混合痔手术治疗方式探讨
混合痔的手术治疗进展
混合痔的手术治疗进展1.2.王天真3.赵景明1.2.长春中医药大学， 130117 吉林省长春市3.长春中医药大学附属医院，130021，吉林省长春市摘要：混合痔作为痔临床发展的晚期阶段，是目前肛肠科难治性疾病之一，手术是最佳治疗手段，临床中具体术式的选择还要因人而异。
关键词：混合痔手术治疗治疗进展痔疮是临床上一种常见的慢性肛门疾病，是指直肠下端的肛垫出现了病理性肥大[1]。
依据发生部位的差异，可分为内痔，外痔和混合痔[3]。
若混合痔严重，发展为围绕肛管一周，则为环状混合痔[4]。
典型临床症状包括出血、疼痛、水肿、瘙痒、肿胀、流脓等[2]，严重者可出现脱出痔核嵌顿。
手术能最大的缓解这些症状，然而手术治疗往往产生诸多术后并发症，严重影响患者的术后恢复与生活质量。
有许多学者致力于研究创新术式以减少术后并发症。
虽然临床上针对该病手术术式多样，但是各种手术方式适应人群及适应证不同，故依据患者具体病情，选取高效的个体化术式，提高手术疗效、缓解患者痛苦非常重要。
现就针对混合痔常见术式和改良术式及常见的术后并发症、处理措施综述如下。
1、常见的手术术式混合痔术式有传统的MIli-gan-Morgan术（MM术）和Ferguson痔切除术和以此为基础的各种改良术式，目前普遍运用的是吻合器痔上粘膜环切术（PPH），超声多普勒引导下的痔动脉结扎术(Dopplerguided hemorrhoidalarteryligation,DG-HAL )、内痔套扎术(RPH)、选择性痔上粘膜环切术（TST）等。
各种手术有其不同的优缺点，其中PPH术后疼痛小，恢复快，但远期疗效不如传统痔切除术，且并发症较多如直肠阴道瘘，吻合口出血、直肠穿孔，而且对较大的外痔和血栓性外痔无效。
TST术是有选择性的依据痔核分布情况对痔区的痔上黏膜和部分痔体进行分段荷包缝合、切除。
该方法最大限度的的保留下来了相邻痔核之间的正常黏膜组织，将损伤降至最低，不破坏肛门的正常功能，但由于其应用时间较短，且缺乏大量、有效的、多中心的前瞻性研究，其远期疗效尚未肯定。
环状混合痔断桥皮瓣整形缝合内注射术联合中药三味消痔散加减熏洗治疗的疗效研究
环状混合痔断桥皮瓣整形缝合内注射术联合中药三味消痔散加减熏洗治疗的疗效研究摘要：目的：观察环状混合痔患者应用断桥皮瓣整形缝合内注射术式结合中药制剂三味消痔散加减熏洗治疗的疗效。
方法：选取2023年4月至2023年12月齐齐哈尔市中医医院肛肠科收治的环状混合痔患者共计80例作为对象，按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组患者40例。
对照组患者采取环状混合痔术后常规护理，采取预防性抗生素治疗及营养支持，治疗组患者环状混合痔断桥皮瓣整形缝合内注射术后常规护理，配合使用中药三味消痔散熏洗进行治疗。
结果：经过干预，治疗组患者术后康复效果优于对照组，创面愈合较好，疼痛缓解优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采取环状混合痔断桥皮瓣整形缝合内注射术结合三味消痔散加减熏洗治疗，患者创面愈合效果较好，临床症状逐步减轻，值得临床中大力推广。
关键词：环状混合痔；断桥皮瓣整形；中药熏洗环状混合痔是痔疮病程进展的后期阶段，临床主要表现为出血、肿物脱出，症状反复，影响生活质量。
临床目前常采用西医和物理疗法，但无法达到预期。
本课题主要研究环状混合痔患者应用新技术断桥皮瓣整形缝合内注射术式结合本院中药制剂三味消痔散加减予以中药熏洗坐浴方式进行治疗，可以有效的缓解术后创面疼痛、水肿、出血及迁延难愈等并发症，新术式加以中药熏洗治疗对环状混合痔术后的患者在治疗中有独特优势，对减轻患者症状表现，促进肛门切口生长、功能恢复及术后水肿疼痛等多方面具有确切效果，减轻患者痛苦，提高病人生活质量。
1资料与方法1.1临床资料选取2023年4月至2023年12月齐齐哈尔市中医医院肛肠科收治的环状混合痔患者共计80例作为对象，按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组患者40例。
对照组患者中男性患者21例，女性患者19例，平均年龄（43.5±3.8）岁；治疗组中男性患者18例，女性患者22例，平均年龄（42.8±4.1）岁。
3种手术方式治疗环状混合痔的对比临床观察
3种手术方式治疗环状混合痔的对比临床观察摘要：目的：本文主要探讨环状混合痔使用单纯外剥内扎术、痔上黏膜环切钉合术以及痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除三种治疗方法的治疗效果。
方法：在我院2014年6月至2015年6月期间所收治的环状混合痔患者中选取60例作为此次研究对象，将60例环状混合痔患者随机分为A组、B组和C组，分别给予单纯外剥内扎术、痔上黏膜环切钉合术以及痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除进行治疗，观察比较三组患者的治疗效果。
结果：经过比较，C组患者在患者满意度、住院时间、使用止痛药物次数、手术时间等方面明显优于其他两组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：本次研究结果表明，临床治疗环状混合痔患者时，应给予患者痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除治疗方法，有助于提高患者的治疗效果，促进患者早日康复，值得大力推广应用。
关键词：环状混合痔；痔上黏膜环切钉合术；单纯外剥内扎术；部分外痔切除痔虽然不会危害到人们的生命安全，但是也会严重影响患者的生活质量。
从1999年，我国开始引进痔上黏膜环切钉合术，将其作为主治重度痔的有效方法，但是治疗环状混合痔的外痔部分，效果并不理想，针对这种情况，临床开始探讨痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除的治疗效果[1]。
本次研究主要选取60例环状混合痔患者作为研究对象，分为三组，分别给予不同的治疗方式，探讨环状混合痔使用单纯外剥内扎术、痔上黏膜环切钉合术以及痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除三种治疗方法的治疗效果，结果较为满意，现报告如下。
资料与方法1.1临床资料我院2014年6月至2015年6月期间共收治了69例环状混合痔患者，从中选取60例作为此次研究对象，经过检查均符合环状混合痔临床诊断标准[2]。
60例环状混合痔患者中，男性患者30例，女性患者30例；年龄30-60岁，平均年龄（46.19±5.27）岁；Ⅲ期痔32例，Ⅳ期痔28例。
将60例环状混合痔患者随机分为A组、B组和C组，各20例，分别给予单纯外剥内扎术、痔上黏膜环切钉合术以及痔上黏膜环切钉合术联合部分外痔切除进行治疗。
混合痔最佳治疗方法
混合痔最佳治疗方法混合痔是一种常见的肛肠疾病，给患者带来了很大的不便和痛苦。
那么，对于混合痔来说，什么样的治疗方法才是最佳的呢？接下来，我们将从多个方面来探讨混合痔的最佳治疗方法。
首先，保持良好的生活习惯是治疗混合痔的重要一环。
饮食方面，应该多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦食品等，避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物。
此外，保持充足的饮水量，每天饮水不少于2000毫升，有助于软化大便，减少排便时对肛门的刺激，有利于痔疮的康复。
其次，中药疗法也是治疗混合痔的一种有效方法。
中药治疗痔疮的原理是通过改善局部血液循环，减轻疼痛和瘙痒症状，促进痔疮的愈合。
常见的中药治疗方法包括中药熏洗、中药浸泡、中药熏蒸等，这些方法可以有效缓解混合痔的症状，促进痔疮的愈合。
此外，手术治疗也是治疗混合痔的一种常见方法。
对于一些严重的混合痔病例，手术治疗是必不可少的。
目前，常见的手术治疗方法包括激光治疗、微波治疗、环切术等，这些手术治疗方法可以有效缓解混合痔的症状，减轻疼痛和瘙痒感，并且对痔疮的根治也有一定的效果。
最后，定期进行康复锻炼也是治疗混合痔的重要环节。
适当的锻炼可以增强肛门周围的肌肉，改善肛门血液循环，减轻痔疮的症状，促进痔疮的康复。
常见的康复锻炼包括盆底肌锻炼、步行、瑜伽等，这些锻炼可以有效改善混合痔的症状，提高患者的生活质量。
总的来说，混合痔的治疗方法有很多种，但是要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。
在日常生活中，保持良好的生活习惯是非常重要的，中药疗法和手术治疗也是治疗混合痔的有效方法，而定期进行康复锻炼也是非常重要的。
希望通过本文的介绍，能够帮助更多的混合痔患者找到最佳的治疗方法，早日康复。
PPH 加外痔切除术在环状混合痔治疗中的应用探讨
PPH 加外痔切除术在环状混合痔治疗中的应用探讨李卿;刘晶晶【摘要】目的：探讨 PPH 加外痔切除术在环状混合痔治疗中的应用效果。
方法选择2014年1月至2015年1月驻马店市第二人民医院收治的60例环状混合痔患者作为研究对象，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，每组30例。
对照组患者接受混合痔外剥内扎术治疗，观察组患者接受 PPH 加外痔切除术治疗，比较两组患者临床疗效。
结果观察组患者伤口愈合时间、住院时间和手术时间均明显优于对照组，术后1周肛门狭窄、水肿、尿潴留、术后出血、伤口疼痛和肛门坠痛等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。
结论环状混合痔患者接受 PPH 加外痔切除术治疗，具有较为满意的效果，临床推广和应用价值较高。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)007【总页数】2页(P1251-1252)【关键词】外痔切除术;环状混合痔;应用价值【作者】李卿;刘晶晶【作者单位】驻马店市第二人民医院普外科河南驻马店 463000;驻马店市第二人民医院普外科河南驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R657.1吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH)是意大利医生Longo首创的一种通过环形切除直肠下端黏膜来达到治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的手术疗法，但是临床上对于环状混合痔Ⅲ、Ⅳ期常存在着痔回缩不全的情况。
本文对PPH加外痔切除术在环状混合痔治疗中的应用效果进行分析，现报道如下。
1.1 一般资料选择2014年1月至2015年1月驻马店市第二人民医院收治的60例环状混合痔患者作为研究对象，均符合《痔临床诊治指南(2006版)》的诊断标准，且属于Ⅲ、Ⅳ期内痔。
其中男40例，女20例，年龄23～77岁，平均(53.4±16.5)岁。
按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，每组30例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
环状混合痔手术治疗的那些事
环状混合痔手术治疗的那些事在临床上环状混合痔属于一种多发病、常见病，对于临床症状不明显或者I 期、II期的环状混合痔患者可采取保守治疗，但内痔发展到III期、IV期时就需采取手术方式治疗。
但随着手术技术的不断成熟，治疗环状混合痔的术式越来越多。
为此，本文讲一讲环状混合痔手术治疗相关知识，以提升各位学者对这些术式的认知度，进而听从医生的建议选择适合自己的术式进行治疗，以利于身体康复。
一、痔环切除术痔环切除术诞生于1882年，后经过学者的不断改良，痔环切除术逐渐应用在环状混合痔、环状内痔等疾病治疗中。
使用该术式治疗环状混合痔时，是沿着内括约肌表面将齿线上0.3厘米至1厘米的直肠下端全部组织分离开，并将2至3厘米宽的“黏膜袖”切除，然后缝合直肠黏膜和齿线上切口的边缘黏膜。
采用痔环切除术治疗环状混合痔能彻底将痔组织切除掉，术后复发风险比较低，较受患者与医生的青睐。
但该术式也有缺点，术中虽然能将全部痔组织切除掉，但也会将齿线上面的黏膜与皮肤全部切除掉，会损伤肛周部位的精细感受器，这种破坏性、非生理性的操作会让患者术后出现各种并发症，例如缝合口开裂、术后出血多、肛门狭窄、术后感染、感觉性肛门失禁、缝合口黏膜外翻等，严重影响患者术后身体康复，导致现今基本上不使用该术式治疗环状混合痔。
二、外剥内扎术现今，外剥内扎术是治疗环状混合痔一种常见术式，手术操作时会在肛管皮肤和痔黏膜交界部位行“V”形切口，呈现放射状，且尖端向外，然后会沿着内括约肌逐渐向上实施剥离操作，直到齿线上0.3cm-0.5cm为止，再对其进行结扎缝合，直到痔核顶端根部，最后切除距结扎线0.3-0.5的痔组织。
该术式治疗环状混合痔的优势比较多，第一，该术式能同时处理内痔、外痔，并采取外剥内扎操作。
第二，该术式操作时，宽端向内，而尖端向外，能让分泌物顺利流出，即引流顺畅，术后感染风险较低。
第三，该术式切口呈现“V”形，术后可线形愈合，形成的瘢痕比较小，且术中会保留一定的黏膜桥，不仅能预防肛门狭窄，还不会危及肛门功能。
两种手术方法治疗环状混合痔疗效差异观察
两种手术方法治疗环状混合痔疗效差异观察目的：探讨两种不同手术方法治疗混合痔的临床效果。
方法：选择本院2009年12月-2011年12月混合痔患者共90例，随机分为观察组和对照组。
观察组采用吻合器痔上黏膜环形切除术。
对照组采用外剥内扎术。
记录两组患者手术时间；观察两组患者创面愈合时间；记录两组患者住院时间；对患者进行随访，记录两组患者能够恢复工作时间。
结果：观察组手术时间显著低于对照组手术时间，观察组创面愈合时间显著早于对照组，观察组住院时间显著低于对照组，观察组恢复工作时间显著早于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔时所需手术时间短，创面愈合快，患者恢复快，能够较快恢复工作，值得借鉴。
标签：混合痔；吻合器痔上黏膜环形切除术；外剥内扎术痔发展为出血、脱出等临床症状时，严重影响到患者生存质量。
有效的治疗痔病，能够提高患者生存质量，改善患者生活状态。
本文选择本院混合痔病例，观察两种不同手术方法的临床疗效差异。
现报告如下。
1 资料与方法1.2 方法观察组采用吻合器痔上黏膜环形切除术：麻醉成功后，扩肛后置入，并在暴露齿状线上约3 cm固定，在齿状线上3.5 cm处从不同方位顺时针荷包缝合1周，深达黏膜下层，吻合器头部张开，钉钻头如荷包线远端，收紧荷包线打结，缝线导出杆把荷包线从吻合器侧孔引出，持续牵引。
在顺时针方向旋转收紧吻合器保险装置，关闭吻合器少许时间，起到促进止血效果，吻合器逆时针旋转1圈，取出吻合器。
检查是否吻合口是否出血，出血者可用缝线8字缝扎。
术后肛内放置凡士林纱条对吻合口形成压迫，拆除扩肛器，直肠内置入抗炎镇痛药物，包扎固定。
对照组采用外剥内扎术：扩肛后，在外痔部分行Y形切口，对外痔静脉丛进行剥除，直到齿状线上方处稍许，对内痔基底部进行钳夹，8字缝扎其正中，把缝扎后的内外痔团进行切除。
术后均放置排气管，给予抗生素防治感染，半流质饮食，排便后行高锰酸钾溶液坐浴。
微创手术应用于重度混合痔对患者临床疗效探讨刘永军杜德淼通讯作者
微创手术应用于重度混合痔对患者临床疗效探讨刘永军杜德淼*通讯作者发布时间：2023-06-19T05:44:49.008Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：刘永军杜德淼*通讯作者[导读] 目的分析重度混合痔患者应用微创手术治疗的效果、手术操作时间的影响。
方法研究对象50例为重度混合痔患者，入院后以奇偶数分为对照组（n=25）、研究组（n=25）两组，分别给予传统手术治疗、微创手术治疗，比较治疗效果，研究起止时间为2021年5月-2023年1月。
结果研究组较对照组的治疗有效率更高；研究组的手术操作时间、住院时间、伤口愈合时间、术中出血量等明显优于对照组；研究组较对照组的并发症发生率较低；研究组较对照组生活质量更高；研究组的疼痛程度评分明显更轻；上述指标比较之后，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论重度混合痔患者在接受治疗的时候，以微创手术为主，可以有效缩短手术操作时间和术后康复等诸多时间，减少患者的出血量，降低患者的疼痛感，加快患者术后的恢复速度，同时，减少并发症的出现，尽快恢复患者的正常生活，提升患者的生活质量，维护患者的身心健康，适用于临床。
徐州丰县博爱医院江苏徐州 221700摘要：目的分析重度混合痔患者应用微创手术治疗的效果、手术操作时间的影响。
方法研究对象50例为重度混合痔患者，入院后以奇偶数分为对照组（n=25）、研究组（n=25）两组，分别给予传统手术治疗、微创手术治疗，比较治疗效果，研究起止时间为2021年5月-2023年1月。
结果研究组较对照组的治疗有效率更高；研究组的手术操作时间、住院时间、伤口愈合时间、术中出血量等明显优于对照组；研究组较对照组的并发症发生率较低；研究组较对照组生活质量更高；研究组的疼痛程度评分明显更轻；上述指标比较之后，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论重度混合痔患者在接受治疗的时候，以微创手术为主，可以有效缩短手术操作时间和术后康复等诸多时间，减少患者的出血量，降低患者的疼痛感，加快患者术后的恢复速度，同时，减少并发症的出现，尽快恢复患者的正常生活，提升患者的生活质量，维护患者的身心健康，适用于临床。
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混合痔手术治疗方式探讨
目的 探讨混合痔手术治疗的方式，指导临床。方法 收集归纳相关文献资料，
结合临床对命题进行相关论述。结论 手术治疗是临床上治疗混合痔的重要方法。
手术治疗在减轻患者术后并发症，保护肛门功能，提高患者生活质量，降低复发
率等方面发挥了巨大作用。
标签：混合痔；手术治疗；探讨
混合痔为临床常见病，主要症状为便血、脱垂、疼痛等。手术是治疗混合痔
的重要方法，临床上混合痔的手术治疗方式层出不穷，现就混合痔手术治疗方式
探讨如下：
1 传统
1.1 Milligan-Morgan法 Milligan-Morgan法目前临床上最常用。适用于单发
或相对孤立的内痔。优点：放射状切口，利于创面引流，减少感染；且愈合后不
会形成太大的瘢痕，术后肛门疼痛和水肿较轻。缺点：疗程稍长，被结扎的痔核
需7～10d才脱落，大者甚至需要2w方脱落[1]。
1.2外剥内扎改良术
1.2.1分段齿形结扎术 适用于治疗晚期内痔及环状混合痔[2]。优点：外痔分
离和内痔结扎的顶点的连线均呈齿形连线，从而使创面瘢痕挛缩不在同一水平面
上，防止肛门狭窄；缺点：肛门衬垫和肛管上皮的破坏并无明显减少[3]。文献
报道[4]：采用分段齿形结扎术治疗环状混合痔36例，疗效满意，36例患者临床
症状和体征全部消失，痊愈出院。
1.2.2切除缝合术 即闭合式痔切除术。优点[5]：保护粘膜，切除痔血管组织
较多；对创面一期缝合，减少创面渗出，缩短愈合时间；避免创面瘢痕收缩引起
肛门狭窄。缺点：手术操作复杂，术后疼痛明显且易发生水肿、感染或出血。
1.2.3外剥内扎术联合硬化剂注射术 据痔核的具体形状和位置进行硬化注
射或联合外剥内扎术。用于混合痔的治疗。谷凯[6]用消痔灵注射联合改良外剥
内扎术治疗环状混合痔，认为该术可有效减少肛缘水肿及痔残留，防止复发，提
高近远期疗效，值得临床推广。
1.2.4其他 金定国等[7]保留ATZ区的术式，保留了齿线，又重建了括约肌
间沟，避免了肛管狭窄和大便困难等后遗症和不良反应。李国华[8]应用改良外
剥内扎术加内括约肌侧切术治疗混合痔。林向东[9]改良的逆行外剥内扎术与顺
行外剥内扎术比较有明显优势。关于改良术式的报道不胜枚举，但大都是为传统
术式的改良或附加，作用在于改善传统术式不足，减少损伤，保护功能，提高患
者生活质量。
2 微创
2.1多普勒引导下痔动脉结扎术（DG-HAL） 该术多用于2～3度内痔或以2～
3度为主的混合痔，尤其适用于以出血为主要症状且年老体弱、合并有基础疾病
不能耐受传统手术的患者，对3～4度脱出症状较重的混合痔应用少[10]。优点：
较少痔核的血供，减低痔体静脉丛内压，促进痔核萎缩，改善症状。缺点：可能
出现术后水肿，缝扎过深易损伤周围组织，过浅有黏膜下血肿的可能[11]。张旗
[12]等在超声多普勒引导下痔动脉结扎术66例认为：DG-HAL在治疗痔的同时
完好地保存了肛垫组织，肛门原有的自制功能不受影响，有效避免了其他治疗方
法容易引起的诸多并发症和严重后遗症。
2.2胶圈套扎疗法 该法多用于早期内痔。优势：易操作，易掌握，微创，痛
苦小。缺点：偶有疼痛、水肿，痔核脱落时易出血。
2.3吻合器环形痔切除术（PPH） PPH采用痔上黏膜环切的方法，具有痛苦
少、恢复快的优点。已成为以脱垂为主的2～3度痔术式之一。但也出现了术后
混合痔的外痔回缩不良、肛乳头肥大、术后大出血、复发等的缺点[13]。有系统
评价[14]表明PPH术后患者远期复发风险高于传统手术，再次脱出和再次手术的
可能亦高于传统手术。
2.4选择式微创痔吻合术（TST） 适用于Ⅱ～Ⅳ度内痔、混合痔、环状痔、
严重痔脱垂等。保留了PPH痛苦小、恢复快的优点，而无PPH切除正常黏膜增
加肛门疼痛不适和肛门狭窄等并发症的发生的不足，同时具有合理的保留皮肤黏
膜桥的优点，进而减少了术后肛门疼痛、肛门坠胀感，保存了精细控便感，有效
地预防肛门狭窄，更加符合现代医学的微创理念[15]。缺点：由于TST术特制的
肛门镜粗长，其操作部位又居于肛门镜前端，有一定操作难度，打荷包时易造成
黏膜撕落。
2.5其他疗法 主要包括冷冻疗法、激光疗法、红外线治疗、痔治疗仪治疗等
也作为成为治疗痔疮的重要手段之一。但无法完全取代手术治疗，如手术操作的
精确性、彻底性、剥离的完善程度，器械治疗是无法达到的。因此应从实际出发，
因人因病制宜，选择合适患者或结合其他疗法进行综合治疗[1]。
3 体会
医疗技术突飞猛进，理论和实践结合紧密，对高质量生活的追求，患者术后
的功能恢复及生活质量得到重视，推动了手术方式及器械的不断完善。微创理念
的兴起传播，循证医学的应用，智能医疗技术的成熟，微创手术不断发展。安全、
微创、治愈逐渐变成现实。但有关混合痔的基础研究还需更近一步，混合痔复发
率的问题也没有得到根本解决，一些特殊人群特殊条件（服用抗凝血药物、免疫
力低下、老年人等）的混合痔手术问题还需要研究，以及混合痔等常见肛肠疾病
手术社区化等问题。混合痔手术发展所取得的成就是有目共睹的，所要继续的工
作也是任重道远的。
参考文献：
[1]张东铭.盆底肛直肠外科理论与临床[M].北京：人民军医出版社，2011：
75.
[2]丁泽民，丁义江，王业皇.丁氏痔科学[M].上海：上海科学技术出版社，
1989：201.
[3]韩娟.混合痔的手术治疗进展[J].南京中医药大学学报，2007，23（2）：135.
[4]周如乐.分段齿形结扎治疗环状痔36例[J].皖南医学院学报，2007， 26（1）：
45-46.
[5]龚苏，喻德洪.Ferguson痔切除术：远期效果和患者满意程度[J].结直肠肛
门外科，2006，12（2）：81.
[6]谷凯.消痔灵注射液联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察[J].
中国伤残医学，2013，21（3）：75.
[7]金定国.保留肛垫ATE上皮中医结扎术治疗环状混合痔[J].温州医学院学
报，2003，33（2）：105-107.
[8]李国华.改良外剥内扎术加内扩约肌侧切术治疗混合痔32例临床分析[J].
黑龙江医学，2014，38（3）：297.
[9]林向东.70例混合痔采用逆行外剥内扎术临床分析[J].福建医药杂志2012，
34（6）37.
[10]Morinaga K，Hasuda K，Ikeda T.A novel therapy for internal hemorhoids：
ligation of the hemorrhoidal artery with a newly devised instrument（Moricorn）in
cojunction with a Doppler flow meter[J].Am J Gastroenterol，1995，90（4）：610.
[11]戚睿飞.超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的
临床研究[J].岭南现代临床外科，2012，12（5）12283-286.
[12]张旗.超声多普勒引导下痔动脉结扎术66例治疗经验[J].中华胃肠外科杂
志2011，14（3）221.
[13]潘茂华.PPH联合外痔切除术治疗混合痔中并發症的出现原因及对策[J].
微创医学，2013，89（1）：63-64.
[14]Ash sR.Chronic peritoneal diaiysis catheters：challenges and
designsolutions[J].Int J Artif Drgans，2006，29（1）：85-94.
[15]王业皇.丁泽民学术思想与临床经验研究[M].南京：东南大学出版社，
2007：100-104.编辑/赵恒德