癫痫性精神障碍及护理
1例癫痫所致精神障碍的护理体会
［ ３ ３ 郑英． 静脉 留置针 临床应 用及 护理 （ Ｊ ］ ． 医学 临床研 究 ， ２ ０ ０ ５ ，
（ ６ ） ： １ ４ ７ — １ ４ ８ ．
［ ４ ３ 季军． 静脉 留置针 的临床观察 及护 理 ［ Ｊ ］ ． 实用 心脑 肺血 管杂
志， ２ ０ ０ ５ ， （ １ ） ： ３ ４ 。
针在我 院精 神科病房 已普遍应用 ， 虽 然是应 用于不合 作的精 神病 患 者 ， 但 在 临床 应用 中， 如果 能 够 固定好 患 者 ， 观 察仔
细， 加强巡视 ， 可大大减少患者反复进行 静脉穿刺 的痛苦 ， 减 轻护士 的工作量 ， 提 高 了护 士 的工作效 率 。 也 为抢救 患 者赢 得 了时 间。所 以静脉 留置 针在精 神科 病房 中值得推广 。
［ １ ３ 李小寒， 尚少 梅． 基础 护 理 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
［ ２ ］ 林燕勋 ， 黄秀嫦 ， 黄艳红． 浅谈静 脉留置针 临床应用及 护理 （ Ｊ ］ ．
国际医药卫生导报 ， ２ ０ ０ ５ ， （ ６ ） ： ８ ４ — ８ ５ ．
本组有 ３ ８例为一次性 穿刺成 功 ， ２例为二 次穿 刺成 功 。 在输液过程 中无 １例套管滑出 ， 未 出现红肿 现象 。留置 针 留 置时间 ３ ～７ ｄ ， 无 １例发生与静脉 留置针相关 的并发症 。
静脉 留置技 术操 作 简便 、 使用 方 便 、 成功率高、 并 发 症 少、 利于 紧急抢救 ， 容易被患者和护 理人员接 受 。 目前 ， 留置
［ ５ ３ 贾 长荣 ， 晁永梅． 临床应用 静脉留置 针的体 会［ Ｊ ） ． 实用 中国 医
药 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， （ ５ ） ： ５ ４ ．．
癫痫病人的护理-ppt课件.ppt
护理措施
心理护理 告之疾病相关知识，让病人掌握自我护理知识 关心、理解、尊重病人 避免促发因素：疲劳、饥饿、缺睡等
护理措施
用药护理 用药注意事项：强调按医嘱服药的重要性，不可随意增减剂量或撤换药物，以免诱发癫痫持续状态 药物不良反应观察和处理： 1、胃肠道反应：宜分次餐后口服。可根据病人易发作的时间，适当调整给药时间 2、粒细胞减少、骨髓抑制、肝肾损害：定期抽血作肝、肾功能检查，必要时作血药浓度的测定，以防药物毒、副作用 不良反应轻不需停药，重者遵医嘱减量或停药、换药
诱 发 因 素
环境因素： 年龄：特发性癫癎与年龄有密切关系 内分泌：如经期性癫癎、妊娠性癫癎 睡眠：GTCS常在晨醒后发生，婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作，良性中央回癫癎大多在睡眠中发作
诱 发 因 素
环境因素 缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作。 过度换气对失神发作、过度饮水对GTCS、闪光对肌阵挛发作均有诱发作用
临床表现
癫痫持续状态： GTCS在短期内频繁发生，以至发作间歇期意识持续昏迷者 诱因： 突然停药、减药、漏服药物及换药不当 其次为发热、感染、劳累、饮酒、妊娠和分娩
实验室和其他检查
脑电图 ：尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等各种痫样放电
诊断要点
病史+目击者描述（临床表现）+脑电图+其他辅助检查
护理措施
健康指导 向病人及其家属介绍有关本病的基本知识 坚持服药，每月做血常规、每季做肝肾功能化验 鼓励病人参加有益的社交活动 禁止从事带有危险的活动，如攀高、游泳、驾驶、带电作业等，以免发作时对生命有危险。 平时应随身携带简要的病情诊疗卡，注明姓名、地址、病史、联系电话等，以备发作时及时得到有效的处理
癫痫护理诊断及护理措施
癫痫护理诊断及护理措施癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在病程中会出现反复发作的癫痫发作，这给患者和家属带来了很大的困扰和心理压力。
因此，在护理癫痫患者时，我们需要制定相应的护理诊断，并采取相应的护理措施。
一、护理诊断：1.针对癫痫发作方面的护理诊断：-高级护理：癫痫患者存在发作时失去意识和控制能力的危险性，需要提供专业的护理，如将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-安全风险：癫痫发作时可能伴随脑部剧烈抽搐，患者可能会咬伤舌头或其他身体部位，因此需要保护患者的牙齿和舌头，防止受伤。
-管理感官过负荷：在癫痫发作中，患者可能会出现明显的光线或声音过敏，为了避免诱发癫痫发作，需要尽量减少光线和声音刺激。
2.针对患者生活方面的护理诊断：-自卑：患者由于癫痫的存在可能会感到自卑，需要通过沟通和心理支持来提高其自信心，减轻自卑感。
-社交孤立：患者可能因为癫痫的特殊情况而被社会孤立，护理人员需要提供心理上的支持和鼓励，帮助患者重新融入社会。
-学习困难：由于癫痫可能伴随认知障碍，患者在学习方面可能会有困难，护理人员可以根据患者的具体情况制定个性化的学习计划，帮助其克服困难，提高学习能力。
-长期药物治疗：癫痫患者需要长期依赖抗癫痫药物控制病情，护理人员需要负责时刻监测患者的用药情况，提醒患者按时服药。
二、护理措施：1.安全措施：-将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-在患者发作时，保护其牙齿和舌头，防止咬伤。
-在患者起床、行走等活动时，提供适当的帮助，避免意外发生。
2.应对癫痫发作：-在患者发作时，保持冷静，不要惊慌失措。
-温言安抚患者，稳定其情绪，避免过度惊吓。
-避免制约患者的头部、四肢等部位，保持患者舒适。
-观察和记录患者发作时的情况，包括发作前的预兆、发作的时间、持续时间、表现为口唇发紫、四肢抽搐等情况，以供医生参考。
3.心理支持：-与患者进行积极的沟通，并向其传达正面的信息，增加其信心和自信心。
癫痫护理(护理部)ppt课件
规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡 眠和休息，避免过度疲劳和情绪波动 。
适度运动
鼓励癫痫患者进行适度的运动，如散 步、慢跑等，有助于提高身体免疫力 。
饮食护理
合理安排饮食，避免过度饥饿或暴饮 暴食，控制水分摄入，保持营养均衡 。
心理护理干预
关注患者情绪变化
密切关注癫痫患者的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等心 理问题。
长期服用抗癫痫药物可能对肝肾功能造成一定影响，需定期检查肝功能和肾功能 。
认知障碍
部分抗癫痫药物可能导致记忆力下降、注意力不集中等认知障碍。
药物治疗的副作用与应对措施
• 其他副作用：如疲劳、恶心、皮疹等。
药物治疗的副作用与应对措施
定期检查
定期进行肝功能、肾功能等检查 ，以便及时发现和处理副作用。
提供心理支持
给予癫痫患者心理支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
引导患者正确认识疾病
向癫痫患者及其家属介绍疾病相关知识，帮助他们正确认识癫痫， 减少不必要的恐慌和误解。
家庭护理指导
01
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家属培训
对癫痫患者的家属进行培 训，教会他们基本的护理 技巧和急救措施。
定期复查
定期陪同癫痫患者到医院 进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案 。
针对癫痫患者可能出现 的语言障碍进行干预， 如口语表达、听力理解
等。
心理疗法
针对癫痫患者的心理问 题，如焦虑、抑郁等进 行干预，帮助患者建立
积极的心态。
预防措施与注意事项
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定期监测
定期进行身体检查，监测癫痫 病情的变化，以便及时调整治
疗方案。
癫痫伴发精神障碍患者的护理
患 者 和 家 属 的高 度 赞 扬 ， 促进 了护意 度 。
４ 参 考 文 献
［ １ ］ 叶琳， 李 晓雯， 王 芳 ．优 质 护 理 服 务 在 产 科 ｌ 临床 工 作 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．中 国 民康 医 学 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ （ １ ８ ） ： ２ ３ ７ ９ ． ［ ２ １ 谭美清 ， 歆 伟 香 ．整 体 护理 病 房 责 任 护 士 竞 聘 上 岗对 护 理 质 量 的影 响 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 护 理 杂 志 。 ２ ０ ０ ５ ， ７ （ ７ Ｃ） ： ６ ９ ．
・８ ７ ・
士包干后 ， 由 于 分 管 病 人 固定 ， 又 明 确 了责 任 护 士 职 责 ， 护 士 对 所 分 管 患 者 非 常熟 悉 ， 均 能做 到“ 七 知道 ” 即一 般资料 、 主
要诊断 、 主要 病 情 、 治疗 措施 、 主 要 辅 助 检 查 阳性 结 果 、 主 要 护理问题及措施 、 病 情 变 化 的 观 察 要 点 。 主 动 学 习 的 护 士 多 了， 深入病房的多 了， 对病人病情 掌握的多 了， 变 被 动 服 务 为 主动服务 ， 感动服务从 “ 要 我做” 转 变为 “ 我要做 ” ， 帮 病 人 翻 身、 擦身、 洗头 、 洗脸 ， 基础 护理 落到实 处 ， 床单 清 洁舒适 ， 病 房安静整齐 ， 患者清洁卫生有人管 ， 洗漱 吃喝按时到位 ， 危 重 患者 护理和各种管道 护理 细致入 微 ， 口腔 皮 肤 无 异 味 ， 鼻 饲 患 者 喂食 和 喂 药 、 吸痰 、 管道 、 口腔 护 理 由责 任 心 强 的护 士 负 责， 真正做到“ 三短” （ 头发 、 胡须 、 指趾甲短） “ 六洁” （ 口腔 、 头
35例癫痫所致精神障碍患者的护理
类 患 者如果 护 理不 当 ， 易造成 伤 害行 为 ， 易造 成 容 且 ２１ ０ ０年 １月 一 ０ ２年 １月 ， 区共 收 治癫 痫 所 恶性 事件 。本文 对 ３ 患者 的 临床特 点 ， 出 了详 ２１ 本 ５例 提
２１ ５ ６
致精神障碍患者 ３ 例 ， ５ 所有患者人 院后经过详细的 细 的护理对 策 。
２１ ０２年 ９月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉ Ｍ ｏ ｍ￣ ｏ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄｃ Ｊｕ ｆＣｈｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｔ ｈ
Ｓ ｐ， ０１ ｅ ２ ２
第２ ４卷
上半月
第１ ７期
Ｖｏ． ４ ＦＨ Ｍ Ｎｏ． ７ １２ １
０ 增 但 面 、 灵活 ， 不 知其 然不 知其所 以然 。部分 手 术室 护 理 ４ ％打乱 了正 常工 作程 序 ， 加 了工 作 量 ， 他 们往
人 员 缺乏统 一 的专 科 培 训 ， 使 护 理 人 员 对 各 种 手 往 只看 到 了闲 的一 面 ， 有 看 到 急 诊 带 来 的 大 量 工 致 没 术 器 械不熟 悉 ， 特殊 物 品准备不 全 ， 造成 手 术 时配 合 作 。因此应 加强 与 临 床 科 室 医 生 沟通 ， 以取得 理解 欠佳 ， 严重 影 响手术 室 的满意度 。所 以应 加强 培训 ， 提高 业务 技能 。 与支持 。
２ １２ 加 强安 全管 理 ．． 病 人入 院时 ， 应安 置在 易 观 在护 理过 程 中护士应 耐 心倾 听患 者 的叙述 ， 心 、 关 体 察， 安全 无 危 险 物 品 的房 间 里 。保 持 地 面 平 坦 、 干 谅 、 尊重 患者 ， 尽量 满足合 理要 求 ， 使其 获得 宽慰 ， 从
癫痫病人的护理PPT
癫痫大发作的急救
”
防止损伤
01
防止窒息
02
及时给药
03
病情观察
04
对症处理
05
使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上的束缚的衣物，不要强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害如骨折、软组织伤等
维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有 假牙等，应及时取出，对于持续昏迷者，应 给予口咽管通气，必要时行气管切开术， 勤吸痰。如发现换气不足，应及时给 予人工通气；
癫痫病人的护理
内科 任丽丽
课时目标
肆
叁
贰
壹
癫痫定义
癫痫是一种反复发作的大脑神经元 异常放电所致的暂时性中
症状性癫痫：⑴脑部疾病 全身性疾病
隐源性癫痫：病因尚不明确
病因
癫痫的特点
都具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点。
头部放射性核素、CT、MRI检查
3
1
2
4
脑电图
血液检查
DSA检查（数字减影，有创检查，有无血管病变）
实验室检查
发作时治疗：预防外伤及其他并发症，预防再次发作。
01
发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物
02
癫痫持续状态：尽快制止发作，保持呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的措施和防治并发症
健康教育
03
发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌倒。
02
发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作
01
3休息、活动指导
健康教育
4治疗配合
遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。
癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理方法浅析
癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理方法浅析【摘要】目的：探讨癫痫性精神障碍患者的临床特征及其治疗方法，并提出相应的护理方法。
方法：选取2009年4月-2011年2月我院接收的90例癫痫性精神障碍病例，对其临床基本资料进行回顾性分析，对其治疗方法以及护理方法进行分析总结。
结果：经过常规护理、心理护理以及对症护理，同时进行相应治疗，所有病例的癫痫发作基本得到控制，其中46例癫痫发作停止，自知力恢复，精神症状完全消失；44例患者出现明显好转，癫痫发作基本得到控制，精神症状明显改善；均未发生不良反应。
结论：全面了解并掌握癫痫性精神障碍患者的发作类型和临床特征，积极与患者和家属进行沟通交流，及时进行有效的常规护理、心理护理可提高患者的康复率。
【关键词】癫痫性精神障碍；治疗；护理【中图分类号】r749.1+7 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0571-02癫痫性精神障碍是临床上精神科的常见病，据相关统计［1］报道约1/3的癫痫患者存在精神障碍，由于这类患者存在精神病症状、异常心态等，给医护人员的病房管理和护理增加了很多难度。
为此我院选取2009年4月-2011年2月接收的90例癫痫性精神障碍病例，对其临床观察与护理方法进行回顾性分析，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选取2009年4月-2011年2月我院接收的90例癫痫性精神障碍病例，其诊断标准均参照中国癫痫所致精神障碍（ccmd-3）的诊断标准。
其中男38例，女52例，年龄14-52岁，平均年龄(38.5±1.8)岁，病程4-19年，平均为(9.8±0.74)年。
精神症状出现年龄14-63岁，平均年龄（32.9±1.5）岁。
发作类型：47例癫痫大发作，11例癫痫小发作，15例癫痫大小混合发作，7例大发作和精神运动性发作，6例小发作和精神运动性发作，4例精神运动性发作。
其中54例伴有敏感多疑和易激惹情绪。