危重病人床头交接班流程.
护理交接班流程
交接班内容及程序一、交接班程序：物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容二、交接班内容：1．物品药品仪器交接：接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..2．晨会交接班：夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为：病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..①新病人交班：入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征；现诉症状及生命体征；治疗执行情况；第2天须做的检查..②病危患者：患者的生命体征波动情况；1天的病情变化；特殊治疗执行情况；各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量；患者皮肤是否完整等；24h出入水量；已做的检查及阳性结果..③手术患者：当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手术局部情况;治疗执行情况;引流情况；次日手术患者需做的术前准备是否完成..④特殊治疗、特殊检查完成情况：未完成的要交班..⑤备用医嘱执行情况：未完成的要交班..⑥一般患者：如病情无变化可简略报告..⑦出院患者..3. 床头交接班：按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..对每个病人逐个交接;交接班过程中注意保护医疗制度;保护病人的隐私..内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等;尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接;内容包括：卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等..特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等..行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接;顺序为：上下;依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟..注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位..长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况其他特殊检查及治疗护理..特殊检查前准备完成情况;特殊检查治疗后有无不适及注意事项;需要观察护理的要点床旁交接班规范进病房顺序：交班护士接班护士护士长辅助护士护生护工护理部主任或科护长..床旁交接站位病人右侧：交班护士站-交班辅助护士病人左侧：接班护士-护士长-辅助护士病人床尾：护工、护理部主任或科护长各种监护治疗设备如监护仪、输液泵等的数据指标和仪器使用情况；。
急诊科抢救室护理交接班流程
急诊科抢救室护理交接班流程
急诊抢救室交接班流程分为两部分。
一、急诊流水集体交接班，抢救护士交接前一日各种工作量及抢救记录内容，以及重大事件、突发事件的情况。
二、护士长、抢救护士床头交接班，由交班护士严格按照“病情五掌握”的要求去做，交接内容如下。
1.患者的姓名、年龄、诊断，患者在抢救室的天数。
2.患者的主要病情。
需要注意的问题。
3.各种治疗用药及静脉滴注情况，是否有脱出、静脉炎等，注射部位是否异常。
4.使用留置针患者留置针的情况，留置针的天数，注射部位是否异常，穿刺部位是否红肿，是否注明日期并确保其在有效期之内。
5.使用心电监护仪的患者要检查指脉处是否有夹痕，血压袖带是否松紧适宜、无压痕，心电监护仪各项示波是否正常，导联线是否顺畅，是否不挤压患者皮肤。
6.交接各种留置引流管的情况，是否通畅，位置是否合适，引出物的性质、引流量，是否需要更换引流管、引流袋。
7.患者皮肤情况，需按时翻身的患者要交接翻身的具体时间，健康指导情况。
8.交接各种一次性物品是否标明时间（静脉留置针、反流尿袋），注射泵标明用药内容。
9.使用呼吸机患者的戴机时间，呼吸机模式，湿化水温及水位。
气管插管的深度，呼吸机管路的顺应性，患者是否舒适，气道护理情况.
10.吸氧患者要交接吸氧管的鼻塞是否置入鼻腔内，湿化瓶的水位，鼻塞固定是否舒适、合理。
11.特殊患者特殊交接，有心理问题、情绪不稳定的患者重点交接。
床头交接班的十大内容及流程
床头交接班的十大内容及流程Handover at the bedside is an essential process to ensure seamless care for patients. It involves the exchange of information between outgoing and incoming healthcare providers to ensure continuity and safety in patient care. 床头交接班是确保病人无缝护理的一个重要过程。
它涉及外出和进入的医护人员之间的信息交换，以确保病人护理的连续性和安全性。
One of the key components of bedside handover is communication. Effective communication between healthcare providers ensures that vital information about the patient's condition, treatment plan, and other important details are accurately transferred. 交接站的关键组成部分之一是沟通。
医护人员之间有效的沟通确保了关于病人状况、治疗方案和其他重要细节的重要信息准确传递。
During the bedside handover, healthcare providers should also discuss the patient's current status, any recent changes, and any important information that the incoming team needs to be aware of. 在床头交接班期间，医护人员还应该讨论病人当前的状态、任何最近的变化以及任何新组成员需要知晓的重要信息。
护士交接班流程与规范
护士交接班流程与规范交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。
由于没有统一的规范，护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。
经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。
为此护理部制定本护士床头交接班流程，现下发到各临床科室，请护士长组织学习，护理部将到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查 1-2次，并将交接班质量纳入到护理质控中，使床头交接班更加规范，确保护理安全。
1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。
做到心中有数，以利于工作的安排。
（1）集体晨会交班(全体医生护士均参加)①护士交班内容：病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。
②护士长：点评夜班工作，安排当日工作。
（2）集体床头交接班流程护士顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序↓进入病房：与患者打招呼↓交班护士交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等↓接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等↓护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作↓其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理↓给患者做相关指导（3）夜班护士交接班流程交班护士：介绍病房情况、本班的工作情况、交待相关工作↓接班护士：查看护士交班本，新入院、手术、危重病人、特殊交待病人护理记录↓交、接班护士进行床头交接班2、交接班行为规范（1）站位：交班护士、接班护士站于患者右侧，护士长及其他护士站于患者左侧。
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备，同时还要做好交班时的周围环境准备。
责任护士和护士长分别提前15分钟到岗，进行准备工作，确保交班顺利进行。
二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况，并进行必要的巡视，确保对病人状况有全面了解。
三、晨会交班规范
每日上午8：00准时交班，全体护士参加，交班站位按矩形排列，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称依次排列。
交班内容应重点突出，简明扼要，接班护士需认真听取交班内容，如有疑问应提出。
四、交班进入病房的顺序
交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况，并详细介绍病人情况。
接班护士应询问患者情况，查看患者状况，并介绍主管医师、责任护士等。
护士长则需了解患者入院介绍掌握程度，检查治疗执行情况等。
六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍，并询问病人的感受。
注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。
检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。
床头交接班的内容
床头交接班的内容
1、一般情况
护士到病人床旁评估交接病人，判断患者意识状态，分别属于清醒、昏迷还是其他情况。
2、辅助治疗
是否使用氧气、监护仪、注射泵、约束带等。
患者是否有特殊检查，特殊治疗及护理等。
3、留置管路
从上到下梳理病人身上的导管，是否有外周静脉、中心静脉等血管通路。
是否气管切开、气管插管？是否有引流？是否插有尿管、造瘘管等。
管道是否通畅，引流管引流情况等，都需当面交接。
4、用药护理
危重患者用药较为复杂，患者用药、药品和血制品也是交接的重点，各种用药通路都要进行交接。
5、皮肤情况
危重症患者皮肤交接是重要内容。
仔细检查患者全身皮肤情况。
特别是受压部位、皱褶部位、使用约束等部位的皮肤，检查皮肤是否水肿、发红、发白、水疱、破溃、皮疹、皮损等。
如有异常，描述皮肤现状、大小和深度。
6、护理安全
有无皮肤压疮、跌倒坠床、管路滑脱、输血输液反应的情况。
责任护士是否发现病人有发生意外事件的风险，如自杀、走失、沟通障碍、烫伤等安全隐患。
危重患者护理交接制度
危重患者护理交接班制度
1、病危、病重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症患者必
须严格执行危重患者护理交接班制度。
2、危重患者护理交接班采用书面、口头、床头交接班
3、交班内容包括：患者身份识别，神志，生命体征，输
液管滴速、吸氧装置及氧流量、皮肤，各种引流管、特殊治疗情况、医疗仪器的运行情况及各项具体指标、特殊检验结果，各专科护理执行情况，检査床单元是否整洁、病人安全措施的执行情况等。
4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和呼吸机、吸痰器、
简易呼吸气囊、心电监护仪等抢救仪器是否处于备用状态。
抢救药品用后当班者及时补充，有记录签字。
ICU护士床头交接班的规范化范本
ICU护士床头交接班的规范化范本ICU护士床头交接班是确保医疗质量和患者安全的重要环节，因此需要有一套规范化的范本来指导护士进行交接班工作。
以下是一个____字的ICU护士床头交接班规范化范本的示例：第一部分：交接班前的准备工作（____字）1.1 检查患者基本信息在交接班开始前，护士需要核对患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，确保患者身份正确。
1.2 准备交接工具护士应该准备好交接工具，如交接班表格、患者病历、输液单、药物治疗记录等，以便进行信息的交流和记录。
1.3 检查监护设备护士需要检查患者的监护设备，包括呼吸机、心电监护仪、血气分析仪等，确保设备运行正常并记录相关参数。
1.4 检查护理设备护士需要检查患者的护理设备，如导尿管、胃管、深静脉穿刺等，确保设备的位置正确且无异常情况。
第二部分：交接班的内容（____字）2.1 患者基本情况交接班时，护士应简要介绍患者的基本情况，包括入院时间、主要诊断、病情稳定程度等。
2.2 诊断和治疗计划护士应向接班护士介绍患者的诊断结果和治疗计划，包括各项检查结果、用药情况及治疗进展。
2.3 监护指标及变化护士需要向接班护士报告患者的重要监护指标，如血压、心率、呼吸频率等，并详细说明其变化情况，以便及时采取必要的护理措施。
2.4 输液和药物治疗情况护士需要向接班护士介绍患者的输液和药物治疗情况，包括输液种类、输液速度、药物名称、剂量和给药途径等，并提醒接班护士注意可能的不良反应和临床监测重点。
2.5 特殊护理措施和注意事项护士需要向接班护士详细说明已进行的特殊护理措施，如体位转换、气管护理、伤口护理等，并提醒接班护士注意相关的护理重点和风险。
第三部分：交接班的方式和时间（____字）3.1 交接班的时间安排护士交接班的时间应在白班和夜班开始和结束的时刻，确保交接班的连续性和及时性。
3.2 交接班的地点和方式护士交接班应在患者的床头进行，可以站在患者的一侧或者坐在床旁，以便更好地观察患者和护理设备。
危重患者交接内容
交班内容一、护士站交接：1.交班者向接班者介绍病区动态情况：在院病人总数、新入院、危重、手术、疑难特殊病人、治疗、护理等2，看三本两单一览表（三本：交班报告本、护瞩本、体温本；两单：特殊治疗单和护理记录单；一览表）二、治疗室交接：三交：1.检查核对当日治疗台（车）上病人的治疗药品2.交接毒、麻、限制类药品并记录3.交接器械物品并记录三、病房交接：1、敲门进病房，交班者在前，接班者随后。
接班者问候病人，自我介绍（“XX先生，您好些了吗？”），告知病人现在进行交接班2、床旁交接：①观察病人面色、神志、呼吸、心率、皮肤、各种治疗管道是否通畅，输液速度是否适宜有无肿胀，氧流量是否适宜，有无药物不良反应等②询问病人的病情和需要，及时给予满足③五看。
一看病人：衣服是否平整，观察病情有无变化；二看床单位：被服有无污物、是否整齐等；三看床头柜：有无多余的物品等；四看床下：有无杂物等；五看病房四周：挂钩上有无挂非输液用品，家电。
设备带是否能正常运转，检查病房及卫生间的清洁卫生3、重点接危重、手术、发热、新病人、管道、皮肤、新技术、新项目、特殊人群等四：交接班四看五查：四看：1. 看医嘱是否抄录，是否执行，有无留待执行的医嘱2. 看新入院的病人、危重、手术及有特殊病情变化病人当班给予的治疗处理及护理措施等3. 看体温单，有无高热病人4. 看各种护理记录，有无遗漏、错误五查：1.查新入院病人的入院初步处置是否妥善，病情有特殊变化者是否已及时处理到位2.查手术或特殊治疗病人准备是否完善，各种须带去手术室、治疗室的物品是否备齐3. 查危重、昏迷、瘫痪、长期卧床、大小便失禁、营养状况差、皮肤异常患者的皮肤黏膜，是否按时翻身，床铺是否平整无碎屑4. 查大手术后病人创口有无渗血，敷料是否妥帖，是否排气、排尿，各种导管、引流管是否通畅、妥善固定5. 查输液病人穿刺部位皮肤情况、输液滴速通畅性、留置针使用时间五、巡视病房流程：1、收集资料：查阅病历、护理记录、治疗单、特别提示单2、进入病房：敲门进病房，自我介绍问候病人及家属（“XX女士，您好些了吗？”）3、评估病人：1.观察病人面色、神志、呼吸、心率、皮肤、各种治疗管道是否通畅，输液速度是否适宜有无肿胀，氧流量是否适宜，有无药物不良反应等2.询问病人的病情和需要，及时给予满足3.做好健康教育（如卧位、饮食、休息、大小便标本留取方法。
护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质量标准]
护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质
量标准]
护理床边交接班流程及质量标准医疗中心护字9号
20__年6月修订 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及流程交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍交班者：向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果，目前存在主要护理问题接班者：针对交班内容做好接班，交接班体现个性化，重点病人重点交接，突出专科特点。
查看患者体位是否舒适，床铺是否平整，各种管路是否通畅，引流情况，饮食、休息、排泄、睡眠情况，卧床患者皮肤情况，手术病人查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷
病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题，恢复期病人功能锻炼情况，出院病人询问出院指导情况。
整理床头桌、床下、窗台等物品。
护士长：真对交接情况，病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性改进意见。
如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。
5、质量标准床铺整洁规范，床头桌、窗台、床下无杂物。
病人清洁，无压疮，各种导管在位通畅。
接班护士了解病人的“十知道”。
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危重病人床头交接班流程
一、交班护士和接班护士同时来到病房，向清醒病人问好，接班护士
并做自我介绍.
二、交班护士做患者病情介绍：意识（意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、
昏迷)治疗(静滴、肌注、皮下注射、口服药等)、护理、睡眠、饮食.
三、交班护士汇报监护参数，其中包括病人心率、血压、脉搏、呼吸、
体温、血糖等波动范围和发展趋势.
四、交接班护士一起查看各类管道的情况：其中包括气管插管、静脉
导管的外露长度，敷料渗液情况;引流管情况包括引流液性质、引流
量及是否通畅，确保负压引流管处于负压状态；尿管有效期，尿液性
质，尿道口情况;手术引流管引流液颜色、量及缝合口愈合情况。等
五、汇报病人当班大便情况,出入量(包括尿量、口服液量、补液量）。
六、交接班护士一起查看病人受压部位皮肤情况，有压疮病人评估压
疮分级及保护贴有效性，保持床单位清洁,皮肤干洁。避免管道、线
路等压在病人身下。
七、水肿病人重新评估水肿级别,并适当太高水肿四肢。
八、为病人取舒适卧位，交代注意事项。
九、查看各种化验及检验结果，查看治疗卡、特护单及继续用药。
十、约束病人注意约束带松紧度及约束处皮肤状况。