急救护理名词解释
《急救护理学》名词解释（一）
1急救护理学：是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代医学科学，护理学专业理论为基础，研究危急重症病人抢救，护
理和科学管理的一门综合应用学科。
2院前救护：是指急危重病人进入医院前的急救护理，研究包：院前救护理论与技术的
研究。
3院内急诊救护：是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情变化，对病人作出出院，留院观察，立即手术，收住专科病房或收住重症
监护治疗病房的决定。
4ICU：是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人进行严密的监护，有力的治疗和护理，从而使病人能度过危险期，为康复奠定基础，提高危重病人的抢救成功率和治疗率。
5反应时间：是指急救中心（站）接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。
6平均反应时间：是指急救中心（站）在本区域内历次反应时间的平均值，也是评价急救中心（站）院前急救服务质量的重要指标之一。
7BLS：是指当病人突然发生心搏，呼吸停止时，在缺少器械，药物的现场，可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。BLS步骤：A为气道，即开放气道；B为呼吸，即口对口或口对鼻人工呼吸；C为血液循环，即胸外心脏按压。
8ALS：指对心脏，呼吸骤停病人实施BLS，进行初步复苏后或有条件情况下，利用急救医疗器械和急救技术，建立和维持可靠的人工气道通气和维持血液循环，包括氧疗和药物治疗。ALS的步骤：A为建立可靠的人工气道通气，采用气管内插管，活瓣面罩呼吸，环甲膜穿刺等技术，给予有效氧吸入；B为人工循环，应用机械胸外心脏按压，心电监护，心脏电除颤或开胸心脏按压术C为开放静脉通道，应用药物治疗。
9首诊医生：凡是第一个接待急诊就诊病人的科室和医生为首诊科室或首诊医生
10急诊分诊：是根据病人的主诉，主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术
11医院感染：凡是住院病人和医院职工，因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状，均应称为医院感染
12中心静脉压：代表右心房和上下腔静脉胸腔段的压力，为5～12cmH2O
13内生肌酐清除率：指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能
力
14内源性感染：又称自身感染，是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染
15外源性感染：又称交叉感染，通常是指病原体来自与病人体外，如其他病人或医院中工作人员，医院环境中存在的细菌，以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械，血液，血液
制品及生物制品等
16母婴感染：是指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染
17定植：是指正常菌群和各种病原菌经常从各种环境进入人体，并在其能适应的部位
和组织中生存下来，进而继续生长繁殖
18头痛：主要指自眉弓以上额，顶，颞及枕部范围的疼痛
19胸痛：是一个不可忽视的急性症状，也是常见的护理问题。多由胸部外伤或其他内
脏疾病所致严重时可危及生命
20腹痛：是一个急性症状，又是一种体征，且病情复杂多变，涉及学科广，常可因急性出血严重感染甚至休克，器官破裂穿孔引起急性弥慢性腹膜炎而危及生命
21呼吸困难：是呼吸功能不全的一个重要症状，病人主观感觉空气不足或呼吸费力，表现为张口抬肩，鼻翼煽动，口唇，皮肤，粘膜紫绀，辅助呼吸机参与活动，出现呼吸节律
频率幅度的异常改变
22咯血：是指喉及喉部以下呼吸道任何部位或组织的出血而经口腔咯出者，包括咯血
血痰或痰中带血
23呕血：是因上消化道（十二指肠屈氏韧带以上的消化器官）疾病或某些全身性疾病
所致的急性上消化道出血
《急救护理学》名词解释（二）
24便血：消化道出血，血液自肛门排出，呈鲜红色，暗红色，柏油样便或粪便带血25鼻出血：指不论何种原因引起鼻腔鼻窦或鼻咽部的血管破裂，而导致血从鼻腔流出
26紫绀：血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物时，皮肤粘膜呈不同程
度的青紫色
27瘫痪：随意运动功能的减弱或丧失称瘫痪，是神经内外科最常见的症状之一
28中心性瘫痪：锥体系病变性瘫痪，即指脊髓前角及脑干运动神经核以上的病变引起
的瘫痪
29周围性瘫痪：即位于脊髓前角与闹干脑神经运动核内的运动神经元功能障碍
30肌源性瘫痪：是由于随意肌本身病变引起不同程度的肌肉收缩功能障碍
31神经-肌肉传导障碍性瘫痪：是由于突触间接传导功能发生障碍而引起
32单瘫：为单-肢体的随意运动消失，可由周围或中枢神经病变引起，见于脊髓灰质炎，
臂丛神经外伤
33偏瘫：为-侧肢体的随意运动丧失，伴有同侧中枢性面瘫舌瘫，见于脑肿瘤脑出血脑
脓肿及脑梗死等
34截瘫：多为脊髓病变，双侧下肢随意运动丧失，常伴有病灶平面以下的深感觉和浅感觉障碍，大小便潴留或失禁，见于脊髓外伤脊髓炎脊椎结核及椎管内占位性病变等
35交叉瘫：由脑干病变引起，为一侧脑神经病变，引起同侧脑神经麻痹及对侧肢体偏瘫，见于脑干肿瘤，脑干出血，脑干血管栓塞，脑干炎症等
36四肢瘫：侧上下肢瘫痪，常伴有括约肌感觉障碍，颈髓病变，周围神经病变，双侧大脑或脑干病变，肌肉病变均可引起，多见于颈髓肿瘤，颈椎外伤，先天性脑发育不全，周
围性瘫痪，多发性肌炎，重症肌无力等
37晕厥：是由于大脑一时性，广泛性供血不足，引起大脑皮质高度抑制而突然出现的
短暂性意识丧失
38抽搐：是由于各种不同原因引起的一时性脑功能紊乱，伴有或不伴有意识丧失，出现全身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵挛性收缩，导致关节运动
39惊厥：是全身或局部肌肉突然出现的强直性或阵发性痉挛，双眼球上翻并固定，常
伴有意识障碍
40昏迷：指高级神经活动对内外环境的刺激处于抑制状态，主要临床特征是意识丧失和随意运动消失，对外界刺激减缓或无反应，并出现运动，感觉，反射功能的障碍和大小便
失禁等
41少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml
42无尿：24h尿量少于100ml或12h内完全无尿者
43心脏骤停又称心源性猝死是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断，及时，正确和有效的现场复苏是挽救病人生命提高抢救成功率的关键
44心肺脑复苏：是通过机械生理和药物学方法来恢复心搏呼吸停止病人生命体征的急
救医疗措施，是急诊医学最重要的组成部分
45心肺复苏：仅是特定治疗前的保守治疗，是脑复苏的开始，其目的是迅速恢复有效通气和循环，维持脑组织灌注，最终完全恢复脑功能
46脑死亡：是指大脑皮质和脑干电活动完全停止，无自主呼吸，神经反射消失，脑电图呈直线，此三联征持续24h以上可宣布脑死亡
47生物学死亡：临床死亡后如果延迟进行有效心肺复苏即会发生生物学死亡，机体发
生不可逆性细胞损害
48基础生命支持：程基础复苏。其目的是迅速恢复循环和呼吸，维持重要器官供血和供氧气，维持基础生命活动，为进一步复苏处理创造有利条件，基础生命支持包括心脏骤停或呼吸停止的识别，气道阻塞的处理，建立气道，人工呼吸和循环
49休克：是以突然发生的低灌注导致广泛组织缺氧和重要器官严重功能为特征的临床
综合征
50冷休克：又称低血容量性休克系由失血，呕吐腹泻利尿烧伤或腹水形成等引起血容量减少，前负荷降低和心搏量减少所致的休克，表现为外周血管收缩和低灌注，末梢皮肤湿
冷
51心源性休克：心脏泵血功能衰竭引起心排血量急剧下降所致
52分布性休克：为容量血管明显扩张而使循环容量相对不足所致
53脓毒性休克：主要由动脉血管张力反映性降低所致
54神经源性休克：常因剧烈疼痛刺激，颈部或上胸部损伤引起下肢交感神经损伤而导致血管运动张力降低或丧失，静脉血管扩张，有效循环容量和静脉回流减少，心排血量下降
《急救护理学》名词解释（三）
55过敏性休克：过敏者接触某种抗原物质后，抗原与肥大细胞表面特异性IgE抗体作用，刺激细胞释放组胺，血清素，激肽和细胞因子，引起静脉血管扩张和毛细血管通透性增加，导致血容量减少，血液浓缩和心排血量急剧减少
56梗阻性休克：由循环血流梗阻引起心排血量急剧减少所致
57扩容：是扩充循环血量的简称，是治疗休克的首要措施
58休克体位：是下肢抬高20～30度及头部（上身）抬高10～20度的体位，既能增加下肢回心血量，又不致使腹内脏器挤压横膈，影响膈上的心肺功能
59急性心力衰竭：是指短时间内心脏收缩力明显减退和（或）心室，心房负荷突然增加导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血，组织灌注减少的临床综合征
60急性呼吸衰竭：是指既往无气道和肺部疾病患者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时氧分压小于或等于60毫米汞注，和（或）二氧分压大于或等于50毫米汞住
61急性肾衰竭：是多种原因使肾功能在数小时至数周内发生急剧减退，导致水钠潴留，氮质血症，电解质和酸碱平衡失常等急性尿毒症综合征
62急性肝衰竭：是指原无慢性肝脏疾病者发生大量肝细胞坏死，导致肝功能迅速恶化的临床征候群，以黄疸迅速出现并进行性加深，凝血酶原时间延长和肝性脑病为主要临床特
征
63颅内压增高：多种原因引起的一组临床综合征，又称颅内压增高综合征，典型者表现剧烈头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿，意识障碍，血压升高，脉搏缓慢和呼吸变慢，严重
者发生脑疝，可导致死亡
64颅内压：颅内压是颅内容物（脑组织，血液和脑脊液）对颅腔产生的压力
65弥散性血管性凝血：是在多种原发疾病过程中由于凝血系统被激活而引起的一种严重的获得性凝血功能障碍，以弥漫性微血管内血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板引起继发性纤维蛋白溶解为病理特征，临床突出表现为全身性出血倾向和多器官功能障碍
66多器官功能障碍综合征（MODS）：是指在遭受严重创伤大手术休克或严重感染24小时后同时或序贯性出现两个或两个以上重要器官进行性功能障碍
67适度水合状态：是指皮肤弹性良好，无外周水肿，无颈静脉怒张，肺部无湿罗音和
体重稳定
68细胞外液：是细胞直接生活的液体环境，能为细胞之间的物质转运和信息传递提供
稳定的场所
69渗透压：是溶液中电解质和其他溶液微粒对水的吸引力（或产生的张力）
70代谢性酸中毒：各种原因引起的体内酸性物质产生过多或排泄减少或碱性物质丢失
过多而造成的一种临床表现
71代谢性碱中毒：各种原因引起的体内碱过多和（或）酸丢失的临床情况。主要生化表现为血HCO3-，PaCO2增高，血PH根据代偿情况而异。血PH大于7.55时病死率可达
40%
72呼吸性酸中毒：各种原因导致肺通气，弥散和肺循环功能障碍，引起PaCO2增高和
PH下降的一组临床情况
73呼吸性碱中毒：各种原因引起肺通气过度，使二氧化碳排出过多，导致PaCO2下降
血PH值升高的临床情况
74混合性酸碱平衡失常：同时发生两个以上代谢或呼吸酸碱平衡失常的临床情况
75中毒：某些物质进入人体后，与机体的体液或者器官，组织发生生物化学或生物物理作用，引起功能性或器官性病变，造成机体暂时性或永久性病理改变，使正常生理功能发
生严重障碍者
76毒物：能引起中毒的外来物质称为毒物
77急性中毒：一定量的毒物在短时间内突然进入机体，迅速引起不适应症状，产生一系列病理生理变化，甚至危及生命，称急性中毒
78多发伤：是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命
79自体血回输：是指将伤员体腔内积聚的血液通过回收，抗凝，过滤后再输入伤员自
身体内的过程
80烧伤：是由于热力，化学物质，电流及放射线所致的极为复杂的一种创伤。不仅可造成全身烧伤，而且可致呼吸道，眼，食管等烧伤，严重者可致残甚至死亡
《急救护理学》名词解释（四）
81I度烧伤：主要损伤表皮浅层临床表现为局部皮肤发红，有轻度肿胀和灼痛，无渗出
和水疱，皮温较高
82II度烧伤：累及表皮层及真皮乳头层。临床表现为局部肿胀明显，渗液多，大量渗出物积聚于表层与真皮之间，形成大小不等的水疱，水疱破裂后可见基底部红润，潮湿，疼痛
剧烈且感觉过敏，皮温较高
83深II度烧伤：损伤已达真皮深层，但多残留有皮肤附件。临床表现为局部肿胀，积液量少，表皮松动，有小水疱，基底暗红或红白相间或略苍白，可见网状栓塞血管，质地较
韧，感觉迟钝。
84III度烧伤：损伤累及皮肤全层及皮下组织，肌肉，骨骼等，局部表现为苍白，焦黄或焦黑色，皮肤失去弹性，创面干燥，无渗血，触觉和痛觉消失
85轻度烧伤：烧伤总面积在9%以下的II度烧伤
86中度烧伤：烧伤总面积为10%-29%或III度烧伤面积在10%以下
87重度烧伤：烧伤总面积为30%-49%或III度烧伤面积为10%-19%；或II度。III度烧伤面积虽未达上述百分比，但有以下情况之一者：1伴有休克2伴有复合伤或合并伤（严重创伤，冲击伤，放射伤，化学中毒等）3中重度吸入性损伤
88特重烧伤：烧伤总面积超过50%或III度烧伤超过20%或伴有严重并发症
89烧伤感染期：是指烧伤48 小时（休克期）后至创面愈合这段时期。此期病程长，病情复杂多变，烧伤后由于创面的存在以致全身抵抗力，免疫力低下，易发生全身性感染，烧伤脓毒血症是烧伤的主要并发症之一，居死亡原因的首位
90 压力疗法：根据才创面的愈合及瘢痕形成的程度，使用各种弹力套或持续使用弹力绷带等，对瘢痕加以压迫，以预防或减轻瘢痕继续增生挛缩，有助于创面愈合，加速瘢痕成
熟的一种方法
91灾难：任何能引起设施破坏，经济受损，人员伤亡，健康状况及卫生服务条件恶化的事件，如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时，就
是称其为灾难
92自然灾难：是由于自然因素所致的地球生态破坏和经济损失的事件
93人为灾难：由于人为因素造成的地球生态破坏和经济损失的事件
94中暑：是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭和水，电解质丢失过多，从而导致代谢失常而发病
95先兆中暑：典型的临床表现为在高温环境中大量出汗口渴头昏头晕疲乏无力胸闷烦躁心悸恶心注意力不集中动作迟缓体温轻度升高
96电击：一定量的电流或电能量（静电）通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍，
甚至发生死亡称为电击
97直接接触触电：人体直接接触或相对靠近带电导体而引起电损伤
98间接接触触电：主要是跨步电压触电，跨步电压差也可以内器电损伤
99淹溺又称溺水，是指人淹没于水中或其他液体中，由于液体泥沙水草等杂物充塞呼吸道及肺胞，或因惊恐寒冷异物等刺激反射性地引起喉痉挛，引起窒息和缺氧，如得不到及
时抢救，可危及生命
100干性淹溺：当人淹没于水中时，多因紧张惊恐寒冷等因素的强烈刺激，反射性地引起喉头和支气管痉挛，声门紧闭，造成急性窒息和缺氧
101湿性淹溺：当人淹没于水中时，本能地引起反应屏气，避免水进入呼吸道102氧疗：是通过提高吸入气中氧分压来增加血氧饱和度，缓解或纠正缺氧的治疗手段
103肺泡通气：肺泡是人体与外界进行气体交换的场所，人体吸入空气而呼出二氧化碳
的过程程为肺泡通气
104氧输送：为血液每分钟释放到组织中的氧量，正常时约为1000ml/min
105氧消耗：是单位时间内组织从血液中提取的氧量
106高流量供氧系统：释放氧流量大于或等于15L/min，能供给病人全部的吸入气体，不受呼吸方式的影响，能保证精确，恒定的吸入氧浓度，又称控制型氧释放系统
107高压氧治疗：是在压力超过1个大气压的压力舱内吸入高浓度氧来治疗疾病的方法
108减压病：是指在减压过程中由于减压方法不当，使高压环境下血循环或组织中溶解的氮气大量游离形成气泡，在血管内聚集造成栓塞，或组织内气泡体积不断增大，导致周
围组织被压迫，损伤的一种疾病
《急救护理学》名词解释（五）
109氧中毒：是机体较长时间吸入高浓度氧引起器官结构和功能发生病理改变所致的
一组临床综合征
110能量平衡：是指摄入量储备量和消耗量之间的平衡
111饥饿：摄入营养物质不能满足机体自身代谢的最底需要量
112静息能量消耗：指人体在餐后2h以上，合适温度下，安静平卧30分钟后所测得
的人体能量消耗
113基础能量消耗：指人体在清醒而极度安静的状态下，不受肌肉活动，环境温度，食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢率，以KJ/d表示
114营养评价：主要是评价热量蛋白质和微量元素的平衡情况
115肠内营养：指通过鼻胃管，鼻十二指肠管，胃造口，空肠造口，或经肠瘘口插管
等途径灌注营养液
116肠外营养：又称静脉营养，由中心静脉或外周静脉供给机体所需的营养物质
117要素膳：其氮源为氨基酸混合物或蛋白质水解物，热量主要由碳水化合物提供118非要素膳：以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源的肠内营养制剂
119心脏电复律：是用高能脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除各类异位快速新律失常，使心脏恢复为窦性心律的方法，又称心脏电除颤
120心电监护：是长时间显示和（或）记录病人的心电变化，及时发现和诊断心律失常的一种方，是临床危重症监护的主要监测内容之一
121同步间歇指令通气：是一种容量控制通气与自主呼吸相结合的特殊通气模式，两
种通气共同构成每分通气量
122最佳PEEP值：是指既改善通气提高PaO2又对循环无影响的PEEP值
123机械辅助呼吸：指在自主呼吸的基础上，呼吸补充自主呼吸的通气量部分
124机械控制呼吸：指呼吸机完全取代自主呼吸，提供全面通气量，是病人无自主呼
吸时最基本，最常用的支持通气方式
125高热：是人体对致病因子的一种全身性反应，是机体在内源性或外源性致热原的作用下，使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高
126热痉挛：是指在高温环境中进行繁重劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病。病人突然出现四肢阵发性痉挛和疼痛，有时腹壁肌肉，肠平滑
肌也出现痉挛性疼痛
127高钾血症：是指血清钾高于5.5mmol/L.如无细胞内钾向细胞外转移的因素存在，
通常血清钾升高提示体内钾增多
128失水：是指体液丢失速率超过摄入，而使细胞外液容量减少所表现出的一组临床
综合征
129临床死亡：在心脏骤停后即可发生，心搏呼吸或意识活动突然停止即为临床死亡
130高钠血症：指血清钠高于148mmol/L，常因机体水分丢失超过钠丢失或钠增加
所致，总体钠可以增加，正常或减少
131肺毛细血管锲压（PCWP）反映左房平均压及左室舒张末期压，是反映左心室舒张
功能的最佳指标
(完整版)急救护理学复习题__含答案
《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制
急诊急救护理学专业知识
第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（AB） A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小，各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么？（B） A. A-B-C-D（开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤） B. C~A-B-D（胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤） C. D-A-B-C（电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压） D. B-C-D-A（人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道） E. A-C-B-D（开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤） 3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况？应如何处理？（D）
A.房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J（双向波） C.室颤，立即实施非同步电击360J（双向波） D.室颤，立即实施非同步电击120~200K双向波） E.心室停搏，立即实施非同步电击120~200 J（双向波） 4.目前该名患者已被置入气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的？（BCE）. A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2 B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合 C.应提供每分钟8~10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压 D.应提供每分钟10~12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压 E.人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停 5.评估CPR实施效果，正确的做法是？（AD） A.5个循环周期CPR后检査 B.有其他医护人员到场，带来监护设备 C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后 简述题 6.作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么？ 答：①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带，吹气前要先检查患者口中有无分泌物，若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟，以见到胸部起伏为原则，
(完整版)急危重症护理学第三版题库
急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有： （1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。 （2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。
急救护理学复习题及答案
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后小时，较佳急救期在伤后小时，延期急救在伤后小时． 急 留。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫 止血，头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为
分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度 为，腋窝温度为，直肠温度 于 超 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为。PaO2低于 为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20．心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21．心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。
22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止，大小便失禁；_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是_____ ；频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因，可将其分 为、、、
、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者，轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量
急救护理_学课程
《急救护理学》课程 为了全面贯彻落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划刚要》，以《国家高等职业教育发展规划》为指导，遵循《兰州科技职业学院课程标准制定原则性意见》，制定《急救护理学》课程标准，课程标准是执行人才培养方案，实现人才培养目标的纲领性文件，是编选教材、教学组织实施、教学评价和教学考核的基本依据。 一、课程标识 课 程 代 码 2023 适用专业《急救护理学》是教育部高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的必修课程之一，是高等学校护理学核心课程之一，因此适用于本院护理专业。 授 课时数本课程课时总计48学时，为必修课程，依据专业需求可用选
执 医学系专任教师： 笔 人 制 定 2014年9月 日 期 随着现代医学和护理学技术的不断发展进步，急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分迅速。急诊护理工作是全部护理工作的重要组成部分，是全部医疗护理服务工作的前哨，为此中国医科大学护理学院于1992年在国内率先开设了急诊护理学课程。 本课程秉持“生命第一，时效为先”的急救护理理念，以“培养能力”为目标，吸取欧美等国家先进的急救护理教学经验，不断进行教学内容、教学方法及手段等方面的改革与创新。经过十多年的发展历程，形成了特有的教学模式，使得我们在国内急诊护理学教学水平中处于领先地位。 二．课程概况 急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史，急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中诞生的，她是急诊医学与
护理学的一门边缘学科，随着我校护理学院的建立，急诊护理学学科也经历了由无到有，逐步成熟的发展历程。 为加快急诊医学学科建设，1992年中国医科大学在国内首次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作开展了《急诊住院医师培训项目》，CMB资助该项目80万美元，拟在五年内完成。该项目培训内容包括医学本科生、护生的急救医学课程计划；急诊医师培训计划；急诊护士的培训计划；急救医学的普及性教育计划。随着项目的进行，CMB又后续提供资助资金20万美金，使该项目资助资金达到共计100万美元。在该项目资金的资助下，我科先后派出8名医护人员赴美国学习急诊医学实践模式进行师资培训。学成回国后在临床率先开展与国际接轨的急救分区模式，同时配备了高级心肺复苏全套先进的急诊教学设备及计算机、复印机、投影仪等先进的办公仪器设备，使我校急救医学教研室和急救护理教研室成为国内拥有一流急诊医学与急诊护理教学条件的教研室。此外CMB还同时资助40万美元用于我校附属第一院中毒防治控制中心的建设，在全国医院医疗卫生系统中亦属首创。这两个项目为急救护理学课程的开设奠定了良好的基础—雄厚的师资力量、现代化的急诊教学设备、良好的临床实践教学环境。 同年由于护理学院的建立发展，把急救护理学课程纳入必修课成为必然，我科于1992年开始承担本科层次的急救
急救护理学考试题1.
《急救护理学》考试题 一、名词解释(每个 3分,共 15分 1、院外急救 2、高动力型休克 3、重症监护 4、碱剩余 5、分诊技术 二、填空题(每个 1分,共 15分 1、根据大量急救实践,延期急救期为伤后(小时以后。 2、当失血量达到总血量的(以上时,病人可出现明显的症状。如果出现大出血且失血量达到总血量的(时,就有生命危险。 3、急救盒适用于冠心病人随身携带,一般盒内装有 5个小塑料瓶,瓶内装有( 、 ( 、 ( 、 (和( 五种药物。 4、一般综合性 ICU 要求医生与床位的比例是( , 护士与床位的比利是( ,否则难以完成艰辛的抢救任务。 5、心搏骤停的类型共有 3种,即( 、 (和( 。 6、 BLS 的适应证是( 。 7、心脏按压同时配合人工呼吸,两人操作时,一人先做口对口人工呼吸 1次,另一人做胸外心脏按压(次,如此反复进行。 三、单项选择题(每个 1分,共 10分 1.下列哪项是晚期休克的表现:
( A .口渴 B .全身皮肤湿润 C .全身皮肤紫绀 D .尿量减少 2. 下列中毒表现属烟碱样症状的是 : ( A. 大汗、口吐白沫 B. 瞳孔针尖样改变 C. 肌束震颤 D. 以上都是 3. 下列哪种毒物可致高铁血红蛋白形成 : ( A. 苯胺 B. 一氧化碳 C. 硫化氢 D. 美兰 4. 促进已经被吸收的毒物排出的方法包括 : ( A. 局部冷敷 B. 血液灌流 C. 催吐、洗胃、导泻、灌肠 D. 以上都是 5. 能有效拮抗 ?-内啡肽致病作用的药物是: ( A. 多巴胺 B. 纳络酮 C. 间羟胺 D. 胺碘酮 6.心肺复苏时,抢救心电静止的首选药物是 ( A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙基肾上腺素 D. 阿托品 7.心肺复苏早期纠正酸中毒的方法主要为: ( A. 立即静脉注射碳酸氢钠 B. 静脉注射大量维生素 C C. 迅速建立有效气道,加强通气 D. 静脉注射 THAM
急危重症护理学知识点总结复习课程
急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。 作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍 （2）、提高分诊准确率 （3）、提高患者身份识别的准确性 （4）、完善急救备用物资管理机制 （5）、提高危重患者抢救成功率 （6）、提高急诊患者的住院率 （7）、规范护理文书
（8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上 床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象： （1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 （3）、严重的多发伤、复合伤 （4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 （5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 （6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的高危患者 （7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 （8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 （9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 （10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加 感染患者相对集中，病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多
急救护理学
急救护理学-综合测评 1.单选题 1.11.0 呼吸复苏时，为避免胃膨胀，每次吹气应给予的潮气量为(A )?a 6-7ml/kg ?b 7-8ml/kg ?c 8-9ml/kg ?d 9-10ml/kg 1.21.0 伤员分类工作的第一步是( C) ?a 后送分类
?b 救治分类 ?c 收容分类 ?d 护理分类 1.31.0 现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人( b)?a 已经死亡的病人 ?b 伤情严重但救治及时可以存活的病人 ?c 经救护后伤情已基本稳定的伤员 ?d 骨折已固定者
1.41.0 转运时，下列情况中可以转运的是( A)?a 手术后伤情已稳定 ?b 休克症状未纠正 ?c 颅脑损伤伴有颅内高压 ?d 颈髓损伤伴有呼吸功能障碍 1.51.0 符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( B) ?a 伤及真皮深层 ?b 创面肿胀，水疱大
愈合后留有瘢痕 ?d 局部感觉迟钝 1.61.0 引起脓毒症的主要因素是(B ) ?a 金黄色葡萄球菌肠毒素 ?b 内毒素 ?c 革兰氏阳性菌胞壁的膜磷壁酸 ?d 细菌的DNA 1.71.0 服毒后，一般洗胃最有效的时间是（A）
6小时以内 ?b 7小时以内 ?c 8小时以内 ?d 12小时以内 1.81.0 急性肾衰竭病人的病史中，往往首先出现( A)?a 少尿和无尿 ?b 厌食 ?c 尿路感染
低钾血症 1.91.0 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A) ?a 多发伤 ?b 多处伤 ?c 复合伤 ?d 联合伤 1.101.0 下列哪一项不是急诊科设置与布局的原则(B )?a 方便病人就诊治疗
急救护理学试题答案
A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emerge ncy D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节X型题1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监 A型题 1. ICU的床位应是医院床位数的（B ） A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是（A ） A. 急性心肌梗死C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因（AB ） A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE ） A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ） A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 A型题 1. 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C ） A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律（C ） A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有（E ） A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是（D ） A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是（E ） A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是（C ） A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道（C ） A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约（B ）ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（ C）%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE) A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血，说明胃
急救护理名词解释(1)
急救护理名词解释总结 第一章绪论 1.急危重症护理：是以现代医学科学、护理专业理论为基础，研究各种急危重症患者的抢 救、护理和科学管理的一门跨学科的综合性应用学科。 2.急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科救护、重症监护病房救护和各 专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 第二章院前急救 1.院前急救：也称院外救护，是指在进入医院前对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾 害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 2.灾害护理：护理人员系统、灵活的应用有关灾害护理特有的知识和技能，与其他专业领 域开展合作，为减轻灾难对人类生命、健康所构成的危害而展开的活动。 3.急救半径：急救中心所承担院前急救服务区域的半径。 4.反应时间：急救中心接到“110”呼救电话到救护车到达现场所需要的时间。 第三章急诊课的设置与管理 1.急救绿色通道：对急危重症患者实行优先抢救、优先检查、优先住院的原则，延后补办 医疗相关手续。 2.分诊：是指对病情种类和严重程度进行简单、快速地评估与分类，确定就诊的优先次序， 使患者在恰当的时间、区域获得最优的治疗和护理的过程。 3.SOAP公式：急诊科常用分诊公式，S主观感受：收集患者的主观感受资料，即主诉和伴 随症状。O客观现象：收集患者的客观资料，即阳性体征及异常现象。A估计：将收集的资料进行综合评估、分析，得出初步判断。P计划：根据判断结果，进行专科分诊，按轻重缓急有计划地安排就诊。 第四章重症监护 1.动脉血氧分压：指溶解在动脉血浆内的氧所产生的张力，反映了血浆中物理溶解的氧量， 影响血氧饱和度与血红蛋白结合的氧量。 2.脉搏血氧饱和度：是通过动脉脉搏波动分析来测定血液在一定氧分压下氧合血红蛋白占 全部血红蛋白的百分百。 3.CVP（中心静脉压）：是指胸腔内上、下腔静脉的压力。 4.颅内压（ICP）：是指颅内容物对颅腔壁产生的压力。 5.内生肌酐清除率：指肾在单位时间内能把若干容积血浆中的内生肌酐全部清除出去。
急救护理学试题集(内含答案)
第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节
E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差
急救护理学A卷复习资料
（一）.单项选择题（从选项中选择一个正确答案。每题1分，共计60分） 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的（ C ） A．专人负责 B．定期检查 C．合格率在95%以上 D．及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过（C） A．1小时 B．2小时 C．3小时 D．4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的（ C ） A．从下向上 B．由左向右 C．由近心端向远心端 D．禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时，止血带应扎在上臂的（ A ） A．上1/3 B．中1/3 C．下1/3 D．受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施（B ） A．尊重病人 B．有效沟通 C．病人信息 D．减少干扰 6.急诊护理工作流程是（ D ） A．急诊分诊、接诊、护理处理 B．急诊分诊、输液、护理 C．急诊输液、分诊、护理 D．急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括（C ） A．易感染性 B．忙 C．专科性强 D．涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是（D ） A．车祸 B．吸毒 C．自杀 D．以上都是 9.持续的意识丧失称为（ B ） A．昏睡 B．昏迷 C．意识模糊 D．嗜睡 10.患者意识丧失，压眶反射存在属于 （ A ） A．轻度昏迷 B．重度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 11.患者意识丧失，压眶反射消失，瞳孔对光 反射消失属于（ C ） A．轻度昏迷 B．中度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 12.患者意识丧失，压眶反射消失，瞳孔对光 反射减弱属于（ B ） A．轻度昏迷 B．中度昏迷 C．深昏迷 D．过度昏迷 13.急诊分诊评估应在（ B ）分钟内完 成 A．1-2分钟 B．2-5分钟 C．3-4分钟 D．4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括（ C ） A．分诊问诊 B．身体评估 C．两者均包括 D．两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊，昏迷病人属于哪一 类（ B ） A．Ⅰ类 B．Ⅱ类 C．Ⅲ类 D．Ⅳ类 E．Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括（ C ）
急救护理_学作业(13)答案
急救护理学作业答案 作业练习一答案 院前急救 一．填空： 1．3分钟; 10～15分钟 2．气道、呼吸、循环、决定、检查 ３.转运前准备、通报病情、通讯联络、病情评估 二、选择题 1．D 2．B 三、名词解释 1．院前急救是指急、危、重伤（病）员进入医院以前的医疗救护。它有广义和狭义之分。其主要区别在于有无公众参与。广义的院前急救包括现场急救及途中急救，即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护，包括在所有出事地点，如工厂、矿山、农村、家庭和交通事故及其他意外发生现场对伤、病病人的初步救护。狭义的院前急救专指从事急诊急救医疗机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。2．危重伤：指那些危及患者生命，需要立即急救，并需专人护送，严密观察，迅速送往医院救治的情况 四、简答题 1．简述院前急救的特点； 答：（1）情况紧急，讲求时效 （2）社会性强，体现政府职能 （3）随机性大，呼叫无时间限制 （4）急救现场条件差 （5）服务对象复杂 （6）对急救人员素质要求高 （7）对症治疗为主 （8）以社会效益为主 2．简述院前急救的原则；
答：总原则：对症治疗 院前急救5原则： （1）先复苏后固定 （2）先止血后包扎 （3）先重伤后轻伤 （4）先救治后运送 （5）急救与呼救并重 3．简述我国城市院前急救的主要模式； 答：1．独立型2．依附型3．单纯型4．指挥型5．附属消防型 4．简述院前急救的护理要点。 答： （1）安置体位 （2）维持呼吸功能 （3）维持循环系统功能 （4）建立静脉通道 （5）外伤的处理 （6）维持中枢神经系统的功能 （7）对症治疗 （8）心理护理 急诊科的设置与管理 一．填空： 1.1：0.3; 1：0.6; 1：3~4 2.急诊；急救；培训；科研 二．选择题 1．E 2.A 三．简答题 1.答: 1)急病人所急，良好的医德和奉献精神 2)强调时间概念，时间是评价工作效率、医护质量和管理水平的重要标志。 3)强调急诊抢救成功率。 4)急诊抢救药品与器材配备齐全、质量完好，严格管理。 5)抢救记录及时、真实、完整。 6)建立大型抢救预案、医务人员熟悉危急重症抢救、熟悉抢救仪器操作。 7)抢救组织严密，做到各负其责。 8)预防医护差错发生。 2.答: 1)急诊护理人员要有熟练的护理技术，动作迅速，思维敏捷，身体好，还要有高 度的责任感和同情心。
急救护理学期末考试题(试题二)要点
《急救护理学》期末考试题（试题二） 一、单项选择题 1.急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的（C） A.50% B.30% C.75% D.80% E.60% 2.大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为（A） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.消耗热 3.在灾难现场检伤分类标准中，第二优先的标志用什么颜色（A） A.黄色 B.绿色 C.黑色 D.红色 E.白色 4.轻度高渗性脱水时，缺水量为体重的（B） A.12%
B.24% C.46% D.79% E.810% 5.下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施，说法错误的是（A） A.结扎越紧越好 B.在送医院途中应每隔15~20分钟放松一次 C.结扎时间越早越好 D.待伤口彻底清创处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带 E.在受伤部位的近心端5~10处压迫结扎 6.最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便（D） A.30 B.40 C.50 D.60 E.20 7.病人咯出血的颜色为（A） A.鲜红 B.暗红 C.黑色 D.紫色 E.棕色
8.休克指数的计算方法是（C） A.血压比脉率 B.血氧分压比吸入氧浓度 C.脉率与收缩压之比 D.收缩压比舒张压 E.脉率与舒张压之比 9.下列不属于急性肾衰竭病因的是（D） A.血容量不足 B.心排出量减少 C.肾移植排斥 D.心排出量过高 E.尿路内外梗阻 10.下列哪种药物不属于急救药品（D） A.强心药 B.升压药 C.止痛药 D.生理盐水 E.解毒药 11.下列关于创伤初始评估错误的是（D） A.固定颈椎 B.维持呼吸道通畅 C.维持循环
急救护理学简答和名词解释
第一、二章 名词解释 1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。 3反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 4生存链（参照2010年指南）：是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。 5急救半径：是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。 6.分诊：根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。. 7.．SOAP公式：subject主观资料；object客观资料；assess评估；plan计划 PQRST公式：provoke诱因；quality性质；radiat放射痛；severity程度；time时间 8.动态评估：指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等；另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。 9.CVP：中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。. 10.生理无效腔：次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。11.BE：剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量 1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。 2.心力衰竭：充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等 3.呼吸衰竭：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征 4.ALF：急性肝衰竭是原来无肝细胞疾病的个体，由多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征。 5.ARDS：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。 6.心源性休克：心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。 7.首剂综合征：某些病人对血管扩张剂特别敏感，首次用药即可发生晕厥等严重低血压反应。如患者第一次使用某种高血压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕尿等不良反应，甚至感到服药后症状加重。 SCA：是指心脏有效泵血功能突然停止引起循环中断。 BLS：（基本生命支持）又称为I期复苏或现场复苏，为专业或非专业人员的徒手抢救。 CPCR：使心搏骤停使病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施 ACLS：恢复自主循环后的治疗与监测，包括气道管理与支持、治疗各类心律失常（过快或过慢）、生理状态监控 休克：指由于各种严重致病因素作用于机体，引起全身有效循环血量锐减，组织器官的微循环灌流障碍所产生的临床综合征。 1.中毒:毒物进入人体后，损害机体的组织和器官，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列症状，体征即为中毒。 2.毒物：作用于人体引起功能性或器质性改变的某种物质称为毒物。
急救护理学试题及答案
三、填空题(本大题共8小题，每空1分，共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.休克指数正常值为__0.5__，低血容量性休克休克指数为2时，提示失血__2000______ml。 32.毒物主要经___肾脏_____排泄，部分重金属可从__消化道______排泄。 33.淹溺是被液体介质淹没并造成_原发性呼吸功能__受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是__严重心律失常_。 34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的___救护_____非常关键，因为这一时间段往往是救命的___黄金时刻_____。 35.分诊的重要目标是_分类和____分流____。 36.灾难事件指挥系统能提供共同的组织结构和交流模式，使不同组织共同应对大规模灾难。 37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤，发生率占全身骨折的_4.8%~6.6%_。胸腰段的骨折、脱位，造成截瘫的比例高达_60%_以上。 38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的_死亡。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。 40.MONA问候：所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理，称MONA问候，即给氧O、硝酸甘油N舌下含服、阿司匹林A嚼服、吗啡M静推。 41.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆一血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统损害为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外，还伴有休克及精神异常症状五联征。 42.急救医疗服务体系（EMSS），包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作，并有相应的法律保护。 43.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 44.简述脊髓休克期。 答：脊髓遭受严重损伤后，远端脊髓功能暂时抑制，特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪，肌张力低下或消失，深、浅感觉完全丧失，腱反射消失。脊髓休克时间可以持续数小时至数周，有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度，大多仍表现为完全瘫痪。45.简述单纯按压式复苏。 答：在复苏的最初几分钟内，呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放，偶然的喘气和胸廓的被动恢复可提供一些气体交换。单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的改善预后的作用。但不提倡在专业急救人员中使用，尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设