住院医生工作流程

住院医生门诊工作流程：

1.主任接诊病人时，协助主任打印检查申请单。

2.主任处理完病人后，由医助开具化验单、治疗单，处方（由主任签字）。

3.如需住院病人应填写住院证，采集病史，进行简单体格检查，对患者进行病情评估，选择晶体的可行性，登记备案。

4.门诊手术患者：应开具手术通知单、手术费、麻醉费、化验单等。带病人化验→术前准备→手术。告知术后注意事项，术后患者应20分钟巡视一次（主要观察出血、身体基本情况、疼痛等情况）。

5.复诊患者处理：开具处方（单）、换药费→病人换药。如发现异常情况（出血、水肿、愈合延迟等），及时请主任查看。

住院医生住院工作流程：

1.患者入院后，详细询问病史（包括既往重大病史）。

2.向病房主任详细汇报每个患者具体病情，开具化验单，下医嘱，术前准备，配合病房主任开具手术通知单及手术费、麻醉费）。

3.检查（全身检查及专科检查），有特殊情况，请示主任、院长，及时书写病历。

4.患者签手术协议书，对疑难患者协议书上应特别注明。

5.术后，向患者交待术后注意事项。

6.下医嘱，开具处方。

7.术后每隔2-3小时巡视病人，随时掌握患者动态，并做好病程记录。

8.病人住院期间，对重症病人密切观察病情变化，加强与病人沟通。

9.及时书写病历，有特殊情况向上级主任汇报。

10.出院患者：对自动出院患者应先与患者及其家属沟通，带领其及家属到门诊找主诊医生沟通，不能沟通者下出院医嘱，交待出院注意事项。当日完成病历，并由各小组主任审查签字后，交住院部护士长（当日完成合格病历）。