剖宫产产妇37例产后护理体会
剖腹产术后护理体会
剖腹产术后护理体会【摘要】目的：探讨剖腹产术后患者的护理方法及效果。
方法：回顾性分析2009年6月至2011年6月行剖腹产术256例患者的护理体会。
结果：256例患者均如期痊愈，患者状态良好，无并发症发生。
结论：通过对剖腹产患者术后护理方法探讨，减少并发症的发生，保证手术效果。
【关键词】剖腹产；术后；护理剖腹产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术，手术应用恰当可使母婴转危为安[1]。
剖腹产是产科最常见的手术，做好剖腹产术后患者的护理，对早日使产妇康复非常重要。
我院2009年6月至2011年6月共施行剖腹产256例，现将术后护理体会报告如下。
1一般资料本组256例，产妇年龄21-39岁，平均年龄27.6岁，初产妇188例，经产妇68例，有198例患者为主动申请剖腹产，其余因各种原因导致不能顺产而行剖腹产，经过良好的护理，产妇全部正常出院。
2术后护理2.1一般护理：去枕平卧，未清醒者头偏向一侧，以防术后头痛和呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎，6h后可取舒适卧位，必要时刀口处放置沙袋压迫12h或加腹带。
保持输液管和导尿管通畅。
留置导尿24-48h，注意尿色，尿量，拔出导尿管后，嘱病人按时排尿。
严密观察体温，脉搏和血压等生命体征的变化情况，阴道流血情况和切口渗血情况，有异常情况要及时处理。
保持外阴清洁。
刀口要及时换药。
2.2心理护理：护理学认为，舒适是没有病痛折磨，心情愉悦，精神放松的良好体验，任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适[2]。
产妇回休养室后，护理人员应以美好的祝愿恭喜产妇成为伟大的母亲，唤起产妇的自豪感、欣慰感。
使产妇自身有成就感，对以后的生活充满自信，对促进术后康复和护理新生儿起到重要作用。
指导产妇各种健康知识和必要的营养知识，适当活动，指导产妇做产褥期保健操。
向产妇和家属做好产后护理和新生儿护理的宣教工作。
2.3疼痛护理：①切口疼痛：手术后的6-8h，产妇刀口的疼痛剧烈，发生率约为94.6%[3]，很多患者通常难以忍受，给予一些止痛药治疗，一般可缓解，但也有处理效果不佳的情况，所以可以改为止痛药间隔服用，每隔4-6h重复给药，手术后的24h后，疼痛缓解。
剖宫产术后护理体会
剖宫产术后护理体会【摘要】目的探讨剖宫产术后的护理方法。
方法对120例产妇进行剖宫产术后护理。
结果 120例产妇舒适度提高，住院5-7天康复出院。
结论对剖宫产后立即实行相应的护理，可提高其舒适度，防止产后并发症发生。
【关键词】剖宫产；术后护理当前由于各种因素的影响，产科剖宫产率较前明显升高。
如何做好剖宫产术后护理显得非常重要。
1临床资料2011年1～6月，护理120例剖宫产术后产妇，年龄最大43岁，最小20岁，平均25岁。
2术后护理2.1体位术中采用硬膜外麻醉者术后应去枕平卧6h，其目的是防止术后头痛。
而后可改为半卧位以产妇舒适为宜。
2.2饮食手术当天禁食水，可用少量的温开水湿润口唇。
术后第1～2天可进一些流质饮食如小米汁、米汤、鸡蛋花等，但不要喝加糖的牛奶，以免引起腹胀。
饮食以少量多餐不感饥饿为宜。
术后第3～4天，肠蠕动恢复，肛门排气后可进一些半流质饮食如面条、稀饭、蒸鸡蛋糕等，术后第5天可恢复正常饮食。
因手术创伤和母乳喂养产妇身体需要能量较大，所以我们要打破陈旧的观念，科学合理安排饮食，给一些营养丰富、易消化的高蛋白食物，以利于切口愈合、机体恢复及母乳喂养。
2.3切口及恶露的观察腹带加压腹部切口，定时查看切口敷料有无渗血，以及恶露排出情况，恶露的量与月经量接近或略多于月经量均属正常，流血过多或无恶露排出属不正常现象，应及时报告医生作相应的处理。
2.4乳头护理术后30分钟嘱家属用热毛巾擦洗乳头让新生儿吸吮，刺激乳头促进乳汁分泌及子宫收缩。
2.5导尿管的护理术前应导尿，术后留置尿管24小时，应注意观察尿量和尿的颜色，量少和血尿均属异常，及时报告医生做相应处理。
导尿时应注意气囊导尿管的放置位置和拔管的方法，尽量使产妇舒适。
2.6止痛大多数产妇术后应用止痛泵即可忍住疼痛。
止痛效果欠佳者给予哌替啶50mg肌注后均能收到良好效果。
止痛药属麻醉药不能用得太多，太多影响肠蠕动功能的恢复。
2.7术后活动术后嘱家属帮助翻身，按摩双下肢，预防静脉栓塞。
剖宫产术后的护理探讨
食后 ，多食营养 、清淡 、易 消化食 物 ，注意忌食甜食等产气食
物 ，防止肠胀气 。哺乳母 亲应 多吃高蛋 白和汤汁食物 ，并适当 补 充维生素和铁剂 ，以营养支持 ，防止感染的发生 。指导产妇
乳房 护理 ，哺乳 前用温水 清洗 乳头 ，勤换 内衣 ，产后３ ｍｉ ０ ｎ内
让新 生儿吸吮母乳 ，这种接触 或吸吮不仅可 以让产妇尽早 “ 泌
形成 色 素 沉 着 。
２ ５ 伤 口、引流管的护理 术后应观察伤 口有无 出血 、 ．
渗液、敷料脱落及感染 的征象 ，保持切 口的清洁 ，如有异常给
予相应 的处 理。 留置导尿 管者应 将引流管 固定在 床边 ，尿袋 的 安放应确保 尿液 自由向下流 ，避免 逆流 ；持续导 尿者 用洁尔 阴 消 毒液清洗 尿道 口每 日２ ，预 防泌尿 系感染 ；一般剖 宫产术 次 后２ ｈ ４ 即可拔管 ，注意拔管 后排尿情 况 ，拔 管后鼓励 产妇下床
剖宫产是妇产 科最常见的手术之一 ，产后 良好 的护理可 以 促进产妇的康复 。收集我 院 自２ ０ 年 １ ～２ ０ 年 ７ ｏ７ 月 ｏ ８ 月实施剖 宫 产ｌ ８ ２ 例患者的护理资料 ，分析如下。 １ 临床资料 本组 １８ ２ 例剖宫产产妇年龄２ ～３ 岁 ，平均２ ．３ 。多 胎 ０ ５ ５４岁 产妇３ ，二次生育 １例 。 例 ８
１３Ｏ ——
—
—
２ 护理体会
２ １ 常规护理 ． 将手术病人安置适宜房间 ，按腹部手术术 后常规护理 ，术后第２ 天改半 卧位 ，２ 天后坐起 ，以利恶露排 ～３ 出 。鼓励产妇早 下地 活动 ，促进肠蠕动 和子宫收缩 ，减少产 后 出血的发生 以及 防止下肢静脉血栓的形成等并发症 的发生。
舒适护理应用于剖宫产术后158例体会
者 感到 了舒适 ， 产 妇 早 日康 复 起 了积 极 作 用。 对
【 关键词 】舒适护理
剖 宫产 术后
恢复 ， 防止肠粘连 ， 提早肛门排气 。
刮宫 产术是挽救母儿 生命 ， 解决难产 的有效措 施 ， 随着近
护理专业， 主管护师。Ｅ ｍａ ：ｏ ｄ ｃ ｓ ｊ ｉ 、 ｍ － ｉｇｏ Ｉ ｋｙ ｎ ｃ Ｉ ｕ ＠ｓ ａ ｏ
（ 稿 日期 ：０ ８ ０ — ８ 收 ２０—３ ２ ）
听流水 声诱 导排尿 ， 同时护士手在 产妇腹部膀胱 区轻柔按摩后
适当向下按压 ， 帮助排尿 ， 减少尿潴 留的发生。
２３ 早 期下 床 活动 时舒适 护理 ．
术后 根 据患 者 身体状
舒 适 护理应 用 于剖 宫产 术后 １ ８例 体 会 ５
史宝 菊 朱建英
（ 长葛市人 民医院 ， 河南 长葛 ４ １ ０ ６ ５ ０）
况， 要指导和协助患者尽早下床活 动， 但必须注意安全 ， 产妇第 １次下床 活动 ， 防止刀 口疼痛 的舒 适方 法 ： 嘱患 者屈膝将躯 ①
维普资讯
宜。 ②加 强监护及各项指标监测 ， 监测血气分析变化 、 末梢血氧 饱 和度 ， 注意患者呼 吸状况 、 缺氧情况有无改善 ， 呼吸频率及深
浅度 ， 意识 情 况 、 压情 况 。 据监 测 结 果 调 整 呼 吸 机 参 数 及 使 血 根
【 摘要 】目的 探讨舒适护理在剖 宫产术后 的应用。方法
对剖 宫 产 的 １ ８ 产 妇 术 后 主要 问题 应 用舒 适 护 理 方 式 。结 果 ５例 缩 短 和 降低 了产 妇 术 后 不愉 快 的程 度 。 论 结 舒 适 护 理使 患
妇产科护理心得体会7篇
妇产科护理心得体会7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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剖宫产护理诊断及措施术后
摘要：剖宫产作为一种常见的分娩方式，在解决难产和母婴健康问题时发挥着重要作用。
然而，由于手术创伤较大，术后护理显得尤为重要。
本文将详细介绍剖宫产术后的护理诊断及措施，以帮助产妇顺利康复。
一、剖宫产术后护理诊断1. 生命体征异常：密切观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。
2. 子宫收缩情况：剖宫产后，子宫收缩是判断产妇恢复情况的重要指标。
观察子宫收缩频率、强度及持续时间，如有异常应及时通知医生。
3. 阴道流血量：注意观察产妇的阴道流血情况，如出血量过多，应及时处理。
4. 切口恢复情况：观察切口有无红肿、渗液、出血等症状，如有异常应及时处理。
5. 肠胃功能恢复：观察产妇的排气、排便情况，如出现便秘、腹胀等症状，应及时采取措施。
6. 心理状态：关注产妇的心理变化，给予适当的心理支持和鼓励。
二、剖宫产术后护理措施1. 生命体征监测（1）术后每小时监测生命体征1次，直至平稳。
（2）观察呼吸、脉搏、血压、体温等指标，如有异常及时通知医生。
2. 子宫收缩观察（1）产后2小时内，每30分钟观察子宫收缩情况1次。
（2）产后2小时后，每小时观察子宫收缩情况1次。
3. 阴道流血观察（1）观察阴道出血量，如出血过多，应及时通知医生。
（2）保持外阴清洁，预防感染。
4. 切口护理（1）术后第一天进行伤口换药，观察伤口有无红肿、渗液、出血。
（2）保持切口周围皮肤干燥、清洁，避免感染。
（3）避免剧烈运动，以免伤口裂开。
5. 肠胃功能恢复（1）术后6小时，待肛门排气后，可进食少量流质食物。
（2）术后第二天，过渡到半流质饮食。
（3）术后第三天，逐步恢复正常饮食。
6. 心理护理（1）了解产妇的心理需求，给予适当的心理支持和鼓励。
（2）鼓励产妇与家人沟通，分享自己的感受。
（3）保持乐观的心态，有助于产妇康复。
7. 早期活动（1）鼓励产妇在术后6小时下床活动，预防血栓形成。
（2）活动量逐渐增加，以促进胃肠蠕动，预防肠粘连。
剖宫产手术的护理配合体会
科 常见手 术 ，其 优 点是 既能减 轻痛 苦 ，又能挽 救母 婴 生命 ，是 围产 术 ，新 生儿 娩 出后 ，立 即擦 净 新 生儿 口鼻 黏液 ，吸尽 口鼻 咽 喉部
期 降低 死亡 率 的一 种有 效 措 施 ，随着 剖 宫产 率 的 升高 ，为 了挽 救 分 泌物 ，动 作宜 轻快 ，否则 分 泌物 吸 入新 生 儿 呼吸 道引 起 窒息 和
整体 护理 ，术后 均康 复 出院 。住 院时 间 ５～７天 。
口头医 嘱复诵 一遍 ，无误 后再 执行 ，术毕 督促 医 生补开 医 嘱 。关 闭
２ 术前 准备
体 腔前 ，与 洗手 护 士 共 同清 点器 械 、敷 料 、针线 等 所有 用 物 ，与术
接 到手 术 通知 单 ，若 为选 择 性手 术 ，于 术前 一 天到 病 房访 视 前记 录相 符后 关 闭体腔 。手 术结 束后 系腹 带 。手术 结束后 ，认 真正展剖宫产手术多年 ，手术在硬膜 ３．４手术 过程 中要 加强 对产 妇生 命体 征 的观察 ，出现 隋况 及 时发
外 连续 阻滞或 硬膜 外 和腰椎 联合 阻滞 下进 行 ，对 剖宫 产 产妇 施行 现 及时 处理 ，要保证 输 液输 血顺 利进行 ，及 时更 换液 体 ，如需 执行
产妇 ，了解 产妇 的一般 情况 ，安慰 产妇 ，解除 或缓 解 产妇 对剖 宫 产 确 评估 产妇 和新 生儿 情 况 ，检查 输 液 、导尿 管 、镇 痛泵 是 否通 畅 ；
护 理工 作是 一个 重要 因素 。所 以护理 人员 要熟 悉各 种 仪器 性能 ， ２００９，２３（增刊 １）：６１６２．
熟 练掌 握使 用方 法 ，正确掌 握 心脑肺 复苏 术 ，争 分夺 秒抢 救 生命 。 ［４】李树 贞．现代 护 理 学Ｉｒａ］．北京 ：人 民军 医 出版 社 ，２０００，５１６．
对34例剖宫产术后产妇母乳喂养的指导与护理体会
为促 进 剖 宫 产 产 妇 早 期 泌乳 ， 加 泌乳 量 ， 高 纯 母 乳 喂 制 ， 口疼 痛 是 主 要 限 制 产 妇 哺乳 的原 因之 一 ， 此 责 任 护 士 增 提 伤 对 养 率 ， 们 对母 婴进 行 全 方 位 的护 理 ， 得 了较 好 的 效 果 。 我 取 耐 心 指 导 ， 励 产 妇 继 续母 乳 喂 养 。使 用 止 痛 方法 ， 产 妇 减 鼓 使 １临 床 资 料 轻 疼 痛 ， 助 产 妇 采 用 侧 卧 位 喂 哺 ， 大 拇 指 与 其 余 ４指 分 别 协 用 使 另 选 择产 科 行 剖 宫 产 的 产 妇 ３ ４例 ， 术 方 式 为 子 宫 下段 剖 放 在 乳 房 上下 方 ， 婴 儿 含住 乳 头及 大部 分 乳 晕 ， 一 手 固定 手 宫 产 ， 醉 方 式 为硬 膜 外 麻 醉 ， 生 儿 体 重 ３０Ｏ ３８ ０ｇ 出 婴 儿 头 部 ， 止 鼻 部 受 压影 响 呼 吸 ， 次协 助 哺 乳 的 成 功 能 够 麻 新 ０ ～ ０ ， 防 首 生 时 Ａ ｇ ｒ 分 均 为 ７ Ｏ分 ， 过责 任 护 士 的指 导 ， 中 成 打 消 产 妇 因受 体 位 限制 怕 伤 口疼 痛 不 能 授 乳 的 顾 虑 ， 强 产 ｐａ 评 ～１ 通 其 增 功母 乳 喂养 ３ 例 ， ２ 母 乳 量 喂 养 不 足 ， 加 配 方 奶 粉 ， Ｏ 有 例 添 另 妇 哺 乳 的 信心 。 外 ２ 为乙型肝炎患者， 人工喂养。 例 纯 ２ ２ ４增 加 营 养 ， 进 泌 乳 。 为 了 使 剖 宫 产 术 后 产 妇 有 充 足 ．． 促 ２母 乳 喂 养 的 护理 的乳 汁 分 泌 ， 时 也使 产 妇 身 体 尽 快 恢 复 ， 后 给 予 富 含 营 养 同 术 如 鸡 鱼汤 等 。 ２ １按 爱 婴 医 院 要 求 ， 行 母 乳 喂 养 宣 教 ， 到 母 婴 早 接 触 ， 的 汤 类 ， 米 汤 ， 汤 ， ． 进 做 ．． 术 婴儿 早 吸 吮 ， 励 按 需 哺 乳 ， 行 ２ 鼓 实 ４ｈ母 婴 同 室 。产 妇 术 后 ２２ ５保 证 睡 眠 时 间 。及 时 疏 通 乳 腺 管 ， 后 第 ｌ天 即 可 用 每 ０ｍｉ， 或 需 去枕 平 卧 ６ｈ 由 家 人协 助 侧 身 让 婴 儿 含 接 乳头 吸 吮 。母 乳 乳 腺 微波 多功 能 治 疗 仪 治 疗 ， 次 ３ ｎ 每 日 ２次 ， 用 食 ， 不 足者 可 用 标 有 刻度 的奶 瓶 喂 养 婴 儿 ， 次 ３ 一 ０ｍＬ。 指 和 中指 ， 乳 房底 部 向乳 头 方 向轻 轻 按 摩 １ ～ ２ ｉ 。 从 Ｏ ０ ｒ ｎ ａ ３体 会 ２ ２由 责 任护 士 对 产 妇 进 行 指 导 ． 母 乳 是 婴 儿 最 理 想 的天 然 食 品 ， 高 母 乳 喂 养 是 产 科 责 提 ２ ２ １强化 产 前 健 康 教 育 ， 其 是 进 行 母 乳 喂 养 的 宣 教 护 士 ．． 尤 尤 由 为人 院孕 妇 强 化 宣传 母 乳 喂 养 知 识 ， 做 好 产 前 评估 ， 孕 妇 任护 士 的一 项 重 要 工 作 ， 其 是 剖 宫 产 术 后 的 产 妇 ， 于 饮 食 并 使 活动 受 限 ， 及伤 口疼 痛 ， 致精 神 紧 张 ， 虑 睡 眠 不 足 ； 欲 以 导 焦 食 及 家属 全 面 理 解母 乳 喂 养 的好 处 ， 生 理 和 心 理 上 做 好 母 乳 从 从 丧 喂 养 的 准 备 。重 视 其 家 庭 的参 与 ， 夫 关 心 体 贴 妻 子 ， 亲 或 不振 等 ； 而 影 响乳 汁分 泌 ， 失 母 乳 喂 养 的信 心 。 丈 母 母 乳 来 源 的 物 质 基 础 是 足 够 的 营 养 摄 入 ， 乳 营 养 和 饮 母 婆 婆 提 供 母 乳 喂养 经 验 ， 强化 其 母 乳 喂 养 意 识 。 ２ ２２及 时 指 导 产 妇 正 确 哺乳 技 巧 。 婴 儿 出 生 后 脐 带 处 理 完 食 成 分 对 乳 汁 有 明 显 影 响 。 产 妇 术 后 ８ｈ可 小 量 服 用 米 汤 ， 。． 促 增 毕 后 ， 与母 亲 局 部 皮 肤 接 触 （ 即 如用 婴 Ｊ ｄ 手 抚 摸 产 妇 的脸 ） ２ Ｌ＇ ４ｈ进 食 流 食 以 及 时 补 充 营 养 ， 进 乳 汁 分 泌 ， 强 哺 乳 的 入 病 房 ３ ｎ内 由 护 士 帮助 早 吸 吮 ， 标 有 刻 度 的 奶 瓶 溶 化 信 心 。 ０ｍｉ 用 乳 腺 管 堵 塞 不 通及 乳 汁 大 量 分 泌 可 导 致 乳 房 胀 痛 ， 而 从 ３ ０ｍＬ的奶 粉 喂 婴 儿 。术 后 ６ｈ产 妇 取 半 坐 卧 位 ， 母 亲 舒 使 影响产妇的手臂活动， 成哺乳困难 ， 造 同时 ， 乳 汁 分 泌 ， 房 因 乳 适， 由责 任 护 士 帮 助 婴 儿 含 接 乳 头 ， 于 哺 乳 。术 后 第 １天 ， 便 硬 乳 造 新 拔 除 尿 管 ， 液 结 束 后 ， 助 产 妇 下床 活 动 ， 进 康 复 ， 于 产 胀 、 ， 头 相 对 变短 ， 成 新 生 儿 吸 吮 困难 ， 生 儿 因此 不愿 输 协 促 利 吸吮 母 乳 ， 时 疏 通 乳 腺 管 可 使 母 亲 的乳 房 胀 痛 明 显 减 轻 ， 及 增 妇 独 立 哺乳 。 加 母 亲 的舒 适 感 和 母 乳 喂 养 的 信 心 。 我 院产 科 采 用 乳 腺 多 功 ２ ２ ３通 过 对 ３ ．． ４例 剖
基层医院剖宫产术后的病人护理体会
２ 饮食护理 ． ４
剖宫产术后饮食质量尤为重要 ， 术后 ２天
可进流质 ， 免服牛奶 ， ３ 第 天进半流质 ， 逐渐改为普食 ， 给高 热量 、 高蛋 白、 高维素 、 高铁 、 易消化饮食 ， 加强营养 ， 促进机
热 水熏 洗 外 阴 ， 开 水 冲 洗尿 道 周 围 ， 开 水 管让 产 妇 听 流 温 打
严密观察病情 ， 根据不同情况采取一系列科学 、 有效 、 细致 、 周到的护理措施， 能防止或减少并发症的发生 ， 从而减轻产
妇的痛苦。 减轻 了精神负担 ， 缩短了病程 ， 提高 了治愈率 ， 使
高度 ， ３ 每 ０分钟按压 １ 次子宫。２ ６小 时内每小 时按压 １ ￣ 次， 以观察子宫收缩并记录出血量 ， 如遇出血较多或子宫收
缩不 良者 ， 时 报 告 医 生 ， 予 护理 。 后宫 缩 痛 严 重 时 ， 及 给 术 给 予热 水 袋 热 敷 ， 楂 、 糖 煎 服 ， 山 红 给予 中药 生化 汤或 给 予 镇 痛 药 【］每 １观 察 恶露 性 质 ， ３。 ３ 有无 臭 味 ， 换 会 阴 垫 ， 阴保 勤 外
体 尽快 恢 复 。
量， 同时嘱产妇平卧 ６ ８ ， — ｈ 并注意保 暖。次 １取半卧位 ， ３ 鼓 励多 翻身 ，疼痛难忍时可给杜冷丁 ５ｍｇ 内注射 ，术后 ０ 肌 ｌ２天体温可能升高 ， ～ 多不超过 ３ ℃， ８ 为手术反应 ， 如超过 ３ ℃， ８ 可按医嘱用 降温药 ， 同时考虑感染情况 。
细语地与其交谈 ，恭喜你 ， “ 手术顺利 ， 喜得健康 、 漂亮 的宝 宝 ！” 对于由胎儿性别失望而引起情绪波动较大者 ， 向其 应 宣教不 良心理因素可导致产后大出血 的相关知识 ，讲解在
浅谈剖宫产的产后护理
７ 尽 早 下 床 活 动
只要体力允许 ，产后 应该 尽早 下床 活 动 ，并逐 渐增 加
活动量 ，这样 ，不仅可增加肠 蠕动 的功能 ，促使 子宫复位 ， 而且 还可避免 发生 肠粘 连 、血栓 静脉 炎 。术 后第 二 天 ，产 妇可 以吃清淡 的流质 食 物 ，如 米汤 、蛋汤 ，忌食 牛奶 、豆
参考文献 １ ．杨熙创 ，柏龙 文 ，王 晓玲 等 髋关 节 及股 部 损伤 后 下肢 深静 脉 血栓 形成 （ ）骨 与损 伤杂志 ， ０２ ７ （ ） ８ ３ ． Ｊ ２ ０ ，１ １ ：２ — １ ２ ．曹 新 ，李 乐 之 ，外 科 护 理 学 （ 科 ） 北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ， 本
剖宫产后麻 醉药 的作 用逐 渐消 失 ，腹 部伤 口的痛 觉 开 始恢复 ，一般 在术后 数 小时 ，伤 口开 始剧 烈疼 痛 ，为 了能 够很好休息 ，使 身体 尽快 复原 ，可请 医生 在手术 当天 或 当 夜给用一 些 止痛 药 ，在 此 之 后 ，产 妇对 疼 痛 应 做些 忍 耐 ，
学 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。 ５ 讨论 护 理 干 预 对 患 者 舒 适 度 和 术 后 并 发 症 的 影 响 ，患 者 可
２ ０ ，５ ７ ０ ８ ４．
３ ．石立群 ，当代护理杂志 ，２０ ，１ ：１ １． ０ ８ ２ ２— ３
４ ．戴燕 ，裴福兴等 ，人工全髋关节置 换病人 的门诊康 复指导 ［ ］．中国实 Ｊ
儿 并 发 症 的发 生 。 １ 尽 量 少 用 止 痛 药
由于剖 宫产 手术对肠道 的刺 激 ，以及受 麻醉药 的影响 ， 产妇在产后 都会 有不 同程度 的肠 胀气 ，会感 到腹 胀 ，如果 做翻身运动 ，则 会使 麻痹 的肠 肌蠕 动 功能恢 复得 更快 ，肠
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护理研究 家庭心理医生 Ｆａｍｉ ＩＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇ；ｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ ２０１５年６月第６期
需要告知患者保持平卧位６小时以上，并对患者的生命体征进行严密的监测，尤 其需要注意患者血压、血氧以及心率的变化情况。同时，还需要确保患者的伤口 无异常现象，当患者的病情稳定后需要保持半卧位，确保呼吸的通畅性，并且方 便引流。 （２）心理护理 由于患者对该手术不够了解，加上手术治疗会或多或少给患者心理带来一定 的影响，例如容易出现焦虑、紧张、不安等不良心理。护理人员需要及时观察患 者的心理变化情况，告知患者该病的预防措施与治疗情况，向患者讲解本院该病 手术治疗的成功病例，以便消除患者的不良心理。同时，在病房可以播放比较轻 松、愉快的音乐，缓解患者的不良情绪。建立良好的护患关系，满足患者的需求。 （３）术后出血护理 患者术后出血的诱发因素较多，例如切口止血不彻底、说话过多、频繁咳嗽、 活动幅度大、引流量增多等因素引起的，当患者出现血肿时，表现为颈部肿胀， 严重者出现呼吸困难。护理人员需要避免患者颈部过伸与摆动过速。可以及时给 予吸氧、雾化吸人以及稀释痰液等护理措施，告知患者在剧烈咳嗽时避免说话， 以便消除出血的影响因素。在插入引流管时，需要密切观察患者的出血量情况， 针对出血量较大的患者，需要及时告知医生，并采取有效的措施解决。同时，可 以使用冰袋对切ＩＺｌ进行冷敷。通过血管收缩来减少血流量。 １．３统计学分析 本研究数据采用ＳＰＳＳ２１．０统计学软件进行统计分析，并利用（平均数４－标 准差）来表示计量数据，组间比较则采用组间单因素方差表示，当Ｐ＜０．０５时， 表明具有统计学意义 。 ２．结果 通过护理后，实验组患者的护理满意率为９１．９％（３４／３７），术后出血率为５．４％ （２／３７）；对照组患者的护理满意率为７８．４％（２９／３７），术后出血率为１６．２％（６／３７）。 对比差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５），具有统计学意义。 ３．讨论 在甲状腺瘤手术后，其术后出血是其最常见的并发症之一，其出血的类型以 及位置主要包括甲状腺窝出血、皮下出血以及颈阔肌出血等 。其中甲状腺窝出 血概率较高，当出血后，患者会出现紧张、不安以及憋气等心理与症状，严重者 会出现心脏骤停的现象。其出血会压迫气管，从而造成患者呼吸困难。在对其进 行护理的时候，需要及时观察其出血情况，积极采取止血措施，并加强心理干预， 消除患者的不良心理，避免不良心理加重出血症状。其中皮下出血的概率较小， 其引发诱因主要是没有及时采取皮下止血措施，术中止血不够彻底。该种出血类 型对患者的身体影响较小，在手术中需要确保对皮下进行止ｍ，以便避免该类出 血现象的发生。同时，还需要做好心理护理，向患者讲解出血的诱发因素，减轻 患者的心理负担。另外，颈阔肌出血主要是由于颈阔肌自身出血或者是由于静脉 出血而导致的，在护理的时候，需要对其出血部位进行止血治疗。针对患者术后 出血症状，需要分析其出血原因与部位，并及时采取有针对性的护理与治疗措施， 减轻出血症状。同时，在患者围术期需要加强预防护理，有效的避免出血并发症 的发生 。 本研究通过对我院收治的７４例甲状腺瘤患者进行研究分析，结果显示，通 过护理后，实验组患者的护理满意率为９１．９％，术后出血率为５．４％均明显优于 对照组患者的７８．４％、１６．２％，表明在甲状腺瘤患者术后出血中采用护理干预， 可以有效的提高护理效果，减轻出血症状。 综上所述，通过对甲状腺瘤患者术后出血症状进行护理干预，可以有效的减 少其出血率，加快患者的康复进程，提高护理效果，具有一定的临床推广价值。 参考文献 ［１】彭小群．护理干预对甲状腺瘤术后出血患者的护理效果分析【Ｊ］．医学信息， ２０１４，２８（１２）：４８６－４８７． ［２】王凤香．临床路径在甲状腺瘤手术患者的应用效果评价［Ｊ］．中国现代药物应 用，２０１３，３２（２１）：６３３．６３４． ［３】黄鹂．护理干预对甲状腺瘤患者术后出血的护理效果观察［Ｊ】．大家健康， ２０１５，２４（０６）：５２—５３． ［４】吴晓云甲状腺术后出血的防治及护理配合体会［Ｊ］．医学理论与实践，２０１３ ２６（２２）：３４１－３４３． ［５］尤玉莲．护理干预对甲状腺术后出血患者的护理效果观察［Ｊ］．中国伤残医学 ２０１３，２１（０２）：１４３－１４４．
剖宫产产妇３７例产后护理体会 杨佐兰 （重庆市巴南区界石镇中心卫生院 重庆４０１３４６）
摘要：目的：研究和分析剖官产产妇产后护理方式。方法：本次临床护理实践研究主要选取了２０１４年１月一２０１５年１月期间，在本院接受治疗的８５例剖宫产产 妇作为临床护理对比研究的对象，将８５例患者随机分为实验组４２例和对照组４３例，对照组采用常规的护理方式，实验组在此基础上实施心理护理、健康教育等全面 护理干预，对比两组患者的排气时间、拔管时间、泌乳时间等。结果：实验组惠者在排气时间、拔管时间、泌乳时间等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对 比具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：全面的护理干预在剖宫产产妇产后护理中的应用，能够有效提升产妇的术后康复效果，对于产妇的生活质量和身体的康复具有 积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。 关键词：剖宫产产妇；产后护理；０理护理；健康教育
【中图分类号】Ｒ２７１ ４３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—８６０２（２０１５）０６—０３６０—０２
为了更好的研究和分析剖宫产产妇临床护理效果，本次临床护理实践研究主 要选取了２０１４年１月一２０１５年１月期间，在本院接受治疗的８５例剖宫产产妇作 为临床护理对比研究的对象，进行剖宫产产妇产后护理方式的临床分析，希望能 够对剖官产产妇的产后护理产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床护 理研究的具体内容。 １．资料与方法 １．１一般资料 本次临床护理实践研究主要选取了２０１４年１月一２０１５年１月期间，在本院 接受治疗的８５例剖官产产妇作为临床护理对比研究的对象，将８５例患者随机分 为实验组４２例和对照组４３例。在对照组的４３例患者中，年龄最大的患者为３９ 岁，年龄最小的患者为２１岁，患者的平均年龄为（２６．７８±４．１２）岁。在对照组 的４２例患者中，年龄最大的患者为３８岁，年龄最小的患者为２２岁，患者的平 均年龄为（２６．８２±４．２４）岁。两组患者在年龄、临床表现等方面没有显著的差异， 具有可比性（Ｐ＞０．０５）。 １．２护理方法 对照组采用常规的护理方式，具体方式为结合患者的实际临床表现给予适当 的健康指导，密切观察患者的临床表现以及阴道出血、腹部切口情况。术后２４ 小时可以拔管，进行适当的活动并进行抗生素的常规静脉滴注。实验组在此基础 上实施心理护理、健康教育等全面护理干预，具体的护理方式如下： １．２．１健康教育 为患者和患者的家属细致讲解剖宫产的相关科学知识，为患者和患者的家属 介绍手术后需要注意的问题以及日常饮食中需要注意的问题，使患者和患者的家 属能够对此产生一定的了解，具备一定的自主护理能力 。 Ｉ．２．２心理疏导 微笑与患者进行沟通，及时了解患者存在的心理问题并进行适度的心理疏 导，使患者能够保持积极、乐观的心态，提升患者对治疗和护理工作和依从性 。 —．３６０—— １．２＿３运动指导 术后６小时可以协助患者进行适当的床上运动，在２小时进行一次翻身，８ 小时进行一次卧位的转换，从而帮助患者促进肠道的蠕动 。术后６小时可以吃
一些流食，肛门排气后可以食用正常的食物。术后１２小时后拔管，并为患者进 行适当的指导，协助患者进行排尿和离床活动 。 １．３观察指标 对比两组患者的排气时间、拔管时间、泌乳时间等。 １．４统计学方法 本次疫苗接种不良反应的实践研究主要采用ＳＰＳＳ ２０．０软件对所测得的数据 进行整理和统计，计量资料采用ｔ进行检验，计数资料采用】【２进行检验，Ｐ＜０．０５ 则代表差异对比具有统计学意义。
２．结果 实验组患者的拔管时间为（１０．２１ ４－４．５４）ｈ．排气时间为（８．７６±３．２１）ｈ， 泌乳时间为（３６．７８±７．３４）ｈ。对照组患者的拔管时间为（２４．４７±７．７８）ｈ，排气 时间为（１４．１２±３．０２）ｈ，泌乳时间为（４７．７１±５．４１）ｈ。实验组患者在排气时间、 拔管时间、泌乳时间等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。详见表１ 表１实验组和对照组患者产后恢复情况对比
３．讨论 剖官产指的是由产妇腹部切开取出胎儿和胎盘，完成分娩手术的过程。剖宫 产通常用于产道异常、胎儿异常以及高龄产妇等特殊情况 。 ２０１５年６月第６期 家庭心理医生 Ｆａｍｉ ＩＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ 护理研究
剖宫产产后护理工作，除了进行常规的临床表现观察、各项生命体征检测的 基础上，还可以结合剖宫产产后患者的实际临床表现，给予健康教育、心理护理 等全面的临床护理干预。护理人员可以为患者和患者的家属细致讲解剖宫产的相 关科学知识，为患者和患者的家属介绍手术后需要注意的问题以及日常饮食中需 要注意的问题，微笑与患者进行沟通，及时了解患者存在的心理问题并进行适度 的心理疏导，术后６小时可以协助患者进行适当的床上运动，在２小时进行一次 翻身，８小时进行一次卧位的转换，从而帮助患者促进肠道的蠕动。术后６小时 可以吃一些流食，肛ｆｌ￣ｌ［Ｅ气后可以食用正常的食物。术后ｌ２小时后拔管，并为 患者进行适当的指导，协助患者进行排尿和离床活动。 在本次剖宫产产妇产后护理中，实验组患者的拔管时间为（１０．２１±４．５４）ｈ， 排气时间为（８．７６±３．２１）ｈ，泌乳时间为（３６．７８±７．３４）ｈ。对照组患者的拔管 时间为（２４．４７±７．７８）ｈ，排气时间为（１４．１２±３．０２）ｈ，泌乳时间为（４７．７１± ５．４１）ｈ。实验组患者在排气时间、拔管时问、泌乳时间等方面均优于对照组的 患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 综上所述，全面的护理干预在剖宫产产妇产后护理中的应用，能够有效提升 产妇的术后康复效果，对于产妇的生活质量和身体的康复具有积极的影响，值得 在临床护理中广泛推广和应用。 参考文献 ［１］王海霞，王海燕．剖宫产产后出血的相关危险因素调查及护理措施分析【Ｊ】．检 验医学与临床，２０１３。１０（１９）：２６２４．２６２５． ［２］高爽，尹晓丹．循环改进护理模式在改善剖宫产产妇产后情绪状态中的效果 观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１４，１２（２１）：３３６—３３７． 【３］陈霞，顾红红．米索前列醇联用缩宫素预防产后出血的临床疗效观察及护理 体会［Ｊ］．海峡药学，２０１２，２４（１２）：２２８．２３０． ［４］ 陈丽．剖官产产妇产后心理状态对母乳喂养自我效能的影响观察［Ｊ］．中外医 学研究，２０１２，１０（２８）：６７． 【５】戴莹．全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析［Ｊ］．中国医药 科学，２０１３，３（２０）：１３４ １３５．