医院感染暴发控制指南
医院感染爆发报告与控制制度（5篇）
医院感染爆发报告与控制制度充分发挥医院感染监控网络的监控作用，科室监控小组成员及时发现医院感染病例并报告感染管理科；感染管理科专职人员调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时发现问题。
由感染管理科证实流行或爆发趋势，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊。
一、临床科室短时间内发现____例及以上疑似医院感染暴发病例，必须在____小时内由科主任或护士长报告给医院感染管理科，并立即采取控制措施。
二、出现医院感染暴发或疑似暴发时，医院感染管理科应立即报告主管院长及医院感染管理委员会主任委员。
三、医院感染管理委员会主任委员接到报告后，应立即向医务科、护理部、设备科、药剂科及总务科进行通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。
四、当发生____例以上疑似医院感染暴发或____例以上医院感染暴发时，医院应于____小时内向市卫生局及所在地医院感染管理质量控制中心报告。
五、当发生____例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，医院应于____小时内向市卫生局及市疾控中心报告。
六、确诊为传染病的医院感染暴发按《传染病防治法》的有关规定进行报告和控制。
七、出现医院感染暴发或疑似暴发时，医院感染管理委员会必须及时____人员进行应急处置，采取有效控制措施，防止蔓延：1、查找感染源。
医院感染管理科、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素。
感染管理科专职人员应对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。
调查感染病人及周围人____病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。
3、对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
4、切断感染途径。
在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。
医院感染暴发及控制措施ppt课件
06
案例分析与经验分享
案例一：某医院手术部位感染暴发调查与控制
感染暴发情况
调查过程
详细描述手术部位感染暴发 的规模、影响范围、感染病
原体等。
阐述医院组织的专业团队如 何开展感染源追踪、病原体 检测、环境影响评估等工作
。
控制措施
Hale Waihona Puke 效果评估介绍医院采取的有效感染控 制措施，包括改进手术操作 规范、强化医护人员培训、 加强消毒和隔离措施等。
，及时发现问题并改进。
02
制度建设
阐述医院应建立完善的感染防控 制度，明确各部门职责，形成防
控工作的合力。
04
科研支持
倡导医院加大对感染防控科研的 支持力度，不断引入新技术、新
方法，提升防控水平。
THANKS
感谢观看
抗生素滥用
不合理使用抗生素导致菌群失 调，易引发多重耐药菌感染暴
发。
医院感染暴发的传播途径
空气传播
病原体通过空气飞沫、尘埃等方式传播，如 流感病毒、结核杆菌等。
血液及体液传播
病原体通过血液、体液等途径传播，如乙肝 病毒、艾滋病病毒等。
接触传播
病原体通过接触污染物体表面或患者分泌物 传播，如肠道病毒、诺如病毒等。
应急调查和处置
初步调查
发现感染暴发事件后，应立即组织专家进行初步调查，了解感染 源、传播途径和易感人群。
采取措施
根据调查结果，采取针对性措施，如隔离病患、加强消毒、改善通 风等，阻断感染源和传播途径。
深入调查
在采取措施的同时，进行深入调查，查明感染暴发原因，为制定有 效控制措施提供依据。
信息报告和发布
医院感染的流行病学特征
感染源
医院感染暴发报告处置及预防控制
(三)加强医院消毒灭菌的监督监 测
l1、一级暴发报告指标
医院感染暴发的预防措施
(四)加强医务人员手的清洁与个人卫生，如指甲卫生等 ；(五)加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无 菌操作、一次性无菌医疗用品的管理、器械设备等；( 六)严格探视制度和陪护制度
医院感染暴发的处置
当确认发生医院感染暴发时：医院应当 采取下列措施：a. 临床科室必须及时 查找原因，协助调查和执行控制措施。 b. 医院感染管理部门应当及时进行流 行病学调查，分析感染源、感染途径， 采取有效的控制措施。c. 确诊为传染 病的，应当按照《传染病防治法》的有
关规定进行报告和控制
在处置过程中：应当注意以下事项：a. 应当依法、科学、规范地进行流行病学 调查，确证是由医疗机构引起的感染， 应迅速对医疗机构内的环境和可疑物品 进行隔离和消毒。b. 确诊为传染病的， 应当严格执行《传染病防治法》的有关 规定。c. 应当对临床科室的医疗质量 进行评估和管理，确保医疗质量和安全
监测与报告
l报告内容：医院感染管理科填写《突发公 共卫生事件相关信息报告卡》和《医院感染 暴发报告表》进行报告。报告内容包括医院 感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断 、累计感染人数、感染者目前健康状况、感 染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体 、感染源、感染途径及事件原因分析、相关 危险因素主要检测结果、采取的控制措施、 事件结果及下一步整改工作情况等
医务人员违反本规定 导致医院感染暴发或者造成传染病传播、流行的，依照《传染病防治法》、《执业医师法》、《护士 条例》等有关规定给予处分；情节严重的，依法追究刑事责任
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2024年儿科病房医院感染预防与控制指南
2024年儿科病房医院感染预防与控制指南1. 引言医院感染对儿科病房的患者构成了严重威胁。
为了降低感染发生率，提高医疗服务质量，本指南提供了一套全面的儿科病房医院感染预防与控制策略。
2. 指导原则2.1 团队合作- 强化多学科团队协作，包括医务处、感染控制部门、儿科病房医护人员等。
- 定期召开会议，共同探讨并改进感染预防与控制措施。
2.2 教育培训- 对医护人员进行感染预防与控制的标准化培训。
- 加强患者及家属的教育，提高他们的自我防护意识。
2.3 环境与设施- 保持儿科病房整洁，定期清洁与消毒。
- 合理布局病房，降低交叉感染的风险。
2.4 操作规范- 严格按照无菌技术操作，防止病原体传播。
- 执行手卫生规范，提高手卫生质量。
2.5 感染监测- 建立完善的感染监测体系，定期统计和分析感染数据。
- 对感染病例进行追踪，查找感染源和传播途径。
3. 具体措施3.1 手卫生- 医护人员在接触患者前后必须洗手，使用免洗手消毒剂不可替代洗手。
- 引入智能化手卫生监测系统，提高医护人员手卫生的依从性。
3.2 个人防护- 医护人员在进入儿科病房时，必须穿戴适当的个人防护装备。
- 加强患者及家属的防护教育，提高他们的自我保护意识。
3.3 呼吸道卫生- 推广使用口罩，特别是在流感季节或呼吸道传染病高发期。
- 加强病房内通风，降低呼吸道感染的风险。
3.4 消化道卫生- 提供安全的饮用水，加强对食物和餐具的监管。
- 加强对胃肠道感染的监测和控制，及时处理疑似食物中毒事件。
3.5 皮肤卫生- 定期对患者进行皮肤评估，预防压疮等皮肤感染。
- 对皮肤损伤的患者给予适当的治疗和护理，防止感染扩散。
4. 感染暴发应对- 制定感染暴发应急预案，确保快速有效地应对感染暴发事件。
- 加强感染源控制，及时隔离感染患者，避免病原体传播。
5. 持续改进- 定期对感染预防与控制工作进行评估，查找存在的问题。
- 根据评估结果，不断优化感染预防与控制策略，提高感染管理水平。
医院感染暴发控制指南
医院感染暴发控制指南一、术语和定义医院感染住院患者在医院内获得的感染,包括在住院间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染爆发在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
医院感染聚集在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多,并超过历年散发发病率水平的现象。
医院感染假暴发疑似医院感染暴发,但通过调查排除暴发,而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。
二、管理要求医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制,明确法定代表人或主要负债人为第一责任人,制定并落实医院感染监测、医院感染暴发报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案,明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门]及各相关部]在医院感染暴发报告及处置工作中的职责。
医疗机构应根据要求,建立医院感染监测工作制度和落实措施,及时发现医院感染散发病例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
医疗机构应建立医院感染管理部门]牵头、多部]协作的医院感染暴发管理工作机制,成立医院感染应急处专家组,指导医院感染暴发调查及处置工作。
医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设施和经费。
医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,分析感染源感染途径,及时采取有效的控制措施,积极实施医疗救治,控制传染源,切断传播途径,并及时开展或协助相关部门]开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。
按照《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求,按时限上报。
医院感染暴发的报告与控制制度
医院感染暴发的报告与控制制度一、医院感染流行、暴发的报告制度1、科室内出现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应及时报告主管院长、医务科和院感科：（1）、5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时必须于6小时内上报；（2）、10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染发生时必须于1小时内上报。
2、院感科接到科室上报或监测到医院感染暴发或疑似医院感染暴发时必须1小时内报告主管院长和医务科。
3、主管院长接到报告后，及时组织相关部门协助院感科和临床科室开展流行病学调查与控制，并将相关情况及时向上级主管部门报告：（1）、5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时必须于6小时内报告县卫生局；（2）、10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染发生时必须于1小时内报告县卫生局和县疾控中心。
4、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、任何科室和个人发现医院感染暴发时必须按规定上报，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报，出现问题实行责任追究。
二、医院感染暴发的控制制度1、临床科室及时查找原因，协助医院和上级行政部门调查，执行控制措施。
2、主管院长接到报告，及时组织相关部门协助院感科，开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
3、医院感染管理科及时进行流行病学调查处理（1）.证实医院感染暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
（2）.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
（3）.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
（4）.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。
医院感染暴发控制指南(考试题)
《医院感染暴发控制指南》试题姓名：科室：成绩：1.医院感染是指患者入院多长时间后发生的感染？（D）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时2.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象是？（A）A.医院感染暴发B.疑似医院感染暴发C.医院感染聚集D.医院感染假暴发3.在医疗机构或其可视的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象是？（B）A.医院感染暴发B.疑似医院感染暴发C.医院感染聚集D.医院感染假暴发4、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象是？（C）A.医院感染暴发B.疑似医院感染暴发C.医院感染聚集D.医院感染假暴发5、疑似医院感染暴发，但通过调查排除暴发，而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象是？（D）A.医院感染暴发B.疑似医院感染暴发C.医院感染聚集D.医院感染假暴发6、医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循的基本原则错误的是（D）A.边救治B.边调查C.边控制D.缓慢处置7、医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制，明确医院感染暴发报告管理第一责任人为（A）A.法定代表人B.主管院长C.医院感染管理部门负责人D.临床科主任8、上报医院感染暴发信息，内容不包括（D）A.发生的时间和地点B.感染初步诊断C.累计感染人数D.感染者家庭住址9、按照《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，按时限上报。
报告包括初次报告和订正报告，订正报告应在暴发终止后多久内完成?()A.3天B.5天C.7天D.一月10、医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循的基本原则是（A）A边救治、边调查、边控制、妥善处置B边调查、边消毒、边控制、妥善处置C边救治、边处理、边控制、妥善处置D边救治、边调查、边控制、缓慢处置11、按照《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，按时限上报，报告包括？（B）A.初次报告、后续报告B.初次报告、订正报告C.开始报告、最终报告D.最初报告、最终报告12、医院感染暴发的订正报告应在暴发终止后（D）天内完成？A.15天B.5天C.两周 D一周13、如果医院感染暴发为突发公共卫生事件，应按照（C）处理。
医院感染暴发控制指南中356部分
医院感染暴发控制指南中356部分一、3部分的那些事儿。
在医院感染暴发控制指南的3部分呀，有好多特别重要的内容呢。
这部分就像是一个指南针，给我们指出了在面对医院感染暴发时的一些基础方向。
比如说，它可能会涉及到对感染源的初步判断。
这可不是一件简单的事儿哦，就像在一个大谜团里找线索一样。
医护人员要像超级侦探一样，仔细观察那些感染患者的症状、病史，还有他们所处的环境。
是某个病房的设备有问题？还是某一批次的药品或者医疗器械有猫腻呢？这都需要我们一点点去排查。
而且呀，在这个过程中，大家可不能马虎，每一个小细节都可能是解开谜题的关键。
再说说人员的管理吧。
一旦怀疑有感染暴发的迹象，对于医院里的人员流动就得严格把控了。
患者不能像平常那样自由地在医院里走动啦，医护人员也得更加注意自己的行动轨迹。
这就像是在一场特殊的战斗里，我们要划分好阵地，不能让“敌人”（感染源）有更多扩散的机会。
而且呀，医护人员自己也要做好防护，要是自己都被感染了，还怎么照顾患者呢？这就像是我们要先给自己穿上坚固的铠甲，才能更好地去战斗。
二、5部分的有趣之处。
接着咱们来聊聊5部分。
这部分可是充满了各种实用的小妙招呢。
其中一个重要的方面就是关于感染传播途径的阻断。
想象一下，感染就像一场大火，传播途径就是那些小火苗蔓延的通道。
我们要做的就是把这些通道给堵上。
如果是通过空气传播的，那医院里的通风系统就得好好检查和调整啦。
不能让那些带着病菌的空气到处乱跑。
要是接触传播呢，那像病床、扶手这些经常被患者接触的地方，就得加强清洁和消毒。
这就好比给这些病菌设下重重关卡，让它们难以传播开来。
还有就是对于那些已经被感染的患者的特殊照顾。
不能只是简单地把他们隔离起来就不管了哦。
要关注他们的身体和心理状况。
身体上呢，要给予合适的治疗，根据感染的类型和严重程度，制定个性化的治疗方案。
心理上也很重要呀，患者被隔离起来可能会感到害怕、孤独。
医护人员就像他们的知心朋友一样，要多去安慰他们，让他们知道自己不是一个人在战斗。
医院感染流行、暴发的报告与控制制度（5篇）
医院感染流行、暴发的报告与控制制度一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于____小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于____小时内报告当地卫生行政部门。
三、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
四、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：①证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
②查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
④制定和____落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
⑤分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
⑥写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、主管院长接到报告，应及时____相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
医院感染流行、暴发的报告与控制制度（2）医院感染是指在医院内发生的与患者的诊疗活动或住院活动相关的感染。
由于医院环境中存在众多的致病微生物和患者之间频繁接触，医院感染的风险较高。
为了保障患者和医务人员的健康安全，建立和实施医院感染报告与控制制度是非常必要的。
一、医院感染报告制度1. 目的：及时了解医院内感染情况，掌握感染疫情动态，为制定和调整医院感染防控策略提供依据。
2. 流程：（1）发现感染病例：医院各临床科室和感染控制科及时发现可能存在的感染病例。
医院感染爆发指南
《医院感染暴发控制指南》国家卫生计生委发布推荐性卫生行业标准《医院感染暴发控制指南》标准自2017年1月15日起施行。
该指南标准起草单位分别为广东省人民医院、北京大学第一医院、中山市人民医院、中南大学湘雅医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、广东省疾病预防控制中心、复旦大学附属中山医院、四川大学华西医院、北京医院、中山大学附属第三医院、南方医科大学附属珠江医院。
标准主要起草人为侯铁英、李六亿、钟振锋、吴安华、姜亦虹、林锦炎、贾会学、胡必杰、宗志勇、李燕明、邓子德、钟晓祝。
指南标准规定了医院感染暴发控制的管理要求、流行病学调查、控制及效果评价、调查的总结与报告等要求。
且该标准适用于各级各类医疗机构。
附：医院感染暴发控制指南1范围本标准规定了医院感染暴发控制的管理要求、流行病学调查、控制及效果评价、调查的总结与报告等要求。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T311医院隔离技术规范WS/T312医院感染监测规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范医院感染暴发报告及处置管理规范中华人民共和国原卫生部2009年3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
医院感染healthcareassociatedinfection住院患者在医院内获得的感染，包括在住院间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染暴发healthcareacquiredinfectionoutbreak在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发suspectedoutbreakofhealthcareacquiredinfection在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
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3.2医院感染暴发healthcare acquired infection outbreak
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.3疑似医院感染暴发suspected out break of healthcare acquiredinfection在医疗机构或
其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现
象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
3.4医院感染聚集cluster of healthcare acquired infection
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多,并超过历年散发发病率水平
的现象。
3.5医院感染假暴发pseudo-out break of healthcare acquired infection 疑似医院感染暴发,但通过调查排除暴发,而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等
因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。
4管理要求
4.1医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制,明确法定代表人或主要负责人为第一责任人，
制定并落实医院感染监测、医院感染暴发报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处
置工作预案,明确医院感染管理委员会、医院感染管理部[ ]及各相关部门在医院感染暴发报告
及处置工作中的职责。
4.2医疗机构应根据WS/T312的要求,建立医院感染监测工作制度和落实措施,及时发现医
院感染散发病例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
4.3医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部i ]协作的医院感染暴发管理工作机制,成立
医院感染应急处置专家组,指导医院感染暴发调查及处置工作。
医疗机构应确保实施医院感染
暴发调查处置的人员、设施和经费。
4.4医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循边救治、边调查、边控制、妥善处置的基本原
则，分析感染源、感染途径,及时采取有效的控制措施,积极实施医疗救治,控制传染源,切
断传播途径,并及时开展或协助相关部门]开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标
本采集、病原学检测等工作。
按照《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规
范》的要求,按时限上报。
报告包括初次报告和订正报告,订正报告应在暴发终止后-周内完
成。
如果医院感染暴发为突发公共卫生事件,应按照《突发公共卫生
事件应急条例》处理。
4.5医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中, 医院感染管理专职人员、临床医务人员、微
生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信息的交流、更新、分析与反馈,必要时应向社
会公布暴发调查的进展、感染人员的现况以及最终的调查结果等内容。