抗高血压药
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20抗高血压药
缺 点 1.激活交感神经，增加心肌耗氧，诱发心绞痛 2.增强肾素和醛固酮分泌，使血压升高； 3.久用易耐药 掌 握 配 伍 扩血管药+利尿药+β受体阻断药
肼屈嗪（hydralazine） 临床应用
+ 利尿药 + β受体阻断药，
对高血压伴高脂血症者有益
3.缓解前列腺增生病人的排尿困难
临床应用
轻、中度高血压及伴肾功能障碍者
重度高血压需联合利尿药或β受体阻断剂 高血压伴前列腺肥大者、高血压伴 高脂血症者，可选用
掌 握
不良反应
首剂现象 部分病人首次给药后0.5~1h，出现严重体位性
低血压、晕厥、心悸等。
预防：首剂减半用0.5mg卧位或睡前服，可避免
血管紧张素Ⅱ 受体 AT1：血管平滑肌、心、脑 AT2：神经系统
与ACEI相比的优点： 选择性强，不良反应少
肾素血管紧张素系统及其抑制药的作用环节
血管紧张素原 肾素
缓激肽
ACE
血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ
糜蛋白酶 (心肺)
失活肽
血管紧张素Ⅱ受体（AT1）
血管收缩、促交感神经释放NA 、促醛固酮 分泌、抑制排钠利尿、细胞增殖（心室、 主动脉肥厚，心血管重构）
临床：
掌 握
轻度、中度高血压
尤适合伴心输出量偏高、高肾素的年轻高血压患者及 伴有心动过速、心绞痛等高血压者 不易引起体位性低血压
禁忌症： 心衰（晚期）、支气管哮喘、重度房室传导阻滞者
不良反应
诱发、加重哮喘 心脏抑制。禁用于严重左心衰、
重度房室传导阻滞、重度心动过缓
反跳现象： 长期应用禁止突然停药，诱发心绞痛 血脂代谢异常（高脂血症） 掌 握
ACEI作用特点
常用降压药商品名一览表
常用降压药商品名一览表在当今社会，高血压已经成为了全球公共卫生问题中的首要挑战之一。
降压药物成为了管理高血压的主要手段之一。
在市面上，有许多常用的降压药品，下面就让我们一起来看看这些药物的商品名和作用。
1. ACE抑制剂•Captopril（卡托普利）•Enalapril（依那普利）•Lisinopril（利辛普利）作用： ACE抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素的合成，从而扩张血管，降低血压。
2. 钙通道阻滞剂•Amlodipine（氨氯地平）•Nifedipine（硝苯地平）•Verapamil（维拉帕米）作用：钙通道阻滛剂通过阻断细胞内钙离子的进入，减少心脏和血管平滑肌的收缩，从而降低血压。
3. 利尿剂•Hydrochlorothiazide（氢氯噻嗪）•Furosemide（呋塞米）•Spironolactone（螺内酯）作用：利尿剂通过增加尿液的排泄，减少体内液体和盐分的潴留，降低血压。
4. β受体拮抗剂•Metoprolol（美托洛尔）•Atenolol（阿托伐他汀）•Propranolol（普萘洛尔）作用：β受体拮抗剂通过阻断β受体，减缓心率、降低心脏收缩力，从而降低血压。
5. 肾素-血管紧张素系统抑制剂•Losartan（洛卡特普）•Valsartan（缬沙坦）•Candesartan（坎地沙坦）作用：肾素-血管紧张素系统抑制剂通过阻断血管紧张素II 的作用，扩张血管，降低血压。
通过上述常用降压药的商品名和作用，我们可以更好地了解不同类型的降压药物及其作用机制，为我们选择合适的降压药提供参考。
但在使用降压药物时，一定要根据医生的建议，严格遵守用药指导，做到科学用药，以确保药物的疗效和安全性。
抗高血压药
⑴α1受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪 不引起心率加快及肾素分泌增加；哌唑嗪有明显 的首过效应和首剂效应。特拉唑嗪也用于治疗良 性前列腺肥大。
⑵α、β受体阻断药：拉贝洛尔。
15
3.其他抗高血压药
二、血管扩张药 作用特点
直接扩张血管；反射性心率加快，RAS激活
代表药物 肼屈嗪：直接舒张小动脉平滑肌 硝普钠：释放NO舒张小动脉、小静脉，作用强。
10
2.常用抗高血压药
β受体阻断药 临床应用
轻、中度高血压。
不良反应
诱发哮喘。
11
2.常用抗高血压药
钙通道阻滞药 药理作用
抑制外钙内流舒血管。不减少心输出量，不引起 体位性低血压和水钠潴留。能够逆转心室肥厚。
临床应用
轻、中度高血压。
本类药物有
硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
钙通道阻滞药 地平
7
2.常用抗高血压药
利尿降压药 作用机制：排钠利尿 临床应用
单用于轻度、早期高血压，合用于各类高血压
不良反应
低钾；肾素活性增高；长期对脂代谢、糖代谢不利
本类药物有
氢氯噻嗪、吲哒帕胺、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶
8
2.常用抗高血压药
影响肾素-血管紧张素系统的降压药 一、血管紧张素转化酶抑制药 临床应用
用于高血压危象。性质不稳定，避光保存。
16
3.其他抗高血压药
三、钾通道开放药 作用特点
促K+外流，细胞超极化 米诺地尔：用于其他药效果不佳的严重高血压，
有多毛症不良反应。
17
4.抗高血压药的合理应用
合并窦性心动过速者：宜用β-R阻断药 合并消化性溃疡者：宜用可乐定，禁用利血平 合并有抑郁者：禁用利血平或甲基多巴 合并心衰者：宜用氢氯噻嗪，硝苯地平，ACEI 合并肾功能不良者：
⑵α、β受体阻断药：拉贝洛尔。
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3.其他抗高血压药
二、血管扩张药 作用特点
直接扩张血管；反射性心率加快，RAS激活
代表药物 肼屈嗪：直接舒张小动脉平滑肌 硝普钠：释放NO舒张小动脉、小静脉，作用强。
10
2.常用抗高血压药
β受体阻断药 临床应用
轻、中度高血压。
不良反应
诱发哮喘。
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2.常用抗高血压药
钙通道阻滞药 药理作用
抑制外钙内流舒血管。不减少心输出量，不引起 体位性低血压和水钠潴留。能够逆转心室肥厚。
临床应用
轻、中度高血压。
本类药物有
硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
钙通道阻滞药 地平
7
2.常用抗高血压药
利尿降压药 作用机制：排钠利尿 临床应用
单用于轻度、早期高血压，合用于各类高血压
不良反应
低钾；肾素活性增高；长期对脂代谢、糖代谢不利
本类药物有
氢氯噻嗪、吲哒帕胺、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶
8
2.常用抗高血压药
影响肾素-血管紧张素系统的降压药 一、血管紧张素转化酶抑制药 临床应用
用于高血压危象。性质不稳定，避光保存。
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3.其他抗高血压药
三、钾通道开放药 作用特点
促K+外流，细胞超极化 米诺地尔：用于其他药效果不佳的严重高血压，
有多毛症不良反应。
17
4.抗高血压药的合理应用
合并窦性心动过速者：宜用β-R阻断药 合并消化性溃疡者：宜用可乐定，禁用利血平 合并有抑郁者：禁用利血平或甲基多巴 合并心衰者：宜用氢氯噻嗪，硝苯地平，ACEI 合并肾功能不良者：
药理学抗高血压药
加大剂量，心血管病的发生率和死亡率增加
特点：
临床抗高血压的一线药，可单独应用治
疗轻度高血压 或与其他药物联合应用治疗中、重度高血压 作用温和、持久，不易产生耐药性 主要作用为减轻其他高血压药引起的水 钠潴留。 常作为抗高血压之基础用药
不良反应
高尿酸血症：痛风
水电解质失衡： 低钾
缺钾促发两种室性心律失常： 尖端扭转型心律失常
一、利尿药
常用的是噻嗪类，单用有抗高血压作用，可 使患者血压平均降低约10%左右。
1.降压机制
1.早期：排钠利尿，减少细胞外液和血容量 2.长期应用 ①排钠，降低动脉壁细胞内Na+的含量，减少Na+-
Ca2+交换，减少胞内Ca2+量 ②降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性 ③诱导动脉壁产生扩血管物质如激肽、前列腺
3.减少缓激肽（bradykinin,BK)的降解 促EDHF及NO释放：扩血管及抑制血小板聚集粘附 促PGI2合成：增加扩血管效应
优 点：
各型高血压：降压不伴反射性心率增快 长期应用不引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，并可
有效降低糖尿病、肾病患者肾小球损害 可预防和逆转心血管重构（高血压患者的血管壁增
抗高血压药
(antihypertensive drugs)
.
概述：高血压是临床常见病症，WHO建议： 在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张 压超过90mmHg的个体为高血压。可分为原发 性高血压（90%~95%）和继发性高血压。原发 性高血压亦称高血压病。继发性高血压是某 些疾病的一种表现（嗜镉细胞瘤、尿毒症 等）。高血压可分为轻度、中度、重度及高 血压危象。
在受体水平抑制RAAS
与ACEI相比 1. 选择性强，不影响缓激肽系统
特点：
临床抗高血压的一线药，可单独应用治
疗轻度高血压 或与其他药物联合应用治疗中、重度高血压 作用温和、持久，不易产生耐药性 主要作用为减轻其他高血压药引起的水 钠潴留。 常作为抗高血压之基础用药
不良反应
高尿酸血症：痛风
水电解质失衡： 低钾
缺钾促发两种室性心律失常： 尖端扭转型心律失常
一、利尿药
常用的是噻嗪类，单用有抗高血压作用，可 使患者血压平均降低约10%左右。
1.降压机制
1.早期：排钠利尿，减少细胞外液和血容量 2.长期应用 ①排钠，降低动脉壁细胞内Na+的含量，减少Na+-
Ca2+交换，减少胞内Ca2+量 ②降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性 ③诱导动脉壁产生扩血管物质如激肽、前列腺
3.减少缓激肽（bradykinin,BK)的降解 促EDHF及NO释放：扩血管及抑制血小板聚集粘附 促PGI2合成：增加扩血管效应
优 点：
各型高血压：降压不伴反射性心率增快 长期应用不引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，并可
有效降低糖尿病、肾病患者肾小球损害 可预防和逆转心血管重构（高血压患者的血管壁增
抗高血压药
(antihypertensive drugs)
.
概述：高血压是临床常见病症，WHO建议： 在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张 压超过90mmHg的个体为高血压。可分为原发 性高血压（90%~95%）和继发性高血压。原发 性高血压亦称高血压病。继发性高血压是某 些疾病的一种表现（嗜镉细胞瘤、尿毒症 等）。高血压可分为轻度、中度、重度及高 血压危象。
在受体水平抑制RAAS
与ACEI相比 1. 选择性强，不影响缓激肽系统
十种常用降压药药名价格
十种常用降压药药名价格
1.英文药名：氨氯地平
中文通用名：非洛地平
价格： 15元/盒
2.英文药名：西马普利
中文通用名：贝那普利
价格： 20元/盒
3.英文药名：依诺普利
中文通用名：依那普利
价格： 25元/盒
4.英文药名：缬沙坦
中文通用名：奥美沙坦
价格： 30元/盒
5.英文药名：氢氯噻嗪
中文通用名：氢噻嗪
价格： 10元/盒
6.英文药名：依普利特
中文通用名：扑四嗪
价格： 35元/盒
7.英文药名：氯沙坦
中文通用名：厄贝沙坦
价格： 18元/盒
8.英文药名：氧氟沙坦
中文通用名：奥利他兰
价格： 28元/盒
9.英文药名：利拉贝洛尔
中文通用名：厄洛利尔
价格： 22元/盒
10.英文药名：非索非尼
中文通用名：屈螺酮
价格： 32元/盒
以上价格仅供参考，具体售价可能会有所波动，请在购买前咨询医生或药师进行确认。
抗高血压药
课后作业：
• 抗高血压药物的分类及其代表药物?（各举一例）
• 抗高血压药的应用原则 。
• 名词解释-首剂效应。
THANK YOU!
（二）AT1阻断药("沙坦"类药物，如氯沙坦) 基本同“普利类”，不引起干咳和血管神经性水肿
四、β受体阻断药
普萘洛尔
作用机制
1、阻断肾脏β1受体，An gⅡ↓ 2、阻断心脏β1受体，心 输出量↓ 3、阻断中枢β受体，兴奋 性神经元↓，外周交感神 经张力↓，血管阻力↓
临床应用
适用于各型高血压； 1）轻中度高血压 2）高肾素型高血压 3）心输出量高的高血压 4）伴随有心动过速、冠 心病、心绞痛脑血管病的 高血压 5）与其他降压药合用治 疗重度高血压
不良反应
1、恶心，呕吐，腹泻 2、降低血压，窦性心动 过缓 3、诱发或加重哮喘
4、反跳现象
五、α1受体阻断药
六、钙通道阻滞药
阻断细胞膜外Ca2+内流→胞质Ca2+↓ →血管松弛→外周阻力↓→血压↓ 治疗各型高血压，短、强、快；适用于 伴随有冠心病、肾病、哮喘、高脂血症， 尤其适用于低肾素型高血压。 头痛、眩晕，面部潮红， 心动过速，踝部水肿等。
抗高血压药
antihypersive drugs
高血压简介
定 义：指以血压升高为主要表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。 SBP≥140, DBP≥90
分
类：原发性高血压，90%-95% ；继发性高血压，5%-10%
并 发 症：心、肾、眼、脑等。
发 病 率：中国城市居民主要疾病导致死亡的疾病中（2008年），稳居第一。 治 疗：（1）非药物治疗： （2）药物治疗：
AT1
收缩血管； 释放醛固酮等
抗高血压药
三、肾上腺素能受体阻断药
受体阻断药 【降压作用机制】
① 阻断心脏β1受体，减少心输出量使血压降低； ② 阻断肾小球旁器β1受体，抑制肾素分泌； ③ 阻断外周NA能神经末梢突触前膜β2受体→↓其正反 馈作用，NA释放↓； ④ 阻断中枢β受体→外周交感活性↓ ⑤ 增加前列环素的合成 ⑥改变压力感受器的敏感性
第二十三章 抗高血压药
血压调节
血压：流动的血液对血管壁产生的侧压力或
压强。
交感神经-肾上腺素系统 肾素-血管紧张素系统 血管缓激肽-激肽-前列腺素系统 血管内皮舒张因子-收缩因子系统 ……
神经调节(参与血压的短期调节)
压力感受性反射：传出神经反射性调节
化学感受性反射：血中氧、CO2及H+等的浓度。
血管紧张素Ⅱ受体阻断药
在受体水平上直接阻断Ang Ⅱ作用，不影 响缓激肽降解，与ACEI想必，选择性更强， 不良反应少。 AT ① AT1：心血管、肾、肺及神经 ② AT2：肾上腺髓质
血管紧张素Ⅱ受体阻断药-AT1受体阻断药
氯沙坦(洛沙坦)
选择性阻断AT1受体，阻滞AngⅡ介导的血管收缩、醛固酮释放、 促心肌和血管平滑肌增殖等效应 降压特点： 1）口服起效快，首过消除明显，作用维持久：24h平稳降压，3～ 6周后达最大效应。 2) 治疗高血压和慢性心功能不全。使用ACEI引起剧烈干咳而不能 耐受的患者。 3）不良反应较ACEI少：轻微而短暂，常见的有头晕、疲乏、与剂 量相关的低血压， 较少引起干咳及血管神经性水肿； . 仍可致低血压及高血钾。禁用于妊娠
损伤的器官功能， 已失代偿
抗高血压药
抗高血压药多是通过影响以上两个系统，舒张血管或减
少血容量而发挥降压效应
比索洛尔氨氯地平片抗高血压
2. 孕妇及哺乳期妇女在服用比索洛尔氨氯地平片期间，应定期 进行血压监测，以确保药物的有效性。
3. 孕妇及哺乳期妇女在停止使用比索洛尔氨氯地平片后，应继 续关注血压变化，如有异常应及时就医。
感谢观看!
2 1
2. 通过定期监测血压，医生可以根据血压变化情况调整治疗 方案，使治疗效果更佳。
1. 定期监测血压是预防和控制高血压的重要手段，可以及时 发现血压异常，防止高血压引发的各种并发症。
四、药物相互作用与禁忌
1. 与其他药物的相互作用
1. 比索洛尔氨氯地平片与某些药物如利尿剂、钙通道阻滞剂等 可能存在相互作用，可能会增加低血压的风险。
比索洛尔氨氯地平片抗高血 压
0 1 一、比索洛尔氨氯地平片简介 0 2 二、抗高血压的疗效评估 0 3 三、患者用药指导与管理 0 4 四、药物相互作用与禁忌
一、比索洛尔氨氯地平片 简介
1. 药物成分及作用机制
02
01
1. 比索洛尔氨氯地平片 的主要成分是比索洛尔和 氨氯地平，其中比索洛尔 是一种β受体阻滞剂，可 以降低心率和血压；氨氯 地平则是一种钙离子拮抗 剂，可以扩张血管，降低 血压。
1
2. 控制体重、戒烟
3. 通过改善睡眠质
限酒等生活方式的改
量和减少压力，可以
变，能增强比索洛尔
进一步提高比索洛尔
氨氯地平片的降压效
氨氯地平片的降压效
2 果。
3 果。
3. 定期监测血压的重要性
3. 对于高血压患者来说，定期监测血压不仅可以了解自己的
3
健康状况，还可以提高自我保健意识，增强治疗信心。
3. 不良反应与注意事项
1. 使用比索洛尔氨氯地平片过程中，可能会出现头晕、乏力等不良反应， 一旦出现应立即停药并就医。
3. 孕妇及哺乳期妇女在停止使用比索洛尔氨氯地平片后，应继 续关注血压变化，如有异常应及时就医。
感谢观看!
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2. 通过定期监测血压，医生可以根据血压变化情况调整治疗 方案，使治疗效果更佳。
1. 定期监测血压是预防和控制高血压的重要手段，可以及时 发现血压异常，防止高血压引发的各种并发症。
四、药物相互作用与禁忌
1. 与其他药物的相互作用
1. 比索洛尔氨氯地平片与某些药物如利尿剂、钙通道阻滞剂等 可能存在相互作用，可能会增加低血压的风险。
比索洛尔氨氯地平片抗高血 压
0 1 一、比索洛尔氨氯地平片简介 0 2 二、抗高血压的疗效评估 0 3 三、患者用药指导与管理 0 4 四、药物相互作用与禁忌
一、比索洛尔氨氯地平片 简介
1. 药物成分及作用机制
02
01
1. 比索洛尔氨氯地平片 的主要成分是比索洛尔和 氨氯地平，其中比索洛尔 是一种β受体阻滞剂，可 以降低心率和血压；氨氯 地平则是一种钙离子拮抗 剂，可以扩张血管，降低 血压。
1
2. 控制体重、戒烟
3. 通过改善睡眠质
限酒等生活方式的改
量和减少压力，可以
变，能增强比索洛尔
进一步提高比索洛尔
氨氯地平片的降压效
氨氯地平片的降压效
2 果。
3 果。
3. 定期监测血压的重要性
3. 对于高血压患者来说，定期监测血压不仅可以了解自己的
3
健康状况，还可以提高自我保健意识，增强治疗信心。
3. 不良反应与注意事项
1. 使用比索洛尔氨氯地平片过程中，可能会出现头晕、乏力等不良反应， 一旦出现应立即停药并就医。
抗高血压药
ß 受体阻断药
临床应用：对高肾素活性、高血
流动力学的青年患者疗效较好， 尤其适用于心肌梗死、心绞痛、 焦虑、脑血管病变者 普萘洛尔：非选择性 美托洛尔：选择性β1受体阻断药
(二)α受体阻断药
哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪
作用特点：同时扩张小动脉和静
脉，初期易引起反射性交感神经 兴奋，长期应用可调节血脂 临床应用：各种类型高血压，尤 其适用于合并前列腺肥大者 不良反应：首剂现象
中枢性降压药
可乐定：
临床应用：适用于肾性高血压或兼患 消化性溃疡的高血压患者，偏头痛， 阿片类药物成瘾者戒毒 不良反应：较多，停药反应明显 利美尼定、莫索尼定：对咪唑啉I1受 体选择性较高
二、血管平滑肌扩张药
肼屈嗪：直接松驰小动脉
硝普钠：同时扩张动脉和静脉，
作用迅速、强大、短暂，主要用 于高血压急症、手术麻醉时控制 性低血压、高血压合并心衰等 米诺地尔：K+通道开放药，使血 管平滑肌超极化而扩张，直接扩 张小动脉，主要用于难治性重度 高血压和肾性高血压
(三)αβ受体阻断药
拉贝洛尔：降压的同时对心排出
量与心率影响较少，降压作用强、 快，适用于 各型高血压，静注时 治疗高血压危象 卡维地洛：可扩张冠状动脉和肾 血管，不具有抗氧化作用，适用 于伴有肾功能不全或糖尿病患者
三、钙通道阻断药
硝苯地平：降压作用快、强、短，可
引起反射性交感神经兴奋，对伴有缺 血性心脏病患者慎用 尼群地平：第二代药物，维持时间长 拉西地平、氨氯地平：第三代药物， 对血管选择性高，起效缓慢、温和， 维持时间长
二、血管平滑肌扩张药
二氮嗪：静脉注射降压作用快而强，
主要用于高血压危象及高血压脑病 乌拉地尔：具有外周（阻断α1受体） 和中枢（激动5-HT1A受体）双重降 压机制
药理学抗高血压药
肾和肾血管疾病 激素紊乱 机械性 主动脉狭窄 妊娠 药物 神经系统疾病
整理ppt
4
血压的调节
血管阻力
动脉血压 心输出量
循环血容量
交感神经 肾素-血管紧张素-醛 固酮系统； 血管舒缓肽-激肽-前 列腺素系统； 血管内皮松弛因子收缩因子系统等。
整理ppt
5
血 压 的 神 经 调 节
整理ppt
6
整理ppt
长期用药特点：心率、心输出量不变；不引起体位性低 血压；无水、钠潴留。
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11
临床应用
1.中效利尿药：对伴有心功能不全、合并水肿 的病人尤为合适
• 小剂量单独应用治疗轻度高血压；因可引起低
血钾，长期应用可合用留钾利尿药或ACEI合 用
• 与其他药物合用治疗中、重度高血压。
2.高效利尿药：高血压危象可迅速控制血压。
作用温和而持久
• 用药初期：排钠利尿，减少血容量而降压
• 长期应用：降低外周阻力
① 血管平滑肌细胞内失Na+，通过Na+-Ca2+交换使细胞 内Ca2+减少，血管平滑肌舒张；
② 细胞内Ca2+浓度降低，对缩血管物质如血管紧张素Ⅱ 和去甲肾上腺素等的反应性下降；
③ 诱导动脉血管壁产生扩血管物质，如PGI2，激肽类
7
肾 素
—
血
管
紧
张
素
系
整理ppt
统
8
第一节 常用抗高血压药物
1，肾素-血管紧张素系统抑制药
（1）血管紧张素Ⅰ转化酶（ACEI）如卡托普利等
（2）血管紧张素II受体抑制药 如氯沙坦
2，钙拮抗药 硝苯地平等
3，利尿药 噻嗪类等
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4
血压的调节
血管阻力
动脉血压 心输出量
循环血容量
交感神经 肾素-血管紧张素-醛 固酮系统； 血管舒缓肽-激肽-前 列腺素系统； 血管内皮松弛因子收缩因子系统等。
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5
血 压 的 神 经 调 节
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6
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长期用药特点：心率、心输出量不变；不引起体位性低 血压；无水、钠潴留。
整理ppt
11
临床应用
1.中效利尿药：对伴有心功能不全、合并水肿 的病人尤为合适
• 小剂量单独应用治疗轻度高血压；因可引起低
血钾，长期应用可合用留钾利尿药或ACEI合 用
• 与其他药物合用治疗中、重度高血压。
2.高效利尿药：高血压危象可迅速控制血压。
作用温和而持久
• 用药初期：排钠利尿，减少血容量而降压
• 长期应用：降低外周阻力
① 血管平滑肌细胞内失Na+，通过Na+-Ca2+交换使细胞 内Ca2+减少，血管平滑肌舒张；
② 细胞内Ca2+浓度降低，对缩血管物质如血管紧张素Ⅱ 和去甲肾上腺素等的反应性下降；
③ 诱导动脉血管壁产生扩血管物质，如PGI2，激肽类
7
肾 素
—
血
管
紧
张
素
系
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统
8
第一节 常用抗高血压药物
1，肾素-血管紧张素系统抑制药
（1）血管紧张素Ⅰ转化酶（ACEI）如卡托普利等
（2）血管紧张素II受体抑制药 如氯沙坦
2，钙拮抗药 硝苯地平等
3，利尿药 噻嗪类等