的面罩，告知无创通气治疗的目的及注意事项，减轻紧张焦虑心理，取得配合
5
环境：整洁、安静、安全、光线适宜
1
操
作
流
程
携用物至床旁，核对患者及医嘱信息。(两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号等）
3
自我介绍（职务、姓名）有利于沟通
呼吸机操作评分标准
呼吸机操作评分标准
引言
本文档旨在为呼吸机操作提供评分标准，以确保操作人员能够
正确和安全地使用呼吸机。
本评分标准适用于所有类型的呼吸机，
包括成人和儿童呼吸机。
评分标准
根据呼吸机操作的准确性和安全性，我们将使用以下评分标准
进行评分：
1. 可操作性 (30%)
- 操作人员能否正确启动呼吸机，并调整相关参数。
- 操作人员是否熟悉呼吸机上的各个按钮和控制面板。
2. 参数设置 (30%)
- 操作人员是否能根据患者情况，合理设置呼吸机的相关参数，如潮气量、吸呼比、氧浓度等。
- 操作人员是否及时调整参数以满足患者需要。
3. 报警处理 (20%)
- 操作人员对呼吸机报警的处理是否正确和及时。
- 操作人员是否能准确判断报警的原因，并采取适当的措施解决问题。
4. 监测与记录 (20%)
- 操作人员是否定期监测患者的呼吸机参数，并记录在患者的病历中。
- 操作人员是否及时发现参数异常，并采取相应的措施进行调整。
评分方法
根据以上评分标准，我们将采用以下方法进行评价：
- 每个评分标准将被评估为百分制，满分为100分。
- 每个评分标准按权重计算得出最终分数。
- 所有评分标准的分数将累加得出总分。
结论
呼吸机操作评分标准将帮助我们评估操作人员的技能水平，并确保使用呼吸机的安全性和有效性。
通过不断的评估和培训，我们可以提高操作人员的技术水平，从而为患者提供更好的护理服务。
为了确保评分的客观性和准确性，请在评分过程中由至少两个独立的专业人员进行评估。
无创呼吸机使用操作评分标准
1、将用物携至床旁，核对患者，向病人及家属解释。（2 分）
2、使用呼吸机前准备：（10 分） .正确安装、连接呼吸机管道各部件（2 分）； .湿化器内加无菌蒸馏水至所需刻度（2 分）；
.连接电源、氧源（2 分）；
.开启呼吸机主机开关及显示器开关（2 分）；
流
.按检测程序进行检测；如通过检测调至待机状态（2 分）。
3、使用呼吸机： (30 分)
.遵医嘱调节呼吸机参数：通气模式、IPAP 值、EPAP 值、呼吸频率等（4 分）；
.根据医嘱调节吸氧流量（浓度）（1 分）；
.再次向病人解释，将鼻罩（口鼻面罩）用头带固定于病人头部，松紧适宜（2 60 分）；
.听诊两肺呼吸音，检查通气效果，监测有关参数（5 分）； .打开湿化器电源开关，调节湿化器温度（2 分）； 程 .设定有关参数的报警限，打开报警系统（5 分）； .记录有关参数（1 分）； .观察病人的心率、血氧饱和度、呼吸同步情况（5 分）； .30 分钟后做血气分析，遵医嘱调整有关参数，记录（5 分）。 4、停用呼吸机：（10 分） .遵医嘱检查病人是否符合脱机指征（2 分）；
15
4、病室内有无中心供氧，电源及电源插座是否与呼吸机上的电源插座吻合（2
分）。
1、护士：洗手，戴口罩（1 分）。
准 2、病人：取舒适体位，清洁鼻腔和面部(1 分)。
备 3、环境：整洁，有电源及插座（1 分）。
5
4、用物：无创呼 吸机、一次性 的呼吸机管路 、漏气阀、湿 化器、鼻罩或 口鼻
面罩及头带、无菌蒸馏水、听诊器、吸氧装置，记录单等（少一样扣 1 分） 。
相应的保护措施。
注 意 2、保持呼吸道通畅，及时正确处理呼吸机报警。
事项
3、加强呼吸机的 管理：给病人 翻身时妥善固 定好鼻罩（口 鼻面罩）防止 牵拉 而造成病人不适或漏气而影响通气效果；长期使用者每日更换湿化液，每日清
无创呼吸机操作方法及评分标准
无创呼吸机操作方法及评分标准考核日期姓名考核者得分
相关知识点：
1、CPAP护理常规
一、每次喂养后移除鼻塞发生器，间歇CPAP30分钟，并轻柔的清洗（棉棒）和按摩鼻腔，检查鼻塞的清洁度，必要时给予清洁，30分钟后再次应用鼻塞，患儿如在RDS早期（前三天），尤其未应用固尔苏时，如间歇不耐受，可缩短间歇，甚至不间歇，视病情而定。
二、禁饮食的患儿，需要放置口胃管，并持续胃肠减压，有助于减轻胃扩张，间歇间隔如前（30分钟）。
三、对喂养不耐受的患儿（鼻饲），应进行非营养性吸吮，奶后1小时内关闭胃管，然后开放，间歇间隔如前（30分钟）。
四、保持口腔清洁，随时清洁口腔分泌物，避免阻塞上呼吸道。
五、随时清理呼吸机管道内的冷凝水，以保证压力的稳定。
六、每小时检查湿化罐的温度，并及时添加蒸馏水。
2、应用CPAP时护理记录书写要求
一、记录应用指征，应用起始时间，呼吸机参数：FIO2、FIOW、PEEP，湿化罐温度。
二、应用过程中随时记录：参数调整、生命体征的变化（变化时应记录呼吸机的使用状态：持续或间歇）
三、每班应小结包括：呼吸机参数、湿化罐温度。
呼吸机的使用状态下的生命体征的变化，间歇是否耐受（不用体现具体间歇时间），或间歇时是否给予其他吸氧方式。
四、记录停用CPAP的时间。
呼吸机应用技术操作考核评分标准
4
3
2
价
3、每超时1分钟扣2分。
注：总分100分
操作时间：10分钟
3
2
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0
10
2、评估患者呼吸、血气、人工气道情况。
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3
2
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估
3、评估呼Leabharlann 机性能和管路情况。32
1
0
操
作
流
程
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1、备齐用物携至床旁，核对解释，取得合作。2、协助病人取适宜体位，无禁忌症低半卧位。3、接通电源气源，开机，压缩机（压缩空气）一主机一湿化器；
4、确定呼吸模式及通气方式：A∕CV,SIMV,CPAP5、根据病人情况调节呼吸机参数（片、呼吸频率RR、Flow、吸气压Pi、吸气时间Ti、I/E、FiQa、PEEP、压力支持PS等，）。
呼吸机应用技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
总
技术操作流程及标准
评分等级
实际
备注
目
分
A
B
C
D
得分
操
1、着装整洁，仪表端庄。
3
2
1
0
作
2、用物：呼吸机（连接好管道、湿化器）、电
5
4
3
2
前
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源、氯源，并正确连接。另配配电盘。
准
3、用物准备3分钟。
2
1
0
0
备
评
1、评估患者意识、病情、相对禁忌症并处理。
11、脱机：呼吸机与病人分离，病人氧气吸入12、关机顺序：先备用模式一主机一压缩机一湿化器。
13、切断电源，清洁、消毒仪器，指定地点放置、备用。
3
5
呼吸机使用法操作程序及评分标准
每项 1分
筒，减压表）；测试肺；湿化器内加入无菌蒸馏水。
核对、解 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、配
6
释
合），消除患者紧张情绪。
每项 3分
连接呼吸机电源→气源（氧气或压缩空气）→开机。 6
每项 2分
连接、佩 戴
根据病情需要预置通气方式及参数→连接“测试 8
肺”→检查呼吸机运转情况→放妥。 将呼吸机与病人气道紧密相连（面罩法、气管插管 法、气管切开法）→气管切开或气管插管的病人，
脱机时间，锻炼病人的自主呼吸。
每项 5分
撤离呼吸机→严密观察，避免使用镇静剂→呼吸机
应急准备
6
和急救用品暂留床边备用。
每项 2分
整理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位、用物→洗手
8
录
→记录停机时间及病人反应。
每项 2分
呼吸机 做好呼吸机保养及管路规范处理。
4
4
1. 护患沟通有效，关爱病人。
4
4
需向导管气囊内注入 5~10ml 空气，以密闭气道→ 15
观察病人反应及呼吸机运行情况→正确设置各项
每项 2分
每项 5分
参数和报警参数。
遵医嘱查动脉血气分析，根据病情不断调整呼吸机 人工通气
各项参数，观察并记录呼吸机通气模式、参数，病 10 期间
人反映、效果及时间。
每项 5分
病人情况稳定，准备停机前先适当减少呼吸机通气 停机准备 量；根据病情，改呼吸机模式为 SIMV 或逐渐延长 10
2. 熟悉呼吸机的性能，操作熟练，动作迅速、准
综合评价 确，参数设置正确，抢救效果好，病人无创伤及其 8
8
它并发症。
3. 用物齐备，处理规范。
呼吸机使用操作考核及评分标准
呼吸机使用操作考核及评分标准本文档旨在制定呼吸机使用的操作考核及评分标准，以确保操作人员能够正确、安全地使用呼吸机，并提供相应的评分标准以衡量其操作技能的熟练程度。
考核内容考核内容应包括以下方面：1. 开机、关机和基本操作：操作人员应了解呼吸机的开机、关机和基本操作步骤。
2. 设置参数：操作人员应能够正确设置呼吸机的各项参数，如潮气量、呼气末正压等。
3. 报警处理：操作人员应了解并正确处理呼吸机的常见报警信息，如低氧浓度、高压力等。
4. 紧急处理：操作人员应能够迅速做出正确反应并采取紧急处理措施，如呼吸机故障、氧气中断等情况。
5. 监测与记录：操作人员应了解呼吸机的监测功能，并能正确记录相关数据。
评分标准针对上述考核内容，评分标准如下：1. 开机、关机和基本操作：- 0分：无法正确完成开机、关机和基本操作。
- 1分：能够正确完成开机、关机和基本操作，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地完成开机、关机和基本操作。
2. 设置参数：- 0分：无法正确设置呼吸机的参数。
- 1分：能够正确设置大部分参数，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地设置呼吸机的各项参数。
3. 报警处理：- 0分：对呼吸机的报警信息不了解或无法正确处理。
- 1分：能够正确处理大部分常见报警信息，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的常见报警信息。
4. 紧急处理：- 0分：对呼吸机的紧急故障处理不了解或无法正确处理。
- 1分：能够正确处理大部分紧急故障情况，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地处理呼吸机的紧急故障情况。
5. 监测与记录：- 0分：对呼吸机的监测功能不了解或无法正确记录相关数据。
- 1分：能够正确使用大部分监测功能，但存在一定的不熟练或错误。
- 2分：能够熟练、准确地使用呼吸机的监测功能并记录相关数据。
总结通过对呼吸机使用操作的考核及评分标准的制定，可以确保操作人员能够掌握正确的操作技能，提高呼吸机的使用效果和安全性。
无创呼吸机评分标准
无创呼吸机使用技术评分标准
科室姓名成绩
一、目的
通过改善患者通气及气体交换，降低呼吸功的消耗，为呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持。
二、操作方法
考核人：
三、注意事项
1、选择合适的面罩，减少漏气，面罩佩戴松紧适宜，避免面部压力性损伤。
2、先固定好连接氧气的面罩，再开机，指导患者鼻子吸气，嘴巴呼气。
3、严密观察患者的意识、耐受情况、血氧、心率、排痰等情况，设定好报警界线，及时处
理并解除警报。
湿化液只能用蒸馏水，注意湿化水的使用情况，及时添加。
4、严格掌握适应症和禁忌症：呼吸心跳停止、昏迷意识丧失患者，鼻窦、上消化道出血、
大咯血、误吸可能性高患者，面部创伤、术后、畸形患者，不能配合、多器官功能衰竭患者绝
对禁忌。
严重感染、低氧血症、酸中毒、排痰困难者相对禁忌。
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无创呼吸机使用技术操作评分标准
无创呼吸机使用技术操作评分标准
操作内容：改善通气和换气，减轻呼吸肌做功，纠正低氧血症。
评估要点：
1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2.评估患者合作程度。
操作准备：
操作用物：呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
1.核对医嘱，准备用物。
洗手，戴口罩。
2.正确连接呼吸机管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处，检查机器性能完好。
3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带，合理解释，取得配合。
4.洗手。
5.携用物至患者床边，再次核对，协助患者取合适体位。
6.接通电源。
7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式：S/T、S、T、CPAP、PC等。
8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。
9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。
操作步骤：
10.模拟肺试机后，连接面罩、氧源，连接患者，听诊双肺呼吸音，观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。
11.观察呼吸机运转情况，及时、有效处理呼吸机报警。
12.密切观察患者病情变化。
13.洗手，取口罩。
14.记录患者生命体征和呼吸机参数。
15.操作速度：完成时间限10分钟以内。
综合评价：
A、5分；
B、4分；
C、3分；
D、2分；
E、1分；
F、0分；
指导要点：
1.对患者告知操作目的，指导患者有效呼吸。
2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸，协助多饮水。
3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。
5.设备打开并正常工作后方可使用面罩，被动呼吸孔不得堵塞。
6.当电源或设备出现故障，应断开设备和患者的连接。
7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。
评分标准：按操作程序各项实际分值评分。