肝硬化合并上消化道出血急救护理 PPT课件
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上消化道出血病人的护理-PPT课件
目标
病人无继续出血的征象，血容量不足得到纠正， 生命体征稳定。 获得足够休息，活动耐力逐渐增加，能叙述活 动时保证安全的要点。
呼吸道通畅，无窒息、误吸，食管胃底粘膜未
因受气囊压迫而损伤。
护理措施及依据 体液不足
– 体位与保持呼吸道通畅
– 治疗护理 – 饮食护理
– 心理护理
– 病情观察
活动无耐力 与休息活动 安全
临床表现
1、失血性贫血、正细胞正 二、失血性周围循环衰竭 色素性 2、出血3～4小时以上才 三、氮质血症 出现贫血； 四、发热 3、出血24小时内网织红 细胞即升高，如持续升高， 五、血象 提示出血未停止； 4、出血后2～5小时，白 细胞可达10～20ⅹ109 /L， 血止后2～3天恢复正常；
一、呕血、黑便
食管贲门粘膜撕裂伤伴出血
（ Mallory-weiss 综合征）
胃、十二指肠疾病
1、急性糜烂性胃炎 2、消化性溃疡 3、胃癌 4、胃动脉硬化,Dieulafoy病 5、胃血管发育不良
急性糜烂性胃炎
胃溃疡并出血
胃癌
恒径动脉综合症
（Dieulafoy病）
胃动脉出血
胃间质瘤出血
胃血管增生不良
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁（高舒达）
2、质子泵抑制剂（PPI）
奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑、雷贝拉
唑、埃索美拉唑
pH对止血过程的影响
止血过程为高度pH敏感性反应
酸性环境不利止血
–pH 7.0 止血反应正常
–pH 6.8 以下
–pH 6.0 以下 –pH 5.4 以下 –pH 4.0 以下
止血反应异常
病情观察
1、呕血与黑粪情况 2、神志变化、脉搏、血压和呼吸情况 3、肢体是否温暖、皮肤与甲床色泽、周围静 脉特别是颈静脉充盈情况、每小时尿量 4、定期复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞 压积与血尿素氮 5、必要时进行中心静脉压测定，老年患者常 需心率与心电图监护
急性上消化道出血PPT课件
急性上消化道出血ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 急性上消化道出血概述 • 急性上消化道出血的病理生理 • 急性上消化道出血的治疗
• 急性上消化道出血的预防与护理 • 急性上消化道出血的预后与随访
01 急性上消化道出血概述
定义与分类
定义
急性上消化道出血是指屈氏韧带 以上的食管、胃、十二指肠和胰 管、胆管病变引起的急性出血。
关注病情变化
留意自身症状变化，如有异常及时就医。
预防复发
注意饮食和生活方式调整，预防急性上消化道出 血复发。
THANKS 感谢观看
并发症评估
观察是否出现休克、氮质血症等并 发症，及时处理以改善预后。
随访建议
1 2
定期复查
建议在出血控制后定期进行内镜检查，了解病变 愈合情况。
监测症状
留意呕血、黑便等症状是否复发，及时就医。
3
注意饮食和生活方式
调整饮食和生活方式，避免诱发因素，降低复发 风险。
注意事项
遵循医嘱
遵循医生建议，按时服药、定期复查。
分类
根据出血部位可分为上段食管胃 底静脉曲张出血、中段胃出血和 下段十二指肠出血。
病因与病理
病因
常见病因包括消化性溃疡、食管胃底 静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎 和胃癌等。
病理
出血部位炎症、溃疡或肿瘤导致血管 破裂，引发出血。
临床表现与诊断
临床表现
呕血、黑便、血便，可伴有头晕、心悸、乏力等症状，严重 者可出现失血性休克。
出血对局部的影响
胃黏膜损伤
出血可引起胃黏膜损伤， 导致胃炎、胃溃疡等病变 。
肠道菌群失调
肠道内细菌大量繁殖，可 能导致肠道菌群失调，引 发感染。
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 急性上消化道出血概述 • 急性上消化道出血的病理生理 • 急性上消化道出血的治疗
• 急性上消化道出血的预防与护理 • 急性上消化道出血的预后与随访
01 急性上消化道出血概述
定义与分类
定义
急性上消化道出血是指屈氏韧带 以上的食管、胃、十二指肠和胰 管、胆管病变引起的急性出血。
关注病情变化
留意自身症状变化，如有异常及时就医。
预防复发
注意饮食和生活方式调整，预防急性上消化道出 血复发。
THANKS 感谢观看
并发症评估
观察是否出现休克、氮质血症等并 发症，及时处理以改善预后。
随访建议
1 2
定期复查
建议在出血控制后定期进行内镜检查，了解病变 愈合情况。
监测症状
留意呕血、黑便等症状是否复发，及时就医。
3
注意饮食和生活方式
调整饮食和生活方式，避免诱发因素，降低复发 风险。
注意事项
遵循医嘱
遵循医生建议，按时服药、定期复查。
分类
根据出血部位可分为上段食管胃 底静脉曲张出血、中段胃出血和 下段十二指肠出血。
病因与病理
病因
常见病因包括消化性溃疡、食管胃底 静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎 和胃癌等。
病理
出血部位炎症、溃疡或肿瘤导致血管 破裂，引发出血。
临床表现与诊断
临床表现
呕血、黑便、血便，可伴有头晕、心悸、乏力等症状，严重 者可出现失血性休克。
出血对局部的影响
胃黏膜损伤
出血可引起胃黏膜损伤， 导致胃炎、胃溃疡等病变 。
肠道菌群失调
肠道内细菌大量繁殖，可 能导致肠道菌群失调，引 发感染。
急性上消化道出血护理查房PPT课件
根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。
效果评估
根据治疗后的临床表现、实验室检查结果及内镜检查等评估治疗效果。同时，需要关注患者的 营养状况和生活质量改善情况，以全面评估治疗效果。
护理查房操作规范与注意事
03
项
护理查房前准备工作要求
01 了解患者病情
熟悉患者的病史、诊断、治疗方案及护理措施， 明确查房目的。
护理质量评价与持续改进计
05
划
护理质量评价标准介绍
基础护理质量
包括患者生活护理、 病情观察、治疗和康 复等方面的质量。
专科护理质量
针对急性上消化道出 血患者的专业护理， 如止血、输血、用药 等。
护理安全质量
确保患者在护理过程 中的安全，防止意外 事件的发生。
护理服务质量
患者对护理服务的满 意度和投诉率等。
保持亲切、耐心的态度，与患者建立 信任关系，提高患者依从性。
提供针对性心理支持
根据患者的心理需求，给予安慰、鼓 励、解释等支持，减轻患者心理负担 。
健康知识普及，提高自我管理能力
讲解疾病知识
01
向患者及家属讲解急性上消化道出血的病因、症状、治疗及预
后等知识。
指导日常生活注意事项
02
告知患者饮食、休息、运动等方面的注意事项，帮助患者养成
本次护理查房质量评价
护理文书书写规范
护理记录、评估表等文书书写是否规 范、准确。
患者病情掌握情况
护士对患者病情的掌握程度，包括病 情变化、治疗反应等。
护理措施落实情况
各项护理措施是否按时、按质完成。
健康教育效果评价
患者对健康教育的接受程度和掌握情 况。
存在问题分析及改进建议
效果评估
根据治疗后的临床表现、实验室检查结果及内镜检查等评估治疗效果。同时，需要关注患者的 营养状况和生活质量改善情况，以全面评估治疗效果。
护理查房操作规范与注意事
03
项
护理查房前准备工作要求
01 了解患者病情
熟悉患者的病史、诊断、治疗方案及护理措施， 明确查房目的。
护理质量评价与持续改进计
05
划
护理质量评价标准介绍
基础护理质量
包括患者生活护理、 病情观察、治疗和康 复等方面的质量。
专科护理质量
针对急性上消化道出 血患者的专业护理， 如止血、输血、用药 等。
护理安全质量
确保患者在护理过程 中的安全，防止意外 事件的发生。
护理服务质量
患者对护理服务的满 意度和投诉率等。
保持亲切、耐心的态度，与患者建立 信任关系，提高患者依从性。
提供针对性心理支持
根据患者的心理需求，给予安慰、鼓 励、解释等支持，减轻患者心理负担 。
健康知识普及，提高自我管理能力
讲解疾病知识
01
向患者及家属讲解急性上消化道出血的病因、症状、治疗及预
后等知识。
指导日常生活注意事项
02
告知患者饮食、休息、运动等方面的注意事项，帮助患者养成
本次护理查房质量评价
护理文书书写规范
护理记录、评估表等文书书写是否规 范、准确。
患者病情掌握情况
护士对患者病情的掌握程度，包括病 情变化、治疗反应等。
护理措施落实情况
各项护理措施是否按时、按质完成。
健康教育效果评价
患者对健康教育的接受程度和掌握情 况。
存在问题分析及改进建议
消化道出血ppt课件
1/9/2024
39
护理目 标
1.生命体征稳定，脱水征消失。 2. 病人无继续出血的征象。 3.恢复足够的血容量,血红蛋白、红细胞压积均 在正常范围。 4.能复述消化道出血的有关知识。 5. 患者紧张不安情绪减轻，主动与医护配合
1/9/2024
40
护理措施
1、休息与活动：出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位 并将下肢略抬高，以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧， 避免误吸；保持呼吸道通畅，必要时吸氧。
1/9/2024
17
呕血 黑便
血便 隐血
1/9/2024
（明确临床表现）
18
• 呕血与咯血鉴别
病史
呕血 hematemesis
消化性溃疡、肝硬化 急性胃粘膜病变、胃癌
出血前症状 上腹不适、恶心、呕吐
出血方式 呕出，可为喷射性
血的颜色 棕黑色或暗红色有时鲜红色
血的混合物 食物残渣，胃液
PH反应
酸性
口腔 咽
食管 贲门 胃 胰
降结肠 空肠 回肠 直肠 乙状结肠 肛门
3
消化道出血（gastrointestinal bleeding) • 从食管到肛门之间消化道的出血，
是消化系统常见的危急重症，严重者
危及生命，死亡率高达5%-12%。
1/9/2024
4
• 上消化道出血 Treitz韧带以上的消化道，包括食
下消化道出血
屈氏韧带以下的肠道出血
常见 消化性溃疡、食管胃底静脉曲张 病因 破裂、急性胃粘膜病变、胃癌
大肠癌、大肠息肉
出血 先兆
急性上腹痛或原有节律性 上腹痛加剧
特征性
呕血、黑便
临床表现
便血特点 柏油样便、黑便或大便隐 血（+）， 无血块
肝硬化消化道出血的护理ppt
一(多)种病因
肝组织弥漫性纤维化、 假小叶和再生结节形成
（组织学改变）
肝功能损害、门脉压增高为主 要症状的
（临床表现）
慢性肝病
肝硬化的病因
病毒性肝炎 酒精中毒
日本血吸虫病
药物或化学毒物 胆汁淤积
循环障碍
遗传和代谢疾病
肝硬化的临床表现
• 代偿期 ——症状轻、缺乏特异性
症状：乏力、纳差、恶心、腹胀、腹泻、上腹隐痛
日期
8.28 9.2 9.6 9.12 9.20 9.26 10.18
PT
25.3 22 26.8 29.3 21.3 24.4 测不出
APTT
104 96.3 测不出 105.3 91.2 83.5 测不出
粪常规
++ 阴性 阴性 阴性 + ++ 阴性
血氨
70 43 43 43 145 63
肝硬化的定义
病例介绍---辅助检查
日期
8.24
总胆红素
294.6
ALT
39
AST
44
白蛋白
24.6
9.6
9.19 9.26
206.2
244.2 226.3
16
17 18
23
25 32
26.9
25.9 31.9
10.3
10.18
193.6
255.7
31
23341828.328.7
病例介绍---辅助检查
病例介绍---辅助检查
病例介绍---辅助检查
日期
8.24
9.19 9.26 9.29 10.3 10.18
白细胞
9.1
5.4 6.5 5.2 3.2 3.5
肝组织弥漫性纤维化、 假小叶和再生结节形成
（组织学改变）
肝功能损害、门脉压增高为主 要症状的
（临床表现）
慢性肝病
肝硬化的病因
病毒性肝炎 酒精中毒
日本血吸虫病
药物或化学毒物 胆汁淤积
循环障碍
遗传和代谢疾病
肝硬化的临床表现
• 代偿期 ——症状轻、缺乏特异性
症状：乏力、纳差、恶心、腹胀、腹泻、上腹隐痛
日期
8.28 9.2 9.6 9.12 9.20 9.26 10.18
PT
25.3 22 26.8 29.3 21.3 24.4 测不出
APTT
104 96.3 测不出 105.3 91.2 83.5 测不出
粪常规
++ 阴性 阴性 阴性 + ++ 阴性
血氨
70 43 43 43 145 63
肝硬化的定义
病例介绍---辅助检查
日期
8.24
总胆红素
294.6
ALT
39
AST
44
白蛋白
24.6
9.6
9.19 9.26
206.2
244.2 226.3
16
17 18
23
25 32
26.9
25.9 31.9
10.3
10.18
193.6
255.7
31
23341828.328.7
病例介绍---辅助检查
病例介绍---辅助检查
病例介绍---辅助检查
日期
8.24
9.19 9.26 9.29 10.3 10.18
白细胞
9.1
5.4 6.5 5.2 3.2 3.5
消化道出血的护理ppt课件
化道出血的并发症管
05. 理
消化道出血常见 的并发症及处理
消化道出血常见原因 据统计，消化道出血的常见病因包括胃溃疡（占25%）、食管裂孔疝（占10%）和肝硬化（占15%） 等。 消化道出血并发症 消化道出血常见的并发症有贫血（约67%的患者）、休克（约20%的患者）和再出血（约40%的患 者）。 护理在预防再出血中的作用 通过有效的护理措施（如定期观察生命体征、合理用药等），可减少再出血的发生几率，降低30%。 处理并发症的策略 处理并发症应采取综合治疗策略，包括药物治疗（如止血药、抗酸药等）、内镜治疗（如电凝、注射 等）和手术治疗（如分流术、切除术等）。
消化道出血护理的基本理论与实践
Basic Theory and Practice of Nursing for Gastrointestinal Bleeding
汇报人：XXX 202X.XX.XX
目录
Content
01 消化道出血的病因及病理生理 02 消化道出血的临床表现与诊断 03 消化道出血的护理措施 04 消化道出血的预防与健康教育 05 消化道出血的并发症管理 06 消化道出血的研究进展和未来展望
预防消化道出血
生活方式 调整 降低
消化道出血风险
饮食控制与消化道出血
高脂 辛辣食物 消化道出血 适量摄入
定期体检与消化道出血
胃肠镜检查 早期发现
消化道疾病 降低出血风险
针对患者和家属的健康教育指导
消化道出血护理的重要性 据统计，每年有超过10万人因消化道出血死亡，有效的护理措施能明显降低这一数据。 健康教育在预防复发中的作用 研究显示，经过健康教育的患者复发率比未接受教育的低30%。
消化道出血的病因及病
01. 理生理
上消化道出血病人的护理-ppt课件精选全文
色素性
二、失血性周围循环衰2、竭出血3～4小时以上才
三、氮质血症
出现贫血； 3、出血24小时内网织红
四、发热
细胞即升高，如持续升高， 提示出血未停止；
五、血象
4、出血后2～5小时，白 细胞可达10～20ⅹ109 /L，
血止后2～3天恢复正常；
36
辅助检查
• 实验室检查： ➢测定红细胞、白细胞、血小板计数，
30
临床表现
一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象
返回授课内容
31
临床表现
一、呕血、黑便
1、是上消化道出血的特征
性表现
二、失血性周围循环衰2、竭均有黑粪，但不一定有
三、氮质血症
呕血。取决于出血部位、 量及速度
四、发热
3、呕血多为咖啡色或棕褐 色，量大可为鲜红色或伴
1、大量出血后，24小时
内常出现低热，一般不超
二、失血性周围循环衰过竭38℃，可持续3～5天；
三、氮质血症
2、机制：循环血量减少、 周围循环衰竭，致体温调
四、发热
节中枢功能障碍；贫血、 基础代谢增高；
五、血象
3、若发热超过39℃，持 续7天以上，应考虑有并发 症存在。
35
临床表现
一、呕血、黑便
1、失血性贫血、正细胞正
54
紧急输血指征:
1、改变体位出现晕厥,血压下降＞ 15~20mmHg, 心率上升＞10次/分； 2、收缩压＜90mmHg(或较基础下降25%) 3、Hb＜70g/L
55
止血药物
一、常规止血药 1、孟氏夜：为一碱性硫酸亚铁Fe4(OH)2[(SO4)5]，常用5％
溶液作为收敛止血药局部应用，能迅速形成血痂。多内 镜下注射，不能口服。 2、去甲肾上腺素：血管收缩剂，常以4～8mg加入生理盐 水100ml中，口服、胃管或内镜下注入。
上消化道出血的护理新ppt课件
当有活动性出血时，陪同入厕或暂时改为床上排泄
01
床尾挂防跌倒等标识牌
02
安全防范
一般护理
病情监测：
病情观察
观察生命体征、神志必要时行心电监护等；
观察呕吐物、黑粪的色质量；
观察病人的全身症状，有无头昏、口渴、乏力、心悸等症状；
记录出入量、每小时的尿量，尿量应>30ml/h
观察皮肤和指甲的色泽，静脉充盈情况，肢体温度；
呕血与黑粪： 是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑粪，幽门以下者可仅表现为黑粪。但出血量少而速度慢的幽门以上病变亦可仅见黑粪，而出血量大、速度快的幽门以下病变可因血液反流入胃而出现呕血。
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
失血性周围循环衰竭表现
严重时呈休克状态：
头晕、乏力、出汗、心悸、口渴、心率增快、血压偏低、晕厥等
二、上消化道出血的病因
3.上胃肠道临近器官或组织的疾病 (1) 胆道出血 (2) 胰腺疾病 (3) 主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠 (4) 纵膈肿瘤或脓肿破入食管。
4.全身性疾病
二、上消化道出血的病因
血管性疾病 ②血液病 ③尿毒症 ④风湿性疾病 急性传染性疾病⑥应激性溃疡
三、临床表现
识别出血征象及应急措施，一旦出现异常应及时就诊。
01
02
疾病知识指导：
健康指导
STEP 01
STEP 02
指导病人保持良好的心境，合理安排休息与活动；
避免粗糙食物、剌激性食物，或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
生活指导：
健康指导：
谢谢
20XX
定期抽血复查血象、血电解质、血气、大便隐血等
消化道出血护理常规PPT课件
信心。
灌肠护理
对于某些下消化道出血 患者，可能需要进行灌 肠治疗，注意操作轻柔、
避免损伤。
不同病因出血的护理
胃溃疡出血护理
遵医嘱给予止血、抑酸、 抗炎等药物，观察病情变 化，注意饮食调整。
肝硬化出血护理
注意观察病情变化，加强 心理支持，预防感染，控 制饮食。
肠道肿瘤出血护理
注意观察病情变化，加强 心理支持，控制饮食，及 时处理并发症。
详细描述
消化道出血可能导致电解质紊乱，如低钾、低钠等。护理人员应定期监测电解质水平，及时发现并纠 正电解质失衡，遵医嘱补充相应的电解质溶液。同时注意饮食调整，增加富含电解质的食物摄入。
其他并发症及护理
总结词：对症处理
详细描述：消化道出血可能引起其他并发症，如肝性脑病、上消化道大量出血等。护理人员应密切观察病情，及时发现并处 理并发症症状，遵医嘱给予相应的治疗措施，如止血、降颅内压等。同时做好患者的心理护理和生活护理，提高患者的舒适 度和生活质量。
04 消化道出血的并发症及护 理
失血性休克及护理
总结词
及时发现与处理
详细描述
失血性休克是消化道出血的严重并发症，患者可能出现头晕、乏力、心悸、出汗等症状。护理人员应密切观察病 情，及时发现并处理休克症状，遵医嘱给予补液、输血等治疗，同时保持患者呼吸道通畅，监测生命体征。
电解质紊乱及护理
总结词
预防与纠正
对于呕血的患者，应让其 平卧，头偏向一侧，及时 清理口腔内的血液，保持 呼吸道通畅。
饮食护理
消化道出血急性期应禁食， 出血停止后可逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软 食逐渐过渡。
活动与休息
出血期间应卧床休息，避 免剧烈运动，以减少身体 消耗和防止出血加重。
灌肠护理
对于某些下消化道出血 患者，可能需要进行灌 肠治疗，注意操作轻柔、
避免损伤。
不同病因出血的护理
胃溃疡出血护理
遵医嘱给予止血、抑酸、 抗炎等药物，观察病情变 化，注意饮食调整。
肝硬化出血护理
注意观察病情变化，加强 心理支持，预防感染，控 制饮食。
肠道肿瘤出血护理
注意观察病情变化，加强 心理支持，控制饮食，及 时处理并发症。
详细描述
消化道出血可能导致电解质紊乱，如低钾、低钠等。护理人员应定期监测电解质水平，及时发现并纠 正电解质失衡，遵医嘱补充相应的电解质溶液。同时注意饮食调整，增加富含电解质的食物摄入。
其他并发症及护理
总结词：对症处理
详细描述：消化道出血可能引起其他并发症，如肝性脑病、上消化道大量出血等。护理人员应密切观察病情，及时发现并处 理并发症症状，遵医嘱给予相应的治疗措施，如止血、降颅内压等。同时做好患者的心理护理和生活护理，提高患者的舒适 度和生活质量。
04 消化道出血的并发症及护 理
失血性休克及护理
总结词
及时发现与处理
详细描述
失血性休克是消化道出血的严重并发症，患者可能出现头晕、乏力、心悸、出汗等症状。护理人员应密切观察病 情，及时发现并处理休克症状，遵医嘱给予补液、输血等治疗，同时保持患者呼吸道通畅，监测生命体征。
电解质紊乱及护理
总结词
预防与纠正
对于呕血的患者，应让其 平卧，头偏向一侧，及时 清理口腔内的血液，保持 呼吸道通畅。
饮食护理
消化道出血急性期应禁食， 出血停止后可逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软 食逐渐过渡。
活动与休息
出血期间应卧床休息，避 免剧烈运动，以减少身体 消耗和防止出血加重。
肝硬化并上消化道出血的护理查房ppt课件
等。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• 查房者：责任护士把该病人的护理诊断和 护理措施讲述的很详细具体，因上消化道 出血是内科急诊、肝硬化的常见并发症， 也是我科的常见病，所以我们要熟练掌握 抢救技术，分秒必争，下面请哪位说一下 对消化道大出血的急救护理：
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
患者住院期间护理问题及护理措施如下：
•
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
肝硬化上消化道出血的护理查房
感染科护理小组
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• 护士丁：是指屈氏韧带以上的消化道，包 括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起 的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变 出血。上消化道大量出血一般指在数小时 内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２ ０％，是临床常见的急症。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
护理问题（三）：血糖高
与二型糖尿病
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• 查房者：责任护士把该病人的护理诊断和 护理措施讲述的很详细具体，因上消化道 出血是内科急诊、肝硬化的常见并发症， 也是我科的常见病，所以我们要熟练掌握 抢救技术，分秒必争，下面请哪位说一下 对消化道大出血的急救护理：
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患者住院期间护理问题及护理措施如下：
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肝硬化上消化道出血的护理查房
感染科护理小组
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• 护士丁：是指屈氏韧带以上的消化道，包 括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起 的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变 出血。上消化道大量出血一般指在数小时 内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２ ０％，是临床常见的急症。
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护理问题（三）：血糖高
与二型糖尿病