住院医师轮转制度
医院住院医师轮转管理
增强职业素养
促进医疗资源共享
通过亲身参与临床工作，住院医师可以更 好地理解医生职业的责任和使命，培养良 好的职业素养。
住院医师轮转有助于实现医疗资源的共享 和优化配置，提高医疗服务的整体水平。
国内外住院医师轮转管理现状
国内现状
我国住院医师轮转管理已经取得了一定的成效，但仍然存在 一些问题，如轮转计划不够科学、管理不够规范、评价机制 不完善等。
培养优秀全科医生
轮转制度改革使得医院培养出了一批具备全科医 学知识和技能的优秀住院医师，提高了全科医生 队伍的整体素质。
提升医生综合素质
通过多科室轮转，住院医师的综合素质得到了显 著提升，能够更好地应对复杂病例和提供优质的 医疗服务。
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住院医师轮转管理面 临的挑战与对策
面临的挑战
培训质量不均
不同科室的培训质量参 差不齐，影响住院医师
ABCD
减轻住院医师工作压力
合理安排工作量，提供必要的心理辅导。
完善管理体制
制定统一的管理制度，明确各部门职责。
未来发展趋势
信息化管理
借助信息化手段，实现住院医师轮转的精细化管理。
标准化培训
推动住院医师培训的标准化，提高培训质量。
人性化关怀
更加关注住院医师的工作压力和生活质量，提供更多人性化的支 持。
病历格式
遵循国家卫生健康委员会发布的 病历书写规范，确保病历格式统
一、内容完整。
病历内容
要求住院医师准确记录患者病史 、体格检查、实验室检查和诊断
治疗过程。
病历质量
定期对住院医师书写的病历进行 质量评估，及时纠正书写错误和
不规范之处。
医疗团队协作
团队协作意识
培养住院医师树立团队协作意识，认识到团队合 作在医疗工作中的重要性。
医院科室轮转生管理制度
医院科室轮转生管理制度一、总则为建立健全医院科室轮转生管理制度，加强对轮转生的管理和培养，提高其医疗技术、医德医风和科研水平，促进轮转生健康成长和全面发展。
特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有开设住院医师规范化培训的科室轮转生。
三、轮转生管理机构医院设立住院医师培训委员会，由院长担任主任，管理处、教务处负责具体操作，各培训科室培训负责人参加。
四、轮转生管理职责1. 院长：制定并颁布住院医师规范化培训轮转生管理制度，组织召开住院医师培训委员会，对轮转生培训情况进行监督和检查。
2. 管理处、教务处：负责具体操作，每年根据医院整体医疗质量要求和各科室需求，制定住院医师轮转培训计划，并抽调专家进行评审。
3. 各培训科室：制定住院医师轮转培训计划和轮转生岗位手册，接受轮转生培训并进行考核。
四、轮转生培训计划1. 住院医师规范化培训是住院医师在规定时间内到各科室轮转学习，经培训、考核、评价合格，取得住院医师规范化培训合格证书，并具有培养继续攻读研究生的资格。
2. 住院医师规范化培训的具体内容和要求由国家卫生部门和医院共同规定，医院学科专业组和课题组根据我院专业特色制定培训计划和轮转生岗位手册。
3. 每年学院培训委员会审核通过医院医师规范化住院医师规范化培训轮转生总体培训计划，在培训委员会审核通过下，经管理处、教务处批准后，予以实施。
五、轮转生的选择、考核和评价1. 轮转生的选拔：轮转生人选由各培训科室根据我院专业特色，依法选拔，经住院医师规范化培训委员会提出，由管理处、教务处审批确定。
2. 轮转生的考核：轮转生经各培训科室培训和学习后，每月定期进行一次考核，每年进行一次综合考核。
考核由各科室设考核小组，并报考核结果给住院医师规范化培训委员会备案。
3. 轮转生的评价：对于轮转生予以每个阶段的考核结果，住院医师规范化培训委员会根据其考核结果进行评价，优秀者优先留用。
六、轮转生的管理1. 轮转生在住院医师规范化培训期间，须严格遵守医院规章制度，尊师守纪，勤学苦练。
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案一、考核对象：全体住培学员和专业学位硕士。
二、考核项目：理论考试考试、临床思维能力考核、临床基本技能操作考核、住院医师病历书写评分、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核。
三、考核方法：1、理论笔试考试:理论考核由继续教育部统一组织笔试。
试卷题型为单选题。
分为Al、A2、A3和A4四个部分，满分100分。
2、临床思维能力考核（床旁考核）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家。
考核病种:住院医师规范化培训轮转掌握病种要求。
在住院医师（研究生）所轮转的学科（病房）选择3个符合以上病种的病人，制作签号由考生抽签选择考核病种。
考核分为对患者的问诊、体格检查和临床思维能力三个部分。
满分为100分。
3、临床基本技能操作考核（诊疗技术操作）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家考核要求:操作前的准备、操作的步骤、操作的规范性和操作相关临床问题。
满分100分。
4、住院医师病历书写评分:对管床患者手写大病历，由带教教师对其手写大病历进行考核打分，考核内容从病历的主诉、现病史、其他病史、体格检查、辅助检查、诊断、首程病例特点、诊断分析、诊疗计划和病程记录等部分进行评分，满分50分。
5、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核：包含职业道德、人际关系和交流能力、学员专业理论知识和技能操作能力达到《内容与标准》培训50分。
四、考核要求：1、专业基地重视此项工作，坚持公正、公平、公开的原则，认真组织。
2、临床思维能力考核和临床基本技能操作考核考核小组由副高职以上本专业或相关专业专家组成。
3、住院医师病历书写评分要求学员带教教师对其进行考核评分。
4、住培学员轮转科室出科口常工作情况考核由学科住培秘书和病房主任对其进行严格考评和打分。
医生轮转考勤管理制度
医生轮转考勤管理制度医生轮转是医学生在临床实践过程中通过不同科室的轮流学习和实践，以提升自身临床技能和知识水平的一种教育模式。
医生轮转考勤管理制度是为了规范医生在轮转期间的工作时间和考勤情况，确保医生能够充分参与临床实践，提高医疗质量和安全性。
二、目的1.明确医生轮转期间的工作时间和考勤要求，合理安排医生工作和学习时间，保障医生身心健康；2.监督医生轮转期间的工作情况，合理评价医生的学习和实践成果，推动医学生能力的提升；3.营造良好的医疗工作氛围，提高医疗单位的整体运行效率和服务质量。
三、内容1. 考勤时间和要求1.1 医生轮转期间的工作时间为每周40小时，具体排班由医院人力资源部门负责安排；1.2 医生应按照排班表上的时间参与工作，严格遵守工作时间，不得擅自请假或早退；1.3 医生应提前请假，经主治医生批准后才能离岗，离岗期间需提交请假证明。
2. 考勤记录和管理2.1 医生轮转期间的考勤记录由医院人力资源部门进行管理，每月核对考勤情况并汇总报告；2.2 医生应保持考勤记录的准确性，如有特殊情况需及时与主治医生或人力资源部门进行沟通；2.3 医院将定期对医生轮转期间的工作情况和考勤记录进行评估，做出相应的奖惩措施。
3. 考评标准和措施3.1 医生在轮转期间的工作情况将综合考虑工作时间、工作内容、医疗质量等方面进行评价；3.2 医院将设立专门的评审委员会对医生的轮转工作进行评估，并根据评价结果给予医生相应的奖励或处罚；3.3 医生轮转期间需参加规定的考试和评估，达到一定水平才能顺利完成轮转进入下一个阶段。
四、监督和执行1. 医院管理机构应建立健全医生轮转考勤管理制度，明确责任部门和工作程序；2. 监督和执行医生轮转考勤管理制度的责任由医院领导、主治医生和人力资源部门共同承担；3. 定期对医生轮转考勤管理制度进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。
五、总结医生轮转考勤管理制度是医院规范管理医生轮转工作的基本保障，对于提高医疗质量、推动医生教育和培训具有重要意义。
住院医师规范化培训科室轮转规定是怎样的
住院医师规范化培训期间的轮转规定是怎么样的？住院医师规范化培训学员在参加规培期间都要进⾏各科轮转，⽽具体的轮转规定是怎么样的呢？为了加速青年医师的成长，规范与提⾼临床住院医师的专业技术能⼒，通过参加全⾯、规范、系统的临床住院医师培训轮转，使其在完成全科和专科医师的培训项⽬后，能够达到卫⽣部《住院医师规范化培训》要求，特制定本规定：⼀、轮转⽬的：通过⼆级学科的轮转培养，旨在打好临床⼯作的基础，强化临床技能，提⾼临床处理能⼒，要求能准确询问、书写病史，进⾏全⾯体格检查，熟悉各轮转科室的诊疗常规（包括诊疗技术)，基本掌握急诊常见疾病的诊断和处理，为下⼀阶段成为专科医师作好准备。
执业医师考试频道为⼤家推出【2017年执业医师考试课程！】考⽣可点击以下⼊⼝进⼊免费试听页⾯！⾜不出户就可以边听课边学习，为⼤家的取证梦想助⼒!⼆、轮转要求：（⼀)政治思想、医德医风：1.坚持四项基本原则，热爱祖国，热爱社会主义。
2.有事业⼼和责任⼼，热爱本职⼯作，⼯作认真负责，技术上精益求精，服务态度好。
3.遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅⾃离岗。
4.有良好的医德医风和医患沟通能⼒，正确处理医患关系。
5.关⼼集体，顾全⼤局，团结协作，爱院如家。
（⼆)基本理论及临床技能：1.以⾃学为主，结合临床实践复习、巩固和运⽤⼤学期间所学的基础理论知识。
2.在主治医师的领导下，担任⼀定的医疗⼯作，通过临床实践，进⾏严格的基本训练。
学习并逐步掌握本学科主要疾病的基本理论知识、诊断、治疗⽅法与基本操作，正确阅读各种辅助检查报告，⼒求把根基打扎实。
3.培养严格的科学作风。
病历书写要及时、完整、准确、清楚；⼿术、化验等各种技术操作要求正规，认真执⾏各项医疗规章制度和上级医师的决定，及时准确地完成各项临床⼯作。
（三)专业外语及科研能⼒：1.以⾃学为主，系统、认真地阅读各学科指定的外⽂专著和有关⽂献、专业杂志，并具有⼀定的听、说、写能⼒。
2.在上级医师指导下，结合临床⼯作实践，培养⼀定的科研能⼒，第⼀阶段应完成⼀篇⽂献综述或个案分析报告。
内科住院医师规培轮转计划
内科住院医师规培轮转计划
内科住院医师规培轮转计划是指住院医师在内科专业领域内进行规范化的轮转培训计划。
该计划旨在帮助住院医师全面掌握内科领域的知识和技能，提高其临床实践能力和综合素质，为其未来成为一名优秀的内科医生打下坚实的基础。
内科住院医师规培轮转计划通常包括以下几个方面：
1. 临床轮转：住院医师需要在内科各个科室进行轮转，包括心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、肾内科等。
在每个科室，住院医师需要参与临床工作，包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等。
2. 学术培训：住院医师需要参加内科学术会议、病例讨论、学术报告等活动，了解最新的内科研究进展和临床实践经验，提高自己的学术水平。
3. 科研训练：住院医师需要参与内科科研项目的设计、实施和数据分析，培养科研能力和科学精神。
4. 管理培训：住院医师需要参与内科病房的管理工作，包括病人管理、医疗卫生管理、医疗质量管理等，培养管理能力和团队合作精神。
内科住院医师规培轮转计划的实施需要医院和内科专业领域的专家
共同参与，制定科学合理的培训计划和评估标准，确保住院医师的培训质量和效果。
同时，住院医师也需要积极参与培训，认真学习和实践，不断提高自己的临床实践能力和综合素质。
内科住院医师规培轮转计划是一项重要的内科医学教育和培训工作，对于提高内科医生的临床实践能力和综合素质具有重要意义。
希望各医院和内科专业领域的专家能够共同努力，为住院医师的规范化培训提供更好的支持和保障。
住院医师规范化培训轮转、考核手册
住院医师规范化培训轮转、考核手册一、前言住院医师规范化培训轮转、考核手册，是为规范住院医师培训过程，提高培训质量，保障培训水平而编写的。
它是住院医师工作中必不可少的一个重要工具，对医院和住院医师都具有重要的意义。
二、培训轮转安排1. 周期本规范化培训轮转计划的周期为一年，每个轮转周期包括两个半年，每个半年包括三个月，共六个月。
2. 轮转科室每个轮转半年，住院医师将轮转到三个科室，每个科室轮转两个月。
轮转科室安排如下：第一半年：内科、外科、急诊科第二半年：儿科、妇产科、重症医学科3. 培训内容住院医师在轮转期间，需完成以下培训内容：1）学习和掌握轮转科室的专业知识和技能；2）参加轮转科室的例会和病例讨论等教学活动；3）参与科室医疗楼主任的门诊、查房、手术、急诊等工作；4）完成轮转科室的学习任务和研究课题，完成轮转教学计划；5）参加相关的专业委员会会议、临床会诊等教学活动。
4. 培训考核住院医师在轮转期间需参加培训考核，考核包括理论考核和实际操作考核两项。
理论考核主要考核住院医师对专业知识的掌握程度，实际操作考核主要考核住院医师的实际能力和操作技能。
5. 考核标准住院医师在每个科室轮转结束后，需参加相应的理论考核和实际操作考核。
考试成绩满分为100分，及格标准为70分以上。
理论考核内容包括轮转科室的相关知识、常见疾病的诊断和治疗、重要病例的分析和处理等；实际操作考核内容包括科室内的手术、急救、会诊、病理切片的解读等。
6. 培训证书住院医师完成规范化培训轮转计划并通过考核后，将颁发相应的培训证书。
证书将注明住院医师的姓名、所在医院、轮转科室及考核成绩。
三、总结住院医师规范化培训轮转、考核手册，对于医院的规范化管理，提高住院医师的整体素质，提高医疗水平，有着非常重要的作用。
我们希望医院能够让所有的住院医师都能够参加这样的规范化培训轮转计划，并通过考核，使他们更好的为患者服务。
轮转医师管理规定
潢川县第二人民医院二C）一三年十一月
姓名：
轮转科室必须掌握病种完成操作项目放射科肺部炎症、肿瘤、结核；各种骨折（脱位）；消化道常见病；心脏 病等等X线异常征象。熟悉常见变异、先天性改变的X线表现。了解少见疾病的X线改变。CT：熟悉头颅和腹部常规 独立诊断正常的和常见的异常典型心电图（呼吸）慢支、C。PD.各型肺炎、咯血、支气管哮喘/扩张、气胸、肺癌住 院号完成住院病历病种
操作名称1.2.3.得分（100分）考核者（签名）备注三、理论考试情况
考试时间1.2.得分考试性质四、出科鉴定
个人小结内容：对照医德医风、组织纪律、服务态度基质量、理论学习、管理病床数、学习病种、所参加的手 术、技术操作、查房时的表现等方面进行小结。年月日科室评语年月日科主任签名年月日轮转生轮转期间应掌握内 容
内分容值轮转科室：分数：考核标准扣分标准轮转医师出科考核表
扣分理由得分1、热爱科室，爱岗敬业，有良好1、工作消极、散漫扣5分。的职业道德。思2、发生违规违纪现 象扣5分。2、遵守国家卫生法律法规和医院想3、不服从管理，不遵从安排扣5分。20各项规章制度。品4、无协作 精神扣3分。3、服从管理，团结同志，有协作德5、上班做与工作无关的事扣5分。精神。1、仪表不符
（份）病种住院号EKG熟练操作心电图机大内科胸穿（液、气）、呼吸机使用、呼吸系统X线检查读片慢支（1 ）C。PD（1）肺炎（1）咯血（1）支气管哮喘/扩张（1）气胸（1）肺癌（1）（心血管）心力衰竭、高血压、常见 瓣膜病、常见心律失常、常见心脏病急诊的处理、冠心病、心肌病、心肌炎心电图诊断、电复律、常见心脏病的X线 图像诊断高血压（1）心力衰竭（1）常见瓣膜病（1）常见心脏病急诊的处理（1）冠心病（1）心肌病/炎（1）常见 心律失常（1）（消化）溃疡病伴出血，肝硬化、炎性结肠病、急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、腹腔积液、腹腔穿刺 、三腔二囊管压迫术、消化系统X线检查读片溃疡病伴出血（1）肝硬化（1）炎性结肠病（1）急性胰腺炎（1）胆 囊炎（1）胆石症（1）大内科（内分泌）糖尿病0GTT、糖尿病饮及其并发症、甲亢、食处方甲状腺炎、甲状腺结节 糖尿病及其并发症（1）甲亢（1）甲状腺炎（1）甲状腺结节（1）（感染科）病毒性消毒隔离程序、肝炎、结核、 伤寒、三腔二囊管压迫术、（神经内科）脑血腰椎穿刺术、导管意外、（脑梗塞、尿术、胃管置入脑出血）、神经 系统危重病人的抢救、脑疝等神经外科急诊颅脑外伤（脑震荡、颅骨骨折、各种颅内血肿、脑挫伤等）、脑疝。熟 悉部分脑肿瘤、高血压脑出血、自发性蛛网膜下腔出血等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则颅脑外伤头部清创、缝 合，伤口包扎及伤口换药操作，神经外科的腰椎穿刺操作，掌握部分简单
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住院医师轮转培训暂行规定
为了加速青年医师的成长，规范与提高临床住院医师的专业技术能力，通过参加临床住院医师轮转培训，能够达到诊疗病人综合能力提高的要求，特制定本规定：
一、轮转目的：
通过轮转培训，旨在打好临床工作的基础，强化临床技能，提高临床处理能力，要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室的诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握急诊常见疾病的诊断和处理，为下一阶段成为专科医师作好准备。
二、轮转对象：
年轻临床医生，重点是未取得执业医师资格的医生。
三、轮转要求：
（一）政治思想、医德医风：
1.坚持四项基本原则，热爱祖国，热爱社会主义。
2.有事业心和责任心，热爱本职工作，工作认真负责，技术上精益求精，服务态度好。
3.遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗。
4.有良好的医德医风和医患沟通能力，正确处理医患关系。
5.关心集体，顾全大局，团结协作，爱院如家。
（二）基本理论及临床技能：
1.以自学为主，结合临床实践复习、巩固和运用大学期间所学的基础理论知识。
2. 在上级医师及科主任的领导下，担任一定的临床医疗工作，通过临床实践，进行严格的基本训练。
学习并逐步掌握本学科主要疾病的基本理论知识、诊断、治疗方法与基本操作，正确阅读各种辅助检查报告，力求把根基打扎实。
3.培养严格的科学作风。
病历书写要及时、完整、准确、清楚；手术、化验等各种技术操作要求正规，认真执行各项医疗规章制度和上级医师的决定，及时准确地完成各项临床工作。
（三）学术活动：
要求轮转的临床住院医师必须按时参加院方和科室组
织的学术讲座。
目的在于培养住院医师掌握扎实的医学知识、各学科常见疾病的预防和诊治；了解医学科学的前沿；培养住院医师具有创新意识和创造能力及科学的思维方式、机敏的表达协调能力。
四、轮转方案：
重点轮转内科、外科，根据需要轮转儿科、妇科、产科、感染科、五官科、急诊科、中医科、手术室、口腔科。
五、轮转期间待遇：
住院医师在轮转期间，绩效工资由轮转科室承担，每月由科室按照二次分配方案考核发放。
六、组织管理：
（一）住院医师轮转管理工作由医务科负责，并负责安排、监督落实。
（二）各轮转科主任作为科室住院医师轮转工作的主要负责人，必须要重视和支持这项工作。
附：《住院医师轮转安排表》
二〇一四年九月二十五日。