急诊急救专科护士三人抢救配合操作流程
医疗机构急诊抢救护理常规流程

护士抢救程序一、护士一人抢救程序1、给氧,保持呼吸道通畅,同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者,用留置针穿刺;内科病人(除糖尿病患者昏迷)首选5%葡萄糖液500ml,外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液,以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;如需急诊手术,立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
8、通知会诊医生,通知家属,维持秩序。
9、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序(一)抢救护士1、给氧,保持呼吸道通畅,测量生命体征。
2、协助医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;需急诊手术,立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
(二)协助护士1、通知医生。
2、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需大量输液(血)患者,用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作,遵从抢救护士调配,遵医嘱用药及进行取血、借物等。
6、通知会诊医生;通知患者家属;维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序(一)抢救护士1、负责现场各种操作和指挥工作,不离开现场。
包括:1)测量生命体征。
2)给氧,保持呼吸道通畅。
三人急救动脉采血技术操作流程

三人急救动脉采血技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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三人急救配合操作流程及相关理论基础

三人急救配合操作流程及相关理论基础First and foremost, when it comes to three-person first aid, it is essential to establish clear communication and coordination among the team members. Effective communication plays a crucial role in ensuring that each person knows their role and responsibilities during the emergency situation. Without proper communication, there is a risk of confusion and mismanagement, which can potentially worsen the condition of the patient.首先,在三人急救中,建立明确的沟通和协调是至关重要的。
有效的沟通在确保每个人在紧急情况下知道自己的角色和责任方面起着至关重要的作用。
没有适当的沟通,存在混乱和管理不善的风险,可能会恶化患者的情况。
Secondly, it is crucial for the team members to be familiar with the basic principles of first aid and emergency care. This includes knowing how to assess the situation, administer CPR if necessary, control bleeding, and provide basic wound care. By having a solid understanding of first aid principles, the team can work more efficiently and effectively together to provide timely and appropriate care to the patient.其次,团队成员熟悉基本急救和急救护理原则是至关重要的。
3人(1医2护)心肺复苏术操作程序和评分标准

3人(1医2护)心肺复苏术操作程序和评分标准项目总分考核内容应得分评分细则准备质量标准10 分1仪表端庄,衣帽整齐2备齐用物:(治疗车上备无菌盘,盘内要铺无菌巾)37一项不符合要求扣一分物品少一样扣0.5分操作流程质量标准90 分一徒手心肺复苏20分举手示意,计时开始(出场顺序:医生、护士同时出场)1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”查看病人无反应,判断意识丧失。
2、判断循环和呼吸:1)、触摸颈动脉搏动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
2)、判断有无呼吸或无正常呼吸(叹息样呼吸)。
3呼叫:呼叫他人“快来抢救病人”。
4.体位:将患者去枕平卧于硬板床或地上。
操作者站于或跪于患者右肩部,解开患者衣领及裤带。
(同时医嘱:1)、生理盐水250ML建立静脉通道。
2)、CPR。
3)、心电监护)5、胸外心脏按压1)、部位:胸骨中下1/3交界处,操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。
2)、方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节律,频率大于或等于100次/分,按压时胸骨下陷,成人为大于或等于5厘米。
6、打开气道:清除病人口鼻咽污物,取出假牙(口述)。
仰头举颏法:一手置于患者前额,向后方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,同时用力使患者口张开。
7、建立人工呼吸:立即用简易呼吸器:连接简易呼吸器面罩,接上氧源,氧流量8~10L/min(氧气瓶自备),固定面罩,紧急实施人工通气,同时施行体外心脏按压。
人工通气以见到胸廓抬起为限。
8、心脏按压与人工呼吸的配比为30:2。
212211231221一项不符合要求扣0.5分未做不得分未做不得分一项未做不得分一项不符合要求扣0.5分位置不正确、无定位动作均不得分按压深度不够不得分一项不符合要求扣1分未做不得分方法不正确不得分一项不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣0.5分不符合要求不得分二电击除颤15分1、接心电监护仪示波室颤。
心肺复苏3人脚本

心肺复苏操作步骤2010版成人心肺复苏3 人操作流程操作前报告:“成人心肺复苏操作准备完毕、是否开始!请指示!”听到考官“开始”指令后开始操作。
(A、B、C三人)步骤/方法1(.A、判断周围环境安全.A、迅速判断意识:A、呼唤患者、拍双肩,患者无反应,确认患者意识丧失。
A、给助手下达指令:“患者意识丧失,准备急救。
”A、记录时间A、判断脉搏、呼吸、神志、瞳孔B、助手准备:除颤监护仪放在患者头右侧,显示屏面对操作者;急救箱(内含简易呼吸器、棉垫、导电胶等)放在患者头左侧;将氧气源接到简易呼吸器上(无氧气源时可以除外,操作时用口述“连接氧气”表示)。
A、摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;操作者靠近患者右侧肩部跪地,双膝与肩同宽。
A、同时判断颈动脉搏动与呼吸:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向侧方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断有无颈动脉搏动,同时判断患者有无呼吸,判断时间在10秒钟以内(数10个数)。
“患者无意识、无呼吸、无循环体征,立即进行心肺复苏。
”A、胸外心脏按压:1、部位:暴露按压部位,两乳头连线中点的胸骨处;2、姿势:双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,身体重量垂直下压,压力均匀,不可冲击式按压,抬起时手掌根不能离开按压位置;按压时观察患者面部反应。
3、按压频率至少100次/分;4、按压深度5cm以上,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与抬起时间基本相等。
B、开放气道:观察口腔有无异物,以压额抬颏法(也称“仰头提颏法)开放气道。
如患者有颈椎损伤可能,可用推举下颌法开放气道。
B、人工通气:助手双手固定面罩于患者口鼻部。
操作者双手挤压简易呼吸器球囊,连续通气2次,每次持续1秒,通气量以见到胸部明显抬起为宜(操作时要有观察胸部的动作)。
胸外按压与人工通气比率:30:2。
A、首轮做5个30:2,历时约2分钟后,操作者复检呼吸、颈动脉搏动,心跳未恢复;C、A、B抢救的同时,C迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,并将患者左上肢外展,充分暴露患者胸部;如没有呼吸、脉搏,操作者安放除颤电极板,监测心电,显示为“室颤”,操作者口述“患者为室颤,准备除颤。
3人心肺复苏术操作程序和评分标准

3人(1医2护)心肺复苏术操作程序和评分标准项目总分考核内容应得分评分细则准备质量标准10 分1仪表端庄,衣帽整齐2备齐用物:(治疗车上备无菌盘,盘内要铺无菌巾)37一项不符合要求扣一分物品少一样扣0.5分操作流程质量标准90 分徒手心肺复苏20分举手示意,计时开始(出场顺序:医生、护士同时出场)一、识别意识并畅通气道1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”查看病人无反应,判断意识丧失2、触摸颈动脉:动脉搏动是否消失3、判断呼吸:一看二听三感觉,识别呼吸是否停止。
(同时医嘱:1、生理盐水250ML建立静脉通道。
2、CPR。
3、心电监护)4、体位:将病人去枕平卧在硬板床上。
5、畅通气道:清除病人口鼻咽污物,取出假牙(口述),位于病人右肩侧,解开病人衣领和裤带。
仰头举颏法:一手置于患者前额,向后方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,同时用力使患者口张开。
二、建立人工呼吸:立即用简易呼吸器:连接简易呼吸器面罩,接上氧源,氧流量8~10L/min(氧气瓶自备),固定面罩,紧急实施人工通气,同时施行体外心脏按压。
人工通气以见到胸廓抬起为限。
三、胸外心脏按压1、部位:胸骨中下1/3交界处,操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处2、方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节律,频率为100次/分,按压时胸骨下陷,成人为4-5厘米四、心脏按压与人工呼吸的配比为30:2。
2221133231一项不符合要求扣1分未做不得分一项不符合要求扣1分位置不正确不得分方法不正确扣3分,按压深度不够扣3分二电击除颤15分1、接心电监护仪示波室颤。
迅速在电极板上均匀涂抹导电糊,检查选择按钮置于“非同步”位置。
2、除颤。
1)电极位置:右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。
急诊科患者急救操作流程图
急诊科患者急救操作流程图 在医院的急诊科,那可是一个分秒必争、惊心动魄的地方。想象一下,各种各样的患者被急匆匆地推进来,医护人员们就像战场上的战士,迅速而有条不紊地展开一系列急救操作。这当中啊,有一套像精密计划一样的流程,来确保每一个患者都能得到及时有效的救治。
当有患者被送进急诊科时,第一步就是快速的评估。这可不是简单地看两眼,而是医护人员用他们那敏锐的眼睛和丰富的经验,迅速判断患者的状况。他们会一边大声呼喊患者,一边观察患者的意识状态,看看能不能得到回应。“大爷,能听见我说话吗?”“大姐,醒醒!”同时,他们的手也没闲着,迅速触摸患者的脉搏,感受那跳动的节奏,判断是否正常。这时候,他们就像侦探一样,从细微的线索中寻找关键信息。
紧接着,如果患者没有意识,那就要马上检查呼吸。这时候,医护人员会把耳朵贴近患者的口鼻,感受有没有气息进出,眼睛还会盯着患者的胸部,看有没有起伏。如果呼吸不正常,那可不得了,就得赶紧进行心肺复苏。
心肺复苏可是个力气活,医护人员要跪在地上,双手交叠,有节奏地按压患者的胸部。“一下、两下、三下……”嘴里还会默默数着,眼神专注而坚定。这按压的力度和频率都有讲究,不能轻了也不能重了,就像在敲精准的鼓点。 在进行这些操作的同时,旁边的护士也没闲着。他们会迅速准备好各种急救设备和药品。氧气面罩、输液器、急救药品等等,一股脑儿地都被推到了病床边。那速度,就像是变魔术一样,眨眼间就准备好了。
如果患者有外伤,那就要进行快速的止血包扎。医护人员会小心翼翼地揭开伤口上的衣物,查看伤口的情况。“哎呀,这伤口可不轻啊!”一边说着,一边熟练地拿起纱布和绷带,动作轻柔但又迅速,生怕弄疼了患者。
然后就是建立静脉通道。护士会找准患者的血管,一针见血地把输液针扎进去。这可需要技术和胆量,要是没扎好,还得重新再来,可时间不等人啊。所以护士们平时都苦练技术,就为了在这关键时刻能一次成功。
在整个急救过程中,医护人员之间的配合那叫一个默契。一个眼神、一个手势,对方就能明白是什么意思。“把血压计拿来!”“氧气开到最大!”各种指令此起彼伏,但大家都不会乱,一切都进行得井井有条。
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广西急诊急救专科护士技能考核
急救情景模拟
一、病例设置
抢救室有一心梗患者突然发生抽搐, 持续约 10 秒,随之患者神志不清,呼之
不应,心电监护示:室颤,为粗颤波。立即组织三人抢救配合技术。二、目的
通过三人抢救配合的技术,以达到最快速度,抢救发生突然、意外死亡的患者,
并给予高级生命支持。
三、急救措施
按照心梗发生室颤的抢救流程, 3 名医护人员相互配合,分别落实 CPR、简易呼吸
器的使用、除颤术、抢救药物的使用等。四、介绍职责(扮演者上前一步)
甲职责:负责组织抢救病人,并与乙给病人心肺复苏。
乙职责:负责配合甲给病人心肺复苏。
丙职责:负责除颤,用药治疗,记录。
三人抢救配合操作流程
甲:发现患者抽搐,心电监护仪示:室颤,判断意识和呼吸,立即呼救,计时。
甲:揭开盖被,取走枕头,解开衣领、腰带,评估患者卧于硬板床。
乙护士:准备简易呼吸器推至病床边。
丙护士:准备除颤仪推至病床边。
甲:判断按压部位,立即胸外心脏按压( 5 个循环)。下医嘱 200J 除
颤。
乙护士:检查简易呼吸器性能,并接上氧气。打开气道,评估气道通
畅, EC手法使用简易呼吸器 2 次,观察患者胸廓是否起伏,判断通
气量是否合适。
丙护士:检查除颤仪性能,涂好导电糊。
丙护士:立即遵医嘱 200J除颤。
甲:与乙交替, EC手法使用简易呼吸器。
1
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乙护士:与甲交替,胸外按压(
5 个循环),判断心肺复苏效果。
乙护士口述:能触及患者颈动脉搏动,恢复窦性心律, HR 40次/ 分 。
甲:阿托品 0.5mg
IV 。
丙护士 : 正确执行口头医嘱,正确执行使用抢救药品,记录。
甲口述:患者恢复窦性心律, HR110 次 / 分 , R 22 次/ 分, Bp 110/68 mmHg ,
Spo2 95%,意识恢复,双侧瞳孔等大等圆,直径 4mm,对光反射存在,抢救成功,
进一步生命支持治疗。与乙给病人垫枕头,整理床单元,整理用物。
乙护士:与甲给病人垫枕头,整理床单元,整理用物。
丙护士:用方纱擦拭病人胸部导电糊,记录、整理用物。
操作完毕致谢!
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