甲状腺的健康指导
甲状腺的健康指导
术前指导：
1．指导病人深呼吸，学会有效咳嗽的方法；
2．指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位)，以利术中手术野的暴露。
3．对精神过度紧张或失眠者，遵医嘱适当应用镇静剂或安眠yao物，使其处于接受手术的最佳身心状态。
4．心理护理：热情接待病人，介绍住院环境。告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识，说明手术必要性及术前准备的意义，多与病人交谈，消除其顾虑和恐惧；了解其对所患疾病的感受、认识和对拟行治疗方案的想法。
术后指导：
1．体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流；指导病人保持头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适；
2．饮食：颈丛麻醉者，术后6小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血；适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人，以免影响钙的吸收；
健康教育：
1．心理调适：甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题，指导病人调整心态，积极配合治疗。
2．功能锻炼：为促进颈部功能恢复，术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动，直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者，因斜方肌不同程度受损，功能锻炼尤为重要；故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。
3．随访：教会病人颈部自行体检的方法；病人出院后须定期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊。
甲状腺的健康宣教
1 术前指导 （1）练习体位：术前，练习颈过伸位（如下页图示），方法是半卧位，肩下垫枕头，头向后仰。其中，甲状腺瘤病人练习1.5～2小时/日，结节性甲状腺肿病人2～2.5小时/日，甲亢病人2.5～3.5小时/日，循序渐进； （2）应保排镇静，勿紧张，若失眠可遵照医嘱口服安定； （3）如果您有突眼症状，可采取半卧位，半卧位有助于减轻眼部充血，可戴黑眼镜保护，睡眠时应用眼膏保护； （4）您术前应食用高热量，高维生素食物，如鱼、肉、水果等；因为疾病让您代谢旺盛，消耗较大； （5）您常规须做的检查：险了血尿便常规，生化电解液等检查外，还需做（以下这些检查都由我们陪护中心的工作人员带您去）： ①颈部摄片：了解食管有无受压和结节性质有无钙化； ②心电图检查：了解心脏功能； ③喉颈检查：了解声带功能； （6）您术前用药： ①他巴唑等药物可以控制甲亢的症状，但可使甲状腺肿大，充血，不利于手术进行； ②口服碘剂：是为了使甲状腺减轻充血，缩小变硬，有利于手术进行；服法：每日三次，由每日每次5滴起，逐日每次赠加1滴至15滴，然后维持至手术时；例如，第一天早中晚各5滴；第二天早中晚各6滴；第三天早中晚各7滴，依次类推至15滴，方法用1mL空针吸取碘液，按规定滴数加于馒头、蛋糕等食物上食用，以上药的服用需遵医嘱。 2 术后指导 （1）您从手术室回来后应采取半卧位，这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流； （2）您感觉咽部有分泌物时咳嗽，只需常规咳嗽，剧烈咳嗽会刺激手术部位，引起结扎线脱落出血； （3）术后您请减少说话，以使声带和喉部处于休息状态； （4）您在术后1—2天可进流食，以减轻吞咽困难和咽部不爽，如有神经受损，发生仓咳，可进半固体食物，如蛋糕，面片等； （5）请您采取下列措施减轻疼痛； ①避免颈部过度伸展，过度弯曲可压迫气管，过伸可引起牵拉痛； ②活动时头部应缓慢；不应快速头部运动；
完整版甲状腺疾病术前术后健康教育
甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好： 明天就要手术了，在此，请您和您的家人不要紧张，我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项，希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮，也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时，禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁，术前晚可沐浴，但要注意保暖，避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等，保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度，请告知医生护士，我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出，并将您随身的贵重物品，眼镜、手表等取出，交与家人保管。 3.检查配给您的腕带，确认腕带上您的个人信息是否准确。
4要排空大小便进入手术室，贴身穿手术衣或清洁棉质衣物，等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人，术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定，请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要，医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后，有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位：全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可，6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛，以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您，并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班，了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:
一例甲状腺癌患者手术后的健康教育
一例甲状腺癌患者手术后的健康教育 **大学**外科** 一，病情介绍 221床，xx**，女，49岁。 因“发现甲状腺肿块二十余天”入院。 查体：T:36.5，P:78次/分，R:19次/分。神智清楚，心音未见明显异常，心率78次/分，心率未见明显异常，杂音未见明显异常，胸肺听诊双肺呼吸音清楚，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，腹部触诊未见明显异常，压痛及反跳痛未见明显异常，腹部包块未见明显异常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肾脏未触及。 专科情况：右侧甲状腺可及一约2cm大小肿块，质较硬，边界尚清，右颈部可及多枚肿大淋巴结。 辅助检查：B超示甲状腺右侧叶实行结节并微小钙化，形态不规则，超声造影呈不均匀增强，局部甲状腺被膜浸润性病变，颈部多个淋巴结，VI区，右侧II,III，IV区多个淋巴结肿大，考虑为转移癌。 既往史：否认外伤史，否认手术史，平素身体良好，否认药物及食物过敏史。 二，主要检查结果： 8月5日：患者行彩色多普勒超声心动图诊断。发现左室舒张功能减低。 8月6日：血常规发现甲状旁腺素结果75.3高于正常值15.0-68.3pg/ml，抗甲状腺过氧化物酶结果为1000大于正常值<5.61和ANTI-TG值5.60高于正常值<4.11IU/ml。 8月11日：血常规发现钾结果3.3低于正常值3.5-5.3mol/L。 三，治疗方案：
全麻下行甲状腺癌根治术。 四，辅助用药： 清热解毒（xx，喜炎平） xx（参芪xx注射液） 祛痰（痰热清） 增强免疫力（xx） 补钙（葡萄糖酸钙，钙片） 五，健康需求： 患者及家属对手术后注意事项和相关知识不了解，对于术后身体锻炼和饮食不了解，还有药物的注意事项，禁忌症不清楚，易产生恐惧焦虑的心理。患者及家属对心电监护报警不了解和恐慌。 六，教学目标： 由于患者刚刚手术，为促进健康，减轻危险，提高患者及家属知识了解，减轻焦虑，提升生命质量，同时加强护患沟通，提高护理质量。需要对患者及其家属进行系统的有针对性的健康教育。 七，教学计划： 内容：手术后的健康教育 时间：2015.8.15 地点：协和医院肿瘤中心Z6楼221床 方法：床边交谈 八，教学实施：（N—护士；P—病人；J—家属。下同） 2015.8.15下午我来到病人床旁，针对其病情和患者及家属进行如下沟通。
健康体检中超声诊断甲状腺疾病的临床意义
健康体检中超声诊断甲状腺疾病的临床意 义 【摘要】目的：探讨健康体检中超声诊断甲状腺疾病的临床意义。方法：回顾性分析于2014年1月-2016年2月笔者所在医院进行健康体检的1566名体检者的临床资料，分析使用超声检查对甲状腺疾病诊断的结果，评价超声诊断对甲状腺疾病的诊断意义。结果：男性体检者的各类甲状腺疾病的总发生率为24.45%，女性体检者的发生率为23.92%，两者比较差异无统计学意义（P>0.05）；19～35岁体检者的甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺弥漫性病变、甲状腺功能亢进和甲状腺瘤的发生率均低于36～70岁体检者，19～35岁体检者的甲状腺异常总发生率为17.33%，36～70岁体检者的总发生率为31.41%，差异有统计学意义（P0.05）.The occurrence of thyroid nodules，thyroid cancer，thyroid diffuse lesions，hyperthyroidism and thyroid tumors in 19 to 35 years old examinees were lower than the 36 to 70 years old examinees，the incidence of 19 to 35 years old subjects was 17.33%，which of the 36 to 70 years examinees was 31.41%，the difference was statistically significant（P0.05），见表1。 2.2 不同年龄段甲状腺疾病的发生比较
甲状腺健康宣教
入院宣教： 1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施，请您尽快熟悉。 2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品，贵重物品妥善保管，住院期间最好不带。 3.入院后请遵守各项规章制度，离开医院需向医生请假后方能离开。 4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜，安心的接受各项治疗护理。 5.请您记住自己的床位医生，责任护士及病区护士长，方便沟通与交流。 6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间，家属及探视者请到大厅等候。 7.请您保持良好的心情，住院期间不得吸烟、喝酒。 8.住院期间有任何不适，请您及时向医生护士反应，以免耽误治疗。 疾病及术前宣教： 我们每个人都有甲状腺，它是全身最大的内分泌器官，分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。甲状腺位于颈部前方，分左右两叶，中间由一狭长的峡部连接，落在我们平常所说的“喉结”下方约2～3厘米处，吞咽东西时可随其上下移动。正常情况下，甲状腺很小很薄，在颈部既看不到，也摸不着。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症，激素产生不足就是甲状腺功能减退症。 甲状腺结节分多发性和单发性，一般来说多发性甲状腺结节多数是良性，单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。 1. 练习体位：术前练习颈过伸位（平卧位，肩下垫枕头，头向后仰） 2. 应保排镇静，勿紧张，若失眠可遵照医嘱口服安定； 3. 您术前应食用高热量，高维生素食物，如鱼、肉、水果等。 4. 您常规须做的检查：险了血尿便常规，生化电解液等检查外，还需做颈 部彩超、喉镜等检查。 术后及出院宣教： 1. 您从手术室回来后应采取半卧位，这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。 2. 您感觉咽部有分泌物，只需常规咳嗽，剧烈咳嗽会刺激手术部位，引起 结扎线脱落出血。 3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。 4. 请您采取下列措施减轻疼痛；①避免颈部过度伸展，过度弯曲可压迫 气管，过伸可引起牵拉痛；②活动时头部应缓慢；不应快速头部运动； ③起立时，请用手支持头部，以防缝线牵拉引起疼痛；
甲状腺腺瘤护理常规及健康教育
甲状腺腺瘤护理常规及健康教育 甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的腺瘤，是最常见的甲状腺良性肿瘤，腺瘤周围有完整包膜。男女发病之比约为1：5。 【护理常规】 1.术前 （1）心理护理：提高患者心理承受能力。 （2）活动与休息：①精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静药或催眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。②术前需戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后频繁咳嗽诱发伤口出血。③练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10°~20°，尽量显露颈部，持续30min 左右，并逐渐延长时间至1～2h，以耐受手术时的体位。 （3）完善术前各项检查：颈部透视及拍X线片、喉镜检查、胸部拍X线片、心电图。 （4）术前准备：①皮肤准备，清洁切口处皮肤，剪指甲。②术前禁饮食，常规禁食10h、禁饮 4h。 （5）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，女患者不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。
（6）其他：手术配合知识指导。 2.术后 （1）体位：全身麻醉未醒前取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒后，告知患者采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。 （2）病情观察：遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，给予心电监护，观察生命体征变化。①观察有无呼吸困难和窒息，其是最危急的并发症，多发生在术后48h内，表现为呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息;可能有颈部肿胀，切口渗出鲜血等。②了解患者发音和吞咽情况，判断有无声嘶、声调降低、误咽及饮水呛咳等并发症的发生。③观察有无头晕、恶心等颈过伸综合征的发生。④观察有无手足抽搐的发生。 （3）切口护理：观察切口有无渗血，颈部有无肿胀，保持创面敷料清洁无渗出，及时更换潮湿敷料并估计渗血量。 （4）饮食护理：术后6h可进冷开水或冷流食，以利于颈部血管收缩，减少出血机会。如果有饮水呛咳，提示有喉上神经损伤，不宜进流食，改为软食或半流食。 （5）做好心理护理，指导患者调整心态，正确面对现实，保持精神愉快，情绪稳定。 （6）妥善固定颈部引流管，保持通畅，避免脱出，观察引流液的色、性、量。 【健康教育】 1.休息与运动注意休息，适当锻炼，增强体质，劳逸结合，3
甲状腺手术病人健康教育教学提纲
甲状腺手术病人健康 教育
甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤；恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大，还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，更要注意能量的供给，饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。 （2）术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 （3）练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10—20度，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外，应进行： （1）颈部透视及拍片，以了解气管有无受压或移位。
（2）喉镜检查，确定声带的功能。 （3）测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。其方法是：测定前1日病人晚餐应较平时进食少，夜间充分睡眠并不服安眠药，测定日晨病人应静卧，不多说话，等待护士前来测定。 （4）用药指导：说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，使腺体血流量减少和缩小变硬，有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适，个别病例服碘后可出现药疹，表现为皮肤轻微痛痒，可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者，为缩短术前准备时间，在腹碘的同时需加服心得安。 （5）手术配合知识指导：说明术前要预防感冒，吸烟病人戒烟两周，以减少呼吸道分泌物，，防止术后咳嗽，诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位，即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合，告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位：全麻清醒后，告知病人采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。（2）饮食：告知术后6h如喉痛不敢吞咽时，可进冷开水或糖水，以利于颈部血管收缩，减少出血机会。如果有饮水呛咳，提示有喉上神经损伤，不宜进流质饮食，改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时，应适当限制肉类和蛋类饮食。 （3）病情观察：告知术后注意观察有无并发症早期征象，如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿，提示有切口出血压迫倾向；如说话声音嘶哑，
甲状腺结节健康宣教
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 甲状腺结节健康宣教 1、甲状腺结节基本知识 甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官，和神经、血管有密切的联系。它是人体最大的内分泌腺，对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。甲状腺结节是一种常见的疾病，各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多，男女之比约1：4。甲状腺结节可单发，也可多发，触诊发现的结节约占人群3-7%，而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。甲状腺结节不是一个具体的疾病，而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。 甲状腺结节有良恶性之分，但很少有特异性表现，有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤，有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此，结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。当然，客观而言，多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5-15%。且即使是恶性病变，其多数侵袭性也比其它癌症小得多。但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。2、怎样早期发现甲状腺结节？
随着检查器械技术的不断提高，目前B超分辨率可达到1-2mm，足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。且超声检查具有无创、方便及价廉等优点，使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段。由于甲状腺癌发病率近年来明显增加，故我们建议当您计划体检时，最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性，而甲状腺癌多数为低度恶性，具有所谓的“惰性”，发展很缓慢，故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外，不必每年都行甲状腺超声检查，我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的。如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的，不必自己直接行甲状腺B超检查，而是最好去正规医院甲状腺专科就诊，以明确：a.有没有甲状腺结节；b.结节是否与甲状腺有关系。 3、甲状腺结节的处理 对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗，可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。而如果高度怀疑恶性/已证实恶性、良性肿块有压迫表现、增长较快的肿块、胸骨后肿块及多发肿块伴有甲亢等，则需要手术治疗。虽然也有诸如无水酒精注射、射频治疗、微波治疗等手段，但目前均存在争议，只有手术具有专家共识。中医药治疗甲状腺良性结节也有较好的效果，部分患者可以达到延缓/停止病程，使结节缩小甚至消失。 4、甲状腺的保健措施 a.尽量避免儿童期头颈部X线照射 b.保持精神愉快防止情志内伤是预防本病发生的重要方面 c.针对水土因素适度摄入含碘饮食
甲状腺结节健康宣教
甲状腺结节健康宣教 1、甲状腺结节基本知识 甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官，和神经、血管有密切的联系。它是人体最大的内分泌腺，对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。甲状腺结节是一种常见的疾病，各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多，男女之比约1：4。甲状腺结节可单发，也可多发，触诊发现的结节约占人群3-7%，而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。甲状腺结节不是一个具体的疾病，而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。 甲状腺结节有良恶性之分，但很少有特异性表现，有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤，有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此，结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。当然，客观而言，多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5-15%。且即使是恶性病变，其多数侵袭性也比其它癌症小得多。但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。 2、怎样早期发现甲状腺结节？ 随着检查器械技术的不断提高，目前B超分辨率可达到1-2mm，足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。且超声检查具有无创、方便及价廉等优点，使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段。由于甲状腺癌发病率近年来明显增加，故我们建议当您计划体检时，最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性，而甲状腺癌多数为低度恶性，具有所谓的“惰性”，发展很缓慢，故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外，不必每年都行甲状腺超声检查，我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的。如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的，不必自己直接行甲状腺B超检查，而是最好去正规医院甲状腺专科就诊，以明确：a.有没有甲状腺结节；b.结节是否与甲状腺有关系。
甲状腺癌的健康教育
甲状腺癌的健康教育 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
甲状腺癌的健康教育一．定义：是头颈部较常见的恶性肿瘤，多数起源于滤泡上皮细胞。二．临床表现: 初期仅在颈部出现单个、质地硬而固定、表面高低不平，随吞咽上下移动的肿块。晚期除伴淋巴结肿大外，还有声音嘶哑、呼吸困难等。 三．健康指导 （一）生活起居 1.日常生活中，特别是女性朋友要注意避免应用雌激素，因为它对甲状腺癌的发生起着促进作用，需要警惕。 线是导致甲状腺癌的重要因素，在日常生活中要避免照射，特别是儿童，尽量避免头头颈部照射X线。 3.术后患者头颈部避免过度活动，在起身或咳嗽时要用手固定颈部，以减少震动。需要转向时，身体和头颈部成一条直线转动。 （二）饮食指导
1.甲状腺癌患者应吃富有营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻、辛辣刺激之 品。 2.术后患者一般宜吃温凉的流质半流质，逐渐过渡为普食。 3.术后为预防低钙血症，一般饮食适当限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类，给予高钙低磷食物如绿叶蔬菜、豆制品等。 （三）用药指导 甲状腺全切者应遵医嘱服用甲状腺素制剂，以防肿瘤复发。 （四）情志调理 1.讲解情绪与健康的关系，保持精神愉快，防止情志内伤。 2.做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。 （五）出院指导 1.术后需放化疗者，应遵医嘱按时治疗。
2.教会病人颈部自行体检的方法，出院后定期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能，若发现结节肿块或异常应及时就诊。
甲状腺癌的术后宣教
甲状腺癌患者术后健康教育 第八期肿瘤专科护士培训班
甲状腺癌的术后健康宣教 一、前言： 甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的0.l%~2%，女性多于男性，发生比例一般为2~4 :1，发病年龄为21-40岁，以40岁左右中年人居多。由于受不同地理环境、人种、诊断标准、技术水平等因素的影响，各地发病率不尽相同。据资料统计，甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1.22%，占头颈恶性肿瘤的3.06%，仅次于鼻咽癌、喉癌，占第3位。我在甲状腺头颈外科进行了一周临床实践，在陈艳艳老师的指导下完成健康教育计划。二、健康教育的目的： 针对甲状腺癌的术后饮食指导，心理指导，引流管的护理，颈部功能锻炼，向患者及家属了解更多与甲状腺有关的疾病知识，从而减轻并发症的发生，使病人消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，减轻患者痛苦，提高生活质量。 三、健康教育的目标： 7月1日----7月5日甲状腺头颈外科的甲状腺癌患者。 四、健康教育的形式： 采取书面资料和口头讲解的形式。 五、健康教育的保障措施： 负责人员：马英 地点：外科七楼的宣教室 资料设备：乳腺头颈外科甲外病区资料 指导老师：陈艳艳 六、健康教育的内容： 1、心理护理 患者的心理状态直接影响治疗的效果，术前向患者讲解疾病的相关知识，讲解手术治疗是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法，并辅以核素、甲状腺激素和外放射等治疗，效果会很好。消除患者的恐惧心理，从而树立战胜疾病的信心，配合护士的康复护理工作。 2、引流管的护理及病情的观察 甲状腺术后切口引流管接负压吸引，应保持引流管通畅，注意勿脱落、扭曲，观察并记录引流液的颜色、量和性质。甲状腺癌联合根治术后第1天的引流液一般在150mL左右。因甲状腺血供非常丰富，即使术中严格止血，但是仍然有渗血的可能。。术后取平卧或半坐卧位,保持呼吸道通畅。无出血危险时，鼓励病人咳嗽、咳痰，全麻病人给以超声雾化3天，每天2次，以防喉头水肿。按医嘱必要时给予镇痛药。预防伤口感染，渗血的敷料要及时更换，保持局部伤口清洁、干净；按医嘱给予抗生素。 3.并发症的观察与护理。 （1）出血。主要与术中止血不彻底，血管结扎线松脱有关，常发生于术后2~24小时，表现为颈部肿胀，伤口处渗血较多。因颈部伤口少量的积血即有可能压迫气管引起呼吸困难，所以术后24小时内必须保持引流管的通畅，严密观察引流情况。如果发生出血，应马上通知医生，拆除伤口缝线，必要时送手术室止血。如无特殊情况，术后48小时可拔除引流管。48小时内嘱病人避免过度活动和谈话，以减少伤口内出血。 2）甲状腺危象。发病原因未明确，手术创伤的应激是原因之一。多发生于术后12-36小时。主要症状为高热、脉搏快而弱（每分钟120次以上），烦躁、大汗、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。如处理不当患者很快死亡。一旦发现，马上告诉医生，护理上给以降温、吸氧等措施，病室应保持安静;治疗上配合医生给病人口服碘剂、激素、镇静剂，静脉注入大剂量
甲状腺癌患者健康教育
一例甲状腺癌术后并发乳糜漏患者的健康教育 xxx 病史简介 XXX，女，46岁，患者于2015年8月3日步行入院。 主述：发现甲状腺结节两年余。 现病史：患者两年前体检时发现甲状腺结节，不伴明显不适。未予以特殊处理，后定期观察。2015-7-28本院B超提示左叶甲状腺峡部见一大小约4.2mm×5.2mm 低回声结节，边界尚清，形态欠规则，纵横比>1.余实质回声增粗。遂门诊以“甲状腺结节，甲癌？”收入。 病程中，患者精神、饮食、睡眠均可，大小便如常，体力体重无明显改变。 既往史及体格检查无异常。 专科检查：颈软，气管居中，双侧甲状腺未及明显肿大，峡部偏左侧可触及一大小约0.6cm×0.5cm质硬结节，边界欠清，活动度尚可。右叶未触及明显异常，双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。 初步诊断：甲状腺结节，甲Ca？ 治疗患者于2015-8-5在全麻下行甲Ca根治术，术程顺利。术后留置颈部引流管一根，留置尿管一根。2015-8-7颈部引流管发现乳糜漏，遵医嘱给予加压包扎，引流处理，并密切观察引流情况。 术前护理需求 1.适应新的环境。 2.了解疾病、手术相关知识，减轻焦虑。 术后护理需求
1.术后采取正确舒适体位。 2.掌握疾病恢复期方面知识。 3.手足麻木、声音嘶哑等并发症的原因及其治疗。 4.了解术后并发乳糜漏的原因及其治疗原则。 5.了解拔管指征。 6.寻求心理支持。 教学目标 术前 1.热情接待患者，介绍病区环境及有关规章制度，介绍责任护士、医生及病友，让其感受到家的温暖。 2.因为对所患疾病知识的缺乏，患者感到很焦虑、恐惧，通过与患者沟通交流消除其紧张情绪，用正确的态度去对待疾病，增强其抵抗病魔的信心。 3.向患者及家属适当讲解疾病相关知识，简明描述手术环境、步骤，告知其术前准备工作。 术后 1.术后接病人回病房后，嘱家属各种注意事项。 2.饮食指导。 3.告知病人及家属术后可能出现的并发症及原因。 4.向病人及家属讲解乳糜漏相关知识。 5.关心、安慰病人，告知病情进展情况，消除焦虑、恐惧心情。 教学计划及实施 一.入院指导
甲状腺手术病人健康教育
甲状腺手术病人健康教 育 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤；恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大，还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，更要注意能量的供给，饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。 （2）术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 （3）练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10—20度，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外，应进行： （1）颈部透视及拍片，以了解气管有无受压或移位。 （2）喉镜检查，确定声带的功能。
（3）测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。其方法是：测定前1日病人晚餐应较平时进食少，夜间充分睡眠并不服安眠药，测定日晨病人应静卧，不多说话，等待护士前来测定。 （4）用药指导：说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，使腺体血流量减少和缩小变硬，有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适，个别病例服碘后可出现药疹，表现为皮肤轻微痛痒，可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者，为缩短术前准备时间，在腹碘的同时需加服心得安。 （5）手术配合知识指导：说明术前要预防感冒，吸烟病人戒烟两周，以减少呼吸道分泌物，，防止术后咳嗽，诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位，即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合，告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位：全麻清醒后，告知病人采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。 （2）饮食：告知术后6h如喉痛不敢吞咽时，可进冷开水或糖水，以利于颈部血管收缩，减少出血机会。如果有饮水呛咳，提示有喉上神经损伤，不宜进流质饮食，改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时，应适当限制肉类和蛋类饮食。 （3）病情观察：告知术后注意观察有无并发症早期征象，如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿，提示有切口出血压迫倾向；如说话声音嘶哑，可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致；如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等，可能是甲状腺危象；如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐，可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关，出现上述症状应立即报告医护人员，及时采取相应措施救治。 四、出院指导
甲状腺手术病人健康教育之令狐文艳创作
甲状腺手术病人健康教育 令狐文艳 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤；恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大，还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，更要注意能量的供给，饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。 （2）术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 （3）练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10—20度，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，以耐受手术时的体位。
3、除做好全面体格检查和和化验外，应进行： （1）颈部透视及拍片，以了解气管有无受压或移位。 （2）喉镜检查，确定声带的功能。 （3）测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。其方法是：测定前1日病人晚餐应较平时进食少，夜间充分睡眠并不服安眠药，测定日晨病人应静卧，不多说话，等待护士前来测定。 （4）用药指导：说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，使腺体血流量减少和缩小变硬，有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适，个别病例服碘后可出现药疹，表现为皮肤轻微痛痒，可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者，为缩短术前准备时间，在腹碘的同时需加服心得安。 （5）手术配合知识指导：说明术前要预防感冒，吸烟病人戒烟两周，以减少呼吸道分泌物，，防止术后咳嗽，诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位，即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合，告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位：全麻清醒后，告知病人采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。
甲状腺癌健康教育81
甲状腺癌健康教育 甲状腺癌即甲状腺组织的癌变，甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌的发病率与地区、种族、性别有一定关系。 临床表现甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平，不规则，边界不清，随吞咽活动度差，晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结肿大及远处器官转移等表现。 检查项目根据病情在医生指导下行血、尿、便、B超等相关检查 健康教育 术前指导 1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，更要注意能量的供给，饮食宜多样化。 2、活动、休息： （1）精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静剂或安眠药，并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪激动等。 （2）术前一周戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后频繁咳嗽诱发伤口出血。 （3）练习术中头颈过伸体位，即仰卧，劲后垫以卷枕抬高10-20度，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1-2小时，以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和化验外，应进行： （1）颈部透视或摄片，以了解气管有无受压或移位。 （2）喉镜检查，确定声带的功能。 （3）测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。
术后指导 1、饮食：术后6小时后可进冷流质，如冷豆奶、藕粉等，以使颈部血管收缩，减少出血机会。如进食时出现呛咳、误咽，可能是喉上神经受牵拉，使喉部粘膜感觉障碍引起，此时您可做起进食或进食半流质或半固体饮食。 2、全身麻醉清醒后，您宜取半卧位，利于伤口引流，减轻颈部张力，改善呼吸。 3、保持口腔清洁，漱口2次/日；及时排出痰液，必要时雾化吸入，2次/日，以保持呼吸道通畅，促进咽部血液循环，减轻咽部肿痛，预防感染。 4、避免剧烈咳嗽、说话过多等，以免引起伤口出血，影响切口愈合。如说话声音嘶哑，可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经引起，此时您应该少说话，让声带休息可加速恢复。 5、如出现高热、烦躁、呕吐、腹泻、脉快等，应立即报告医护人员处理，严防甲亢危象发生。 6、当您感觉颈部紧压、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿时，应及时报告医护人员，以便寻找原因，及时处理。 7、有口唇及四肢发麻、手足刺痛或抽搐时，应及时报告，可能与甲状旁腺血供受累造成缺钙引起肌肉痉挛有关。一般口服葡萄糖酸钙等注射钙剂可缓解症状；并限制含磷较高的食物如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等的摄入。 8、如果您是甲亢病人，术后应根据医嘱继续口服复方碘化钾溶液一周左右，方法是3次/日，每次15滴开始，逐日每次减少1滴。如术前用心得安做准备者，术后应再服一周左右。 心理指导 您应该正确对待自己的疾病，过分担心或漠不关心均对治病不利。甲亢病人更要保持心情平静，消除顾虑，注意休息，保证足够的睡眠，以便在良好的心境下接受手术治疗。对早期甲状腺瘤无论良性或恶性，均应做手术切除，防止诊断误差或日后恶变。 出院指导 1、拆线后练习颈部活动，防止疤痕收缩。 2、甲状腺癌病人术后要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。 3、定期复查，了解甲状腺的功能状态。
甲状腺手术病人健康教育
甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤；恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大，还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食，增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，更要注意能量的供给，饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。 （2）术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 （3）练习术中颈过伸体位，即仰卧，颈后垫以卷枕抬高10—20度，尽量暴露颈部，持续3 0分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外，应进行： （1）颈部透视及拍片，以了解气管有无受压或移位。 （2）喉镜检查，确定声带的功能。 （3）测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。其方法是：测定前1日病人晚餐应较平时进食少，夜间充分睡眠并不服安眠药，测定日晨病人应静卧，不多说话，等待护士前来测定。 （4）用药指导：说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，使腺体血流量减少和缩小变硬，有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适，个别病例服碘后可出现药疹，表现为皮肤轻微痛痒，可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者，为缩短术前准备时间，在腹碘的同时需加服心得安。 （5）手术配合知识指导：说明术前要预防感冒，吸烟病人戒烟两周，以减少呼吸道分泌物，，防止术后咳嗽，诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位，即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°，尽量暴露颈部，持续30分钟左右，并逐渐延长时间至1—2小时，是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合，告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位：全麻清醒后，告知病人采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。 （2）饮食：告知术后6h如喉痛不敢吞咽时，可进冷开水或糖水，以利于颈部血管收缩，减少出血机会。如果有饮水呛咳，提示有喉上神经损伤，不宜进流质饮食，改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时，应适当限制肉类和蛋类饮食。 （3）病情观察：告知术后注意观察有无并发症早期征象，如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿，提示有切口出血压迫倾向；如说话声音嘶哑，可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致；如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等，可能是甲状腺危象；如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐，可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关，出现上述症状应立即报告医护人员，及时采取相应措施救治。 四、出院指导
健康讲座-甲状腺疾病的生活调摄及家庭护理
健康讲座-甲状腺疾病的生活调摄及家庭护理 甲状腺疾病的分类 单纯性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿是指由多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大，一般不伴有甲状腺功能异常的临床表现。当本病患病率超过10%时，称为地方甲状腺肿。 单纯性甲状腺肿病因 1.碘缺乏:是地方性甲状腺肿的主要原因。 2.致甲状腺肿物质 * 食物:卷心菜、萝卜、黄豆、白菜、小米、核桃等。 * 药物:硫脲类、磺胺类、水杨酸等。 * 高碘:如常年引用含碘高的水。 3.甲状腺激素合成障碍：先天性某些酶缺陷。 4.甲状腺激素需要量增加:发育、妊娠、哺乳。
单纯性甲状腺肿症状 1.症状：主要表现为甲状腺肿大引起的压迫症状。 2.体征：主要体征为甲状腺肿大。 生活调摄及家庭护理 配合治疗：补充碘剂。 环境：宜舒适、安静、温度、湿度适宜。 日常活动：在一般情况下，不会影响工作学习，压迫症状明显时，出现呼吸不畅，声音嘶哑等症状，应卧床休息。 病情观察：自行观察甲状腺肿大的程度、质地，有无结节及压痛。 心理调节：恰当修饰，消除自卑。 饮食调摄：多进食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等海产类食品。少食卷心菜、萝卜、黄豆、白菜、小米、核桃等至甲状腺肿食物，妊娠期、哺乳、成长发育期增加碘的摄入。 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进（简称甲亢），系指由多种病因导致的甲状腺激素（TH）分泌过多，引起的一组临床综合征。其中以Graves病（又称弥漫性毒性甲状腺肿）最为多见。 病因与机制 一般认为，患者免疫监视和调节功能有遗传性缺陷+精神刺激或感染→B细胞
增生→产生甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI 95%甲亢患者血清中检出） →与甲状腺滤泡细胞膜上的受体结合→激活腺苷酸环化酶→ CAmp升高→甲状腺素增多。甲亢治疗停药后如TSI持续阳性可导致复发。TSI能通过胎盘引起新生儿甲亢。 甲状腺毒症表现 高代谢征候群：低热、多汗、乏力等 精神神经系统：多言、易怒、细颤等。 心血管系统：心率90-120次/分。休息、睡眠时心率仍快。 消化系统：多食消瘦，腹泻等。 运动系统：肌无力、肌萎缩等。 生殖系统：女月经量少，男阳痿等。 造血系统：三系减少等。 甲状腺肿大 甲状腺肿大呈弥漫、质软、无压痛。肿大程度与甲亢程度关系不大。 在甲状腺上下极可触及震颤，可闻及血管杂音，甲状腺震颤和杂音为本病较特异的体征。 单纯性突眼（良性突眼 ） 突眼度<18mm，瞬目减少； 向下看，上眼睑不能随眼球下落；
甲状腺疾病术前术后健康教育
甲状腺疾病术前术后健康教育 甲状腺疾病术前术后健康教育患者及家属您好: 明天就要手术了，在此，请您和您的家人不要紧张，我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项，希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1(手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2(护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮，也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3(病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时，禁饮4小时(一般在晚上10点以后禁食水) (2)保持皮肤清洁，术前晚可沐浴，但要注意保暖，避免受凉。 (3)不饮浓茶、咖啡等，保证良好的睡眠。 (4)训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1(如您有月经来潮、体温高于37.5度，请告知医生护士，我们会为您择期手术。 2(如有义齿请取出，并将您随身的贵重物品，眼镜、手表等取出，交与家人保管。 3(检查配给您的腕带，确认腕带上您的个人信息是否准确。 4 要排空大小便进入手术室，贴身穿手术衣或清洁棉质衣物，等待手术室的人员接您。
5(同时患有高血压的病人，术晨请根据医嘱口服降压药。手术台次安排: 1(手术台次是由手术室统一安排。 2(第一台手术08:30左右接送。 3(接台具体时间不定，请耐心等待。 手术进行中: 1(请家属在二楼手术等待区等待。 2(在手术过程中若有需要，医生会在那边找您的家属签字谈话。 3(手术后，有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 1( 护士会在第一时间关注您，并为您测量生命体征。 2( 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3( 并同手术室护士交班，了解病人的情况。 4( 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5( 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6( 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可，6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 7( 伤口疼痛: (1) 及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛，以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 (4) 必要时遵医嘱给予镇痛药物。 8. 喉咙痛和咳嗽:因麻醉插管对喉咽部轻微损伤所至，术后三至五天内少数病人可能有喉咙痛和咳嗽。一般术后3-5天能自然恢复。 9( 恶心呕吐:因麻醉用药副作用，术后当天和次日少数病人可有恶心和呕吐。