检验标本的采集与运送规范

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检验标本采集储存运输交接处理制度

检验标本采集储存运输交接处理制度

检验标本采集储存运输交接处理制度临床检验的任务就是对临床标本进行检测分析,为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室结果,并为临床提供咨询服务。

因此,检验标本的正确采集储存运输交接处理是确保临床检验顺利进行的重要条件。

为此,制订检验标本采集储存运输交接处理制度。

1检验标本采集按照检验标本采集与送检须知及采集标本注意事项(附件1,2)要求采集合格的标本,并及时送检。

2标本的储存,未能及时检验的标本按实验的要求正确保存,有专用保存标本的冰箱,冰箱有温度记录,报告结果后的标本至少保存48小时,以便复查或与重新采集的标本进行对比分析。

3标本的运输和交接按临床实验标本送检暂行规定执行(附件3),防止标本丢失。

4检验后的标本必须按照医疗废物处置规定处置(附件4)。

附件1检验标本收集与下架须知一、采集标本要求1.血细胞分析(包含血细胞五分类、细胞分类、eos计数、ret计数、疟原虫等):紫色真空改采血管(edta盐抗凝管、血细胞五分类试管),只须献血1管及至刻度充份搅匀(特别注意:充份搅匀:通常指快速将血液和抗凝剂轻轻的倒转搅匀,防止用力震荡!)。

2.血氨、糖化血红蛋白:紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。

3.淋巴细胞亚群测定:紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。

4.hla组织配型:紫色真空采血管,采血3管至刻度充分混匀;pra分析采1管不抗凝血3-4毫升。

5.血栓与止痛项目(pt四项、凝血因子、d-二聚体、纤维蛋白原、3p试验等):兰色真空改采血管(枸橼酸钠抗炎凝管、pt试管),只须献血1管及至刻度充份搅匀(特别注意:务必献血至刻度!若就是心肌、甲状腺、血量太少或血量多的标本,须要再次献血,否则检测结果不可信!)。

6.hla-b27检测:兰色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。

7.三溶试验:献血2管,1管用兰色真空改采血管,献血至刻度充份搅匀,另1管及白唇抗凝血2-3毫升。

8.血沉:3.8%枸橼酸钠液0.4毫升,血1.6毫升充分混匀。

检验标本的采集储存转运和处理制度

检验标本的采集储存转运和处理制度

检验标本的采集、储存、转运和处理制度检验标本的采集一、血液标本的采集血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管.静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法.毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血.一静脉采血法1 .采血步骤采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等.病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉.若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内.2 .注意事项1 防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等.若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血.体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明.2 避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间.用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降.3 若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血.4 采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变.一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高5%~ 15%.因此,采血时要注意保持正确的体位坐位或卧位,以及体位的一致性.5 采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果.6 很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹.二动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉.在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60 °角刺入,血液将自动进入注射器内.采血注意事项见血气分析部分.三真空采血法双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内.由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存.标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途.可根据需要选择相应的盛血试管.1 .普通血清管红色头盖,采血管内不含添加剂,用于常规血清生化、血库和血清学相关检验.2 .快速血清管橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块.快速血清管可在 5 分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清生化试验.3 .惰性分离胶促凝管金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂.标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分血清或血浆和固体成分红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在 48 小时内保持稳定.促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验.4 .肝素抗凝管绿色头盖,采血管内添加有肝素.肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间.适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定,不适于做血凝试验.过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数.因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类.5 .血浆分离管浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和 IC U 等急诊血浆生化检测.血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48 小时稳定.6 . EDTA 抗凝管紫色头盖,乙二胺四乙酸 EDTA ,分子量 292 及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中的钙离子.螯合钙或将钙从反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液标本凝固.适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子、钾离子、钠离子、铁离子、碱性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及 PCR 试验.7 .枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用.适用于凝血实验,抗凝剂与血液的比例是1∶9 .8 .枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖,血沉试验要求的构橼酸钠浓度是 3.2%相当于0.109 mol/L,抗凝剂与血液的比例为1∶4 . 、二、尿液标本的采集一采集方法尿液标本有随机新鲜尿、定时尿及 24 小时尿,根据检查项目选择标本的采集类型.定量生化分析多收集 24 小时尿液, 24 小时尿标本采集方法如下:嘱病人在早晨 8 时排尿弃去,以后每次排尿均收集于一大容器内,至次日早晨 8 时最后一次尿亦收集于容器内.测量并记录 24 小时尿液总量,然后混匀尿液,取适量尿液送检.二注意事项收集尿液标本的容器必须清洁干燥, 最好是一次性使用的容器.若容器反复使用,则须用洗涤液和自来水清洗, 再用蒸馏水冲洗.尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、精液、前列腺液、粪便等异物.尿标本收集后应 12 时内送检,以免细菌作用和化学成分分解.若不能及时检验如收集 24 小时尿液,将标本置冰箱保存,若加入防腐剂,保存效果更佳.三、粪便标本采集标本的收集、存放与运送的得当与否,直接关系到检验结果的准确性.应采取新鲜粪便,盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内,不得混有尿液、水或其他物质,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果.采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材,其量至少为大拇指末段大小约 5g .标本采集后一般情况应于 1h 内检查完毕,否则可因 p H 及消化酶等影响导致有形成分破坏分解.查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检.从脓血和稀软部分取材,寒冷季节标本传送及检查时均需保温.检查日本血吸虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至少留取30g 粪便,且须尽快处理.检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚 12 时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检.找寄生虫虫体及做虫卵计数时应采集 24h 粪便,前者应从全部粪便中仔细搜查或过筛,然后鉴别其种属;后者应混匀后检查.对某些寄生虫及虫卵的初步筛选检验,应采取三送三检.因为许多肠道原虫和某些蠕虫卵都有周期性排出现象.隐血试验,应连续检查 3 天,选取外表及内层粪便,应迅速进行检查,以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低.粪胆原定量检查应连续收集 3 天的粪便,每天将粪便混匀称重后取出约 20g 送检.查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置,以免阳性率减低.脂肪定量检查时,应先食定量脂肪食,每天进食脂肪 50 ~150g ,连续 6 天.从第 3 天起,收集 72h 粪便,也可定时口服色素刚果红,作为留取粪便的指示剂,将收集的粪便混合称量,从中取出 60g 左右送检.简易法为在正常膳食情况下,收集 24h 的全部粪便,混合称量,从其中取出约 60g 送检,测脂肪含量.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集,立即送检.无粪便排出而又必须检查时,可经肛门指诊或采便管拭取标本,灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本.四、分泌物的标本采集1. 取材所用消毒的刮板,吸管或棉拭子必须清洁干燥,不粘有任何化学药品或润滑剂.2. 根据不同的检查目的可自不同部位取材.一般采用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或阴道后部、宫颈管口、尿道等处取材,制备成生理盐水液.五、特殊标本的采集一脑脊液的采集正常脑脊液为无色、清亮水样液体,当脑组织和脑膜有病变,如感染、外伤或肿瘤时,可使脑脊液 cerebrospinal fluid , CSF 发生变化,主要反映在颜色、透明度、细胞及各种化学成分的改变.脑脊液标本的采集由医生进行.脑脊液的穿刺部位较多,有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺,婴儿时期的前囟门作侧脑室穿刺等.因腰椎穿刺简单易行且危险性小, 最为常用.将脑脊液标本收集于三支无菌试管中,第 1 管作细菌检查,第 2 管作生化检查,第 3 管作细胞计数.脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液,标本采集后要立即送检,以免因标本放置时间过长使其成分变化,如葡萄糖分解,使葡萄糖含量降低.二浆膜腔积液的采集正常情况下,人体胸腔、腹腔、心包膜等有少量液体,它们主要起着润滑浆膜的作用,当浆膜发生病变时,如炎症、循环障碍、恶性肿瘤浸润等,浆膜腔液产生增多并积聚在浆膜腔内,称为浆膜腔积液.检测浆膜腔积液的某些化学成分,如蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等,有助于了解浆膜腔积液的性质和病因.一般由临床医生用浆膜腔穿刺术获得标本.三羊水的采集羊水 amniotic fluid 是产前诊断的良好材料,从羊水成分的变化可了解胎儿的成熟度,有否先天性缺陷及宫内感染.羊水标本通常由临床医生经腹壁行羊膜穿刺取得.羊膜穿刺有可能损伤胎儿及母体,应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术,在妊娠 16 周羊水达到200ml以后才能进行.要注意无菌操作,取羊水速度不宜太快,标本量一般为 10~15ml.六、临床微生物学检验标本的采集※脓液及创伤感染标本的采集1 .首先用无菌生理盐水拭净病灶表面的污染杂菌.2 .对已破溃脓肿一般以无菌棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物, 而瘘管则以无菌方法采取组织碎片,放入无菌试管中送检.3 .对未破溃脓肿最好用 2.5%~ 3%碘酊和 75%酒精消毒患部皮肤后,以无菌注射器抽取脓汁及分泌物,也可于切开排脓时,以无菌棉拭采取.4 .有时也可将沾有脓汁的最内层敷料放入无菌平皿内送检.5 .对放线菌的标本, 常用无菌棉拭挤压瘘管,选取流出脓汁中的“硫磺样颗粒”盛于试管内送检,也可将灭菌纱布塞入瘘管内.次日取出送检.※血液及骨髓标本的采集1 .将患者拟采血部位放平,扎以止血带,选好静脉穿刺点,以皮点为中心用2 . 5 %~3 %碘酊从内向外周擦拭,待干后再以同法用 75 %乙醇脱碘.消毒范围不得过小.2 .以无菌手续由静脉取血 5 ml ,立即注入适当的液体增菌培养基内, 迅速轻摇,使充分混合,以防止凝固.※尿液标本的采集采集尿标本必须防止杂菌污染,严格无菌操作,一般多采集中段尿.送检标本以晨起第一次尿液为佳,采集后立即送检,泌尿系感染大多病原菌,于室温放置时间较久,即可增殖并均应在用药之前培养.1 .中段尿采集方法1 女性采样前应先用肥皂水清洗,再用 0.1%高锰酸钾水溶液冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿,留取中段尿 10ml左右于无菌容器内,立即送检.2 男性须将包皮翻开冲洗,然后采集中段尿.3 儿童多数情况下仅冲洗外阴是不够的,故采集标本较为困难,如尿内细菌明显增多,可高度怀疑尿路感染.2 .肾盂尿采集法为确定菌尿是否来自肾脏,可用导尿管采集肾盂尿,充分冲洗膀胱,以最后一次冲洗尿作为对照,尔后用导尿管插入输尿管,分别标记左右两侧收集 3 次尿,如输尿管菌数比对照尿菌数多或第 3 次比第 1 次多,该菌尿可能来自肾脏;反之,第 1 次尿菌数多于第 3 次尿菌数,则可能来自膀胱.该方法一般请泌尿科医师协助进行.3 .膀胱穿刺采集法采集中段尿完全避免污染是很困难的培养结果与病情不符时,可采用耻骨上膀胱穿刺采集尿液.此法用于厌氧菌培养或留尿困难婴幼儿.4 .导尿法采取导尿管留尿是一种较好的无菌采集方法,取10~ 15 ml于灭菌容器内送检.※粪便标本的采集1 .选取有脓血、粘液部分的粪便 2~3g,液体粪便则取絮状物,装于灭菌的蜡纸盒中送检.2 .在无法获得粪便的情况下,可用直肠拭子插入肛门4~5cm处,取直肠表面的粘液,装于无菌试管或保存液中送检.※上呼吸道标本的采集口张大, 用压舌板轻轻压舌根,直接用棉拭子擦拭病人咽、鼻粘膜、伪膜边缘部分或组织深层的分泌物作直接涂片和分离培养.若无局部病变或作带菌者检查则应于咽部或扁桃体上擦拭.2 .拟检查百日咳鲍特菌或脑膜炎奈瑟菌时,应自鼻咽部采集标本.即用无菌的鼻咽拭子一端弯曲的金属棉拭由口腔进入伸向鼻咽部,到达咽因后壁涂擦取标本,对患百日咳患儿作标本培养时可采用咳碟法.3 .拟检查麻风分枝杆菌时, 可采取鼻粘膜标本.即将无菌棉拭子用力擦拭鼻中隔部,直至微有出血为止.※痰液及下呼吸道分泌物标本的采集1 .标本在采集前,首先让病人用清水漱口数次,以除去口腔内大量杂菌,让患者用力自气管深部咳出痰液吐至无菌的广口瓶内或小纸盒内.2 .若病人痰量较少,需要检查痰中结核杆菌时,则应收集24小时痰液.3 .气管洗涤液:取8~ 9号消毒导管,从鼻腔插入气管内, 缓慢注入灭菌蒸馏水 5ml,取出导管.留取病人在3小时内咳出的痰液,放入灭菌瓶内送检,本法可在清晨空腹时进行.※鼻、咽、眼、耳拭子标本采集大, 用压舌板轻轻压舌根,直接用棉拭子擦拭病人咽、鼻粘膜、伪膜边缘部分或组织深层的分泌物作直接涂片和分离培养.若无局部病变或作带菌者检查则应于咽部或扁桃体上擦拭.2 .拟检查百日咳杆菌或脑膜炎奈瑟菌时, 应自鼻咽部采集标本.即用无菌的鼻咽拭子一端弯曲的金属棉拭由口腔进入伸向鼻咽部,到达咽后壁涂擦取标本,对患百日咳患儿作标本培养时可采用咳碟法.3 .眼、耳道疖肿或化脓性疾病通常以无菌棉拭子直接采取分泌物送检即可.标本的处理标本处理不当将可能引起比分析更大的误差.因此,应根据分析目的选择合适的抗凝剂、防腐剂和处理方法.一、抗凝剂应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固, 称为抗凝.阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂anticoagulant .对抗凝剂的一般要求是用量少、溶解度大、不影响测定.生化检验常用的抗凝剂有以下几种:1 .肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,其抗凝机理主要是对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性,阻止血小板聚集.肝素抗凝血常用于血气分析和部分生化项目的测定, 使用 1.0g/L的肝素溶液0.5ml可抗凝5ml血液.2.草酸钾-氟化钠草酸钾可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固.草酸钾溶解度大,抗凝作用强.氟离子能结合钙而抗凝,但抗凝效果较弱.氟离子可抑制糖酵解中的烯醇化酶,防止糖酵解,若未加氟化钠,血标本中葡萄糖含量将以每小时 6%的速度下降.而在氟化钠的存在下,血糖浓度在25℃可稳定24小时,4℃可稳定48小时.因此,草酸钾-氟化钠是血糖测定标本常使用的抗凝剂.二、防腐剂尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化.在留取24小时或12小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂 antiseptic ,常用的防腐剂有:1 .浓盐酸盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖, 同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,通常用量为0.5~1.0ml浓盐酸/100ml尿液,适用于24小时尿儿茶酚胺、秀草扁桃酸VMA、17-羟皮质类固醇和 17 -酮类固醇等定量测定.2 .甲苯甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止细菌繁殖,用量1.0~2.0ml甲苯/100ml尿液,适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定.3 .冰醋酸用量5~10ml冰醋酸/24小时尿液,适用于24小时尿醛固酮测定.4 .麝香草酚可抑制细菌生长,用量为0.lg麝香草酚/100ml尿液.用 10%的麝香草酚异丙醇溶液可增加麝香草酚的溶解量,达到抑菌及保护代谢物的作用,适用于尿钾、钠、钙、氨基酸、糖、尿胆原、胆红素等测定.标本的分离、储存和转运血液标本采集后应及时分离血清或血浆,否则可发生红细胞与血清之间成分的相互转移,或细胞中的某些酶分解待测物等,而影响检验结果.例如,血清无机磷可由于红细胞内有机磷酸酯被磷酸酯酶的水解而增加;血清中葡萄糖可因红细胞内糖酵解酶的分解作用而降低,此外,钠存在于红细胞与血清中之比为1∶2;钾在血清和红细胞中之比为1∶20;钙在红细胞中极少, 几乎全部在血清中.因此,血清钠、钾、钙测定时,需注意及时分离标本,若不能立刻分离血清或血浆,应将标本放置于室温或37℃水浴箱内,不能将血液标本直接放入4 ℃冰箱, 以免发生溶血.对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血,应在检验报告上注明,供医生参考.尿液、脑脊液和胸腹水等标本常需离心,取上清液进行分析. 分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时,一般应放于 4 ℃冰箱,某些检测项目的标本存放于-20℃冰箱更稳定.标本存放时需加塞,以免水分挥发而使标本浓缩.需注意的是,某些检测指标如乳酸脱氢酶的标本应存放于室温, 置 4 ℃ 反而不稳定. 标本采集后应尽快送实验室分析,标本管道传递系统可加快标本传递速度和避免标本的错误传递.若标本不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检测中心进行分析时,应将标本装入试管密封,再装入乙烯塑料袋,置冰瓶或冷藏箱内运输,运送过程中应避免剧烈震荡. 要视所有标本为传染品,对“高危” 标本,如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等,要注明标识;急症或危重病人标本要特别注明.严禁标本直接用口吸取、接触皮肤或污染器皿的外部和实验台.标本用后均要做消毒处理,盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧.编制者:孙利芹修订日期:2011-11-29审核者:生效日期:。

院外检测标本运送管理制度

院外检测标本运送管理制度

院外检测标本运送管理制度第一章总则第一条为了加强院外检测标本运送管理,确保标本运送过程的安全、迅速、准确,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有从事院外检测标本运送的工作人员和相关部门。

第三条院外检测标本运送工作应当遵循安全、及时、准确、高效的原则,确保标本质量,满足临床诊断和治疗需要。

第四条院外检测标本运送工作由专人负责,实行责任制,确保标本运送全过程的顺利进行。

第二章标本运送准备工作第五条院外检测标本运送前,应当认真填写标本运送单,包括患者基本信息、标本类型、采集时间、送检原因等内容,并由检验科或者采样科室审核签字。

第六条院外检测标本应当采用符合国家标准的容器进行包装,并在容器上标注清晰的标识,包括患者姓名、住院号、标本类型、采集时间、送检科室等信息。

第七条院外检测标本运送前,应当进行必要的质量控制,确保标本容器密封良好,避免标本泄露、污染等问题。

第八条院外检测标本运送前,应当根据标本类型和保存要求,采取相应的冷链、保温等措施,确保标本在运送过程中的温度稳定。

第三章标本运送过程管理第九条院外检测标本运送应当选择合法、信誉良好的物流公司,并与物流公司签订书面协议,明确双方的权利和义务。

第十条院外检测标本运送过程中,应当保持与物流公司的密切沟通,实时掌握标本运送动态,确保标本安全、及时送达。

第十一条院外检测标本运送过程中,应当定期检查标本容器密封情况,避免标本泄露、污染等问题。

第十二条院外检测标本运送过程中,应当定期监测标本温度,确保标本在适宜的温度范围内运输。

第十三条院外检测标本运送结束后,应当及时对运送过程进行记录,包括物流公司、运送时间、运送温度等信息,以备查验。

第四章标本接收与反馈第十四条院外检测标本送达目的地后,应当由接收科室进行核对,确保标本与运送单信息一致,并在核对无误后签字确认。

第十五条接收科室应当及时将标本送检,确保检测工作顺利进行。

检验外送标本流程、制度(3篇)

检验外送标本流程、制度(3篇)

检验外送标本流程、制度检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下:1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。

2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。

3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。

外送检验工作流程外送标本制度1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。

2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。

不合要求者退回重送。

在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。

标本采集运送注意要点

标本采集运送注意要点

标本采集运送注意要点一、标本采集1.标本采集前的准备:事先查看医嘱,了解需要采集的标本类型、数量和采集时间等信息;确认病患身份,核对姓名、住院号等个人信息。

2.标本采集时的护理措施:保持病患舒适和安全,须用符合消毒要求的取材器具采样,使用消毒棉球清洁皮肤,避免取材部位受到污染。

3.标本采集时的采集顺序:先采集无菌标本,后采集非无菌标本,以免污染无菌标本。

4.采集标本的数量:根据检验项目的需要,采集足够的标本数量,确保能够完成所有检测。

5.标本采集时的特殊情况处理:遇到特殊情况,如病患浑身留有大量的水分或者伤口处有大量渗液,应先用纱布等吸干液体,再采集标本。

6.标本采集时的时间:根据医嘱要求,及时进行标本采集,避免标本被污染或衰变。

7.标本采集的储存和运送:采集好的标本应妥善保存,避免被污染或损坏。

二、标本运送1.安全包装:为了保证标本在运输过程中的安全性,应将标本放入可密封的容器中,避免泄漏和污染。

2.适当温度:根据不同标本类型的要求,选择适当的温度条件进行运送。

常规情况下,大部分标本应在2-8摄氏度下运送,冷冻标本应在-20摄氏度下运送。

3.标本标示:在标本容器上清晰地标示患者姓名、住院号、标本类型、采集时间等信息,防止标本混淆。

4.避免震荡:标本在运送过程中需避免受到震荡或剧烈摇晃,以防止破坏性改变和标本泄漏。

5.避免温度过高:标本在运送过程中应避免高温环境,以防标本的溶解或腐败。

7.速度和及时性:标本应尽快送达检验室,避免延误检验任务。

三、特殊标本的处理1.血液标本:采集静脉血时,应首先抽取适量的废弃血液,以排出血液中的抗凝剂;采集动脉血时,应立即送至检验室,以避免氧分压下降。

2.尿液标本:尽量采集新鲜、最初的尿液,否则可能造成尿液化学检测的误差。

3.骨髓标本:骨髓标本属于有危险性标本,采集后应及时配有特殊的包装和标示。

4.组织标本:组织标本应取足够大小,并在标本容器上标示组织类型、采集部位和采集方法。

检验标本采集、运送规章制度【范本模板】

检验标本采集、运送规章制度【范本模板】

检验标本采集、运送规章制度一、检验科制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。

遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制.二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。

三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,条形码识别系统。

四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而影响标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失真的"检验标本送检。

五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全.六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求.应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放.七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检.八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。

九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。

标本采集与管理规章制度1。

采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息,有漏填、错填项目应及时与临床医生联系。

2。

要求孕妇避免剧烈活动,采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒,空腹或清淡饮食后采血.3。

孕母血清标本采集通过静脉采血,使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集。

血标本采集运送、交接管理制度与流程

血标本采集运送、交接管理制度与流程一、背景随着医疗水平不断提高,临床检验在疾病诊断、治疗以及疾病预防中起着越来越重要的作用,而血标本采集则是临床检验的基础。

一次成功的血标本采集对于后续的检验结果是至关重要的。

为了确保血标本采集的准确性、可靠性以及安全性,建立科学规范的采集运送、交接管理制度与流程就显得尤为重要。

二、管理制度1.管理责任(1)医院负责建立和健全血标本采集的管理制度,并明确管理部门与操作部门的责任;(2)医疗机构应当向所有从事血标本采集工作的医务人员进行相关培训,确保其熟知相关操作规范;(3)医院应当每年对血标本采集运送、交接管理制度与流程进行评估,及时调整和完善。

2.血标本采集操作流程(1)在进行血标本采集前,医务人员应当认真核对患者的基本信息,确保无误;(2)采集过程中应当注重无菌操作,避免交叉感染;(3)采集完成后,应当及时将标本放入采血管中,并在管子上做好标识;(4)在采集完成后,医务人员应当核对标本信息,确保准确无误。

3.血标本采集运送(1)当血标本采集完成后,应当立即放入专用的运输盒中,并做好防护;(2)运送过程中应当避免剧烈摇晃,避免血标本破裂或漏出;(3)送到检验科室后,应当进行标本交接,确保无误。

4.交接管理(1)检验科室接收到血标本后,应当及时核对标本信息,并录入系统中;(2)标本送检前应当进行科室间的信息传递,并做好标本保护措施;(3)送检完成后,应当及时将结果反馈给临床医生或者患者本人。

5.质控管理(1)医院应当建立血标本采集的质控体系,保证每一步操作的准确性和可靠性;(2)检验科室应当及时处理检验结果,确保结果的可靠性和准确性;(3)医疗机构应当建立血标本采集长期追踪体系,确保患者的检查结果得到及时反馈。

三、总结血标本采集运送、交接管理制度与流程是医院质控管理的一项重要工作,直接关系到患者的诊断和治疗效果。

建立科学规范的管理制度,确保每一步操作的准确性和可靠性,是医院及其医务人员的责任。

医院检验标本运送及保存规定

医院检验标本运送及保存规定
(一)每日早晨各病区采集标本,专人到指定地点收取,经核对无误并签字后将标本送回检验科。

运送过程中,防止标本容器破碎和标本丢失。

(二)标本采集后应立即送检,如不能立即送检,应按要求正确保存。

(三)标本采集后,切忌在室温放置过久,避免某些血液成分改变和溶血发生。

(四)细菌培养标本应立即送检,使用输送培养基避免引起病原菌死亡导致检测结果假阴性、污染细菌或并存于标本中的正常细菌大量繁殖造成检测结果假阳性。

(五)急诊须送检标本,应立即送检。

(六)送检标本可能含有病原微生物,送检人员应做好自身防护,确保运输过程中不被污染,防止造成污染环境。

医院检验外送标本流程、制度管理办法

医院检验外送标本流程、制度管理办法一、引言随着医疗技术的不断发展,医院检验科在临床诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。

检验科负责对患者的血液、体液、组织等样本进行检测,以提供准确的检验结果,为临床医生制定治疗方案提供科学依据。

然而,检验样本的采集、运送、处理等环节存在着一定的风险和挑战。

为了确保检验结果的准确性和可靠性,医院需要制定一套完善的检验外送标本流程和制度管理办法。

二、检验外送标本流程1. 样本采集临床医生根据患者的病情和检验项目,开具检验申请单,并将样本采集信息告知检验科。

检验科根据申请单要求,准备相应的采集容器和标签,并指导临床医生正确采集样本。

2. 样本标识在采集样本时,临床医生应使用专用标签,在容器上粘贴条形码标签,并填写样本的基本信息,如患者姓名、床号、样本类型等。

3. 样本运送采集后的样本应立即封存,并在规定的时间内送至检验科。

运送过程中应确保样本的完整性和安全性,避免污染和损坏。

4. 样本接收检验科工作人员在接收样本时,应仔细核对样本标签上的信息,确认样本与申请单相符。

如有疑问,应及时与临床医生联系,核实样本信息。

5. 样本处理检验科工作人员应按照样本类型和检验项目的要求,对样本进行适当的处理,如离心、稀释、分装等。

处理过程中应严格遵守实验室操作规程,确保样本的质量和安全。

6. 检验分析处理后的样本应按照检验项目的要求,进行相应的仪器分析或手工操作。

检验科工作人员应熟练掌握检验方法和技术,确保检验结果的准确性和可靠性。

7. 结果报告检验结果完成后,检验科工作人员应将结果填写在检验报告单上,并通知临床医生。

临床医生根据检验结果,制定治疗方案,为患者提供准确的医疗服务。

三、检验外送标本制度管理办法1. 标本采集制度(1)临床医生应按照检验申请单的要求,正确采集样本,并使用专用标签和容器。

(2)检验科应提供必要的采集容器和标签,并指导临床医生正确采集样本。

2. 标本运送制度(1)临床医生应在规定的时间内将采集的样本送至检验科,确保样本的完整性和安全性。

护理人员检验标本规范化采集及运送培训讲座【范本模板】

护理人员检验标本规范化采集及运送培训讲座—分析前质量控制检验工作分为检验前、检验、检验后三个部分,并不是单纯在检验科内部完成,因此三部分同等重要,但检验前工作最为困难、最难控制。

何为“分析前质量控制”?分析前阶段(检验前)按时间顺序自医生申请至分析检验启动的过程,包括检验申请、患者准备和识别、原始样品采集、运送和实验室内传递。

分析前质量控制是影响因素最多,也是最难的环节。

它贯穿于医、技、护共同重视并密切配合的监控过程中。

分析前质量控制已经成为保证检验结果准确的重要核心部分。

目前国内现状,60%的检验误差由分析前造成,其中1、采集后未及时送检(35.5 %) 2、采集标本不规范(25。

5 %)3、标本不合格(17。

5 %)4、采集时间不对(16 %)5、检测项目不必要的重复(5.5 %)第一部分现采集及运送标本存在主要问题1.溶血(Hemolysis)溶血造成的后果溶血干扰多个项目检测,如细胞内容物释放入血导致检测值假性偏高:红细胞内钾含量是细胞外的50倍。

同时,溶血后释放的血红蛋白引起血清颜色加深,或浊度增加,释放的内容物干扰反应,影响上机检测.溶血常见升高或降低项目溶血造成多项目升高或降低(1) 升高↑:ALT,AST,TB,DB,TP,GGT,CREA,UA,CHOL,CK,CK-MB,LDH,HBDH,血钾,血镁,血氨,叶酸,PLT计数,RDW,红细胞渗透脆性。

(2) 降低↓:GLU,血钠,血钙,维生素B12,RBC计数,Hct。

(3) 导致溶血全套中蔗糖溶血试验结果出现假阳性。

(4) 导致ELISA法检测的血清学项目出现假阳性.包括:感染四项,TORCH,甲肝,EB病毒,结核抗体。

造成溶血的常见原因①静脉穿刺处消毒液(如碘伏或酒精)未干即开始采血,可造成溶血。

②采血时定位或进针不准确,针尖在静脉内探来探去,造成血肿和标本溶血。

③抽血困难:危重症病人,由于血容量不足,管腔塌陷、变细,血液流入负压管速度缓慢,采血时间延长造成溶血;或患者意识障碍,病患儿紧张不予配合,操作者往往长时间紧扎止血带,寻找穿刺点,并反复拍打穿刺部位,从而干扰血流速度和流向,造成局部血液浓缩或激活凝血系统造成标本溶血.另外,止血带扎在伤口、结痂、伤痕处也可造成溶血。

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青岛城阳古镇正骨医院检验标本的采集与运送规范

1、 血液常规采集与运送规范(一)、常用真空采血管的种类1、 促凝管/分离胶促凝管(橙色/黄色):用于医学检验中生化学、免疫学、血清学、各种病毒检测及血库检查血液标本的采集与盛装。管壁经特殊处理,防止挂壁及溶血现象。2、 枸橼酸钠1:9(蓝色)管:用于凝血机制等检查,按抗凝剂与血样体积比为1:9设定的真空采血管,具有准确的血液量与抗凝剂总量,配比精度较高。3、 肝素钠/锂(绿色/墨绿色)管:用于急诊生化、血液流变学、全血铅测定的血液标本采集。对血液成份干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血。具有血浆分离速度快,与血清标本指标兼容性强等优点。4、 EDTA(紫色)管:抗凝剂为乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐,适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。(二)多管采样时采集次序多管采血时一般按下列顺序:凝血试验→血沉→血常规→其它。以防止凝血因子活化,或者血小板聚集而影响检验结果。多项检测同时采血时应按下列顺序采血:①血培养;②无添加剂管或促凝管;③凝血管;④有添加剂管的顺序为:a.橼酸盐管;b.肝素管;c.EDTA管;d.草酸盐/氟化钠管。(三)各种血标本的采集及注意事项1、血常规检验标本 一般用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O) 1.5~2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝管,紫色帽 )采血。 采血注意事项:1) 应按抗凝管刻度准确采静脉血至2ml。 2) 采血后立即上下颠倒混匀(5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血。); 采血后应尽快送检(为保证结果准确需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2h WBC形态会发生改变)。2、凝血检测( PT、APTT 、 TT 、 FBG )标本 静脉采集抗凝血(最好真空负压系统采血),抗凝剂用枸橼酸钠(109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:全血 = 0.2:1.8 )抗凝血(枸橼酸钠抗凝管、蓝绿色帽) 。采血注意事项:1) 空腹采静脉血(餐后脂血影响检测结果,使因子Ⅶ活化,导致PT延长);2) 采血时患者应保持平静状态30min以上(剧烈活动可使因子Ⅷ活化,APTT明显缩短);3) 应单独1管血,必须准确采血至刻度线2ml;4) 血后应立即上下颠倒混匀5~10次,不可有凝块;5) 采血后应尽快送检(必须2h内检测)。3、血型与血交叉标本用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝管、紫色帽)采血(EDTA抗凝管有2ml和5ml两种规格)。采血注意事项:1) 按抗凝管刻度准确采静脉血,采血量分别为2ml(血型)和5ml(交叉配血); 2) 采血后立即上下颠倒混匀(5~10次),不可有凝块,且不可用强力振荡,以免造成溶血。 最好血型与血交叉各采1管血,便于标本保存。4、红细胞沉降率(血沉, ESR)检验标本 静脉采集枸橼酸钠(109mmol/L,即32.06g/L)抗凝血(枸橼酸钠抗凝管采血,黑色帽 )。 注意事项:1) 单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至1.6ml(抗凝剂:全血 =0.32 :1.28); 2) 采血后立即上下颠倒混合5~10次,不可用强力振荡 ; 3) 采血后应尽快送检(为保证结果准确,必须2h内检测)。5、临床生化/免疫检验标本临床生化/免疫检验多用非抗凝血标本,应使用真空负压采血管。临床生化检验血标本采集主要注意事项是:1) 多项临床生化/免疫检验一般各采1管血,生化检验1管,免疫检验1管;2) 采血量视检查项目多少不同而异,单管通常为4.0~5.0ml;(四)真空采血操作顺序1、 使用扎脉带,嘱病人握紧拳头;2、 皮肤消毒后将采血针刺入静脉;3、 见回血后,用穿刺针穿真空管胶塞,血液自动流入试管;4、 血液一流入管中,便解开扎脉带;5、 采血完毕后,先拔出采血针,待滴血停止后再拔出试管端穿刺针;6、 如需多管血样,待第一管采集完,将试管端穿刺针拔出刺入另一真空管即可。7、 如管内有抗凝剂,需立即颠倒混匀5~10次,防止血液凝固,其余各管依次按本要求操作。(五)真空采血注意事项1、 胶塞穿刺针上的乳胶套能防止滴血,采血时不能取下;2、 穿刺针需从真空管胶塞中心垂直穿刺;3、 多管采血时,枸橼酸钠管需第一管采血;4、 采血针软管的容积为0.4ml,采血时可酌情提前拔出采血针;5、 抗凝管采血后需及时上下颠倒5~10次,颠倒动作应轻缓;6、 采血针刺入静脉后,如穿破静脉,回血撤回,此时不必惊慌,可将采血针顺原路缓慢退回,见回血即可。(六)抽血时应注意的事项1、 要注意选择部位:选择易见易触的大血管采血;2、 病人的姿势要合适;3、 采血前应向患者耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧;4、 为了避免淤血和浓缩,压脉带压迫时间不可过长,最好不超过1分钟;5、 抽完血液后,必须先松开止血带,松开拳,再拔出针头,以免血液流到皮肤上;6、 部分肥胖或全身浮肿患者,浅在静脉难于发现或触摸不到时,可根据解剖部位进行穿刺;7、 老年人因皮下脂肪少,皮肤松驰,血管易于滑动,针头不易刺入,可采用先刺入皮下,再刺入血管的方法。(7) 抽血时常遇到的障碍1、 注射器或采血针漏气;2、 针头太细,抽血不畅,时间长,致血液容易凝固在针头中;3、 针头位置未固定,抽血中途脱出血管;4、 针头刺入皮下太深,刺入血管下面的组织,常因左手拉皮不够紧,血管未固定之故;5、 针头斜面一半刺入血管腔,一半在皮下,虽可抽出血但不顺畅,有时可形成血肿;6、 血管清析,穿刺亦正常,但就是抽不出血,常见于局部抽血或注射次数太多,血管壁增厚腔变小所致;7、 标本溶血(原因很多)。(8) 血液标本常见溶血原因1、 注射器、针头或容器不干燥;2、 压脉带捆扎时间太久,淤血过久;3、 穿刺不畅,损伤组织过多;4、 抽血速度太慢或太快;5、 血液注入容器时未取下针头;6、 抗凝血混合时,振荡力量过大;7、 血液未完全凝固前进行振荡;8、 血液存放时间过长;9、 静脉采血时,为增加血流而挤压采血部位;10、 血液标本在送检验或运输过程中,挤压或振动过大等。(9) 常用血液标本的采集量及送检时间 项 目 采血量 送检时间 完成检验时间 血常规分析等 2ml 及时送检 2小时内 凝血试验 2ml 及时送检 4小时内 血液流变学 5ml 及时送检 4小时内 血沉 1.6ml 立即送检 2小时内 临床化学标本1(含肝肾功、血脂 4-5ml 及时送检 4小时内 肿瘤因子等) 临床化学标本2(含血钾、血糖、 4-5ml 立即送检 2小时内 心肌酶等) 免疫学标本 4-5ml 及时送检 4小时内(10) 特殊血液标本的采集与送检1、血气标本的采集与送检 血气标本可采动脉血、静脉血、混合静脉血及动脉化毛细血管血,但因后三者不能真实地反映患者的血气水平,故一般推荐动脉采血法。 采血部位:股动脉、肱动脉、桡动脉等,一般采肱动脉或桡动脉。 应用器材:注射器(0.5ml玻璃或塑料均可)、针塞(用橡皮或木塞,使针尖密闭)、冰水(作冷却标本用,若30分钟内送检则不需要)、肝素或肝素钠(作抗凝用)、利多卡因(局部麻醉用)、其它消毒用品。 采血前的准备:1) 用注射器吸取0.3ml抗凝剂(肝素或肝素钠),浸润注射器内壁后,除残留于死腔部分外,尽量排出抗凝剂.2) 必要时在采血部位作局部麻醉,但注药不能过多,否则不易触及搏动.采血(股动脉):1) 腹股沟内侧能触及股动脉搏动处用皮肤常规消毒.2) 穿剌者戴无菌手套,铺无菌洞巾,并将股动脉固定于左手中指和食指之间.右手持注射器,其针尖斜面向上,以垂直或与股动脉45°角方向进行穿剌.以右手指固定穿剌针的方向及深度,严防针头或穿剌移动,左手拉动筒栓至所需血液量.迅速拔出针头,并用无菌纱布压迫针眼片该,以防出血.3) 如果注射器内进入少量空气,应尽快将注射器针头垂直向上排出气泡,并将针头剌入针塞,及时送检.(十一)、葡萄糖耐量试验的标本的采集与运送 1、患者准备:1) 试验前应禁食12小时;2) 试验前三天,禁服影响试验的药物,停用胰岛素治疗;3) 整个试验过程中,患者不得喝茶、喝咖啡、抽烟、进食。 2、标本采集:1) 清晨空腹抽血2ml作空腹血糖测定;2) 将75g无水葡萄糖溶于200-300ml水中,5分钟内饮完,对儿童可按1.75g /公斤体重计算葡萄糖用量;3) 服糖后准确于30min、1h、2h和3h各取静脉血2ml立即送检,测定血糖浓度;4) 将各标本测定结果,绘成曲线与正常曲线比较二、尿液标本的采集与运送(一)尿液标本的种类1、 晨尿标本:留取清晨第一次尿,经长时间睡眠后,尿液趋向于浓缩和酸化,各种有型成份相对集中,且不受饮食、药物、运动等的影响,故最适合于尿常规检查。特别适合于住院患者和肾脏患者及泌尿系统疾病的动态观察和早期妊娠试验、本周氏蛋白测定等。2、 随意尿标本:留取随时自然排尿标本,适用于尿液一般定性检查,为门诊急诊患者所常用。易受饮食、药物、运动等的影响,能使低浓度或临界浓度的病理性物质和有型成份漏检,并可出现饮食性糖尿。3、 12小时尿标本:患者可正常进食,晚上8点排尿,弃去。以后12小时尿液全部收集于一洁净容器内,常用于细胞、管型等有型成份的计数,如Addis计数等(夏季应先加入1ml福尔马林于容器内防腐)。4、 24小时尿标本:患者早晨8点排尿弃去,以后24小时(包括次晨8时)的全部尿液收集于一个带盖的洁净容器内,应在容器内加入适量合适的防腐剂(根据检验目的不同选择不同的防腐剂)。临床上常用于检测体内代谢产物,如肌酐、蛋白质、激素、电解质、17-羟、 17-酮以及用于尿浓缩沉渣或检查培养结核菌等。5、 培养用尿标本:用于肾或尿路感染病人的病原微生物培养鉴定以及药敏试验的尿液标本.要求避免污染,常采作:中段尿标本、导尿标本或耻骨上膀胱穿剌获得的尿标本。(二)专用尿液标本的采集1、体位性蛋白尿试验标本的收集:

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