推拿疗法治疗小儿疳积28例
捏脊巧治儿童脾胃病
捏脊巧治儿童脾胃病
捏脊疗法是推拿疗法的一种，主要用于儿科，古时常用于治疗小儿“疳积”等脾胃疾病，故又称“捏积”。
捏脊治病，是根据病情采用不同手法，刺激身体某些经脉和腧穴，从而达到治疗疾病的目的。
该法十分符合儿童特点，不会给患儿带来什么痛苦，能防病治病，因而深受群众的欢迎。
捏脊的部位
捏脊的部位主要在背部脊柱及两旁，脊柱在背部的正中，是经络中的督脉所在，脊柱的两侧是足太阳膀胱经循行的路线，经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、腰阳关、八、背俞穴等。
通过捏脊刺激这些穴位，可以起到通经活络，调和气血，平衡阴阳及调整脏腑的治疗作用。
常用手法
捏脊疗法常用手法为捏、拿、推、捻、提、放、按、揉八种，临床上，这八种手法综合运用，完成整个捏脊操作过程。
1.捏法：用双手拇、食二指将皮肤提捏起来，所提皮肤的多少要适当，提捏过多不易推进，提捏过少易于滑脱。
2.拿法：是捏法的进一步动作，拇指用力下压，食指用力上抵，拿法同捏法是相互配合，相辅相成的。
3.推法：以食指为主，将提捏起来的皮肤向前推动。
具体作法是，将食指二、三节紧贴皮肤，与拇指协调，均匀地向前推进，边捏拿边推进，推进速度应适当，过快则容易滑脱，过慢则不易推进。
4.捻法：拇、食指相对用力，食指向前上用力，拇指向后下拿捏，。
小儿推拿(手法学)
【挤捏法】
小儿推拿基本手 法
•用双手拇指和示指在选定的部位或腧穴上作挤捏动作， 直至皮肤变为紫红色，称为挤捏法。
•【操作方法】
•用双手拇、示二指在选定的腧穴或部位上，固定捏住， 然后再使两手拇、示指一起用力向里挤，再放松，反复 挤捏放松，直至皮肤变为红色或紫红色，甚至变为紫黑 色。
用拇指甲从食指依次掐揉至小指横纹，称掐四横纹；四指并拢，从 食指横纹推向小指横纹处，称推四横纹。掐各3～5次，推１００～３０ ０次。
小横纹：掌面食 、中、无名、小指掌指关节横纹处。主治口唇破裂， 口疮，腹胀，发热，烦躁等。
用拇指甲从食指依次掐揉至小指横纹，称掐四横纹；四指并拢，从食 指横纹推向小指横纹处，称推四横纹。掐各3～5次，推１００～３００ 次。
【掐法】
小儿推拿基本手 法
用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
【掐法】
小儿推拿基本手 法
【注意事项】
•1．掐前需取准腧穴，逐渐用力，深透为止。 •2．注意不要掐破皮肤，小儿皮肤娇嫩，可在掐刺部位盖一薄布。 •3．垂直方向掐刺，不要抠动和滑动。 •4．操作次数一般4～5次即可，或中病即止，不宜反复使用。 •5．掐后常轻揉局部，以缓解不适之感。
常用穴（部）
【前臂三穴 】
位
三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自 拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）１００到３００次。
天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。 用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋 处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打 马过天河。（次数）１００到３００次。
保和丸加味结合推拿治疗小儿食积发热30例
保和丸加味结合推拿治疗小儿食积发热30例1.贵州省播州区中医院贵州省遵义市 563100；2.贵州省播州区人民医院贵州省遵义市563100【摘要】小儿食积发热是农村小儿常见病，多发病，部分乡村医生见小儿发热，即当作感冒等发热处理，常常用抗菌药治疗，效果不佳。
我们用小儿推拿结合中药治疗，取得满意疗效。
【关键词】保和丸；推拿；食积发热小儿食积发热是指小儿因饮食喂养不当、偏食嗜食、暴饮暴食、或过食膏粱厚味、或贪食生冷、坚硬难化之物导致脾胃运化失调，饮食内积，郁而化热为病因病机，以手足心、肚腹发热为主，伴肚腹痞满疼痛拒按，纳差食少，大便干结酸臭，烦躁啼哭，呕吐为主要症状的胃肠道疾病，本病类似于现代医学的小儿消化不良。
临床中常用西药退热对症治疗，疗效欠佳，笔者常用保和丸加味，配合小儿推拿治疗，介绍如下：临床资料：本组30例患儿均为门诊病例，年龄2岁半~5岁，其男孩20例，女孩10例，病程10天，最短3天。
其中25例曾接受药物治疗，5例直接到我处诊治。
治疗方法：中药用保和丸加味，药用：陈皮、法半夏、连翘、莱菔子、神曲、山楂、茯苓、黄连、黄芩、蒲公英、谷芽（炒）、麦芽（炒）、甘草。
小儿推拿：用清胃经，揉板门，清大肠，清天河水，推六腑，揉、摩、推中脘，摩腹、分推腹阴阳等手法治疗。
操作：1、清胃经：术者取坐位，患儿由母亲怀抱，伸出患儿小手（左右均可，左手较为方便），找准胃经位置，行清胃经治疗，每次约300下即可。
2、揉板门：姿势方法同上，找准板门位置，行揉板门治疗，每次约300下即可。
3、清大肠：姿势方法同上，找准大肠位置，行清大肠治疗，每次约300下即可。
4、清天河水：姿势方法同上，找准天河水位置，行清天河水治疗，每次约300下即可。
5、推六腑：姿势方法同上，找准六腑位置前臂尺侧，用拇指面或食指、中指指面自肘推向腕，每次约200下即可。
6、揉中脘：术者取坐位，放小儿于小床上每次100-300下即可，手指用力由轻逐渐加力，不要突然用力，小儿不易接受。
刘开运-刘氏小儿推拿手法01
掐法
【操作方法】拇指指甲刺入穴部的称掐法。 【手法要求】逐渐用力，达深透为止，避免掐破
皮肤，掐后轻揉局部。
【临床运用】功能特点是掐以醒之，即强心醒神， 属刺激手法。常用于高热、昏迷、抽搐等病症的治 疗。临床上掐法往往与揉法相伍，形成复合手法。
捏法
【操作方法】用拇指与食指对称的将某一部分皮 肤用力提起，两手交替向前推移的称捏法 用两拇指与食指对捏脊柱旁开一、二指的皮肤， 由肾俞交替向上推移至肺俞的称为捏脊法，亦称翻皮 法。 【手法要求】提时用力适度。不宜重捏或拧转，两
【临床运用】功能特点是搓以除之，即活筋脉，除 麻木。小儿多施于手指关节部。主治关节疼痛，麻木， 屈伸不利等病症。
摇法
【操作方法】用手挟住某部位的两端进行可能 范围（顺势）的前后、左右摇摆的称摇法。 【手法要求】动作缓和，用力由小渐大，由轻 渐重，自慢而快，摇动方向及幅度须在生理范围内。 【临床运用】功能特点是是摇以活之，即活利 关节，主要用于四肢关节、颈项、腰部。
儿推拿而蜚声于国内外。
简介
1960年，被派往上海推拿学校，参加卫 生部主办的全国推拿师资进修班，与丁季峰 等推拿大师一起进行学术经验交流；后留任 湖南中医学院附一院从事推拿临床工作。 1968年，响应国家号召“把医疗卫生重 点放到农村去”，前往湘西自治州古丈县平 坝乡开展卫生工作。
简介
1970年，调入吉首卫校，从事中医临床 和教学工作。 1993年，湖南省卫生厅中医局拨专款录 制了“推拿奇葩”科教片，使刘氏小儿推拿 疗法得到进一步的推广；主编《中华医学百 科全书·小儿推拿学》，撰写了《小儿推拿 疗法》、《分经脉诊概要》等专著。《小儿 推拿疗法》曾作为“小儿推拿学”教材育人 无数，惠泽三湘后人。
揉中加按法：旋转揉时，揉数下按一下。
详细介绍小儿常见病的推拿方法
详细介绍小儿常见病的推拿方法孩子生病了，打针怕疼，吃药怕苦，怎么办？详细全面的介绍小儿常见病的推拿方法，认准这几个穴位，学几招推拿手法，自有奇效。
1龟尾[位置] 在尾骨端。
[操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
[功用] 调理大肠，消炎，止泻通便。
[主治] 泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
2肺俞[位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。
[操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。
[功用] 益肺理气，止咳化痰。
[主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患3脊柱[位置] 自大椎至长强呈一直线。
[操作] 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。
捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。
[功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。
[主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等4天枢[位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。
[操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。
[功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。
辣妈教室提醒您临床上常用治疗消化系统疾患。
[主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱5腹阴阳[别名] 腹。
[位置] 在中脘穴与两胁下之软肉处。
[功用] 健脾和胃，理气消食。
[主治] 腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。
顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻6膻中[位置]在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉[操作]中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中[功用]膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。
[ 主治] 各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症7退六腑[位置]在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。
[操作]用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。
[功用]清热，凉血，解毒。
小儿推拿常用穴位大全(附穴位示意图),快快收藏!
[ 主治] 各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症。
天枢
[位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。
[操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。
[功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。
儿科学基础
1、儿科基础知识：小儿的解剖、生理和病理特点、2、儿科诊断基础：小儿常见病的四诊（望闻问切）
十天
小儿推拿基础
小儿推拿适应症、禁忌症、基本要求、推拿处方、注意事项；
小儿推拿常用手法详解及实际操作，老师一对一指导；
小儿推拿常用穴位：定位、操作、功效及主治。
小儿推拿临床运用
常见病及疑难病证治疗：
小儿推拿
全科班
小儿推拿中级+小儿推拿高级+一天校内真人小儿模特实操
+5天免费中医门诊实习+中医药博物馆游学
【证书】国家人社部双认证康复理疗师小儿推拿证书
【复训】一年之内免费复训
小儿推拿中级班3980（前10名送小儿推拿证书+开店扶持）
报名资料
身份证复印件、学历证复印件、个人近照（2寸蓝底照片4张以及电子版照片）
【小儿推拿高级班】招生简章
【招生对象】
以小儿推拿为职业者、获取小儿推拿专业资格者、增加小儿推拿专业技能者、为自己宝宝治疗保健者、小儿推拿爱好者。如医生、护士、医学院校毕业生等。
宋《苏沈良方》中有掐法治疗脐风口撮等症;
明清已有小儿推拿专科, 小儿推拿著作有30余种；
小儿推拿于2013年正式列入“国家基本公共卫生服务项目”；
小儿推拿至今兴起
【小儿推拿的核心优势】
小儿推拿学PPT课件
四肢部穴位
21.萁门 定位：大腿内侧，膝盖上缘至腹股沟部成一直线。 操作：用食、中二指自膝盖内上缘至腹股沟部作直推法，称
推萁门。 应用：用于小便赤涩不利，有较好的利尿作用。 22.百虫 定位：膝上内侧肌肉丰厚处。 操作：可用按法或拿法，分别称按百虫、拿百虫。 应用：多用于下肢瘫痪及痹痛等症。
25
4
头面部穴位
3. 耳后高骨* 定位：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：用拇指或中指按于穴位上揉之，称揉耳后高骨。按揉
30—50次。 应用：疏风解表，安神除烦。与开天门、推坎宫、运太阳合
用称为“四大手法”，专治感冒、头痛等。 4. 天柱骨 定位：颈后发际正中至大椎穴成一直线。 操作：用拇指或食、中二指自上而下直推，称推天柱骨。推
（2）本法宜清不宜补。若气血不足而见心烦不安，睡 卧露睛等症，需用补法时，可补后加清，或以补脾经代之。
15
四肢部穴位
4.肺经* 定位：无名指末节罗纹面。 操作：旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺
经。补肺经和清肺经统称推肺经。推100—500次。 应用： （1）补肺经能补益肺气。用于肺气虚损，咳嗽气喘，
小儿推拿学
1
概论
• 早期小儿推拿是随着整个中医推拿一起发展的。晋·葛洪 《肘后备急方》中“治卒腹痛…沾取其脊骨皮深取痛引之， 从龟尾至顶乃止，未愈更为之”，这与小儿捏脊极为相似。
• 小儿推拿形成独特体系是在明清时期。明·陈氏著《小儿按 摩经》是我国现存最早的一部小儿推拿著作。
• 治疗特点：1.讲究补泻；2.轻快柔和；3.多为特定穴。这些 穴位不仅有“点状”、“线状”，还有“面状”，并多分 布在头面和两肘以下。
27
便秘
一，病因病机（1）饮食不节，过食辛热厚 味，肠胃积热，气滞不行。 （2）身体虚弱，气血亏虚。
小儿推拿常用穴位、主治及操作手法
小儿推拿1原理：通过推拿按摩特定部位及穴位、疏通经络、调理气血脾胃，达到去病、强身壮体的作用。
2手法的基本要求：轻快、柔和、平稳、着实2.1轻快：用力轻速度快。
使手法力度由肌肤小量而快速向深部传入。
2.2柔和：要有明显的气感，又要操作轻柔灵巧、变换自如。
2.3平稳：操作时应不急不躁、勿快勿慢，用力适宜、勿轻勿重。
2.4着实：操作时选取穴位、部位要准确，手法有一定力度，不可浮躁，滑移不稳，使力度直达深部而起治疗作用。
总之操作要选准穴位、轻快柔和、不急不躁，又要有一定力度，明显气感。
3基础手法3.1推法：直推、分推，单拇指、二指推。
3.2揉法：一指、双指、大、小鱼际、全掌。
3.4摩法：往返揉按。
3.5拿法：两指、四指拿3.6按法：拇指、中指指腹、掌面着力3.7掐法、捣法、运法、搓法4手法的补泻要求及应用4.1掌握施术操作方向：如推上气节为补，推下气节为泻，否则可致虚则愈虚，实则愈实。
4.2手法力度的补泻作用：力度大，刺激性强有泻的作用，力度小，刺激性弱有补的作用。
5注意事项5.1术环境要保持一定温度和安静。
5.2者要注意手的卫生，勤修指甲，不得戴戒指。
5.3前应细心检查，明确诊断，辨证用穴，对于急腹症、出血症、骨折均不宜施术。
皮肤病、糜烂等均不宜施术。
5.4操作者手要保持温暖，手法轻柔适宜，先慢后快，先轻后重，着力均匀，达到轻而不浮、重而不滞、快而不乱、慢而不涩。
5.5术时应依次先从身体上部穴开始操作，先推主穴，后推次穴。
5.6应使用按摩介质以润滑皮肤，减轻摩擦，且需辨证使用。
5.6术后应避风，出汗者汗退后方可离去。
6小儿推拿常用穴位、主治及操作手法6.1开天门法：既天庭，自两眉至前发际。
两手扶头，自眉心起用两手拇指交替上推至发际。
30—50次。
主治：感冒头痛、惊风6.2推坎宫：在眉上一寸，直对瞳仁。
先以拇指掐坎宫一下，再以两拇指尖侧面自天心（额正中略下于天庭），向外推至坎宫，20—30。
感冒头痛、惊风、昏迷6.3推印堂：两眉间。
小儿推拿手法治疗患儿积食临床护理应用效果
小儿推拿手法治疗患儿积食临床护理应用效果积食是儿童常见疾病，多由于喂养不当、饮食内伤、脾胃失司等机制引起，主要表现为食欲不振、腹胀嗳气、大便酸臭或便秘等症状。
中医对于小儿积食有着丰富的认识与诊疗经验，其中推拿手法是中医治疗小儿疾病的常用方法，具有无创安全的优势，在小儿积食中表现出较好的应用效果。
文章主要针对推拿手法治疗小儿积食的护理效果展开分析。
一、小儿积食的发病原因从现代医学角度来看，儿童由于器官功能发育不成熟，消化腺发育不足，腺体分泌少，消化道肌层发育不完全，消化酶活性较低，因此在摄入食物之后，消化与吸收功能不足，容易导致饮食停滞在胃肠内，引起积食。
中医对于小儿积食有着丰富的认识，历代医学家都对该病有着自己的认识与治疗经验。
例如《杂病广要》中认为“积聚之病，凡饮食血气风寒之属，皆能致之，但曰积曰聚，当详辨也。
盖积者积迭之谓，由渐而成者也；聚者聚散之谓，作止不常者也。
由此言之，是坚硬不移者，本有形也，故有形者曰积；或聚或散者，本无形也，故无形者曰聚”。
《景岳全书》中认为该病主要是由于“不知饮食之滞，非寒未必成积，而风寒之邪，非食未必成形。
故必以食遇寒，以寒遇食，或表邪未清，过于饮食，邪食相搏，而积斯成矣”。
《济生续方》中记载“盖日用饮食，稍或过多，停滞难化，或吐或呕，或泄或利。
当是之时，法宜推荡，然后助养脾胃。
所谓推荡者，更宜斟量人之虚实，伤滞之轻重而推荡之，停滞一消，则不成积，克化失宜，久之必成积聚瘕矣”。
中医认为小儿脾胃虚弱，脾胃主水谷运化，是气血生化之源，而小儿腑脏娇嫩，功能尚未发育完全，因此具有脾胃不足的特点，容易发生饮食内伤。
二、推拿手法在小儿积食中的应用价值推拿手法治疗是中医治疗的常用方法，其主要是通过揉按经络穴位从而达到调理气机平衡、腑脏功能的作用。
由于小儿积食常见脾胃失司症，因此可以采取健脾和胃的治疗原则，采取补脾经手法可改善脾脏运化功能，提高食物的吸收速度以及消化功能，同时揉按足三里、中脘等穴位，能够进一步改善患儿的食欲不振症状；对于胃胀的患儿还可以加入推四横纹，可加速积食消化。
小孩疳积认识及治疗方法(仅供参考)
疳积百科权威：疳疾，指小儿脾胃虚弱，运化失常，以致干枯羸瘦的疾患。
由多种慢性疾患引起，临床以面黄肌瘦、头皮光急，毛发稀疏枯焦、腮缩鼻干，唇白，睑烂，脊耸体黄，咬甲斗牙，焦渴，嗜异、腹部膨隆、精神萎靡为特征。
基本信息别称疳积就诊科室消化内科，儿科常见发病部位脾脏常见病因小儿恣食肥甘，损伤脾胃，积滞中焦常见症状面黄肌瘦、头皮光急，毛发稀疏枯焦、腮缩鼻干，唇白，睑烂等疳疾病因病机疳由肥甘所致；多因小儿恣食肥甘，损伤脾胃，积滞中焦，日久形成疳疾，或说“疳者干也，因脾胃津液干枯而患”；系“虫动则侵袭蚀成疳”者。
脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿脾胃嫩弱，常为不足，易为乳食、湿热等病邪所伤，脾胃伤，津液耗则气血虚衰，肌肤、筋骨、经脉、脏腑失养，故疳诸症随之发生。
其病机主要是，因乳食不节，积滞伤脾，或感染诸虫，久而生热，热灼津伤，因而热、积、虫三者交蒸，气液亏虚而成。
疳疾临床表现面黄肌瘦、头大颈细、头发稀疏，精神疲惫，腹部膨大，青筋暴露，或腹凹如舟，饮食异常。
疳疾由于病因复杂，病情多变，故其分证甚多，其名亦杂。
临床多以五脏分证，其中尤以脾疳为常见。
肝疳，则颊左生疮，眼目赤烂，肢体似癣，两耳前后、项侧、缺盆、两股结核，或咬指甲，摇头侧目，白膜遮睛，羞明畏日，肚大青筋等。
心疳，则口舌生疮糜烂，身体壮热，面黄颊赤，或作肿痛，腹满膈闷，或掌热咽干，渴喜饮，盗汗，咬齿虚惊。
脾疳，则体黄而瘦，皮肤干涩，头不生发，或生疮痂，或人中口吻赤烂，吐逆乳食，嗜土，腹大脐突，大便溏薄，小便浊白，或合目昏睡等。
肺疳，则鼻外生疮，咽喉不利，颈肿齿痛，喘咳气促，寒热少气，皮肤皱揭，鼻痒出涕，衄血目黄，小便混浊而频数。
肾疳，则发育迟缓，脑热吐痰，手足逆冷，肢体削瘦，夜则微寒发热，滑泄腹痛，口臭作渴，齿龈溃烂，尻耳生疮等。
疳疾辨证施治1.心疳又名惊疳，多由心经郁热而致。
证见面赤唇红、壮热、烦躁、小便赤涩、口舌生疮、烦渴，盗汗或虚惊。
治则清心泻热。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
四横纹主治疳积 ， 配按 揉足ｉ 里调和气 ｍ ， 导积滞 。若 五心烦 【消
热 、 汗 ， 红光剥 ， 盗 舌 阴液 不 足 者 ， 去 推 三 关 、 宜 揉外 劳 ， 清肝 经 、 加
补肾经 ， 揉上马 、 内劳宫 ；ห้องสมุดไป่ตู้运 烦躁不安加掐揉五指节 、 清肝 经 ； 口舌 生疮加掐揉小横纹 ； 目赤多泪者 ， 隐涩难睁者 ， 加清 肝经 ， 肾纹 ； 揉
“ｌ ｂ ／， 营养 不 良” ＇ Ｊ 。 １２ 治 疗 方 法 ． ．
疳积是疳症和积滞的总称 ， 积滞和疳症 有轻重程 度不 同。积 处方 ： 补脾 经 ， 柔板 门 ， 推四横 纹 ， 内八 运
１２ １ 积滞 伤脾 型 ．．
滞是指／ Ｊ 伤于乳食 ， ＪＬ ， 损伤脾 胃， 而致脾 胃运化失司 ， 聚留滞 于 积
刘 治 淞 刘 治 智
桐梓县人 民医院 中西科 （ ｔ 桐梓 ５ ３０ ） 贵９ Ｉ ， ｌ ６ ２０
【 摘要 】 目的 观察推拿疗法治疗小儿疳积的治疗效果 。方法 【 关键词 】 小儿； 推拿； 疳积
２０ 至今 ， ０６年 笔者应用推拿治疗４ Ｊ 疳积 ２ ， ＂Ｌ ８例 取得 良好疗 效， 现报道 如下 。
［］ Ｉ 国家 中医药管理局 专业技 术资格考试 专家委 员会． 国临床 全
若兼 见咳嗽痰喘 ， 加推肺经 、 推揉膻 中 、 肺俞 ； 便溏加补大肠 ； 便秘
加清大肠 、 推下七节骨等 。每 日１次 ， ５次为一疗程 。
２ 结 果
中医学 中西 医结合 医学 中药学 中医护理 学专 业技 术资格考
，
水肿愈合 、 瘢痕挛缩 ， 膜皱壁集 中相 ， 溃疡消失 。诸药合用 ， 脾
则补 ， 胃中健 ， 肝则和 ， 毒则解 ， 则除 ， 瘀 新血 生 ， 则消 ， 炎 肌则复 ， 溃疡愈 。
【 收稿 日 】 ２０ — ２ ０ 期 ０９ １ — ｌ
和 ， 胃不和的主要 ｘ线表 现为 高张 胃 ， 腹潴 留液少 ， 动亢 肝 空 蠕 进， 胃排空缓慢 ， 门痉挛 ， 幽 空腹液多 ； 桂枝 、 升麻 、 三七抑菌 消肿 ，
解毒止痛 ， 健脾 益气 ， 活血祛瘀止 叭， 使溃疡边缘完整 ， 底部平坦 ，
表面覆盖呈灰 白色或 灰黄 色纤 维渗 出物 ， 达到 活动期 周围有 充
核心属脾 胃虚寒型 ， 由于 胃痛 日久 不愈 ， 胃阳虚 ， 脾 纳运 不健 ， 胃 失温煦 ， 中寒 内生所致。运用 瓦楞 子补脾健 胃治 酸汤 的 目的 ， 方 中瓦楞子 、 乌贼骨治疗 胃襞细胞增生 ， 胃酸分泌增多 ， 降低 Ｈ Ｏ Ｃ／ 含量 ， 削弱对 胃酸的 中和能力 ， 降低前列腺素含量 ， 减低黏膜保 护 能力 ， 消除溃疡的滋生 ； 炙黄芪 、 参 、 党 自术 、 茯苓 、 炙甘 草益气健 脾补 中， 托毒生肌 ， 增强 溃疡愈 合质量 ， 调理 脾 胃是 治疗 Ｃ Ｇ的 Ａ 基本原则 ， 使溃疡病变减少黏膜肌 层继续 向深层 次发展 ， 防止穿 破浆层形成穿孔 ； 炒柴胡 、 阿胶 、 川朴 、 枳壳 、 佛手片治疗肝 胃不
眠佳 。
４ 讨 论
１ １ 一般资料 ２ 例均 为门诊患者 ， 中男 加 例 ， ８例 ， ． ８ 其 女 年龄
３个 月 一１ ｌ 岁 ４例 ， ２岁 ８例 。２～ １～ ５岁 ６例 ； 程 最 长 ２年 ， 病 最
短 ３ｄ 。其 中积滞伤 脾 型 ２ ４例， 血两 亏型 ４例 。西 医诊 断 为 气
中 医 中 药
中 学 究 ２１年３ 第８ 第６ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ 外医 研 ００ 月 卷 期 Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ ＳＡＣ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ Ｒ
。 ｜ 。 曩 Ｉ— ｌ｜ 矗 曩 ｜ ｔ０ ｜旁 ． 蠢 鸯 再Ｅ 暑
推 拿 疗 法治 疗 小 儿疳 积 ２ ８例
中 。疳 症 是 指 气 液 干 涸 ， 体 赢 瘦 ， 往 是 积 滞 的 进 一 步 发 展 。 身 往
卦 ， 中脘 ， 推腹 阴阳， 揉 分 揉天 枢 ， 揉足 里各 ５ 按 ０遍 。方 意 ： 柔 板 门， 内八卦 ， 中脘 ， 运 揉 分推 腹阴 阳， 揉天枢 ， 疏导 肠道积滞 ； 推 四横纹 ， 内八卦加强 以上作用 ， 能理气调 中 ； 运 并 补脾 经 ， 按揉 足 三里以健 脾开胃， 消食和中。 １２ ２ 气血 两亏 型 ．． 处方 ： 补脾 经 ， 推三关 ， 外劳 宫 ， 内八 揉 运
试 大 纲 与 指 南 ，０ ６ ２０．
治疗 ２次患者食欲增强 ｌ ， ２例 ３次食欲增 强 ｌ ， ０例 ５次食欲
增强 ８例 ， 食 欲增 强 ２例 。 ７次
【 收稿 日期 】 ２ １ 叭 一 ４ ００一 ０
用药三法 ， 益脾 胃之气多 用人参 、 炙黄 蓖 、 炙甘草 ……“ 。本病 的
所 以古人有“ 积不成 疳” 无 的说法 。， ｂ ＇ 感染 诸虫 ， 可转为疳 ｂＪ 也 症 。推拿是通过医者手法作用 于人体体表 的特定部位 ， 以调节 机 体 的生理 、 病理状况 ， 达到治疗效果 …。 ／ｄ 具有脏腑娇嫩 、 ＪＬ ＇ 形气 未充和生 机蓬勃 、 发育迅 速的生理 特点。／ Ｌ Ｍ 由于体质和功能均较脆 弱 ， 因此抗病 能力差 ， 加上小 儿寒暖不能 自调 ， 饮食不能 白节 ， 故外易为六淫所侵 ， 内易为饮食 所伤 。脾为后天之本 ， １生化之源 ， 气 ０ Ｌ 推拿脾经穴位可增进食欲 ， 近则可以解决 积滞伤脾之症状 ， 则可促进脾 胃及全身气血的运 远 行 ， 到增强脾运动功能的作用 ， 达 从而达到补益气血之功 。
１ 资 料 与方 法
贵 阳医学院第三附属 医院
治疗 ２ 患者食 次
运用推拿手法治疗小儿不同分型疳积。结果
推拿治疗小儿疳积疗效显著。
欲增 强 １ ， ２例 ３次食欲增强 ｌ ， ０例 ５次食欲增 强 ８例 ， ７次食欲增强 ２例 。结论
３ 典 型病 例
患者 ， ， 岁 ， ２ ０ 男 １ 于 ０６年 ６月 １ ０日就诊 ， 患儿伤 于乳食 ， 食 欲不振 ３ｄ 精神 不振 ， 眠不安 ， ， 夜 大便不调常有恶臭 ， 舌苔稍厚 ， 大便常规示 ： 脂肪颗粒 ２～ ３个／ Ｐ， 断为疳 积 （ Ｈ 诊 积滞伤脾 型 ） ， 治疗 ２次后食欲 增强 ， 神好 。共 治疗 ４次 ， 滞症 状消 失 ， 精 积 纳
参 考 文 献
卦， 掐揉 四横纹 ， 按揉足 里 ， 中脘 ， 脊各 ５ 。方意 ： 揉 捏 ０遍 补脾 经， 推ｊ关 ， 中脘 ， 揉 捏脊 可温 中健 脾 ， 益气 ｍ， 补 增进 饮食 ； 内 运
八 卦 、 外 劳 宫 温 阳 助 运 ， 气 和 ｍ ， 加 强 前 四法 的 作 用 ； 揉 揉 理 并 掐