病理学知识总结
护理病理知识点总结
护理病理知识点总结病理学是医学的基础学科，它研究生命的变异与死亡，研究疾病的发生发展和规律。
病理学是医学临床诊断、治疗和预防疾病的科学基础。
病理学中的知识对于护理工作至关重要，护士需要了解病理学的基本知识，以便更好地开展护理工作。
一、细胞病理学知识1.1 细胞结构与功能细胞是生命的基本单位，所有生命的活动都是在细胞内进行的，细胞内的结构和功能对于人体健康至关重要。
护士需要了解细胞的结构和功能，以便更好地理解疾病的发生和发展。
1.2 细胞的增生、损伤和修复细胞的增生、损伤和修复是细胞的生命活动过程，护士需要了解细胞的增生、损伤和修复的机制，以便更好地进行护理工作。
1.3 细胞的退行性变和病变细胞的退行性变和病变是许多疾病发生发展的基础，护士需要了解细胞的退行性变和病变的机制，以便更好地进行护理工作。
二、炎症病理学知识2.1 炎症的定义、分类和病理生理过程炎症是机体对损伤和感染的一种非特异性的生理反应，它包括局部病变和全身反应。
护士需要了解炎症的定义、分类和病理生理过程，以便更好地进行护理工作。
2.2 炎症的临床表现和诊断炎症的临床表现和诊断对于护理工作至关重要，护士需要了解炎症的临床表现和诊断方法，以便更好地进行护理工作。
2.3 炎症的并发症和护理炎症的并发症对于患者的健康和生命安全具有重要影响，护士需要了解炎症的并发症和护理方法，以便更好地进行护理工作。
三、免疫病理学知识3.1 免疫系统的结构和功能免疫系统是机体的防御系统，它能够识别和清除异物和异常细胞，维护机体的内环境稳定。
护士需要了解免疫系统的结构和功能，以便更好地进行护理工作。
3.2 免疫病理的病因和病理生理过程免疫病理是与免疫系统有关的疾病发生发展的病理学，护士需要了解免疫病理的病因和病理生理过程，以便更好地进行护理工作。
3.3 免疫病理的临床表现和诊断免疫病理的临床表现和诊断对于护理工作至关重要，护士需要了解免疫病理的临床表现和诊断方法，以便更好地进行护理工作。
病理知识点重点总结
病理知识点重点总结一、病理学的基本概念1. 病理学的定义与发展病理学（Pathology）是研究疾病的发生、发展及变化的科学。
病理学早在19世纪中叶，人们在对出现在活体上的各种组织病理变化进行研究时，人们发现不同的疾病可以引起相同的解剖和组织病理变化，而不同疾病也可以引起相同的组织病理变化，这是多种疾病的基础。
20世纪病理学的特点是连续性与积累性发展，今后病理学将不断扩展，提供更多信息。
2. 病理学的分类病理学分为肿瘤病理学、病理生理学、病原生物学、免疫病理学、化学病理学、病理解剖学等。
3. 病理学的研究方法病理学的研究方法主要有组织病理学、免疫病理学、细胞病理学、病理化学、分子病理学等。
其中，免疫病理学是研究免疫体系在机体中的作用及其在疾病发生中的作用。
细胞病理学是以细胞为研究对象，研究细胞在生理、病理状态下的变化。
病理化学是以化学方法分析物质分布和变化的方法。
二、病理学的基本知识1. 病因和病理机制病因是导致疾病发生的原因。
病理机制是指疾病产生的原因、过程，以及疾病引起的体内变化。
2. 炎症炎症是病理学中的一种基本反应，它是机体对外界有害刺激和损伤所产生的一系列非特异性反应的总称。
炎症包括急性炎症和慢性炎症两种类型。
3. 肿瘤肿瘤是机体过度增生的组织，它可能是良性的，也可能是恶性的。
肿瘤病理学是研究肿瘤的形态学、生物学、免疫学等方面的疾病学。
4. 代谢性疾病代谢性疾病是指机体代谢异常所致的疾病，包括糖尿病、痛风等。
5. 免疫性疾病免疫性疾病是机体免疫系统异常激活所导致的疾病，包括自身免疫性疾病等。
6. 遗传性疾病遗传性疾病是由遗传因素引起的疾病，包括单基因遗传疾病、多基因遗传疾病等。
7. 神经系统疾病神经系统疾病是指中枢神经系统和周围神经系统的疾病，包括神经退行性疾病、脑血管疾病等。
8. 心血管疾病心血管疾病是指心脏和血管系统的疾病，包括冠心病、高血压等。
9. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是指呼吸道和肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等。
病理基础知识点汇总
绪言:1.病理学（pathology）:是一门研究疾病的发生发展规律和机制、阐明疾病本质的医学理论学科，他为疾病的防治提供重要的理论基础。
2.病理学是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。
3.病理学的研究方法:⑴人体病理学:尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查。
⑵实验病理学:动物实验。
4.英文:器官病理学（organ pathology）细胞病理学（cellular pathology）实验病理学（experimental pathology）超微结构病理学（ultrastructural pathology）免疫病理学（immunopathology）分子病理学（molecular pathology）遗传病理学（genetic pathology）定量病理学（quantitive pathology）5. 为什么病理诊断被称为“权威诊断”和疾病诊断中的“金指标”？病理知识和病理诊断是临床疾病诊断治疗的根本与依据。
病理诊断是研究疾病发生的原因，发病机制，以及疾病过程中患病机体的形态结构，功能代谢改变与疾病的转归。
上篇第一章细胞和组织的适应、损伤与修复1.萎缩（atrophy）:是指发育正常的器官组织或细胞的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。
2.化生:一种分化成熟的组织，因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟组织的过程。
3.变性（degeneration）:是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些形态学变化。
4.坏死（necrosis）:活体内局部组织、细胞的死亡。
5.坏疽（gangrene）:较大面积坏死病伴不同程度腐败菌感染，使坏死的组织呈黑褐色者称为坏疽。
6.机化（organization）:坏死组织不能溶解吸收，也未分离排出者，可由周围健康组织长入新生毛细血管和成纤维细胞所组成的肉芽组织，并逐渐取代坏死组织，最后形成瘢痕组织。
这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化。
7.肉芽组织（granulation tissue）:即旺盛增生的幼稚结缔组织。
病理学主要知识要点整理
绪论&第一章疾病概论[常见的基本病理过程有哪些]局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）[病理学在医学体系中的地位是]现代医学基础理论学科之一；沟通基础医学与临床医学的桥梁学科与基础医学中多学科密切交叉相关的综合性边缘学科；学习临床医学的必要基础[概念：病理过程病理状态（分别举例）]病理过程：是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代和形态结构的变化无特异性、局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）病理状态：是指相对稳定或发展极为缓慢的局部形态变化，常是病理过程的后果烧伤后的皮肤瘢痕、关节炎后的关节强直[疾病发生的原因有哪些？最常见的是？]物理性，化学性，生物性（最常见），营养性，遗传性（遗传性疾病、遗传易感性），先天性，免疫性，精神、心理和社会[遗传性因素的两种情况是什么？举例说明]遗传性疾病：由于遗传物质的改变直接引起的。
基因突变（苯酮尿症、白化病）、染色体畸变（先天愚型）遗传易感性：易患某些疾病的遗传特性。
高血压病、消化性溃疡、糖尿病、精神分裂症、系统性红斑狼疮[疾病的转归包括？]康复（完全、不完全）、死亡（濒死期、临床死亡期、生物学死亡期）[康复的两种形式为？]完全康复、不完全康复[何谓脑死亡？]大脑功能完全停止，脑电波消失，脑干功能停止大脑对缺氧甚为敏感，血液停止供应后大脑皮质耐受缺氧的时间仅为6-8分钟，其后进入不可恢复的状态，称为“脑死亡”第五章细胞和组织的适应、损伤与修复[适应在形态学上的表现包括？]萎缩、肥大、增生、化生[何为萎缩？其分类有哪些并举例说明]萎缩：是指发育正常的器官、组织或实质细胞的体积缩小，可以伴发实质细胞数量的减少生理性萎缩：分泌性、老化病理性萎缩全身：慢性消耗性疾病（肺结核）、晚期肿瘤（恶性肿瘤）局部：营养不良性（缺血、缺氧）、压迫性（积水、结石）、废用性（骨折、一次咀嚼）、神经损伤性（脊髓灰质炎）、分泌性（垂体缺血、坏死）；局部放射治疗后，其附近器官也可发生萎缩[发生萎缩的组织器官有哪些形态学变化？]肉眼：体积缩小、重量减轻、颜色变深、质地变韧、边缘尖锐、包膜增厚皱缩镜下：实质细胞体积缩小或兼细胞数目减少；间质结缔组织略有增生；胞质中可见褐色颗粒，称脂褐素[化生的定义、分类与其对机体的影响]化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟组织的过程分类：鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织和支持组织化生对机体的影响：化生的鳞状上皮，增强了局部抗御环境因子刺激的能力，却减弱了黏膜的自净机制；化生的上皮可以变恶[引起细胞水肿的常见原因有哪些？其发生的主要部位在哪？病理变化和结局如何] 原因：感染（肝炎、肺炎、脑膜炎、败血症）、中毒（砷、磷中毒）、缺氧（贫血、休克、窒息）好发部位：肝、肾、心肉眼：浑浊肿胀。
病理知识点总结中专
病理知识点总结中专1. 疾病的基本概念疾病是指机体受到内外环境因素的影响，导致机体结构和功能发生异常变化，表现为某种病理状态。
疾病可以分为感染病、遗传病、退行性病、变态反应性病和肿瘤等多种类型，每种类型的疾病都有其特定的发病机制和病理变化。
2. 疾病的发病与发展疾病的发病与发展是一个复杂的过程，通常包括致病因素、病理生理过程和病程演变等几个阶段。
致病因素是导致疾病发生的原因，可以分为内因和外因，内因包括遗传因素和内环境因素，外因包括化学物质、物理因素、微生物和社会因素等。
病理生理过程是指疾病发生后机体的病理变化和代偿反应，通常包括病理生化过程、细胞学改变和组织学改变等。
病程演变是指疾病从发病到康复或死亡的全过程，通常包括潜伏期、临床期和恢复期等。
3. 疾病的病理变化疾病的病理变化是指疾病发生后机体结构和功能的异常变化，通常包括形态学改变和生化学改变两个方面。
形态学改变是指机体细胞和组织的形态结构发生异常变化，包括细胞肿胀、变性、坏死、增生和肿瘤等。
生化学改变是指机体生物化学反应发生异常变化，包括酶活性改变、代谢产物的累积和分泌物的异常增加等。
4. 疾病的诊断与鉴别诊断疾病的诊断是根据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等综合信息进行判断，目的是确定病种和病情，为临床治疗提供科学依据。
鉴别诊断是指在确定疾病种类的基础上，排除其他可能的疾病，以便进行正确的治疗。
5. 炎症病变炎症是机体对损伤和感染的一种非特异性反应，它的目的是清除病原体和修复受损组织。
炎症的特点包括血管扩张、血管通透性增加、白细胞浸润和组织修复等。
炎症病变可以分为急性炎症和慢性炎症两种类型，急性炎症通常具有血管扩张、渗出和白细胞浸润等特点，慢性炎症则具有纤维化和肉芽肿形成等特点。
6. 萎缩与增生萎缩是指机体组织细胞数量和体积减少，组织结构和功能发生异常变化，常见于器官功能减退和衰老等情况。
增生是指机体组织细胞数量和体积增加，组织结构和功能发生异常变化，常见于组织损伤和炎症修复等情况。
执业护士考试病理学知识点总结
执业护士考试病理学知识点总结病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科，对于执业护士来说，掌握病理学的相关知识是非常重要的。
以下是对执业护士考试中常见的病理学知识点的总结。
一、细胞和组织的适应与损伤1、适应适应是指细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应。
常见的适应形式包括萎缩、肥大、增生和化生。
萎缩：发育正常的细胞、组织或器官体积缩小。
分为生理性萎缩和病理性萎缩，病理性萎缩又可分为营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩和内分泌性萎缩等。
肥大：由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。
可分为生理性肥大和病理性肥大。
增生：组织或器官内实质细胞数量增多。
常导致组织或器官的体积增大。
化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
常见的化生有鳞状上皮化生、肠上皮化生等。
2、细胞损伤细胞水肿：细胞内水分增多，导致细胞体积增大，胞质疏松、透明淡染。
常见于缺血、缺氧、感染等情况。
脂肪变：非脂肪细胞的细胞质中出现脂滴或脂滴明显增多。
常见于肝细胞、心肌细胞等。
玻璃样变：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。
可分为细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变和细小动脉壁玻璃样变。
淀粉样变：细胞间质内出现淀粉样蛋白质黏多糖复合物沉淀。
黏液样变：细胞间质内出现黏多糖和蛋白质的蓄积。
病理性色素沉着：细胞内或细胞间质内有色物质的蓄积。
常见的色素有含铁血黄素、脂褐素、黑色素等。
病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积。
分为营养不良性钙化和转移性钙化。
3、细胞死亡坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。
分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽等。
凋亡：活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式。
二、损伤的修复1、再生再生是指组织损伤后，由邻近的健康细胞分裂增生以完成修复的过程。
分为生理性再生和病理性再生。
病理学大一知识点汇总总结
病理学大一知识点汇总总结病理学是医学的基础学科之一，主要研究疾病的本质和发展规律。
作为医学生，了解病理学的基础知识对于理解疾病的发生机制以及临床诊断与治疗具有重要意义。
本文将对病理学大一的知识点进行汇总总结，旨在帮助读者快速梳理和回顾所学内容。
一、病理学概述病理学的定义和分类；疾病的基本发生机制与发展过程；病理学研究的方法与技术；病理学在临床中的应用等。
二、病理学基本概念病理学研究对象的含义和范围；病理学基本术语和定义的解释；疾病的命名与分类等。
三、病理学常用技术与实验常见的病理学实验室技术及其原理，如组织学检查、免疫组化、电镜等；常用的解剖学方法，如活体解剖、尸体解剖等；病理学的临床影像学技术等。
四、病理生理学病理生理学的概念和基本原理；细胞和组织的生理功能异常与疾病发生的关系；常见疾病的病理生理学机制等。
五、病理学分类学肿瘤分类学的基本原则和方法；常见的肿瘤分类与病理特征；炎症的分类与病理特点；常见传染病的病理学分类等。
六、病理学与临床常见疾病的病理学特点与临床表现的关系；病理诊断在临床实践中的应用；病理学对于临床治疗方案的制定与评估的重要性等。
七、遗传病与病理学遗传病的基本遗传模式；常见遗传病的病理学特点和发展过程；遗传病的诊断与预防等。
八、病理学与公共卫生病理学在疾病监测与流行病学调查中的应用；病理学在疫情预警与控制中的作用；病理学在公共卫生政策制定中的参考价值等。
九、病理学的研究热点与发展趋势病理学的新技术、新方法和新理论；病理学在个性化医疗中的应用；病理学在干细胞和再生医学领域的研究进展等。
以上是对病理学大一知识点的汇总总结。
通过系统学习和掌握这些基础知识，可以为日后的学习和专业发展奠定坚实的基础。
同时，也希望读者能够根据自身情况，进一步拓展和深化相关内容，不断提升专业素养和能力。
病理重点知识点
病理学是医学中的一门重要学科，它研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归。
以下是一些病理学的重点知识点：
1. 细胞和组织的适应、损伤和修复：这是病理学的基础知识，包括细胞和组织在受到损伤或刺激时的反应和变化。
2. 感染性疾病：研究各种感染性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归，如病毒、细菌、真菌等引起的感染。
3. 肿瘤：肿瘤是病理学中的重点之一，研究肿瘤的分类、分级、分期和预后，以及肿瘤的发生、发展、转移和复发等。
4. 心脑血管疾病：研究心脑血管疾病的病因、发病机制、病理变化和转归，如动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等。
5. 自身免疫性疾病：研究自身免疫性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
6. 遗传性疾病：研究遗传性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归，如唐氏综合征、血友病等。
7. 代谢性疾病：研究代谢性疾病的病因、发病机制、病理变化和转归，如糖尿病、痛风等。
8. 疾病的流行病学：研究疾病的流行规律和预防措施，为疾病的控制和治疗提供科学依据。
9. 病理学诊断和病理学技术：病理学诊断是病理学的重要组成部分，通过对患者病变组织的病理学检查，为临床诊断和治疗提供依据。
同时，病理学技术也是病理学的重要支撑，包括组织处理、染色、免疫组织化学等技术。
以上知识点是病理学的重点之一，对于临床医学专业的学生和医生来说是必须要掌握的基本知识。
动物病理知识点总结
动物病理知识点总结一、动物病理学的基本概念1.1 动物病理学的定义动物病理学是一门研究动物疾病的发生原因、发展规律、病变形态、生理生化变化及其对组织器官功能及整体机体的影响的学科。
1.2 病理学的研究对象动物病理学主要研究动物在生长发育及各种内外环境影响下所发生的病理变化，主要研究对象包括各种家畜、家禽、实验动物、野生动物以及宠物动物等。
1.3 病理变化的来源动物病理学所涉及的病理变化，既包括动物体内因遗传、发育、代谢和免疫性等方面的原因而产生的异常变化，也包括由环境、病原微生物及其他外在因素引起的异常改变。
1.4 病理学的目的通过对动物病变的研究，深入了解动物疾病的病因、病理机制和病理变化规律，为动物疾病的预防、诊断和治疗提供科学依据。
1.5 病理学的应用价值动物病理学的研究成果不仅对动物健康和兽医学的发展具有重要意义，还对人类医学、环境保护与食品安全等领域具有广泛的现实意义。
二、病变过程2.1 病变的定义病变是指由于内外因素引起的病理性改变，表现为组织细胞、器官和整个机体的异常结构和功能变化。
2.2 病变的发生过程病变的发生过程一般包括致病因素的侵害、机体的反应和病理变化阶段三个阶段。
2.3 病理进程的临床分期根据疾病的不同变化阶段，可以将疾病分为潜伏期、炎症期、增生期、坏死期和愈合期等不同的临床分期。
2.4 病变的机制病变的机制主要包括损伤与修复、适应与失代偿、代谢与蓄积等多种生化和细胞学过程。
三、病变类型3.1 结构性病变和功能性病变根据病变的性质和表现可分为结构性病变和功能性病变。
结构性病变指损伤和异常改变表现为组织结构的变化，功能性病变指组织细胞代谢和功能的异常改变。
3.2 炎症性病变和肿瘤性病变炎症性病变是由于炎症反应的发生导致的病变，表现为组织红肿、热痛和功能障碍等，肿瘤性病变是由于肿瘤细胞无限制增殖导致。
3.3 代谢性病变和先天性病变代谢性病变是由于机体新陈代谢的异常引起的病变，先天性病变是由于遗传因素导致的异常改变。
病理知识点归纳总结
病理知识点归纳总结一、病理学的基本概念病理学是研究疾病的形态学和生理学变化规律的学科。
其研究对象包括疾病的形态学、生理学、化学和免疫学变化，以及疾病的病因、发病机制和病理生理学改变。
病理学主要分为一般病理学和特殊病理学两大部分，其中一般病理学主要研究疾病的形态学变化和病理生理学改变，特殊病理学主要研究各种特定器官系统的疾病及其病理学改变。
二、疾病的发生机制疾病的发生机制主要包括遗传因素、环境因素、免疫因素和生活方式因素等。
遗传因素是指个体遗传基因的影响，包括染色体异常、基因突变等。
环境因素是指外界环境对个体健康的影响，包括化学物质、辐射、病毒感染等。
免疫因素是指免疫系统对疾病的免疫应答，包括炎症、自身免疫等。
生活方式因素是指个体生活习惯和行为对健康的影响，包括饮食、运动、抽烟等。
三、病理切片的解读病理切片是病理学的重要研究工具，主要指通过组织学技术将活体组织标本切割、染色并制备玻片，以便于镜下观察。
在解读病理切片时，需要考虑组织形态学特征、细胞结构、染色效果和病变范围等多个方面的因素。
解读病理切片可以帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
四、常见疾病的病理知识1. 癌症：癌症是一类以组织细胞的恶变和不受控制的增生为特征的疾病。
常见的癌症有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。
其病理特点包括细胞异型性、核分裂活跃、异常增生和浸润等。
2. 心血管疾病：心脏病变主要包括冠心病、心肌梗死、心肌炎等。
其病理特点包括心肌纤维变性、坏死、纤维化等。
3. 炎症性疾病：炎症是一种非特异性的组织反应，常见的炎症性疾病有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、糖尿病肾病等。
其病理特点包括组织水肿、炎细胞浸润、纤维化等。
五、病理学在临床医学中的应用1. 临床诊断：病理学在临床医学中作为一种重要诊断手段，可以通过病理切片的解读、免疫组化染色等技术帮助医生明确疾病的诊断。
2. 治疗指导：病理学可以帮助医生确定疾病的类型、分期和预后，为治疗方案的选择和监测提供依据。
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第十七章、消化系统疾病慢性萎缩性胃炎：多有慢性浅表性胃炎发展而来，病变特点是胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生。十二指肠溃疡：多发生在十二指肠球部的前壁或后壁。十二指肠溃疡一般较胃溃疡为浅，直径多1CM以内。光镜下：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层。消化性溃疡病因：胃粘膜防御屏障功能的破坏使粘膜组织被胃酸和胃蛋白酶消化而形成溃疡。发病机制1.幽门螺旋菌的感染2.长期服用非类固醇类抗炎药3.胃酸分泌增加4.应激和心理因素病理变化肉眼：1.胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见
2.十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部的前壁或后壁光镜：溃疡底部分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层
合并症：出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻、癌变二、病毒性肝炎病理变化以肝细胞的变质性病变为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。1.肝细胞变质性病变a.肝细胞水肿：胞浆疏松化→气球样变性b.嗜酸性变及嗜酸性小体c.肝细胞溶解坏死：点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死和大块坏死
d.毛玻璃样肝细胞2.渗出性病变3.增生性病变：库普弗细胞增生、肝星形细胞和成纤维细胞增生、肝细胞再生和小胆管增生类型1.急性（普通型）肝炎最常见，又分为黄疸型和无黄疸型。前者多见于甲、丁、戊
型肝炎；后者多见于乙型、部分丙型肝炎。病变特点：a.肝细胞变性广泛以胞浆疏松化和气球样变最为显著而坏死轻微；b.肝小叶内可有散在的点状坏死和少量嗜酸性小体c.汇管区和肝小叶内有轻度的炎细胞浸润D.黄疸型者坏死灶增多、稍重，毛细血管官腔中有胆栓形成。2.慢性（普通型）肝炎轻度：有点状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区周围纤维
增生，肝小叶结构完整中度：肝细胞坏死明显，灶状、带状、中度碎片状及桥接坏死，肝小叶内有纤维间隔形成，小叶结构大部分保存重度：肝细胞坏死严重且广泛，有重度碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生；小叶周边与小叶内肝细胞坏死区间形成纤维条索连接。
3.重型病毒性肝炎急性：肝细胞呈严重广泛的大块的坏死，残留的肝细胞很少
有再生现象；肝窦扩张、充血并出血，kupffer细胞增生肥大；炎细胞浸润亚急性：既有亚大块的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生
；再生的肝细胞呈不规则的结节状；小胆管增生并有胆汁淤积形成胆栓；炎细胞浸润肝炎病毒的类型：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV乙肝两对半:HBsAg(+)表示感染乙肝病毒；HBeAg(+)和/或HBcAb(+)表示正在复制；HBsAb(+)表示已产生抗体HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)大三阳HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)小三阳(可无传染性)三、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病，可由多种原因引起。分类：按病因分为病毒性肝炎、酒精性、胆汁性、淤血性、寄生虫性等我国结合病因及病变的综合分类为门脉性、坏死后性、胆汁性、淤血性、寄生虫性、色素性肝硬化。门脉性肝硬化（最常见）病因和发病机制：1、病毒性肝炎在我国是引起门脉性肝硬化的主要原因。2、慢性酒精中毒3、营养缺乏4、中毒肉眼：晚期肝脏体积缩小，重量减轻；表面及切面见弥漫
性分布的小结节，直径0.1~0.5cm之间，最大的结节不超过1cm；肝包膜明显增厚。光镜：假小叶临床联系：门脉高血压（晚期表现：脾肿大、胃肠淤血水肿、腹水、侧支循环形成）、肝功能不全。四、肝功能衰竭肝性脑病：严重肝疾病发生的肝功能衰竭所继发的一种神经、精神症状为主要表现的综合征。肝性脑病的发病机制1.氨中毒学说：认为血氨升高是主因a.血氨升高原因：氨的产生增多、氨的清除不足、门—体侧支循环的建立
b.血氨升高对脑的毒性作用：干扰脑组织的能量代谢（ATP生成减少、消耗增加）；脑内神经递质发生改变（乙酰胆碱合
成减少、脑内谷氨酸减少、生成γ-氨基丁酸）2.假性神经递质学说：苯乙醇胺、羟苯乙醇胺与去甲肾上腺素和多巴胺结构相似，故称为假性神经递质。
3.血浆氨基酸失衡学说：认为与血浆氨基酸比例失衡有关。a.芳香族氨基酸（苯丙、酪氨酸、色氨酸）增多，支链氨基酸（
缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）减少；b.血浆色氨酸代谢异常；c.γ-氨基丁酸学说第十八章、泌尿系统疾病一、肾小球肾炎定义：指以肾小球损害为主的超敏反应性炎性疾病，简称肾炎
。是导致肾功能衰竭的最常见原因。发病机制：与免疫复合物的形成及其激活炎症介质有关。免疫复合物的形成方式是循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成。病理变化：以增生性炎为主的超敏反应性疾病1.增生性病变a.细胞增生性病变毛细血管内增生：内皮细胞、系膜细胞增生（基底膜内）
毛细血管外增生：球囊壁层上皮细胞（基底膜外）
b.毛细血管壁增厚c.硬化性病变2.渗出性病变3.变质性病变常见病理学类型
1.毛细血管内增生性肾小球肾炎临床最常见的肾炎类型，特征是肾小球毛细血管内皮细胞和系
膜细胞增生。又称急性弥漫性增生性肾小球肾炎。多见于儿童，预后良好。病理变化肉眼：大红肾——双肾对称肿大，被膜紧张，表面光滑充血，色红蚤咬肾——肾表面及切面有散在出血点光镜：肾小球体积增大，细胞数量增多，主要是内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀；肾小球缺血；嗜中性粒细胞、单核细胞浸润；严重时毛细血管壁发生纤维素样坏死而出血电镜：上皮下，“驼峰”沉积物临床联系：主要表现为急性肾炎综合症。a.尿变化：少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；b.水肿c.高血压2.新月体性肾小球肾炎特征是肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。起病急、进展快
、病情重、预后不良，又称快速进行性肾小球肾炎。多见于中青年。病理变化肉眼：双肾对称性肿大，色苍白，皮质表面及切面见散在出血点。镜下：大多数肾小球内形成新月体（细胞新月体→纤维新月体
）；肾球囊腔狭窄闭塞，毛细血管丛萎缩、纤维化及玻璃样变电镜：毛细血管基底膜呈局灶性断裂或缺损临床联系：主要表现为快速进行性肾炎a.尿变化：血尿、中度蛋白尿，少尿、无尿b.氮质血症结局：预后差，多数患者死于尿毒症。
3.膜性肾小球肾炎临床上引起成人肾病综合症的最常见类型，特征是肾小球毛细
血管基底膜弥漫性增厚，又称为膜性肾病。好发于中老年，男性多。称为“大白肾”。病理变化肉眼：早期见大白肾——双肾肿大，色苍白，切面皮质明显增宽。晚期见颗粒固缩肾——肾脏体积缩小，表面细颗粒状。光镜：早期肾小球毛细血管壁呈均匀一致增厚，银染见毛细血管基底膜外侧有许多钉状突起（钉突），钉突与基底膜垂直相连形如梳齿。晚期钉突逐渐增粗而相互融合，基底膜高度增厚。最后肾小球纤维化，玻璃样变电镜：见钉突间有小丘状之上皮下沉积物。临床联系主要表现为肾病综合征，四大症状大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症4.慢性硬化性肾小球肾炎特征是多数肾小球纤维化、玻璃样变性等硬化性病变。各种类
型肾炎发展到晚期的共同表现，又称硬化性肾炎或终末肾。是慢性肾功能衰竭最常见的病理类型。多见于成年人。病理变化肉眼：双侧肾对称性缩小、苍白、质硬，表面弥漫性细颗粒状
——继发性颗粒性固缩肾；切面皮质变薄，皮、髓质分界不清，小动脉硬化增厚，管腔哆开呈鱼口状；肾盂周围脂肪组织增多。光镜：肾小球发生纤维化、玻璃样变性，所属肾小管萎缩、消失；残存正常的肾小球代偿性肥大，肾小管扩张；肾间质纤维组织增生伴淋巴细胞浸润。临床联系：主要表现为慢性肾炎综合征a.尿变化：多尿、夜尿、低比重尿b.高血压c.贫血d.氮质血症和尿毒症结局：预后差，晚期病人死于左心衰、脑出血、尿毒症或继发
感染。二、肾盂肾炎定义：由细菌（最常见大肠杆菌）引起的以肾盂和肾间质的化脓性炎症为特征的疾病。肾脏最常见的感染性疾病，女性多见。感染途径：上行性感染、血行感染肾盂肾炎是由致病菌直接感染肾组织引起的。类型：急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎1.急性肾盂肾炎特点：肾间质和肾盂黏膜的化脓性炎
肉眼：肾脏肿大、充血，黄白色脓肿；肾盂粘膜充血、水肿，散在小出血点。镜下：肾间质脓肿，灶内肾小管破坏，管腔内充满脓细胞，晚期肾小球可破坏。临床联系：发热、寒战、白细胞增多，腰痛，脓尿、菌尿，尿频尿急尿痛。2.慢性肾盂肾炎特点：肾间质、肾盂的慢性炎症和纤维化、瘢痕形成伴肾盂、
肾盏等同时存在。肉眼：肾脏体积缩小、质地变硬，表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕光镜：纤维组织增生和淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润；肾小管腔内出现均匀红染的胶样管型，似甲状腺滤泡；球囊壁增厚，严重时致肾小球纤维化、玻璃样变性。临床联系：多尿、夜尿，低钠、低钾血症，代谢性酸中毒；晚期高血压、氮质血症及尿毒症。三、肾功能衰竭1.急性肾功能衰竭ARF定义：各种病因引起肾脏泌尿功能急剧降低，机体内环境发生
严重紊乱的急性病理过程。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒及水中毒。病因：肾前因素——肾脏血流量急剧减少所致。见于失血、失
液、感染等引起的休克以及急性心力衰竭、血管床容量扩大等肾性因素——急性肾小管坏死、肾实质损坏肾后因素——肾盂到尿道口的尿路急性梗阻发病机制：肾缺血（肾灌注压下降、肾血管收缩、血液流变学变化）、原尿回漏、肾小管阻塞少尿型急性肾功能衰竭分期：少尿期、多尿期、恢复期多尿期以尿量每日增加到400ml以上为标志。2.慢性肾功能衰竭CRF