危重病人床旁交接班制度
规范床边交接班
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病 情不必让患者知道的应在办公室讨论,以免 引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心 理压力 。
交接班注 意
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班， 使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代 病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、 原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、 护理、存在问题及心理状况）。 • 接班护士：询问、查看患者情况，安慰患 者，介绍主管医生责任护士，目前治疗护 理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。
口头交班内容
• • • • • • 床号、姓名、性别、年龄、 诊断 主诉及入院时间 病情变化 治疗及用药情况 现病情
观察患者生命体征
• 神志、意识、瞳孔 • 心电监护者测量生命体征
观察输液情况
核对输液及输液卡执行情况 查对病人输液情况 （量、性质、滴速、管道连接） 观察输液部位情况
检查留置管道情况
晨会交班规范
1、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医 生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装 整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护 士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对 侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。 • 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、 一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有 特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置 引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变 化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提 出质疑。 • 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
规范床边交接班ppt课件
1、存在问题：
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量，提出 存在的问题，指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备，没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等，因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力， 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变，不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育，培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等，时刻体现以患者为中心的整体
护理，培养护士严谨的工作态度。
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2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训，护理部不 定期组织1次业务学习，科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真 查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新 进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化， 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6：00体温38℃，R20次/分、BP130/80mmhg。6：
30头部已垫枕头，无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完，还余500 ml能量。
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床边交班演示
交班者：王大爷，早上好，我们交一下班，我下班了。 接班者：“王大爷，早上好，好点了吗？今天我管你，
我叫XXX，有什么事请找我，顺势看工作牌” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引
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急诊护士交接班制度
急诊护士交接班制度急诊科是医院中最为特殊和关键的部门之一，急诊护士的工作具有高度的专业性、紧张性和风险性。
在急诊科，护士交接班制度是保证病人安全、提高护理质量的重要环节。
本文从急诊科护士交接班制度的重要性、内容、方法和注意事项四个方面进行阐述。
一、急诊科护士交接班制度的重要性1. 保证病人安全：急诊科病人病情紧急、变化快，需要护士密切观察、迅速应对。
交接班制度能够确保护士对病人的病情有充分的了解，避免因信息不对称导致的护理差错。
2. 提高护理质量：通过交接班，护士能够全面了解病人的治疗、护理情况，为下一班次的护理工作提供有效指导，提高护理质量。
3. 促进护士之间的沟通与协作：交接班是护士之间沟通的重要途径，通过交接班，护士能够相互了解工作情况和病人需求，促进协作，提高工作效率。
4. 规范护理工作：交接班制度有助于规范急诊科护士的工作流程，提高工作规范性，降低护理差错。
5. 提升护士职业素养：交接班制度要求护士具备高度的责任心、严谨的态度和良好的沟通能力，有利于提升护士的职业素养。
二、急诊科护士交接班制度的内容1. 病人基本信息：包括病人的姓名、性别、年龄、入院时间、就诊号、诊断等。
2. 病情变化：包括生命体征、意识状态、呼吸状况、循环状况、疼痛程度、病情发展趋势等。
3. 治疗及护理情况：包括用药情况、护理措施、置管情况、特殊检查及手术情况等。
4. 病人需求：包括饮食、睡眠、心理、生理等方面的需求。
5. 注意事项：包括病人的特殊要求、潜在风险、护理难题等。
6. 接班护士需了解的其他事项：如科室动态、仪器设备使用情况、药品库存等。
三、急诊科护士交接班的方法1. 口头交接：接班护士与交班护士面对面进行口头交接，确保信息传递准确无误。
口头交接时，应注意语言清晰、条理分明，避免含糊不清或遗漏重要信息。
2. 书面交接：接班护士与交班护士共同查看病人病历、护理记录等书面资料，确保对病人病情有全面了解。
书面交接时，应认真查阅，发现问题及时提出，共同讨论解决。
医院护士交接班制度
护士交接班制度一、病房护士实行三班轮流值班，值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时进行。
二、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者，并安排护理工作。
三、交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。
四、接班者应提前15分钟到岗，听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品，了解患者情况，对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。
在接班者未明确交接班内容前，交班者不得离开岗位。
五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清发生问题，应由接班者负责。
六、交接班方式和要求1．交接班时，应认真听取交班内容，要求做到书面、口头、床边交接清楚。
2．各班应进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者，要详细交接，注意管路、口腔、皮肤及周身情况。
3．晨会集体交接班，一般不超过20分钟。
由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项，护士长根据报告做必要的总结，扼要布置当天的工作。
4．患者转科/床，护士需进行详细的口头、书面、床边交接班，保证临床医疗护理工作的连贯性。
七、交接班内容1．患者概况：当日住院患者总人数、出院（转科）、入院（转入）、手术（分娩）、病危、病重、一级护理及死亡人数。
2．对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者，须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
3．各种检查、标本采集的准备。
4．常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量；抢救仪器、器械要保持功能状态。
5．交接班者共同巡视病房，检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。
规范床边交接班培训课件
• （4）危重病人的皮肤、管道是交班的重点内容，交班前尽量检 查病人的皮肤是否清洁、管道固定是否牢靠，床铺是否清洁， 处理后减少交班时的拖班时间。
规范床边交接班
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接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 护
理
组
长
交班 护士
辅助护士
规范床边交接班
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规范床边交接班
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床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情 况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
规范床边交接班
如何进行病人床头交接，虽 然有很多版本的程序和方法， 但在全国多家医院的交接班 指导调研中，看到很多雷同 误区，交接中存在很多问题 导致交接质量较低，影响病 人护理质量和舒适度，占用 了护士较多的时间，甚至由 于护士长的替代使得部分护 士在交接时处于与己无关消 极状态，如此交接班大大影 响了交接的质量，浪费了宝 贵的时间，任何一级护理管 理人员应认真思考研究，修
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
规范床边交接班
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交班进入病房的顺序
接班护士在前 依次为交班护士 护士长及其他护士
规范床边交接班
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床边交接班站立位置
交班护士站在病床的右 侧，接班护士站在病床 左侧，护士长站床尾。
交接班制度-课件
交接内容不全面 药物、物品等交接不清。
交接班常见护理缺陷
问题四
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束。
问题六
床前交接班言行不规范 侵犯病人隐私，或使病人认为被忽视。
与交接有关的不良事件
药物事件
输液交接事件
皮肤交接事件
看 清
要 求
接班者
明确职责
交接班结束无疑问后,
交班人员方可下班
交接班过程中发现的问题，由交班者负责，
接班后发现的问题
由接班者承担
交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负
责。
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等情况；
STEP3
STEP2
STEP1
确认转送工具符合安全标准护送患者转科
携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症患者准备抢救用物
协助转入科室护士妥善安置患者
详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品，双方签字。
患者转出交接
转出示意图
转科医嘱
通知患者
准备床单位
打印记录单
神志、瞳孔
未为下一班做好准备
护理记录未写完
“十不交、十不接”
交接班形式
集体交班（书面）
医生报告
02
护士长 传达文件
03
护士报告
01
科主任 指示评价
04
护士长
护理组长
习/进修护士
护士之间进行交班
共同巡视病房
床头
交接班
护理交接班管理制度
护理交接班管理制度在日常生活及工作中，我们总要写作各种各样的文档，优美的文章总会让人眼前一亮，能写出一篇好的文档,不仅仅是个人能力的体现，还有可能会得到领导的赏识，甚至升职都有可能，可问题是很多人可能不那么擅长于写作或者表达，那怎么办？那我们就走捷径,通过学习、借鉴别人写得好的文笔，学以致用，我相信你自己自也可以写出优秀的文档，以下是我为大家精心整理的护理交接班管理制度，一起来看看吧!护理交接班管理制度1一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。
二、根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。
三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听班在接到电话后30分钟内到位，二线听班1小时内到位。
在突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。
四、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。
在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。
各班必须写好交班记录，白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
六、实行床边交接班，交接不清不得下班。
交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。
接班时发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由接班者负责。
七、交班内容：(一)患者总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。
(二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
护理核心制度：交接班制度
护理核心制度：值班、交接班制度
1.各级护理值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。
2.各级护理人员，各个班次必须按医院规定的时间进行交、接班。
3.交班者应完成本班职责，并给下一班做好准备。
如抢救用物、呼吸机、吸引器、氧气等。
4.交接班形式：包括口头、书面及床旁交接班。
交接双方应对新入院、危重、手术、产后等特殊患者进行床旁交、接班。
5.交班的内容及要求：
（1）概况：住院患者总数、出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数。
（2）重点：新入院、手术、分娩、危重、特殊检查等患者的病情，包括生命体征、治疗及护理要点、护理措施落实情况（如输液、皮肤、各种引流管、标本留送、特殊治疗及专科护理需求等）、心理状态等。
（3）物资：接班者应提前清点常用物资、麻醉/精神药品、急救药品及物品和其它医疗器械，并做好记录。
（4）环境：交、接班者共同巡视，检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
（5）“五不”交接：仪表不整洁不交接；工作未完成不交接；危重患者护理不周不交接；用物、药品不清（不全）不交接；工作环境不洁不交接。
6.手术及转科患者交班：双方首先核对腕带信息确认患者身份，认真交接患者病情、输液/输血及特殊治疗情况、病历资料、重要财物等，并在手术或转科患者交接单上签名。
交接班管理制度加强交接班制度管理5篇
交接班管理制度加强交接班制度管理5篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1）每日上午8：00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。
(2）脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑.(3）护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等.二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班.（1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况.（3）来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个（特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全.3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
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危重病人床旁交接班制度
1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克（最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷等.
2、坚守岗位，认真执行危重病人床旁交接班制度，按时交班。
3、交班内容：
医生：
(1）危重病人床头交班时,要交病情及诊治经过，查看病人的病情变化及注意事项.如交班时病情恶化，需交接班医生共同抢救.
（2）有特殊检查处理要交待清楚。
（3)有思想情绪波动的患者均应详细交待.
护士：
(1)危重病人要床头交清病情,护理、治疗、器械、物品等情况。
(2）床头要看清当时医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作要交清。