新生儿惊厥紧急处理

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儿科应急预案及处理流程6个

儿科应急预案及处理流程6个

儿科应急预案及处理流程6个 一、儿科高热惊厥应急预案及处理流程。 (一)什么是高热惊厥。 (二)应急处理流程。 1. 保持镇定:家长或者医护人员先别慌,自己慌了可没办法照顾好孩子。 举例:有的家长一看到孩子惊厥就吓得大哭大叫,这样反而不利于处理,要尽量让自己冷静下来。

2. 让孩子侧卧:把孩子的头偏向一侧,这样能防止孩子嘴里的分泌物或者呕吐物呛到气管里。

示范:轻轻地把孩子翻到侧身的姿势,就像睡觉侧着睡一样。 3. 解开衣物:把孩子身上太紧的衣服解开,让孩子呼吸更顺畅。 举例:如果孩子穿着领口很紧的衣服,会让呼吸不那么舒服,解开后能让空气更好地流通。

4. 降温处理:可以用湿毛巾给孩子擦擦额头、腋窝、大腿根这些地方,帮助降温。

示范:用温水打湿毛巾,轻轻擦拭孩子的额头,就像给孩子擦汗一样。 5. 呼叫急救:如果惊厥持续时间超过5分钟,或者孩子之前有过惊厥病史,或者这次惊厥看起来比较严重,要马上打120急救电话。

案例分析:有个孩子惊厥持续了8分钟还没缓解,家长及时打了急救电话,送到医院后经过治疗就慢慢好了。如果当时家长没有及时呼叫急救,可能情况就会更严重。 二、儿科异物吸入应急预案及处理流程。 (一)异物吸入是咋回事。 小朋友有时候会不小心把小物件放到嘴里,然后一不小心就吸到气管里去了。比如说,孩子在吃东西的时候突然大笑或者哭闹,食物就可能呛到气管里;或者孩子拿着小珠子玩,不小心吞下去或者吸进去了。

(二)应急处理流程。 1. 判断情况:看看孩子有没有剧烈咳嗽、呼吸急促、脸色发紫等情况。 举例:如果孩子突然不停地咳嗽,而且感觉呼吸很困难,脸色也变得有点紫,那很可能是异物吸入了。

示范:把宝宝趴在手臂上,像拍嗝一样轻轻拍宝宝的背部,然后再在胸口处用手指按压。

案例分析:有个2岁的孩子吃花生的时候不小心呛到了,家长按照这个方法及时处理,很快花生就排出来了,孩子也没事了。

4. 呼叫急救:如果异物还是排不出来,或者孩子情况越来越严重,要马上打120急救电话。

患儿高热惊厥应急预案范文

患儿高热惊厥应急预案范文

一、预案背景高热惊厥是婴幼儿时期常见的神经系统疾病,多见于6个月至3岁儿童。

该病起病急骤,病情变化快,如不及时处理,可危及患儿生命。

为提高我院对高热惊厥的应急处置能力,确保患儿安全,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保患儿在高热惊厥发生时,得到及时、有效的救治。

2. 降低高热惊厥的复发率,减少患儿及家庭的痛苦。

3. 提高医护人员对高热惊厥的认识和处理能力。

三、预案组织架构1. 成立高热惊厥应急处理小组,由儿科主任担任组长,负责预案的组织实施和监督。

2. 小组成员包括儿科医生、护士、护士长、急诊科医生、急诊科护士等。

四、应急预案与处理流程1. 发生高热惊厥的紧急处理:(1)立即将患儿置于去枕平卧位,头偏向一侧,解开衣领,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。

(2)用包好的压舌板放入口腔内,防止舌咬伤。

如无压舌板,可用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。

(3)掐人中、刺百会、合谷、内关等穴位,一般仅需1-2个穴位,惊厥停止。

(4)通知医生,立即进行抢救。

2. 医生到达后的处理:(1)迅速建立静脉通道,遵医嘱使用抗惊厥药物(如安定、苯巴比妥钠等)。

(2)给予脱水剂治疗,防止脑水肿。

(3)迅速降低体温,遵医嘱使用药物降温或物理降温。

(4)给予氧气吸入,减少缺氧性脑损伤,行心电监护。

3. 抢救后的护理:(1)做好安全防护,口置已包好的压舌板以防舌咬伤,烦躁患儿防坠床。

(2)严密观察生命体征、神志变化,做好并发症的预防护理。

(3)做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。

(4)抢救结束后及时记录用药及病情变化。

五、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行高热惊厥的应急预案培训,提高医护人员的应急处置能力。

2. 定期进行高热惊厥应急预案演练,检验预案的实际操作效果。

3. 根据演练情况,不断优化应急预案,提高救治水平。

六、预案总结与改进1. 定期对高热惊厥的应急预案进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。

小儿惊厥的应急预案演练

小儿惊厥的应急预案演练

一、演练目的为了提高医护人员对小儿惊厥的应急处置能力,确保患儿在突发状况下得到及时、有效的救治,降低惊厥对患儿的危害,特制定本演练方案。

二、演练时间2023年X月X日三、演练地点XX医院儿科病房四、演练对象儿科医护人员、护士、医生、护士长、家属代表五、演练背景患儿,男,5岁,因发热、呕吐、意识模糊入院。

经初步检查,诊断为小儿惊厥。

患儿家属对惊厥症状较为恐慌,医护人员需迅速进行救治。

六、演练流程(一)预警阶段1. 护士发现患儿出现惊厥症状,立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后,迅速到现场进行初步判断,确认患儿为惊厥。

3. 护士立即启动应急预案,通知护士长及科室其他医护人员。

(二)应急处置阶段1. 护士长接到通知后,立即组织医护人员进行救治。

2. 护士协助医生为患儿进行以下操作:a. 保持患儿呼吸道通畅,防止误吸。

b. 松解患儿衣领,保持环境安静。

c. 使用压舌板防止舌后坠。

d. 对患儿进行心电监护,监测生命体征。

e. 根据医生指示给予抗惊厥药物。

3. 护士同时通知家属,告知患儿病情及救治措施。

(三)后续处理阶段1. 患儿惊厥症状得到控制后,医生对患儿进行进一步检查,明确病因。

2. 护士对患儿进行病情观察,记录生命体征及用药情况。

3. 护士与家属沟通,告知病情及治疗方案。

七、演练评估1. 演练结束后,组织参演人员对演练过程进行总结,评估应急响应时间、救治措施、团队协作等方面。

2. 对演练中发现的问题进行梳理,提出改进措施,完善应急预案。

八、演练总结(一)演练优点1. 提高了医护人员对小儿惊厥的应急处置能力。

2. 增强了医护人员的团队协作意识。

3. 优化了应急预案,提高了救治效率。

(二)演练不足1. 部分医护人员对应急预案的熟悉程度不够。

2. 演练过程中,部分操作不够规范。

九、改进措施1. 加强对医护人员的培训,提高对应急预案的熟悉程度。

2. 严格执行操作规范,确保救治过程安全、有效。

3. 定期组织演练,提高医护人员的应急处置能力。

幼儿惊厥的应急处理流程

幼儿惊厥的应急处理流程

幼儿惊厥的应急处理流程
幼儿惊厥是指婴幼儿因各种原因突然发生的癫痫样抽搐。

在处理幼儿惊厥时,需要注意以下几个步骤:
1. 保持冷静:家长或看护人在发现幼儿出现抽搐时,首先要保持冷静,不要惊慌,要尽量观察抽搐的情况,注意抽搐开始的时间和持续的时间。

2. 保护幼儿:在幼儿抽搐时,要确保幼儿的安全,将幼儿放置在平坦、宽敞的地面上,移开周围可能伤到幼儿的物品,确保幼儿不会摔倒或撞到硬物。

3. 不要阻止抽搐:不要试图阻止幼儿的抽搐,也不要用手或其他物品固定幼儿的身体,以免造成二次伤害。

4. 保持呼吸道通畅:在抽搐期间,要确保幼儿的呼吸道通畅,可以轻轻将幼儿的头部稍微侧向一侧,以防止舌头堵塞呼吸道。

5. 观察抽搐时间:抽搐的时间通常在几分钟内,如果抽搐持续时间过长(超过5分钟),或者幼儿在抽搐后没有恢复意识,应立即拨打急救电话。

6. 寻求医疗帮助:在幼儿抽搐后,即使抽搐停止,也应立即就医,让医生对幼儿进行全面的检查,确定抽搐的原因,并采取相应的治疗措施。

需要注意的是,以上措施仅供参考,具体处理幼儿惊厥时应根据实际情况和医生的指导进行。

在幼儿抽搐时,家长或看护人应保持冷静,及时寻求专业医疗帮助,以确保幼儿的安全和健康。

小儿惊厥的处理

小儿惊厥的处理

小儿惊厥的处理文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]小儿惊厥的急诊处理一、惊厥的急救程序惊厥是儿科常见急症 ,发生次数与持续时间与病情直接相关 ,惊厥频繁、持续时间长 ,并发症多 ,后遗症也严重 ,故迅速控制惊厥至关重要(尤其是惊厥持续状态) 。

遇到惊厥患儿 ,在简要询问病史和查体的同时首先要进行抗惊厥处理。

1. 保持气道通畅取平卧位 ,头偏向一侧 ,用裹有纱布的压舌板或开口器放于上下中切牙之间 ,以防由于咀嚼肌痉挛而发生舌咬伤;牙关紧闭时切勿强行撬开。

吸净口鼻腔分泌物及呕吐物 ,避免误吸窒息。

2 .控制惊厥发作(1)针刺或按压人中、合谷 ,高热配合曲池、十宣等穴。

(2)迅速使用止惊剂。

首选给药方便、作用快、对呼吸和循环功能影响较小的药物 ,用5 %水合氯醛 ,每次~ ml/ kg ,保留灌肠。

灌肠后继续抽搐者可选用苯巴比妥钠(鲁米钠) ,每次 5~8 mg/ kg ,肌肉注射;或安定(地西泮) ,每次~ mg/ kg ,缓慢静脉注射(每分钟1~2mg)或灌肠。

婴儿每次最大剂量 2 mg ,幼儿每次不超过 5 mg ,较大儿童每次最大剂量 10 mg。

3. 吸氧对有呼吸困难者 ,尤其是喉痉挛发作停止的发绀患儿可及时吸氧 ,以减轻脑缺氧。

4 .开通静脉通道有颅高压或惊厥持续状态者 ,多并发脑水肿。

因此 ,只有适当应用脱水剂 ,降低颅内压才能有效控制惊厥 ,同时防止脑疝发生。

用 20 %甘露醇快速静脉推注 ,剂量为每次~ ml/ kg。

5. 热惊厥患儿应立即给予物理或药物降温。

二、惊厥评估询问病史的重点是: (1)此次发生惊厥的可能诱因 ,如发热、脑外伤、中毒、药物过量、突然停抗癫痫药等; (2)既往有无惊厥发作史及发作次数; (3)出生时有无围生期窒息史; (4)家族中有无癫痫、热性惊厥、遗传和代谢性疾病患者; (5)是否及时添加辅食 ,补充维生素D等。

体检时注意: (1)惊厥是全身性还是局灶性发作 ,是否对称 ,有无定位体征 ,惊厥持续时间; (2)惊厥停止后意识状态、瞳孔大小、对光反射、体温、肌张力、病理反射、脑膜刺激征等; (3)呼吸、心率、血压等生命体征;(4)注意营养状态 ,发育情况 ,有无皮疹及瘀斑、瘀点 ,婴幼儿应检查前囟张力 ,有无局部感染灶。

幼儿惊厥的应急预案

幼儿惊厥的应急预案

一、预案背景幼儿惊厥是儿童常见的突发性疾病,多由高热、感染等原因引起。

为保障幼儿的生命安全,提高教职工的应急处置能力,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保幼儿在发生惊厥时,能得到及时、有效的救治。

2. 提高教职工的应急处置能力,降低幼儿惊厥带来的危害。

3. 减少幼儿惊厥事件对幼儿园正常教学秩序的影响。

三、预案适用范围本预案适用于幼儿园内发生的幼儿惊厥事件。

四、应急预案1. 发生惊厥时的应急处置(1)发现幼儿惊厥时,立即安抚幼儿情绪,保持冷静。

(2)迅速将幼儿平放在地上或床上,解开衣领,保持呼吸道畅通。

(3)用布条或手绢包裹压舌板或筷子,置于幼儿口腔内,防止舌后坠。

(4)观察幼儿呼吸、心跳,如出现呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏。

(5)及时通知保健医生和园长,并拨打120急救电话。

2. 保健医生及教职工的应急处置(1)保健医生接到通知后,立即赶到现场,为幼儿进行初步检查,给予降温、吸氧等处理。

(2)教职工协助保健医生,确保现场安全,防止其他幼儿受到惊吓。

(3)对幼儿进行心理疏导,安抚幼儿情绪。

3. 现场救护(1)如幼儿出现呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏。

(2)在救护过程中,保持幼儿头部侧卧,防止呕吐物误吸。

(3)如幼儿出现尿失禁,及时更换衣物。

4. 病例报告(1)幼儿园应及时向当地卫生部门报告幼儿惊厥事件。

(2)保健医生对幼儿进行详细检查,查明惊厥原因,并做好相关记录。

五、预案演练1. 定期组织教职工进行幼儿惊厥应急处置演练。

2. 演练内容包括:发现惊厥、现场救护、病例报告等环节。

3. 通过演练,提高教职工的应急处置能力。

六、预案培训1. 定期对教职工进行幼儿惊厥应急处置知识培训。

2. 培训内容包括:幼儿惊厥的病因、临床表现、应急处置方法等。

3. 提高教职工对幼儿惊厥的认识,增强应急处置能力。

七、预案修订本预案自发布之日起实施,如遇实际情况变化,幼儿园应及时修订预案。

八、预案监督幼儿园成立预案监督小组,负责对预案实施情况进行监督检查,确保预案的有效执行。

新生儿惊厥个案护理措施

新生儿惊厥个案护理措施引言。

新生儿惊厥是指新生儿在出生后28天内发生的一种癫痫样抽搐,通常是由于神经系统发育不成熟或其他疾病引起的。

新生儿惊厥是一种常见但严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

本文将介绍新生儿惊厥的护理措施,帮助家长和护理人员更好地了解和处理这一情况。

一、观察和监测。

1. 观察抽搐的特点,新生儿惊厥通常表现为肢体抽搐、面部抽搐、眼球上翻等,家长和护理人员应及时观察抽搐的特点,以便及时报告医护人员。

2. 监测呼吸和心率,新生儿惊厥可能会导致呼吸和心率异常,家长和护理人员应及时监测新生儿的呼吸和心率情况,以便及时采取措施。

二、保持环境安静。

1. 避免刺激,新生儿惊厥时应避免刺激,如声音、光线等,以免加重抽搐。

2. 维持室内安静,护理人员应保持室内安静,避免嘈杂声音和过多人员进出,以减少新生儿的刺激。

三、保持通畅呼吸道。

1. 保持头部侧向,新生儿惊厥时,护理人员应将新生儿的头部侧向,以保持呼吸道通畅。

2. 清除口腔分泌物,如有口腔分泌物,应及时用吸引器清除,以保持呼吸道通畅。

四、及时就医。

1. 立即报告医护人员,一旦发现新生儿出现惊厥,家长和护理人员应立即报告医护人员,以便及时就医。

2. 寻求专业治疗,新生儿惊厥需要及时接受专业治疗,家长和护理人员应将新生儿送往医院,并配合医护人员进行治疗。

五、家庭护理。

1. 定期复诊,新生儿出院后,家长应定期带孩子复诊,以便及时了解孩子的病情和接受医生的指导。

2. 注意饮食和生活,家长应注意孩子的饮食和生活习惯,保证孩子的充足睡眠和营养,避免过度疲劳和刺激。

结语。

新生儿惊厥是一种严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

家长和护理人员应及时观察和监测新生儿的情况,保持环境安静,保持通畅呼吸道,及时就医,以及在家庭护理中注意饮食和生活。

希望本文能帮助家长和护理人员更好地了解和处理新生儿惊厥的情况,保障新生儿的健康和安全。

惊厥急救流程

惊厥急救流程一、引言惊厥是一种突发性、非自主性的抽搐发作,常见于儿童和成年人。

急救人员在面对惊厥患者时,需要迅速采取正确的急救措施,以保证患者的安全和生命的延续。

本文将详细介绍惊厥急救流程,包括前期准备、急救步骤和后续处理等内容。

二、前期准备1. 急救人员应确保自身安全,穿戴好防护手套等个人防护装备。

2. 确认患者是否处于安全环境中,避免其受伤。

3. 快速了解患者的基本情况,包括年龄、性别、病史等。

三、急救步骤1. 确认惊厥发作- 患者突然出现抽搐、痉挛等表现。

- 观察是否伴有意识丧失、口吐白沫等症状。

2. 维持患者安全- 将患者平放在地面上,保护其头部,避免撞伤。

- 清除周围的尖锐物品和障碍物,确保患者的安全。

3. 保护呼吸道- 将患者头部转至一侧,保持呼吸道通畅。

- 清除口腔内的呕吐物、分泌物等,避免阻塞呼吸道。

4. 解开患者紧身衣物- 解开领口、腰带等紧身衣物,保证患者呼吸顺畅。

5. 观察抽搐情况- 记录抽搐的时间、持续时间和特点,以便后续医疗处理。

6. 不要强行阻止抽搐- 不要试图用力按压患者的身体,以防止伤害患者。

7. 保护患者隐私- 尽量避免他人观看患者的抽搐过程,保护患者的隐私权。

8. 呼叫急救车辆- 如果患者抽搐持续时间较长(超过5分钟)或反复发作,应立即拨打急救电话,呼叫专业医疗救援团队的支持。

四、后续处理1. 观察患者情况- 抽搐停止后,继续观察患者的意识状态、呼吸和脉搏等生命体征。

- 注意是否有其他并发症出现,如呼吸困难、心悸等。

2. 安抚患者情绪- 患者可能在抽搐后出现恐惧、焦虑等情绪,急救人员应耐心安抚患者,提供必要的心理支持。

3. 整理急救现场- 将之前使用的急救器材进行清理和整理,保持急救现场的整洁。

4. 与医疗救援团队合作- 在急救车辆到达之前,与医疗救援团队保持联系,提供患者的相关信息和急救过程的记录。

5. 提供必要的资料- 医疗救援团队到达后,提供患者的病史、用药情况等相关资料,以便医务人员进行进一步的诊断和治疗。

高热惊厥的应急预案

引言概述:正文内容:一、现场处理1.保持冷静:当孩子出现高热惊厥的症状时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。

2.躺平孩子并确保周围安全:将孩子放置在宽敞、平坦的地方,远离桌子、椅子或其他锐利的物体。

3.解开孩子的衣物:解开孩子的衣服,降低体温,可以用湿毛巾轻拍孩子的额头、颈部和手脚散热。

4.观察孩子的抽搐情况:记录抽搐的时间和持续时间,以便后续的医疗处理。

二、紧急求助1.呼叫急救方式:拨打当地的急救方式,告知孩子出现高热惊厥的情况,并提供详细的现场信息。

2.向医护人员提供关键信息:在方式中向急救人员提供孩子的年龄、体重、体温等关键信息,以便医护人员做出准确的判断和指导。

三、应急处理1.控制孩子的抽搐:护理人员应了解控制孩子抽搐的方法,如将孩子转至侧卧位置,保护其呼吸道畅通,避免吞咽舌头或其他物体。

2.配合医护人员的指导:紧急求助后,根据医护人员的指导进行处理,配合医生的检查、治疗等工作。

四、急救药物的应用1.吸氧:当孩子呼吸困难或血氧饱和度低时,可予以吸氧治疗。

2.退热药物的使用:根据医护人员的建议,可使用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。

3.静脉注射:若医护人员认为有必要,可进行静脉注射药物,如地西泮等,以控制抽搐。

五、发病后的监测和预防措施1.监测体温:定期测量孩子的体温,并记录下来,以便及时发现体温升高,采取相应的预防措施。

2.预防复发:尽量避免高热惊厥的诱因,如注意孩子的体温调节、避免暴露在高温环境下、坚持良好的营养等。

3.与医生保持联系:根据医生的建议定期复诊并进行相关检查,确保孩子的身体状况得到有效控制和管理。

总结:高热惊厥是一种危险且突发的疾病,儿童的监护人应该掌握应急预案,做好现场处理、紧急求助、应急处理和监测等工作。

及时预防和管理高热惊厥的复发也非常重要。

希望本文提供的高热惊厥应急预案能够帮助儿童的监护人有效护理儿童,并确保其生命安全。

惊厥急救流程

惊厥急救流程惊厥是一种症状,常见于儿童和成人,表现为全身肌肉突然而短暂的抽搐。

惊厥可能由多种原因引起,包括发热、低血糖、脑部感染、脑损伤等。

及时有效的急救措施对于处理惊厥病人至关重要,能够减少并发症的风险并提供最佳的治疗结果。

以下是惊厥急救的标准流程:1. 保持冷静:在处理惊厥病人时,保持冷静是非常重要的。

镇定的态度可以帮助病人和旁观者保持镇定,减少紧张情绪。

2. 确保安全:首先要确保病人和周围环境的安全。

将病人放置在平坦的地面上,远离尖锐或危险的物体。

移除附近的家具或物品,以免病人在抽搐时受伤。

3. 保护头部:在病人抽搐时,头部是最容易受伤的部位。

用柔软的物体(如折叠的衣物)垫在病人头部下方,以减少头部受伤的风险。

4. 侧身位:将病人转移到侧身位,以防止呕吐物阻塞气道。

将病人的上半身稍微向一侧倾斜,这样呕吐物可以自由流出。

5. 不要阻止抽搐:尽管抽搐看起来很吓人,但不要试图阻止病人的抽搐。

抽搐是病人大脑异常放电的结果,阻止抽搐可能会导致进一步的伤害。

6. 记录抽搐时间:记录病人抽搐开始的时间,以便后续医疗人员提供更准确的信息。

7. 保持呼吸道通畅:在病人抽搐期间,确保呼吸道通畅非常重要。

松开病人的衣领,移除口腔内的食物或异物。

如果病人的呼吸停止,立即进行心肺复苏术(CPR)。

8. 不要强行给予口服药物:在抽搐期间,不要试图强行给病人口服药物。

病人的咀嚼和吞咽功能可能受到抽搐的干扰,导致误吸或窒息。

9. 观察抽搐特点:在处理惊厥病人时,观察抽搐的特点对于后续的诊断和治疗非常重要。

记录抽搐的频率、持续时间、抽搐的部位以及其他症状。

10. 寻求医疗帮助:在病人抽搐后,即使抽搐已经停止,也需要寻求医疗帮助。

医生可以评估病人的状况,并根据具体情况制定进一步的治疗计划。

总结:惊厥是一种常见的症状,需要及时有效的急救措施。

在处理惊厥病人时,保持冷静、确保安全、保护头部、侧身位、不阻止抽搐、保持呼吸道通畅、记录抽搐时间、不强行给药、观察抽搐特点以及寻求医疗帮助是标准的急救流程。

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新生儿惊厥紧急处理

新生儿惊厥的原因

新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢
神经系统功能暂进性紊乱的一种症状,是脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致
全身或局部肌肉不随意的收缩运动。

1.颅内疾病
缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%~70%,惊厥多见于生后24小时内; 缺氧性及产
伤性颅内出血:惊厥多见于生后2~3天;脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后
1~4天。

2. 感染
多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫
内感染者,惊厥见于生后3天内,生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

3.代谢异常
低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后
1~2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏
症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、
苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

4.药物
药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。
撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应
突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24~48小时恢复正常。

5.先天性中枢性神经系统畸形:脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
6.家族性良性惊厥:为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况
良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。

7.其他 包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。

新生儿惊厥的五种表现类型
新生儿惊厥发作与年长儿不同,其特点没有典型的大发作,而且多表现为无定型的多变
的各种各样的异常动作,各种形式可能交替出现,发作时间长短不一。新生儿惊厥在临床上,
按其表现主要分为五种类型。

1.微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动
现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞
咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、
游泳等动作。

2.多灶性(游走性)阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性
运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动
在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

3.局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他
部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖 波,并可能扩展到
同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻
微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动 作、双下肢的踩踏板样动作等。

4.强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身
性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。

5.肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢
同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

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