急诊输液室皮试登记本
患者自带药品注射治疗知情同意协议书 文档
患者自带药品注射治疗知情同意协议书文档尊敬的患者，您请求在我们的村卫生室进行“非本室的自带药品”静脉输液或肌肉注射治疗。
在此，我们需要向您详细说明治疗中存在的风险，以便您在接受治疗前做出明智的决定。
静脉输液治疗具有较大风险性，常见的不良反应包括输液反应、过敏性休克、局部刺激、出血或感染、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况。
这些不良反应可能会危及生命，因此我们无法承诺完全避免。
但我们已经严格遵守操作规程，将上述风险降至最低。
患者自带药品的质量可能会出现假药、变质、失效等情况。
这可能是因为在医院存储或销售过程中，患者购买后存储过程中，或者在生产单位或运输过程中药品已经出现问题。
虽然患者已提供医院输液证或药品购买，但药品因以上情况依然会出现无法预知的后果，例如输液反应、过敏性休克、即时性或迟发性死亡、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等。
如果自带药品为青霉素类、头孢类药品，即使已经做皮试且为阴性，也可能因患者自身原因在输液过程中或过程后出现不可预知的严重后果。
我们已经向患者及其家属解释清楚，并建议到医院住院输液治疗观察。
如果患者仍坚持要求在我们的村卫生室输液治疗，我们将有条件地免责。
在输液治疗中，患者必须服从医护的安排。
不得私自调节输液速度。
青霉素类、头孢类、甲硝唑等药品在输液前、过程中、一周内不得食用酒、酒精、及含酒精的饮料等。
否则后果自负。
为了方便患者治疗，本卫生室可以接受持有上级公立医院的病历、注射单及购药的患者自带药品进行静脉输液、肌注治疗，但需签署《自带药品输液、注射知情同意协议书》。
在签署协议书后，本卫生室只负责操作安全，如因患者原因或自带药品问题出现不良反应，本卫生室可有条件地免责。
除血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品外，其他自带药品均可进行治疗。
协议书已将治疗中可能出现的风险告知患者及其家属，患者需在协议书上签字，并登记自带药品的名称。
门诊输液病人告知书
门诊输液病人告知书尊敬的病友，您好！首先感谢您对我院的支持及信任，为保证您在输液过程中的安全，请您遵守并配合我们门诊输液室做好以下规定及注意事项：1．儿童、急重症病人、行动不便的老年人及有精神病患者，输液时必须有家属或其监护人陪同，直至输液结束，输液期间如家属擅自离开病人，发生的一切后果自行承担。
2．做药物皮试者，请您不要空腹，在护理人员为您做皮试前，请务必真实地告知自己的过敏史，护理人员为您做好皮试后，在观察时间（20分钟）内，不能离开输液区域，以便不适时立即处理。
如擅自离开所产生的一切后果自负。
皮试后请不要揉搓皮试部位，以免影响观察结果。
3．输液过程中，护士会根据您的年龄、病情及药物性质及时调整输液速度，您不可自作主张，自行调节滴数，以确保您的输液安全。
4．输液过程中，出现发冷、寒战、高热并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状时，请您不要紧张，及时告知医护人员，给予对症处理。
5．输液过程中，请您不要活动注射部位的肢体，以防止发生针头移位、阻塞或滑出血管外，如出现注射部位肿胀、疼痛或液体不滴等现象，请及时告知护士，护士会及时为您排除输液故障。
6．输液过程中可能会出现输液反应及药物过敏反应，为了您的用药安全，请不要擅自离开输液观察室。
7．输液过程中，如果您需要如厕，可由家属协助（家属不在时，请医务人员帮忙），病人不可自行如厕。
如厕时防止注射部位抬高，针头处回血而堵塞针头，影响输液，或在活动中使输液瓶倾斜，滴管内进入空气，造成输液事故。
8．在输液期间严禁将液体带走，若自行带走后出现一切后果，责任自负。
9．病人输注头孢类抗生素时或7天内，不得饮酒或含有酒精的饮料及食物，如若不遵医嘱仍然喝酒及含酒精饮食，从而导致“双硫仑反应”时一切后果自负。
10．输液结束时，拔针后请您按压针眼处5—10分钟及以上，直至不出血为止，切忌揉搓针眼处，以防发生皮下淤血、青紫等症状。
并原地观察20分钟后未特殊不适方可离开。
11．请您自觉保持输液观察室卫生，请勿随地乱扔瓜果皮核及废弃输液胶贴，因您个人原因造成输液观察室物品及被服损毁、污染者，须支付相应的经济赔偿。
门诊输液室出科小结
门诊输液室出科小结门诊输液室出科小结篇一:门诊输液室出科小结门诊输液室出科小结1、门诊输液室出科小结两周的输液室实习很快结束了。
在老师的精心带教下，我熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧，特别是刚开始管子里总是会贴着小气泡，老师教我让水慢点下来就会好很多，等等。
这些都是很实用的技巧。
老师很留意的给我创造机会练习，在输液室我还打了几个肌肉针。
在输液室学到了很多。
输液室是一个和外界广泛交流的地方，在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定得沟通技巧。
耐心的听他们的问题，给出合理解释，可以避免很多不必要的纷争。
先信任病人，他们不是存心想找我们的麻烦，输液室很忙，我们的心情有时也会很激动，这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。
这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态，事情一件一件处理，忙而不乱。
这样病人也会更加信任我们的工作。
很感动的是有病人送兰花给我)鼓励我再扎一针)夸我打针不疼)每一次感动我都铭记。
护理就是要细心耐心，可是我一忙起来就不是很容易能做到，老师教我一定要忙而不乱，经过两周的实习，我觉得我渐渐的融入这种工作状态了。
在输液室忙起来我感到特充实，每天都在练习)进步。
越来越爱这身白大褂了～2、门诊输液室出科小结我在输液室实习期间，严格遵守输液室的各项规章制度，严格无菌操作，尊敬老师。
在老师的精心带教下，熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧，学会了什么样的输液，什么病的输液方法等。
输液室是一个和外界广泛交流的地方，在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定得沟通技巧。
我在实习期间工作认真积极主动，得到了老师和病人及家属的好评，顺利完成了实习任务。
3、门诊输液室出科小结来北京实习已经将近一个月了，这一个月的时间我感觉自己从一个校园中的小树苗长成了一株茁壮的大树。
以前在学校所学的是以理论为主，虽然知识点记得很清楚，但实际动手能力确很差，来到这里以后才发现，原来要学的东西那么多，我懂得的东西那么少啊! 我走的第一个临床科室时门诊输液室，这个科的主要工作就是静脉输液，刚好能把输液技术好好练一练，第一次静脉穿刺虽然很紧张，但是还算比较成功，穿刺后我的带教老师给我指出了恨过不当之处以及违反无菌操作的地方。
1页抢救药品、物品登记本
药名
核 护 对 士 者 签 签 名 名
数量
2
5
5
5
5
5
5
5
2
2
5
5
5
5
4
5
2
2
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2
2
2
2
2
2 2 2
2
2 2
抢救药品、物品登记本
尼可 刹米 注射 液 0.37 5 盐 酸 洛 贝 林 注 射 液 3mg 盐酸 多巴 胺注 射液 20mg 盐酸 肾上 腺素 注射 液 1mg 盐 酸 地 罂 西 粟 泮 碱 注 注 射 射 液 液 10m 30m g g 地塞 米松 磷酸 钠注 射液 5mg 酚 呋 磺 塞 乙 米 胺 注 注 射 射 液 液 20 0.5 mg g 去甲 肾上 腺素 注射 液 2mg 去乙 酰毛 花苷 注射 液 0.4m g 盐酸 利多 卡因 注射 液 0.1g 硫酸 镁注 射液 2.5g 盐 葡 碳 酸 萄 酸 纳 糖 氢 洛 酸 钠 酮 钙 注 注 注 射 射 射 液 液 液 0.5 0.4 1g g mg 盐 酸 异 丙 嗪 注 射 液 50 mg 盐 酸 氯 丙 嗪 注 射 液 25m g 盐 酸 哌 替 啶 注 射 液 100 mg 10 % 葡 萄 糖 50 0m l 5% 葡 萄 糖 500 ml 0.9 %生 理 盐 水 500 ml 低分 706 20 子右 林格 代血 输 输 ml 5ml 吸 吸 旋糖 氏液 浆 血 液 注 注射 氧 痰 酐 500m 500m 器 器 射 器 管 管 500m l l 器 l
输液室护士岗位职责(精选5篇)
输液室护士岗位职责（精选5篇）输液室护士岗位职责（精选5篇）输液室护士岗位职责篇11、负责门诊医生处方各种针剂的注射、外伤处置工作、出诊以及各项医疗器械物品的消毒等工作;2、仔细做好"三查三对'尽量削减差错，杜绝事故的发生;3、执行各项规章制度和技术常规，严防医疗事故的发生;4、协作门诊、急诊的抢救工作;5、负责领取、保管各种注射药品及其所属物品，常常清点注射药物，对超过治疗期的药物，应予准时处理;6、发觉差错事故及注射反应，要马上向医生报告并实行有效措施，事后要进行检查缘由，吸取教训，杜绝事故发生;7、办理医务科及其他医生临时交办的其他工作。
输液室护士岗位职责篇21在护士长和小组长的领导下进行工作2做好接诊前的一切预备工作，检查需要用的注射器、药品是否齐全，治疗完毕做好整理。
3保持室内清洁、整齐，工作忙而有序4技术操作前要洗手、带口罩，要严格遵守无菌操作原则及消毒隔离制度，防止交叉感染，室内每天消毒一次，并有记录。
5严格执行三查七对制度，严防差错事故的发生。
6按操作规章执行有关药物过敏试验，当班人完成操作与推断结果，并登记注明药物批号。
7在注射过程中留意观看病人一般状况，发觉特别马上报告医生，给于适当的处理。
对首次注射药物皮试的药品，需在指定位置休息20分钟后方能离开。
8注射室所备的常规药品，用后应准时补充，并做到物品，药品四定9无菌物品定期消毒，以防过期10作好各项登记工作，对过敏病人，要具体登记患者的反应症状，处理用药后状况11工作人员相互协作，协调工作输液室护士岗位职责篇3一、护士遵守院规、院级，准时上岗，着装整齐、仪表端庄，做到态度和气、文明用语并具备良好的医德医风和"慎独'精神。
二、输液室护士主动、热忱、急躁认真的接待每位患者，仔细核对药物、注射证明，急躁解答患者的疑问并为每位输液患者支配合适座位。
三、护士为患者支配输液流程正确、便捷、合理，尽量做到避开人员拥挤，合理分散病员。
输液室护士工作总结5篇精选
输液室护士工作总结5篇精选总结报告是对一定时期内的工作加以总结，分析和研究，肯定成绩，找出问题，得出经验教训，摸索事物的发展规律，用于指导下一阶段工作的一种书面文体。
下面是小编给大家精心挑选的工作总结，希望能帮助到大家!输液室护士工作总结篇一尊敬的各位院领导、同事们：大家好!20__年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，共收到病人给予的表扬信9封、锦旗1个、口头表扬若干，完成了2009年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实门诊输液室护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
三、护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2014年科室院感表格登记本
毁登记本到财务科领取。
发放时间：2013-12-26
制表人：魏辉勇
各室 紫外 线消 毒登 记本
病室 紫外 线消 毒登 记本
换药室、 监护室、 注射室、 新生儿洗 浴室紫外 线消毒登 记本
消毒 液更 换与 监测 登记 本
一次 性无 菌医 疗器 械销 毁登 记本
高压 消毒 锅使 用记 录本
每日 灭菌 效果 监测 登记 本
1 内外儿综合科
12
12 13
10 6
12 24 48
12
领取人 签名
2 住院部手术室
12
12 13
20 12
12 24 0
12
3 住院部妇产科 12 妇
4 产 产房 科
5 门诊手术室
12 13 13
20 12 26 12
12 30 48 24（监护） 12
12 36
24（洗浴） 12
24
24
6
检验科
12
7 门 口腔科
12
急
8 诊 急诊科
12
9 功能科（B超室）
2014年院感表格登记发放表
序 号
科室
医院感染 管理检查 分析及月 总结会议 登记本
院感 管理 学习 记录 本记 录本
锐 手卫 器 生消 刺 毒巡 伤 查记 登 录本 记
本
针 刺 伤 登 记 表
可重 复使 用医 疗器 械登 记本
一次 性证 明材 料登 记本
物品 消毒 登记 本封 皮
临床 仪器 设备 消毒 登记 本
12 13 13
12
24
26
有
医院 打印
24
26 12
12 24 48
静脉输液的操作与注意事项
静脉输液的操作与本卷须知1、认真核对药液〔药名、浓度、剂量和有效期〕，检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色〕填写输液卡。
2、将瓶上的铝盖中心局部启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。
3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。
4、携用至床旁，向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。
嘱病人排尿，让病人取舒适位。
打算3-4条胶布，放于适当之处。
5、挂输液瓶于架上，反通气管固定在网套上。
6、查对输液卡，核对病人。
7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。
8、选择静脉，在其部位下垫小枕，扎上止血带，用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干，嘱病人握拳、使静脉充盈。
9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器。
左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。
见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。
见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位。
10、调节点滴速度，依据病人年龄、病情、药物性质调节滴数，一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴。
给病人盖好被子，注意保暖。
11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心局部，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅前方可离开。
12、输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方，迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。
13、让病人休息，整理用物。
静脉输液的目的：1. 输入液体和药物以达解毒、医治和操作感染的目的。
2. 补充营养及水分，维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。
3. 补充体液，改正血容量缺少，改善微循环，上升血压。
医院门急诊输液室、注射室工作制度
医院门急诊输液室、注射室工作制度
1.严格执行输液、注射技术操作常规。
执行输液、注射治疗时，应严格按处方和医嘱执行，遇有疑问及时与医师取得联系，不可推诿患者。
2.认真执行“三次”核对制度
(1)第一次核对：根据输液、注射针票详细询问患者姓名及过敏史，把好皮试关。
(2)第二次核对：配液时认真三查七对，在输液瓶上注明日期、患者姓名、药名、执行者签名。
(3)第三次核对：输液、注射时再次查对患者姓名、药名、剂量等(瓶签与输液、注射针票核对)。
3.严格消毒隔离，防止交叉感染。
4.严密观察患者的病情变化和药物不良反应，做好患者心理护理，以防意外。
根据年龄、病情及药物性质调节滴速，提醒患者不要擅自调节滴速及擅自离开输液室。
如有意外情况，迅速处理，进行抢救，并做好记录。
5.对化疗患者严格执行操作规程，履行化疗告知制度。
在注射化疗药物时，密切观察局部反应，一旦外渗及时处理,记录备案，留取患者地址及电话。
6.注射青霉素、先锋类药物和做青霉素、先锋类皮试应询问用药史、过敏史，熟练掌握急救措施，严格执行《预防打错青霉
素类药物预案》。
7.定期检查清点急救车（箱）的急救物品与药品，保持良好备用状态，用后及时补充，确保无过期药品和物品。
重症监护室各种登记检查登记本
5
输血二人核对本
5
医嘱查对登记本
5
护理不良事件登记本
5
耐药菌终末消毒登记本
5
终末消毒登记本
5
温湿度记录本
5
有创呼吸机管道使用及更换消毒登记本
5
ICU仪器清洁保养登记本
5
病人交接登记本
5
ICU护理质量目标检测日志
5
ICU日志
5
护理核心制度例会讲评记录本
5
合计
100
备注：2016年8月1日制定
重症监护室各种登记检查登记本
年月考核者：
项目
分值
检查日期
评分标准
扣分原因
危急值登记本
5
1.登记错误、漏登记，一次扣1分。
2.登记不真实一项扣2分。
3.按月登记的项目未登记，不得分。
ICU出入院患者登记本
5
随时消毒登记本
5
科室设备维护记录本
5
医疗废物终末处理登记本
5
物品交接登记本
5
抢救物品交接登记本
5Байду номын сангаас
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急诊输液室皮试登记本
一、概述
急诊输液室皮试登记本是用于记录急诊输液室进行皮试的相关信息的一种登记表格。
皮试是一种常见的医学检查方法，用于判断患者对某些药物或物质是否过敏。
急诊输液室作为一个重要的医疗环节，需要进行皮试以确保患者的安全和合理用药。
皮试登记本的使用可以帮助医务人员记录和管理皮试的过程和结果，提高工作效率和质量。
二、皮试登记本的设计
2.1 登记表格的基本信息
皮试登记本的第一页通常包含一些基本信息，包括医院名称、科室名称、日期、登记表格编号等。
这些信息可以帮助标识和区分不同的登记表格，方便后续的归档和查找。
2.2 患者信息
皮试登记本需要记录患者的基本信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号等。
这些信息是医务人员进行皮试的重要依据，也是后续的治疗和跟踪管理的基础。
2.3 皮试药物信息
皮试登记本需要记录进行皮试的药物或物质的相关信息，包括药物名称、批号、规格、生产厂家等。
这些信息是皮试的关键，能够帮助医务人员准确判断患者对药物的过敏情况。
2.4 皮试过程记录
皮试登记本需要记录皮试的过程，包括皮试的时间、皮试部位、皮试方法等。
这些信息可以帮助医务人员追溯皮试的具体操作过程，以便进行分析和评估。
2.5 皮试结果记录
皮试登记本需要记录皮试的结果，包括阴性、阳性或怀疑阳性等。
对于阳性或怀疑阳性的结果，还需要进一步记录相关的症状和处理措施。
这些信息是皮试结果的重要依据，能够帮助医务人员做出合理的诊断和治疗方案。
2.6 签名和审核
皮试登记本需要留有医务人员的签名和审核栏，以确保皮试的过程和结果的准确性和合规性。
医务人员的签名和审核是对皮试的负责和承诺，也是对患者安全的保障。
三、皮试登记本的使用流程
3.1 登记表格的填写
医务人员在进行皮试之前，需要先填写皮试登记本的基本信息、患者信息和皮试药物信息。
这些信息可以提前准备好，以节省时间和提高工作效率。
3.2 皮试的操作过程
医务人员按照规定的操作流程进行皮试，包括选择皮试部位、准备皮试药物、进行皮试操作等。
在操作过程中，医务人员需要严格按照规范进行，确保操作的准确性和安全性。
3.3 皮试结果的记录
皮试结果需要及时记录在皮试登记本中，包括阴性、阳性或怀疑阳性等。
对于阳性或怀疑阳性的结果，还需要记录相关的症状和处理措施。
记录的准确性和完整性对于后续的治疗和跟踪管理至关重要。
3.4 签名和审核
医务人员在完成皮试后，需要在皮试登记本上签名并进行审核。
签名和审核的过程是对皮试过程和结果的确认和保证，也是对患者安全的承诺和保障。
四、皮试登记本的管理和归档
4.1 信息的整理和汇总
皮试登记本的信息需要定期进行整理和汇总，以便后续的分析和评估。
医务人员可以根据登记表格的编号和日期进行分类和排序，方便查找和使用。
4.2 信息的分析和评估
皮试登记本的信息可以用于分析和评估患者对药物的过敏情况和皮试的效果。
医务人员可以根据记录的结果和处理措施，对患者的治疗方案进行调整和优化。
4.3 信息的归档和保存
皮试登记本的信息需要进行归档和保存，以备后续的参考和使用。
医务人员可以将登记表格按照一定的时间周期进行归档，如每月、每季度或每年归档一次。
4.4 信息的保密和安全
皮试登记本的信息属于患者的隐私，需要进行保密和安全管理。
医务人员在使用和保存登记表格的过程中，需要加强信息的保护和权限的控制，确保患者信息的安全和合规。
五、结语
急诊输液室皮试登记本是一个重要的管理工具，能够帮助医务人员记录和管理皮试的过程和结果。
合理使用皮试登记本，可以提高工作效率和质量，确保患者的安全和合理用药。
医务人员应该严格按照规范和流程进行皮试，确保记录的准确性和完整性，为患者提供更好的医疗服务。