中医药对消化系统疾病的治疗作用研究进展
中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展
2020，Vol.23No.4Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展陈勇华，李英荃，何金玉，张财（来宾市人民医院，广西来宾546100）关键词：胆汁反流性胃炎；中医药；综述中图分类号：R573.3文献标识码：A 文章编号：2095-4441（2020）04-0074-03胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis ），又称碱性反流胃炎（alkaline reflux gastritis ），是各种原因所致的十二指肠胆汁液反流至胃内引起的胃黏膜的慢性炎症，在消化系统疾病中的比例较高［1］。
患者多表现为上腹部胀痛、泛酸、烧心、口苦、纳差等消化不良症状。
现本文就近年来中医药治疗胆汁反流性胃炎的研究综述如下。
1中医对胆汁反流性胃炎的认识1.1病名沿革胆汁反流性胃炎在中医古籍中并无明确病名，主要以症状命名，属中医“胃脘痛”“痞满”“呕胆”“吐酸”等范畴。
如《灵枢·厥病》记载：“厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也。
”此处描述即为胃脘痛的症状，胆汁反流刺激胃酸分泌直接灼伤胃黏膜而引起疼痛不适。
而《灵枢·四时气》中描述的“呕胆”和胆汁反流性胃炎引起的症状极为相似，“善呕……邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆”。
吐酸，即泛吐酸水，或口中发酸，《医家心法·吞酸》云：“凡是吞酸，尽属肝木曲直作酸也。
”不难看出，吐酸与肝胃有关，可从肝论治。
1.2病因病机胆汁反流性胃炎初发多为实证，病久以虚证或虚实夹杂为主，其病位在胃，与脾、肝、胆相关。
黄爱明等［2］检索与胆汁反流性胃炎相关的文献2587篇，通过分析证型频次及证素分布，发现最常见的证型有血瘀阻络、胆胃郁热、气滞血瘀、寒热错杂、肝郁脾虚、湿热中阻等，病位证素在胃、肝、脾、胃络，病性证素分虚实，实证以气滞、血瘀、热、郁、湿多见，虚证表现为气虚、阴虚、阳虚。
中医药调理肠道菌群平衡对肠胃炎的治疗作用
中医药调理肠道菌群平衡对肠胃炎的治疗作用肠胃炎是一种常见的消化系统疾病，患者主要出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。
传统中医药在治疗肠胃炎方面有独特的优势，其中调理肠道菌群平衡是中医药治疗肠胃炎的重要方法之一。
本文就中医药调理肠道菌群平衡对肠胃炎的治疗作用进行探讨。
一、中医药调理肠道菌群平衡的原理肠道菌群是人体内存在着大量微生物的集合体，对人体有着重要的影响。
当肠道菌群失衡时，就会对人体健康产生不利影响，容易导致肠胃炎等疾病的发生。
中医药调理肠道菌群平衡主要通过以下几个方面发挥作用：1. 滋养脾胃：中医药通过滋养脾胃，提高脾胃消化功能，增强肠道对营养物质的吸收能力，从而帮助恢复肠道菌群平衡。
2. 清热解毒：中医药中的一些草药具有清热解毒的作用，可以抑制病原微生物的生长繁殖，减轻炎症反应，帮助肠胃炎患者恢复健康。
3. 调理肠气：中医药通过调理肠气，改善肠胃蠕动功能，促进废物排出，减少患者腹泻和腹痛等症状。
二、常用的中医药调理肠道菌群平衡的方法1. 中药调理：中医药中有很多可以调理肠道菌群的草药，如黄连、连翘、苍术等。
这些草药具有抗菌抗炎的功效，可以帮助恢复肠道菌群平衡。
2. 饮食调理：中医药注重饮食调理，通过合理搭配食物，增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动，帮助恢复肠道菌群平衡。
比如常用的养生粥，加入莲子、薏米等食材，有助于调理肠道功能。
3. 调理情绪：中医药认为情绪对肠道菌群平衡有一定影响，过度的压力、焦虑会导致肠道功能紊乱。
因此，调理情绪也是中医药治疗肠胃炎的一个重要环节。
三、中医药调理肠道菌群平衡的优势相比于西医药治疗肠胃炎，中医药调理肠道菌群平衡具有以下几个优势：1. 综合调理：中医药注重整体调理，不仅可以缓解肠胃炎的症状，还可以提高整体免疫力，提高机体抵抗病菌的能力。
2. 副作用小：中医药多为天然草药，副作用相对较小，不会给患者带来额外的负担。
3. 长期效果好：中医药注重疾病的根本原因，而不仅仅是缓解症状，所以治疗后的效果相对更加持久。
中西医结合治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效
中西医结合治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效[摘要]目的：探讨中西医结合治疗对脾虚气滞型功能性消化不良患者的干预效果。
方法：选取48例脾虚气滞型功能性消化不良患者，随机分为对照组、观察组，各24例/组，对照组采取单纯西医治疗，观察组加用中医治疗，比较两组治疗效果差异。
结果：两组治疗效果、不良反应、中医证候评分、胃动素、胃泌素、生长抑素指标均差异明显（P＜0.05）。
结论：脾虚气滞型功能性消化不良或者采取单纯西医治疗的效果相对不足，采取中西医结合治疗的效果更高，对改善患者治疗体验有较好的作用，值得重视。
关键字：脾虚气滞型；功能性消化不良；中西医结合功能性消化不良在我国近年来的发病率较高，属于胃肠道功能异常引发的疾病，患者多存在产后上腹部不适、持续疼痛等症状，甚至发生嗳气、恶心呕吐等病症，对患者的生活造成严重威胁，其中中医研究后发现，脾虚气滞型是该症常见的辩证类型，在该症的治疗中积累了相对丰富的经验[1]。
本文对所选脾虚气滞型功能性消化不良患者开展中西医结合干预，报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我院2020年3月-2023年12月48例脾虚气滞型功能性消化不良患者，随机分为观察组、对照组，24例/组。
两组患者均自愿签署同意书，未见中途离院、死亡、无法耐受实验治疗操作情况，患者均无其他消化系统恶性肿瘤或认知功能障碍，两组一般资料见表1（P＞0.05）。
表1两组一般情况比较（x±s/n，%）组性别合并症平均年平均病别（男/女）龄（岁）程（年）慢性胃炎十二指肠炎其他观察组12/1298838.74±2.614.76±0.24对照组13/1189837.48±2.454.58±0.33P----P＞0.05P＞0.051.2 方法对照组：对患者进行莫沙必利（H20031110，成都康弘药业，5mg）治疗，口服用药，剂量5mg/次，均在餐前30分钟用药，tid，共治疗14天。
中医药治疗功能性消化不良方法
中医药治疗功能性消化不良方法功能性消化不良是很多肠胃不好的人经常出现的问题，这是一种排除器质性疾病出现的典型腹胀腹痛、恶心呕吐等综合征。
目前对于功能性消化不良的发病机制研究并无统一定论，医学界普遍认为其与患者自身胃肠运动功能、内脏敏感性以及自身心理因素等有关。
临床上可选择西医或者中医治疗方法，其中西医主要通过抗酸、促进胃动力、抗抑郁等药物进行治疗，这样的治疗方式存在一定的副作用，且存在疾病复发的情况。
中医对于功能性消化不良症状有着长久的研究，且中医治疗方法体现出较高的安全性，不仅能够改善临床症状，同时还能够根治疾病，降低疾病复发率。
本文将具体介绍中医药治疗功能性消化不良的方法，为临床疾病治疗与研究提供参考。
1.病因病机经过文献查阅与研究可知，当前医学界普遍认可功能性消化不良疾病与患者自身精神状态、心理状态、感染情况以及胃肠道功能等因素有关，同时还受到环境与遗传因素等的影响，总的来说，该病的发病机制比较复杂，诱发因素较多，这也是疾病研究与治疗的难点。
从中医药角度来看，功能性消化不良并不属于中医药的研究称谓，相关症状对应的应为“胃胀”“痞满”等范畴。
国内中医学研究人员提出情志失调、饮食不节与以上症状之间的联系，受到日常饮食与自身情绪的影响而出现肠胃气滞，湿热内蕴的症状，对此，中医治疗应从肝、脾、胃三个部位入手。
还有的学者深入研究了患者情志失调与肝脏病变的关系，认为不良情绪会对肝脏功能造成影响，所谓疏泄失常，导致肝气横逆犯胃，进而诱发消化系统疾病。
还有学者就外界刺激与脾胃损伤之间的关系进行研究，认为情志失调、药物刺激等导致患者脾胃功能损伤，最终体现在消化系统症状上。
结合现代人的饮食结构变化以及生活习惯变化，不健康的饮食与生活习惯势必会对人们的肠胃功能造成影响，再加上工作生活压力的加大更是增加了情志不畅的概率，成为功能性消化不良的诱因。
总结来看，功能性消化不良在中医学中的病因病机包括情志不畅、饮食失调、肝失疏泄、脾胃受损、药邪伤胃等，其中脾胃受损是发病的基础，肝郁则是诱发的因素，胃滞成为发病的主要原因。
中药治疗胃溃疡的实验研究进展
[18 ]林寿宁 ,黄贵华 ,韦维. 安胃汤免煎剂对实验性胃溃疡大鼠血清 胃泌素 、表皮生长因子的影响[J ] . 广西中医药 ,2005 ,28 (5) : 46 ～49
高组织及血中 SOD 活性 ,降低组织中 MDA 含量 ,从而减少
nase inhibitors on gastric ulcer healing : Shifting t he angiogenic bal2
清除自由基 ,促进溃疡形成 。
ance[J ] . Proc Natl Acad Sci USA ,2002 ,99 (20) :13 243～13 ,247
[ 15 ]张璐定 ,苏 渊 ,金志军 ,等. 降钙素基因相关肽对幼年大鼠应激 性胃溃疡的保护作用[J ] . 中华消化杂志 ,2001 ,21 (3) :187～188
[ 16 ]张庆镐 ,朴惠善 ,李伟 ,等. 关苍术复方颗粒对胃溃疡大鼠的影响 [J ] . 辽宁中医杂志 ,2005 ,32 (7) :737～736
溃疡瘢痕的再上皮化及腺结构重建 。健脾化瘀中药[5 ] 通过 保护作用 ,实验 ACGRP (100L g/ kg) 组胃粘膜损伤的抑制率
EGFR 介导发挥抗溃疡作用 ,实验组胃粘膜 EGFR 蛋白表达 达 68. 8 %。
较模型组增加 ( P < 0. 05) 。健胃愈疡颗粒剂[6 ] 增加胃溃疡 2 中药对攻击因子的作用
1. 2 提高胃粘膜血流改善微循环 胃粘膜良好的血液循环 bF GFR 在溃疡基底部的表达 ,使肉芽组织大量增殖 ,为溃疡
左金丸及其加味药在消化系统疾病防治中的研究进展
左金丸及其加味药在消化系统疾病防治中的研究进展汤庆丰;季青;周文超;邱艳艳(综述);殷佩浩(审校)【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(43)5【摘要】左金丸出自于朱丹溪《丹溪心法·火六》的名方，又名回令丸。
该名方的原方由黄连和吴茱萸组成，一般做成水丸，伴白汤送服。
而现代人的应该方法通常是以水泛的方法炮制为丸剂，或者按照原方的用药比例煎汤服用。
左金丸用药简单，在临床应用上却是极广的，中医药传统理论认为其不仅可以清泄肝胆之火，而且还能泻胃肠之热，具有防酸止呕、和胃降逆的功效。
而后世医家又通过黄连和吴茱萸搭配比例的不同组成左金丸类方比如茱萸丸（黄连∶吴茱萸＝1∶1）、甘露散（黄连∶吴茱萸＝2∶1）、反左金丸（黄连∶吴茱萸＝1∶6）、被分别用于治疗寒痢证、暑气证和胃寒证，这充分说明左金丸中黄连和吴茱萸的配比在其功效的发挥中起着至关重要的。
【总页数】3页(P615-617)【作者】汤庆丰;季青;周文超;邱艳艳(综述);殷佩浩(审校)【作者单位】上海中医药大学附属普陀医院，上海200062;上海中医药大学附属普陀医院，上海200062;上海中医药大学附属普陀医院，上海200062;上海中医药大学附属普陀医院，上海200062;上海中医药大学附属普陀医院，上海200062【正文语种】中文【相关文献】1.硒在消化系统疾病防治中的应用 [J], 张玉斗;袁霞2.超高效液相色谱-串联质谱同时测定加味左金丸中的9种有效成分 [J], 覃莎;王锦;徐远金3.加味左金丸中盐酸小檗碱的提取与含量测定 [J], 耿铮;车慧4.常用抗真菌药及其在鸭、鹅疾病防治中的应用 [J], 耿显春5.抗菌药在畜禽疾病防治中的应用研究 [J], 陈军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
內科2021年4月第16卷第2期221.综述.中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展！孙玉霞李燕辉广西梧州市中医医院内科,梧州市543002【提要】慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病，由多种致病因素引起，易反复发作，会进展为癌前病变甚至胃癌。
目前西医无特效药治疗慢性萎缩性胃炎患者，而近几年的一些研究结果表明中医药治疗疗效显著，无明显的不良反应。
本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗的研究现状进行了综述，旨为临床治疗提供参考。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；病因病机；中医药治疗；综述【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1673O768(2021)02E221E3DOI：10.16121/45-1347/L2021.02.24慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的消化系统疾病，指各种病因反复长期作用于胃黏膜上皮而导致胃黏膜的固有腺体广泛性或局部性萎缩、减少，伴或不伴假幽门腺化生和(或)肠腺化生。
CAG发病率呈逐年上升趋势，目前被公认为癌前状态。
CAG患者临床上无特异性表现，症状不明显，一些患者可出现上腹部不适、腹痛、饱胀、反酸、暧气、恶心呕吐、胃灼烧等症状，反复发作,难以治愈。
目前，临床上尚无治疗CAG患者的特效药，近年来不少的研究结果显示，中医药治疗CAG患者具有显著效果和明显的优势。
本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗研究现状综述如下+1中医病因病机中医对CAG并无具体的论述，一般将其归属“胃—痛”“胃痞”“腹痛”“反酸”“嘈杂”等范畴，但其病因病机历代均有论述+《素问•本病论》指出“饮食劳倦则伤脾”；《素问•举痛论》中提及“寒气于膜原之下,肠道之间客之，血散之不去，力、络急引，故痛”；在《伤寒论》中，张仲景论述误下误治致痞;《脾胃论》明确提出“痞自血出”，文中还提到寒温不适、喜怒忧恐、饮食失节均会导致气火失调、内伤脾胃；《景岳全书心腹痛-云：“食、寒、气不顺均会胃—痛症，然食寒二者皆关于气，食停滞气，寒留凝气，故其治病应以理气为主，观其果属实邪”。
中医与西医中医药对消化系统疾病的疗效对比
中医与西医中医药对消化系统疾病的疗效对比随着生活方式和饮食结构的变化，消化系统疾病在现代社会中变得更加普遍。
中医药和西医药是两种主要的治疗方法。
本文将对中医与西医中医药在治疗消化系统疾病方面的疗效进行对比。
一、中医药的治疗原理与方法中医药是一种古老而复杂的方法，其治疗原理基于中医理论。
中医认为，消化系统疾病是因为人体的阴阳失衡或气血不通所致。
因此，中医药的治疗目标是通过平衡和调整人体的阴阳和气血，从而恢复消化系统的正常功能。
中医药的治疗方法多种多样，包括中药汤剂、针灸、推拿按摩和中药饮食疗法等。
中药汤剂是中医最常用的治疗方法之一。
根据病情和体质，中药师会配制一种特定的中药汤剂，病人需按照医生的指导进行服用。
针灸是通过在特定穴位上插入细针，以调整和平衡人体的阴阳和气血。
推拿按摩和中药饮食疗法则是通过按摩或调整饮食结构来促进消化系统的恢复。
二、西医药的治疗原理与方法与中医药不同，西医药的治疗原理基于现代医学的科学研究。
西医认为，消化系统疾病是由各种生理或病理因素引起的，包括细菌感染、器官功能障碍以及遗传等因素。
西医药的治疗目标是通过针对具体病因或症状来治疗疾病。
西医药的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是西医最常用的治疗方法之一。
医生会根据病情和症状开具适当的药物，病人需要按照医嘱进行服药。
手术治疗则是在疾病无法通过药物治疗时采取的一种措施，通过手术来修复或移除异常的器官或组织。
三、中医与西医中医药的疗效对比中医药和西医药在治疗消化系统疾病方面都具有一定的优势和劣势。
中医药主张整体观念，注重平衡和调整整个人体的阴阳和气血。
中医的治疗方法综合多种手段，如中药汤剂、针灸和推拿按摩等，可以全方位地调理人体，改善消化系统的功能。
而且，中医的治疗过程相对温和，较少出现严重的副作用。
然而，中医药的疗效较慢，需要较长的治疗周期。
西医药则注重疾病的准确诊断和针对性治疗。
西医的药物和手术治疗在短期内可以快速改善症状，对于一些病情较为严重的患者来说，可能是更好的选择。
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中医药对消化系统疾病的治疗作用研究进展中医药在中国有数千年的历史，其独特的理论和治疗方法受到了广
泛的认可和应用。
随着现代医学的不断发展，越来越多的研究表明，
中医药在消化系统疾病的治疗中起到了积极的作用。
本文将综述近年
来关于中医药在消化系统疾病治疗中的研究进展。
一、胃炎的中医药治疗
胃炎是一种常见的消化系统疾病，症状包括腹痛、恶心、呕吐等。
许多研究发现，中医药在胃炎的治疗中取得了显著的效果。
例如，黄
连汤是一种常用的中药方剂，具有清热解毒、抗菌作用。
研究表明，
黄连汤可有效缓解胃炎患者的症状，并且对幽门螺杆菌感染有一定的
抑制作用。
二、胃溃疡的中医药治疗
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其主要症状包括腹痛、胃部不
适等。
中医药在胃溃疡的治疗中也发挥出了重要的作用。
例如，香砂
养胃丸是一种常用的中药制剂，具有养胃、抗溃疡的作用。
研究发现，香砂养胃丸可以减轻胃溃疡患者的症状，并且促进溃疡的愈合。
三、肠炎的中医药治疗
肠炎是一种常见的消化系统疾病，症状包括腹泻、腹痛、便血等。
中医药在肠炎的治疗中也有着广泛的应用。
例如，黄连解毒片是一种
常用的中药制剂，具有清热、解毒的作用。
研究表明，黄连解毒片可
以有效控制肠炎的症状，并且减轻炎症反应。
四、胃肠功能紊乱的中医药治疗
胃肠功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，其症状包括腹痛、腹胀、消化不良等。
中医药在胃肠功能紊乱的治疗中也有一定的效果。
例如，保和丸是一种常用的中药制剂，具有调和脾胃、健脾和胃的作用。
研
究发现，保和丸可以显著缓解胃肠功能紊乱患者的症状，并且提高胃
肠运动的调节能力。
综上所述，中医药在消化系统疾病的治疗中具有显著的作用。
然而，需要进一步开展深入的研究，明确中医药对消化系统疾病作用的机制，并发展更多有效的中药制剂。
相信随着科学的发展和技术的进步，中
医药在消化系统疾病治疗领域将会有更广阔的应用前景。