口腔感染简介
口腔医院感染特点及预防
（1）治疗区主要为治疗工作台及相邻区域 （2）治疗边缘区是口腔治疗操作中需频繁接触使用的 诊疗椅、附件、手机、三用气枪托、供水系统、吸唾 装置与医生坐椅等 （3）治疗外周区是不易被患者或污染物污染的区域， 如储物柜、地板、墙壁及洗手池等 2、诊室空气通风净化 (1)每日定时打开诊室的门窗通风换气 (2)每日紫外线照射1小时 3、诊疗环境清洁消毒 (1)诊室拖把、抹布专用，有醒目标识
（二）某院口腔科医院感染相关操作流程
1、口腔科医用手机消毒灭菌流程 2、口腔科消毒灭菌流程 3、院感采样方法 4、医疗锐器伤防护制度 5、各个岗位工作职责
三.控制口腔科医院感染的措施
(一)病人的消毒防护 口腔环境是细菌繁殖的温床，指导病人治疗前、中、后的 卫生行为，是口腔治疗过程中减少细菌出现与传播，是控 制感染发生的第一步 1.就诊前 (1)口腔卫生知识教育 利用口腔卫生知识教育及公益宣传，普及口腔卫生常识。 要求病人真实地准确地填写“病史记录表”，利于口腔 医生了解现有的与既往的病史，便于选择适当的预防措 施。 2)口腔清洁 在牙科治疗前，应该提倡让病人刷牙漱口，清洁口腔， 作好诊前准备（1.5%双氧水、洗必泰漱口水）
口腔医院感染特 点及预防
医院感染已成为世界各国关注的一个公共性卫生 问题，而口腔是人体四大菌库之一，其细菌数 量之大、种属之多，居四大菌库之首，在牙面或龈 沟中集聚的牙菌斑每一克所含细菌超过1011。据报 道在美国有牙科医生在工作时感染上艾滋病然后将 艾滋病又传播给病人。由此可见，口腔专科医疗工 作的特殊性，决定了口腔科医院感染管理的 因此， 如何对口腔科医院感染进行规
口腔颌面部感染的病例分析口腔外伤导致的舌下间隙感染
实验室检查
血常规检查显示白细胞计 数和中性粒细胞比例升高 ，提示感染。
影像学检查
口腔X线片显示舌下间隙增 宽，密度增高，提示感染 。
治疗措施及效果
治疗措施
患者入院后给予抗感染治疗，包括静 脉注射广谱抗生素和局部口腔清洁护 理；同时行舌下间隙切开引流术，排 出脓液并放置引流条。
治疗效果
经过一周的治疗，患者症状明显缓解 ，口腔肿胀消退，疼痛减轻，体温恢 复正常；复查血常规和口腔X线片均显 示感染得到控制。
03
口腔外伤导致的舌下间隙 感染病例分析
病例介绍
患者信息
患者为一名中年男性， 因口腔外伤导致舌下间
隙感染。
主诉
患者自诉口腔疼痛、肿 胀，伴有发热和吞咽困
难。
现病史
患者于一周前因跌倒导 致口腔外伤，当时未予 重视，后出现上述症状
。既往史患者无其他大疾病史 ，无过敏史。诊断过程
体格检查
口腔检查可见舌下区明显 肿胀，压痛明显，伴有波 动感；咽部充血，扁桃体 无肿大。
口底多间隙感染
感染范围波及多个间隙，症状更为严重，肿胀范围更广。
实验室检查和影像学检查
实验室检查
血常规检查可显示白细胞计数升高，提示感染存在；脓液培养可明确致病菌种 类。
影像学检查
X线平片可显示骨质破坏累及范围；CT或MRI检查可清晰显示舌下间隙感染的病 变范围及与周围组织的关系，有助于制定治疗方案。
感染引起局部组织水肿，压迫周围血管和神经， 导致疼痛、麻木等症状。
炎症反应
感染引发机体的炎症反应，包括血管扩张、通透 性增加、白细胞渗出等。
脓肿形成
若感染未得到及时控制，可能在舌下间隙内形成 脓肿，需进行切开引流等手术治疗。
02口腔黏膜感染性疾病
口腔黏膜感染性疾病•原发于口腔粘膜的感染•继发于全身其它部位的感染病毒性感染、真菌性感染、细菌性感染一、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)•HSV是双链DNA病毒•结构：核心、衣壳和包膜•20面体球形结构•分型：HSV－1及HSV－2•HSV-1：口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑•HSV-2：腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染传染源口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带病毒者传播途径主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触而致，胎儿还可经产道感染。
流行病学•患病率高•性别差别不大•年龄：原发感染以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。
本病在成人也不少见。
•好发季节：冬春季多见组织病理嗜酸性病毒包涵体，多核合胞体，巨细胞•上皮细胞胞浆水肿，产生气球样退变，并有显著的细胞间水肿，最后形成上皮内疱，也可形成上皮下疱。
•细胞内出现嗜酸性包涵体。
•细胞学的改变还包括受感染的细胞和正常细胞融合形成多核巨细胞。
•EM可见病毒颗粒。
临床表现1、原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis)患病率高1/3多数原发感染的症状并不明显，6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁，成人也不少见前驱期：潜伏4-7天，发热、头痛、疲乏不适、咽喉肿痛、下颌下和颈上淋巴结肿大。
1-2天后口腔广泛充血水肿，附着龈和龈缘也出现症状。
好发前2/3（附着龈、上腭、硬腭）鉴别：1、疱疹性咽颊炎（好发后1/3），2、RAU（不好发和咀嚼粘膜）水疱期：任何部位都刻发生成簇小水疱，似针尖大小，特别是E、4、5的上腭和龈缘处，不久破溃，形成浅表溃疡。
舌苔白厚。
难见，时间短糜烂期：破溃后大面积糜烂，继发感染，上覆假膜，唇和口周也有类似病损，形成痂壳。
唇和口周鉴别：RAU愈合期：糜烂面缩小，整个病程约需7-10天症状：全身症状（较严重,但当口腔内出现水疱性病损后,则发热逐渐消失）+局部症状2、复发性疱疹性口炎（recurrent herpetic stomatitis）好发部位：唇或接近口唇处，牙龈（双尖牙区、前磨牙），偶见上腭诱因：阳光、局部机械刺激（口镜拉口角）、轻度发热、感冒、情绪等病损特点成簇小水疱（10h）→破溃成糜烂面（24h）→形成痂壳→愈合（10d）→色素复发病损常出现于原来发作的部位或其附近。
口腔颌面部感染2
沿下颌支向后扩散－－－咬肌间隙、翼下颌间隙、颊间 隙、颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染等（间隙扩散）
外斜线
颊侧瘘
咽上缩肌
翼内肌
扁桃体
下颌骨
咬肌
阻生智齿
颊肌
六、治疗要点－－急性期
局部治疗
1.盲袋冲洗上药：一般情况下用钝头冲洗针吸入3%双氧水或生理盐水进行冲洗，
然后在隔湿条件下，用探针蘸碘酚或碘甘油烧灼盲袋。 2.脓肿切开引流：若有冠周脓肿形成，应在局麻下切开脓肿，置入橡皮条或碘仿
智齿冠周炎
定义：是指未全萌出或阻生的牙冠周围软组织发 生的炎症 ; 一般多见于 18 － 25 岁的青年，临床 上以下颌智齿冠周炎最常见。
一 、 病因
1、种族演化－－颌骨长度
食物种类的变化致咀嚼器官退化，牙颌比例不协调，智齿萌出
位置不足而阻生。 2、萌出时间－－最后萌出 3、解剖结构－－盲袋形成 冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。 智齿合面覆盖龈瓣形成盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内。 4、全身因素－－抵抗力下降，如感冒、疲劳和月经期等
实验室检查：白细胞计数增加
可并发相邻间隙感染
有全身症状出现，畏寒、发热、头痛、全身不适等
二 、 临床表现－－慢性期
多无自觉症状 慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管 多次冠周脓肿，可由咬肌前缘和颊肌后缘间形成皮下脓 肿，穿破皮肤出现经久不愈的面颊瘘
在全身抵抗力下降时，可反复急性发作
一 、 病因
一 、 病因
二 、 临床表现－－早期
1.局部胀痛不适，咀嚼、吞咽时，疼痛加重 2.检查可发现智齿萌出不全，冠周有一盲袋 3.无明显全身症状
二 、 临床表现－－急性期
口腔黏膜感染性疾病
味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，粘膜灼痛。
（3）慢性肥厚型 ：也称增殖型念珠菌口炎
①好发部位：颊粘膜、舌背及腭部。 颊粘膜病损，常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或 颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般粘膜 白斑。 腭部病损可由义齿性口炎发展而来，粘膜呈乳头状增生。 ②表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。
临床表现
复发性疱疹性口炎 多见于成人（复发时总是在原先发作过的位置或邻近位置） 以唇部或唇周损害多见 损害特征： a、发病前局部有刺痛、痒痛、缩紧 感或麻木感 b、成簇小水疱出现，可融合成大疱 c、损害部位临近原发部位 d、10小时内出现水疱，24小时左右 破裂、糜烂、结痂，10天左右愈合
（2）甲紫（龙胆紫）溶液：粘膜0.05%浓度，3次/日。
（3）氯已定： 0.2%溶液或1%凝胶 （4）西地碘（华素片）：每日3～4次，每次一片含化后吞 服。禁用于碘过敏者。
治疗
（5）制霉菌素（mycostatin）：局部5万～10万U/ml的水混 悬液涂布，每2～3小时一次，涂布后可咽下。片剂：4次/ 日，可达到一定浓度后吐出。疗程7～10日。副作用小，
胞饮
HSV与细胞膜融合
细胞内 HSV脱壳
复制和转录
核酸合成 蛋白质氨基酸酸
HSVDNA进入宿主细胞核
装配扩散 急性发作
免疫系统
潜伏
诱因
三叉N节
泪腺 唾液腺
原发性单纯性疱疹
复发性单纯疱疹病毒
临床表现
原发性单纯疱疹
好发于6岁以下的儿童 前驱期症状 全身反应较重 口腔黏膜的任何部位：牙龈广泛充血水肿， 附着龈、龈缘急性炎症 临床病损为成簇的小水疱
口腔颌面部感染-第九版口腔科学精品课件
关于婴幼儿上颌骨骨髓炎、放射性颌骨骨髓炎、颌骨骨髓炎的治疗、第五节和第六节请自习。 参考书目： 【1】邱蔚六.口腔颌面外科学.第4版，人民卫生出版社 【2】邱蔚六，张震康.口腔颌面外科学理论与实践.人民卫生出版社
思考题和练习题
1.你和你周围的同学有没有患过智齿冠周炎？如果有，收集这种病的症状和体征以及并发症，总结都 采用过怎样的治疗方法，疗效如何？ 2.试比较咬肌下间隙和翼下颌间隙感染的异同点。
第九章
口腔颌面部感染
第一节 概述 第二节 下颌第三磨牙冠周炎 第三节 颌面部间隙感染 第四节 颌骨骨髓炎
重点难点
掌握 颌面部感染的特点，下颌第三磨牙冠周炎的表现诊断和治疗
熟悉 颌面部各个间隙感染的来源、表现和脓肿切开引流的位置
了解 各种颌骨骨髓炎的表现、诊断；颜面部疖痈的治疗原则
第一节
概述
一、口腔颌面部感染的特点
上颈深部间隙脓肿
翼下颌、咬肌下、颞、 颞下多间隙感染
口底蜂窝织炎
颊间隙感染
（一）病史：（自习）
四、诊断
（二）症状：（自习）
（三）体征：（自习）
（四）血常规：白细胞总数和分类计数。
（五）影像：B超。
（六）穿刺抽脓
黄色黏稠或脓血混合（桃花脓）或灰暗而稀薄，恶臭。
五、治疗
（一）全身治疗
1.支持疗法——降温，营养，水电平衡。 2.抗生素治疗——头孢霉素类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、硝基咪唑类（合并厌氧菌感 染时）。 3.中药——清热解毒剂。 足量、足程、有效，根据细菌培养和药敏试验及时进行调整。
（二）病因
1.人类进化，下颌体缩短，萌出空间不足 2.阻生或正在萌出的牙冠周围软组织盲袋，不易自洁，适宜致病菌生长繁殖 3.局部血液循环障碍—萌出压力、咬伤、抵抗力下降
第八章口腔颌面部感染
牙源性颌骨骨髓炎
根据临床病理特点，分为： • 中央性骨髓炎
病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓
• 边缘性骨髓炎
病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质
中央性颌骨骨髓炎
1. 感染来源以龋病继发病、牙周膜炎、根 尖周炎为主
2. 感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨密质， 再形成骨膜下脓肿或蜂窝织炎。病变可 累积松质骨与密质骨
切开引流术要点
• 注意勿损伤重要解剖结构，如面神经、 知名动静脉、腮腺导管和下颌下腺导管， 避免造成大出血、面瘫、涎瘘等并发症。
切开引流术要点
• 手术操作应准确、快速、轻柔，忌挤压； • 表浅脓肿：局麻/表麻，用尖刀刺破后， 再向两侧扩大切口以利引流； • 深部脓肿：先穿刺，探查脓腔的方向和 深度，再切开皮肤和皮下组织，采用钝 性分离，进入脓腔。
常用青霉素和甲硝唑，病情无好转应及时更换 抗生素，或根据细菌培养和药敏试验来调整抗 生素。
• 局部治疗
局部治疗： 炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理 疗，使炎症消散或局限； 炎症局限形成脓肿，应及时切开引流； 急性炎症消退后，及时拔除病灶牙，清 除死骨或异物。
概念
• 口腔颌面部感染是因致病微生物入侵引 起的口腔颌面部软、硬组织局部乃至全 身的复杂的病理反应过程。
边缘性颌骨骨髓炎
4. 骨髓炎的病源牙多无明显炎症或松动 5. 病变部位多发生在下颌角及下颌支，很 少波及颌骨体 6. 慢性期X线所见系皮质骨疏松脱钙或骨 质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨 质无明显分界
治疗
• 急性期：全身支持疗法和抗生素治疗 局部切开引流或拔除松动牙 • 慢性期：死骨刮除术 拔除病灶牙
第一节
概述
口腔颌面部感染
南通大学附属医院口腔科 崔明军
口腔真菌感染的治疗与护理
口腔真菌感染的治疗与护理摘要：近年来，随着抗生素和免疫抑制剂的应用，口腔真菌感染呈逐渐上升趋势。
常见口腔真菌感染的病原菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉、申克孢子丝菌等。
相较于合并慢性疾病患者应该改善口腔护理措施，避免侵入性真菌进入人体，若已经感染则应该积极予以药物治疗。
本文旨在对介绍口腔真菌感染的发生机制，对口腔真菌的相关诊疗措施加以综述。
[关键词]口腔；真菌；感染造成口腔真菌感染的原因有很多，介绍如下：①自身原因：免疫力下降、部分组织创伤、缺乏维生素和微量元素、缺乏营养、激素水平改变、精神因素以及伴随其他并发症等；②外源性因素：长期、大剂量使用抗生素和一部分抗肿瘤药物。
口腔真菌感染在发作期间经常使患者疼痛难忍，甚者对饮食和情绪都有一定影响，部分患者由于剧烈疼痛，在患病期间经常减少饮食或拒绝饮食。
由于这个原因，若使患者饮食方面恢复正常，缓解患者疼痛，减少愈合时间，提高患者的饮食及生活水平，那么就要采取积极的治疗措施。
1口腔真菌感染的诱因口腔真菌一般为条件的性致病菌，以及无致病性或者致病性相对偏弱的其他的真菌，主要是机体免疫能力降低受到真菌侵袭造成的感染，主要为以下不良行为：1.1没有掌握正确的口腔清洁方法，以至于口腔卫生不达标，细菌与有害物质长期堆积在口腔，造成感染。
刷牙方式错误也是诱发口腔真菌感染的原因，比如牙刷过硬，可导致口腔黏膜损伤，进而造成口腔真菌感染。
1.2由于消化系统疾病会引起一些患者免疫力下降，导致患者上口腔真菌感染的概率大大增加，所以消化系统疾病及功能紊乱消化系统疾病患者容易发生口腔真菌感染的情况。
十二指肠溃疡、局限性肠炎、胃溃疡等都是容易诱发口腔真菌感染的消化系统疾病。
口腔真菌感染发生并伴随腹胀、腹泻等情况是其主要表现。
1.3当免疫力低下时，患者的口腔皮肤破损处可见芽孢或者菌丝形成的乳白色薄膜积聚在口腔黏膜上，其边界清晰，在反复擦拭后会出现部分鲜红色的基底，且口腔假性酵母菌感染、功能性舌痛以及口腔的烧灼综合征三者具有一定的相关性，对此进行口腔真菌治疗可有效缓解相关症状。
口腔颌面部感染
翼下颌间隙
解剖： 位于下颌升
支内侧骨壁与翼内
肌之间
内容： 下颌神经分
支、下牙槽动静脉
感染来源
主要来源于下颌智齿冠周炎及下颌磨
牙尖周炎
相邻颞下、咽旁等间隙感染扩散引起 可见于下齿槽神经阻滞麻醉后
感染特点
翼下颌韧带区红肿、疼痛 颌后区皮肤肿胀，下颌角内侧深压痛
张口受限，吞咽疼痛
治
婴幼儿上颌骨骨髓炎
pyogenic osteomyelitis of the jaws in infants
概述：
新生儿和3岁内幼儿，非牙源性感染
(血源性、创伤性和接触性）
自学内容
放射性颌骨骨髓炎
radiation osteomyelitis of the jaws in infants
概念：
下颌第三磨牙 冠周炎或下颌 磨牙根尖周炎
翼颌间 隙感染
下颌第三磨牙 冠周炎或根尖 感染或医源性 感染
颌下间 隙感染
成人：下颌第三 磨牙冠周炎或下 颌磨牙根尖周炎 婴幼儿：化脓性 淋巴结炎
口底蜂 窝织炎
五间隙感染 牙源性、腺源性、 口咽损伤继发性
眶下区红肿 热痛，眼睑 的水肿
上颌前牙或前磨 牙前庭沟粘膜转 折出
⑴切口低位，口内不口外，顺皮纹较隐蔽 ⑵操作快、准、轻，勿挤压； ⑶口内引流橡皮片，口外引流橡皮管，深部 脓肿用凡士林纱条或橡皮管。
眶下间隙感染
眶下间隙 (infraorbital space)
解剖--位于眼眶下方，上颌骨
前壁与面部表情肌之间
界限--上界为眶下缘
下界为上颌骨齿槽突 内界为鼻侧缘 外界为颧骨
口腔黏膜感染性疾病PPT
3．念珠菌性口角炎(candidal angular cheilitis) 本病的特征是常为双侧罹患，口角区的
皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜 充血，皲裂处常有糜烂和
渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。 特征是“湿白糜烂”。
少数病例，单纯疱疹病毒可进入中枢神经系 统，引起脑炎或脑膜炎
二、复发性疱疹性口炎
1、原发性疱疹感染愈合后，30%-50%病例复 发可能
2、多见于成人，复发时在原先发作过的位置 或邻近位置
3、以唇部或唇周损害多见
4、损害特征：
a、多个成簇小水疱，可融合成大疱
B、复发部位是原先发作过或邻近原先发作过 的位置
机制
白色念珠菌
（正常菌群）
全身抵抗力下降 长期用广谱抗生素、
免疫抑制剂 口腔生态环境改变
致病
（条件致病菌）
分类
口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为：
念珠菌口炎
急性假膜型念珠菌口炎 急性红斑型念珠菌口炎 慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病 慢性增殖性念珠菌病
念珠菌唇炎
口角炎
慢性粘膜皮肤念珠菌病。
临床表现
临床表现※ ※
一、原发性疱疹性口炎，是最常见的由Ⅰ型 单纯疱疹病毒引起的口腔病损，
6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多， 也可见于成人
1、前驱期：潜伏期4-7天，发热、头痛、疲 乏不适、全身肌肉疼痛，咽喉肿痛等
患儿流涎、拒食、烦躁不安，1-2天后，口腔 黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘常出现 急性炎症
临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑，以舌黏膜 多见，黏膜充血。自觉症状为口干、味觉异常及 烧灼感。
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口腔感染简介
目录
•
1拼音
•
2英文参考
•
3什么是口腔感染
•
4口腔感染的生理特点
•
5口腔感染的病原菌
•
6口腔感染的治疗
•
7参考资料
1拼音
kǒu qiāng gǎn rǎn
2英文参考
Oral infection[英语词典]
3什么是口腔感染
口腔感染一般指口腔颌面部感染。口腔颌面部感染 是一种口腔科
常见病。口腔颌面部[1]感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的
共同性，又因口腔颌面部的解剖生理特点，使感染的发生、发展和预
后有其特殊性。感染（infection）是指由各种生物性因子，在宿主体
内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致肌体产生以防御
为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。
4口腔感染的生理特点
1、口腔颌面部是消化道与呼吸道的起始端，长期与外界相通，是
人体的暴露部分，各种细菌在这些部位聚集、滋生、繁殖，当机体抵
抗力下降时，容易发生感染。
2、牙齿生长于上、下颌骨内，龋病、牙髓炎和牙周病的病变若继
续发展，可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。
牙源性感染[2]是口腔颌面部独有的感染。
3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，这些组织的抗感
染能力较弱，感染可经此途径迅速扩散和蔓延。
4、颌面部的血供丰富，感染可循血液引起败血症或脓毒血症。颜
面部的静脉瓣膜稀少或缺如，当静脉受到挤压或面部肌肉收缩时，容
易导致血液逆流，特别是内毗静脉和翼静脉丛直接与颅内海绵窦相通，
使从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内发生感染，易向颅内扩散引
起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症，故称此三角
区为“危险三角”。面颈部具有丰富的淋巴结，口腔、颜面及上呼吸
道的感染，可经淋巴管导致区域性淋巴结发炎，尤其是婴幼儿淋巴结
发育不够完善，较易发牛腺源性感染。
5口腔感染的病原菌
口腔颌面部感染以化脓性细菌感染为主，常见的致病菌主要有金
黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌、绿脓杆菌等;少见厌氧性腐
败坏死性细菌所引起的腐败坏死性感染;偶见特异性感染如结核杆菌、
梅毒螺旋体及放线菌等感染也可见到。感染可以由一种致病菌引起，
也可由多种细菌所引起，一与颌面部腔窦相通的感染常是由需氧菌和
厌氧菌引起的棍合感染。感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量
和毒力一方面还取决于机体抵抗力、易感染性病人的年龄、营养状态
等多种因素的影响。
口腔感染的常见途径
1、牙源性感染，细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。
是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。
2、腺源性感染，细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结，引起淋巴结炎，
继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿，
常由上呼吸道感染引起。
3、损伤性感染，由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成皮肤黏膜屏障
的完整性破坏，细菌进人机体而引起感染。
4、血源性感染，机体其他部位的化脓性病灶的细菌栓子通过血液
循环播散到口腔颌面部而引起的化脓性感染。多继发于全身败血症或
脓毒血症，病情常表现得较严重。
5、医源性感染，在进行口腔内局部麻醉、外科手术、局部穿刺等
创伤性操作时，由于消毒不严，将细菌带入机体内，而引起的感染。
6口腔感染的治疗
口腔感染可以使用漱口液，例如复方氯已定含漱液，复方替硝唑
含漱液等，并且化脓性感染可以使用口服药物，或者选择静脉输液，
例如头孢类，红霉素类等药物配合甲硝唑片，替硝唑片等。输液可以
配合左奥硝唑氯化钠注射液。如果是牙源性感染，应该及时治疗牙体，
避免反复发作。如果是腺体感染，需要彩超检查，确诊后采取相应手
术治疗。
7参考资料
1. ^ [1] 百度文库.口腔颌面部解剖.
2. ^ [2] 搜狐.警惕！一颗坏牙可让人丧命，权威人士说这是牙源
性感染.
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