腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤怎样治疗?

腱鞘巨细胞瘤怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍腱鞘巨细胞瘤的治疗方法,治疗腱鞘巨细胞瘤常用的西医疗法和中医疗法。
腱鞘巨细胞瘤应该吃什么药。
*腱鞘巨细胞瘤怎么治疗?
*一、西医
*1、治疗:
1.手术切除。
*2、预后:
1.肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
约25%病例切除后复发。
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治疗腱鞘巨细胞瘤新药-培西达替尼

胞ꎮ 已知 CSF ̄1R 具有 2 种配体: 集落 刺 激 因 子
( Colony ̄stimulating factor ̄1ꎬ CSF ̄1 ) 和 白 细 胞 介
素 ̄34 ( Interleukin 34ꎬ IL ̄34 ) [8] ꎮ CSF ̄1R 由原 癌
瘤ꎬCSF ̄1R 的过度表达会促进滑膜中细胞的增殖
和积累ꎮ 而培西达替尼可选择性地抑制 CSF ̄1R、
c ̄KIT 原癌基因受体酪氨酸激酶以及 Fms 样酪氨
酸激酶 ̄3 基 因 的 内 部 串 联 重 复 ( Internal tandem
duplication mutations in Fms ̄like tyrosine kinase ̄3ꎬ
DOI:10. 14053 / j. cnki. ppcr. 202008022
集落刺激因子 ̄1 受体( Colony ̄stimulating fac ̄
子 受 体 ( Macrophage colony ̄stimulating factor re ̄
ceptorꎬM ̄CSFR) ꎬ是一种跨膜受体酪氨酸激酶ꎬ广
药物 [7] ꎮ 本文主要对培西达替尼的作用机制、用
法用量、用药剂量调整、用药注意事项、药动学、临
床研究及不良反应等进行叙述ꎮ
生恶变和转移 [2] ꎮ TGCT 常见于手部ꎬ只有 3% ~
1 作用机制
会出现骨侵蚀 [3] ꎮ 有报道ꎬTGCT 的全球发病率约
tor ̄1 receptorꎬCSF ̄1R) 又称巨噬细胞集落刺激因
0 引言
不适合手术改善的 TGCT 患者的全身治疗ꎮ 培西
腱鞘巨细胞瘤( Tenosynovial giant cell tumorꎬ
腱鞘巨细胞瘤一例

再 次人 院 。P 左 膝 关 节 内 外 侧 、 周 及 小 腿 明 显 肿 胀 , 肤 不 E: 髌 皮 红 , 温 不 高 , 陷 ( ) 压痛 ( ) 髌 下 脂 肪 垫 压 痛 ( ) 浮 髌 皮 凹 + 、 + 、 + 、
试 验( )麦 氏 征 ( ) 抗 炎 治 疗 后 无 发 热 。血 常 规 : C + , 一 , WB
病例 资料
男 ,5岁 , 年前 因打 篮球 扭 伤 , 膝 关 节 内侧 2 半 左
出 现 肿 物 , 之 移 动 压 痛 ( ) 未 处 理 , 自行 缓 解 , 年 来 反 推 + , 可 半
复 发作 , 疼 痛 无 缓 解 , 物 无 缩 小 。 当地 医 院行 C 检 查 示 左 且 肿 T 膝关 节 腔 积 液 , 节 内 见 游 离 体 , 关 3个 月 后 来 我 院 就 诊 , 关 节 行 镜 下检 查 及 关 节 内 游 离 体 取 出 术 , 理 诊 断 : 左 膝 关 节 ) 鞘 病 ( 腱 巨 细胞 瘤 , 化 良好 患 者 无 诱 因 左 膝 、 腿 肿 胀 , 痛 发 热 , 分 小 疼
干 净 , 易 复 发 , 漫 型 局 部 复 发 率 约 4 ~ 5 , 于 膝 关 节 容 弥 O O 位
和 色 素 沉 着 绒 毛 结 节 性 滑 膜 炎 在 组 织 结 构 与 染 色 体 改 变 上 有
放射 学实 践 2 1 00年 1 第 2 o月 5卷 第 1 0期
Ra i l a tc Oc 2 1 Vo 5, . 0 d o Pr c ie, t 0 0, l2 No 1
—
l 8l l
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腱鞘 巨细胞 瘤 一例
黄 丽 丹
・
病 1l 艮道 歹丰 J
什么是腱鞘巨细胞瘤

什么是腱鞘巨细胞瘤*导读:腱鞘巨细胞瘤我们并不常听到,它的发病率是比较低的。
如果身边出现腱鞘巨细胞瘤患者,那么作为家属和朋友,当然很关心患者的身体状况,想知道什么是腱鞘巨细胞瘤,它会给患者带来什么样的影响?为了让大家更多的了解腱鞘巨细胞瘤这种肿瘤,下面小编来为大家具体介绍一下。
……腱鞘巨细胞瘤我们并不常听到,它的发病率是比较低的。
如果身边出现腱鞘巨细胞瘤患者,那么作为家属和朋友,当然很关心患者的身体状况,想知道什么是腱鞘巨细胞瘤,它会给患者带来什么样的影响?为了让大家更多的了解腱鞘巨细胞瘤这种肿瘤,下面小编来为大家具体介绍一下。
腱鞘巨细胞瘤的发病部位常见于青壮年的手部以及手指部位,多为无痛性肿块,椭圆形结节,女性患者要多于男性患者。
腱鞘巨细胞瘤生长比较缓慢,初期的是偶呈分叶状,小叶由致密、透明化胶原围绕,到了后期会侵犯邻近部位的骨骼。
一般早期可以通过手术进行切除,可能会复发,但是不会出现转移的情况。
腱鞘巨细胞瘤是比较容易诊断的,一般根据患者的临床表现,皮损特点,组织病理特征性就可以诊断出来。
所以当我们的手部出现任何的不适症状的时候,一定要及时就医,千万不要以为只是普通的关节酸痛,很多时候患者容易将这个不起眼的疾病忽略,但是这些小毛病恰恰是身体在像我们发出信号,告诉我们身体出现了某些疾病。
诊断之后,医生会根据每位患者的具体病况进行相应的治疗。
治疗腱鞘巨细胞瘤的方法有比较多,主要还是以手术治疗为主。
手术治疗腱鞘巨细胞瘤是最好的方法,通过手术直接将腱鞘巨细胞瘤切除,一般可以达到较好的疗效。
医生需要注意的是,对病变边缘不规则或者突出部分要完整的切除掉,如果切除不彻底的话可能会导致局部复发。
术后患者要多注意休息,不要走动,尽量卧床休息为主。
饮食方面要清淡为主,可以多补充一些蛋白质含量丰富的食物,有助于伤口的恢复。
如果发现身体有其他并发症出现,一定要及时去医院就诊,不要耽误最佳的治疗时机。
总之,希望小编整理的以上关于腱鞘巨细胞瘤的相关信息能够给大家带来一定的帮助。
髌韧带下腱鞘巨细胞瘤1例

【 参考文献】
1 .郭坚, 文国英, 张根娣 , 局限性和弥漫 }腱鞘 巨细胞瘤5 例临 等. 生 2 床及 病理. 诊断病理学杂志,0 1 :7— 7 . 2 0,82 224
于髌 韧带深面 ) ,误诊率 几乎为 1 0 %。故如何 在 0
中所 见亦不典型 ,因而 目前 G CTS存在 非常高的
罕少疾病杂志 2 0 0 9年 0 2月 第 l 6卷 第 1 期 61
误诊率 ( 可达 9 % 以上 ) 0 ,这也是复发率居高不下
的原 因之一 。特 别是位 于 少 见部位 时 ( 如本 例位
诊 断 。 因而最 终仍 需 要手 术切 除 行病 理检 查方 可 确诊 。 因而 在临 床工 作 中 ,对 于 四肢关 节 旁逐渐 增大 的软 组 织肿 块 ,无 论是 手 足 的小关 节 或是承 重的大关节 ,都应 须排 除 GCTS的可能性 。需要 注意 的是 ,在 目前 尚不 能通 过 无创 检查 确诊 的情 况下 ,凡是可疑为 GCTS的 ,手术 中必 须做 扩大
触 及 肿 大 浅 表 淋 巴结 。 心 、 肺 、腹 检 查 未 见 异 常 。
可分为局限性 ( — C S F G T )和弥漫性 ( - T ) D GC S 。
局限性主要 发生于手 、足部小 关节处 ,包膜完整 ; 弥 漫性 主 要 生长 在承 重 大关 节处 ,界 限 不清 ,呈
性 炎细 胞 及含铁 血黄 素较 F—G CT S 显著 ;D— GC TS细胞异型及坏死明显高于 F —GC TS[ 。 ¨ 由于 本 病 罕见 ,皮 损 包 块一 般 较 小 ,且 手 术
腱鞘 巨细胞瘤 ( in e u r o e d n ga t cl t mo f tn o l
足踝部腱鞘巨细胞瘤的临床分型、分期与治疗

R A稳 定 性 研 究 [ ] 中 国 实 验 血 液 学 杂 志 ,0 6,1 ( ) 13 N J. 20 4 6 :2 8
—
14 2 3
L p rh a e c e S,L ar c N ,S m o , e a . A e HCV o e a t e e M re i nN t 1 n w c r n i n g
Al r HJ,S e t e e f LB. c v r Re o ey,p r itn e,a d s q e a n h p t i e sse c n e u le i e a i s t
C v u net n aprpci nln — t m o t m [ ] Smi i si ci : eset eo og r f o v e uc e J . e n r o
f s , 0 3, 3 7) 9 8—9 2 u i 2 0 4 ( :5 n 6
足 踝 部 腱 鞘 巨细 胞 瘤 的 临 床 分 型 、 期 与 治 疗 分
张 宇 栗向 东 王 臻 郭 征 李 靖 范宏斌 刘 军 朱伟 军
摘 要 目的 总 结 足踝 部 腱 鞘 巨 细 胞 瘤 临 床 特 点 与 治 疗 、 后 之 间 的 关 系 , 立 一 种 能 指 导 诊 断 、 疗 、 测 预 后 的 临 床 预 建 治 预
n t n o ai sf rHCV o RNA r d c st e r sd a ik o r n f so — ta s e u e h e i u lrs ft su in . r n . a
m tdH V ifco [ ]Ta s s n 2 0 , 0 1 ) 12—17 ie C et n J . rnf i , 0 0 4 ( 0 :9 r n i uo 9
腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及临床特点分析

腱鞘 巨细胞瘤 ( g i a n t c e l l t u m o r o f t e n d o n s h e a t h , G C T T S ) 一 种起 源 于滑 膜 的病 变 , 主 要 累及 腱鞘 、 关节 滑膜 。好 发 于 手 、 足 部 小 关 节及 腱 鞘 周
性l 2 J 。MR I 能够多方位成像 , 并 具 有 较 高 软 组 织
3 . 0 T MR扫 描 仪 、 S i e me n s Ma g n e t o m V e r i o 3 . 0 T
分辨率 , 在软组织肿瘤 的影像诊 断 中具有 明显 优 势。笔者搜集 2 0 1 3年 3月至 2 0 1 5年 9月河南省 人 民 医院收 治 的 经 手 术 病 理 证 实 的 G C T I ? S患者 , 对其 MR I 图像 及 临床 特 点 进 行 回顾 性 分 析 , 探讨 其 MR I 表 现及 临床 应用 价值 。
断, 从 本 次研究 的结果 中可 以看 出 , 磁 共 振 的检 查
快捷 , 可 以根 据 患 者 的 实 际 情 况 选 择 适 合 患 者 的
诊断方式或者采用两种方式联合诊断的方法。
参 考 文 献
[ 1 ] 周 涛. 1 6排 C T和 1 . 5 T磁 共振胰胆管成像 用于临床 分组诊
结果准 确率更高 , 而且对于 0 . 8 c m 以下 的小直径
结石 也具 有 较 高 的 确 诊 率 。 因此 , 磁 共 振 对 胆 囊 结 石合 并 肝 外 胆 总 管 结 石 的诊 断 效 果 更 好 一 些 , 而 且可 以诊 断 出 直 径 比较 小 的结 石 , 避 免 漏 诊 的 情 况 出现 , 适 合 临床用 于 手术前 的 准确诊 断 。 综上所述 , 磁 共 振 用 于 胆 囊 结 石 合 并 肝 外 胆 总管结 石诊 断 的准确 率较 高 , 而 C T的诊 断则 更 加
腱鞘巨细胞瘤13例临床分析

淫 羊 藿 、 归 、 芪 、 血 藤 、 山 甲 、 草 、 覆 花 均 有抗 肿 瘤 当 黄 鸡 炮 甘 旋
作 用 。 。故 中西 医结 合 疗 法 能 取 得 良效 。本 临 床 研 究 结 果
线 , 口愈 合 良好 。 1 得 到 随访 , 访 时 间 0 5~3 0a 平 伤 O例 随 . . , 均 随访 1 6a 复 发 2例 , . , 复发 者 再 次 行 手 术 切 除 , 目前 随 访 1 a未 见 复 发 , 未 出 现 感 染 。 随 访 病 例 术 后 关 节 功 能 尚 可 , 均 1 例 因肌 腱 粘 连致 屈 曲受 限 。 3 讨 论
2 。 1 均 为 无 痛 性 生 长 肿 物 ; 有 肿 物 为 结 节 状 , 界 0a 3例 所 边
腱 鞘 巨 细胞 瘤 多见 于 青 壮 年 , 发 年 龄 段 为 3 4 高 1~ O岁 ,
女性 比 男性 多 见 , 有 报 告 称 男 女 性 别 无 明 显 差 异 , 组 亦 本
芪 、 草 补 气 健 脾 益 胃 以顾 后 天 ; 茹 清 胃热 ; 皮 行 气 健 脾 甘 竹 橘
的 功 能 ; 人 参 、 白 术 、 骨 脂 、 丝 子 、 贞 子 、 杞 子 、 且 炒 补 菟 女 枸
止吐 ; 覆花 、 赭石 、 蒂降逆止吐 ; 姜 、 旋 代 柿 生 清半 夏止 吐 ; 三 焦 仙 开 胃助 消 化 。腹 泻 加 山药 、 苡 仁 健 脾 , 肠 止 泻 。 当 归 、 薏 涩
孙 晓晨 , 张文龙 , 巍 , 高 李建 华
( 津市 海河 医院 , 津 3 0 5 ) 天 天 0 3 0