出诊登记表
门诊医师上岗登记表
姓名 职称 处方代码 申请类别 专科门诊□ 专业情 况描述 （专业 方向、 特长及 取得成 绩） 本人申明：我已认真阅读《中华人民共和国执业医师法》》《川北医学院附属医院门诊工作制 度》《川北医学院附属医院门诊医师工作制度》及《川北医学院附属医院内部管理规定及处罚细 则》《病历书写规范与管理制度》《处方制度》《处方管理制度》等与门诊工作相关制度，并愿 意遵照执行。 性别 学历 电子 邮箱 副高级专家门诊□ 出生 日期 拟接诊 人次 电话 正高级专家门诊□ 科室 拟出诊 时间
照片
信息确认无误，请签名： 负责人 意见
门诊办公室 负责人意见
年 月 日 年 月 日 填表说明：1、拟接诊人次由登记医师所在科室决定。 2、低职高聘或高职低聘者，请在备注栏注明原因。 3、请将该表完成后交门诊办公室存档,并附2寸免冠近照两张。 4、请将该表以电子邮件形式发送至邮箱cbymz0817@。
年
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医生年度考核登记表个人总结范文
医生年度考核登记表个人总结范文（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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门诊和出院复诊、慢性病患者预约管理制度
门诊和出院复诊、慢性病患者预约管理制度
1、门诊部负责出院复诊、慢性病患者预约诊疗的资料管理工作。
2 、各科室做好出院患者、慢性病患者的宣传教育工作，告知患者预约诊疗所带来的便利，预约诊疗的方式、流程，并指导患者预约诊疗。
出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成，并记录在出院小结上。
患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约，保证治疗的连续性。
3 复诊时也可到肝病门诊办理预约手续，预约时填写《预约登记表》，登记姓名、诊断、预约科室与医师、联系方式等个人信息。
4 预约管理人员在受理患者预约登记后，确认登记信息准确无误后，将《预约登记表》进行编号存档，并详细告知患者预约诊疗流程和预约诊疗时间。
5 出诊专家的坐诊时间如有变动，预约管理人员应根据预约时登记的联系方式及时告知患者，并提出最佳解决方案。
6 预约管理人员要定期对预约患者预约诊疗中存在的问题进行汇总分析，查找不足，持续改进预约诊疗工作。
此条是否可以和预约诊疗列为一个制度。
门诊就诊登记制度
门诊就诊登记制度（共15篇）目录第一篇：门诊就诊登记制度2第二篇：门诊办工作制度2第三篇：校医院专家门诊工作制度4第四篇：门诊部一站式服务中心护士岗位职责5第五篇：门诊医师职责5第六篇：戒烟门诊职责及工作制度6第七篇：门诊部口腔科护士岗位职责7第八篇：门诊就诊须知制度8第九篇：心理咨询门诊工作制度9第十篇：门诊部主任职责10第十一篇：校医院门诊工作制度11第十二篇：校门诊部职责范围12第十三篇：口腔医院门诊患者就诊须知13第十四篇：门诊办公室工作制度14第十五篇：门诊部导诊护士岗位职责15第一篇：门诊就诊登记制度一、门诊各科要认真做好门诊就诊登记工作，要求字迹清楚,项目齐全。
怀疑或诊断为传染病时，要登记患者的详细住址、病名。
二、凡发现法定传染病患者、病源携带者及疑似患者时，要及时填写传染病报告卡，做到字迹清晰、项目齐全，并按规定时限报告防保科。
三、防保科每月对各科的门诊就诊登记工作进行检查考核，凡发现确诊或疑似传染病病例而未及时报卡者，进行经济处罚。
四、门诊登记本到门诊部办公室领取，交旧本领新本，要保持登记本完好无损。
五、门诊办公室对各科交回的旧登记本，要认真整理，妥善保管，以备考核和检查。
六、放射科要做好肺结核患者成员或疑似肺结核患者检查登记，字迹要清楚，不得缺项、漏项。
第二篇：门诊办工作制度一、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受门诊办和医务科的领导和指导。
二、门诊出诊医生由各科室派出并相对固定，按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。
需停/换诊时，由科主任履行办理相关审批手续；并及时通知门诊办公室，以便分流病人。
三、门诊医师在诊断过程中，对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊，对于重危急症要及时请相关科室医师会诊。
四、各科医师要及时、规范书写门急诊病历，规范填写检查申请单，合理开具处方，做到细致诊断，合理用药。
五、门诊检验、影像等各项检查，必须做到规范操作，及时报告。
我院临床科室主任管理考核细则
评审工作
科室对所分条款有完毕计划，准时贯彻，一项贯彻不到位，扣0.5分；多种登记本及时记录，不及时扣0.5分，内容造假扣1分；档案盒内材料目录按PDCA次序寄存，未按规定，一项扣0.5分。
评审办
不定期督查，每周或每月检查。
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病房管理
病区、护士站、治疗室、医护值班室、储物室等洁净、整洁，物品摆放有序，一项不达标各扣1分。
医务科
医疗纠纷处理登记表
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关键制度
不能掌握及违反医疗关键制度，每次扣0.5分。
医务科
院总值班抽查各科值班医生背诵医疗关键制度
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病例讨论
死亡病例、疑难病例、术前讨论100%，疑难病例讨论≥2次/月，每少1例，扣0.5分；若造假扣2分。
医务科
检查病例讨论记录本，医务科派人参与，监督与否按规定做，并做好记录。
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劳动纪律
科主任、护士长要积极参与医院组织旳多种会议、学 习等活动，并组织好本部位人员参与。请假、早退、迟到各扣1分；旷会第一次扣3分，全院通报批评，第二次扣当月绩效，第三次就地罢职；坚守工作岗位，外出请假， 私自外出不请假，脱岗、离岗，第一次扣3分，全院通报批评，第二次扣当月绩效，合计三次，就地罢职；不得私自院外服务，发现一次，就地罢职。
办公室
劳动纪律登记本、会议签到、每周不定期查岗2次，查科室负责人在岗状况。
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院部工作
内部考核
及时完毕医院安排旳各项任务（如集体活动、人员调整等）一次未安排贯彻扣1分，未及时完毕扣0.5分；每月5号前，按规定书写月工作总结记录并上交绩效办，不及时上交扣2分；内容不符合规定，每处扣1分。每月5号前完毕内部工作量及质量考核，成果上报绩效办，未完毕扣2分，流于形式扣1分。无考核成果或考核措施扣5分。
检验科绩效考核方案(2024版)
检验科绩效考核方案1、目的建立以工作岗位性质、技术含量和风险限度、工作数量与质量等要素为依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为重要内容，充分调动检验科人员积极性与创造性，体现先进人才价值。
2、实施方案①工作考勤a.全勤奖励100元。
b.工龄费10元/年。
c.夜班值班费10元/班。
d.迟到首次警告，第二次罚款10元，第三次罚款50元。
班次工作交接完整详细无空岗。
无故空岗首次予以警告，此后空岗每次扣50元。
无故旷工扣200元。
②工作量考核系数a.出诊：本小区5元/次；本小区以外10元/次。
b.工作量分配系数按照白班（1.5）、正常班（1.3）、夜班（1.2）。
科室负责人工作总系数加0.2，倒班按值班平均系数计算，分配基数为当月科室总收入3%*值班系数。
c.工作差错：(1)采样：首次警告，此后漏采、错采扣50元/次。
(2)检测：首次警告，此后漏检、错检扣50元/次。
结果发布：发布检测结果需两人核对姓名、性别、年龄、项目、结果内容并进行监督防止差错结果发布，如有差错结果发布主要责任人罚款50元，审核责任人罚款100元。
③继续教育与科研a.学历进修奖励：研究生200元；本科100元；专科50元。
b.职称奖励：副主任技师400元；主管技师300元；技师200元；技士100元。
c.论文奖励：本单位名称冠名，根据论文积分*1000进行奖励。
科室培训迟到、不到、考试不合格每次罚款50元。
④医德医风a.信息保密：泄露患者隐私及其他信息罚款200元。
b.仪容仪表：衣冠不整罚款100元c.收受贿赂：收受红包赃款退回并处罚金1000元。
d.患者满意度：患者投诉罚款200元，患者向上级表扬等奖励200元。
⑤安全生产a.交接班应检查各路电源是否漏电，因电路问题出现安全隐患未发现出现事故根据事故损失大小进行处罚。
b.医疗垃圾未按规定处理罚款100元。
3、工作记录TY-LAB-PBB 《检验科排班表》TY-LAB-CZDJB 《检验科出诊登记表》TY-LAB-KHZPB 《检验科考核综评表》TY-LAB-HCSRTJB 《检验科耗材收入统计表》。
门诊统计(包括急诊)
门诊统计（包括急诊）
1、门诊登记初诊、复诊，登记由挂号员负责，医师负责疾病诊断登记。
各项治疗、检查、手术登记由护士负责，其他登记项目按医院情况确定。
各辅助诊疗科的登记工作，可自选指定专人负责。
各种登记表应定期送交门诊或指定人员。
2、门诊统计工作由门诊接待室或指定人员负责。
统计范围：①各科每日工作量，包括初诊、复诊、专科检查、治疗、手术等人数。
②分别统计所属各科每日来诊患者人次。
③初诊及复诊的疾病分类。
④辅助诊疗科各项诊断、治疗的工作量。
⑤急诊统计，包括科别、初诊、复诊、出诊、抢救、观察、分娩、死亡等。
3、各科指定专人（各科护士）于门诊完毕后将登记表集中。
由门诊接待室或指定人员收集汇总后，做出日报表、月报表，按时上报。
医师出诊、停诊及复诊管理规定
医师出诊、停诊及复诊管理规定为进一步规范我院医师出诊、停诊及复诊的管理，方便患者就医，根据卫生行政管理部门有关规定及北京市卫生局《关于完善便民措施、加强门诊服务工作的通知》精神，在《中日友好医院门诊医师出诊、停诊及复诊管理暂行规定》基础上，特制定本规定。
一、出诊1、住院医师(未设病房的科室临床工作3年以上且已完成第一阶段住院医师培养的除外)、进修医师不得单独出诊。
2、已聘任主治医师专业技术职务的医师可以出普通门诊。
3、已聘任副主任医师以上专业技术职务的医师(含副主任医师)，经所在科室审核批准，可以出专家门诊。
4、申请出专家门诊的医师，应先在医务处门诊办公室填写“门诊挂牌医师出诊申请表”，由科主任签字同意后，经门诊办公室登记、备案，由医务处门诊办公室负责开通专家门诊挂号。
5、根据北京市卫生局《关于完善便民措施、加强门诊服务工作的通知》要求，主任医师每周出诊时间不得少于2个半天，副主任医师每周出诊时间外科系统不少于3个半天、内科系统不少于4个半天。
6、门诊医师需严格按照出诊时间准时出诊。
二、停诊、限号（一）普通号1、各科门诊每天须设普通号。
2、普通号不得随意停诊、限号。
普通号病人过多时，出诊医师应及时与科主任联系，临时增加出诊医师。
特殊情况需要停诊或限号的，须经科主任签字，医务处门诊办公室主任批准。
（二）专家号1、专家因故不能按时出诊时，应提前3个工作日办理停诊手续，填写“停(复)诊申请单”，经科主任签字同意后交医务处门诊办公室，同时由科主任安排同等专业技术职称的其他专家替诊。
2、科（副）主任因故停诊时，停诊时间在2周以内(含2周)者由医务处门诊办公室主任签字批准，两周以上者由主管院领导签字批准，并办理停诊手续。
3、专家门诊可根据本专业特点适当限号，限号数量需经科主任确定并以书面形式报医务处门诊办公室备案。
因故临时限号时，须在出诊前一日下午三点半以前到医务处门诊办公室办理临时限号手续。
4、出诊当日不得停诊和限号。
出诊箱无交接记录整改措施
出诊箱无交接记录整改措施 近期，我院对出诊箱无交接记录进行了专项检查。检查发现，我院出诊箱的交接记录上未有出诊医师签字，无记录病人信息（名称、性别、年龄、身份证号码）。另外我院出诊箱的说明书、急救药品及器械上均未有登记交接信息；出诊箱上未写出患者姓名、性别、年龄、身份证号码；使用清单上未标注患者主要检查项目和所需药品名称及数量。针对以上问题原因进行分析，并制定了整改措施：第一条：立即组织人员进行整改：成立领导小组进行监督和指导。第二条：建立考核制度对患者及医务人员进行定期考核，定期对医务人员进行培训。第三条：加强与患者沟通，了解患者病情、需求和意愿，给予最大限度保障患者的合法权益。第四条：加强医务人员教育培训以及考核制度的落实：加强对医务人员的培训，定期考核，并将考核结果作为医务人员等级考核和评优考核的依据；严格落实岗位职责，明确各岗位主要负责人，确保职责到位、任务精准、措施有效地落实到人；对在考核中出现不合格的责任人员及时进行调整。 1、进一步加强科室出诊箱管理及使用过程中的交接制度，要求所有出诊医师及患者使用清单上都有出诊医师的签字及登记，明确病人的主要检查项目和所需药品名称及数量，严格按照处方要求处方药（部分品种除外）。 对每一位患者使用清单记录并核对病人姓名、性别、年龄、身份证号码后，核对患者的各项资料。出诊箱使用过程中的沟通及了解患者需求等。交接班时要讲清楚，交接班记录要完善，检查前要仔细检查。交接时有记录。建立出诊病人清单后，明确该检查项目和所需药品情况与清单登记的名称相符，并告知患者检查结果（名称、性别、年龄等）与清单核对无误后交班。病人清单上须有出诊医师签字和科室主任、护士长、科主任及护士核对签字后才能开处方用药，并做好相关记录。每一位患者的就诊结束后由出诊医师按实际使用情况对各科室出诊箱使用说明书等相关资料进行认真核对后，再签字确认其为病历上的一个版本；病历和药品上有纠纷时需协调处理时，需要进一步落实有关措施并妥善记录。 2、出诊箱使用完毕后，所有出诊医师必须在签字簿中进行登记。 在出诊箱中发现特殊物品丢失，应及时报告，及时补充新的出诊箱。发现在出诊箱中遗失，应及时通知出诊医师，按照规定程序处理与保管。所有药品用具统一放在急救室中，出诊医师现场查对病情后由本人亲自填写药品和器械交接清单（注意事项1);出诊医师核对清单（注意事项2);出诊医师填写医生出诊本上填写患者信息后，按相关要求和程序核对患者信息（注意事项3);将医生出诊箱内抢救药品及器械带回后由本人签字确认；将不需要的药品按照说明书中提示内容处理后重新交给医生；出诊医生与患者联系确认后，开具治疗后到出诊箱处完成病人医嘱；出诊医生根据规定程序完成病人医嘱后由出诊医师确认患者姓名及性别，护士进行信息登记并做好记录；出诊医生离开诊室时需进行登记交接并留下姓名（注意事项4);使用清单上标注的病人主要检查项目和所需药品名称及数量。 3、建立完善病历交接制度，明确各岗位具体责任人（质控部主任、护理部主任）及交接方式办法。 所有出诊医师在进行病历交接时，必须严格执行首诊负责制，由专人负责病历的查对，确保查对的真实性和准确性；加强交接时病历的保管工作，保证病历材料完好、整洁，并妥善保管。同时，规范病历交接流程。护理部负责本科室病历的保管、交接、分析、总结和评价工作。质控部负责病历质量管理、质量评价及改进工作等。同时对临床各科室书写病历进行指导和督导。临床各科室负责病历的查阅与汇总工作，对于上级主管部门转来患者的病历必须及时进行分析，确定重点病案进行保管和书写。在病案交接中发现问题时，必须及时处理，防止人为差错和纠纷出现，并保存原始资料三年以上备查。 4、出诊箱内的药品要使用清单上登记，并按照药品说明用药。 对药品的使用种类和数量，做到准确、清楚、规范，做到用药准确，用药安全。及时查找出在日常工作中所出现的各种问题，及时改进。我院要严格落实责任，落实各项制度，狠抓落实。通过此次整改，发现了存在问题，也让我对医务人员的工作责任更有了方向。加强宣传力度，提高医护人员责任意识，使患者和家属充分认识到保护生命的重要性，提高全社会安全防范意识；不断加强服务意识，改进服务态度，提高工作效率，使医院更好地为人民服务！五、整改措施：一是将此次整改措施落实到具体人员身上，并严格按照方案要求落实到位，责任到人；二是加强与患者沟通，了解患者病情、需求和意愿，给予最大限度保障患者的合法权益；三是对在考核中出现不合格的责任人员及时进行调整；四是成立领导小组进行监督报道；五是加强教育培训，提高医务人员的责任意识；六是建立考核制度对患者及医务人员进行定期考核，定期对医务人员进行新培训；七是加强与患者沟通，了解患者病情和意愿，给予最大限度保障患者的合法权益。总之，加强医院的管理，提高医院知名度和影响力！我单位将根据整改措施进行持续改进！ 5、出诊断前出诊箱必须按照操作流程及要求进行检查（即出检记录：项目名称、内容； 使用清单：主要检查项目、数量；使用说明书：药品名称、数量、规格),并按照操作流程进行检查，如项目名称不符，按照说明书进行修改；项目名称不对，则检查记录，如发现问题则按照原检查记录进行修改；项目不齐全：检查记录应包含急救药品或器械名称及数量；设备设施无损坏、无遗失；诊断时操作人员必须在抢救药品设备设施上进行检验、交接。检验时对设备的使用情况进行严格审核；使用不正确：在抢救过程中遇到患者病情变化突然死亡、患者因自身原因无法自行离开抢救现场的情况时，应立即报告医务室负责人；器械使用状况：各种器械的功能使用情况及数量；器械使用期限：在使用中发现问题及时报告医生或医务室负责人；药品交接：登记姓名、性别、年龄、药品名称及数量；填写详细的交接记录。 6、按照操作流程及要求使用药品后，及时清点药品数量并打印检查清单上未检查项目名称的空白处填制登记表）。 第五条：加强值班医生和护士的教育管理，及时掌握药品使用情况，加强出诊管理，及时发现和处理用药错误。严格执行《药物不良反应报告单》，做好药物使用记录及治疗工作。严格执行病历书写管理规定，落实院前院内知情同意制度：1、加强巡视，掌握药品情况：根据药事管理相关制度及本科室的用药细则，及时调整处方药；严格执行用量登记制度；及时上报药品使用情况；及时对药房进行指导；根据用药量对医生处方及用药进行合理用药指导，及时纠正医生不合理用药行为并记入个人不良反应记录和处置记录；对临床用药量多的科室加强用药监护和指导。2、加强对危重病人的管理：根据危重病人病情需要及时调整其用药、饮食及量，对于病情危重的患者及时联系家属或转至上级医院救治；严格执行麻醉药品的管理规定加强麻醉药品、精神药品的管理。
北京市卫生局关于进一步加强医师出诊管理改善预约挂号服务工作的通知
北京市卫生局关于进一步加强医师出诊管理改善预约挂号服务工作的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局•【公布日期】2011.04.27•【字号】京卫医字[2011]98号•【施行日期】2011.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文北京市卫生局关于进一步加强医师出诊管理改善预约挂号服务工作的通知（京卫医字〔2011〕98号）各区县卫生局、海淀区公共委，各三级医院：为深入贯彻落实深化医药卫生体制改革重点工作要求，强化“以病人为中心”的服务理念，提高门诊服务效率、扩展门诊服务内涵、改善门诊就诊秩序，缓解优质诊疗资源供需矛盾，引导患者有序就医，现就加强医师出诊管理、改善预约挂号服务工作通知如下：一、加强医师出诊管理（一）做好门诊分类管理各医院要依据按需供给、有序引导的原则，合理规划和组织普通门诊、专科专台门诊、专家门诊、特需门诊的诊疗力量。
结合各科室门诊开诊情况，动态调整和分配好具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师从事普通门诊、专家门诊和特需门诊的比例。
（二）严格医师出诊管理1.各医院要统筹门诊和住院服务诊疗力量，在原有基础上使医师整体出诊时间提高50%。
要组织好具备门诊出诊资格的住院医师的出诊管理，对于具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师，在保障疑难病例诊治、病房查房、手术和教学科研任务的基础上，主任医师出诊次数平均每周不少于三个半天，副主任医师出诊次数平均每周不少于五个半天。
2.严格对专家出诊的管理，专家平均每月停诊不得超过一次，并严格专家停诊审批，执行停诊后补诊制度。
（三）强化错峰出诊制度合理编排专家门诊上下午开诊班次，进一步提高专家门诊下午开诊比例，医院每周专家门诊的上下午开诊比例应达到1：1。
鼓励有条件的医院在下午16点后或晚间开设知名专家门诊和特需门诊。
二、完善预约挂号服务（一）提高预约比例，推行分时预约1.扩大预约号源放号比例，普通门诊和专科专台门诊放开预约号源。