xx镇卫生院合理用药知识竞赛试题

柳林镇卫生院合理用药知识竞赛试题

一.选择题.

1.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具抗菌活性较弱

A.哌拉西林他唑巴坦

B.头孢他啶

C.美罗培南

D. 头孢曲松

E.环丙沙星

2.对MRSA不具备抗菌活性的药物是

A.达托霉素

B.万古霉素

C.利奈唑胺

D.头孢唑啉

E.替考拉宁

3.对嗜麦芽单胞菌无抗菌活性的是

A.替卡西林钠克拉维酸钾

B.米诺环素

C.左氧氟沙星

D.亚胺培南西司他丁

E.SMZ-TMP

4.前列腺组织中浓度高的是

A.青霉素

B.头孢他啶

C.氟喹诺酮类

D.氨曲南

E.头孢拉定

5.预防和治疗风湿热可选择的是

A.苄星青霉素

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.头孢唑啉

D.头孢西丁

E.头胞哌酮舒巴坦

6.应用一代头孢菌素，应重点关注的问题是

A.光敏反应

B.红人综合症

C.肾功损害

D.肝功损害

E.血液系统三系减少

7.下列哪个药物不适合初步判断细菌是否产ESBLs

A.头孢噻肟

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢硫脒

E.氨曲南

8.最容易进入中枢神经系统的是

A.头孢唑啉

B.苯唑西林

C.头孢曲松

D.头孢哌酮

E.头孢硫脒

9.男性，23岁，因“头痛，呕吐2天，抽搐昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪种药物适合经验性治疗

A.美罗培南

B.头孢哌酮舒巴坦

C.亚胺培南西司他丁

D.阿米卡星

E.头孢唑啉

10.对多重耐药的鲍曼不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是

A.头孢哌酮舒巴坦

B.头孢噻肟

C.头孢克肟

D.头孢唑肟

E.头孢地尼

11.长期服用可能引起间质性肺炎的药物是

A.呋喃唑酮

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.左氧氟沙星

E.头孢哌酮

12. 属于妊娠期X类药物是

A.头孢呋辛

B.阿奇霉素

C.利巴韦林

D.亚胺培南西司他丁

E.哌拉西林

13.下列为时间依耐性抗菌药物，可以每日给药1次的是

A.头孢呋辛

B.阿米卡星

C.头孢曲松

D.亚胺培南西司他丁

E.哌拉西林

14.口服仅用于治疗念珠菌肠炎，对全身真菌感染无治疗作用的是

A.氟胞嘧啶

B.制霉素

C.氟康唑

D.两性霉素B

E.特比萘芬

15.肾功能减退必须调整给药剂量的是

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环类酯类

E.利奈唑胺

16.甲硝唑可通过抑制（）作用，抑制乙醇代谢，因此患者用药期间及停药1周内应戒酒

A.乳酸脱氢酶

B.己糖激酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.乙醛脱氢酶

E.蛋白水解酶

17.下列易发生红人综合症的药物是

A.庆大霉素

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.头孢他啶

E.左氧氟沙星

18.下列哪条不是两性霉素B的不良反应

A.急性毒性反应：寒战、高热、头痛、恶心、呕吐

B.肝肾损害

C.低钾心律不齐

D.血小板减少

E.软骨损害

19.肾功能减退的患者，哪种药物可按原剂量使用

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.加替沙星

D.链霉素

E.头孢吡肟

20.肝功能减退的患者，不需要调整剂量的药物是

A.氯霉素B庆大霉素 C.红霉素酯化物 D.利福平 E两性霉素B

21. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物是

A.青霉素

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素类

E.大环类酯类

22.克林霉素引起的伪膜性肠炎可用下列哪种药物治疗

A.红霉素

B.青霉素

C.头孢氨苄

D.甲硝唑

E.头孢呋辛

23.庆大霉素与克林霉素联合使用后可引起

A.变态反应

B.肾毒性增强

C.神经肌肉阻滞作用加重

D.药物吸收减慢

E.肝毒性增加

24.不能用于稀释头孢曲松的溶媒是

A.复方氯化钠注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C. 5%葡萄糖注射液 D葡萄糖氯化钠注射液 E.灭菌注射用水

25.克林霉素静脉滴注时浓度不能超过

A.3mg/ml

B.4mg/ml

C.5mg/ml

D.6mg/ml

E.2mg/ml

26. 克林霉素静脉滴注时每分钟不能超过

A.10mg B .20mg C.5mg D.15mgl E.30mg

27.DDD确切定义是

A.每日患者的总用量

B.日限定剂量

C.患者每日的最高剂量

D.患者每日的最低剂量

E.重症患者日使用剂量

28. .厌氧菌感染不可以选用

A亚胺培南西司他丁B氨基糖苷类C甲硝唑 D克林霉素 E.头孢西丁

29. 妊娠期可以选用的抗菌药物

A 庆大霉素

B 环丙沙星

C 克拉霉素

D 哌拉西林E甲硝唑

30.克拉霉素禁止与下列药物合用

A 庆大霉素

B 奥美拉唑 C特非那丁 D 枸缘酸铋钾 E甲硝唑

31.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是

A.红霉素

B.四环素

C.氯霉素

D.青霉素 E阿奇霉素

32. 应用头孢哌酮时应给患者补充:( D )

A 维生素A

B 维生素B1

C 维生素C D维生素K l E.维生素B6

33. 对于“剖宫产手术”，其预防用抗菌药物首次给药时机为

A. 术前0.5-2小时

B. 术前2-24小时

C. 术前不给术后给

D. 结扎脐带后给药 E术前术后均不给药

34. 抗菌药物属于妊娠期B类药物是

A.氟康唑

B.氟咆嘧啶

C.卡泊芬净

D.两性霉素B

E.伏立康唑

35.某些抗菌药物可抑制乙醛脱氢酶，是乙醛代谢路径受阻，导致体内蓄积，出现双流仑反应，下列药物不属于此列的是

A.阿奇霉素

B.甲硝唑

C.氯霉素

D.头孢哌酮

E.头孢他啶

36.2013年四川省抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求外科预防性使用抗菌药物给药时机控制在30分钟至2小时的比率为

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

E.100%

37.尿液细菌培养送检最佳的标本是

A.随机尿

B.24小时尿

C.晨尿

D. 晨尿的中断尿

E.以上均可

38.目前国内外体外药敏折点判定标准的主要依据

A CLSI B.BSAC C.FDA D. SFDA E.卫生部临检中心

39.MDR称为多重耐药，请问对几类药物耐药可称为MDR

A.≥1

B. ≥2

C. ≥3

D. ≥4

E. ≥5

40.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是

A.表皮葡萄球菌

B. 流感嗜血杆菌

C. 布氏杆菌

D. 甲组溶血性链球菌

E. 肠球菌

41.疑伤寒的患者，发病第3日开始抗生素治疗，进行哪一项微生物学检查出现阳性可能性大

A.肥达氏反应

B. 粪便培养

C. 血培养

D. 脑脊液

E. 外斐试验

42.专性厌氧的细菌是

A.淋球菌

B. 葡萄球菌

C. 霍乱弧菌

D. 破伤风杆菌

E.大肠埃希菌

43.MIC是哪种英文简称

A.最低杀菌浓度

B. 最低抑菌浓度

C. 最高杀菌浓度

D. 最高抑菌浓度

E. 以上均不是

44.MRSA是哪种英文简称

A.耐万古霉素的肠球菌

B. 耐甲氧西林葡萄球菌

C. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

D. 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌

E. 甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌

45.目前治疗“丹毒”的首选药

A.莫西沙星

B. 青霉素

C. 庆大霉素

D. 红霉素

E.头孢唑啉

46.耐万古霉素的肠球菌体外对哪种药物敏感

A.氨苄西林

B. 环丙沙星

C. 庆大霉素

D. 红霉素

E.利奈唑胺

47.下列哪种细菌不是致病性革兰氏阴性杆菌

A.脑膜炎奈瑟菌

B. 黏质沙雷菌

C. 奇异变形杆菌

D. 乳酸杆菌

E.伤寒沙门菌

48.ESBLs阳性的肠杆菌科细菌对哪类抗菌药物耐药

A.头孢菌素类

B. 氨基糖苷类

C. 氟喹诺酮类

D. 碳青霉烯类

E.头孢菌素与酶抑制剂复合制剂

49.泌尿系统感染常见的致病菌

A.大肠埃希菌

B. 肺炎克雷伯菌

C. 变形杆菌

D. 铜绿假单胞菌

E.鲍曼不动杆菌

50.沙门菌治疗首选

A.阿莫西林或头孢曲松

B. 阿莫西林或氟喹诺酮类

C. 氯霉素或氟喹诺酮类

D. 头孢曲松或氟喹诺酮类

E.复方磺胺甲噁唑或阿奇霉素

51.治疗鼠疫肺炎，首选药物是

A.庆大霉素

B. 氯霉素

C. 头孢菌素类

D. 氟喹诺酮类

E. SMZ-TMP

52.嗜麦芽窄食单胞菌对下列哪种药物天然耐药

A.氨基糖苷类

B. 氟喹诺酮类

C.碳青霉烯类

D. 四环素类

E. SMZ-TMP

53.哪种杆菌最易引起烧伤部位感染

A.金黄色葡萄球菌

B. 铜绿假单胞菌

C.鲍曼不动杆菌

D. 变形杆菌

E. 化脓性链球菌

54. 嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗的首选药

A.头孢他啶

B. 米诺环素

C. 替卡西林克拉维酸钾

D. 复方磺胺甲恶唑

E. 亚胺培南西司他丁

55.治疗军团菌感染的药物是

A.氨基糖苷类

B. 青霉素

C. 头孢菌素

D. 红霉素

E. 庆大霉素

56.首选用于治疗人孢子菌肺炎的抗菌药物是

A.氟康唑

B. 两性霉素B

C.复方磺胺甲恶唑

D. 泼尼松

E. 伏立康唑

57.曲霉菌属中最常见得致病菌是

A.烟曲霉

B. 黄曲霉

C. 黑曲霉

D. 土曲霉

E. 赤色曲霉菌

58.女性，17岁，患细菌性急性支气管炎，下列哪项处理不正确

A.青霉素

B. 红霉素

C. 左氧氟沙星

D. 镇咳药

E. 化痰药

59.女性，62岁。反复咳嗽，咳痰3年，1周受凉后突然后咳嗽加重。体格检查双肺有散在的湿罗音。关于是否使用抗菌药物，首先进行下列哪一项处理

A.胸部X线检查及白细胞计数与分类

B. 血C-反应蛋白测点

C. 痰涂片或培养

D. 肺功能检查

E. 血气分析

60.男性，25岁，10日前左臀部疖肿，前日开始发热伴寒战、咳嗽，可浓痰，3日来痰中带血，胸痛。血象：WBC25*109/L，N 0.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑液平。应考虑为

A.支气管扩张伴感染

B. 吸入性肺炎

C. 多发性囊肿伴感染

D. 支气管肺炎

E. 血源性肺脓肿

61. 2013年四川省抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求特殊级抗菌药物使用率不超过

A.3%

B.4%

C.5%

D.7%

E.8%

62女性，33岁。自童年患麻疹并肺炎后迁延不愈，伴大量的黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体格检查右下肺闻及粗湿罗音。经抗菌药物治疗症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步适合治疗是

A.改用更有效的药物

B. 增加药物剂量继续治疗

C. 增加其他具有铜绿假单胞菌活性的抗菌药物，多药联合使用

D. 停药、临床观察

E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内给药

63.急性单纯性膀胱炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B. 肠球菌

C. 念珠菌

D. 大肠杆菌

E. 艰难梭菌

64.伤寒治疗不能选择的药物是

A.左氧氟沙星

B. 头孢哌酮

C. 头孢曲松

D. 万古霉素

E. 头胞哌酮舒巴坦

65.霍乱的关键治疗是

A.严格隔离

B. 补充水和电解质

C. 口服喹诺酮类药物

D. 口服多西环素

E. 治疗并发症

66.艰难梭菌感染的抗菌药物治疗可选择

A.头孢他啶

B. 林可霉素

C. 万古霉素或甲硝唑口服

D. 美罗培南

E. 多西环素

67.原发性腹膜炎，细菌到达腹膜引起感染最常见的途径是

A.菌血症播散

B. 肠道菌群移位

C. 淋巴循环

D. 经破损的肠道进入腹腔

E. 经周围感染脏器直接蔓延

68.最敏感诊断自发性腹膜炎的的指标是腹水多形核中性细胞（PMN）计数，当腹水PMN计数大于多少时，即考虑存在自发性腹膜炎

A.0.1*109/L

B. 0.2*109/L

C. 0.25*109/L

D. 0.5*109/L

E. 1.0*109/L

69.肝硬化患者，预防自发性腹膜炎首选的药物

A.氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. 复方磺胺甲恶唑

D. 红霉素

E. 二代头孢

70.骨科人工植入物感染最常见的类型

A.早期感染

B. 迟发感染

C. 晚期感染

D. 混合感染

E. 不能确定

71.眼睑丹毒的致病微生物是

A.凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌

B. β溶血性链球菌

C. 真菌

D. 病毒

E. 厌氧菌

72.慢性过敏性鼻炎的治疗

A.广谱抗菌药物

B. 血管收缩剂长期治疗

C. 局部糖皮质激素喷鼻剂

D. 手术治疗

E. 抗病毒治疗

73.颌面部蜂窝组织炎最常见的致病菌是

A.链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 草绿色杆菌

D. 厌氧菌

E. 大肠埃希菌

74.用于预防和治疗结核的药物是

A.吡嗪酰胺

B. 异烟肼

C. 利福平

D. 链霉素

E. 乙胺丁醇

75.主要的不良反应为球后视神经炎的药物是

A.吡嗪酰胺

B. 异烟肼

C. 利福平

D. 链霉素

E. 乙胺丁醇

76.为预防术后切口感染，应针对（）选用抗菌药物

A.铜绿假单胞菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 厌氧菌

D. 肠球菌

E. 链球菌

77.属单环β-内酰胺类的药物是

A.哌拉西林

B.亚胺培菌

C.拉氧头孢

D.氨曲南

E.头孢西丁

78.《抗菌药物临床应用管理办法》施行时间是

A.2011年5月1日

B.2012年8月1日

C. 2012年5月1日

D. 2013年1月1日

E. 2011年8月1日

79.《抗菌药物临床应用管理办法》规定：医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（）例次

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

80.主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.75%

81.主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当慎重经验用药。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.75%

82.主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.75%

83.主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.75%

84.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A.12

B.24

C.36

D.72

E.96

85.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

86.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上（）个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

A.4

B.6

C.12

D.24

E.30

87.《处方管理办法》施行日期是

A.2005年5月1日

B. 2006年5月1日

C. 2007年5月1日

D. 2008年5月1日

E. 2010年5月1日

88.《处方管理办法》要求处方一般不得超过（）日用量；

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

89. 《处方管理办法》急诊处方一般不得超过（）日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

90.《处方管理办法》要求处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

91.《处方管理办法》门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署（）

A.同意书

B.责任书

C.协议书

D.知情同意书

E.知情权书

92.《处方管理办法》要求为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。（3 ）日

A.1，7,3

B.1.5.3

C.1.6.3

D.1，10,3

E.2，5,8

93. 《处方管理办法》要求为门（急）诊患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方为（）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

A.1，7,3

B.1.5.3

C.1.6.3

D.1，10,3

E.2，5,8

94. 《处方管理办法》要求为门（急）诊患者开具第二类精神药品一般每张处方不得超过（）日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

95. 《处方管理办法》要求为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）日常用量。

A.3，15,7

B.1.5.3

C.1.6.3

D.1，10,3

E.2，5,8

96. 《处方管理办法》要求为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为（）日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

97. 《处方管理办法》要求对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为（）次常用量，仅限于（）级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为（）次常用量，仅限于医疗机构内使用。

A.二，一，二

B.一，二，一

C.一，二，三

D.三，二，一

E.二，二，三

98. 《处方管理办法》要求医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）个月复诊或者随诊一次。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

99. 《处方管理办法》规定普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（）年

A.0.5

B.1

C.2

D.3

E.5

100. 《处方管理办法》规定医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（）年，

A.0.5

B.1

C.2

D.3

E.5

101. 《处方管理办法》规定麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（）年。

A.0.5

B.1

C.2

D.3

E.5

102. 《处方管理办法》规定医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为（）年。

A.0.5

B.1

C.2

D.3

E.5

103. 《处方管理办法》规定医疗医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续（）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A.5,2

B.3,2

C.4,1

D.5,1

E.6,2

104. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求：严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种

A.30

B.35

C.40

D.50

E.60

105. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求：同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过（）个品规；

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

106. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求：三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过（）个品规，

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

107. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求：三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物，注射剂型不超过（）个品规；

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

108. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过（）个品规；

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

109.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过（）个品规；

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

110.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求深部抗真菌类抗菌药物不超过（）个品种。A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

111.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

112. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求门诊患者抗菌药物处方比例不超过

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

113．2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

114. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（）DDDs以下。

A.20

B.30

C.40

D.50

E.60

115. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前（）（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。

A. 30分钟至2小时

B. 30分钟至2.5小时

C.30分钟至3小时

D. 30分钟至4小时

E. 30分钟至5小时

116. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（），原则上不联合预防使用抗菌药物。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

117. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过（）小时。

A.12

B.24

C.36

D.48

E.60

118. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于

A.30%

B.40%

C.50%

D.70%

E.80%

119. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于

A.30%

B.40%

C.50%

D.70%

E.80%

120. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于

A.30%

B.40%

C.50%

D.70%

E.80%

121. 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求充分运用信息化手段，每个月组织对（）%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于（）份处方、医嘱

A.20，30

B.25，50

C.30，40

D.40，50

E.60，50

122.下列药物中均可引起双流仑反应的是

A．甲硝唑与莫西沙星 B.磺胺嘧啶与替硝唑 C.呋喃唑酮与替硝唑 D.呋喃妥因与磺胺甲噁唑 E.阿米卡星与与利福平

123..应用过程中应监测视觉功能的药物是

A.伏立康唑

B.氟康唑

C.伊曲康唑

D.两性霉素B

E.卡泊芬净

124.女，32岁，哺乳期因肺部感染治疗暂时停止哺乳，采取左氧氟沙星注射液0.6，静脉滴注，1日1次抗感染治疗方案。用药5天后，临床症状缓解，体温血象恢复正常，请问停药多长时间才能恢复哺乳？（左氧氟沙星半衰期为3.4～6.7小时）

A.1天

B.2天

C.4 天

D.5天

E.6天

125.“抵御耐药性——今天不采取行动，明天就无药可用”是（）年世界卫生组织在世界卫生日提出的主题

A.2009

B.2010

C.2011

D.2012

E.2013

126.女性，30岁。2月前诊断为系统性红斑狼疮，经甲泼尼龙治疗症状稍好转，近3日发热、咳嗽、咳少量黏痰。体格检查：肺部呼吸音粗，无啰音。胸部CT示右下肺邻近胸膜处结节影，结节影呈晕轮征，最可能的诊断是

A. 血源性肺脓肿

B. 金黄色葡萄球菌肺炎

C. 侵袭性肺曲霉病

D. 原发性支气管肺癌

E. Wegener肉芽肿二多选题

1. 《处方管理办法》规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

A.安全

B.有效

C.适当

D.简单

E.经济

2.妊娠期可以安全使用的抗菌药物有

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.磷霉素

D.氯霉素

E.克拉霉素

3.老年人常见的感染有

A.肺炎

B.支气管感染

C.皮肤软组织感染

D.心内膜炎

E.尿路感染

3.下列抗菌药物我院纳入特殊级使用管理的有

A.哌拉西林他唑巴坦，头孢米诺

B.头孢吡肟，氨曲南

C.万古霉素，两性霉素B

D.亚胺培南西司他丁，美罗培南

E.克拉霉素

4.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求原则上不预防使用抗菌药物手术包括

A.腹股沟疝修补术（包括补片修补术）

B.甲状腺疾病手术

C.乳腺疾病手术、关节镜检查手术

D.颈动脉内膜剥脱手术

E.颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术

5.《处方管理办法》规定门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，病历中应当留存下列材料复印件：

A.二级以上医院开具的诊断证明

B.三级以上医院开具的诊断证明

C.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件

D. 一级以上医院开具的诊断证明

E.为患者代办人员身份证明文件

6.铜绿假单胞菌引起严重感染治疗，可选用

A.头孢唑啉

B.哌拉西林他唑巴坦

C.美罗培南

D.头孢呋辛

E.头孢他

啶

7.下列哪些药物长时间使用可引起抗菌药物相关性肠炎

A.莫西沙星

B.头孢曲松

C.氨苄西林

D.亚胺培南西司他丁

E.万古霉素

8.肝功能损害的患者应当避免使用下列药物

A.酮康唑

B.红霉素酯化物

C.两性霉素B

D.青霉素

E.头孢他啶

9.应用两性霉素B期间需要监测

A.血、尿常规

B.肝功能

C.肾功能

D.血钾

E.心电图

10.可能发生双硫仑反应的抗菌药物

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素类

D.硝基咪唑类

E.氟喹诺酮类

11.禁止与氯化钠注射液配伍的药物

A.青霉素钠

B.头孢呋辛

C.两性霉素B

D.培氟沙星

E.头孢吡肟

12.哺乳期妇女应用下列哪些药物需要停止哺乳

A.青霉素钠

B.奈替米星

C.左氧氟沙星

D.万古霉素

E.罗红霉素

13.抗菌药物常见的不良反应类型包括

A.毒性作用

B.变态反应

C.二重感染

D.附加损害

E.抗菌药物后效应

14.普通感冒抗病原微生物治疗

A.无抗菌药物使用指征

B.抗菌药物能缩短疗程

C.抗菌药物能转归更好

D.抗菌药物不能预防细菌性并发症

E.中药治疗

15.肺结核的治疗原则为

A.早期

B.适量

C.联合

D.规律

E.全程

16.对于社区常见细菌性皮肤感染下列哪些药物不宜作为常规选择

A.万古霉素

B.去甲万古霉素

C.达托霉素

D.利奈唑胺

E.替考拉宁

17.可加入甲硝唑作为预防性抗菌药物的手术有

A.经口咽部黏膜切口的大手术

B.阑尾手术

C.结直肠手术

D.颅脑手术

E.血管外科手术

18.属于II类切口的是

A.下呼吸道手术

B.甲状腺手术

C.泌尿道手术 D剖宫产 E.门静脉分流术或断流术

19.对结核分支杆菌敏感的氨基糖苷类的药物是

A.链霉素

B.卡那霉素

C.阿米卡星

D.庆大霉素

E.妥布霉素

20.患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可以选择下列哪些药物治疗

A.氨曲南

B.头胞哌酮舒巴坦

C.苯唑西林

D.氨苄西林舒巴坦

E.舒巴坦

三．判断题

1．大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用( )

2．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( )

3．治疗产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素( )

4、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( )

5．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( )

6．氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( )

7．肾功能不全患者禁用万古霉素( )

8．应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( )

9．治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类，氟喹诺酮类 ( )

10．两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件( )

11. 大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌在使用三代头孢菌素及喹诺酮类药物后，容易产ESBLs酶。( )

12. 如果手术时间超过4小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予抗菌药物第2剂。（）

13. 围手术期预防用药，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。（）

14.原有癫痫等中枢神经系统疾病的患者应避免使用碳青霉烯类药物。中枢神经系统感染的患者有指征可使用美罗培南，但应密切观察抽搐等严重的不良反应。（）

15. “特殊使用”抗菌药物须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意，由具有中级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。（）

16.头孢他啶对铜绿假单胞菌效果较好。( )

17.吗啡中毒后，解救时可选用纳洛酮。（）

18.氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肝毒性，应注意监测肝功能。（）

19．美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，用药时严格执行（）

20. 哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。

21.第三代头孢菌素口服品种有头孢克肟和头孢泊肟酯等，口服品种对铜绿假单胞菌均有较强作用。（）

22.牙周炎抗感染治疗首选阿莫西林（）

23前列腺增生的患者不宜大剂量使用克林霉素（）

24.急性细菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时，也可选用阿莫西林/克拉维酸口服。（）

25.磷霉素与氨基糖苷类和β内酰胺类联合呈现拮抗作用。（）

26.甲硝唑妊娠期用药FDA为B级，妊娠期患者可以使用。（）

27.四环素类可加重氮质血症，已有肾功能损害者应避免使用四环素，但多西环素、米诺环素仍可谨慎使用。（）

28.药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。（）

29.2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前5名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前5名的医师，在全院范围内进行通报。（）

30.万古霉素、去甲万古霉素口服，可用于甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致的伪膜性肠炎。（）

31.庆大霉素可用于眼内或球结膜下给药。（）

32. 如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染（）

33.头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血；还可引起双硫仑样反应，用药期间和治疗结束48小时避免摄入含酒精的饮料。（）

34.碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数β内酰胺酶高度稳定。（）