医院感染预防与控制管理制度(推荐5篇)

合集下载

医院感染预防与控制制度例文(三篇)

医院感染预防与控制制度例文(三篇)

医院感染预防与控制制度例文一、引言医院感染是指在医疗保健环境中,由各种细菌、病毒、真菌和其他微生物引起的感染。

医院感染不仅给患者带来额外的健康风险,还增加了医疗机构的治疗成本和负担。

因此,建立和严格执行医院感染预防与控制制度是非常重要的。

二、背景随着人口老龄化和医疗技术的不断进步,医院感染的风险逐渐增加。

为了提高医院感染的预防和控制水平,我院制定了以下医院感染预防与控制制度,以确保患者的安全和医疗机构的良好运行。

三、医院感染预防与控制制度1. 医院感染监测与报告1.1 医院感染监测医院将建立医院感染监测系统,对重点科室和高风险人群进行监测。

监测内容包括感染发生率、细菌耐药性和感染流行病学特征等。

监测结果应及时报告给相关部门和管理人员。

1.2 医院感染报告医院将建立医院感染报告制度,要求所有感染病例必须及时报告。

报告内容应包括患者基本信息、感染部位、感染病原体、感染途径等。

2. 医院环境清洁与消毒2.1 医院环境清洁医院将建立环境清洁管理制度,规定定期对医院内部进行清洁,包括地面、墙壁、天花板、家具、设备等。

清洁过程中应使用合适的清洁剂和消毒剂,并保证清洁工具的洁净。

2.2 医疗设备消毒医院将建立医疗设备消毒制度,对常用设备进行消毒,包括手术器械、检查仪器等。

消毒方法应符合标准,并定期进行维护和检验。

3. 医院感染的手卫生管理3.1 医务人员手卫生医院将建立医务人员手卫生管理制度,要求医务人员在接触患者前后必须进行手卫生,包括洗手、使用洗手液或手消毒剂等。

医务人员应接受手卫生培训,并定期接受手卫生知识的复习和考核。

3.2 患者手卫生医院将建立患者手卫生管理制度,要求患者和家属在进入医院前后进行手卫生。

医院将设置洗手设施,并提供相关宣传教育材料。

4. 医院感染的防护措施4.1 隔离管理医院将建立隔离管理制度,对患有传染病或感染性疾病的患者进行隔离。

隔离区域应具备相应的设施和装备,医务人员应佩戴防护用品。

医院感染的分级防护管理制度(5篇)

医院感染的分级防护管理制度(5篇)

医院感染的分级防护管理制度是指根据不同类型的病原体、传播途径和感染风险的不同,将医院内病房、科室、手术室等区域分为不同级别,并制定相应的防护措施和管理要求。

一般来说,医院感染的分级防护管理制度包括以下几个级别:1. 标准预防控制:适用于所有病人,在医院内所有区域实施,包括洗手、消毒、隔离、人员培训等基本防护措施。

2. 基础防护:适用于无特殊感染风险的病人和科室,包括一般病房、门诊等区域,要求医务人员佩戴口罩、手套等个人防护用品,保持良好的环境清洁和通风。

3. 隔离防护:适用于患有某些高传染性疾病、或存在传染风险的病人,包括隔离病房或隔离病区。

要求独立的空气处理系统、严格控制人员出入、限制访客等措施。

4. 特殊防护:适用于高危感染的病人,如重症病房、感染科、烈性传染病等,要求医务人员佩戴全套防护用品,如防护服、护目镜、N95口罩等,并定期进行防护装备的更换和消毒。

此外,医院还会有相应的感染控制委员会和感染控制专家,负责制定和执行感染防控政策和策略,开展感染监测和报告,指导病房和医务人员的防护工作,确保患者和医务人员的安全。

医院感染的分级防护管理制度(二)分级防护措施是医院感染管理的重要环节,对于预防和控制医院感染具有重要作用。

下面是一份医院感染的分级防护管理制度模板范文,详细介绍了不同级别的分级防护要求和措施,供参考。

一、总则医院感染的分级防护管理制度是为了预防和控制医院感染的传播,保护医务人员和患者的生命安全,加强医院的感染管理工作,规范感染管理流程和操作要求。

本制度适用于所有医疗机构,包括医院、诊所、疗养院等。

二、感染风险评估医疗机构应每年对感染风险进行评估,包括全院、科室和病区的感染风险评估,并根据评估结果制定相应的分级防护管理措施。

三、感染风险分级根据感染风险评估结果,将医疗机构的感染风险分为三级,分别为高风险、中风险和低风险。

1. 高风险:指具有高传染性、高致病性的感染病例,或易发生感染传播的科室或病区,如重症监护病房、传染病科、手术室等。

医院感染预防与控制制度范本(3篇)

医院感染预防与控制制度范本(3篇)

医院感染预防与控制制度范本为了保障患者和医务人员的健康安全,预防和控制医院感染是医院管理的重要任务。

制定并执行医院感染预防与控制制度可以有效减少感染的发生和传播。

以下是一份医院感染预防与控制制度范文,供参考。

第一章总则第一条为了保障医院患者和医务人员的生命安全和身体健康,提高医疗质量,预防和控制医院感染,根据国家和地方相关法律法规,制定本制度。

第二章医院感染预防与控制的组织架构第二条本制度的执行机构是医院感染控制委员会,委员会由医务部门、护理部门、感染科、院感科、临床科室、感染控制办公室等部门组成。

第三章医院感染的分类和登记第三条医院感染根据感染部位和病原体性质分为多种类型,包括呼吸道感染、尿路感染、手术创口感染等。

医院感染的发生、发展和归口管理由感染科负责登记和统计。

第四章医务人员的岗位培训和管理第四条医务人员入职前应接受相关培训,了解医院感染的预防和控制方法。

医院应定期组织感染防控知识培训,并考核医务人员的理论知识和实践操作。

第五章感染控制设施和器材的管理第五条医院应设立感染控制办公室,负责感染控制设施和器材的管理。

感染控制设施包括无菌室、洗手间、消毒间等,应定期进行检查和维护。

第六章医院环境清洁与消毒第六条医院应制定环境清洁与消毒规范,并建立环境清洁与消毒工作制度。

定期检查和评估医院环境清洁与消毒的工作效果。

第七章手卫生与个人防护第七条医务人员应严格执行手卫生制度,包括正确洗手、使用消毒剂等。

医务人员在接触患者时应佩戴个人防护装备,如防护口罩、手套等。

第八章患者的感染防控第八条医院应制定患者感染防控制度,包括患者隔离、患者教育等。

医务人员应对患者进行感染防控知识宣教,并指导患者正确使用抗生素。

第九章医疗器械和药品的管理第九条医院应制定医疗器械和药品管理制度,包括器械和药品的采购、存储、使用和消毒等。

医院应定期检查和评估医疗器械和药品的使用效果。

第十章医院感染的监测和报告第十条医院应建立医院感染监测系统,定期对医院感染进行监测和报告。

医院感染预防与控制制度(三篇)

医院感染预防与控制制度(三篇)

医院感染预防与控制制度一、引言医院感染是指患者在接受医疗过程中,由于外来病原微生物侵入机体而导致的感染。

医院感染不仅对患者的健康造成威胁,还会延长住院时间,增加医疗费用,并且对医院的声誉产生负面影响。

因此,建立一套完善的医院感染预防与控制制度非常重要。

二、医院感染预防与控制原则1.依法合规:制度应遵循国家和地方的医疗法律法规,以及相关卫生部门和专业组织的规定。

2.科学合理:制度应基于科学研究和实践经验,结合本院的具体情况,制定相应的预防与控制措施。

3.全员参与:医院感染预防与控制是一项系统工程,需要全院所有人员的共同参与和努力。

4.持续改进:制度的实施应不断进行监测和评估,及时发现问题并加以改进,以确保制度的有效性和科学性。

三、医院感染预防与控制策略1.宣传教育:通过定期举行培训班、发放宣传资料等方式,向医务人员普及医院感染的基本知识、预防与控制方法,并提高员工的自我保护意识。

2.感染监测:建立医院感染监测系统,及时掌握感染情况,为制定相应的预防与控制措施提供依据。

3.感染控制委员会:成立医院感染控制委员会,负责制定和监督医院感染预防与控制制度的实施,定期召开会议,汇报工作进展和问题解决情况。

4.环境卫生:加强病房、手术室、ICU等关键区域的清洁消毒工作,确保环境符合卫生要求。

5.手卫生:强调医务人员和患者的手卫生,定期开展手卫生培训和演练,提高手卫生的操作技能和意识。

6.使用安全注射器具:提倡使用一次性注射器具,避免交叉感染的发生。

7.使用抗生素合理化:加强对抗生素的管理和使用,杜绝滥用和过度使用抗生素的行为,防止细菌耐药性的产生。

8.医疗废物处理:建立医疗废物处理制度,确保医疗废物的安全处理和排放,防止对环境和人员造成污染。

9.患者隔离:根据患者的感染情况和传播途径,采取相应的隔离措施,防止感染的传播。

10.感染事件处理:及时处理和报告医院感染事件,做好后续追踪和处理工作,以防止类似事件的再次发生。

多重耐药菌医院感染预防和控制制度范文(三篇)

多重耐药菌医院感染预防和控制制度范文(三篇)

多重耐药菌医院感染预防和控制制度范文1. 背景和目的1.1 背景多重耐药菌(MDR)是当今医疗场所所面临的重要挑战之一。

其抗生素耐药性能够导致严重的医院感染,并增加患者的疾病病死率、住院时间和医疗费用。

为了保护患者免受MDR感染的威胁,本医院制定了该制度,以确保患者的安全和提高医疗质量。

1.2 目的本制度的目的是为了规范多种抗生素的使用、强化医务人员的感染控制措施、提供患者的适当护理和预防感染的培训。

这将有助于减少MDR感染的发生和传播,提高患者的康复率和生存率,同时降低医院的感染相关费用。

2. 抗生素使用管理2.1 抗生素处方原则在使用抗生素时,医务人员应遵循以下原则:- 仅在确诊为细菌感染、存在医学必要性并且真正需要抗生素治疗时使用;- 遵循抗生素使用指南,并尽量选择低毒性、广谱抗生素;- 严格控制使用管制抗生素的权限;- 监测抗生素使用情况并定期评估疗效。

2.2 抗生素管理措施- 液态药品在密闭容器中保存,并定期进行检查和记录;- 仅准许医师或药师发放抗生素;- 记录抗生素使用情况,包括药物种类、用量和使用时长;- 定期对抗生素使用情况进行回顾和评估。

3. 感染控制措施3.1 感染控制委员会设立感染控制委员会,负责制定和实施感染预防和控制策略,并进行监测和评估。

3.2 手卫生- 医务人员和患者应正确、频繁地进行手卫生;- 提供足够的洗手消毒液和洗手设备,并保持其有效性;- 定期进行手卫生培训和考试。

3.3 隔离措施- 根据感染的传播途径选择适当的隔离措施,并进行正确使用和废弃;- 提供足够的隔离设施,并确保其有效性;- 指定专人负责隔离患者的护理,并提供相应培训。

3.4 其他感染控制措施- 医疗设备的消毒和灭菌;- 定期进行环境清洁,包括表面和空气消毒;- 建立感染控制监测系统,并监测感染发生率和手术切口感染率;- 提供医务人员的感染控制培训。

4. 患者护理4.1 个人护理- 定期进行皮肤和黏膜清洁,并保持干燥;- 防止伤口感染,包括适当的贴敷和更换;- 定期更换床单、毛巾和衣物。

消毒供应室医院感染管理制度(5篇)

消毒供应室医院感染管理制度(5篇)

消毒供应室医院感染管理制度是指医院针对消毒供应室的管理和操作,以预防和控制医院感染的制度和规范。

1. 消毒供应室的布局和设置:消毒供应室应符合卫生标准,设备齐全,设置合理,容易清洁和消毒,确保供应室内物品的安全和无菌。

2. 人员管理:消毒供应室应有专职人员负责管理和操作,且必须经过专业培训和考核,具备一定的消毒知识和技能。

3. 货物管理:对于进入消毒供应室的物品,应进行清点、验收和登记,确保物品的来源可追溯,并进行适当的分类储存。

定期检查货物的保质期和有效期,及时处理过期或损坏的物品。

4. 消毒操作:严格按照消毒操作规程进行操作,确保物品的有效消毒。

操作人员必须正确佩戴个人防护装备,如口罩、手套等,遵守消毒流程和操作规范,防止交叉感染。

5. 设备管理:消毒供应室内的消毒设备应定期维护和保养,确保设备的正常运行和有效消毒。

设备的使用记录和保养记录应进行备案和留存。

6. 监测和评估:定期对消毒供应室进行监测和评估,检查物品和设备的情况,确保其符合卫生标准和操作规范。

及时整改存在的问题和不足。

7. 培训和宣教:针对消毒供应室的操作人员,进行定期培训和宣教,提高其消毒知识和操作技能,增强他们的安全意识和质量意识。

8. 管理制度的评估和改进:定期评估和检查消毒供应室的管理制度的有效性,根据实际情况进行调整和改进,确保管理制度的科学性和可操作性。

消毒供应室医院感染管理制度(2)一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。

二、布局合理,污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚,区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行,各区之间应设实际屏障。

天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落;周围环境无污染源,相对独立。

三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

配备清洗、灭菌装置,如超声清洗机,全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。

医院感染控制制度与措施范文(三篇)

医院感染控制制度与措施范文一、引言随着人口的增加和疾病的多样化,医院感染成为医疗卫生领域的重大问题之一。

医院感染不仅会给患者的康复造成影响,还会增加医疗费用和危害医务人员的健康。

因此,建立科学的医院感染控制制度与措施,对于保障患者和医务人员的健康与安全至关重要。

二、医院感染控制制度1.制度的目的与原则医院感染控制制度的目的是为了减少医院感染的发生与传播,保护患者和医务人员的健康与安全。

制度的原则包括科学性、合规性、全员参与性、持续改进性等。

2.感染控制管理组织建立感染控制管理组织,主要由感染控制委员会和感染控制科组成。

感染控制委员会负责制定感染控制的政策和指导方针,定期组织检查和评估感染控制工作情况。

感染控制科负责具体的感染控制工作,包括感染监测、感染预防与控制等。

3.感染监测与报告建立感染监测与报告制度,及时掌握医院感染的发生情况并采取相应的控制措施。

监测包括患者感染情况、手术切口感染情况、医疗设备相关感染情况等。

监测数据要进行统计分析和报告,为制定感染控制策略提供依据。

4.感染预防与控制(1)手卫生管理建立规范的手卫生管理制度,包括医务人员的手卫生操作流程、手卫生设施配置与管理、手卫生培训等。

加强对医务人员的手卫生宣传教育,提高他们的手卫生意识和操作技能。

(2)环境卫生管理建立环境卫生管理制度,对医院进行定期的环境卫生清洁和消毒工作。

加强医院内外环境的监测和改善,控制空气传播感染的污染源,提高环境的清洁度和安全性。

(3)医疗器械管理建立医疗器械管理制度,包括医疗器械的采购、使用、维护、清洁和消毒等方面的规定。

加强医疗器械的质量监督,确保其安全性和有效性。

(4)注射与穿刺操作管理建立注射与穿刺操作管理制度,包括医务人员的操作规范、消毒材料和设备的选择与使用等。

加强对医务人员的培训和技术指导,提高注射和穿刺操作的安全性和准确性。

(5)患者感染管理建立患者感染管理制度,对患者进行感染风险评估和分类,采取相应的隔离与保护措施。

院内感染管理制度范本(6篇)

院内感染管理制度范本院内感染管理制度是医疗机构为了保障患者、员工和访客的安全和健康而制定的重要规章制度。

下面是一个关于院内感染管理制度的范本,供参考。

院内感染管理制度范本(2)第一章总则第一条为了做好医疗机构的院内感染管理工作,保障患者、员工和访客的安全和健康,制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构内所有科室、病区和人员。

第三条本制度包括院内感染预防、监测、控制和处置等内容。

第四条医疗机构要加强院内感染管理的组织领导,明确责任分工,建立健全相关制度和工作机制。

第二章院内感染预防第五条医疗机构应制定和实施院内感染预防指南,根据不同科室、病区的特点,制定相应的预防措施。

第六条医疗机构要开展院内感染预防教育和培训,提高员工的感染控制意识和操作技能。

第七条医疗机构要做好患者感染风险评估工作,对高危人群采取相应的预防措施。

第八条医疗机构要做好设备、器械和药品的管理,确保其符合卫生标准,减少院内感染的风险。

第九条医疗机构要加强环境卫生管理,做好清洁消毒工作,保持环境的清洁、整洁和无菌。

第十条医疗机构要加强患者、员工和访客的健康教育,提醒他们注意个人卫生和感染控制。

第三章院内感染监测第十一条医疗机构要建立和完善院内感染监测制度,及时了解院内感染的发生情况和变化趋势。

第十二条医疗机构要建立科学的感染监测指标和标准,规范数据收集和上报工作。

第十三条医疗机构要加强感染事件的报告和调查工作,确定感染的原因和传播途径,采取相应的控制措施。

第十四条医疗机构要加强院内感染数据的统计和分析工作,为感染控制决策提供科学依据。

第十五条医疗机构要定期公布院内感染监测结果和防控工作情况,接受社会和患者的监督。

第四章院内感染控制第十六条医疗机构要建立和完善院内感染控制制度,明确各级各部门的职责和任务。

第十七条医疗机构要加强手卫生和个人防护的管理,推广正确的手卫生和个人防护方法。

第十八条医疗机构要加强医疗操作规范的管理,规范医务人员的操作行为,减少感染的风险。

医院感染管理、预防保健工作制度(3篇)

医院感染管理、预防保健工作制度是为了控制医院内部传播感染病原体,保护医护人员和患者健康而制定的一系列规定和措施。

1. 感染管理委员会:设立由医院领导和相关专家组成的感染管理委员会,负责指导和监督医院感染管理和预防保健工作。

2. 医疗设施与设备消毒:将医院内的各种医疗设施、器械、仪器进行定期消毒,并建立相应的消毒记录和流程。

3. 个人防护措施:医护人员应进行必要的个人防护,包括佩戴口罩、手套、隔离衣等,依据病情或任务的不同选择不同的防护装备。

4. 患者隔离和流行病学调查:对具有传染性的疾病,应进行及时隔离,避免病情扩大传播,并进行相关的流行病学调查,追踪并控制感染源和传播途径。

5. 医院环境卫生管理:定期对医院内的各个区域进行清洁和消毒,包括病房、手术室、诊疗室等,确保环境卫生达标。

6. 医护人员的健康监测:医护人员应进行定期的健康监测,包括接受职业健康检查和相关传染病筛查。

7. 医院内的感染监测和报告制度:设立感染监测系统,对医院内的感染病例进行记录和分析,及时报告医院感染情况,采取相应的控制措施。

8. 健康教育和培训:对医护人员、患者及患者家属进行健康教育和培训,提高对感染管理和预防保健的认识和意识。

总之,医院感染管理、预防保健工作制度是保障医院内部安全的重要手段,它为医务人员提供了明确的指导和操作规范,以降低医院感染发生率并最大限度地保护医护人员和患者的健康。

医院感染管理、预防保健工作制度(2)是用于规范医院内感染管理和预防保健工作的一套制度和规定。

该制度的目的是为了确保医院内的感染风险得到有效控制,保障医院内部人员和患者的健康和安全。

以下是医院感染管理、预防保健工作制度的一些重要内容:1. 组织机构:设立感染管理与预防保健工作机构,明确管理人员职责,确保工作的有序进行。

2. 感染风险评估和监测:制定感染风险评估和监测的标准和程序,定期对医院内感染风险进行评估和监测,及时采取相应的预防措施。

医院院内感染管理制度范本(6篇)

医院院内感染管理制度范本医院内感染管理是医院管理的重要内容。

为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害,提高医疗效果,保护人民群众健康,加强医院感染管理工作。

特作规定如下:(一)感染管理的____机构1、医院内感染管理委员会。

医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。

它的主要任务是实施感染控制和管理计划。

医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任,其他成员为有关学科的科主任组成。

2、医院内感染管理办公室。

是医院内感染管理委员会领导下的,直属医务部领导的专职机构。

3、临床科室院内感染管理小组。

组长为各科室主任兼任,另外有一名监控医师和监控护士。

4、医院内感染管理监控员。

一般由个科住院总医师和护士长担任,也可指定专人管理。

(二)各级感染管理____职责1、医院内感染管理委员会职责①、根据上级有关规定,指定全院控制医院感染规划及各项管理制度,并____实施。

②、对医院感染的重大问题及时进行讨论和决策。

③、根据《综合医院建筑规范》要求,以及预防医院感染和卫生学的标准,对医院的改建、扩建和新建,提出审定意见。

④、对医院感染管理科(办公室)工作进行审定和考评。

⑤、半年召开一次医院感染管理委员会议,研究、协调和解决医院有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开。

2、医院感染管理办公室职责①拟定全院医院感染管理工作计划和阶段性计划,经医院感染管理委员会批准后,具体____实施。

②监督全院医院感染管理规章制度执行情况,定期分析,反馈。

③____医院感染管理宣传教育及各级人员的培训,定期考评。

④开展医院感染检测,并分析医院感染的各种检测资料,及时向全院反馈,按要求上报。

⑤____拟定有关全院抗菌药物合理应用的规章制度,并监督实施。

⑥对医院发生的医院感染流行进行调查分析,提出控制措施,____实施,并及时上报。

⑦对消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品的购入进行质量审核,对其贮存、使用及用后处理进行监督管理。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医院感染预防与控制管理制度(推荐5篇)第一篇:医院感染预防与控制管理制度(1)建立三级监控体系在医院感染管理委员会领导下,建立由专职医生、护士为主体的医院感染监控办公室及三级护理管理体系。

一级管理:病区护士长和兼职监控护士;二级管理:专科护士长;三级管理:护理部副主任(为医院感染委员会副主任)。

职责是负责评估医院感染发生的危险性,目的是及时发现,及时处理。

(2)健全各项规章制度,认真贯彻落实①管理制度:如消毒隔离制度、供应室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的随时、终末消毒制度等的健全和落实。

②监测制度:包括对灭菌效果、消毒剂使用效果及手术室、换药室、分娩室、监护室等感染高发科室的监测。

③消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院消毒卫生标准”,如医护人员手的消毒、手术前手的消毒、空气消毒等都应符合有关标准。

(3)控制感染源和保护易感人群,阻断传播途径等。

如对易感人群要加强管理。

(4)加强教育,增强预防和控制医院感染的自觉性。

第二篇:医院感染预防与控制医院感染预防与控制基本措施一、消毒、灭菌原则重复作用的诊疗器械,使用后应先清洁,在消毒或灭菌耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌环境与物体表面,一般情况下先清洁,在消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒实用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项二、对使用的诊疗器械、器具与物品的要求·进入人体组织的、无菌器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损粘膜的诊断器械以及各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具和物品必须“一人一用一灭菌” ·接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械应进行消毒·审核实用的消毒产品相关证明,以符合国家有关证明审核证件一次性无菌医疗用品:《医疗器械生产企业许可证》《医疗器械产品经营企业许可证》《医疗器械经营企业许可证》消毒剂:《消毒产品生产企业卫生许可证》《消毒产品卫生安全评价报告》1、低度危险性物品的消毒·诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒·治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭2、中度危险性物品的消毒1、口腔护理用具等耐热、耐湿物品,应首选压力蒸汽灭菌,不耐热的物品如体温计采用高水平消毒或中水平消毒2、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等·耐高温、耐湿的首选湿热消毒·呼吸机和麻醉剂的螺纹管采用清洗消毒剂进行清洗与消毒,无条件的医院,可采用高效消毒剂浸泡消毒三、穿刺部位的皮肤消毒1、碘伏消毒液原液:局部擦拭2遍2、碘酊原液:直接涂擦2遍以上,作用时间~3min,待干后用70﹪~80%乙醇3、有效含量≥2g/L氯己定-乙醇溶液:局部擦拭2~3遍4、70%~80%乙醇溶液:擦拭消毒2遍,作用3 min5、复方季铵盐消毒剂原液:擦拭消毒,作用时间3~5 min6、其他合法、有效的皮肤消毒产品,按照产品的使用说明书操作·消毒范围肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺:以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应≥5㎝×5㎝中心静脉导管:消毒范围直径≥15㎝四、地面与物体表面的清洁与消毒·地面:无明显污染时,采用湿式清洁。

有明显血液、体液污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒·物体表面:如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。

有明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。

擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。

各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用·感染高风险的部门地面和物体表面:应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

地面消毒采用400㎎/L~700㎎/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30 min.物体表面消毒方法同地面或采用1000㎎/L~2000㎎/L季铵盐类消毒液擦拭五、清洁用品的消毒、手工清洗与消毒·擦拭布巾清洗干净,在250㎎/L有效氯消毒剂中浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用·地巾清洗干净,在500㎎/L有效氯消毒剂中浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用2、自动清洗与消毒·使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内,按照清洗器产品的使用说明进行清洗与消毒,一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干,取出备用六、使用消毒剂的要求应根据消毒对象选择消毒剂的种类。

严格按照消毒剂使用说明书的适用范围、方法、注意事项正确使用,医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配置方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,保证消毒效果的可靠七、手卫生要求治疗、护理病人等操作前后严格洗手或手消毒,在手术、分娩等操作前做好外科手消毒注意事项:掌侧面、指尖、指甲缝等部位彻底清洗,戴戒指的部位应多揉搓,随时清洁水龙头开关,干手时不要来回晃,手向上防止再次污染,盛装肥皂或皂液的容器每周进行清洁,肥皂应保持干燥重点部门管理——手术室1、手术室三区划分明确:手术区每24小时清洁消毒一次,连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒处理2、凡进入手术室的人员更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋,严格遵守无菌技术操作规程。

无菌手术和感染手术应分开进行,如在同一手术间进行,应先安排无菌手术,再安排感染手术。

手术器械、器具及物品应“一人一用一灭菌”,在有效期内使用3、麻醉用具定期清洁、消毒。

可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒” 产房人流室1、区域相对独立、分区明确,临近母婴室和新生儿室;建议产房(人流室)使用面积不少于20㎡,每间产房至多摆放二张产床2、凡进入产房(人流室)人员应更换专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。

接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或消毒”,产床上的所有织物均应“一人一换”3、刷手间水龙头采用非手触式,擦手毛巾一人一用一灭菌4、对传染病或疑似传染病的产妇及未进行经血传播疾病筛查的产妇,应采取隔离待产、隔离分娩,按消毒隔离制度及规程进行助产,所有物品做好标识单独处理。

分娩结束后,分娩时应严格进行终末消毒5、接生或助产前进行外科手消毒、戴无菌手套6、医务人员患有手臂部皮疹、腹泻、呼吸道感染等感染性疾病时应暂时调离接触病人的岗位7、保持空气清新,每日通风2次,每次大于30分钟,每日至少空气消毒2次,地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每日用500㎎/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒,遇明显污染随时去污与消毒,清洁用具专室专用,标识清楚,使用后清洗消毒8、每季一次空气培养(细菌菌落总数4cfu/15min *90㎝平皿,物体表面及医务人员受细菌总数5cfu/c㎡)消毒供应室·对所有需要灭菌后重复使用的诊疗器械进行回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应·清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌方法、程序正确·清洗消毒设备及设施与工作量相匹配并符合国家相关规定·供应室条件不具备的可委托经省级卫生计生行政部门验收合格的医院消毒供应中心进行清洗灭菌·配备相应的个人防护用品针灸科1、针灸科做到通风良好,保持物体表面及诊疗床清洁,定期更换床单、枕套等,如被污染应及时更换。

配有手卫生设施用品2、进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行创此部位的皮肤消毒;针灸针具(梅花针、三棱针、小针刀)做到“一人一针一用一灭菌”3、一次性使用针灸针不得重复使用,用后按医疗废物处理;可重复使用针灸针使用后按规定进行清洗、灭菌治疗室、处置室、换药室1、清洁、污染区分区明确,通风良好,保持室内物体表面、地面清洁。

室内应设手卫生设施,手消夜应标启用时间,有效期内使用2、治疗车、换药车分层使用,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室时应配有快速手消毒剂3、各种治疗、护理按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。

特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等不得进入换药室应就地(诊室或病房)处置重点环节----安全注射1、严禁在非清洁区域进行注射准备2、“一人一针一管一用”包括皮试、胰岛素注射、免疫接种等,禁止只换针头不换注射器3、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,超过2小时后不得使用;开启的各种溶媒不得超过24小时,灭菌物品(棉球、纱布)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装4、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周灭菌2次,同时更换灭菌容器。

一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天超声检查一、探头1、凡经患者完整皮肤、黏膜或食道、直肠、阴道等体腔进行超声诊疗探头应做到一人一用一消毒2、发经皮肤黏膜进行穿刺、活检、置管、注射药物、手术等进入人体无菌组织、器官的探头、光源、导线等超声医疗用品,使用前应达到灭菌3、每班次检查结束后,应对超声探头进行彻底清洁、消毒处理,干燥保存探头使用注意事项1、断电插拔2、禁止撞击3、保持干燥、洁净环境4、使用合适的耦合剂5、软物擦拭清洁(75%的酒精)6、避免外界仪器的振动损坏7、禁止浸入液体8、避免在强电磁干扰的地方使用二、物体表面:诊疗床、仪器表面应保持清洁,当被患者血液、体液污染时,应及时采用吸湿材料去除可见污染物,再进行清洁和消毒。

诊疗床可用含有效氯500㎎/L的消毒液进行擦拭;超声诊疗仪采用一起说明书允许使用的消毒液进行擦拭三、皮肤、黏膜:1、患者完整皮肤进行超声时,无需皮肤消毒2、患者有开放性伤口、皮肤病或者皮肤感染性疾病或经皮肤粘膜穿刺、活检、置管、注射药物进行超声时,要对受检部位进行皮肤消毒四、消毒方法1、接触患者完整皮肤的超声诊疗探头声透镜部分,每人次使用后75%的酒精消毒2、接触患者破损皮肤、黏膜或经食道、阴道、直肠等体腔进行超生检查的探头声透镜部分,使用时外套隔离膜,用后75%的酒精消毒3、进入人体无菌组织、器官的探头、光源、导线等超声医疗用品,使用前必须采用低温灭菌方法进行灭菌,使用后进行清洁和消毒·物体表面:诊疗床、仪器表面应保持清洁,当被患者血液、体液污染时,应及时采用吸湿材料去除可见污染物,再进行清洁和消毒。

诊疗床可采用含有效氯500㎎/L的消毒液进行擦拭;超声诊疗仪采用仪器说明书允许使用的消毒液进行擦拭·皮肤、黏膜1、患者完整皮肤进行超声时,无需皮肤消毒2、患者有开放性伤口、皮肤病或皮肤感染性疾病或经皮肤粘膜穿刺、活检、置管、注射药物进行超声时,要对受检部位进行皮肤消毒留置尿管·细菌入侵机制1、污染导尿管或尿道外口细菌种植于膀胱·使用合格的导尿管、导尿包·置管时做好尿道外口的消毒、无菌技术操作·留置尿管期间,注意尿道外口的清洁消毒2、沿导尿管内腔上行感染膀胱·医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生·最大限度的保持密闭系统的完整、通畅,任何时候均应保持尿袋低于膀胱水平防止尿液逆流·尽量避免膀胱冲洗(前列腺或膀胱手术后列外)·无需频繁更换导尿管,若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破环和出现尿路感染时,立即更换导尿管·清空集尿袋时,遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口碰到收集容器·正确采集尿标本-----小量标本进行微生物病原学检测时,消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。

相关文档
最新文档