药理学模拟题1-3

药理学模拟题1

一名词解释

1. 副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，通常给病人带来轻微

的不适或痛苦，一般危害不大，多数副作用停药后即可恢复。

2、肾上腺素的翻转作用：如事先给予a受体阻断药取消了肾上腺素激动a受体收缩血管的作用，则肾上腺素激动B受体舒张血管的作用得以充分表现，最终可将肾上腺素的升压作用翻转为降压

3、拮抗剂：虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性，不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应。

4、肝肠循环：许多药物或其代谢物可从肝细胞主动运转至胆汁中，经胆汁排入十二指肠。某些结合型药物在肠内被细菌、酶水解可再吸收，形成肝肠循环。

5 一级动力学消除：指单位时间内消除恒定比例的药量，血药浓度按等比级数衰减。

二填空

1. β受体阻断剂通常具有___抗高血压___, ___抗心律失常_____和抗心胶痛

作用。

2. 用于治疗癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。

3. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选胺碘酮治疗.

4. 卡托普利为血管紧张素I转化酶抑制剂，特别适用于性高血压。5．格列本脲主要用于治疗轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病。

6．胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖。

7. 根治良性疟最好选用_青蒿素_____和__氯奎____.

8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢叶酸合成酶。

9．青霉素主要与细菌丙磺舒结合而发挥抗菌作用。

10．可引起灰婴综合征的抗生素是氯霉素。

三、选择题

（D）1. 有关β-受体的正确描述是

A. 心肌收缩与支气管扩张均属β1效应

B. 心肌收缩与支气管扩张均属β2效应

C. 心肌收缩与血管扩张均属β1效应

D. 心肌收缩与血管扩张均属β2效应（C）2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应

A 骨骼肌收缩

B 虹膜辐射肌收缩

C 睫状肌松弛

D 唾液分泌增加

E 肠蠕动减弱

（B）3. 术后尿潴留可选用

A. 琥珀酰胆碱

B. 新斯的明

C. 匹鲁卡品

D. 阿托品

E.

东莨菪碱

（A）4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药

是

A. 阿托品

B. 阿片类生物碱

C. 神经节阻断药

D. 抗胆碱酯酶药

E. 奎尼丁

（A）5. 抗胆碱酯酶药不能用于

A. 青光眼

B. 重症肌无力

C. 术后腹气胀

D. 房室传导阻滞

E. 尿潴留

（C）6. α受体阻断后，不产生下列哪种效应

A. 血压下降

B. 体位性低血压

C. 鼻塞

D. 心率减慢

E. 心收缩力增加

(A)7. 神经节阻断药无哪种作用

A. 血管扩张

B. 流涎

C. 散瞳

D. 心输出量减少

E. 肠蠕动减慢

(B)8. aspirin不适用于

A. 缓解关节痛

B. 缓解内脏绞痛

C. 预防手术后血栓形成

D. 治疗胆道蛔虫

E. 防止心肌梗塞

(D)9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和抗风湿作用是由于

A. 促进前列腺素的合成

B. 促进前列腺素的代谢

C. 抑制前列腺素的代谢

D. 抑制前列腺素的合成

E. 抑制和对抗前列腺素的作用

(C)10. 与吗啡相比，哌替啶的特点是

A. 镇痛作用强

B. 镇咳作用弱

C. 无成瘾性

D. 能用于分娩止痛

E.对胃肠道无作用

(A)11. heparin的抗凝机理是

A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子

B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解

C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度

D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成

E. 以上均不是

(E)12. 成瘾性最小的药物是

A. 可待因

B. 哌替啶

C. 吗啡

D. 美沙酮

E. 喷他佐辛

(C)13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是

A. 普萘洛尔

B. 氯化钾

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮(C)14. 有H2-受体阻断作用的药物

A. 阿司咪唑

B. 赛庚定

C. 雷尼替定

D. 苯海拉明

E. 异丙嗪

(D)15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药

A. 氢氯噻嗪

B. 依他尼酸

C. 呋噻米

D. 螺内酯

E. 布美他尼

(B)16.肝素用量过大中毒宜用何药解救

A. 维生素K

B. 硫酸鱼精蛋白

C. 垂体后叶素

D. 氨甲环酸

E. 华法令

(E)17. 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 硫酸亚铁

D. 甲酰四氢叶酸钙

E. 维生素B12加叶酸(A)18. 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是

A. 抑制过氧化酶, 抑制碘的活化

B. 抑制碘化物的摄取

C. 抑制甲状腺球蛋白的合成

D. 抑制促甲状腺素的释放

E. 阻止甲状腺素的释放

(E)19. 碘的摄取不足可引起

A. 促甲状腺激素的分泌降低

B. 甲状腺萎缩

C. 血液中甲状腺素的浓度降低

D. 血液中甲状腺素浓度升高

E. 基础代谢率增加

(C)20. 大剂量应用时，下面哪个不是糖皮质激素的不良反应

A. 低血钾

B. 高血压

C. 肌无力

D. 低血糖

E. 浮

肿

(C)21. 对青霉素G的错误叙述是

A. 口服吸收少

B. 肌注吸收迅速, 30 min达血浓高峰

C. 可透过胎盘屏障

D. 丙磺舒使其血浆半衰期延长

E. 主要通过肾小球滤过排出

22. 红霉素的抗菌机理是 E

A. 抑制DNA依赖RNA聚合酶, 阻止mRNA的合成

B. 与50s亚基结合, 抑制肽酰转移酶

C. 与50s亚基结合, 抑制氨酰基-tRNA移位.

D. 与50s亚基结合, 抑制始动复合物的形成

E. 与50s亚基结合, 抑制蛋白质合成全过程

23. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 D

A. 羧苄西林

B. 多粘菌素

C. 庆大霉素

D. 诺氟沙星

E. 两性霉素B

24. 用于活动性肺结核病的强效药是 C

A. 乙胺丁醇

B. 链霉素

C. 异烟肼

D. 对氨基水杨酸

E. 吡嗪酰

胺

25. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C

A. 改变代谢途径

B. 细胞膜通透性改变

C. 产生灭活酶

D. 细胞结构改变

E. 细胞壁增厚

26. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D

A. 氯喹

B. 青蒿素

C. 伯氨喹

D. 乙胺嘧啶

E. 奎宁

27. 氯喹不用于 D

A. 根治恶性疟

B. 控制良性疟急性发作

C. 治疗阿米巴肝浓肿

D. 治疗自身免疫性疾病

E. 厌氧菌感染

28. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C

A. G1, G2, S, M, G0

B. 整个增殖周期

C. S, M期

D. S期

E. M期

29. 下列哪种药属于烷化剂 A

A. 环磷酰胺

B. 5-氟尿嘧啶

C. 6-巯嘌呤

D. 甲氨喋呤

E. 三尖杉酯碱

30.通过抑制叶酸代谢过程，产生抗肿瘤作用的药物是 A

A. 甲氨喋呤

B. 喜树碱

C. 5-氟尿嘧啶

D.三尖杉酯碱

E. 环磷酰胺

四、简要回答下列个题

1．喹诺酮类药物的抗菌机制

答：喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同，它们以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状（称为超螺旋），使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，喹诺酮类妨碍此种酶，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前，一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响，因此，本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性

2. 氯丙嗪的作用

答：氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

五问答题

1. 比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。

答：毛果云香碱能直接激动M受体，产生M效应，其中对眼和腺体最明显，起作用主要表现在：⑴缩瞳⑵降低眼压⑶调节痉挛

在眼科方面应用主要有：青光眼⑵虹膜炎⑶解救M受体阻断药中毒

阿托品对眼的作用与毛果云香碱相反，表现为⑴扩瞳⑵升高眼压（3）调节麻痹

在眼科方面的作用：⑴虹膜睫状体炎⑵检查眼底⑶验光配镜

药理学模拟题2

一名词解释

1. 激动剂凡是一定亲和力，而内在活性较强的药物

2. 副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，通常给病人带来轻微

的不适或痛苦，一般危害不大，多数副作用停药后即可恢复。

3 一级动力学消除：指单位时间内消除恒定比例的药量，血药浓度按等比级数衰减。

4.首关效应：药物经消化道吸收过程中，经门静脉进入肝脏，药物在消化道或者在肝脏有部分被代谢，使进入循环的药量减少。

5、半衰期：半衰期（t1/2）指血药浓度降低一半所需要的时间。P21

二填空

1. 胆碱受体分为____M(毒蕈碱受体)____和__N(烟碱受体)__受体.

2. 酚妥拉明通过阻断α受体而发挥作用

3. 用于治疗癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。

4. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选胺碘酮治疗.

5. 卡托普利为血管紧张素I转化酶抑制剂，特别适用于原发性高血压和高肾素活性高血压。

6. 洋地黄毒甙的消除器官主要是___肝脏

7. 根治良性疟最好选用___氯喹___和___伯氨喹___.

8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢叶酸合成酶。

9. 喹诺酮类抗菌作用原理主要是抑制RNA聚合酶。

三、选择题

D1. 有关β-受体的正确描述是

A. 心肌收缩与支气管扩张均属β1效应

B. 心肌收缩与支气管扩张均属β2效应

C. 心肌收缩与血管扩张均属β1效应

D. 心肌收缩与血管扩张均属β2效应

C 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应

A 骨骼肌收缩

B 虹膜辐射肌收缩

C 睫状肌松弛

D 唾液分泌增加

E 肠蠕动减弱

B 3. 术后尿潴留可选用

A. 琥珀酰胆碱

B. 新斯的明

C. 匹鲁卡品

D. 阿托品

E.

东莨菪碱

A4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是

A. 阿托品

B. 阿片类生物碱

C. 神经节阻断药

D. 抗胆碱酯酶药

E. 奎尼丁

A5. 抗胆碱酯酶药不能用于

A. 青光眼

B. 重症肌无力

C. 术后腹气胀

D. 房室传导阻滞

E. 尿潴留

C 6. 与吗啡相比，哌替啶的特点是

A. 镇痛作用强

B. 镇咳作用弱

C. 无成瘾性

D. 能用于分娩止痛

E.对胃肠道无作用

7. diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于C

A. diazepam与GABA作用相互增强

B. diazepam抑制GABA的代谢

C. diazepam促进GABA的释放

D. diazepam与受体结合,易化GABA受体

E. diazepam与受体结合,抑制Cl-内流

8. 可用于对抗氯丙嗪引起的体位性低血压的药物 E

A. 肾上腺素

B. 多巴胺

C. 异丙肾上腺素

D. 酚妥垃明

E. 以上均不是

9. 苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救, 理由是 D

A. 中和苯巴比妥

B. 拮抗其作用

C. 阻止其在肠道吸收

D. 抑制其在肾小管的重吸收

E. 以上均不是

10. 指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效 D

A. 癫痫大发作

B. 三叉神经痛

C. 心律失常

D. 心力衰竭

E. 强心苷中毒

11. 氯丙嗪引起锥体外系反应症状的机理 A

A. 阻断了黑质--纹状体的DA-受体

B. 兴奋了中枢M-受体

C. 兴奋了黑质纹状体的DA-受体

D. 阻断了大脑边缘系统的DA-受体

E. 以上均不是

12. 成瘾性最小的药物是 E

A. 可待因

B. 哌替啶

C. 吗啡

D. 美沙酮

E. 喷他佐辛

13. 脑/血分配系数大的吸入性全麻药 C

A. 不易进入脑组织

B. 进入脑组织速度慢

C. 脑中药物浓度升高快

D. 脑中药物浓度升高慢

E. 不影响麻醉深度

14. 有关卡比多巴叙述中的错误是 E

A. 外周多巴脱羧酶抑制剂

B. 减轻左旋多巴的不良反应

C. 增强左旋多巴的疗效

D. 是合成多巴胺的前体物质

E. 转化为多巴胺而抗帕金森病

15. 阿司匹林不适用于 B

A. 缓解关节痛

B. 缓解内脏绞痛

C. 预防手术后血栓形成

D. 防治心肌梗塞

E. 治疗蛔虫所致胆道绞痛

16. heparin的抗凝机理是 A

A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子

B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解

C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度

D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成

E. 以上均不是

17. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 E

A. 高血压所致的心功能不全

B. 维生素B1缺乏所致的心功能不全

C. 肺心病所致的心功能不全

D. 甲亢所致的心功能不全

E. 心肌炎所致的心功能不全

18. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是 C

A. 普萘洛尔

B. 氯化钾

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮

19. 硝酸甘油不作口服给药原因是 C

A. 口服不吸收

B. 口服易被肠液破坏

C. 该药有首关效应

D. 口服易被胃液破坏

E. 胃肠道刺激明显

20. 硝酸甘油, β-受体阻滞剂治疗心绞痛的共同机制是 E

A. 扩张血管

B. 减慢心率

C. 抑制心肌收缩

D. 缩小心室容积

E. 降低心肌耗氧量

21. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D

A. 氢氯噻嗪

B. 依他尼酸

C. 呋噻米

D. 螺内酯

E. 布美他尼

22.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B

A. 维生素K

B. 硫酸鱼精蛋白

C. 垂体后叶素

D. 氨甲环酸

E. 华法令

23. 对甲氧卞啶引起的巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 B

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 硫酸亚铁

D. 亚叶酸钙

E. 维生素B12

加叶酸

24. 有H2-受体阻断作用的药物 C

A. 阿司咪唑

B. 赛庚定

C. 雷尼替定

D. 苯海拉明

E. 异丙嗪

25. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 D

A. 羧苄西林

B. 多粘菌素

C. 庆大霉素

D. 诺氟沙星

E. 两性霉素B

26. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C

A. 改变代谢途径

B. 细胞膜通透性改变

C. 产生灭活酶

D. 细胞结构改变

E. 细胞壁增厚

27. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D

A. 氯喹

B. 青蒿素

C. 伯氨喹

D. 乙胺嘧啶

E. 奎宁

28. 氯喹不用于 D

A. 根治恶性疟

B. 控制良性疟急性发作

C. 治疗阿米巴肝浓肿

D. 治疗自身免疫性疾病

E. 厌氧菌感染

29. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C

A. G1, G2, S, M, G0

B. 整个增殖周期

C. S, M期

D. S期

E. M期

30.通过抑制叶酸代谢过程，产生抗肿瘤作用的药物是 A

A. 甲氨喋呤

B. 喜树碱

C. 5-氟尿嘧啶

D.三尖杉酯碱

E. 环磷酰胺

四、简要回答下列个题

1. 缩宫素对子宫的作用和用途

答：兴奋子宫。缩宫素直接兴奋子宫平滑肌，加强其收缩。。小剂量缩宫素加强子宫（特别是妊娠末期的子宫）的节律性收缩，使收缩振幅加大，张力稍增加，其收缩的性质与正常分娩相似，即使子宫底部肌肉发生节律性收缩，又使子宫颈平滑肌松弛，以促进胎儿娩出。随着剂量加大，将引起肌张力持续增高，最后可致强直性收缩，这对胎儿和母体都是不利的。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内雌激素和孕激素水平有密切关系。雌激素可提高敏感性，孕激素则降低此敏感性；在妊娠早期，孕激素水平高，敏感性低，妊娠后期雌激素水平高，敏感性高。在妊娠20周至39周之间，敏感性可增加8倍。临产时子宫最为敏感，分娩后子宫的敏感性又逐渐降低。临床资料证明：晚期妊娠应用缩宫素引产者，其中反应快者，血中孕酮值低于反应慢者。临床作用：1.催产和引产2.产后止血。

2. 氯丙嗪的作用

答：氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；

亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

五问答题

1. 比较糖皮质激素与阿司匹林的抗炎作用.

答：超生理剂量糖皮质激素（GC）有抗炎、免疫抑制等作用。

（1）GC抗炎作用强大，能对抗物理、化学、生物、免疫等各种原因引起的炎症

（2）减轻早期炎症渗出、水肿、白细胞浸润及吞噬反应，改善红、肿、热、痛等症状（3）炎症后期可抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成。

2. 比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。

答：毛果云香碱能直接激动M受体，产生M效应，其中对眼和腺体最明显，起作用主要表现在：⑴缩瞳⑵降低眼压⑶调节痉挛

在眼科方面应用主要有：

⑴青光眼⑵虹膜炎⑶解救M受体阻断药中毒

阿托品对眼的作用与毛果云香碱相反，表现为⑴扩瞳⑵升高眼压（3）调节麻痹

在眼科方面的作用：⑴虹膜睫状体炎⑵检查眼底⑶验光配镜

3、氨基甙类抗生素主要不良反应。

答：氨基甙类抗生素主要不良反应：（1）耳毒性包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。前庭神经功能损伤表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调；耳蜗中神经功能损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋。该毒性还能影响宫内胎儿。（2）肾毒性是诱发药源怀肾衰的最常见因素。通常表现为蛋白悄、管型尿、血尿等，严重时可导致无尿、氮质血症和肾衷。（3）神经肌肉麻痹可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。（4）过敏反应皮疹、发热、血管神经怀水肿、口周发麻等常见。

药理学模拟题3

一、名词解释

1、生物利用度：是指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。药物的制剂因素和

人体的生物因素都可影响生物利用度，从而影响临床疗效。

2、肾上腺素的翻转作用：如事先给予a受体阻断药取消了肾上腺素激动a受体收缩血管的

作用，则肾上腺素激动B受体舒张血管的作用得以充分表现，最终可将肾上腺素的升压作用翻转为降压

3、拮抗剂：虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性，不能产生效应，同时由于占据受体而

拮抗激动剂的效应。

4、肝肠循环：许多药物或其代谢物可从肝细胞主动运转至胆汁中，经胆汁排入十二指肠。某

些结合型药物在肠内被细菌、酶水解可再吸收，形成肝肠循环。

5 零级动力学消除：指单位时间内消除恒定数量的药物，即单位时间内血药浓度以恒定数量

降低。

二、填空

1. β受体阻断剂通常具有___抗高血压___, ___抗心律失常_____和抗心胶痛

作用。

2．强心甙的主要不良反应有心脏反应，中枢神经反应和消化道反应。

3. 雷尼替丁能阻断H2 受体，抑制胃酸分泌。

4．异烟肼主要用于治疗结核病。

5．胰岛素的最常见和严重的不良反应是低血糖。

6. 根治良性疟最好选用_青蒿素_____和__氯奎____.

7. 甲氧苄啶抗菌作用是抑制细菌二氢叶酸还原酶。

8．青霉素主要与细菌丙磺舒结合而发挥抗菌作用。

9．可引起灰婴综合征的抗生素是氯霉素。

三、选择题

1. β-受体兴奋后产生的效应是 D

A. 心肌舒张

B. 汗腺分泌

C. 骨骼肌血管缩张

D. 骨骼肌血管缩张

E. 支气管平滑肌收缩

2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 D

A. 骨骼肌收缩

B. 瞳孔开大肌收缩

C. 睫状肌松弛

D. 唾液分泌增加

E. 血管平滑肌收缩

3. 术后尿潴留可选用 B

A. 琥珀酰胆碱

B. 新斯的明

C. 匹鲁卡品

D. 阿托品

E.

东莨菪碱

4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是

A

A. 阿托品

B. 阿片类生物碱

C. 神经节阻断药

D. 抗胆碱酯酶药

E. 奎尼丁

5. 新斯的明不能用于 D

A. 术后尿潴留

B. 重症肌无力

C. 术后腹气胀

D. 房室传导阻滞

E. 青光眼

6. α受体阻断后，不产生下列哪种效应 C

A. 血压下降

B. 体位性低血压

C. 鼻塞

D. 心率减慢

E. 心收缩力增加

7. 神经节阻断药无哪种作用 A

A. 血管扩张

B. 流涎

C. 散瞳

D. 心输出量减少

E. 肠蠕动减慢

8. aspirin不适用于 B

A. 缓解关节痛

B. 缓解内脏绞痛

C. 预防手术后血栓形成

D. 治疗胆道蛔虫

E. 防止心肌梗塞

9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和抗风湿作用是由于 D

A. 促进前列腺素的合成

B. 促进前列腺素的代谢

C. 抑制前列腺素的代谢

D. 抑制前列腺素的合成

E. 抑制和对抗前列腺素的作用

10. 与吗啡相比，哌替啶的特点是 C

A. 镇痛作用强

B. 镇咳作用弱

C. 无成瘾性

D. 能用于分娩止痛

E.对胃肠道无作用

11. heparin的抗凝机理是 A

A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子

B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解

C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度

D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成

E. 以上均不是

12. 成瘾性最小的药物是 E

A. 可待因

B. 哌替啶

C. 吗啡

D. 美沙酮

E. 喷他佐辛

13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是 C

A. 普萘洛尔

B. 氯化钾

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮

14. 有H2-受体阻断作用的药物 C

A. 阿司咪唑

B. 赛庚定

C. 雷尼替定

D. 苯海拉明

E. 异丙嗪

15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D

A. 氢氯噻嗪

B. 依他尼酸

C. 呋噻米

D. 螺内酯

E. 布美他尼

16.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B

A. 维生素K

B. 硫酸鱼精蛋白

C. 垂体后叶素

D. 氨甲环酸

E. 华法令

17. 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 E

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 硫酸亚铁

D. 甲酰四氢叶酸钙

E. 维生素B12加叶酸

18. 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是 A

A. 抑制过氧化酶, 抑制碘的活化

B. 抑制碘化物的摄取

C. 抑制甲状腺球蛋白的合成

D. 抑制促甲状腺素的释放

E. 阻止甲状腺素的释放

19. 碘的摄取不足可引起 E

A. 促甲状腺激素的分泌降低

B. 甲状腺萎缩

C. 血液中甲状腺素的浓度降低

D. 血液中甲状腺素浓度升高

E. 基础代谢率增加

20. 大剂量应用时，下面哪个不是糖皮质激素的不良反应 C

A. 低血钾

B. 高血压

C. 肌无力

D. 低血糖

E. 浮

肿

21. 对青霉素G的错误叙述是 C

A. 口服吸收少

B. 肌注吸收迅速, 30 min达血浓高峰

C. 可透过胎盘屏障

D. 丙磺舒使其血浆半衰期延长

E. 主要通过肾小球滤过排出

22. 红霉素的抗菌机理是 E

A. 抑制DNA依赖RNA聚合酶, 阻止mRNA的合成

B. 与50s亚基结合, 抑制肽酰转移酶

C. 与50s亚基结合, 抑制氨酰基-tRNA移位.

D. 与50s亚基结合, 抑制始动复合物的形成

E. 与50s亚基结合, 抑制蛋白质合成全过程

23. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 D

A. 羧苄西林

B. 多粘菌素

C. 庆大霉素

D. 诺氟沙星

E. 两性霉素B

24. 用于活动性肺结核病的强效药是 C

A. 乙胺丁醇

B. 链霉素

C. 异烟肼

D. 对氨基水杨酸

E. 吡嗪酰胺

25. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C

A. 改变代谢途径

B. 细胞膜通透性改变

C. 产生灭活酶

D. 细胞结构改变

E. 细胞壁增厚

26. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D

A. 氯喹

B. 青蒿素

C. 伯氨喹

D. 乙胺嘧啶

E. 奎宁

27. 氯喹不用于 D

A. 根治恶性疟

B. 控制良性疟急性发作

C. 治疗阿米巴肝浓肿

D. 治疗自身免疫性疾病

E. 厌氧菌感染

28. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C

A. G1, G2, S, M, G0

B. 整个增殖周期

C. S, M期

D. S期

E. M期

29. 下列哪种药属于烷化剂 A

A. 环磷酰胺

B. 5-氟尿嘧啶

C. 6-巯嘌呤

D. 甲氨喋呤

E. 三尖杉酯碱

30.通过抑制叶酸代谢过程，产生抗肿瘤作用的药物是 A

A. 甲氨喋呤

B. 喜树碱

C. 5-氟尿嘧啶

D.三尖杉酯碱

E. 环磷酰胺

四、简要回答下列各题

1．喹诺酮类药物的抗菌机制P347

2．毛果云香碱眼睛的作用P79

五、问答题

1．比较肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙基肾上腺素药理作用。

1、去甲肾上腺素，是α受体激动药。

去甲肾上腺素的药理作用:能收缩血管，外周阻力↑→BP ↑；引起心脏兴奋，心率加快；血糖和血游离脂肪酸增加。

2、肾上腺素是α、β受体激动药。

肾上腺素药理作用:（1）心脏兴奋收缩加增加，传导加快，心率加快，心输出量增加。（2）血管①皮肤、粘膜、内脏（肾）血管（α1受体兴奋）—血管收缩；②骨骼肌和肝脏（β2 为主）－血管扩张；③冠状动脉:(+) β2 －冠脉扩张（3）肾素分泌；（4）扩张支气管平滑肌

3、异丙肾上腺素，是β受体激动药。

异丙肾上腺素作用：（1）对心脏有兴奋作用；（2）对血管有扩张作用，主要是兴奋β2骨骼肌血管扩张。

（3）对血压，引起收缩压增加，舒张压下降；（4）支气管，引起气管扩张：兴奋β2受体，还能抑制组胺释放。代谢：（1）兴奋α1 、β2,糖代谢增加，血糖升高（2）兴奋α2、β1、β3 脂肪分解，游离脂肪酸

2．吗啡为何可以用于治疗心源性哮喘？

答：吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：

1.扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)

2.镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)

3.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)

以下为历年模拟卷部分内容，供参考

一、名词解释

1. 副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，通常给病人带来轻微

的不适或痛苦，一般危害不大，多数副作用停药后即可恢复。

2、肾上腺素的翻转作用：如事先给予a受体阻断药取消了肾上腺素激动a受体收缩血管的作用，则肾上腺素激动B受体舒张血管的作用得以充分表现，最终可将肾上腺素的升压作用翻转为降压

3、拮抗剂：虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性，不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应。

4、肝肠循环：许多药物或其代谢物可从肝细胞主动运转至胆汁中，经胆汁排入十二指肠。某些结合型药物在肠内被细菌、酶水解可再吸收，形成肝肠循环。

5 一级动力学消除：指单位时间内消除恒定比例的药量，血药浓度按等比级数衰减。

1、表观分布容积：药物在体内达到动态平衡时的血药浓度与体内药量的比值（Vd=A/C）

2、内在活性:配体与受体结合成复合物后激发相应生理效应的能力

3、后遗作用：指停药后血药浓度降至最低有效浓度以下，所残存的生物效应

二、填空

1. 解救中度以上的有机磷酸酯类中毒必须阿托品和解磷定合用。

2. 肝素过量引起出血可用鱼精蛋白治疗，双香豆素过量引起出血可用维生素k1 治疗。

3. 机体对药物的敏感性下降称为耐药性。

4. 用于治疗癫痫小发作可首选乙琥胺或丙戊酸钠。

5. 卡托普利为血管紧张素1转化酶抑制剂，特别适用于高肾素活型高血压。

6．乙酰胆碱可激动M 、N 受体。

7．氯喹可用于恶性疟、间日疟和三日疟的治疗。

8. 左旋多巴是在H2受体转变为胃和十二指肠溃疡而发挥抗震颤麻痹作用.

1. β受体阻断剂通常具有___抗高血压___, ___抗心律失常_____和抗心胶痛

作用。

3. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选_____心得安__________治疗.

三、选择题

D 1. 阿司匹林解热作用是由于

A 减少内致热源的释放

B 直接抑制体温调节中枢

C 阻断α受体，使外周血管扩张

D 抑制下丘脑前列腺素的合成

E. 抑制细菌毒素

C 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应

A 骨骼肌收缩

B 虹膜辐射肌收缩

C 睫状肌松弛

D 唾液分泌增加

E 肠蠕动减弱

E 4. 吗啡适用于

A 支气管哮喘

B 风湿性心脏病

C 肺源性心脏病

D 过敏性哮喘E心源性哮喘

C 5. 氯丙嗪引起体位性低血压可选用

A 肾上腺素

B 毛果云香碱

C 去甲肾上腺素

D 异丙肾上腺素

E 多巴胺

B 7. 下列哪些药物是作用于中枢神经系统的降压药

A 利舍平

B 可乐定

C 胍乙啶

D 普萘洛尔

E 卡托普利

C 8. 可用于吗啡急性中毒解救的药物是

A 新斯的明

B 利舍平

C 纳络酮

D 度冷丁

E 阿托品

D 9. 可致精神抑郁的抗高血压药物是

A 肼苯哒嗪

B 可乐定

C 哌唑嗪

D 利舍平

E 氢氯噻嗪

B 10. 化疗指数越大，表明药物

A 毒性越大，疗效越小

B 毒性越小，疗效越大

C 毒性越小，疗效越小

D 毒性越大，疗效越大

E 与毒性无关

A11. 能耗竭递质去甲肾上腺素的抗高血压药物是

A 哌唑嗪

B 胍乙碇

C 普萘洛尔

D 卡托普利

E 缬沙坦

A12. 肝素抗凝的机理是

A 加强抗凝血酶Ⅲ作用，灭活多种凝血因子

B 与Ca2+结合，降低血Ca2+浓度

C 与维生素K拮抗，影响凝血因子的合成

D 激活纤溶酶，加速纤维蛋白的降解

E 抑制血小板功能

C 13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是

A. 普萘洛尔

B. 氯化钾

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮

A14. 下列细菌中对青霉素G最敏感的是

A 白喉杆菌

B 肺炎杆菌

C 铜绿假单孢菌

D 大肠杆菌

E 鼠疫杆菌

D15. 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为

A. 子宫平滑肌

B. 胆管、输尿管平滑肌

C. 支气管平滑肌

D. 胃肠道平滑肌

E. 痉挛状态的胃肠道平滑肌

D 19. 地西泮抗焦虑的主要部位是

A. 中脑网状结构

B. 纹状体

C. 下丘脑

D. 边缘系统

E. 大脑皮层A14. 强心甙治疗慢性心功能不全主要是由于

A 加强心肌收缩力

B 扩张小动脉，减轻心脏负荷

C 改善心肌缺血状态

D 减慢传导

E 降低细胞内钙

B16. 在体内和体外都有效的抗凝药物是

A 华法林

B 肝素

C 枸橼酸钠

D 维生素K

E 阿司匹林

E17. 保钾利尿药是

A 氢氯噻嗪

B 甘露醇

C 呋喃苯胺酸

D 依他尼酸

E 螺内酯

A18. 下列哪项不是糖皮质激素的作用

A 抗病毒作用

B 抗免疫作用

C 抗炎作用

D 抗休克作用

E 增强对内毒素耐受力

B19. 有关胰岛素的叙述, 哪项是错误的

A 可治疗胰岛素依赖型糖尿病

B 口服效果较好

C 可治疗酮症酸中毒

D 可治疗高钾血症

E. 通过膜受体发挥作用

D23. 喹喏酮类药物抗菌作用机理是

A 抑制细菌二氢喋酸合成酶

B 抑制细菌二氢叶酸还原酶

C 抑制细菌粘肽合成酶

D 抑制细菌DNA回旋酶

E 与细胞膜固醇结合，影响膜功能

1. 有关β-受体的正确描述是 E

A. 心肌收缩与支气管扩张均属β1效应

B. 心肌收缩与支气管扩张均属β2效应

C. 心肌收缩与血管扩张均属β1效应

D. 心肌收缩与血管扩张均属β2效应

E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应

12. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 A

A. 高血压所致的心功能不全

B. 维生素B1缺乏所致的心功能不全

C. 肺心病所致的心功能不全

D. 甲亢所致的心功能不全

E. 心肌炎所致的心功能不全

14. 硝酸甘油不作口服给药原因是 C

A. 口服不吸收

B. 口服易被肠液破坏

C. 该药有首关效应

D. 口服易被胃液破坏

E. 胃肠道刺激明显

15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D

A. 氢氯噻嗪

B. 依他尼酸

C. 呋噻米

D. 螺内酯

E. 布美他尼

19. 下列哪种药属于烷化剂 A

A. 环磷酰胺

B. 5-氟尿嘧啶

C. 6-巯嘌呤

D. 甲氨喋呤

E. 三尖杉酯碱